年检自查表
2019年度检验检测机构自查表(A表)
附件 22019 年度检验检测机构自查表（本自查表由检验检测机构自行填写并保存，以备抽查）证书编号有效期发证机关名称获证机构名称取得资质认定的情况机构地址组织机构代码/ 社会信用代码法定代表人姓名联系人联系方式最高管理者技术负责人授权签字人（依次列举）2018 年被行政处罚及整改情况自查发现问题:序号自查内容检查方法及证明材料要求A：发现；B：未发现；C：不适用。
1 机构应为依法成立，能承担相应法律责任的法人或其他提供有关法人证书的编号，上传有关证书（批准文件、授权文件）扫描件。
组织。
（1）企业制的，应取得工商登记的营业执照；（2）事业、机关应取得编办批准的事业单位法人证书；（3）社团法人应取得民政部门批准的社团法人证书；（4）其他组织应当取得相应管理部门的批准文件；（5）获证机构为非独立法人的，应提供所属法人的授权文件及不干预检验检测活动的声明（或文件）。
2 机构依法设立的的异地分支机构，应通过资质认定。
检验检测机构的异地分支机构和分场所均应取得资质认定或纳入资质认定范—12 —围。
3 机构发生变化时，及时办理有关变更手续。
资质认定证书中机构的名称、地址、法定代表人、最高管理者、技术负责人和授权签字人等内容与机构实际情况一致。
相关内容发生变化时，及时报告资质认定部门并办理变更手续。
4 机构应具备独立性、公正性地位，合法开展检验检测活（1）机构的业务或经营范围中应包括检验、检测、技术服务或相关内容。
动。
（2）如机构还从事检验检测以外的活动，应识别潜在的利益冲突，采取措施确保这些活动不影响其检验检测的独立性、公正性。
（3）机构的业务或经营范围不应包含所检验检测对象的生产、销售、研发、维修等影响公正性的内容。
（4）机构的质量手册和程序文件中应有确保检验检测公正性、独立性、数据和结果真实客观的文件、程序或相关规定。
（5）机构不能有接受影响检验检测公正性的资助或者存在影响检验检测公正性行为的情形，如利用“国家中心”牌子或产品质量监督抽查等政策性业务进行有违公正性的不正当市场竞争情况。
检验检测机构自查表
经自查，不存在分包检测情况。
3. 检验检测机构应当定期审查和完善管理体系，并确保有效实施。
3.1
设置内部组织机构；明确部门职责
设立质量管理部门，明确各部门职责，画组织机构框图，任命技术负责人、质量负责人、部门负责人，内审员、监督员、档案管理员各管理岗位人员。
不适用本公司
1.2
获资质认定的检验检测机构规范实施申请
3)申请资质认定的材料齐备
4)《申请书》填写的项目完整、正确
5)申请的检验检测能力及仪器设备配置相适应，仪器设备一览表中涵盖所有的抽样、制样、检测、数据处理、软件、及标准物质，仪器设备、标准物质及检。
符合要求，见《设备一览表》
验检测工作相适应
6)申请材料中存有检验检测所需场地场所的所有权、或使用权的证明文件；
检验检测机构应当按照相关标准、技术规范以及资质认定评审准则规定的要求，对其检验检测的样品进行管理。
检验检测机构接受委托送检的，其检验检测数据和结果仅证明样品所检验检测项目的符合性情况。
经自查，我单位从事电气防火、消防设施检测，不存在接收和保存客户样品的过程。
2.10
如实施分包检验，应符合相关要求
检验检测机构需要分包检验检测项目时，应当按照资质认定评审准则的规定，分包给依法取得资质认定并有能力完成分包项目的检验检测机构。
2)检验检测机构授权签字人应当具有中级以上专业职称或者资质认定评审准则规定的同等能力，并经考核合格。
3)在“检验检测报告”、“检验检测原始记录”上签字的检验检测人员经过培训合格上岗证件熟悉法律法规及检验检测标准；
4)能准确熟练实施检验检测操作；
5)食品检验人员满足任职要求；
社会保险登记证年检自查表
（
单位名称（盖章）： 上年情况 参 年末应参保人数 保 年末实缴费人数 企 漏 缴 人 数 养老保险
