《高等学校学生及家庭情况调查表》填写规范
2020年高等学校学生及家庭情况调查表及解释如何填写.docx
高等学校学生及家庭情况调查表学校：院（系）：专业：年级：姓名性别出生民族学年月生身份证政治入学前本□城镇□农村人号码面貌户口基家庭人毕业个人本情口数学校特长况孤残□是□否单亲□是□否烈士子女□是□否家庭详细通讯地址通讯信息邮政编码联系电话（区号）－姓名与学生工作（学习）单位职业年收入（元）健康状况年龄关系家庭成员情况家庭人均年收入（元）。
学生本学年已获资助情况影响。
家庭经济家庭遭受自然灾害情况：。
家庭遭受突发意外事件：。
状况家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
有关信息家庭成员失业情况：。
家庭欠债情况：。
其他情况：。
学学生学生家庭经办人签字：签生家长所在地乡章本或监镇或街道单位名称：人护人民政部门（加盖公章）年月日民政详细通讯地址部门信息邮政编码联系电话（区号）－现在以西南政法大学为例解释如何填写此表：栏目注意事项院××院××系（如：管理学院）专业××专业××级（如：会计专业10 级）姓名与身份证一致出生年月与身份证一致仔细填写。
格式 1：××省××市××县××路××号；现住家庭详细地址格式 2：××省××市××县××镇××村邮政编号原学习学校或工作填写高中毕业的学校。
格式：××省××市××县××学校单位籍贯格式：××省××市××县家庭电话若家中未安装电话的须填写可联系到家长的联系电话（如邻居或亲戚的均可，在电话号码后面注明）1、不够地方填写的可附上纸条（纸条上只填写“直系家庭成员”一栏的各种信息）。
高等学校学生及家庭情况调查表表格标准模板
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）：专业：年级：
学生本人基本情况
姓 名
性 别
出生年月
民 族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇 □农村
家庭
人口数
毕业
学校
个人
特长
孤残
□是□否
单 亲
□是□否
烈士或优抚对象子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码联系ຫໍສະໝຸດ 话（区号）－注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。
关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
家庭情况调查表填写注意事项
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：宜宾学院二级学院：二级学院全称专业：专业全称
年级：**级**班学号：****** 汇总表序号：与excel上一致
乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。
《高等学校学生及家庭情况调查表》填写说明
1.表格为一页，不得更改格式，不得随意增加页数。
2.表格填写应当字迹清晰、信息完整，不得涂改数据或出现空白项.
3.填写过程中，不得划斜杠“/”。
4.表格的盖章必须为鲜章，并且为乡镇或街道民政部门的章。
5.表格填写后不复印，不传真，交原件。
6.必须是本学年填写经办的，即经办人签字日期应该为2014年1月前
后。
7．家庭成员不填本人。
8．注意人均年收入要与家庭人口数、年收入一致。
9.汇总表序号由二级学院助贷部同学收齐各班表格后，根据excel汇总表统一填写。
《高等学校学生及家庭情况调查表》填写规范
《高等学校学生及家庭情况调查表》填写说明如下：一、学生本人基本情况中政治面貌一栏，按照实际情况填写，如团员、预备党员、党员，若以上都不是的，请填写为群众。
家庭详细信息一栏中，家庭通讯地址必须为详细地址，落实到村、组及门栋号。
联系电话必须为家庭座机电话。
二、家庭人均年收入必须低于4200元，不能高于4200元，在家庭成员情况一栏中，年收入均必须低于4200元，且所填写的家庭成员年收入总和除以家庭总人数后所得的家庭人均年收入必须和影响家庭经济状况有关信息一栏中的家庭人均年收入数字一致。
