食道癌放射治疗患者的护理
食管癌放化疗中常见的不良反应及护理方法（一）
食管癌放化疗中常见的不良反应及护理方法（一）食管癌放化疗中常见的不良反应及护理方法（一）作者：王燕护士长医院：复旦大学附属肿瘤医院化学治疗和放射治疗是现代食管癌治疗的两种主要治疗方法，本文总结概括了在放化疗过程中常见的不良反应及对应的护理方法1放射性皮肤反应的护理常见有I度反应（干性反应）、Ⅱ度反应（湿性反应）I度反应II度反应护理方法：① 保持皮肤清洁干燥；穿全棉内衣② 放疗区皮肤禁肥皂擦洗或热水浸浴；禁涂碘酒、酒精等刺激性消毒液消毒或有刺激的药膏；避免烈日暴晒；皮肤脱屑切忌用手撕剥③ I度皮炎有烧灼和刺痒感，可暴露局部皮肤，严禁用手搔抓和按摩，防止抓破皮肤造成感染。
II度皮炎采用暴露疗法、局部喷康复新溶液等2放射性食管炎的护理表现食管粘膜充血水肿、局部疼痛、吞咽困难加重等现象附放射性食管炎分级评价标准：护理方法：① 多进食高质量蛋白、高热量、高维生素、易消化、易吞咽的半流质或流质，少量多餐，细嚼慢咽②避免过硬、油炸、过热、过咸、酸、辣等粗糙刺激的食物，不吃糯米等粘性食物，尤其要防止骨头、鱼刺等损伤食管粘膜③ 餐后要饮少量温开水冲洗食管，以免食物粘滞在食管表面。
饭后15-30分钟再平卧，以避免食物返流而加重食管黏膜反应④ 根据医嘱局部采用康复新，促进溃疡的愈合⑤ 必要时遵医嘱予静脉补液3放化疗骨髓抑制的护理放化疗可引起骨髓抑制，其程度与照射范围和应用化疗有关护理方法：① 给予高蛋白、高热量、丰富维生素的饮食② 贫血患者应卧床休息以减少氧耗，多吃赤豆、红枣等补血食品③ 根据医嘱定时复查血常规，遵医嘱给予升血药物④ 白细胞特别是中性粒细胞下降时，感染的机会将增加。
当白细胞计数<1×109>1×109>⑤ 当血小板计数<50×109>50×109><10×109>10×109>4放化疗恶心呕吐的护理放化疗常引起严重的胃肠道症状：厌食、恶心、顽固性呕吐，出现反应的时间、程度与病人体质有关护理方法：① 遵医嘱给予止吐药，减少恶心呕吐的发生，鼓励病人漱口，注意口腔清洁② 放化疗前后勿大量进食，应少量多餐，避免胃部过胀，饮食避免油腻。
食道癌的放化疗护理指南
食道癌的放化疗护理指南食道癌又叫食管癌，是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，我国是食道癌高发区，因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性，但近年来40岁以下发病者有增长趋势。
食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。
一、疾病相关知识【常见病因】1．亚硝胺类摄人。
2．食管黏膜的损伤。
3．霉菌致癌因素。
4．微量元素和营养不良。
5．遗传因素。
【常见症状】1．咽下梗噎感。
2．胸骨后和剑突下疼痛。
3．食物滞留感和异物感。
4．咽喉部干燥和紧缩感。
5．其他症状：少数病人可有胸骨后闷胀不适、暖气等症状。
【常规放疗方法】1．颈段及上胸段食管癌选用60Co或4～8MVX线；中胸及下胸段食管癌选用18MV或18MV以上X线照射，也可选用60Co远距离外照射。
根治性放疗每周照射5次，每次1.8～2.0Gy，总剂量为60～70Gy／7～8周。
姑息性放疗也尽量给予根治量或接近根治量。
术前放疗主要适用于食管癌已有外侵，临床估计单纯手术切除有困难，但肿瘤在放疗后获得部分退缩可望切除者。
术前放疗的剂量为30～70Gy／4～8周,放疗后4～6周再做手术切除。
