癫痫患者应该做什么检查

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癫痫病人为什么要反复做脑电图检查

癫痫病人为什么要反复做脑电图检查

资料来源:南京同善癫痫病研究所癫痫病人为什么要反复做脑电图检查临床上常常遇到有些癫痫病人发作表现不典型,单凭临床表现难以确诊是否癫痫发作,这时脑电图检查就显得特别重要。

而有时在发作间歇期一两次脑电图正常又不能完全排除癫痫,这就需要反复检查脑电图。

国外有人为确诊是否癫痫,曾反复做几十次脑电图检查,最后终于发现有癫痫波。

有时为了确定癫痫发作类型和寻找癫痫病灶,也需反复检查脑电图。

癫痫病人服药治疗过程中或准备减药时也常常需做脑电图,以帮助判断药物疗效和决定是否可以减药。

脑电图检查是无创伤性的,一般医院都可进行,费用又不高,因此,在癫痫的诊断治疗过程中常需反复做脑电图检查。

在临床中为诊断癫痫需要反复做脑电图检查的情况有以下3种:1、是治疗过程中复查脑电图。

在癫痫治疗过程中,一般半年左右复查一次脑电图,以了解病情变化。

在决定药物减量与否时,也应作脑电图检查。

脑电图对人体完全无害,必要时应反复检查。

2、需要重复做脑电图检查的是为确定癫痫发作类型和寻找癫痫病灶。

治疗癫痫的重要前提是分类明确,有时要反复几次检查才能明确发作类型。

外科治疗癫痫,有时癫痫病灶用现有影像学检查并不能发现,脑电生理检查,配合视频脑电图常能明确这类形态改变不明显的癫痫病灶,从而为手术治疗提供重要帮助。

3、当病人癫痫发作不典型。

而一两次检查脑电图又正常,医生难以确诊是否为癫痫发作,而病人也疑虑重重,这时重复做脑电图检查就特别重要。

曾经有癫痫疑似患者做了几十次脑电图检查,最终发现有癫痫样波,也有连续监测脑电图10天,终于发现癫痫样波的案例。

专家温馨提醒:脑电图检查可记录大脑神经元异常放电所表现出的异常波。

脑电图检查对抗癫痫药物的选择、剂量调节等方面有一定的参考意义,同时还有助于癫痫预后的估计。

癫痫患者哪些检查是必须的?怎么选择?

癫痫患者哪些检查是必须的?怎么选择?

癫痫患者哪些检查是必须的?怎么选择?*导读:对于癫痫进行检查患者们了解吗?癫痫其发作的时候症状要相对成人较轻,但是治疗上也是不能马虎的,而想要选择一个好的治疗方法,大家要了解的除了护理,预防等各种工作以外,还有癫痫的检查方法,以下就是对癫痫的检查的介绍,希望可以给您带来帮助。

……对于癫痫进行检查患者们了解吗?癫痫其发作的时候症状要相对成人较轻,但是治疗上也是不能马虎的,而想要选择一个好的治疗方法,大家要了解的除了护理,预防等各种工作以外,还有癫痫的检查方法,以下就是对癫痫的检查的介绍,希望可以给您带来帮助。

癫痫的检查方法:(一)脑电图检查:这是诊断癫痫极为有价值的辅助手段。

间歇期检查其阳性率可达50%以上。

若重复检查,并适当选用过度换气、闪光刺激、睡眠及药物等诱发试验,其异常率可增加到90%。

长时间脑电图监测和电视录相能进一步提高其阳率检测。

主要的癫痫波为棘波、尖波、棘(尖)慢波、高度失律和其他发作性节律波等。

(二)依据病史资料:这是诊断癫痫的主要手段之一,因发作时,大多患者有意识障碍,故除向患者了解病史外,还应向家人或目睹患者发作者作补充了解。

注意询问初次发作年龄、发作情况及以后的发作频度、发作时间、场合,有无先兆,哪一部位首先出现症状,发作时有无意识障碍、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大、病理反射、自伤、外伤、失禁,发作后有无肢体瘫痪、无力、神经系统体征等。

(三)排除其他发作性疾患:1.癔病:临床症状与癫痫有许多相似之处,但癔病性抽搐发作时意识清楚或朦胧,发作形式多变,往往有号哭或喊叫,面色潮红,瞳孔正常,一般自伤、失禁,每次发作持续时间较长,发作多与精神因素有关。