家庭人均年收入的计算方法为：有收入的家庭成员年总收入÷家庭总人口＝家庭人均年收入。
需特别注意：①若是父母独立供养长辈（爷爷、奶奶等）的，长辈人口需计算在家庭人口之内，否则，可以不计算；②哥哥、嫂子、姐姐等已分家另外立户的，不应计算在家庭人口之内。
三、民政部门公章必须含有民政字样（民政局、民政办公室），业务章无效；同时，民政部门信息必须填写，否则该证明无效。
四、若能获得乡镇民政部门的同意并加盖民政字样的公章，如“XX乡民政办公室”，可以不再征求县级民政部门的意见并加盖公章。
五、该借款学生是否已申请生源地助学贷款一栏中必须填写：未申请。
六、若父母离婚的，需另开相关证明，可在如下三项方法任选其一：①可开离婚证明，并加盖婚姻登记鲜章；②有法院离婚判决书的，可提供复印件并加盖判决法院鲜章；③有离婚证的，可提供离婚证复印件并加盖婚姻登记鲜章。
七、若父母去世的，需另开死亡证明，并加盖当地派出所的户籍专用章，内容如下：兹有我辖区学生某某，身份证号码，其父（母）于某年某月某日因什么原因死亡，户籍注销。
特此证明。
八、若父母有下岗、失业、残疾、服刑等情况的，也需开具有关证明。
九、本证明中所涉及的人名、地址等必须和身份证件一致。
十、本证明不能使用传真件、复印件，必须是加盖鲜章的原件。
十一、证明字迹更改、刮擦或内容添加无效。
十二、请使用黑色钢笔或黑色签字笔填写，圆珠笔和蓝色墨水字迹无效。
高等院校学生及家庭情况调查表【模板】
高等院校学生及家庭情况调查表【模板】
为了更好地了解高等院校学生及其家庭的情况，我们设计了以下问卷调查表，请您将问题如实填写并提交。
您的个人信息将严格保密，仅用于统计分析和研究目的。
感谢您的合作！
基本信息
1.姓名：
2.性别：
3.年龄：
4.所在院校和专业：
家庭情况
5.是否是家庭中的独生子女？是/否
6.父亲姓名：
7.父亲职业：
8.母亲姓名：
9.母亲职业：
10.家庭住址：
经济情况
11.家庭月收入范围（选择一个）：
A。
5000元以下
B。
5000-元
C。
-元
D。
元以上
12.家庭是否享受低保或其他补助？是/否
研究状况
13.第几年级？
14.是否享受过学校或政府的奖助学金？是/否
15.是否有兼职工作？是/否
家庭成员教育背景
请填写家庭成员的教育背景（包括父母、兄弟姐妹等）
家庭成员 | 最高学历 | 就读或毕业院校
父亲 |。
|
母亲 |。
|
兄弟姐妹 |。
|
心理健康状况
16.是否曾接受过心理咨询和辅导？是/否
感谢您的参与！您的回答对我们的研究具有重要意义。
如有进一步需要，我们可能会与您联系。
祝您学业有成！
注意：该问卷调查表仅用于调查目的，所收集的信息将严格保密，不会被用于其他用途。
高等学校学生及家庭情况调查表具体要求——最新
高等学校学生及家庭情况调查表具体要求1、家庭通讯信息：填写身份证上的详细信息，具体到村、组、门牌号。
不能越级写，如河南省内黄县是不合格的，必须写成很河南省XX市XX县XX乡XX村XX组XX号。
切记必须有门牌号。
2、联系电话：必须填写父母双亲。
可以不是固话，但是必须写上父亲、母亲两个人其中一人的手机号。
3、家庭成员情况：注意年收入填写不小于8000元。
必须精确数字。
请注意是家庭成员情况这一栏的年收入不低于8000，而不是家庭人均收入。
4、民政部门信息通讯地址必须详细，联系电话必须真实。
请注意这一栏十分重要。
（1）本人和监护人亲笔签字必须有（2）学生家庭所在地乡镇或街道民政部门这一栏A、经办人签字必须真实有效B、单位名称和所盖有效签章一致。
C、所盖章必须是家庭所在地乡、镇、街道民政部门章，一般会有民政字样，如有特殊称呼请找学代部门核实。
村委会和居民委员会章不可以、越级的民政部门的章也不可以（比如，居住地是村，只有县民政部门不可以，必须是乡民政所的章）。
若已经盖上其他章，但含有有效章也可以，其他章不用涂改。
若三级证明上有一个章符合要求也可以（3）详细通讯地址也不能越级写。
河南省XX市XX县XX 乡XX民政所。
若已经越级写的，可以添加但不得涂改。
