12第十二章 化痰止咳平喘药PPT课件
化痰止咳平喘药ppt课件

化痰止咳平喘药的作用机理及应用
XXXX 21-40
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Contents
目录
1 祛痰药 2 镇咳药 3 平喘药 4 中药化痰止咳平喘药
2
前言
咳、痰、喘是呼吸系统疾病的主要临床症状,多为感 染或变态反应等多种因素所致。因此在对因治疗的同时, 应用镇咳、祛痰、平喘药可缓解症状,减轻患者的痛苦 及减少并发症的发生。 化痰止咳平喘药:凡功能化除痰涎,制止咳嗽、平定 气喘的药物。
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化痰止咳平喘药物举例-平喘药
〖药名〗富马酸酮替芬(Ketotifen Fumarate) 〖适应证〗用于治疗各种类型支气管哮喘,尤其是过敏性哮 喘。 〖剂型〗片剂,1毫克。 〖用法用量〗口服有效,作用持续时间较长,口服,每次l片, 一日2次。 〖不良反应〗主要为嗜睡、倦怠、胃肠道反应等。
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化痰止咳平喘药物举例-平喘药
急需 急支糖浆
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中药化痰止咳平喘药物
8 消咳喘:止咳,祛痰,平喘。用于咳嗽、气喘、短气, 甚或不能平卧等症。对感冒、慢性支气管炎尤其是单纯性慢性 交气管炎、肺气肿等有较好的疗效。 9 咳特灵:治咳新药。用于急慢性支气管炎、支气管哮 喘、感冒咳嗽、百日咳及各种咳嗽病症。 10 气管炎丸:散风止咳,祛痰定喘。用于外感风邪或肺热 脾湿引起之咳嗽痰盛、气促喘急、不能躺卧或喉中作痒、胸膈 满闷。亦可用于老年痰喘。 11 甘草片:止咳,祛痰、平喘。
12 止咳化痰平喘类

第十二节止咳化痰平喘类OTC咳特灵片★★★货号:0201593 规格:(180+7)mg*12片生产商:山西旺龙药业有限公司★★★货号:0201594 规格:(180+7)mg*24片生产商:山西旺龙药业有限公司咳特灵胶囊★★★货号:0205626 规格:20粒生产商:修正药业集团股份有限公司1、成分:小叶榕干浸膏、马来酸氯苯那敏2、功效:镇咳、祛痰、平喘、消炎、用于咳喘及慢性支气管炎咳嗽。
羧甲司坦片货号:0106519 规格:12片生产商:白云山汤明东泰药业有限责任公司1、成分:羧甲司坦2、功效:治疗慢性支气管炎、支气管哮喘等引起的痰液黏稠、咳痰困难者。
止咳枇杷颗粒货号:0203556 规格:10g*6袋生产商:山西旺龙药业有限公司1、成分:枇杷叶、罂粟壳、百部、白前、桑白皮、桔梗、薄荷脑2、功效:止咳化痰、用于咳嗽及支气管炎咳嗽。
(运动员慎用)复方枇杷止咳颗粒★★★货号:0204846 规格:10g*10袋生产商:汕头市莱达制药有限公司1、成分:川贝母、枇杷叶、桔梗、薄荷脑2、功效:止咳祛痰、用于伤风咳嗽。
盐酸氨溴索片货号:0102488 规格:30mg*20片生产商:江苏恒瑞医药股份有限公司货号:0104082 规格:30mg*20片生产商:山东罗欣药业股份有限公司货号:0104896(沐舒坦)规格:30mg*20片生产商:上海勃林格殷格翰药业有限公司1、成分:盐酸氨溴索2、功效:用于痰液黏稠而不易咳出者。
桂龙咳喘宁胶囊货号:0204901 规格:0.3g*60粒生产商:桂龙药业(安徽)有限公司1、成分:桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜萎皮、苦杏仁2、功效:止咳化痰、降气平喘。
用于外感风寒、痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛、急性支气管炎、慢性支气管炎。
北豆根胶囊货号:0204021 规格:30mg*20粒生产商:伊春药业有限公司1、成分:北豆根2、功效:清热解毒、止咳、祛痰。
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半夏
抗肿瘤作用:半夏多糖组分 具有使多形核白细胞活化作 用和抗肿瘤作用;同时半夏 新鲜鳞茎中含有外源性凝集 素,可凝集多种癌细胞。
医学课件 23
半夏
抗生育抗早孕:半夏蛋白可结合 在子宫内膜腺管的上皮细胞膜上, 改变了细胞膜功能,可抑制卵巢 黄体孕酮的分泌,使血浆孕酮水 平明显下降,子宫内膜变薄使蜕 膜反应消失,使胚胎失去蜕膜支 持而流产。
