2011年居民医保工作总结
居民医保年终总结
居民医保年终总结(一)2011年个人年终工作总结去年十二月份，我来到了街道社区这个大家庭，在这里与各位朝夕相处了一年，对我来说，这是思想道德提升的一年、是兢兢业业干工作的一年，也是忙忙碌碌收获颇多的一年。
在此，对在工作上给予我帮助和支持的各位同事表示深深的感谢。
回顾即将过去的一年，我对社区工作有了更深的认识和了解，在忙碌与充实的工作中，尽心尽力做好各项工作，认真履行自己的职责，现将我个人的思想及工作情况总结如下一、努力学习、不断提高自身政治素养2010年4月份，我申请加入中国共产党，2011年十月成为预备党员。
政治身份的转变，让我更加严格要求自己，认真学习政治理论，自觉贯彻执行党和国家的路线、方针、政策，培养自己具有全心全意为人民服务的公仆意识。
同时通过日常的教育培训、政治学习使我在思想觉悟方面有了一定的进步，在学习中注意真学、真信、真懂、真用，认真书写心得体会和笔记，努力提高学习的质量；注意掌握精神实质，注意学用结合，强化了在自身工作中坚持以人为本、践行科学发展观的责任感和使命感。
二、业务知识得以丰富、业务能力得以提高社区工作岗位虽平凡、意义却深远。
为了更好地服务群众，为百姓做好事、办实事，需要扎实的学习业务知识，过硬的业务能力。
一年来，我通过不断学习政治理论，学习业务理论，指导工作创新；学习各位新老同志，取长补短，完善自我，积极参加社区组织的各种业务培训、自身业务素质、业务能力得到了显著的提高。
三、尽心竭力，对组织负责，对群众负责，对工作负责我所负责的城镇居民医疗保险工作涉及千家万户，医疗保险政策需要做到细心详细的解释，在居民了解情况时，我能不厌其烦地解答居民特别是年龄较长居民提出的有关城镇居民基本医疗保险政策疑问，使辖区居民在办医疗保险登记中心中有数，做到了高兴而来、满意而归。
平均每个月去东宁办理医疗保险一次、全年至少保证十二次，2011年新办理医疗保险41本，统计续交下一年保险费共计519本，做到了及时、准时交费、发放证件，风雨无阻。
龙丰街道2011年城镇居民医疗保险工作情况汇报
龙丰街道2011年城镇居民医疗保险工作情况汇报今年以来，我街道在区委、区政府的领导下，在区人力资源社会保障局及区社会保险管理局的具体指导下，以实现人人享有基本医疗保障为目标，突出抓组织领导，大力抓宣传发动，在全街道范围内营造浓厚的参保氛围，较好地推进了城镇居民医疗保险工作。
现将工作情况汇报如下：一、突出抓组织领导，确保工作级级落实我街道党工委、政府高度重视城镇居民医疗保险工作，把开展城镇居民医疗保险工作作为推进民生服务，共享发展成果，促进社会和谐的重要举措，作为重要的“民生工程”，列入到重要工作议事日程，周密想，认真抓，仔细做。
一是制定方案，强化责任。
我街道先后制定出台《龙丰街道2011年城镇居民基本医疗保险工作实施方案》、《关于做好学校代收学生2012年基本医疗保险费工作方案》等方案，把工作目标进行明确，工作任务进行分解，工作责任进行强化，确保城镇居民医疗保险工作顺利开展，落实到位；二是成立机构，加强领导。
在今年3月全区新型农村社会养老保险工作会议暨城镇居民医疗保险工作会议召开以后，迅速成立由街道办事处主任为组长，党工委组织委员为副组长，党政办、社保所等为成员的龙丰街道城镇居民医疗保险工作领导小组，在村、社区相应成立工作机构，形成街道主导，部门联动，层层抓落实，级级抓发动的工作格局，做到工作早抓、早做、做实、做好，确保了城镇医疗保险工作有力、有序、有效开展。
三是召开会议，提高认识。
街道主管领导多次召开相关会议，进行研究与讨论，并根据本街道的实际情况进行细致的工作安排。
不但要求各级工作人员思想上提高认识，街道办事处还把城镇居民医疗保险列为民生工程督查工作的重点，定时召开民生工程和重点工作调度会，解决在工作中存在的问题。
二、大力抓宣传发动，营造良好社会氛围浓厚的社会氛围是推动工作的关键所在。
我街道在开展城镇医疗保险工作中，突出氛围浓厚的作用，大力抓宣传发动，采取广宣传，大覆盖举措，营造了浓厚的社会氛围，大大提高了辖区民众对城镇医疗保险工作的知晓率、支持率、参与率。
2011年医保工作总结
