胰岛素泵联合动态血糖监测治疗糖尿病的临床分析
动态血糖监测联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病的临床疗效分析
动态血糖监测联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病的临床疗效分析【摘要】本研究探讨了动态血糖监测联合胰岛素泵治疗在妊娠期糖尿病管理中的临床疗效分析。
通过整理相关文献和临床数据，我们发现动态血糖监测和胰岛素泵治疗在糖尿病管理中各有其独特优势，联合应用更能够有效降低血糖水平，减少血糖波动，提高妊娠结局。
该联合治疗方案也可降低并发症风险，改善患者的生活质量。
结论显示，动态血糖监测联合胰岛素泵治疗在妊娠期糖尿病中具有重要意义，有望成为未来治疗的趋势。
未来的研究应该加强该治疗方案的临床实践，完善治疗方案的个性化，为更多糖尿病孕妇提供更好的保健服务。
【关键词】动态血糖监测、胰岛素泵、妊娠期糖尿病、临床疗效、并发症风险、联合治疗、管理、优势、意义、未来研究、研究目的。
1. 引言1.1 背景介绍妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期间首次出现的糖尿病或糖耐量异常，通常在孕后期解除。
随着全球妊娠糖尿病的患病率逐年增加，对其有效管理变得尤为重要。
动态血糖监测和胰岛素泵治疗作为现代医学技术的两大突破，对于优化GDM患者的血糖控制和降低并发症风险至关重要。
动态血糖监测可以帮助医生实时监测患者的血糖水平，及时调整治疗方案；而胰岛素泵则可以更精准地模拟胰岛素的释放，提高胰岛素的利用效率，减少低血糖的风险。
对于动态血糖监测联合胰岛素泵治疗在妊娠期糖尿病管理中的临床疗效尚未有充分的研究和分析。
本研究旨在通过对GDM患者进行动态血糖监测联合胰岛素泵治疗，探讨其在提高血糖控制水平、降低并发症发生率等方面的临床疗效，为GDM患者的治疗提供更有效的方法和指导。
1.2 研究目的本研究旨在探讨动态血糖监测联合胰岛素泵治疗在妊娠期糖尿病管理中的临床疗效，评估其在疾病控制和孕妇及胎儿安全性方面的表现。
具体目的包括：1. 评估动态血糖监测联合胰岛素泵治疗在妊娠期糖尿病患者血糖控制方面的效果，包括血糖浓度的稳定性、波动范围和平均水平等指标。
2. 比较动态血糖监测联合胰岛素泵治疗与传统胰岛素注射治疗在妊娠期糖尿病管理中的差异，包括治疗效果、患者满意度、并发症发生率等方面。
胰岛素泵联合动态血糖监测治疗糖尿病疗效观察
用胰岛素泵（ 美敦力 ５ ８ ，１ 或易泵 ）血糖仪为 ０ 型 ７２ ， 强生血糖仪。４ ２例患者 随机分 为两组 ：Ｇ Ｓ ２ ＣＭ 组 ０ 例 ， １ ， ８例 ， 龄 （ ５±８８ 岁 ， 均 Ｆ Ｇ 男 ２例 女 年 ４ ．） 平 Ｂ
（６７± ． ）ｍｍ ｌＬ 指 血 组 ２ １． ５２ ｏ ； ／ ２例 ， ｌ 男 ３例 ， ９ 女 例， 年龄 （ ６士９ １ 岁 ，Ｂ （６５士５８ ｍ ｌＬ ４ ． ） Ｆ Ｇ １． ． ）ｍ ｏ 。 ／
数值 。血糖 目标 值 ： 空腹 ４ ９— ． ｍ ｌＬ 三 餐后 ． ６５ｍ ｏ ， ／ ２ｈ Ｂ ＜１． ｍｏ Ｌ 午 餐 、 餐 前 ４９ —７０ Ｇ ００ ｍ ｌ ， ／ 晚 ． ．
糖尿病患者在胰岛素治疗过程中， 血糖监测非 常重要， 由于血糖仪测定 的仅是某个时问点 的血糖 值， 常常不能准确发现夜问无症状性低血糖和显示 餐后高血糖状态持续时间。Ｃ Ｍ 能够在全天、 Ｇ Ｓ 包括
于指血组 （ Ｐ＜０ ０ ） 而血 糖 ＜ ． ｍ ｌＬ的严 重 ．１ ； ２ ８ｍ ｏ／
所有患者均进行糖尿病标准热卡饮食 ， 体力活动相 对固定 ， 接受糖尿病教育。 １２ 方法 Ｃ Ｍ 组每 日４次监测血糖 ， 日下载 ． ＧＳ 每
１ 次血糖变化图谱 ， 根据血糖情况调整次 １ ３ 各个时段 及餐前 胰 岛素 剂量 。７ 综合 分析 Ｃ Ｍ ２ｈ后 Ｇ Ｓ血 糖 变
