足背外侧逆行岛状筋膜皮瓣术的护理干预
虎口区背侧逆行岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损的术后护理
参考文献：
感 觉 麻 木 ： 是 逐渐 发 生 的 剂 量 累 积 性 ２５１ 化疗前癌症 患者易出现 恐惧 、 二 ｌ 杨 奥沙利铂化疗致腹泻的 ．． 焦 【】 叶和珍， 午红．
为 ： 是 短 暂 的急 性 综 合 征 ， Ｊ 药 后 一 在 ｆ ｊ
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用 地 察 米 松 ５ 、 多 卡 因 ５ｒｌ 部 封 ｍｇ 利 局 ｎ
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５ ％硫睃镁局部热敷。 ０ 出现静脉炎时
奥 沙利 铂 引起 的 神 经 毒性 症 状 通 常 表现 沽 ， 好 口腔 护 理 ， 起 、 后 、 做 晨 饭 睡前 用 软 可川 硫 酸 镁 外敷 或 喜 疗 妥软 膏 外 搽 临 。 毛 牙 刷 温 水 刷 牙 漱 口。出现 口腔 炎 或 溃 床 把 生 上 吐 切 成 片沿 着 静 脉 方 向敷 用 可 时 间 内或 最 初 儿 次 刚 药 期 间 内发 生 ，多 疡 时 ，用 ０９ ．％氯 化 钠 注 射 液 ＋ 大 霉 减 轻静 脉 炎 。 庆 为 包 括 肢 体 远 端 或 口周 感 觉 异 常 ， 感 素 ＋ 多卡 因含 漱 ， 予 无 刺 激 性 软 食 。 或 利 给 觉 麻 木 ， 少数 可 能产 生 短 暂 的 咽 喉 部 ２５ 其 他 极 ．
护理…． 护理与康复，０ ５４６： １４ ２ ２ ０ ，（） ７ ．７ ． ４
［】 杨 清 明， 琴． 沙 利 铂 毒 副 作 用 的 临 床 ２ 苏 奥
觉 障 碍 或 感 觉 异 常 。使 用 培他 滨 的 惧 ， 奥 沙 利 铂 与 卡 培 他 滨 价 格 较 为 昂 且
第一掌骨尺背侧逆行岛状筋膜皮瓣修复拇指末节偏尺侧缺损
关键词 ： 筋膜皮瓣； 拇指； 软组织缺损； 修复
中图分类 号 ： Ｒ ６ ２ ２ ＋ ． １ 文献标 识 码 ： Ａ 文章编 号 ： １ ０ ０ ７ — ６ ９ ４ ８ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５ — ０ ５ ７ ２ — ０ ２
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ — ６ ９ ４ ８ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ５ ． ０ ３ ２
经， 距皮瓣 Ｏ ． ５ ｃ ｍ切断。切开蒂部皮肤 ， 向两侧真皮
下锐 刀游 离 约 ０ ． ６ ａ ｍ。将 游离皮 肤瓣 翻转 缝合 固定 于两侧 皮肤 上 ， 暴 露整个 蒂 部筋膜 。切 开蒂部桡 侧 ， 向尺 侧 游 离 至 尺 侧 指 固 有 动 脉 ， 将 蒂 部 向尺 侧 翻 转 。确 定 指 固有 动脉 背侧 穿 支位 置 ， 切 开 蒂部 尺侧 至旋 转点 ， 蒂部切 取宽 度约 ０ ． ８ ～ １ ｃ ｍ（ 见图３ ～ ４ ） 。
１ 例皮瓣 远 端部 分 坏死 ， 经换 药后 愈合 。２ 例 出
现 皮瓣 张力 性 水泡 ， 经 对症 处 理好 转 。 １ ４ 例皮 瓣 全 部 成活 。随访 时 间为 ３ ～ １ １ 个月， 平均５ ． １ 个月。１ 例