2011年医保工作总结在市、区医保主管部门的领导下，在区卫生局的大力支持下，我单位领导高度重视医保工作，按照年度工作计划，遵循“把握精神，吃透政策，大力宣传，狠抓落实”的总体思路，认真开展各项工作，经过全体医务人员的共同努力，我门诊部医保工作取得了一定的成绩，现将我单位的医保工作总结如下：一、领导重视、积极宣教为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我单位领导高度重视医保工作，统一思想，明确目标，加强了对医保政策的组织学习。
为使医务人员和群众对新医保政策和制度有更深的了解和掌握，我单位进行了广泛的宣传和教育活动，对本单位人员进行了两次医保政策制度的培训，利用宣传栏、电子屏及医保小册子等对群众进行了新医保政策内容的宣传教育。
二、措施得力、狠抓落实为使医保病人清清楚楚就医，明明白白消费，我单位利用电子屏对医保各项收费标、部分药品价格、收费项目进行了公布。
为广泛接受群众的监督和争取群众的意见建议，我单位还设立了群众医保建议本，公开了医保投诉电话等方便群众向我们提出建议和投诉举报不良的医保行为。
为我单位规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理责任人提供了一定的参考。
为保障我单位医保工作的稳步推进，我单位结合自身实际制定了年度工作计划、医疗保险服务相关管理规章制度、以及对单位员工的医保知识培训计划和定期不定期监督检查制度等等保障医疗保险服务质量的规章制度，并认真组织实施。
从检查结果来看，我单位员工对医保知识都有较好的掌握，各项医保服务项目有序推进。
三、改善服务态度，提高医疗质量我单位结合“三好一满意”活动和创先争优活动的开展，要求全体医务人员掌握医保政策及业务，规范诊疗行为，做到合理检查，合理用药，不搭车开药，规范医疗用语，杜绝生冷硬现象。
严格控制参保人医疗费用年度人次平均自费率，做好医保用药的备药工作和“三个目录”医保编码对比工作。
借助规范医保行为，不断提高我单位的医疗和服务质量，使病人看好病，满意看病。
医保2011工作总结
泾源县医疗工伤生育保险工作总结2011年，我县基本医疗保险工作在县委、政府的正确领导下，在区、市业务主管部门的帮助指导下，紧紧围绕构建和谐医保和服务县域经济发展工作目标，以思想大解放树立新形象学习活动为动力，突出重点抓扩面、创新思路抓管理、完善制度抓规范，团结一致、扎实进取、勤奋拼搏、勇于创新，努力完成市、县工作目标任务，确保我县基本医疗保险工作健康平稳运行。
一、医疗工伤生育保险运行及任务完成情况1、城镇职工基本医疗保险：市级今年下达扩面任务5630人，截止10月底，全县城镇职工参保5640人，完成市级下达参保任务的100%。
应征缴基金688万元，实征缴基金568万元。
统筹基金支出193.58万元；个人账户支出300万元。
2、城乡居民基本医疗保险：市级今年下达参保任务102240人，截止10月底，全县城乡居民参保104649人，完成市级下达参保任务的102%。
征缴基金386万元。
其中，个人基金征缴323.4万元，县级财政配套62.7万元（中央和自治区财政配套由市级申请）。
全县审核参保居民住院医疗费5384人次，基金支出740.57万元；门诊待遇享受109397人次，支出116.19万元。
3、工伤保险：市级今年下达扩面任务3500人，截止10月底，完成工伤保险参保3565人，完成市级下达参保任务的101%，实征缴基金41万元。
审核工伤保险待遇9人次，基金支出13.87万元。
4、生育保险：市级今年下达扩面任务3100人，截止10月底，完成生育保险参保3336人，完成市级下达参保任务的107%，实征缴基金40万元，基金支出5.55万元。
5、大额医疗保险：截止2011年10月底，全县参保4527人，应征基金36万元，实征缴基金36万元，征缴率100%。
目前，全县享受大额医疗保险待遇14人次，基金支出32万元。
6、离休干部医疗保障：全县现有离休干部28人，财政全年安排离休干部医疗费18万元，截止目前，支付离休干部医疗费22人次，13.55万元；门诊医疗费22人次，3.52万元。
2011年度医保工作总结