组 Ｆ Ｇ为 ６ １±１５ ｍ ｏ Ｌ ２ ｈ Ｂ Ｂ ． ． ｍ ｌ ， Ｇ为 ７ ９±１９ ／ ． ．
ｍｍｏ／Ｌｏ ｌ
１１ 研究对象 ．
４ （ ２例 空腹血 糖 Ｆ Ｇ≥１． ｏ Ｂ ３９ｍｍ ￣Ｌ或／ 餐 后 ２ｈ 和 血糖 ２ｈＢ Ｇ≥１．ｍ ｌＬ Ｈ Ａ ｃ ． ％ ） ６７ ｍｏ ， ｂ ｌ ≥８Ｏ 。均使 ／
动态血糖监测联合胰岛素泵在2型糖尿病治疗中的应用研究
动态血糖监测联合胰岛素泵在2型糖尿病治疗中的应用研究目的探讨动态血糖监测联合胰岛素泵在2型糖尿病治疗中的作用。
方法随机选取2013年5月～2014年5月就诊的2型糖尿病患者65例，随机分为观察组33例及对照组32例。
对两组治疗前后的检测两组空腹、服糖后2h血糖，胰岛素、血清C肽、胰岛素抵抗指数进行比较。
并观察两组不良反应发生情况。
结果观察组治疗前后，FBG、2h BG、FINS，餐后2h胰岛素、空腹C肽、餐后2h C肽各项指标比较，差异皆有统计学意义（P均70岁，有严重的并发症及重大疾病，精神病等患者。
其中男35例，女30例，年龄29～70岁，平均（43.51±10.13）岁。
所有患者按照随机数字表法分为观察组33例及对照组32例。
两组患者的性别、年龄等比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法两组患者皆两次监测期间的进餐时间、餐量、活动量相同，并根据血糖变化情况及时对降糖方案进行合理的调整。
对照组：行末梢快速法测血糖，每天分别于三餐前后、睡前及凌晨 3 点，测8次血糖，连续检测72h。
观察组：采用美国美敦力公司提供的CGMS连续72h对血糖进行监测。
1.3 观察指标治疗2周后，检测两组空腹、服糖后2h血糖，胰岛素、C肽释放试验，比较两组空腹、服糖后2h静脉血糖、血清胰岛素、血清C肽、胰岛素抵抗指数，观察血糖总体控制情况及胰岛功能恢复情况，利用HOMA稳态模型评估法计算IRI[4]，即HOMA-IRI=空腹胰岛素（mIU/L）×空腹葡萄糖（mmol/L）/22.5。
1.4 统计学处理应用SPSS15.0统计软件进行统计分析，计量资料用（）的形式表示，采用t检验，计数资料用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组治疗前后血糖、胰岛素、C肽及Homa-β功能指数比较观察组治疗前后，FBG、2h BG、FINS，餐后2h胰岛素、空腹C肽、餐后2h C肽各项指标比较，差异皆有统计学意义（P均<0.05）；两组治疗后观察组餐后2h胰岛素、空腹C肽、餐后2h C肽各项指标皆优于对照组，差异皆有统计学意义（P＜0.05）。
胰岛素泵联合动态血糖监测治疗血糖波动患者疗效观察
胰岛素泵联合动态血糖监测治疗血糖波动患者疗效观察摘要】目的:探讨胰岛素泵联合动态血糖监测在血糖波动患者治疗中的应用效果。
方法：选取2013年4月至2014年4月在我院门诊治疗的80例血糖波动患者相关病例资料进行综合性分析，采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组，对照组采用胰岛素泵治疗，实验组在对照组治疗基础上联合动态血糖监测，比较两组疗效。
结果：两组患者治疗前FBG、早餐后2h、午餐后2h以及晚餐后2h血糖指标差异不显著（P>0.05）；实验组治疗后FBG、早餐后2h、午餐后2h以及晚餐后2h血糖指标，显著低于对照组（P<0.05）；两组患者治疗后血糖达标时间差异不显著（P>0.05）；实验组胰岛素用量，显著低于对照组（P<0.05）。
结论：血糖波动患者在胰岛素泵治疗基础上联合动态血糖监测效果理想，根据血糖监测调整治疗方法，能够有效的控制患者血糖，值得推广应用。
【关键词】胰岛素泵；动态血糖监测；血糖波动；应用效果【中图分类号】R587 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）01-0161-02糖尿病（diabetes mellitus，DM）是临床上常见的疾病，且2型糖尿病（type2 diabetes mellitus，T2DM）占糖尿病的95%以上。