2：术后放疗剂量为50～70Cy。
近有学者建议采用食管癌体外三野照射法、超分割分段放疗，以及采用60Co 、137Cs、192Yb食管腔内近距离放疗，以减少肺组织及脊髓所受的放射剂量而减轻放射损伤，提高放疗的疗效。
【常规化疗方法】1．常用的化疗药物有：博来霉素(BLM)、丝裂霉素c(MMC)、阿霉素(ADM)、5一氟尿嘧啶(5-Fu)、甲氨喋呤(MTX)、环已亚硝脲(CCNU)、丙咪腙(MGAG)、长春花碱酰胺(VDS)、鬼臼乙叉甙(VP-16)，以及顺氯氨铂(DDP)等。
2．常用联合化疗方案有：DDP-BLM、BLM-ADM、DDP-VDS-BML以及DDP-ADM-5-Fu。
二、放、化疗毒副反应及处理【放疗并发症及处理】1．放射性食管炎及食管反应：照射肿瘤量达10～20Gy时，食管黏膜水肿，咽下困难，照射量达30～40Gy后，可产生咽下痛及胸骨后痛，宜对症处理，多在2月内完全愈合。
食道癌患者放射治疗的护理
２ 护理
者切忌用手搔抓 、 摩擦皮损部位。对湿性皮炎给予金因肽外用
溶液 喷于 患 处 或 者 予 以 莫 罗 匹 星 软膏 涂 擦 患 处 预 防 感染 每 日
３ 。 次
２１ 心 理护 理 ．
放 疗 前 应 耐 做好 解 释 工作 ，告 知 患 者 治 疗 ｔ ９
பைடு நூலகம்
２４ 粘膜反应的护理 ．
例 ， 息 性 放 疗 ９例 ， 有 病 例 均 经 病 理诊 断 确 诊 为 食 道 癌 。 姑 所
和粗毛巾擦洗 ；局部不可粘贴胶布或涂抹酒精及刺激性油膏 ， 防止理化刺激 ， 保持照射野皮肤标记清晰 ； 避免冷热刺激 ， 日 夏 外出要防止 日光照射。皮损主要表现为红斑 、 色素沉着、 脱发 、
转移 自己的负面情绪 ， 努力 向好 的方面转化 ， 向患者交待清 并
楚 治 疗 过程 中可 能 出 现 的症 状 ， 患 者 不 盲 目焦 虑 和忧 伤 ， 使 防 止 消极 心境 对 身 心 的 侵蚀 。 以治 疗 效 果 好 的 病 例 来 教 育 和鼓 励 其正 确 对 待 疾病 ， 分 肯 定 放疗 取 得 的效 果 ， 充 使他 们 解 除顾 虑 ， 定信 心 ， 而积 极 配合 治 疗 。 积 极 主 动 争取 家庭 和 社 会 坚 从 的支 持 ， 多数 患 者 觉得 自己妨 碍 了家庭 ， 了累 赘 ， 绪 低 大 成 而情 落 ， 家 庭 成 员 的 支持 和照 顾 对 提 高 患 者 的 生 活 质 量 、 应 因此 适 能 力 起 了举 足 轻重 的作 用＿ １ 理人 员 应 主 动 了解 患 者 的家 庭 Ｉ 。护
关键词 ： 癌 ； 射 治疗 ； 理 食道 放 护
放射治疗是食道癌治病的主要方法之一 ，而且疗效较好 。 临床上常可见到多种与放射有关的并 发症 ， 轻者 中断治疗 ， 重 者导致死亡。因而加强放射治疗期间的护理 和观察十分重要。
放疗病人的护理措施
放疗病人的护理措施放疗（放射治疗）是用放射线和其他高能射线来杀死肿瘤细胞的一种常见的癌症治疗方法。
对于接受放疗的病人来说，他们需要特殊的护理和关爱来减轻各种治疗相关的不适和提高治疗效果。
在本文中，将介绍一些关于放疗病人的护理措施。
1. 控制副作用放疗会引起一系列副作用，包括疲劳、恶心、呕吐、食欲减退、口腔问题（如口炎）和皮肤反应等。
护理人员需要采取措施来控制和减轻这些副作用：•疲劳：病人通常感到疲倦和虚弱，建议他们合理安排休息时间，避免过度劳累。
鼓励适量的身体活动，如散步或伸展运动，可以增加病人的活力。
