干扰素-β治疗多发性硬化症疗效的Meta分析
干扰素-β—1b治疗多发性硬化的疗效及不良反应观察
素 氮 、 功 能 、 常 规 等 血 液 指 标 与 治 疗 前 相 比差 异 无 统 计 学 意 义 （ ０ ０ ） （ ） 有 患 者 分 别 出 现 不 位 红 肿 、 疼 、 肉关 节 疼 痛 、 热 等 不 良反 应 。结 论 Ｉ Ｎ ｆｌ 头 肌 发 Ｆ －－ｂ用 于 治疗 ＭＳ 患 者 在 ２ ｌ ４周 内 可
以 改 善 影 像 学 改 变 情 况 ， 不 能 明显 改 善 疾 病 复 发 和 临 床 神 经 功 能 障 碍 程 度 ；Ｆ 口ｌ 但 ＩＮ一一ｂ的 常 见 不 良反 应 为 注 射
局 部 红 肿 、 疼 、 肉关 节疼 痛 、 热 等 。 头 肌 发 关 键 词 ： 发 性 硬 化 ；干 扰 素一－ｂ 多 ￣１ ；疗 效 ；不 良反 应 ３
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中 国神 经免 疫 学 和 神 经 病 学 杂 志 ２ １ 年 １月第 １ ０１ ８卷 第 １期
ＣｈｎＪＮｅｒｉ ｉ ｕｏｍｍｕ ｏ ＆ Ｎｅｒｌ ０ １ ｎｌ ｕｏ １ ，Ｖｏ．８， ． ２ １１ Ｎｏ １
・３ ・ ７
干 扰 素一— ｂ治 疗 多 发 性 硬 化 的疗 效 ｌ 及 不 良反 应 观察
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β-干扰素治疗继发进展型多发性硬化临床疗效的荟萃分析
・８ ８・
中国 神经免疫学和神经病学杂志 ２０ 年 ０８
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』干 扰 素 治 疗 继 发 进 展 型 多 发 性 硬 化 ３ 一 临床 疗 效 的荟 萃 分 析
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登 记 中心 等 的 数 据 库 文 献 。评 价 纳 入 文 献 的方 法 学 质 量后 ， 用 Ｒ ｖ ｎ ４ ２ １ 采 ｅ Ｍａ ． ． Ｏ软 件 对 提 取 的 数 据 进 行 分 析 。
结果
共 纳入 ４ Ｒ Ｔ 研 究 。Ｉ Ｎ ８ 疗 组 与 对 照组 比较 ，Ｅ Ｓ 个 Ｃ ｓ Ｆ 一治 Ｄ Ｓ评 分 显 示 的 ２年 疾 病 进 展 率 差 异 有 统 计 学
干扰素在多发性硬化治疗中的应用效果
干扰素在多发性硬化治疗中的应用效果
多发性硬化（Multiple Sclerosis，MS）是一种慢性、复发性的自身免疫性疾病，主
要侵犯中枢神经系统，其中脊髓和脑部的神经纤维髓鞘是最常受损的部位。
干扰素（Interferon）是一类具有抗病毒和免疫调节作用的蛋白质，常用于多发性硬化的治疗
中。
干扰素的主要作用机制是通过增强机体免疫力，抑制炎症反应和自身免疫攻击，减少
神经髓鞘的破坏和脱失，从而减轻多发性硬化的症状和疾病活动。
在多发性硬化的治疗中，常用的干扰素有干扰素β-1a（Interferon beta-1a）和干扰素β-1b（Interferon beta-1b）。
这两种干扰素的使用方式主要有皮下注射和肌肉注射，每周给药一次或每隔两天给药一次。
早期的研究表明，干扰素治疗可以减少多发性硬化的发作率和疾病进展风险。
干扰素
还可以改善病情的稳定性，延缓残疾进展的速度。
一项研究发现，使用干扰素β-1a治疗
的患者，相比于未接受治疗的患者，两年内的残疾进展风险降低了约30％。