其发病机制主要为胰岛功能减退和胰岛素抵抗。
根据相关研究结果显示[1]：糖尿病患者发病早期如果采取积极有效的方法治疗，胰岛素β细胞功能损害是可逆的。
因此，临床上采取积极有效的方法治疗糖尿病具有重要的意义。
目前，临床上对于血糖波动更多的以注射胰岛素为主，该方法虽然能够短期控制患者血糖，但是长期血糖控制情况不佳，再加上部分患者年龄相对较大，对于持续注射胰岛素治疗依从性也比较差，导致患者血糖波动较大。
近年来，胰岛素泵联合动态血糖监测在血糖波动患者治疗中广为应用，且效果理想[2]。
为了探讨胰岛素泵联合动态血糖监测在血糖波动患者治疗中的应用效果。
动态血糖检测联合胰岛素泵治疗糖尿病患者30例临床
现代医药卫生 2012年6月15日 第28卷第11期 J Mod Med Health，June 15，2012，Vol.28，No.11
·临 床 实 践·
动态血糖检测联合胰岛素泵治疗糖尿病患者 30 例临床分析
孙朝华，傅德英（重庆江陵医院，重庆 400021）
【摘 要】 目的 评价动态血糖监测系统（CGMS）联合胰岛素泵（CSII），即“双 C”治疗 2 型糖尿病的临床意义。方法 比 较 30 例 “双 C”（“双 C”组 ）和 20 例 单 用 CSII 治 疗 、指 血 糖 监 测 （对 照 组 ）患 者 的 血 糖 达 标 速 度 和 血 糖 控 制 的 平 稳 性 。 结果 30 例患者均顺利完成 CGMS 监测及 CSII 治疗，且耐受性良好 。“双 C”组 与 对 照 组 比 较 ，可 提 高 低 血 糖 的 检 出 率 ， 尤其是夜间低血糖，可针对性制订及调整 CSII 治疗方案，平稳 控 制 血 糖 ，缩 短 血 糖 达 标 时 间 。 结 论 “双 C”治 疗 是 糖 尿 病患者血糖良好达标的理想手段。
表 1 两组患者一般资料比较
组别
性别比 （男/女）
Hale Waihona Puke 年龄 （岁）糖尿病 病程FBG
HbA1c
（mmol/L） （%）
“双C”组 11/19 63.47±8.51 15天至20年 10.29±2.50 9.09±0.76 对照组 9/11 63.85±9.98 2个月至18年 10.32±2.12 8.88±0.60
1.0
7.1±0.7
对照组 4.95±1.05 80.0（16/20） 75.0（15/20）
3.8
8.3±2.1
注 ：两 组 相 比 ，P<0.05 。
动态血糖监测联合胰岛素泵治疗糖尿病的临床效果评价
动态血糖监测联合胰岛素泵治疗糖尿病的临床效果评价欧红梅;吴敏燕【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2015(000)014【摘要】目的：研究探讨动态血糖监测联合胰岛素泵治疗糖尿病的实际护理效果。
方法：对我院90例糖尿病患者随机分为常规组和试验组各45例，常规组按照传统方法进行治疗及护理；试验组则在常规治疗基础上采用“双C”治疗法治疗。
对治疗结果进行分析。
结果：试验组45例患者的血糖达标时间、并发症发生次数以及住院时间都要低于常规组患者，且患者满意人数大大高于常规组，因此治疗效果优于常规组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。
结论“：双C”疗法已成为临床上治疗糖尿病的最佳方案。
可迅速降低糖尿病患者的血糖值，并将其控制在理想水平之内，而且减少了患者对胰岛素的摄入量，可有效地避免低血糖事件发生。