）年企业社会保险登记证年检自查表
社会保险登记证号码： 失业保险 工伤保险 注册资本： 生育保险 （单位：人、元） 合计 ˉ ˉ ˉ ˉ ˉ ˉ
==================================================================== 单位编号： 医疗保险
部各留一份。
Hale Waihona Puke 农民工工伤 农民工医疗业 应缴费工资总额 缴 实缴费工资总额 费 漏缴工资总额 情 缴 费 比 例 % % % % % % %
ˉ
况 应补社会保险费 欠缴社会保险费 企业经办人： 联系电话： 财务负责人： 参 企业经办人： 保 企 财务负责人： 业 联系电话： 联系电话： 年检日期： 社 检查人签字： 社 检查人签字： 保 中 联系电话: 心 年检日期： 2、自查表携带一式二份参加年检，合格后企业、稽查部各留一份。 1、企业按要求自查 纠正的不予加收滞纳金及处 罚。 1、企业按要求自查纠正不予加收滞纳金及处罚。 备 注 2、自查表携带一式二份参加年检，合格后参保企业、稽查部各留 一份。
车辆自检自查表
车辆自检自查表车牌号码：___________车辆型号：___________车辆颜色：___________日期：___________检查项目：1. 车身外观检查- 车身是否有明显刮擦或损坏- 车漆是否有脱落或起泡的现象- 车窗是否完好无损2. 灯光检查- 大灯、雾灯、转向灯、制动灯是否正常亮起 - 车牌灯和尾灯是否正常亮起- 是否备有备用灯泡和安全三角警示牌3. 轮胎检查- 轮胎胎面磨损是否均匀- 轮胎胎纹深度是否满足法定标准- 是否备有备胎、千斤顶和十字螺丝刀4. 刹车系统检查- 刹车踏板行程是否正常- 刹车片磨损情况是否需要更换- 刹车油液是否充足5. 动力系统检查- 发动机舱内是否有明显的漏油现象 - 排气管是否有异常冒烟- 是否备有机油、冷却液和雨刷液6. 悬挂系统检查- 悬挂系统是否有异常噪音- 是否有漏油现象- 是否备有紧固螺丝和悬挂橡胶垫7. 内饰检查- 座椅是否完好无损- 安全带是否正常可用- 空调、音响和导航系统是否正常工作8. 电子设备检查- 车载电子设备是否正常工作- 中控面板是否有异常显示- 是否备有备用车钥匙和遥控器以上是车辆自检自查表的内容，请按照以上项目进行车辆检查，确保车辆的正常运行和行车安全。
如果发现任何不正常情况，建议及时联系专业的汽车维修人员进行检修和维护。
以确保您的行车安全和驾驶体验。
感谢您的使用与合作！注：如您对检查项目不熟悉，请咨询专业人士或参考车辆维修手册。
车主需按照相关法律法规要求，对车辆进行定期检查和维护。
本自检自查表仅供参考，不对途中发生的交通事故承担任何责任。
检验检测机构自查表
设施和环境条件满足相关法律法规、技术规范或标准的要求。
2）资质认定的检测能力范围所涉及的检测设备、标准物质正确配备、符合标准规范
检测设备、标准物质正确配备、符合标准规范。
3）获得资质认定的检验检测能力使用现行有效标准
使用现行有效标准。
符合要求。制定《检测结果内部控制程序》(GCS-CX-515)并对检验结果进行有效的质量控制。
2.3
出具规范检验检测报告
检验检测机构出具检验检测数据和结果时,应当注明检验检测依据，并使用符合资质认定评审准则规定的用语进行表述。
符合要求。制定有《检测报告、印章管理程序》(GCS-CX-516）,报告中注明检验检测依据，使用规定用语表述，不使用容易引发争议的表述。所有变更均及时备案.来自1.9认真做好自查工作
检验检测机构提供的《自查报告》能如实反映该组织的实际情况
《自查报告》如实反映实际情况。
2、依法检验检测、诚信服务、为客户提供合格产品
2.1
建立公正检验检测措施，实施公正公平检测服务
1）检验检测机构应当在其官方网站或者以其他公开方式，公布其遵守法律法规、独立公正从业、履行社会责任等情况的自我声明，并对声明的真实性负责.