•恶心和呕吐：建议病人在放疗前进食，选择清淡易消化的食物。
如果病人出现恶心和呕吐，可以采取药物控制或使用其他非药物方法，如深呼吸或听音乐来分散注意力。
•食欲减退：病人可能因为放疗而失去食欲，护理人员应该提供高蛋白、高热量的食物，并且鼓励少量多餐的饮食习惯。
如果病人无法摄取足够的营养，可以考虑使用营养补充品。
•口腔问题：口腔问题是放疗副作用的常见表现，包括口干、溃疡和疼痛等。
护理人员应该鼓励病人保持良好的口腔卫生，并咨询牙科医生提供适当的护理建议和治疗。
建议病人避免食用辛辣、热的食物，尽量选择温热、柔软的食物。
•皮肤反应：放疗可以引起皮肤干燥、红肿、瘙痒和脱屑等问题。
护理人员应该帮助病人保持皮肤的清洁和湿润，但是避免使用味道强烈的肥皂和洗液。
建议病人穿着柔软、宽松的衣物，避免紧身、粗糙的材质，以减少对皮肤的摩擦。
2. 心理支持放疗对病人的身体和心理都会产生影响，因此需要提供心理支持，帮助病人应对治疗过程中的焦虑、恐惧和抑郁等情绪：•与病人建立良好的沟通和信任关系，倾听他们的感受和顾虑，给予安慰和支持。
•提供信息和教育，帮助病人了解放疗过程和可能的副作用，增强他们对治疗的信心。
•鼓励病人与家人和朋友互动和交流，提供社交支持和情感支持。
•建议病人寻求心理咨询或参加支持小组，与其他病人分享经验和情感。
3. 饮食调理合理的饮食对于放疗病人的恢复和治疗效果至关重要。
食管癌放疗患者护理PPT课件
右锁骨上、纵膈淋巴结调强放疗
• 1.指导患者保持照射野皮肤清洁、干燥，保持照射野标记清楚； • 2.避免局部使用碱性肥皂、润肤品，穿棉质、柔软低领衣服，减少局
部刺激； • 3.进食优质蛋白、富含维生素、易消化食物，避免放疗前1小时进食； • 4.注意个人卫生，注意保暖，勿去人多、拥挤场所，限制探陪； • 5.观察患者有无恶心、呕吐、头晕、乏力、食欲下降等全身反应及放
病史介绍
• 患者4个月前出现进食哽噎感，进行性加重，入住心胸外科，钡餐提 示中下段食管癌，2013.06.18行“右胸上腹部食管癌切除术”，术后 患者进食哽噎感消失，未行放化疗。
• 系“进食哽噎感4月余，加重2周入院”。 • 10.31行右锁骨上及纵膈淋巴结调强放疗。 • 11.9出现声音嘶哑、饮水呛咳伴进食、水后咽痛不适，咽部充血,医
术后常见并发症及护理
• 1.胸骨后疼痛及异物感：轻度疼痛，向患者做好解释，消除患者的紧
张心理；疼痛加剧
术后常见并发症及护理
• 2.出血： 术后密切监测患者心律、血压的变化，观察大便及呕吐物的颜色、 量、性质，一旦发生异常及时送检。指导患者头部勿过度活动，以防支架磨 破血管引起大出血。少量出血，可遵医嘱使用止血药物，出血量大者立即配 合医师抢救。
病因
化学因素：亚硝胺类化合物
生物因素：真菌、霉菌等
慢性炎症
不良饮食习惯
病因
维生素缺乏：维生素A、B2、C
遗传易感因素
地域性
微量元素缺乏：钼、铁、锌等
流行病学及病理分型
• 流行病学：中段食管癌多见
最易出现： 食管气管瘘
较早出现： 梗阻症状
蕈伞型
溃疡型
病理分型
缩窄型
髓质型
放疗护理问题及措施
放疗护理问题及措施
放疗是一种常见的肿瘤治疗方式，但对患者的身体和生活都会产生不同程度的影响。
以下是一些常见的放疗护理问题及措施：
1. 皮肤反应：放疗会造成皮肤受损，如干燥、红肿、痒、疼痛等。
护理人员需要定期检查患者的皮肤情况，保持皮肤清洁、干燥、涂抹特殊的保湿剂或药膏，并告知患者避免在放疗区域使用刺激性的化妆品或香水。
2. 食欲减退：放疗可能影响患者的口腔黏膜和消化系统，导致食欲下降。