%Objective To study the practical nursing effect of continuous glucose monitoring system combined with insulin pump in the treatment of diabetes mellitus. Method 90 cases of diabetic patients were randomly divided into the experiment group and the conventional group,and each group had 45 cases,the conventional group was treated and nursed in traditional method;the experimental group was used double C treatment based on in the conventional treatment. Retrospective analysis of treatment came out as follow. Results Blood glucose time, complications and hospitalization times of the 45 patients in the experimental group were lower than the conventional group,so the effect of treatment wasbetter than that of the conventional group. The difference was statistically significant(P﹤0. 05). Conclusion The“double C”therapy has become the best scheme of the clinical treatment of diabetes mellitus,which can not onlyquickly reduce blood glucose in diabetic patients,and control patients′blood gluc ose in the ideal level,but also can reduce the patients having insulin levels,which can effectively pre-vent the hypoglycemia.【总页数】2页(P2982-2983)【作者】欧红梅;吴敏燕【作者单位】广东省龙川县人民医院，广东龙川517300;广东省龙川县人民医院，广东龙川 517300【正文语种】中文【相关文献】1.动态血糖监测联合胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床分析 [J], 张丽娜;丁金芝2.动态血糖监测联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病的临床研究 [J], 李冬玲3.动态血糖监测联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病的临床疗效分析 [J], 梁瑞霞4.动态血糖监测联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病的临床疗效及血糖水平影响评价探讨 [J], 尹淑霞5.动态血糖监测联合胰岛素泵治疗糖尿病的临床效果评价 [J], 欧红梅;吴敏燕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
动态血糖监测系统联合胰岛素泵治疗新诊断2型糖尿病患者的临床效果分析