后期 因皮 瓣收缩 ， 指 骨外露 ， 行残端 修整 。其余 皮瓣 均 质地好 ， 不臃 肿 ， 有弹性 ， 皮色 相差 不大 ， 拇 指屈 伸 正常 ， 无 虎 口挛 缩 （ 见 图５ － ６ ） 。获 随访 的 吻接 神 经
５ ７２
中国中西 医结合 外科杂志 ２ ０ １ ３ 年ｌ ０ 月第 １ ９ 卷第 ５ 期
第 一掌骨尺背侧逆行 岛状筋膜皮瓣 修复拇指末节偏尺侧缺损
腕掌背侧逆行岛状皮瓣再造手指术后护理
腕掌背侧逆行岛状皮瓣再造手指术后护理苏贺【期刊名称】《中国骨伤》【年(卷),期】2000(013)010【摘要】@@ 我院自1993年12月以来，设计应用带掌背神经的腕掌背侧逆行岛状皮瓣，应用废弃手指的骨肌腱支架或游离髂骨移植，再造有感觉的1～5指14例，获得成功。
现将该方法手指再造的护理工作总结如下。
rn1 临床资料rn 本组男11例，女3例；年龄17～43岁。
损伤部位：拇指4例，食指6例，中指3例，小指1例，在近指间关节缺损4例，在指蹼远端缺损10例，均无再植条件。
利用废弃的骨肌腱支架，用钢丝或克氏针内固定12例，采用游离髂骨移植，功能位螺丝钉内固定，重建骨支架2例。
皮瓣切取：以再造手指为轴线，用相邻两条掌背动脉为蒂，切取含有2条伴行的掌背神经的复合组织皮瓣，面积最大为9cm×8cm，最小为7cm×6cm，供区用近全厚游离皮片修复。
再造手指14例，全部成活，一般术后5周拆石膏，门诊复查，行手指关节功能锻炼，术后2～3个月骨折骨性愈合。
皮瓣色泽好，外形佳，经锻炼和肌腱松解术，再造手指可对指、对掌及持物，绝大多数病人都能重返工作岗位，感觉恢复时间最短在术后7周，再造手指出现感觉。
【总页数】1页(P633)【作者】苏贺【作者单位】佛山市中医院，广东佛山528000【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.带掌背神经的腕掌背侧逆行岛状皮瓣再造手指的临床应用 [J], 黎德规;左中男;李庆生;徐路生;许琪琨2.第一掌骨背侧皮神经筋膜复合蒂逆行岛状皮瓣修复拇指末节软组织缺损 [J], 徐宏亮;华荣;黄华明;荣新洲3.带掌背神经的腕掌背侧逆行岛状皮瓣再造手指的临床应用 [J], 左中男;李斌;杜永军;杜学亮4.手背逆行岛状皮瓣与尺动脉腕上穿支微型游离皮瓣修复手指背侧皮肤缺损对照研究 [J], 丁法明;张德志;陈龙华;周程林;唐正华5.尺动脉腕背支逆行岛状皮瓣修复小指背侧深度烧伤14例临床观察 [J], 刘艳山;赵永健;施耘;阮建春因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
足背动脉逆行岛状皮瓣修复足拇指缺损临床报道
困难 。 但是随着显微外科技术在临床 的逐步应用和发展，尤其
是近些年来逆行动脉岛状皮瓣和筋膜蒂皮瓣的研 究和应用， 对 足拇指的缺损的治疗取得 了良好的效果“ 。 自 １９ ９ ６年至今 ， 我 院手外科应用足背 动脉逆行 岛状皮瓣 修复足拇指缺损 ２ ６ 例，术后皮瓣全部成活 ，功能、外观恢复满意。
言 。微 波治疗 是利 用人 体 内水 分子在 微波 交变作 用 下， 以
复止血 ，上皮 修复较 微波 治疗 延迟 ｌ ２ ，修复后 宫颈往 － 一 周
往 深 浅不一 。另外 ，微 波探 头紧触 宫颈 ，术者有准 确 的手 感，术 时无烟 雾及 噪音 干扰 ，医 患双 方乐 于接受 。电灼疗 法 因手术 中组织碳化 、汽化 而产生烟雾及异 味和机械 噪音 ，
张辉 辛 畅泰 １０２ ） １０ ４ （ 宁省 沈 阳 医学 院奉 天 医院 辽
［ 摘
要］ 目的
报道通过足背动脉逆行 岛状皮瓣修复足拇指缺损的在 临床 治疗应 用的效果 ，寻找 治疗足拇 指缺损 的治疗 术后 ２ ６例皮瓣全部成 活。
。
方法。方法