护理人员应该鼓励患者多喝水、多吃小而频繁的餐食，以及提供富含蛋白质和营养物质的食物。
3. 疲劳感：放疗会消耗患者的体力和精力，导致疲劳感。
护理人员需要了解患者的能力和限制，协助患者制定适合的锻炼计划、休息时间和活动量，保持患者积极的心态。
4. 情绪变化：放疗可能会对患者的情绪产生影响，如焦虑、抑郁、情绪波动等。
护理人员应该给予患者情感上的支持和安慰，鼓励患者与家人朋友交流，寻求心理咨询或支持团体的帮助。
5. 感染风险：放疗可能导致患者免疫系统下降，容易感染。
护理人员需要教育患者保持良好的个人卫生、避免接触感染源、定期接种疫苗等。
总之，放疗的护理需要护理人员根据患者的病情和身体状况，制定个性化的护理计划，提供全面的护理服务，协助患者尽可能地减少不良反应和提高治疗效果。
食道癌治疗方案与注意事项
食道癌治疗方案与注意事项食道癌是指发生在食道组织中的恶性肿瘤。
它常常在晚期才能被发现，治疗起来相对困难。
本文将讨论一些常用的食道癌治疗方案及注意事项。
食道癌治疗通常包括手术、放疗和化疗三种主要方式。
这些治疗方式也可以单独或联合使用，根据患者的具体情况进行个体化的治疗。
首先是手术治疗。
手术是最常见的食道癌治疗方式，适用于早期食道癌和一些中晚期病例。
常见的手术方式包括食道癌切除术和淋巴结清扫术。
手术后一定要注意伤口护理，按医生的建议进行伤口清洗和更换敷料。
此外，还要注意饮食调节，避免食物过硬或过辣刺激伤口，防止伤口感染。
其次是放射治疗。
放疗是用高能射线照射食道癌细胞，破坏其DNA，从而达到抑制肿瘤生长和扩散的目的。
放疗主要适用于中晚期食道癌病例，或作为手术前后辅助治疗。
放疗期间患者可能会出现食欲减退、恶心呕吐等不适感，需要合理规划饮食，选择易消化、富含营养的食物。
最后是化疗。
化疗是通过使用化学药物，杀死癌细胞或抑制其生长和分裂。
化疗常用于食道癌的辅助治疗，可以帮助减小肿瘤体积，减轻症状，提高手术的成功率。
化疗可能会引起患者乏力、脱发、免疫力下降等副作用，需要密切监测患者的身体状况，合理调配药物剂量，减轻不适感。
除了上述治疗方式，还有一些辅助治疗方法和注意事项可以帮助患者更好地应对食道癌。
1. 营养支持：食道癌患者常常面临食欲不振、体重减轻等问题，需要密切关注营养摄入。
医生和营养师可以合作制定个性化的饮食计划，提供足够且易消化的营养食物。
此外，还可以通过口服补充剂或静脉营养支持等方式提供充足的营养。
2. 心理疏导：食道癌治疗过程中，患者可能会面临身体变化、精神压力、恐惧等问题。
提供心理支持和疏导非常重要，可以通过与家人、朋友交流分享，或寻求专业心理咨询的帮助，缓解焦虑和情绪困扰。
3. 定期复查：治疗结束后，定期复查是必不可少的。
医生会安排CT扫描、PET扫描等检查，以便及时发现任何复发或转移的迹象，及时调整治疗方案。
食管癌护理常规
食管癌护理常规【疾病护理】1. 提供一个安静的环境，给予舒适体位，保证病人得到足够的休息。
2. 在疾病早期提供适宜的高蛋白、高热量、高维生素的半流质或流质饮食，提供清洁、干净的环境，并增加食物的色、香、味，增进食欲。
对进食自理缺陷的病人，帮助或协助其进食。
进食极度困难者，多采取静脉补充营养，嘱病人多卧床休息或减少活动，以减少体力消耗。
监测体重、血红蛋白、白蛋白的指标。
3. 给予耐心、细致的护理，关心体贴病人，取得病人的信赖。
为病人提供一个安全舒适的环境，让其表达自己的情绪。
平时多与病人交谈，耐心听取其倾诉，并表示理解，同时注意维护病人的自尊。