2.晕厥:发作时以意识障碍为主症,很少在卧位尤其在睡眠中发作,发作过程较缓慢,在意识丧失前常有头昏、眼前发黑、腹部不适及心慌等症状,晕厥时常有面色苍白、血压降低。

意识丧失时很少伴抽搐,平卧后意识很快恢复。

3.暂时性脑缺血发作(TIA):呈发作性的局限性抽搐、肢体瘫痪、意识障碍或猝倒,应与部分性癫痫及失神发作相鉴别。

癫痫检查项目之——核磁共振MRI

癫痫检查项目之——核磁共振MRI

癫痫检查项目之——核磁共振MRI癫痫疾病的检查项目包括脑电图检查、实验室检查、影像学检查及核磁共振MRI,其中以核磁共振MRI对癫痫的检查作用最大,该检查方法可以反复多次使用,适合各个年龄段的癫痫患者使用,能够名患者脑部血流情况及能量状态,以便对病症作出及时判断,展开对症治疗。

核磁共振MRI检查在当前还是癫痫疾病最为常用的检查方法之一,也是当前技术最为先进的检查受到之一,对于检查脑部结果异常等有着很高的临床应用价值,能够对病变成分、病变性质、脑部微小病变情况进行判断。

核磁共振MRI检查具有较高的安全性,不会对患者造成任何危害,是一种无偿检查方法。

癫痫在临床上属于常见的一种疾病,该疾病的病因、类型、症状表现较为特殊。

那么核磁共振MRI检查对癫痫疾病的具体作用如何哪?我们现在展开介绍。

1.癫痫的病因、具体表现癫痫的发生是因为多种原因所致,具有较高的发病率。

患者脑部神经元放电过度导致中枢神经系统出现突然性、反复性、暂时性的功能失常是癫痫的主要病理改变,而该疾病临床表现主要为患者突然丧失意识、肢体出现抽搐、精神和行为出现障碍。

癫痫属于常见的一种中枢神经系统疾病,该疾病对社会、患者家庭及患者本人均会造成严重的危害和影响。

从疾病的病原学分析该疾病可分为三种类型,第一种是症状性癫痫疾病,是因为多方面原因导致颅内病变所造成,脑外伤、脑损伤、颅内感染、发热惊厥、先天疾病、血管畸形、代谢功能障碍等是其常见病因。

第二种是特发性癫痫疾病,该型癫痫疾病的病因尚未明确,相关研究认为可能同患者家族遗传因素有着密切关系,家族之中亲缘关系越近,发病率就越高。

第三种是隐源性癫痫疾病,当前的检查技术尚未明确其病因,而该型癫痫患者在癫痫患者中占绝大数。

癫痫疾病的临床症状较多,以全身强直痉挛发作最为常见,患者会口吐白沫、突然倒地、全身肌肉僵硬、头部向后仰、上肢弯曲、下肢伸直,在数秒到数十秒后四肢出现节律抽动,持续时间为数分钟而后停止发作,患者意识可能会部分丧失。

中国癫痫临床诊疗指南

中国癫痫临床诊疗指南

中国癫痫临床诊疗指南ppt 2023-10-25contents •癫痫概述•癫痫的诊断•癫痫的治疗•癫痫的护理•癫痫的预防•总结与展望目录01癫痫概述1癫痫的定义23由脑部神经元的过度放电引起的一种慢性发作性神经系统疾病。