以足背动脉走行为轴线 ，以足底深 支为蒂，设计皮瓣修复足拇指缺损 ２ 例 。结果 ６
血 问题 ，具 有 临床 应用 价值 。观察 发现 宫颈糜烂 面 ，于微
波治疗 后 ２ —３周开始 修复 ， Ｉ。 四周可全部 上皮化 ，Ⅲ。 Ｉ第
患 者 ６ ８周 创 面 可 基 本修 复 ，修 复 后 的 宫 颈 光 滑 、 平 坦 、 —
疋】月 亡 ：匕 ： ＝ Ｉ
动脉逆行岛状皮瓣修复足拇指缺损临床报道
医患难 以接受 。
２ ５Ｍ ｚ的频率快速变化水分子问相互摩擦产生热量 。 ４ ０Ｈ 微波探
足背动脉皮支逆行筋膜岛状皮瓣修复足远端软组织缺损
足背动脉皮支逆行筋膜岛状皮瓣修复足远端软组织缺损卫长荣;韩红岩;关净;王国才;李笑丰【期刊名称】《临床军医杂志》【年(卷),期】2016(0)1【摘要】目的探索一种应用足背动脉皮支、吻合支逆行筋膜岛状皮瓣修复足远端软组织缺损的手术方法。
方法选择2009年3月至2011年7月间在我院住院的11例足远端皮肤缺损的患者,应用足背动脉穿支逆行岛状皮瓣进行修复,皮瓣大小为2.0 cm×3.0 cm^4.0 cm×5.0 cm。
结果本组11例患者皮瓣均成活,1例皮瓣出现静脉回流障碍,经过改善静脉回流,创面Ⅰ期愈合。
术后随访6个月至4年,外形饱满,皮瓣质地好,无破溃,感觉功能基本恢复。
结论应用足背动脉皮支设计逆行岛状皮瓣是修复足远端皮肤缺损的可行的方法。
【总页数】2页(P98-99)【关键词】足背动脉皮支;吻合支;逆行岛状皮瓣;修复重建【作者】卫长荣;韩红岩;关净;王国才;李笑丰【作者单位】四平市烧伤整形医院烧伤整形科【正文语种】中文【中图分类】R622【相关文献】1.腓动脉皮支腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损 [J], 苏洪青;高风梅;张玉宝;邵新中2.足背动脉岛状皮瓣逆行转移修复前足背软组织缺损 [J], 黄益楚;章伟祥;陈孝军;都巍;姬强明3.浅静脉-皮神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损临床研究 [J], 孟宏;黄建华;陈奇鸣;罗和源4.浅静脉-皮神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损临床研究 [J], 孟宏;黄建华;陈奇鸣;罗和源5.足背动脉近侧区逆行岛状皮瓣修复足远端皮肤缺损的临床应用 [J], 马建林武峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
腓肠神经血管绊逆行岛状皮瓣修复足跟部皮肤缺损的护理.
腓肠神经血管绊逆行岛状皮瓣修复足跟部皮肤缺损的护理足跟部皮肤厚韧，富有弹性，一旦皮肤缺损，修复困难。
传统的游离皮瓣移植及小腿内、外侧逆行岛状皮瓣移植修复，尚存在着损伤小腿主要血管等缺点。
我科1997～1998年采用腓肠神经血管绊为蒂的逆行岛状皮瓣修复足跟部皮肤缺损10例，效果满意。
报道如下。
1 临床资料一般资料：10例中男9例，女1例，年龄13～58岁。
均为外伤所致跟骨骨折，跟部皮肤坏死，病程2个月至2年。
临床表现为跟骨外露，慢性骨髓炎，溃疡面积8 cm×6 cm～15 cm×12 cm。
经腓肠神经血管绊的逆行岛状皮瓣转移手术后皮瓣血运良好，9例成活，1例皮瓣边缘1 cm×0.5 cm坏死，换药15 d后伤口愈合。
手术方法：常规清创，除去坏死组织和死骨，溃疡边缘切至正常组织。
以外踝上5 cm处为旋转点，以腓肠神经的体表投影为纵轴，按皮肤缺损选择1.5～2 cm蒂长，设计皮瓣比实际缺损面积的边缘应＞0.5 cm。
切开肌膜表面将皮瓣游离，连皮蒂转移至受损区缝合，防止蒂部受压。