2011年度医保工作总结一年来在县委、县政府的领导下，在市医疗保障部门的正确指导与帮助下，在局领导班子的高度重视与大力支持下，全所同志紧紧围绕我局年初制定的继续实施八四四工程和具体工作目标的要求，以学、转、促活动为契机，以服务于广大的参保患者为宗旨，团结协作共同努力，我县的医疗保险工作健康平稳的运行，现就一年来的工作总结如下：一、转变工作作风、树立服务观念医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者，为广大的参保人员服务，不应成为一句空洞的口号，在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务，热爱医疗保险事业的工作人员，因此，根据县委要求，按照我局开展学、转、促活动的实施方案精神，全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动，通过学习，结合医疗保险工作的实际，在思想观念，工作作风，工作方法上力争实现三个转变，树立三个观念，即转变思想观念，树立大局观念，识大体、顾大局，紧跟时代步伐。
医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗，发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销，通过工作人员的辛勤工作，让广大参保人员满意，促进我县社会稳定；转变工作作风，树立服务观念。
医疗保险工作的宗旨是：服务于广大的参保患者，因此，我们以为参保患者服务为中心，把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终，工作中坚持公平、公正、公开的原则，客观公正，耐心细致，经常加班加点是很平常的事了，有时为了工作加班到深夜两、三点钟；转变工作方法，树立责任观念，医疗保险改革是一项全新的工作，没有成功的经验可直接借鉴，而且直接关系到广大参保患者的切身利益，因此，我们在认真学习政策理论的同时，努力学习业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的有关政策，提高业务水平，以对事业对参保人员负责的精神，本着既救人治病又让参保患者的利益最大化，同时，又不浪费医疗保险基金，节省医疗费用开支，努力使医疗保险基金的风险损失降为零。
二、突出经营意识，认真做好医疗保险基金的收缴和管理工作。
2011年新型农村合作医疗工作总结
2011年新型农村合作医疗下半年工作总结新型农村合作医疗制度是党中央、国务院为解决农民群众看病就医问题而建立的一项基本医疗保障制度，是落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的重要举措、是一项真正使农民群众得到实惠的民心工程，是各级政府为农民群众办的事实和好事。
2011年，我县新型农村合作医疗工作在县委、县政府的正确领导下，本着全心全意为人民服务，切实减轻农民负担，缓解农民群众“因病致贫、因病返贫”问题，严格执行省、市、县相关文件精神，扎实有效的开展工作，现将工作开展情况总结如下：一、基本情况2011年全镇农业人口数为人，参加新型农村合作医疗人，参合率达94%，其中五保、低保、七到十级伤残、优抚对象及70岁以上老人参合率达100%。
2011年度我镇筹集基金总额元，其中农民人均缴费元，计元，镇财政配套资金人均元，计元，农村医疗救助资助元。
全部资金已上缴县新型农村合作医疗基金财政专户。
二、主要工作成绩（一）调整完善补偿标准分别为乡级卫生院起付线为100元，补偿比为70%，基药部分提高10%；县外定点医疗机构起付线为600元，补偿比为45%，非定点医疗机构起付线为800元，补偿比为30%.（二）加强监管，确保新型农村合作医疗基金的安全使用。
为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度，维护公开、公平、公正、透明的原则，增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度，每个季度对新型农村合作医疗基金运行情况进行公示，自觉接受社会和群众监督，加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知情权和参与权。
（三）切实做好信息上报及管理工作严格按照省、市、县合管办的有关要求，认真做好信息报表中的有关数据的收集、统计、整理，确保数据真实、准确。
每月按时上报信息报表。
切实做好信息资料管理工作，使新型农村合作医疗材料分类归档。
建立会计档案，支付凭单装订成册，妥善管理，防止丢失。
从上述情况说明我院新型农村合作医疗工作正在逐步走向正规化运作之路，农民受益面与去年同期相比有所增长，农民对新型农村合作医疗工作的知晓率达到了100%，从住院病人的例均费用看，与去年同期持平。