（4）邮政编码必须真实有效（5）联系电话必须是固话。
而且必须真实有效，一经查出取消申请资格。
有错误信息不要涂改，在后方添加。
调查表民政部门盖章日期必须是2016年。
（不得更改涂抹，一经发现取消资格）。
5、涂改严重者视为无效。
6、以上填写条件不符合者视为无效。
高等学校家庭经济困难学生认定申请表1、学生基本情况一栏中，政治面貌为中共党员、共青团员、普通群众。
学院写机械工程，系一栏不填、专业写全称，专升本、五年制括号注明。
年级统一为2012、2013、2014、2015，班级写1、2、3 2、学生陈述申请认定理由：陈述理由填写不少于300字，空间不够可另附页。
本栏必须有本人亲笔签名。
高等学校学生及家庭情况调查表 (2)
高等学校学生及家庭情况调查表调查目的调查目的是了解高等学校学生及家庭的情况，对学生的学习成绩、家庭经济状况以及生活习惯等进行详细了解，以便为学校提供更好的教育服务和帮助学生解决可能存在的问题。
调查对象本次调查主要针对高等学校在校学生及其家庭进行，调查对象包括本科生和研究生。
调查内容本次调查主要包括以下几个方面的内容：1.学生基本信息–姓名–性别–年龄–学号2.学习情况–专业–年级–学习成绩（平均绩点）3.家庭背景–父亲职业–母亲职业–家庭年收入4.家庭成员状况–家庭成员人数–兄弟姐妹人数–父母婚姻状况5.个人生活情况–住宿类型（宿舍/外租/住校外）–每日平均睡眠时间–每周平均体育锻炼时间–饮食习惯调查方法本次调查信息将通过问卷调查的方式进行收集，主要利用线上问卷调查工具完成。
问卷将根据调查内容结构化设计，并提供对应的选项供学生选择填写。
问卷整体设计简洁明了，方便学生填写。
数据分析完成调查后，我们将对收集到的数据进行统计和分析，采用合适的数据可视化方式展示结果。
针对学生学习情况、家庭经济状况和生活习惯等方面进行综合分析，为学校提供相关决策参考。
隐私保护本次调查将严格保护学生的个人隐私，所有调查数据仅用于研究分析和提供相关统计信息，不会泄露给任何第三方。
结论通过对高等学校学生及家庭情况的调查，能够全面了解学生的学习和生活状况，并为学校提供更好的教育服务。
同时，了解学生的家庭背景和经济状况，也能够帮助学校为有经济困难的学生提供相应的资助和帮助，提高学生的学习积极性和生活满意度。
通过本次调查，我们期望学生能够更好地融入学校生活，提高学习成绩，同时也希望学校能够更好地关注学生的成长和发展，提供更全面的支持和帮助。
如果您有任何问题或疑虑，请联系以下联系方式：•调查负责人：xxx•联系电话：xxx•邮箱：xxx谢谢您的配合与参与！以上内容为高等学校学生及家庭情况调查表的相关信息说明，如有任何修改或补充，将及时通知。
家庭情况调查表填表说明及七类特殊情况学生说明
特别说明：根据湘教通2017216号文件转发教育部办公厅关于进一步加强和规范高校家庭经济困难学生认定工作的通知的文件精神;建档立卡家庭经济困难学生、农村低保家庭学生、农村特困救助供养学生、孤残学生、烈士子女以及家庭遭遇自然灾害或突发事件等特殊情况的作为重点资助对象;重点资助受处分同学除外..以下各项证件、证明材料提供复印件;用于家庭经济困难学生认定工作..非学生本人的证明材料;请复印户口本户主和学生页面;证明亲属关系七类重点资助对象详细解读高等学校学生及家庭情况调查表填表说明1、请如实填写家庭经济情况;如弄虚作假、编造家庭情况参与家庭经济困难学生认定以下简称困难学生认定;将根据湖南铁路科技职业技术学院学生违纪处分相关条例给予处分..2、高等学校学生及家庭情况调查表A4纸打印;请用黑色钢笔和水性笔认真填写;填写内容后．．．．．;．杜绝修改．．．．..3、高等学校学生及家庭情况调查表是学校组织困难学生认定的重要依据;参与认定的同学请及时准备好家庭经济情况调查表以及其他相关证明材料..4、通过困难学生认定的同学才能申请国家助学金、国家励志奖学金、勤工助学、学院自强奖学金..5、“学生基本情况栏”：毕业学校填写高中或中职学校名称;家庭人口数为本人加上家庭主要成员人数;家庭类型请参考“七类重点资助对象详细解读”;能提供相关证明的才能勾画“孤儿”、“残疾”、“烈士或优抚对象子女”、“低保家庭”、“建档立卡贫困户”;没有则勾画“其他”..6、“家庭主要成员情况栏”：只填写父母、未结婚的哥、姐;弟、妹;不写本人信息..