62例老年股骨颈骨折住院患者心理护理
老年股骨骨折患者的心理分析及护理对策

健康大视野(医学版) 2011年5月 第5期① Health Hor izon·Medica l Sciences
4.2 感染 :保持 病 室清 洁 和 空气 流通 ,定 时消 毒 空气 ,限 制探 视 ,以防交叉 感染 ,注 意保 暖 ,保 持 口腔卫 生 ,这时清 除呼 吸道分 泌物 ,防止误吸 。 4.3 上 消化道 出血 :注意病 人呕 吐物 和大 便性 状 ,鼻饲 前 先抽 胃液观察 ,定 时作大 便隐血 试验 ,如有 上消 化道 出血 应 禁食 ,并 经 胃管分次灌注 去甲肾上腺素 4—8mg加人 生理 盐水 180ml,或 静滴雷尼替 丁以止血。 4.4 褥疮 :定时更换姿势作 局部按 摩 ,用 气圈 空气垫 ,保 护皮肤 清洁 ,被褥平整干燥 。 5 康 复 护 理
等都 有一定 的影 响 ,为 了改 善 患者 的 心理 状 态 ,现 在 针对 我 科 整理床单位 ,摇床至舒适体位 。
2005- 201 1年收住 的 20例股骨骨折患者进行心理分析 。
3.3 排泄 的护 理 :进行 腹部 按摩 及饮 水指 导 ,通过 抬 臀运 动练
1 临床资料
习使用便器 ,双手 按压 下腹 部 练 习腹肌 用力 ,先 学会 解 小便 ,再
2 , 理 分 析
双手顺结肠蠕动方 向,自右 向左 轻揉腹 部数 十次 ,有 效 的预防 了
2.1 环境 改 变 患者 住 院后 从家 庭 、社 会 的多 种 角 色变 为 患 便秘。必要时给予开塞露 。还 应预 防褥疮 、肺炎 、尿 路感染 等并
者 ,睡眠 、饮食 等生活习惯 随之改变 ,使患者有很强 的不安全感 。 发症 的发生 。
【关图分类号 ]R395.2
[文献标 识码]B
老年人心理护理论文老年股骨颈骨折患者的综合性心理护理干预.doc

老年人心理护理论文老年股骨颈骨折患者的综合性心理护理干预[摘要]目的探讨综合性心理护理干预措施对患者身心健康恢复的影响。
方法根据老年人股骨颈骨折患者的心理特点,与患者建立良好的护患关系,采用访谈、指导和行为观察的方式,观察其性格、情绪、意志力等的变化,采取针对性的综合心理疏导与干预措施。
结果通过综合性心理护理干预,45例患者均能克服心理障碍,保持乐观、自信的心境,积极配合治疗,功能恢复良好。
结论采用综合性的心理护理干预对老年人股骨颈骨折患者的功能康复有明显的效果。
[关键词]老年; 股骨颈骨折; 心理; 干预[中图分类号] R473.6[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-9-144-01股骨颈骨折是骨科临床的常见损伤,老年人活动减少,骨的弹性和韧性降低,而股骨颈部细小脆弱,较轻的外力,便可导致老年人引起骨折。
当病人突然从行动自由到卧床不起,从健康人到病人的角色转变中会出现恐惧、焦虑、情绪低落,急躁等心理变化,严重影响着患者的病情、治疗效果和生活质量。
因此有必要对这部分患者进行适当的综合性心理护理干预,有利于缓解病情,减少住院时间和相关并发症的发生,提高疗效。
我院自2007年-2009年对收治的45例老年股骨颈骨折患者实施了综合性心理干预,取得了较好的效果,现将其体会报道如下: 1临床资料我院自2007年1月-2009年3月收治45例股骨颈骨折病人,男20例,女25例;年龄59岁~74岁,平均年龄65岁;头下型骨折18例,头颈型骨折6例,经颈型骨折13例,基底型骨折8例,股骨头置换11例。
45例患者均存在不同程度的心理问题。