术后随访6～12个月，皮瓣外形、质地均佳。
2 护理2.1 术前护理本组病例均有感染，术前按常规控制感染，手术区创面用抗生素换药；贫血者给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，静滴白蛋白、复方氨基酸等，增加营养，增强体质。
糖尿病病人控制血糖在5.6～11.2 mmol/L、尿糖(+～++)；高血压病人血压控制在21.3/12.0 kPa左右。
2.2 术后护理术后病人取侧卧或俯卧位，防止皮瓣受压，患肢抬高15 cm，有利静脉回流。
严密观察病情变化，每4 h测T、P、R及BP 1次。
保持室温25～30℃，湿度50%～60%，患肢保暖，皮瓣局部用60～100 W红外线灯持续照射，灯与皮瓣距离为30～50 cm，使皮瓣血管扩张，改善组织血供，注意防止烫伤。
全身应用抗生素，并用低分子右旋糖酐注射液500 ml、5%葡萄糖注射液500 ml 加654-2 10 mg静滴，2～3次/d，持续3～5 d。
足背—第1跖背动脉逆行岛状皮瓣修复母趾趾端创面
足背—第1跖背动脉逆行岛状皮瓣修复母趾趾端创面【摘要】目的报告足背—第1跖背动脉逆行岛状皮瓣修复母趾趾端创面的临床疗效。
方法对13例母趾趾端皮肤缺损的患者，采用足背—第1跖背动脉逆行岛状皮瓣进行修复。
结果术后皮瓣全部存活，术后随访3～36个月，皮瓣色泽、质地、弹性良好，皮瓣无明显臃肿，功能恢复优良。
结论足背—第1跖背动脉逆行岛状皮瓣修复母趾趾端创面，手术操作简单，易于推广，可获得较为满意的疗效。
【关键词】外科皮瓣；母趾创面临床上因碾挫、压砸、挤压等原因造成母趾趾端皮肤软组织缺损、坏死的病例较多见，苏州市吴江瑞兴医院自2008年2月～2013年5月，采用足背—第1跖背动脉逆行岛状皮瓣修复母趾趾端创面，取得了较好的临床效果。
1 资料与方法1. 1 一般资料本组共13例，男8例，女5例；年龄18～54岁，平均36岁。
损伤原因：车轮碾挫伤4例，重物砸伤7例，机器挤压伤2例。
均为母趾趾端皮肤软组织缺损，伴有骨外露及缺损，缺损面积为 1.5 cm×3.2 cm～4 cm×5 cm。
急诊一期修复9例，择期修复4例。
1. 2 手术方法采用连续硬膜外麻醉，于气囊止血带下施行手术。
母趾趾端创面彻底清创止血，去除外露骨质，锉平骨断端，按创面大小设计皮瓣（皮瓣面积应略大于创面面积）。
皮瓣设计[1]：以足背—第1跖背动脉体表走行即内、外踝连线中点至第1、2跖骨间隙的连线作为轴线，以第1跖骨间隙、第1趾蹼游离缘以近1.5 cm作为皮瓣的旋转点，皮瓣近侧端可至内、外踝连线，远端可至第1趾蹼，内侧至大隐静脉，外侧至第2跖骨中线。
皮瓣切取：先切开皮瓣近端，显露足背动脉，并于第1、2跖骨间找到穿支，显露第1跖背动脉的起始部，确认轴心动脉从皮瓣穿过，结扎并切断足背动脉近端及穿支，将皮瓣逆行掀起，于皮瓣的两侧切取并向皮瓣中轴线游离，切开皮瓣远端至旋转点皮肤，皮瓣蒂部带入第1跖背动脉、伴行静脉、及其周围0.5～0.8 cm的筋膜组织，将皮瓣经明道或暗道转移至母趾趾端创面，覆盖创面。
足外侧筋膜岛状皮瓣修复足跟外侧小创面3例
足外侧筋膜岛状皮瓣修复足跟外侧小创面3例足底足跟皮肤由于适应其行走功能而形成角质层非常厚，当遇到缺损时，很难直接拉拢缝合，一般常用皮瓣转移或植皮修复；我科曾选用岛状皮瓣、游离皮瓣、局部皮瓣、游离植皮等多种方法来修复。
但对于小的缺损，不宜采用岛状皮瓣、游离皮瓣，常用局部皮瓣、植皮来修复。
一般来说原则上选用临近的组织来修复，但由于局部皮瓣转移时常造成“猫耳”形成需二次修复，而植皮由于缺乏感觉常造成溃疡。
对此经过改进，我科于2005～2007年共运用足外侧筋膜岛状皮瓣修复成功足跟外侧肿物及小溃疡3例。