4. 观察病人有无进行性吞咽困难、呕吐、体重减轻、声音嘶哑，胸痛、胸腹水、膈神经麻痹等症状，无法进食时遵医嘱静脉或肠外营养支持；5. 如有呕吐应立即侧卧或头偏向一侧，避免呕吐物误吸入气管，并及时清理床旁血迹，倾倒呕吐物或排泄物，大出血时暂给予禁食。
观察呕血、黑便的性质、颜色、量及出血的时间，监测生命体征。
遵医嘱给予抑酸剂和止血剂。
6、遵医嘱按癌症病人三级止痛原则给予止痛；7、行化学治疗者，按化疗护理常规执行；8、行放射治疗者，按放疗护理常规执行；【健康指导】1. 提倡多食富含维生素C的新鲜水果、蔬菜，多食肉类、鱼类、豆制品和乳制品，避免高盐饮食、少进咸菜、腌制食品。
2. 有癌前病变者，应定期检查，以便早期诊断及治疗。
3. 指导患者保持乐观态度、运用适当的心理防卫机制，以积极的心态面对疾病。
4. 坚持锻炼，增强机体抵抗力。
做好口腔、皮肤黏膜的护理，防止继发感染。
5. 定期复查。
参考文献《临床疾病护理常规》拟定人：许** 审核人：修订日期：2020年8月拟定日期：2020年8月。
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放疗期间， 由于 射 线刺 激 ， 照射 野均 可 出现 不 同程 度 的 炎性 反 应 ， 些 反应是 暂 时的 ， 过正 确治 疗和 有效 护理 得 到康 复。 这 可通 向患
者讲解 放疗过 程 中皮 肤 出现的 反应 ， 使患者有 一定的 思想 准备 ， 合 配
护理 工 作 ， 使用 皮肤 防 护 剂预 防 放疗 皮肤 反应 ， 持放 射 野皮 肤清 保
理： 一旦 发 生 停止 放 疗 ， 大 剂 量 激 素 加 抗 生 素 、 生 素 应 用 ， 给 维 必 要 时 吸 氧 ， 持呼 吸 道 通畅 ， 患 者 卧 床 休 息 ， 保 嘱 注意 保 暖 ， 予 以 并 精神安慰。 ２ ３ ３ 骨 髓 抑制 本组 病 例 中 ， 例发 生 骨髓 抑 制 ， 生率 ． ． １ 发 为６ 临 床上 ， ％， 放疗 前 后 均行 肝 肾功 能 检 查 ， 常规 检 查治 疗 中每 血 周１ 次为 常规 ， 白细 胞 下降 到 ２ ０ Ｏ／ 应 停止 放 疗 ， 若 ． ×１ Ｌ 白细胞 低 于 １０ ０／ 应 采取 隔闻 保护 措 施 ： ． ×１ Ｌ 病房 每 日清洁 消 毒 ， 紫外 线 照
炎， 发生 率 为 ２％， ５ 表现 为 放 疗开 始 前 １ 出现 吞 咽 困难 加 重 ， 周 疼痛 加 剧 现 象 ， 原 因是 放 射 治 疗 导 致 食 道 水 肿 所 致 ， 般患 者 半 月 其 一
可 好 转 ［０ Ｉ 】 ２ ３ ２ 放 射性 肺 炎 症状 ： ． ． 咳嗽 、 痰 、 咳 气急胸 闷 等症 状 。 处
２ 护 理
２． 心理 护理 １
本组患者 多数已属中晚期食道癌 ， 自觉 症 状 较 多 ， 理 负 担 心
重 ， 往 表现 为情 绪 烦燥 或 抑 郁 ， 的 表 现 为 无可 奈 何 ， 生 活 失 往 有 对
去信心， 不进 饮 食 ， 不愿 配 合 治疗 ， 为此 在放 疗期 间我 们 运 用心 理 学 知识 ， 根据 患 者 不 同 的心 理 状 态 ， 心 地做 好 解 释 工作 ， 耐 鼓励 患
【 关键 词 】 射 治 疗 食 道 癌 护 理 放 【 图 分 类 号 】Ｒ ７ 中 ４ ３ 【 献 标 识 码 】Ａ 文
【 章 编 号 】１ ７ －０ ４ （ ０ ｏｏ （） ０ ５—０ 文 ４ ７ ２２ １ ）２ｂ一 １ ２ １ ６