如还有其他成员请出具与学生本人为同一户的户口本复印件..家庭成员与学生的关系：父子、父女、母子、母女、兄弟、兄妹、姐弟、姐妹等..家庭成员工作学习单位;农村家庭没有单位填写务农;有工作学习单位的请填写清楚..7、“家庭有关信息”栏：家庭年收入是上一栏中家庭主要成员年收入的总和..家庭遭受突发意外;请参考“七类重点资助对象详细解读”;能提供相关证明才能填写..8、本人和家长或监护人必须亲笔签名..9、盖章在家庭所在地乡镇或街道办民政部门..经办人员姓名、单位名称、联系电话必须填写..高等学校学生及家庭情况调查表学校：院系：专业：年级：所在地的乡镇或街道民政部门核实、盖章后;交到学校..如乡镇或街道民政部门无专用公章;可由政府代章..。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
ji
《高等学校学生及家庭情况调查表》
填写说明如下：
一、学生本人基本情况中政治面貌一栏，按照实际情况填写，如团员、预备党员、党员，若以上都不是的，请填写为群众。
家庭详细信息一栏中，家庭通讯地址必须为详细地址，落实到村、组及门栋号。
联系电话必须为家庭座机电话。
二、家庭人均年收入必须低于4200元，不能高于4200元，在家庭成员情况一栏中，年收入均必须低于4200元，且所填写的家庭成员年收入总和除以家庭总人数后所得的家庭
人均年收入必须和影响家庭经济状况有关信息一栏中的家
庭人均年收入数字一致。
家庭人均年收入的计算方法为：有收入的家庭成员年总收入÷家庭总人口＝家庭人均年收入。
需特别注意：①若是父母独立供养长辈（爷爷、奶奶等）的，长辈人口需计算在家庭人口之内，否则，可以不计算；②哥哥、嫂子、姐姐等已分家另外立户的，不应计算在家庭人口之内。
三、民政部门公章必须含有民政字样（民政局、民政办公室），业务章无效；同时，民政部门信息必须填写，否则该证明无效。
四、若能获得乡镇民政部门的同意并加盖民政字样的公章，如“XX乡民政办公室”，可以不再征求县级民政部门的意见并加盖公章。
五、该借款学生是否已申请生源地助学贷款一栏中必须填写：未申请。
六、若父母离婚的，需另开相关证明，可在如下三项方法任选其一：①可开离婚证明，并加盖婚姻登记鲜章；②有法院离婚判决书的，可提供复印件并加盖判决法院鲜章；③有离婚证的，可提供离婚证复印件并加盖婚姻登记鲜章。
七、若父母去世的，需另开死亡证明，并加盖当地派出所的户籍专用章，内容如下：兹有我辖区学生某某，身份证号码，其父（母）于某年某月某日因什么原因死亡，户籍注销。
特此证明。
八、若父母有下岗、失业、残疾、服刑等情况的，也需开具有关证明。
九、本证明中所涉及的人名、地址等必须和身份证件一致。
十、本证明不能使用传真件、复印件，必须是加盖鲜章的原件。
十一、证明字迹更改、刮擦或内容添加无效。
十二、请使用黑色钢笔或黑色签字笔填写，圆珠笔和蓝色墨水字迹无效。
十三、表格中数字填写用阿拉伯数字。
高等学校学生及家庭情况调查表
院(系)名称专业年级班
学
生
本
人
基
本
情
况
姓名性别出生年月民族
身份证
号码
政治
面貌
入学前
户口
□城镇□农村家庭
人口数
毕业
学校
个人
特长
孤残□是□否单亲□是□否烈士子女□是□否
家庭
通讯
信息
详细通讯地址
邮政编码联系电话（区号）－
家
庭
成
员
情
况
姓名年龄
与学生
关系
工作（学习）单位职业年收入（元）健康状况
影响
家庭
经济
状况
有关
信息
家庭人均年收入（元）。
学生本学年已获资助情况。
家庭遭受自然灾害情况：。
家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。
家庭欠债情况：。
其他情况：。
签
章
学生
本人
学生家
长或监
护人
学生家庭所
在地乡镇或
街道民政
部门
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
民政
部门
信息
详细通讯地址
邮政编码联系电话（区号）－。