癫痫反复发作、短暂性、刻板性、发作后无后遗症。

发作特征全球患病率约为1%,我国约有1000万患者,给社会和家庭带来沉重的负担。

疾病负担包括单纯部分性发作、复杂部分性发作、部分性继发全面性发作。

部分性发作全面性发作病因分类包括失神发作、肌强直发作、阵挛发作、失张力发作等。

原发性癫痫、继发性癫痫。

03癫痫的分类0201约为1/1000,男女比例约为1.1~1.7:1。

发病率各年龄段均可发生,以儿童期和青年期为主。

发病年龄不同地区发病率存在差异,与经济水平、文化程度等有关。

地区差异癫痫的流行病学02癫痫的诊断1病史采集23详细询问患者及其家族的既往病史,包括其他神经系统疾病、脑部疾病以及癫痫发作的有关信息。

询问癫痫发作时的症状、持续时间、频率、诱发因素以及是否伴随有其他症状等信息。

了解患者的用药情况,包括是否正在使用抗癫痫药物以及用药剂量等。

进行全面的神经系统检查,以评估患者的神经功能状况。

检查患者的精神状态,包括认知、情感和行为等方面。

对患者的身体状况进行评估,包括身高、体重、营养状况以及是否有其他躯体疾病等。

体格检查进行血液检查,包括血常规、肝功能、肾功能以及电解质等方面的检查。

进行尿液检查,以评估患者的泌尿系统功能。

根据需要进行脑脊液检查,以了解脑部是否存在异常。

实验室检查进行头颅CT或MRI检查,以评估脑部结构是否正常。

进行脑电图检查,以了解脑电活动的异常情况。

影像学检查03癫痫的治疗药物治疗药物治疗是癫痫治疗的主要手段,适用于大部分癫痫患者。

抗癫痫药物种类繁多,应根据患者具体情况选择合适的药物。

药物治疗应遵循个体化、剂量逐步递增的原则,以达到最佳疗效。

手术治疗方法包括切除性手术和姑息性手术。

癫痫鉴定方法

癫痫鉴定方法

癫痫鉴定方法癫痫是一种常见的神经系统疾病,其主要特征是反复发作的异常脑电放电,导致了大脑功能的丧失和肌肉的抽搐。

为了正确诊断患者是否患有癫痫,医生需要进行一系列的鉴定方法,下面将介绍其中一些常见的鉴定方法。

第一种鉴定方法是病史采集。

医生会首先询问患者或患者家属有关疾病发作的时间、频率、持续时间以及具体的症状表现等方面的信息。

病史采集对于确定发作是否真的是癫痫非常重要,有助于医生在后续的检查中采取更加针对性的操作。

第二种鉴定方法是脑电图检查。

这是一种记录和分析脑电活动的技术,通过电极贴附在患者头皮上,可以监测到大脑皮层的电活动。

在癫痫患者中,脑电图通常显示出不正常的电活动,如尖锐慢波、棘波和间歇爆发等特征。

脑电图检查是诊断癫痫的主要方法之一。

第三种鉴定方法是脑磁图检查。

与脑电图类似,脑磁图也是一种记录和分析脑电活动的技术。

不同的是,脑磁图使用的是超导磁传感器,可以更加精确地测量和定位脑电活动。

脑磁图检查对于定位病灶和确定手术治疗的适用性非常重要。

第四种鉴定方法是核磁共振成像。

通过核磁共振成像技术,医生可以获取患者的大脑结构和功能的详细图像。

这对于排除其他引起类似症状的因素非常重要,如脑肿瘤、脑血管畸形等。

核磁共振成像还可以协助识别出引起癫痫的结构性异常。

第五种鉴定方法是血液检查。

癫痫发作可能与一些内因或外因有关,在血液检查中医生会检查血液中的电解质水平、炎症指标和代谢异常等。

血液检查虽然不能直接诊断癫痫,但可以排除其他潜在的病因。

除了上述几种鉴定方法外,医生还可以通过研究患者的发作特征、症状和体征等进行诊断。

此外,还可以进行视频监测、神经系统检查和精神测试等其他形式的评估。

总结起来,癫痫的鉴定方法包括病史采集、脑电图检查、脑磁图检查、核磁共振成像和血液检查等。

这些方法可以辅助医生确定患者是否患有癫痫,进而采取相应的治疗措施。

但需要注意的是,对于一些特殊类型的癫痫,可能需要多种方法的综合应用,以便更加准确地诊断和治疗。

癫痫患者六种情况 要做血药浓度检测

癫痫患者六种情况 要做血药浓度检测

癫痫患者六种情况要做血药浓度检测血药浓度(PlasmaConcentration)是指药物吸收后在血浆内的总浓度,包括与血浆蛋白结合的或在血浆游离的药物,有时也可泛指药物在全血中的浓度。