镇咳祛痰平喘 抑菌作用
对胃肠道作用
对心血管作用
医学课件
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川贝母
镇咳祛痰平喘:川贝母浸膏小鼠灌胃, 对氨水刺激引起的咳嗽无明显镇咳作用, 但可使小鼠呼吸道酚红分泌量增加,有 明显祛痰作用。贝母总生物碱对组胺所 致豚鼠离体平滑肌痉挛有明显松弛作用。 对乙酰胆碱和组胺引喘的豚鼠有显著平 喘效果。
医学课件 31
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半夏
医学课件
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主要成分
半夏块茎含挥发油,β-谷甾醇、 胆碱、胡萝卜苷、葡萄糖醛酸苷、 黑尿酸、甲硫氨酸、左旋麻黄碱、 胡芦巴碱、天门冬氨酸、 β-氨基 丁酸和γ-氨基丁酸等多种氨基酸 及少量脂肪、多糖、淀粉、蛋白 质等。
医学课件 18
半夏药理作用 主要涉及以下几方面:
镇咳作用 对消化系统影响 抗生育抗早孕 抗硅沉着病
第十六章
化痰止咳平喘药
凡以祛痰,缓解或制止咳嗽、喘息为主 要作用的药物 化痰止咳平喘药
医学课件 1
中医对痰证的认识
广义痰 停积于脏腑经络之 间各种各样的痰证。
狭义痰
指呼吸道咳出的痰
医学课件
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化痰止咳平喘的药理作用 主要涉及以下几方面:
祛痰作用
止咳作用
医学课件
平喘作用
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祛痰作用
许多的化痰止咳平喘药的煎 剂或流浸膏均有祛痰作用, 都可增加呼吸道的分泌量。
《中药学》化痰止咳平喘药 ppt课件

白附子
来源:天南星科多年 生草本植物独角莲的 块茎。
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白附子
其性上行,善祛头面风痰,治头面风瘫要 药
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白附子
性能:辛、甘,温。有毒。归胃、肝经。
功效: 燥温化痰, 祛风止痉, 解毒散结。
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白附子
主治: 1. 痛及偏头痛等。本品既能够燥湿化痰,又 有祛风止痉的作用。治风痰壅盛,抽搐或
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天南星
主治: 1.湿痰、寒痰证(顽痰证)。本品功能燥湿化 痰,温燥之性胜于半夏。常与陈皮、半夏、茯芩、 枳实等药配伍,以治痰湿壅滞所致的咳痰多稀薄、 苔腻胸闷等证,如导痰汤;如属肺热咳嗽,咯痰 黄稠,亦可配伍黄芩、瓜蒌等清热化痰之品。 2.风痰眩晕、中风。本品有祛风止痉之效,又 能燥湿化痰,尤善除经络风痰,半夏、白附子- 青州白丸子;中风,用生川乌、生附子、木香为 散,生姜煎汤送下-三生饮。
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半夏、天南星
两药均辛温有毒,燥湿化痰,均为治湿痰、寒痰 要药。外用均能消肿止痛、用治痈疽肿痛、瘰疬、 毒蛇咬伤。 半夏:主归脾胃,善除脾胃湿痰,还能降逆止呕, 为止呕要药。并能消痞散结,治胸脘痞闷,梅核 气等证。 天南星:主归肝经,温燥之性强于半夏,善治顽 痰。又善走经络祛风痰而止痉。故又为祛风痰要 药。常用于半身不遂、破伤风等。
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半 夏
2.胃气上逆,恶心呕吐。 本品既能燥湿以化痰,又能降逆以和胃。为止呕 之要药。长于治疗寒饮呕吐,常与生姜同用,如 小半夏汤。 本品又可用于多种病证的呕吐,若胃虚不纳,反 胃呕吐者,配补气和中的人参、白蜜-大半夏汤; 治胃如大半夏汤以之配人参、白蜜,治胃虚呕吐; 如半夏厚朴汤。治胃热呕吐,与清热降逆的黄连、 竹茹、橘皮-黄连橘皮竹茹半夏汤。治妊娠呕吐, 人参、干姜-干姜人参半夏汤,或配伍苏梗、砂 仁理气安胎。
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2.利气散结、通络止痛:用治肢体关 节肿痛、阴疽流注。