干扰素治疗还可以改善多发性硬化患者的生活质量。
一项研究发现，使用干扰素的患
者在心境和生活满意度方面的得分显著提高。
另一项研究显示，干扰素治疗可以减少多发
性硬化患者的疼痛程度和疼痛频率。
干扰素治疗的副作用相对较少，一般包括注射部位的不适、发热、肌肉关节痛等症状，一般在使用一段时间后会逐渐减轻。
偶尔还会出现白细胞减少和肝功能损害等严重副作用，因此在治疗期间需要监测相关指标。
干扰素β对继发-缓解型多发性硬化的疗效评价
妊 娠期糖 尿病 患者 经过 ５—１ ０年 可能 发展 为 ２型糖尿 病。 所以， 孕妇在分娩后 的 ３— ６个月应予 以复查 。
如果热量较低 ， 容易 引发酮症 。② 每 日主食 量 ２ ５ ０—３ ５ ０ ｇ ，
为总热量 的 ５ ０ ％一 ６ ０ ％。③每 日蛋 白质摄入 量为 总热量 的 １ ５ ％～ ２ ０ ％， 其 中优质蛋 白应 ＞ ３ ３ ％。④ 每 日脂 肪摄入量 不 得超过 总热量 的 ３ ０ ％， 尤 其是 坚果类 的食 品， 一 定要 适 中。
常， 应 予以 Ｏ Ｇ Ｔ ｒ 试 验 。若 孕妇 为高 危 因素而 引起 的病症 ， 则要求在怀孕 ３ ２—３ ４周予以复查 。 ３ ． ２ 治疗方法
３ ． ２ ． １ 饮食治疗
① 总热量要 适 中， 热量 的计算 以妊娠 期
的最佳体重为标准 ， 即３ Ｏ～ ３ ５ ｋ ｃ ａ ｌ（ １ ２ ５ ． ６～１ ４ ６ ． ５ ｋ Ｊ ） ／ ｋ ｇ ，
激烈 ， 要贯 穿于全部妊娠期 。
［ ２ ］ 罗翠连， 李鸿雁． 妊娠期糖 尿病治疗与妊娠结局 的关系 ［ Ｊ ］ ． 中
国实用 医药 ， ２ ０ ０ ９， ４ （ １ ０ ） ： ８ ０ ． ８ １ ． （ ２ ０ １ ２ — １ ２ － ２ ３收稿 ２ ０ １ ３ － ０ ３ — １ ５修回）
羊水过 多
１ ５ （ １ ０ ． ０ ） ３ （ ２ ． Ｏ ）
８ ． ５ １ ＜０ ． Ｏ １
剖宫产
３ ２ （ ２ １ ． ３ ）
１ ６ ． ５ ９ ＜０ ． Ｏ １
观察组 ３ １ （ ２ ｏ ７ ）
１ ５ （ １ ０ ． Ｏ ） ６ ５ （ ４ ３ ． ３ ）
干扰素在多发性硬化治疗中的应用效果
干扰素在多发性硬化治疗中的应用效果多发性硬化是一种免疫系统失调引起的中枢神经系统疾病，严重影响患者的生活质量。
干扰素是一种免疫调节剂，已经被广泛应用于多发性硬化的治疗中。
本文将探讨干扰素在多发性硬化治疗中的应用效果。
第一，干扰素对多发性硬化的免疫调节作用干扰素是一种能够影响人体免疫系统的蛋白质分子，它具有强烈的免疫调节作用。
干扰素能够调节细胞免疫和体液免疫反应，增强机体的免疫功能，同时对自身免疫反应起到抑制作用。
因此，干扰素可以抑制炎症、减轻细胞毒性，增强机体的免疫防御能力。
多发性硬化是一种免疫系统失调引起的疾病，干扰素的免疫调节作用能够起到非常重要的治疗作用。
多项研究表明，干扰素能够显著减少多发性硬化发生的复发性和进行性症状，并且可以缓解病情的发展。
通常情况下，多发性硬化患者的免疫系统失调，容易受到病毒感染的影响。
一些病毒感染可以导致多发性硬化的症状进一步恶化。
而干扰素则可以发挥强大的抗病毒功能，进一步减轻病情的发展。
研究表明，干扰素能够抑制多种病毒的生长和传播，包括乙肝病毒、丙肝病毒、人类免疫缺陷病毒等等。
在多发性硬化的治疗中，干扰素可以通过减轻病毒感染对机体的伤害，缓解病情的发展。
干扰素的免疫调节作用还可以用于多发性硬化的免疫监测。