现报道如下。
1临床资料本组患者共3例（男性2例，女性1例）。
溃疡位于足底中侧靠近外侧或位于足底外侧，创面最大2.5cm×2cm，最小1.8cm×1.8cm。
创面修复后供区用全厚皮片修复，术后皮瓣及皮片均愈合。
2方法和结果2.1手术方法：术前用多普勒探测足外侧血管的走行，皮瓣的蒂部位于跟外侧血管走行区域，并尽可能将蒂部的筋膜做得宽一些，并注意保护来自踝关节的血管，皮瓣的前界至第5跖骨基底，皮瓣大小比创面略大10%左右。
不驱血，在气囊止血带控制下手术。
将创面清创完毕后，按创面大小作皮瓣远端切口，将皮瓣蒂部表面的皮肤S形切开，将筋膜表面皮肤向两侧剥离，将筋膜蒂暴露，在深筋膜下，紧贴骨膜小趾展肌和腓骨长短肌支持带，由远及近掀起皮瓣，直至旋转点，将浅筋膜层的足背外侧动脉皮神经和跟外侧血管及小隐静脉包括在内，由于跟外侧血管纤细，不易分辨，因此解剖时按层次解剖即可，不必专门解剖血管，供区创面用游离植皮封闭[1]。
2.2 结果：术后皮瓣及皮片均愈合，皮瓣感觉良好，行走正常。
术后两年随访：皮瓣表皮形成角质层，未发生溃疡，跖疣未复发，患者对外形及功能满意。
2.3 典型病例：某男，5岁，以“发现右足底肿物渐长一年伴疼痛”为主诉入我科。
专科检查：患儿右足底有一约1.6cm×1.6cm大小的肿物，质硬，移动度差，按压有疼痛。
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全面 了解 患者病情 ，查看各 种常规检 查结果 ，了解 患者的心理 状态 。由于足背部 手术患 者担心肢体 是否 伤残 、肢体 功能是否
恢复等 ， 往 往患者 术前存 在焦虑 、恐 惧 、紧张的情绪 ，有针对
性做好 患者心理 护理 ，对 吸烟患者 ，应 告知 吸烟容易 导致动脉 痉挛 ， 造成手术失败 ， 劝其要戒 烟 ［ ４ － ６ ］ ｏ必要时可利用现身说教 ， 让病房 同类 手术疗效 好 的患者与之交 谈 ，增强 患者对手术 的信 心 ，主动配合 ，提高手术成功率。 １ ． ２ ． １ ． ２ 特殊器械及用物准备 显微镜 ，气压止血仪 ，高频 电刀 ， 吸引器 ，显微器械一套 ，多普勒血流探测仪 ，７ ＿ ｏ至 ｌ ０ － ０ 无损伤 血管缝合线 ， 小纱块一叠 ，１ ： ２ ５ 肝素溶液 ， 罂粟碱 ， 手外科器械 ， Ｔ￣ ＇ Ｆ 科手术操作 台， 无菌记号笔 ， 凡士林纱布 ， 取皮刀 ， 弹力绷带。
前足背外侧软组织缺损 的手术 配合。结果 ： ３ ０ 例行足背外侧逆行 岛状 筋膜 皮瓣修复前足背外侧 软组 织缺损 ，术后无一例感染 ， ２ ８ 例皮瓣 成活 ，２ 例
出现皮瓣远端边缘部分坏死 ，经局 部换 药后愈合。结论 ：手术用物准备齐全 ，熟悉 手术方案 ，掌握术 中配合 步骤 ，前瞻性默契地配合手术 ，有 效预 防感染 是皮瓣 成活的关 键。
－
皮瓣 远端边 缘部分 坏死 ，经局部 换药后愈 合 。现将 足背外侧 逆 行 岛状筋膜皮瓣手术 的配合报道如下 。
１ 资料与方法 １ ． １ 一般 资料
１ ． ２ ． ２ 术 中配合
’ （ １ ） 控制 室温 ：术前 ３ ０ ｍｉ ｎ手术 室温度
选取 笔者所在 医院 自 ２ ０ １ ２年 １ 月一 ２ ０ １ ４年 １ 月 ，应用足 背 外侧 筋膜 皮瓣修 复前 足 ３ ０例 ， 男２ ４例 ， 女 ６例 ， 年龄 ｌ ７ ～ ５ ６岁 ， 机 器挤 压伤 ９例 ，车祸 伤 １ ６例 ，软组 织感 染 ５例 。皮瓣 大 小
难 题 ，软组 织缺损 ，导致肌腱 、骨外露 ，对 功能恢 复有很 大 的
１ ． ２ 手术护理干预 １ ． ２ ． １ 术前准备