对于癫痫的治疗,最终只有一个目的:那就是帮助癫痫病人早日恢复健康。

目前癫痫治疗主要采取用药治疗,因此患者在做检查时,除脑电图检查之外,血药浓度检查也十分重要。

那么,癫痫患者药物治疗期间监测血药浓度到底有什么作用呢?1、判断是否需要联合用药癫痫治疗在临床上主张单一药物治疗,监测血药浓度有助于判断药物治疗的效果,充分发挥抗癫痫药的治疗作用,提高单药控制率,避免不合理的联合用药。

2、判断是否出现药物中毒不同人体对于药物的吸收不同,同样的抗癫痫药物可能对某些患者有效,却导致某些患者出现药物中毒,监测血药浓度不仅能够及时发现药物过量所致的中毒反应,还能为判断中毒程度、调整用药方案提供科学的依据。

3、缩减确定药物剂量的时间监测血药浓度能够在短时间内确定某种抗癫痫药最适合患者的剂量,缩减确定药物剂量的时间,制定更加合理有效的方案。

4、制定个性化药物治疗方案不同的人服用相同剂量的药物其作用也不相同,监测血药浓度能够帮助婴幼儿、孕产妇、老年人和肝肾功能不全者等特殊癫痫患者制定最符合患者的药物治疗方案,符合癫痫个体化治疗的理念。

5、了解患者服药依从性临床上,很多癫痫患者药物治疗没有取得效果的主要原因之一,就是没有按照医嘱服用抗癫痫药物,监测血药浓度能够帮助医生通过血药浓度这一客观数值判断癫痫患者的是否按照医嘱服药,了解患者的依从性。

当然,并非所有患者都需要监测,否则会给患者造成不必要的经济负担。

一般来说,在出现以下情况时必须进行血药浓度检测:1、药物血药浓度与药效相关目前认为只有那些血药浓度与药效关系密切,有效血药浓度范围窄的药物才有必要进行监测,如卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥等。

特别是苯妥英钠,其治疗剂量和中毒剂量接近,药量低不能控制发作,药量高易发生中毒,所以在最初服药时和每次调整剂量前应测定其血浓度。

癫痫病应该多久进行一次检查

癫痫病应该多久进行一次检查

癫痫病应该多久进行一次检查癫痫病是一种常见的神经系统疾病,具有反复发作的特点。

对于患者来说,定期进行检查是非常重要的。

那么,癫痫病患者应该多久进行一次检查呢?检查频率根据医学专家的建议,癫痫病患者应该每隔6个月到1年进行一次定期检查。

这是为了及时监测病情的发展和调整治疗方案。

如果病情稳定且治疗效果好,检查的频率可以适当延长至1年一次;而对于病情不稳定或治疗效果不佳的患者,则需要每6个月进行一次检查。

检查内容癫痫病患者在定期检查时,一般需要进行以下内容的检查:•病史询问:包括发作频率、持续时间、发作类型等信息。

•神经系统体格检查:检查神经系统的功能状态,如肌力、感觉、反射等。

•药物治疗效果评估:检查患者的癫痫发作情况,评估药物治疗效果及不良反应。

•EEG检查:通过脑电图检查,评估脑电活动的情况,帮助医生判断癫痫病的类型和发作原因。

•颅脑影像学检查:如头颅CT、MRI等,排除其他疾病引起的癫痫发作。

•血液生化指标检查:检查血常规、电解质、肝肾功能等,评估患者的全身情况。

检查目的定期检查对于癫痫病患者具有重要意义,其主要目的包括:1.监测病情:通过定期检查,医生可以及时了解患者的病情发展情况,调整治疗方案。

2.评估治疗效果:检查癫痫发作情况及脑电图结果,评估药物治疗效果,及时调整药物剂量。

3.发现并处理并发症:通过检查,可以早期发现并处理癫痫病患者可能出现的并发症,如认知障碍、精神障碍等。

4.提高生活质量:通过定期检查,患者可以更好地控制病情,减少癫痫发作的频率,提高生活质量。

总结癫痫病患者应该每隔6个月到1年进行一次定期检查,检查内容包括病史询问、神经系统体格检查、脑电图检查、影像学检查等。

定期检查可以帮助患者及时监测病情发展,调整治疗方案,提高生活质量。

希望患者能够认真对待定期检查,积极配合医生治疗,做到科学用药,保持良好的生活习惯,降低癫痫发作的风险,提高康复的机会。

以上是关于癫痫病患者应该多久进行一次检查的内容,希望对您有所帮助。

癫痫患者有哪些体格检查

癫痫患者有哪些体格检查

癫痫患者有哪些体格检查癫痫患者除了那些影像检查、化验检查;还有一种就是体格检查。

那么,体格检查有哪些呢?(1)一般检查患儿体位,直立或行走的姿势、发育营养状况,面部表情,对周围环境的反应,眼神是否灵活,语言发育如何,意识状态,智力水平(智商)。