肢体肿痛(痰湿):白芥子散 阴疽流注(寒痰):阳和汤 【使用注意】3~6g 对皮肤粘膜刺激性较强,易致红肿、发泡, 故消化道溃疡、出血者及皮肤过敏者忌用。 用量不宜过大。
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阻于肺: 咳喘胸闷; 蒙蔽心窍:昏迷,癫痫; 当痰 蒙清阳: 眩晕; 肝风夹痰:中风,惊厥; 阻经络: 肢体麻木、半身不遂、
口眼歪斜;
痰热互结:瘰疬,瘿瘤,痰核;
寒痰凝聚:阴疽流注 。
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痰、饮、涎之鉴别: 痰—“稠浊者为痰”。 饮—“清稀者为饮”。 涎—唾沫、口水。 “垂涎三尺”
2.止咳平喘药——以减轻或制止咳嗽和 喘息为主要作用的药物。
力猛。常治湿痰、寒痰重证,治顽痰阻 肺之咳喘。 善走经络而祛风痰,长于治风痰证。 2.祛风止痉 :治风痰眩晕,癫痫,中风
及破伤风等。 配防风、天麻,如玉真散; 3.消肿散结,用于瘰疬、痈疽、毒蛇咬伤。
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使用注意:
生南星有毒,内服多炮制用,3-9克。
加工炮制:
生南星:辛苦温燥及毒性大,长于消痈肿;
白附子
天南星科多年 生草本独角莲 的干燥块茎。
药 材 白 附 子
白附子(禹白附)
性味:辛,温。有毒。归肺、肝、脾经 功用:燥湿化痰,祛风止痉,解毒散结
1.燥湿化痰、祛风止痉:善祛头面部风痰, 多治中风口眼喎斜及偏头痛等头面诸疾。 如牵正散。 2.解毒散结止痛,用治瘰疬痰核,痈疽肿 毒,毒蛇咬伤 配天南星外用。
Байду номын сангаас12
五、使用注意 1.因证用药。辨痰咳喘的性质,而后施治; 2.证候禁忌。 (1)咳血者,或阴虚燥咳者,不宜用强烈而
化痰、止咳、平喘药PPT参考幻灯片

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现代应用
急慢性支气管炎及上呼吸道感染等引起 的咳嗽,咳痰不利
肺结核咳嗽
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四、浙贝母
为百合科多年生草本植物浙贝母的干燥 鳞茎
主要含浙贝母碱、去氢浙贝母碱、异浙பைடு நூலகம்贝母碱、胆碱等生物碱
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性寒,味苦,归心、肺经
[功效] 清热化痰 降气止咳 散结消肿
狭义:呼吸道咳出的痰
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药理作用
1、祛痰作用 *桔梗、前胡、皂荚、贝母、天南星、款
冬花、满山红等都有祛痰作用 *除旱菜中含有旱菜素、满山红含杜鹃素
外,这些药物往往都含有皂苷
5
作用机制
①皂苷类药物,能刺激胃粘膜和咽喉粘膜,反射性地引起 轻度恶心、增加支气管腺体的分泌,稀释痰液而发挥祛痰 作用 ②杜鹃素:直接作用于呼吸道粘膜
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药理作用
1.镇咳祛痰 川贝母祛痰显著,但镇咳不够恒定
2.平喘 3.抑菌
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4. 对胃肠道作用 能对抗乙酰胆碱、组胺、氯化钡所致肠道收缩, 作用与罂粟碱相似;对大鼠幽门结扎型溃疡、 吲哚美辛型溃疡、应激型溃疡都有抑制作用, 机理可能与抑制胃蛋白酶有关
5.对心血管作用 扩张血管,降低血压,减慢心率
第十六章
化痰、止咳、平喘药
1
第一节 概述
[定义] 能祛痰、缓解或制止咳嗽、喘息为主要 作用的药物
2
药性或温或寒,归肺、心、脾胃、大肠经
[功效] 宣肺祛痰 止咳平喘
[主治] 痰多咳嗽 痰饮喘息 与痰饮有关的瘿瘤瘰
疬
3
痰
广义:停积于脏腑经络之间的各种各样 的痰证
[主治]
痰多咳喘 痰饮眩悸 风痰眩晕 痰厥头痛 呕吐反胃 胸脘痞闷 梅核气 外用痈肿痰核
【中药学】化痰止咳平喘药ppt课件

炮制:
苦降下行,止咳平喘,性温又散肺经风 寒,作用比较平缓,凡外感内伤、寒热 虚实之咳喘,均可配伍应用,尤其善治 风寒犯肺,咳嗽痰多者。富含油质,入 大肠经能润肠通便,治肠燥便秘。
外感咳嗽多用苦杏仁; 虚痨咳喘多用甜杏仁。
现代研究: 含苦杏仁甙