影 响。 以往 的研究及 经验多采 用游离皮瓣 或者足 背动脉逆行 岛
１ ． ２ ． １ ． １ 术 前访视
手术 室护士术 前 １ ｄ到病房访视 手术 患者 ，
状 皮瓣 、足背 外侧皮神 经营养 血管皮瓣 进行修 复。足背外侧 逆
行 岛状筋膜皮瓣术是 以腓动 脉终末 支 、跗外侧动脉 、跖背动脉 、 跟外 侧动脉 以及足 背外 侧皮神 经营养血 管为主 的逆行岛状皮瓣 修 复前足 背外侧软 组织缺损 ，该皮 区的血供是 多源性 的。足外 侧皮 瓣血 管神经恒 定 ，有感觉 功能 ，是修 复前足 缺损的 良好 供 区［ １ － ３ ］ ０选 取笔 者所 在 医院 ２ ０ １ ２年 １ 月一 ２ ０ １ ４年 １ 月 ，应 用 足 背外侧筋膜皮瓣修 复前 足 ３ ０例 ，２ ８例均达到 良好效果 ，术后 移
《 中 外医 学 研 究》 第１ ２ 卷第１ ５ 期（ 总 第２ ３ ９ 期） ２ ０ １ ４ 年５ 月 现代护理 Ｘ ｉ ａ ｎ ｄ ａ ｉ ｈ ｕ ｌ ｉ
足背外侧逆行 岛状筋膜皮瓣术 的护理干预
蓝彩英① 叶绿珊① 伍 泽鑫① 庄 紫燕① 叶柳青① 刘 晓娟①
【 摘要 】 目的：探讨足背外侧逆行岛状筋膜皮瓣修复前足背外侧软组织缺损的护理干预。方法：对 ３ ｏ 例患者行足背外侧逆行岛状筋膜皮瓣修复
［ ３ 】 刘玲，李显录 ． 胃十二指肠溃疡术后早期并发症的护理 ［ Ｊ 】 ． 中国医学创
新 ，２ ０ １ １ ，８ （ ６ ） ： １ ０ ７ — １ １ ０ ．
本研 究结果 显示 ，护理组住 院用时 、复 发率 、患 者满意率 均优于对照组 ，差异有统计学意义 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。由此可见采用综合
【 关键 词 】 前足背外侧 软组织缺损 ； 筋膜皮瓣 ； 手术 配合
中图分类号 Ｒ ６ ８ ２ ． １ 文献标 识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ４ ） １ ５ — ０ ０ ９ １ — ０ ２
前足背外 侧皮肤 缺损 的修 复是创伤 骨科 、显 微外科 的一 个
２ ０ １ ０ ，１ ２ （ ３ ３ ） ： ２ ２ ０ － ２ ２ ２ ．
决定 性作用 ，要认 真为 患者讲解每 个护理 步骤 的作用 ，以及错 误做法 的危害性 ，从而使患者的 自 我管理能力得 到真正的提高 ，
只有 患者有 自我管理 能力 ，从被动 管理转 为主动 ，才 能真正有 效的抑制十二指肠溃疡的复发。
３ ． ０ ｃ ｍ ｘ４ ． ０ ｃ ｍ～ ４ ． ０ ｃ ｍ ×８ ． ０ ｃ ｍ。
１ ． ２ ． ２ ． １ 巡 回护士配合
控 制在 ２ ４℃ ～ ２ ６℃ ，湿度 ５ ０ ％～ ６ ０ ％。（ ２ １ 仪器用物准备 ：准备 大量温生理盐 水 ４ ～ ６ Ｌ ，２ ％双氧水 及稀释 碘伏盐水 ，以便受 区 创 面清创 时用 。检查所 需仪 器 的性 能是 否 良好 。（ ３ ） 安全 核对 ： 患者进入手 术室等候 区，巡 回护士与病 房护士按 核对要 求认真
① 惠州市 中医医院 广东
惠州
５ １ ６ ０ ０ １
的积极 性 ，还 可以有效地 鼓励患者 树立坚定 的信念 ，坚持治疗
永不 放弃 。医护人员 同患文 献
［ １ １谢 ］ 强旺 ． 短期应用雷贝拉唑和奥美拉 唑治疗 十二指肠溃疡 的疗 效对 比 观察 ［ Ｊ 】 ． 中外医学研究 ，２ ０ １ ２ ，１ ０ （ ２ ６ ） ： ３ ０ － ３ １ ． ［ ２ ］ 陶颖，孑 Ｌ 梅利 ． 胃十二指肠溃疡大出血 的急救 护理 ［ Ｊ ］ ． 中国社 区医师，