(2)皮肤许多先天性或遗传性神经疾病合并癫痫发作的患者常有皮肤异常,有无牛奶咖啡斑、色素胶失斑、皮脂腺瘤、头面部血管瘤、色素沉着斑等。

(3)头颈部注意头颅大小、形状,前囟门是否过大或早闭、是否膨隆或凹陷,应测量头围大小和前囟门大小。

头围过小,见于小头畸形、脑萎缩,头围过大见于脑积水、脑肿瘤,前囟饱满见于颅内压增高,颅缝早闭见于脑发育异常。

有无特殊面容,眼球活动度,瞳孔大小,对光反向,眼底有无视乳头水肿,黄斑有无变性,颈项有无强直或抵抗感等。

(4)神经系统检查运动、感觉、颅神经、神经反射等均应仔细检查。

有些软性症状和体征易被忽视,但这些往往表明有神经系统异常。

(5)其他系统检查也不能忽视,如肝脾肿大可能与引起癫痫的神经系统变性疾病有关,心肾疾病也可能与存在的癫痫发作有关。

癫痫患儿的体格检查要全面、系统、完整,以利寻找病因。

除要进行正常的心、肺、腹及神经系统查体外,还应特别注意:1、精神状态:正常及异常与否,有无情感淡漠、表情呆滞、反应迟钝、易激怒、行为异常等精神障碍,这些情况多见于脑器质性病变或长期严重的癫痫发作及滥用药物造成的脑损伤;2、智能障碍:言语表达能力与其年龄是否相符,识别、记忆、理解计算能力与其年龄文化程度是否符合;3、五官异常:内眦距过宽多见于先天愚型。

耳位低、耳大见于脆性X染色体综合征,舌大厚见于呆小病;4、皮纹异常:唐氏综合征常有通贯掌;5、骨骼异常:指(趾)畸形、脊柱弯曲、肢体长短等。

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癫痫患者应该做什么检查
癫痫患者应该做什么检查?患者检查是必不可少的,因为癫痫患者只有经过正规的检查,才能确定患者的病情,并进行针对性的治疗,所以说,癫痫患者是需要做一些检查的。

由于很多患者并不知道癫痫需要做什么检查,为了让大家更好的了解,下面我们就请专家给大家详细介绍。

癫痫患者应该做什么检查?主要有以下几点:
一、检查癫痫患者一般状况,包括精神状态、智力情况、皮肤有无红肿、丘疹、毛发有无增生或脱落、齿龈有无增生、肝脏有无压痛及肿大等。

二、对于一些发病的原因暂时尚不明确的癫痫患者来说,治疗期间还应经常进行一般神经系统检查,以期进一步找到脑部病变的线索。

必要时还可复查脑电图、腰穿查脑脊液、CT、磁共振成像、经颅多普勒、颈椎X线正侧位片及有关的化验检查,如囊虫补体试验等。

经过这些检查可进一步明确发病的原因。

三、询问癫痫患者服药后一般情况,有无头痛、头昏、嗜睡、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、脱发、皮肤瘙痒、皮疹等。

四、在癫痫治疗的开始阶段、中间及减药开始和减药过程中,应经常复查脑电图,观察脑电图痫性放电控制情况,以便指导调整抗癫痫药物剂量及减药速度。

以上就是针对癫痫患者应该做什么检查进行的介绍,目前,对于癫痫患者来说,一般是需要查体的,包括精神症状,智力情况,皮肤有无红肿,肝脏有无压痛及肿大等。

此外,定期复查血常规,包括白细胞计数、血小板计数及出、凝血时间。

治疗的初期(2-3周内)出现异常的可能性大,应及时发现和处理。

以后可以间隔较长时间,1-3个月复查1次。

原文链接:/dxb/2013/0123/119105.html。

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