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功效与临床应用
⒈止咳平喘
治风寒咳嗽,配麻黄、甘草;
⒈降气化痰,止咳平喘
治年老中虚,痰盛气滞,咳嗽痰多,胸闷纳呆,配莱 菔子、白芥子等。 治寒痰壅肺,痰多胸闷,咳嗽气喘配半夏、陈皮、厚 朴、前胡等药,如苏子降气汤。
⒉润肠通便
治肠燥便秘,与瓜蒌、最新白版整芍理pp、t 杏仁等药同用。 31
味甘质润,苦降下气,功善润肺降气、止咳平喘, 且微温不烈,凡咳嗽气喘,不论新久,寒热虚实, 均可配伍应用,本品外用,兼能杀虫止痒,治蛲 虫、虱痒。
风热咳嗽,配牛蒡子、桑叶、桔梗、甘草;
治温燥伤肺,干咳少痰,配贝母、沙参,如 桑杏汤;
治邪热郁肺,高热喘急,如麻杏石甘汤。
⒉润肠通便
治血虚津枯引起的肠燥便秘,配当归、白芍、 火麻仁等药。
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苏子Perilla Fruit
辛散利气,温润下行,能降 肺气,行痰郁,止咳喘,适 于痰阻气滞,咳喘胸闷。入 大肠经,又能润燥滑肠通便。
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辛散祛风,温燥化痰,主入肝经,善祛经络风
痰而止痉,其性升散上达,尤其善除头面风痰
及寒湿之邪,治中风面瘫、偏正头痛等证。鲜 品外用,可解毒散结,治瘰疬疮毒。
白附子Giant Typhonium Tuber
关白附 毛茛科
黄花乌头 毒性大
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禹白附 天南星科 独角莲(正品)
二十化痰止咳平喘药_PPT幻灯片

【用量用法】:3—10克。包煎。
附:金沸草——旋覆花的全草,可散风寒,用于 风寒咳嗽痰多。
★白前
• 【来源】:萝藦科草本植物柳叶白前、芫花叶白 前的根及根茎。
• 【炮制】:生用;蜜炙。
柳 叶 白 前
• 【性能】:辛、苦,微温。归肺经。
• 【功效】:降气化痰。
•
本品辛宣肺气而祛痰,苦降肺气而止咳喘。
• 【功用疏要】:本品甘而微 寒,可入肺经而清热化痰, 入胃经而清胃止呕;又可开 郁除烦。可凉血止血,并清 热安胎。尤以清胃止呕为长, 临床用于肺热咳痰黄稠、胃 热呕吐,以及妊娠烦躁、胎 动不安及血热出血。
竹
• ★竹沥:为新鲜淡竹、青秆竹等 沥
经火烤后沥出的淡黄色或青黄色 液汁。本品功善清热化痰,定惊 利窍。尤善透达经络之痰,临床 用于痰热咳嗽及热痰壅盛的中风 昏迷、癫痫、惊厥等。
★旋覆花
• 【来源】:菊科草本植物旋覆花、欧亚旋覆花的头 状花序。
• 【炮制】:生用;蜜炙。
【性能】:苦、辛、咸,微温。归肺、胃经。
【功效】:降气化痰,降逆止呕。
【应用】:1、痰多咳喘,气机不畅而胸膈满闷— —无论寒热均可用。
2、嗳气、呕吐。
其他:肝气郁滞或肝胃不和,胸胁胀
痛或兼脘腹胀痛;梅核气。
本品升浮上行,辛可提宣肺气,苦可祛痰。开宣肺
气之功可排脓、利咽、利胸膈。常作为肺经引经药,可
引药上行,被誉为“舟楫之剂”。
【应用】:1、咳嗽痰多、咯吐不利;胸膈满闷。
2、咽喉肿痛、音哑。
3、肺痈。
【用量】:3—10克。
【注意】:用量过大可引起恶心呕吐;有可能导致房颤。
★★★川贝母、 ★★★浙贝母
【应用】:1、肺有郁热,咳嗽痰多黄稠。
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天南星
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天南星
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天南星
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天南星
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白附子
• 祛风痰,止痛
风痰上扰
半夏,南星
性善上行 芷
偏头风痛
白
• 祛风止痉
风痰阻络 口眼歪斜
全蝎,僵蚕
破伤风 星
防风,天麻,南
• 解毒散结
瘰疬,毒蛇咬伤
• 注意: ①辛温而燥 ②血虚生风,热盛生风,孕 妇忌 皆治风痰
• 关白附 用
• 禹白附
止痛作用强 风湿痹痛
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皂荚
[来源]
豆科多年生植物皂