动态血糖监测系统联合胰岛素泵治疗新诊断2型糖尿病患者的临床效果分析吴志彬;徐月波;林增辉;兰启防【摘要】目的探讨动态血糖监测系统联合胰岛素泵治疗新诊断2型糖尿病患者的临床效果.方法方便选择福建省龙岩市博爱医院内分泌科2016年1月—2017年12月新诊断2型糖尿病患者90例,根据治疗方法分组,对照组给予胰岛素泵治疗,并给予常规血糖监测,观察组则给予动态血糖监测系统联合胰岛素泵治疗.比较两组新诊断2型糖尿病控制达标率;血糖达标时间、总治疗时间;治疗前后患者血糖平均水平、空腹胰岛素水平;低血糖不良反应发生率.结果观察组新诊断2型糖尿病控制达标率44例(97.78％)高于对照组31例(68.89％)(Χ2=13.5200,P<0.05);观察组血糖达标时间、总治疗时间(7.11±1.26)、(8.13±0.21)d短于对照组(12.42±2.25)、(14.23±1.51)d(t=8.215、9.109,P<0.05);治疗前两组血糖平均水平、空腹胰岛素水平相近(P>0.05);治疗后观察组血糖平均水平、空腹胰岛素水平优于对照组(P<0.05.观察组低血糖不良反应发生率3例(6.67％)低于对照组10例(22.22％)(Χ2=8.641,P<0.05).结论动态血糖监测系统联合胰岛素泵治疗新诊断2型糖尿病的应用效果确切,可有效促进血糖达标,缩短达标和治疗时间,降低空腹胰岛素,降低低血糖并发症发生率,值得推广应用.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2018(037)017【总页数】3页(P75-77)【关键词】动态血糖监测系统;胰岛素泵;新诊断2型糖尿病;临床效果【作者】吴志彬;徐月波;林增辉;兰启防【作者单位】福建省龙岩市博爱医院内分泌科,福建龙岩 364000;福建省龙岩市博爱医院内分泌科,福建龙岩 364000;福建省龙岩市博爱医院内分泌科,福建龙岩364000;福建省龙岩市博爱医院内分泌科,福建龙岩 364000【正文语种】中文【中图分类】R4新诊断2型糖尿病患者近年来越来越多，一般接受胰岛素治疗改善β细胞功能。
胰岛素泵联合动态血糖监测系统治疗糖尿病的疗效分析
胰岛素泵联合动态血糖监测系统治疗糖尿病的疗效分析目的在胰岛素泵(CSII)皮下持续注射胰岛素的基础上,运用动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖,研究联合方案对糖尿患者的治疗效果。
方法将48例糖尿病患者随机分为2组:对照组24例和治疗组24例。
对照组单纯用胰岛素泵治疗,同时用血糖仪监测指血糖。
治疗组用胰岛素泵联合动态血糖监测系统治疗(双C 治疗),比较两组的相应血糖控制指标。
结果治疗组的低血糖发生率显著低于对照组(P＜0.05),治疗组血糖控制的一般情况要优于对照组,如血糖控制时间(4.3 ±1.7 d v.s.6.4 ± 2.3 d,P＜0.05),症状缓解时间(4.5±1.8 d v.s.6.6 ± 2.5 d,P＜0.05),平均住院时间(7.1 ± 2.5 d v.s 10.3 ± 3.3 d,P＜0.01);两组血糖控制的一般情况表明实验组的血糖控制比对照组平稳。
结论胰岛素泵联合动态血糖监测系统治疗糖尿病效果要优于单纯使用胰岛素泵,能更好的控制血糖,可以在临床上推广。
【Abstract】Objective To evaluate the effects of combined application of continuous glucose monitoring system(CGMS)and continuous subcutaneous insulin infusion(CSII)in patients with diabetes.Methods 48 cases of patients with diabetes were divided into two groups randomly-the control group(24 cases)and the treatment group(24cases).CGMS plus GSII were employed in the treatment group,while the control group only used the GSII method with the glucometer to monitor blood sugar.Then the level of the blood sugar were compared in both