通过监测患者血清中的免疫标志物的变化情况，可以更加准确地了解病情的发展。
例如，研究表明干扰素能够显著增加多发性硬化患者血液中的丙种球蛋白浓度。
丙种球蛋白是一种参与体液免疫的标志物，它的水平可以反映机体的免疫状态。
因此，通过监测丙种球蛋白的变化情况，可以更加客观地评估治疗效果。
总之，干扰素在多发性硬化治疗中具有非常重要的应用价值。
通过免疫调节、抗病毒和免疫监测等方面的作用，可以显著减轻多发性硬化患者的病情，提高其生活质量。
但是需要注意，干扰素在使用过程中也会带来一些副作用，如感觉障碍、头痛等等，因此在使用之前需要谨慎评估患者的情况和副作用风险。
干扰素在多发性硬化治疗中的应用效果
干扰素在多发性硬化治疗中的应用效果多发性硬化（Multiple Sclerosis，MS）是一种神经系统疾病，主要表现为中枢神经系统的退化和损伤。
在MS的治疗中，干扰素被广泛应用并显示出良好的治疗效果。
干扰素是一种天然的蛋白质，具有免疫调节和抗病毒活性。
在MS患者中，免疫系统的异常激活导致自身免疫攻击中枢神经系统，进一步引发炎症反应和神经元退化。
而干扰素的应用可以调节免疫系统的活性，减少炎症反应以及减少免疫细胞对中枢神经系统的攻击，从而缓解疾病的进展。
研究表明，干扰素在MS治疗中的应用可以减少疾病的复发率和缓解疾病症状。
干扰素的治疗可以减少MS患者的疾病活性病灶的数量和大小，进一步减少神经系统的损伤。
干扰素还可以改善患者的生活质量，减轻疲劳和改善认知功能。
干扰素治疗在MS患者中的长期疗效也得到了验证。
一项研究发现，随着干扰素治疗的延长，MS患者的疾病进展速度减慢，疾病活动性的持续时间也延长。
干扰素治疗还可以延缓MS患者的残疾进程，提高其生活质量。
干扰素治疗也存在一定的不良反应。
常见的不良反应包括注射部位的红肿、发热、乏力、头痛等，大部分不良反应都是轻度的，并可以通过调整剂量或者治疗方法来缓解。
少数患者可能会出现严重的不良反应，如自身免疫病、抑制骨髓功能等，所以在使用干扰素治疗的过程中需要不断监测患者的生化指标和免疫功能。
干扰素治疗对于每个MS患者的疗效也是不同的，有些患者可能对干扰素治疗无反应，或者疗效不佳。
在干扰素治疗的选择上需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。
干扰素在多发性硬化治疗中的应用效果显著。
干扰素可以减少疾病的复发率和症状，改善患者的生活质量，并延缓疾病的进展和残疾的出现。
干扰素治疗也存在一定的不良反应，并且对每个患者的疗效不同。
在使用干扰素治疗时需要综合考虑患者的个体情况，并根据需要进行调整和监测。
多发性硬化病治疗药物发展现状＼研发进展和市场趋势
多发性硬化病治疗药物发展现状＼研发进展和市场趋势多发性硬化病是一种自身免疫疾病，其患者因中枢神经系统受到机体自身免疫应答的攻击，导致神经功能的持续恶化。
多发性硬化病在全球影响到250余万人，目前不能治愈，现治疗目标仅为通过改变疾病病程、减轻疾病症状而提高患者的生活质量。
自20世纪90年代起，随着一些能够改变复发-缓解型多发性硬化病病程的药物相继获得批准并得到临床广泛应用，多发性硬化病治疗已取得了革命性的进步。
其中，Bayer Schering公司的β1b-干扰素（interferon beta-1b/Betaseron）及Teva和Sanofi-Aventis两公司的醋酸格拉替雷（glatiramer acetate/Copaxone）是被临床证实能够延缓多发性硬化病患者疾病进展的最早两个药物，而Biogen Idec 和Elan两公司于2007年在美首先上市的那他珠单抗（natalizumab/Tysabri）则为过去5年间获得批准的第一个多发性硬化病治疗新药。