2。6
在“检验检测报告“上签字的人员具有相应的资质和能力
1)在批准范围签发检验检测报告;非授权签字人不得签署检验检测报告或者结论。
2)检验检测机构授权签字人应当具有中级以上专业职称或者资质认定评审准则规定的同等能力,并经考核合格。
3）在“检验检测报告”、“检验检测原始记录”上签字的检验检测人员经过培训合格上岗证件熟悉法律法规及检验检测标准；
5)不随意涂改检验报告；
年审报告自查申报表
获得食品生产许可证企业年度报告自查申报表申证单元及产品名称：食品生产许可证编号：企业名称：企业代码：详细地址：邮政编码：联系人：联系电话及传真：填报日期：年月日企业声明填表注意事项：1、内容填写要实事求是，不得弄虚作假。
申报表用钢笔填写，可以打印。
要求字迹清晰、工整，不得涂改；2、年产值、销售额、缴税额、利润均按上年度填写；3、按申请单元填写，每个申证单元填写一套表格；4、自查表一式二份。
申报表封面必须加盖企业公章（企业公章复印无效）。
本申报表所填信息及所提供的各相关材料均真实可靠，若有虚假愿承担一切后果及有关法律责任。
企业法人代表（负责人）签名：单位公章：年月日食品和食品添加剂生产加工企业自查自纠表法定代表人或负责人企业名称(盖章)姓名/身份证号码联系人联系电话产品名称生产地址近三年在生产中添加、使用非食用物质情况无近三年滥用食品添加剂情况无近三年违法生产非法食品添加物质的行为情况无您所知道或听说的在此类产品生产加工行业可能存在的添加、使用非食用物质,滥用食品添加剂和违法生产非法食品添加物质的行为情况无您所知道或听说的在其它食品和食品添加剂生产加工行业可能存在的添加、使用非食用物质,滥用食品添加剂和违法生产非法食品添加物质的行为情况无食品添加剂使用情况一览表需添加的食品名称食品添加剂品种添加剂类别添加量（g/kg）添加的依据标准管理的限量要求注:添加依据填写GB2760;复合添加剂填生产单位的卫生许可证号;使用的复合添加剂品种应附产品组成成份清单和生产单位的卫生许可证复印件。
企业获证产品情况一览表序号获证单元产品品种食品生产许可证编号生产厂址企业基本情况年变化一览表获证时企业名称现企业名称获证时企业生产场地地址现企业地址获证时法人代表现法人代表经济性质现经济性质获证时营业执照编号现营业执照编号获证时企业代码现企业代码获证时卫生许可证编号现卫生许可证编号获证时企业总人数现企业总人数获证时企业技术人员数现企业技术人员数获证时占地面积米2现占地面积米2获证时建筑面积米2现建筑面积米2获证时固定资产万元现固定资产万元获证时流动资金万元现流动资金万元*年总产值万元*年销售额万元*年缴税金额万元*年利润万元注：1、除打“*”项外，其他各项内容若没有变化，只需填写左侧项，右侧项用“/”划杠。
年度检验检测机构资质认定监督检查自查表
制和外部质量评估、培训效果评价。
.检测机构应建 立和保持人员
检验检测机构应根据质量目标提出对人员教育和培 训要求，并制定满足培训需求和提供培训的政策和程
序 号
检查项目
检查内容（含：【关注问题】）
检 查 结 果
备注
培训程序，确定 人员的教育和 培训目标，明确 培训需求和实 施人员培训，并 评价这些培训 活动的有效性。
技术人员和管理人员的岗位职责、任职要求和工作 关系予以明确，使其与岗位要求相匹配， 并有相应权力 和资源，确保管理体系运行
检验检测机构应拥有为保证管理体系的有效运行、出
具正确检验检测数据和结果所需的技术人员（检验检测
的操作人员、结果验证或核查人员）和管理人员（对质 量、技术负有管理职责的人员，包括最高管理者、技术 负责人、质量负责人等）。