荚树Gleditsia sinensis Lam.的果
实。
[产地分布]
生于路旁、沟旁、 宅旁。主产河南、江苏、 湖北、广西。
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皂荚
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皂荚
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皂荚
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皂荚
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• 桔梗
宣肺气
化痰,咳嗽,痰多
• 旋覆花
降气
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桔梗
• 宣肺气
• 化痰—外邪犯肺,肺气不宣,咳嗽痰多,无 论寒热皆可配伍应用
痰饮停于胸胁,咳喘胸胁满者(渗出 性胸膜炎) 甘遂大蓟 控涎丹
痰阻经络,肢体麻木,关节痰痛
• 2、消肿散结 阴疽漫肿 肉桂
麻黄
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白芥子
[来源]
十字花科一年或二 年生植物白芥十字花
科白芥Brassica alba (L.) Boiss或
芥(黄芥)的成熟种 子。
[产地分布]
分布安徽、河南、 山东、四川、河北、 陕西、山西等地;全 国各地均有栽培。
[产地分布] 北桔梗主产东北、华北。
南桔梗主产安徽、江苏、浙 江,湖南也有栽培。
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桔梗
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桔梗
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桔梗
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桔梗
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桔梗
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桔梗
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桔梗
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桔梗
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旋覆花
• 降气 肺气:化痰 胃气:呕吐,嗳气
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旋复花
[来源]
菊科多年生草本植
物旋复花Inula japonica Thunb的
头状花序 。
于30g
9
半夏
[来源] 天南星科半夏
Pinellia ternata
(Thunb.)breit.的干 燥块茎。夏、秋二季采挖, 洗净,除去外皮及须根, 晒干。依据临床用药需要, 进一步加工为清半夏、姜 半夏、法半夏等。
[产地分布] 主产江苏、四川、湖
北、河南、贵州、安徽等 省。
10
半夏
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半夏
• 痰的性质 • 寒痰;湿痰 • 热痰;燥痰
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第十二章 化痰止咳平喘药
• 化痰药
• 温化寒痰湿痰 寒痰,燥除湿痰
辛温而燥,可温化 寒湿痰证
• 清化热痰燥痰
苦或甘,寒而润,
清热化痰,润燥化痰
热燥痰证
• 化痰软坚
咸,软坚散结
瘰疬,痰核,瘿瘤
4
第十二章 化痰止咳平喘药
• 止咳平喘——咳喘 外感 内伤
• 宣肺,泻肺,清肺,降肺,润肺,敛肺, 化痰
古
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祛风痰好 解毒散结
今
白附子
ห้องสมุดไป่ตู้[来源]
本品为天南星科植 物独角莲
Typhonium giganteum Engl.