由于正在后期开发阶段中的多个新药已显示具有更好的疗效和治疗便利性，预期多发性硬化病治疗市场又将随之发生一次重大变化。
1现有治疗选择1993年，β1b-干扰素作为第一个能够改变多发性硬化病病程的治疗药物首先在美获准上市。
1996年，Biogen Idec公司的β1a-干扰素（interferon beta-1a/Avonex）又在美获准治疗多发性硬化病。
β1b-干扰素和β1a-干扰素均被认为能够抑制T细胞迁移，由此减少神经的脱髓鞘而达到改变多发性硬化病病程的作用。
1998和2009年，Merck Serono和Pfizer两公司的β1a-干扰素（Rebif）及Novartis公司的β1b-干扰素（Extavia）亦分别获准治疗多发性硬化病。
1997年，醋酸格拉替雷首先在美上市，成为获准治疗多发性硬化病的第一个非干扰素类药物。
醋酸格拉替雷也属免疫调节剂，由在髓磷脂基础蛋白中发现的4种氨基酸组成，是经改变与多发性硬化病发病机理相关的免疫应答而达到改变多发性硬化病病程作用的。
干扰素β治疗复发缓解型多发性硬化疗效分析及安全性评价
【 摘
要 】 目的 评 价干扰素 （ Ｎ ［与安 慰剂 对照治疗复发缓解型 多发性 硬化 （ Ｒ Ｓ 的有 效性及安全 Ｉ ） Ｆ ３ ＲＭ）
性。方法 采用 Ｃ ｃｒｎ 系统评价 的方法 ， ｏｈａｅ 搜集 Ｃ ｃ ｒ ｅ图书馆 、 ｄｉ 、 Ｍ ａｅ 中 国生物 医学文献数据库及 ｏｈａ ｎ Ｍｅｌ ｅ Ｅ ｂ ｓ、 ｎ 中文全文期 刊数据库 （ Ｎ Ｉ关于 ＩＮ Ｂ与安慰剂对 照治疗 Ｒ ＭＳ的 随机对 照试验 ， Ｃ Ｋ） Ｆ— Ｒ 根据文献质量评 价标准 纳 入研 究文献 ． 采用 Ｒ ｖ ｎ ．． ｅＭａ４２１ ０统计软件进行 Ｍｅ ｔ ａ分析。 结果 纳入 ＩＮ １与安慰剂对照治疗 Ｒ ＭＳ的 ４项 随 Ｆ一 ３ Ｒ 机对照试验 ， 共计 １ １ １７例患 者 ， 文献质量评 分 Ａ级 ３项 ， Ｂ级 １ ， ｔ 项 Ｍｅ ａ分析结果显 示 ， Ｎ ｐ治疗 Ｒ Ｍ Ｉ — Ｆ Ｒ Ｓ复发 的Ｒ Ｒ值 为 ０８ ，＜ ．１使 Ｒ Ｍ ． Ｐ ００ ； Ｒ Ｓ转化为慢性持续进展型 Ｍｓ 生的 Ｒ ２ 发 Ｒ值 为 ０７ ，＝ ． １ ． Ｐ ０ ０ 。流感样 症状 发生 的 ０ ０ Ｒ Ｒ值 为 １ ０ Ｐ Ｏ０ １ 发热发生 的 Ｒ ． ．＝ ． ； ７ ０ Ｒ值 为 １ ２ Ｐ ＯＯ ； ． ，＜ ．１ 肌痛发生 的 Ｒ ９ Ｒ值 为 １ ８ Ｐ Ｏ０ ； － ，＝ ． 寒战发 生的 Ｒ ８ ４ Ｒ值
ｂ ａ ｙ Ｍｅ ｌｎ ， ｒ ｒ ． ｄ ｉ ｅ ＥＭＢ Ｅ ａ ｄ Ｃｈ ｎ ｓ ｉｍｅ ｉａ ｉ ｒ ｔ ｒ ｔｂ ｓ ．Ｔ ｅ ｒ ｓ ｌ ｎ ａ ｅ ｓｗｅｅ ｅ ａ ｕ ｔ ｄ ｆ ｒｑ ａｉ ＡＳ ｎ ｉ ｅ ｅ Ｂ ｏ ｄ ｃ ｌ ｔ ａｕ ｅ Ｄａａ ａ ｅ ｈ ｅ ｕ ｔ ｇ ｐ ｐ ｒ ｒ ｖ ｌ ａ ｅ ｕ ｌ ｙ Ｌ ｅ ｉ ｏ ｔ ｏ ｔ ｄ ｅｏ ｅ ｉｃ ｕ ｉｎ ｉ ｔ — ｎ ｌ ｓ ｓ ｇ Ｒｅ Ｍａ ４ ２ １ ｔ ｔ ｔ ｏｔ ａ ｅ Ｒｅ ｕ ｔ Ｆ ｕ ｏ ｔｏｌ ｄ ｓｕ ｉ ｓ ｆｓｕ ｙ ｂ ｆｒ ｎ ｌ ｓｏ ｎ ａ ｍｅａ ａ ａｙ ｉ ｕ ｉ ｖ ｎ ． ．０ ｓａｉ ｉ ｓ ｆ ｒ ． ｓ ｎ ｓｃ ｗ ｓｌ ｓ ｏ ｒｃ ｎ ｒ ｌ ｔ ｄ ｅ ｅ