2心理反应及分析2.1 焦虑恐惧:患者因突然外伤导致躯体活动障碍,缺乏心理准备,产生精神压力,害怕自己从此不能站立,生活不能自理,患者家属面对疾病表现的手足无措,让患者担心今后生活有影响而拖累儿女,认为自己没有希望了[2],一部分患者担心手术医生的技术,担心手术效果、预后不好并影响到术后生活质量,表现出性情暴躁,情绪紧张、焦虑、恐惧或自暴自弃,拒绝治疗护理。
老年股骨颈骨折患者的心理特点分析和个体化护理干预体会

老年股骨颈骨折患者的心理特点分析和个体化护理干预体会目的对老年股骨颈骨折患者的心理特点进行分析,并探讨给予个体化心理护理干预的体会。
方法选取我院2014月~2016年9月骨科收治的老年股骨颈骨折患者68例作为研究对象。
随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理措施观察组在分析心理特点的基础上给予个体化心理护理干预措施;观察两组患者的心理变化,总结临床护理体会。
结果观察组患者的V AS、SDS、SAS、并发症率和病员满意度等指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对老年股骨颈骨折患者给予心理评估和个体化心理护理干预措施,能显著改善患者的心理状态,促进疾病恢复,提高病员满意度,改進骨科临床护理质量,增进医患和谐。
标签:股骨颈骨折;老年患者;心理特点;个体化护理干预;体会股骨颈骨折是老年人最常见的骨折之一,大多由滑倒、突然扭转或跌伤所致。
随着我国老龄化发展,老年股骨颈骨折患者的发病率逐年上升。
老年人由于生理和心理的承受能力显著下降,对外界环境的突然改变不能适应,对疾病的认知度不够和痛苦的折磨,伴随着多种基础疾病,常存在较多的不良心理反应,对治疗护理依从性和康复效果带来负面影响[1]。
近年来,为了促进老年股骨颈骨折患者的身心康复,我们对其在心理评估的基础上给予个体化心理护理干预,取得了较好的效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014月~2016年9月骨科收治的老年股骨颈骨折患者68例作为研究对象。
所有病例均经影像学检查确诊,排除心脑肺等重要脏器功能衰竭、精神性疾患者。
男35例,女23例;年龄66~87岁,平均(72.4±4.3)岁;手术66例,保守治疗4例。
入院时抑郁自评量表(SDS)43~58,平均(51.6±4.8);焦虑自评量表(SAS)54~66,平均(60.4±5.7)。
经院伦理委员会批准,按照入院日期的单双数,分为观察组和对照组,各34例;比较两组的资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
股骨颈骨折老年患者的心理护理

1 资 料 与 方 法
表 1 满意度调查结果 n ( )
★ 与对 照组 比较 , P< O . 0 5 2 . 2 两组 患者 S A S评 分 结 果 比较 通 过 比较 两 组 患 者 的 S AS评 分 结 果 , 研 究 组 患 者 在 术 前 不 良 因素 的控 制 方 面 要 优 于 对 照 组 , 两 组 患 者 比 较 结 果 有 统 计 学
2 . 1 满 意 度 调 查 结 果
两组患者进行护 理后 , 满 意 度 调 查 结 果 表 明 研 究 组 患 者 的