groups.Results The incidences of the low blood sugar of treatment group were significantly lower than the control group(P＜0.05);the general situation of the blood control in treatment group were also significantly better than the control group,such as blood sugar control time(4.3 ± 1.7 d v.s.6.4 ± 2.3 d,P＜0.05),symptom relief time(4.5±1.8 d v.s.6.6 ± 2.5 d,P＜0.05),average time in hospital(7.1 ±2.5 d v.s 10.3 ±3.3 d,P＜0.01);The situation of the blood glucose control for two groups suggested that the treatment group was more stable than the control group.Conclusion The effects of the technology combined insulin pump with CGMS is better than the CSII,which can better facilitated system treats.diabetes effect to surpass the pure use insulin pump,it can better control blood sugar,It should be possible to promote on clinical.【Key words】Insulin Pump; diabetes; Continuous Glucose Monitoring System; Hypoglycemia目前,对于糖尿病的治疗比较有效的手段是早期进行胰岛素强化治疗,不仅改善受损的胰岛β细胞功能,而且可以短时间内使血糖得到理想控制。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
用 ． 国 实用 内科 杂 志 ，０７，０ ） 中 ２０ （ ７ ． ３ 祝芳 ， 纪立农． 新诊 断 ２型糖尿病患者早期 胰 岛 素强 化 治 疗 的 随 访 研 究 ， 国 糖 尿 病 中
杂 志 ，０９，７ ４）２ １— ６ ． ２０ １ （ ：６ ２ ３
帮助病人摆脱每天多次注射的困扰 ， 增加 患者进食的 自由 ， 改善了生活质量 。
白／８０ 。人院后立 即应用胰岛素泵治 ＞ ．％ 疗 ， 时进 行 动 态 血 糖 监 测 ， 据 其 各 时 同 根
间段 血 糖具 体 情 况 分 别 制 定 相 应 胰 岛 素 泵 基 础 率及 餐 前 大 剂 量 ， 行 胰 岛 素泵 治 进 疗 。患 者血 糖 迅 速 改 善 且平 稳 ， 中 ３例 其
ＣＭ Ｇ Ｓ监 测 的 血糖 曲线 上 看 到 明 显 对 比 ，
度模拟人体分泌胰 岛素 的功能 ， 人 工 即“ 胰 ” 使 用 胰 岛 素 泵 治 疗 ， 使 血 糖 更 容 ， 能
易 获得 满 意 的 控 制 ， 免 了 血 糖 波 动 ， 避 减 少 了低 血 糖 发 生 ， 止 或 延 缓 糖尿 病 急 性 防 和 慢 性 并发 症 的发 生 与 发 展 ； 同时 它 又 能
脑芯片 ， 有细微 软管连 接仪器 与探测头 ，
探 测 头 插 入 腹 部 皮 下 组 织 。 Ｃ ＭＳ可 连 Ｇ
性制订及调整胰 岛素泵治疗方案 ， 可平稳
控 制 血糖 实现 达标 。 结 论 ： Ｇ Ｃ ＭＳ所 提 供
续监测 ３天 （ ２小时 ） ７ 血糖 的动态 变化 ，