食道 癌 是 临床 上 常见 的 恶性 肿 瘤 ， 国是 食 道癌 高 发 国家 ， 我 因 生 活 习惯 、 食 结 构 及 地 理 位 置影 响 ， 医疗 条 件 及 社 会 环 境 限 饮 受
制 ， 诊患 者 已７ ％～８ ％属 中晚 期 。 部 分 已散失 于 手 术 治疗 的 就 ０ ０ 大 机 会 。 射 治 疗 是 目前 的 治疗 手 段之 一 ， 治 疗 效 果 随 着 放 射 手 放 其
段 的 改进 而 不 断 提 高 ， 放射 治 疗 护 理 也直 接 影 响 着放 疗 的 效 果 和 康 复 。 此 放疗 中对 患 者 实 施 的 护 理 措 施 显 得 尤 为 重 要 。 因
者 诉说 ， 消除 内心 紧张 情 绪 。 肿 瘤 病 人 的心 理 护 理 不仅 是 医 生 、 对
护 士所 进 行 的 工 作 ， 需 要 病 人 的 亲 属 及 社 会 人群 共 同 参 与 。 也 经 常巡 视 病 房 ， 与病 人 沟 通 ， 患 者 的 语 言 、 为 中发 现 问题 ， 多 从 行 及 时予以解决 ， 取得 病 人 的信 赖 。 理 人 员对 病 人 要 热 情 、 心 ， 护 耐 向 病 人 讲 解 放 疗 的 原理 及 方 法 ， 疗 过 程 中可 能 产 生 的 不 良反 应 ， 放 预 防 措施 和 处 理 方法 使 之 对放 疗 有 一 定 的 了解 ， 使病 人 很 快 建立
现
代ห้องสมุดไป่ตู้
护
理
食 道 癌 放 射 治 疗 患 者 的 护 理
孙 晓 清 （ 安徽省 池 州 市第 二人 民 医院肿 瘤 科 安 徽 池州 ２ ７ ０ ４１ ） ０
【 要 ｌ 射 治疗是食 道 癌的 治疗手段 之一 ， 摘 放 放射 治 疗护理 直接 影 响着放 疗 的效果 和康 复 ， 本文探 讨食 道 癌患 者放射 治 疗护理 措施 。
（） 物 镇痛 ， １药 目前 肿瘤 病 人 国外 均 主 张 用药 足 量 、 时 、 药 及 给 方 法 、 间应 根 据 世界 卫 生 组 织 推荐 的 三 级阶 梯 镇 疼方 案 【 对剧 时 ２ １ 。 烈 疼痛 的 晚 期 癌 症 患 者 ， 药物 成瘾 性 的 考虑 则应 放 在 次 要 地 位 。
洁、 干燥 ， 局部刺 激 ， 宜肥 大 ， 避免 内衣 柔软的棉 织 品、 吸湿性 强 ， 照射 期 间勿 暴 晒 。 持 照射野 标志 清晰 ， 保 照射野 皮肤 不 同肥皂擦 洗 ， 勿用 胶 布粘 贴 ， 可随 意描 画 ， 面积 皮肤 损 伤者 ， 停止 照射 。 不 大 应
２． 疼痛 护 理 ５
射 每 日２ ：每 次 ３ ～６ ｒｉ 严 格无 菌操 作 ， ０， ０ ０ ｎ， ａ 减少 陪 护 或探 视 防止 交 叉 感 染 ， 时应 用开 升 白 细胞 药物 。 同
２ ４ 皮 肤 护理 ．
１ 临床 资料
本 组 １ 例 病 人 ， 机抽 样 ， ６ 随 非手 术 病 人 １ 例 ， 术 后病 人４ 。 ２ 手 例 男性 １例 ， ３ 占抽 样 组８ ％， 性 ３ ， Ｏ 女 例 点抽 样 组２ ％。 ０ 年龄 最 大 ７ 岁 ， ８
最 小 ５ 岁 ， 均年 龄６ 岁 ， 符 合放 射 治 疗的 选 例 标 准 。 有患 者 ５ 平 ５ 均 所 放疗 前 均做 胸部 Ｃ 根 据 Ｃ 确 定 照射 野 的宽 度 ， Ｔ， Ｔ 照射 射 线 长度 是
病灶 长 度 的 上 下 各 ３ｍ ， 拟 机 下定 位 ， 周 照射 ５ 。 ｃ 模 每 次