产生顾虑 , 恐惧, 甚 至消极 对待 治疗 L 2 ] 。因此 , 根 据 不 同 患 者 的 满 意 度 要 高 于 对 照 组 , 两 组 患 者 比较 有 统 计 学 意 义 ( P <O . 0 5 ) 。 心里特点 , 建 立 良好 的 护 理 关 系 , 用 缓 和 的 方 式 对 患 者 进 行 心 理 ( 见表 1 ) 疏 导 并 给 予 专 业 的 医学 治疗 手 段 。 积 极 观 察 患 者 在 情 绪 , 性格 , 及 行 为 方 面 的变 化 , 及 时 采 取 相 应 的 安 慰 及 治 疗 措 施 。 能 有 效 的提 高 患 者 的治 愈 效 率 , 方便 医疗工作 的开展 , 更 有 利 于 患 者 的 健 康 恢 复 。本 文 主 要 对 2 0 1 3年 4月 至 2 0 1 4年 4月 行 手 术 治 疗 的6 5 例 股骨颈骨折老年患者作 为研究对 象 , 随 机 分 为 研 究 组 和 对照组 , 两组 均进 行 常 规 护 理 工 作 , 研 究 组 在 此 基 础 上 行 人 性 化 心理护理服务 , 对 患者满意程度进 行对 比调查 , 并 对 患 者 在 护 理
心理护理教育在股骨颈骨折的老年患者护理中的应用分析

心理护理教育在股骨颈骨折的老年患者护理中的应用分析摘要:分析心理护理教育在股骨颈骨折老年患者护理中的应用效果目的。
方法:选取2016年8月~2017年7月在我院治疗的68例股骨颈骨折老年患者作为研究对象,将他们随机均分为两组,即对照组和观察组,两组各34例。
对照组采取常规的护理模式,观察组在对照组的基础上实施心理护理教育干预,比较两组患者护理后的满意度和不良情绪评分(焦虑、抑郁、敌对、恐惧)。
结果:观察组护理总满意度为97.06%高于对照组的79.41%,P<0.05;且观察组的不良情绪评分均低于对照组,P<0.05。
结论:在股骨颈骨折老年患者的护理中实施心理护理教育干预可有效提高护理的满意度以及降低不良情绪。
关键词:心理护理教育;股骨颈骨折;护理股骨颈骨折是一种临床骨外科常见的疾病,骨折的部位一般在股骨近端,此病好发在55岁以上的人群中,随着我国迈入老年化社会,股骨颈骨折的人数也逐年上升。
患病后,患者的基本生活能力基本丧失,特别影响患者和家人的生活,在临床治疗中,采用全髋关节置换术,术后因为活动的不变常产生很多不良情绪,如焦虑、抑郁、敌对、恐惧等,由于老年人康复比较慢[2],因此,加强术护理就有很大的意义,本文就心理护理教育在股骨颈骨折的老年患者护理中的作用进行探讨,现报告如下。
1.临床资料及方法1.1一般资料择选自2016年8月~2017年7月在我院治疗的68例股骨颈骨折老年患者参与本次研究,将这些患者按照随机均分为的方法分为观察组和对照组,各34例。
观察组中,男性19例、女性15例,年龄61~78岁,平均年龄(66.2±2.1)岁,病程为1~7d,患者的平均病程(3.5±0.5)年;对照组中,男性18例,女性16例,年龄62~80岁,平均年龄为(67.1±2.5),病程为2~6d,平均病程(3.0±1.5)年,用分析软件将他们两组的基本资料进行分析,差异不具备统计学意义,具有可比性,P>0.05。
老年股骨颈骨折患者心理干预护理效果观察

老年股骨颈骨折患者心理干预护理效果观察摘要】目的观察心理干预护理模式对老年患者股骨颈骨折后的护理疗效。
方法选择56岁以上的股骨颈骨折患者126例,随机分为心理干预护理组(实验组)和常规护理组(对照组),观察两组患者的住院时间、对护理人员的满意评分。
结果实验组住院天数明显短于对照组(P<0. 05),而护理满意评分高于对照组(P<0. 05),两者差异均具有统计学意义。
结论在老年股骨颈骨折患者的护理过程中进行心理干预,可提高老年患者股骨颈骨折后的护理疗效,并且有助于改善护患关系。
【关键词】心理护理股骨颈骨折紧张恐惧抑郁怀疑【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)34-0224-02股骨颈骨折患者往往存在焦虑恐惧、抑郁甚至怀疑心理,针对病人的不同心理状态予以心理护理,有利于增加护患信任度,密切护患之间的合作,缩短住院治疗时间。