每 １ 接受 １ 来 自细胞 间液 的葡 萄糖 ０秒 次 值 变 化 的 电信 号 ， 将 ５分 钟 的数 值 平 均 并 后转化成血糖值存 贮起 来 ， ２ 每 ４小 时 记 录 ２ ８ 血 糖 值 ， 汇 出 曲 线 图 ， 人 一 ８个 并 让 目了然 每 一 时 刻 血 糖 变 化 及 全 天 血 糖 是
７± ２天。男 ２ ， ｌ ； ４例 女 ６例 年龄 １ ５ ８～ ５
岁 ； 中 １型 糖 尿 病 患 者 ３例 ， 娠 糖 尿 其 妊 病 ３例 ， 既往 已确 诊 为 ２型 糖 尿 病 １ 以 年 上 患 者 １ 。新 诊 断 ２型糖 尿 病 患 者 ｌ ７例 ７ 例， ４ ０例 患 者 均 顺 利 完 成 监 测 ７ ２小 时 动 态血 糖 并 进 行 了胰 岛素 泵 治 疗 。
ＣＭ Ｇ Ｓ血 糖 值 与 自我 血 糖 监 测 血 糖 值 相 关性 分 析 ： 生血 糖 仪 测 指 血 １０次 强 ２ 与ＣＭ Ｇ Ｓ相 关 系 数 为 ０ ８ ０ ９ 。 ．０— ．８ 据 Ｃ ＭＳ检 查 结 果 可 针 对 性 制 订 及 Ｇ 调 整 胰 岛 素 泵 治疗 方 案 ， 现血 糖 平 稳 达 实 标， 对糖 尿 病 患 者 治 疗 策 略 有重 大意 义 。
临床中胰 岛素泵治疗 离不 开血糖 的
监 测 。采 用 静 脉 抽 血 和快 速 指 尖 末 梢 血 来检测血糖 ， 陷是需要反 复针刺 采血 ， 缺 使 患 者 感 到 痛 苦 和 繁 琐 。更 重 要 的是 ， 这 些方法 只能 反 映 一 天 中几 个 点 的 血糖
２ 李一君 ， 母义 明． 血糖强 化达标 的新 策略 ：
讨 论
的 信 息 对血 糖 波 动 特 征 及 变化 趋 势 的认
识 与胰 岛 素 泵联 合 应 用对 糖 尿 病 患 者 治 疗 策略 有 重 大 意 义 。 关键 词 糖尿 病 胰 岛 素 泵 （ ＳＩ 动 Ｃ Ｉ）
态血 糖 监 测 系统 （ ＣＧＭＳ）
否平稳 ， 每天用微量血糖仪测 ４点指端毛 细血 管血糖 ， 以校正误差 。 ＣＭ Ｇ Ｓ的主要优势在 于， 能发现不易 被 传 统 监 测 方 法 探 测 到 的 高 血 糖 和 低 血
缺。
摘
要 目的 ： 讨 胰 岛素 泵 ， 称 持 续 探 又
皮下胰 岛素输注（ ＳＩ ， Ｃ Ｉ）联合应 用动态血
糖 监 测 系统 （ Ｇ Ｓ 治 疗 糖 尿 病 的 临 床 Ｃ Ｍ ） 意 义。 方 法 ： ４ 对 Ｏ例 住 院 糖 尿 病 患 者 进
１ ：０偏 低 血 糖 ， 据 此 调 整胰 岛 素剂 １３ 并
量 ， 糖迅速达标。 血
结 果
行胰 岛素 泵 治 疗 与 动 态血 糖 监 测联 合 应
用 。结 果 ：０例 患 者 均 顺 利 完 成 Ｃ Ｍ ４ Ｇ Ｓ
通 过 对 患 者 进 行 Ｃ ＭＳ监 测 及 胰 岛 Ｇ 素泵 相 关 知 识 教 育 及 护 理 ，０例 患 者 顺 ４ 利完 成 Ｃ ＭＳ２小 时 监 测 及 胰 岛 素 泵 治 Ｇ ７ 疗 ， 耐受 性 良好 ， 未 出 现 局 部 皮 肤 感 且 均
治疗后 ， 餐后 第 １ ２小 时血糖 高峰 消失 ， 、
全天血糖平稳达标。 参 考 文 献
１ 贾 伟 平 ． 糖 控 制 达 标 是 预 防 糖 尿 病 并 发 血 症 的关 键 ． 上海 医学 ，０ ５２ （ ） １ ． ２ ０ ，８ １ ： —３
院后 先 进行 动态 监 测 血 糖 ， 过 Ｃ ＭＳ发 通 Ｇ 现 其 夜 间血 糖 为 ２ ９～ ． ｍ ｏ Ｌ 无 临 ． ３８ ｍｌ ， ／ 床 症状 ， 后进 行 胰 岛 素 泵 治 疗 ； １ 患 然 ３例 者 空腹 血 糖 ≥ １ ． ｍ ｌＬ， 化 血 红 蛋 ０ ０ ｍｏ 糖 ／
糖 ， 是 对 临床 上 部 分 患 者存 在 不 易 察 尤其 觉 的低 血 糖 症 状 、 木 杰 现 象及 黎 明现 象 苏 可 通 过 Ｃ ＭＳｔＮ 发 现 ， 药 物 和 胰 岛 素 Ｇ ， Ｊ ￣ 对
剂 量 进 行更 准确 的调 整 ， 过 这 些 血糖 图 通