检验检测机构应对所有从事抽样、操作设备、检验检
测、签发检验检测报告或证书以及提出意见和解释的人 员，按其岗位任职要求，根据相应的教育、培训、经历、 技能进行能力确认。
上岗资格的确认应明确、清晰。
【关注问题】：检验检测机构对所设立岗位职责的人员 进行能力确认，下发了任职文件或核发上岗资格证书
序 号
检查项目
检验检测机构应当按照有关法律法规保护客户秘密 和所有权，应制定有关措施，并有效实施，以保证客户 的利益不被侵害。
检验检测机构应对进入检验检测现场、设置计算机的
安全系统、传输技术信息、保存检验检测记录和形成检 验检测报告或证书等环节，应执行保密措施。
样品、客户的图纸、技术资料属于客户的财产，检验
序 号
检测结果做出评价的判断能力
.非授权签字人 不得签发检验
设备年检自查表
一、用户资料地区：填表日期：
卡号：
自检时间：
设备责任人（放映员）：
联系方式：
整套□非整套□
服务器型号□功放型号□投影型号□
银幕型号□音箱型号□音箱数量
上年度放映场次：
其中放映政府公益场次：
二、设备技术考核
投影机是否能正常使用，亮度是否能达到要求□是□否
服务器是否能正常工作，是否能正常导入节目，是否能正常播放影片□是□否
二、设备数量（注：类别为“国家”、“自购”或者018年是否购片
类别
是否整套
合计
整套：套；单服务器台（不含整套中的服务器）
三、总验收数量说明
本人承诺该表所列数据真实有效。
单位负责人签名：
年月 日
欣荣院线验收意见：
单位（盖章）
年 月 日
投影设备是否做到及时清洁保养，每季度至少保养一次□是□否
设备是否及时修理，保证正常可用□是□否
四、考核结果
股东单位初审意见：
单位负责人:单位（盖章）
年 月 日
欣荣院线年检意见：
技术负责人：单位（盖章）
年 月 日
设备年检汇总表
一、用户资料地区：填表日期：
单位名称（盖章）：
自检时间：
联系人及电话：
股东：是□否□
功放是否能正常工作，各声道是否能正常还音出来□是□否
银幕是否完好，是否干净整洁□是□否
音箱和支架等是否能正常使用□是□否
解码卡是否完好，能否正常回传数据□是□否
各部件是否可以连接正常，无接触不良问题，保障整体设备的正常使用□是□否
三、股东管理考核
设备是否保护完好，有良好的保护措施□是□否
设备是否做到专人管理维护保养□是□否
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园长 教师 名保育员 Fra bibliotek堂工作 人员 年 龄
其他 幼儿 电 话
法人代表 负 责 人
自查结论
园长签名：
单位盖章：
2011年幼儿园年检自查表
填表时间：
月收费标准（不 含伙食费）
2011年12月
单位名称
聘用教师 平均工资
许可证号 是否具有卫 生合格证
建筑面积
批办时间 是否有消防设 施
建设 时间 安保设施 是否齐全 托班(学前 班） 托班（学 前班） 托班（学 前班） 室外活动 场地面积 是否安装 监控
举办者 幼儿园类 别 床位数 公办教师 数 中班 大班
办园性质
建筑形式
是否有专职 传达人员
传达人数
规
模
总计(班)
小班
在园幼儿 数 活动室面 积 人数 教 职 员 工 概 况 学历 合格 率 专业 合格 健康 查体
总计(人) 总计 总计
小班 小班
专任 教师
中班 中班 保育员
大班 大班 其他
园长
总计%
园长
专任 教师 教师 保育 员 性 别
保育员
其他
总计% 园长 姓