本研究观察了对股骨颈骨折患者焦虑恐惧、抑郁怀疑的心理情绪予以心理护理干预后的影响,现报告如下。
一、资料与方法1.一般资料:本院骨科2009 年4月至2013年10月共收治126 例股骨颈骨折患者。
文化程度:大学12 例,高中中专23 例,初中44 例,小学46例,文盲1 例。
将所有患者随机分为心理干预护理组(实验组)和常规护理组(对照组)。
实验组患者63 例,男23 例,女40例,年龄50~92 岁,平均(61.2±15.2)岁;对照组患者63例,男24 例,女39 例,年龄52~91 岁,平均(60.9±14.8)岁。
两组患者在性别、年龄、文化程度等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
2.护理方法:两组患者均给予骨科常规护理:保守疗法患者予以牵引护理、预防骨牵引针眼感染,并发症护理、功能锻炼等;施行骨折内固定人工股骨头或全髋置换术者则还应注意做好术前、术中和术后护理等常规护理措施。
心理干预护理组患者则在此基础上加上心理护理干预措施:3.心理特征分析及干预措施股骨颈骨折患者的心理变化可分为恐惧焦虑和抑郁怀疑的心理,都是从患者入院后即给予患者真诚的帮助支持,建立良好的护患关系,针对患者不同的心理变化予以相应的心理护理。
老年股骨颈骨折病人的术后心理护理及患肢功能锻炼指导

老 年 股 骨 颈 骨 折 病 人 的 术 后 心 理 护 理 及 患 肢 功 能 锻 炼 指 导
营朝梅
包 头 市第八 医院 (内蒙 古 包头0 1 4 0 4 0)
结 论 心 理 护 理 对 老 年 股 骨 颈 骨 折 病 人 的
【 摘 要 】目的 对 老年 股骨 颈骨 折病 人心 理 问题 及 患肢功 能锻 炼 的指 导 ,达到 骨折愈 合 目的 方 法 观 察 并 于病 人 交谈 ,
下:
1 用 物
3 . 4 制作 简单 、怏 捷 、美 规 。
湿化 瓶无 纺布 包 装袋 1 个 ,剪 刀 1 个。
2 操 作 方 法
用 剪 刀将 尤 纺 布 袋 开 门处 剪 … 横条 作 为挂 带 挂 在 流 量
表 , 即 可 用 于吸 氧 管 的 收 纳 。 3 效 果
杨桃
都 江堰 市人 民 医院 ( 四川 都 江堰 6 I 1 8 3 0 1
[ 中 图分类 号 ]R1 9 7 . 3 2 [ 文献 标识 码 ]C
[ 文 章 编 号 ]1 0 0 5 — 0 0 1 9( 2 0 1 4)1 0 - 0 8 9 7 — 0
老年 病 区患 者大 多需 要氧 气 吸人 治疗 .但 存在 患者 住 院 巾途 外 f f 』 榆查 等需 暂停 吸 氧 的情况 。依 照 院感 及 病 区管理 等 的要求 ,患 者 吸氧管 需 要妥 善收 纳 。在 吸氧 管管 理 的过 程 中 有 许 多 方法 :制作 布艺 的收 纳袋 、用 塑料 袋收 纳等 办法 。我 们 采 用湿 化瓶 无纺 布袋 制 作吸 氧管 收纳 袋 ,此 类兀纺 布袋 干 净 卫生 .制 作 简便 ,符合 病 区管理 及 院感求 此类 无纺 布 袋是 吸 氧所 用 湿 化瓶 的 包 装 袋 ,十净 卫生 ,每天 更换 湿 化瓶 时可 同时更 换 无纺 布收 纳 袋 ,一 次性 使用 ,减 少污 染和 杜绝类 似 布类 收纳 袋的 重复 使 用 可能 导致 的 医院感 染 。
老年股骨颈骨折的心理分析及健康指导