的干燥块茎。秋季采 挖,除去须根及外皮, 用硫黄熏1-2次,晒干。
[产地分布]
主产于河南、陕西、 四川、甘肃等地 。22
白附子
23
白附子
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白芥子
• 1、化痰利气
寒痰壅肺 苏子,莱菔子 三子养心 汤
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第十二章 化痰止咳平喘药
二、配伍
机体失调是本,别忘治本
• 寒痰
温阳
• 湿痰
健脾化湿
• 热痰
清热
• 燥痰
润燥
• 风痰
息风
• 继发证
痰阻气机
内伤(肺)
6
化痰药
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半夏
• 燥湿化痰
湿痰诸证
壅阻于肺
配橘皮,茯苓
健脾 ∵脾湿生痰
上蒙清阳
天麻,白术
“无痰不作眩”
湿痰内盛导致胃气不和
失眠
胃不和则卧不安
• 消痞散结
抗肿瘤
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天南星
[来源]
天南星科多年生草本
植物天南星Arisaema Consanguineum Sch
ott东北天南星A. amurense Maxim.异
叶天南星A. heterophyllum Bl或 掌叶半夏Pinellia pedatisecta Schott的
块茎。
[产地分布] 主产于四川、陕西、甘1肃6 、
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概述
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第十二章 化痰止咳平喘药
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白芥子
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白芥子
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白芥子
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皂荚
• 祛顽痰 顽痰阻肺,痰多胶粘,质稠难咯
喉痹,痰涎壅盛
也可用于肺痈化脓期,
• 开窍
痰盛窍闭证,中风,癫痫,痰厥昏迷,口噤不语
明矾为散——稀涎散
细辛 ——通关散
性走窜 入鼻则嚏
入喉则吐
二便不利,壅闭证
• 杀虫
• 注意:性走窜,猛烈, 中病即止,虚脱,孕妇,出血倾向 者忌
气滞痰阻,胸膈痞闷 枳壳
• 利咽—外邪壅肺,咽喉肿痛,失音 配薄荷 甘草 射干马勃(热毒壅盛)
• 排脓—肺痈,咳吐脓痰,
配甘草
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桔梗
[来源] 桔梗科桔梗
Platycodon grandiflorum(Jacq.)
A. DC. 的干燥根。春、秋 二季采挖,洗净,除去须根, 趁鲜剥去 外皮或不去外皮, 干燥。
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半夏
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天南星
• 燥湿化痰 性温而燥 湿痰阻肺(湿 阻气机),咳嗽痰多,胸膈胀闷 配 半夏,陈皮,枳实 热痰咳嗽也可,配清肺之品 半夏, 南星+黄芩 即小黄丸
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天南星
• 祛风解痉 风痰诸证
风痰上扰:头痛,眩晕 天麻
半夏,
痰滞经络:半身不遂口眼歪斜 川乌,白附子
半夏,
破伤风:
天麻,防风
• 消肿止痛 外用消痈肿
[产地分布]
主产江苏、浙江、 安徽等地。
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旋复花
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旋复花
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•
白前
偏湿
降气化痰
咳嗽痰多
• 前胡
心下痞满
连,芩,干姜
梅核气 咽似物阻
厚朴,紫苏,橘皮
• 降逆止呕 胃气上逆,恶心呕吐 止呕要药,可用于各种呕吐,配伍用
痰饮犯胃 胃寒
配生姜
胃热
配黄连
胃阴不足
麦冬,石斛
胃虚不纳,朝食暮吐
人参
妊娠 用
亦可用,但要配扶正安胎药,理论上忌
• 消肿止痛 痈疽肿痛
毒蛇咬伤
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半夏
• 注意:生用尤其内服者少,多制用,制品多 • 法半夏——燥湿 • 姜~~ ——止呕 • 清~~ ——化痰 • 止呕、除湿 10~15g 开胃 15~30g 安神 大
第十二章 化痰止咳平喘药
一、定义: 痰证 津液不归正化 • 1、痰阻于肺 • 2、痰蒙心窍: 神智失常 • 3、痰阻清阳:头重,眩晕 • 4、痰阻经络:半身不遂 • 5、痰火互结:颈生瘰疬 结核菌进入淋巴 • 6、痰气凝结:颈生瘿瘤 甲状腺肿 • 7、痰凝肌肉:阴疽漫肿 脂肪瘤 • 8、痰注关节:肢体疼痛,关节变形