ｄｉ １． ９９ ｊ ｉ ｎ １０ —６ ４ ． ００ ｏ：０ ３６ ／． ｓ ． ０７ ｓ １ ｘ ２ １．
（ 即瞬间血糖 ） 存在 着一 定 的片 面性 和 ， 不 准确 性 ， 间血 糖值 受 运动 、 瞬 饮食 、 药
物 、 绪 波 动 等 诸 多 因 素 的 影 响 ， 法 反 情 无
基本达标 ， 再次遵 医嘱佩带 Ｃ ＭＳ监测 全 Ｇ
天 血糖 变 化 ， 糖 曲 线 较 前 平 稳 ， 本 达 血 基 标 ； 患 者 胰 岛 素 泵 治 疗 期 间 因 血 糖 波 ４例 动大 ， 而 佩带 Ｃ Ｍ 继 Ｇ Ｓ监 测 全 天 血 糖 变 化 ， 清晨 低 血 糖 症 状 或 午 餐 前 １ ：０～ 示 ０３
论
著 ・临
床
论
坛
Ｃ ＨＩ Ｎ Ｓ Ｃ ｏ Ｍ Ｍ ＵＮｌ Ｙ ００ Ｃ ＴＯ Ｓ Ｅ Ｔ
胰 岛素 泵 联 合 动 态 血 糖 监 测 治 疗 糖 尿 病 的 临 床 分 析
应用胰岛素 泵治疗 至空腹 及三餐后 血糖
李 丽颖
１４０ ０ ０辽 宁鞍 山市 中 心 医 院 内分 泌 科 １
能更清晰地 了解运动 、 饮食 、 药物 、 情绪波 动等因素对血糖水 平 的影 响。尤其对使
用 Ｃ Ｉ 的 患 者 ， 以 准 确 地 指 导 医 生 为 ＳＩ 可
患者制定最佳的基础率及餐前大剂量 ， 使
患者在 短 时间 内血 糖得 到最 佳 的控 制。 另外 ， 过 Ｃ Ｍ 通 Ｇ Ｓ我 们 可 以更 清楚 地 看 到 餐 后 １ 时 血糖 明显 升 高 ， 一 步 提 示 ２ 小 进
染。
监测 及 胰 岛 素 泵治 疗 ， 耐 受性 良好。 且
ｃ Ｍ Ｇ Ｓ血 糖 值 与 自我 血 糖 监 测 血 糖 值 相 关性 良好 。根 据 Ｃ Ｍ Ｇ Ｓ检 查 结 果 可针 对
Ｃ ＭＳ可 谓 是 血 糖 检 测 领 域 的 一 个 Ｇ 新突破 ， 仪器 仅有 手机大小 ， 该 内有 微 电
分泌的改善 ， 使患者避免发生各种急性并 发 症 ， 缓 微 血 管 并 发 症 进 展 ， 餐 后 高 延 使 血糖及继发的高胰岛素血症和 Ｉ Ｒ得到控
制 ， 关 的大 血 管 疾 病 危 险性 也 可 能 会 降 相 低。 生理 性 胰 岛 素 分 泌模 式有 两 种 ： 续 持 性基 础 分 泌 保 持 空 腹 状 态 下 葡 萄 糖 的 产 生 和利 用 相 平 衡 ； 餐 后 胰 岛 素 分 泌迅 速 进 增 加 是 进 餐 后 血 糖 水 平 维 持 在 一 定 范 围
设备 ： 胰岛素泵及动态血糖监测系统 （ 血糖记 录仪 、 头 、 探 电缆 、 助针 器 、 息 信
摄取器 、 血糖 分 析 软 件 ）电 脑 、 印 机 、 、 打 ７ 号 碱性 电池 。
方 法 ： 患者 人 院 前 皮 下 胰 岛 素 治 ５例 疗 中 ， 我 血 糖 监 测 空 腹 血 糖 ７ １～ 自 ． ７ ５ｎ ｏ Ｌ 餐 后 ８６ ～９ ５ ｍ ＬＬ 入 ．ｒ ｍｍ ｌ ， ／ ． ． ｍ ｏ／ ，
内， 预防餐后高血糖发生。胰 岛素治疗应 力求模拟生理性 胰 岛素 分泌模 式。胰 岛
素 泵 的 优 势 在 于 能 精 确 地 、４小 时 持 续 ２ 不 断 地 向患 者 皮 下 输 注 胰 岛 素 ， 生 理 角 从
型糖尿病患者第一时相延迟分泌， 可指导 我们通过胰 岛素 泵在相应 时间段做 出调 整 。从 ３例 患 者 治 疗 前 后 ２次 进 行
４ 中国社 医 医师 ・ ０ 医学专业半 月刊 ２ １ ０ ０年第 ８期 （ ２ 总第 ２３ 第１卷 ３ 期
映患者全面 的“ 血糖 谱 ” 也很 难发 现无 ， 症 状 的高 血 糖 和 低 血 糖 。 如 果 能 对 患 者
进 行 无 痛 而 又不 间断 的 持 续 血糖 检 测 ， 就 能 够 提示 患 者 的 血 糖 “ 貌 ” 这 对 指 导 全 ， 糖 尿 病 的 治 疗 具 有 更 加 重 要 的 意 义 。 动 态 血 糖监 测 系 统 正 是 填 补 了这 方 面 的欠