结合力 , 增加胰 岛素 敏感性 , 降低 胰 岛素 抵抗 和 高 胰 岛 素 血 症 … 。② 对 于肥 胖 者 , 律的运动 可 以引起脂 肪 体积 下降 , 规 糖原贮 存 降低 , 而 增 加 胰 岛素 的敏感 从 性 。③运动可使血 管中的脂 肪组织减少 , 提高肌 肉脂蛋 白酶 的活性 , 促进肌 肉更 多 利用脂肪 酸 , 血清 甘油 三酯 、 密度 和 使 低 极低密度脂蛋 白胆 固醇降低 , 而提高高 密
疾病 。 焦虑不安 的心理 : 由于本 病 病程 长 , 需要 治疗 的 时间也 长 , 费用 多 , 病人 担心 骨折后 能否治 愈 ; 绪 不稳 定 , 因一些 情 常 小事 儿发脾气 。不能 自制 , 人出现焦虑 病
主管医 生 的技 能 : 其 尽 快适 应 医 院生 使 活, 熟悉 医护人员 , 精神上给予安慰 , 在 消
除紧张 心理 , 免血 压 升 高 而起 的并 发 避
症。
由于健康 教育 得 到 落实 ,5例 老 年 2
病人 随着治疗 的进行 , 疼痛缓 解 , 患者 的
心理状态 趋于平稳。采用 中西结合 , 心理
分析 和专科 健康 指导 治疗 老年股 骨颈 骨
折病人 , 取得较好疗效 。同时帮助病人 建
心 理 分 析
性疾病 ; 加之骨折后 期卧床 , 护理不当 , 可
导致腹胀 、 秘 、 疮 、 尿 系感 染 、 便 褥 泌 肺部 疾患等 , 这是病人病 情不见 好转 ,因此对 治疗失 去信心 , 理感 到悲 观失 望 、 心 情绪 波动大 、 不愿配合治 疗。
理操作时 , 先讲 清道 理 , 建议 和商 量 的 用 语气 , 亲切 的语言 与患者 交谈 , 养 良 用 培 好的乐观情 绪 , 使病人 的心 情愉 快 , 主动
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以只需很小 的旋转外力 , 就能引起骨折 。F F N 症状是
髋 部 出现 疼 痛 ,同时 患肢 也 不能 活 动 、不 能 站立 行 走, 髋关 节 处 出现 肿胀 、 痛 , 压 加之 F F 者 大多 事前 N患
频 度 ; 每 天心 理干 预频度 等 。 ⑤
1 统计 方 法 采用 S S 00 _ 3 P S 1 .分析 软 件 对 收集 到 的数 据进 行 处理 , 察 和统 计 数据 用 均数 ± 准差 观 标 表 示 , 检验 进 行组 间数 据显著 性分 析 。 用t
2 .结 果
计 结 果 比 较 。结 果 老 年 F F 者 住 院 期 间 心理 护 理 总 时 间 、 天 心 理 护 理 时 间、 次心 理 护 理 时 间 、 理 护 理 总 频 度 和 每 N 患 每 每 心
天 心理 护理 频 度 均 明 显高 于 对 照 组 (< .5P 00 ) P 0 ,< .1 。结 论 0
一
“ 理 护理 工作 量调 查 表 ” 调 查 近 期 住 院 的6 例 老 年 F F 者 心 理 护理 工 作 量 , -4 例 同期 住 院 的 青 壮 年F F 者 统 心 , 2 N 患 并97 N 患
老年 F F 者 住 院期 间常 需 求较 多心 理 护理 干预 时间 和 频次 。 N患
6 例 老年 股 骨颈 骨 折 患者 及 对 照组 各 类 心理 护 2
理 工作 量指 标 比较见 下表 。
例, 男性2 例 , 8 女性 3 例 。对 照组 年龄 < 0 ,7 , 4 6 岁 4 例 男
表
两 组心 理 护 理 工 作 量 指 标 比较 ( ± ) 互 5
与对 照 组 比较 : < . , < .1 00 b 00 P 5P
11材 料 选 择 2 0 年5 至 2 0 年5 在 我 骨 . 06 月 08 月 科 病房 住 院治疗 的老年 F 患者 。纳 入条 件 : 经 临 NF ①
心理 干 预 时间 ; 每次 心 理 干预 时 间 ; 心理 干 预 总 ③ ④
床 和影像 学 检查 确诊 的F F 者 ;② 发病 后3 内 即 N患 天 在 我科住 院患者 。排 除标 准 : 合 并有其 他 严重 的躯 ①
・
护
理・
《国 年 健 学杂 28 第 卷 6 中 老 保 医 》志0 年 6 第 期 0
6 例老年股骨颈骨折住 院患者心理护理 2
王 源 张敏
作者 单位 : 国 医科 大 学 附 属 第 四 医 院 骨科 10 3 中 10 2
【 摘要 】 目的 分析6 例老年股 骨颈骨折( e oa N c rcue F F 患者住 院期 问心理护理工作量 。 2 F m rl ek Fatr ,N ) 方法 自行设计统
体 性疾 病 ; 有精 神 疾 病或 精 神疾 病 家 族史 ; 有 智 ② ③
力或 认 知功 能障 碍患者 ; 初 中以下 文化程 度 。本 研 ④
究 共人 选 19 F F 院患 者 , 性 5 例 , 0例 N 住 男 1 女性 5 例 。 8 人 选 患 者 按 年 龄 进 行 分 组 ,老 年 组 年 龄 ≥6 岁 ,2 0 6
者, 统计结果表 明前者心理护理总时间、 每天心理护
理 时 间 、 次 心理 护理 时间 、 每 心理 护 理 总频 度 和 每天 心理 护 理频 度 均 明显 增加 ,这都 代 表着 护 理 工作 总 量, 特别 是 心理 护理 和 干 预需 求 增大 , 一 些 同类 报 另
道 l 本 文结 果 一致 。大量 的研 究 表 明 , 2 与 良好 的心 理情 绪对 体 内的生 理 变化 过程讨 论
碍 ,后 者严 重 影 响着 患 者病 情 、治 疗 效果 和 生 活质
量 ,这 些表 现 意 味着 他们 需 要进 行 心 理 干预 频 次 多
和花 费时 间 长 。本 文 选 择 沈 阳地 区一 组 老 年F F N 患
FF N 多见 于 中 、 老年 人 , 尤其 以老年 女性 多见 , 由
【 键 词 】 股 骨 颈 骨折 心 理 护 理 住 院 期 间 关
本 研 究分 析 了6 例 在 我 院骨 科病 房 住 院老年 股 2 骨 颈 骨 折 ( e oa ek F atr ,N ) 者 心 理 护 F m rlN c rcue F F 患
性 2 例 , 性2 例 。 3 女 4 两组F F N 骨折 患者 性别 分布 接近 ,
【 摘要 】 目的 探讨人工心脏起博器植入术后的心理康 复。方法 建立心理康复治疗小组, 根据相关的心理问题制定心理
具 有 可 比性 。 1 方法 . 2 参 考 有关 文 献 自行 设 计统 一 “ 理护 心
理工 作 量 , 与青 壮年F F 者 比较 , 报道 如 下 。 并 N患 现
1 .材 料 与方法
理工 作 量调 查 表 ” ,在 出 院前 1 对 人选 对 象 进 行调 周
查, 内容 包 括 如下 内容 : 心 理 干 预 总 时 间 ; 每 天 ① ②
没 有 思想 准备 , 发病 后 , 床 不起 , 活 不 能 自理 , 卧 生 伴 有 各 种疼 痛症 状 ,这使 患 者很 难 在较 短 的时 间 内完
成 角 色转 化 。有 报 道 n 实 , 乎 所有 老 年 F F 者 证 几 N患
发 病 后 均 出现 各 种 不 同程 度 的心 理 应 激 和情 绪 障
.
果, 同时 也 能 提 高神 经 系统 调 节 能 力 , 善 情 绪 、 改 克
6 ・ 4
《 国老 年保 健 医 学》 志 2 0 中 杂 0 8年 第 6卷 第 6期
・
护
理・
人工心脏起搏器植入术后 的心理康复
李 炎
作 者 单 位 : 北省 郧 阳 医学 院附 属 十 堰 市 人 民 医 院 心 内科 湖 420 4 00