2011年社保工作总结
2011年医疗社保工作总结为了确保我团广大职工参保人员的权利，满足患者就诊的权议，服务与患者，方便与患者，以社保要求为准则，现将2011年医院医疗社保工作总结如下：一、设置医院医疗保险领导小组1、主管领导负责，分工到人，各负其责，使医保工作能有序进行。
2、派专人管理基本医疗保险工作，定期对医疗保险参保患者的医疗费用情况及时通报。
二、设立便民服务台。
1、在门诊大厅设置咨询台，就诊和住院就诊流程图。
2、设立参保人员专用的挂号，住院登记、结算、取药窗口，标志清晰。
3、设立意见本、举报箱、咨询电话，保证24小时为参保患者提供医疗服务。
三、认真加强首诊负责制。
坚持就诊病人住院原则，不该住院的坚决在门诊治疗，在诊疗过程中严格执行因病施治的原则，合理检查、合理用药、合理治疗，不断提高服务质量。
四、加强医疗质量管理。
1、制定完善的各类制度为了管理我们分别制定了首诊负责制度、社会监督制度、质量管理制度、医保工作制度、45团医院职工医疗人险制度、转院、转科制度、特殊检查、治疗制度、2、每季度对临床的病历、处方检查一次，全年检查病历120份，处方120张，在检查中对查出的问题及时反馈到科室，并做出改进措施，力保在下个季度不次出现，对履查出现问题，给予经济处罚。
3、严格转诊转院会诊制度，对本院诊治条件的限的病人，进行院内会诊小组讨论决定，按有关规定及时为参保人员办理转诊手续，全年共转院会诊人员431人次，做到会诊有登记，有农三师参保人员基本医疗保险转院审批表，并做到社政科审批100%。
4、尊重病人的合法权益，医院提供医保统筹基金支付范围处的药品，临床科能做到诊疗项目，一次性材料及医疗服务设施，需参保人员自付的，必须执行知情同意权，征得病人或家属同意，并签定书面协议书，全年签定协议书1592份。
5、严格把握购药关。
严禁假药、劣药进入医院，严格执行药品管理制度，不从证照不全或无证的企业的进货，对每次进药认真验收，合格后方可入库，严格执行《新疆维吾尔自治区基本医疗保险和工伤保险药品目录》，西药备药率和使用率过到90%以上，中成药达到80%以上，药品总费用占医疗费用的比例应控制在60%以下。
居民医保个人工作总结
居民医保个人工作总结
在过去的一年中，我作为居民医保的负责人，主要负责居民医保的申报、审核、理赔等工作。
经过努力和团队的配合，我个人取得了以下成果和收获：
1. 提高了居民医保申报的效率：通过优化流程和简化申报材料，成功缩短了居民医保申报的时间，提高了申报的效率。
同时，加强与相关部门的沟通和协调，提前获取必要的材料，确保申报材料的完整性和准确性。
2. 精确审核居民医保申报：经过系统培训和实际操作，我熟练掌握了居民医保的审核标准和相关政策。
在审核过程中，我严格按照规定审核申报材料，确保真实有效的医疗费用得到报销，并且杜绝了虚假申报的现象。
3. 高效处理理赔事务：我与理赔部门保持密切的沟通和合作，迅速处理居民医保的理赔事务。
我及时处理各类理赔申请，并确保申请人在最短的时间内获得医疗费用的报销。
同时，我也主动关注理赔过程中的问题和疑点，与相关部门协商解决，最大限度地保护了居民的利益。
4. 加强居民医保宣传工作：我深入了解居民医保的政策和福利，并通过各种宣传途径，将相关信息传达给居民。
我组织了多场医保政策宣讲会、健康知识讲座等活动，不断提高居民对医保政策的了解度和使用率，有效推广医保政策。
5. 积极参与居民医保改革：作为居民医保的一员，我积极参与
医保改革的讨论和研究。
我阅读了大量相关的文献和研究报告，与同事探讨交流，为居民医保改革提供了建设性的意见和建议，并积极推动改革的落地实施。
总的来说，作为居民医保的负责人，我充分发挥了自己的专业能力和积极性，认真履行职责，以提高居民医保服务质量和效率为目标，取得了一定的成绩。
我将继续努力，与团队共同进步，为居民提供更好的医保服务。
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2011年居民医保工作总结
一年来，在局领导的正确领导及同志们的帮助、支持下，我以切实为参保群众
做好服务为宗旨，扎实工作，求真务实为准则，始终坚持高标准、严要求，认
真完成了领导安排的各项工作任务，自身的政治素养、业务水平和综合能力等
都有了很大提高。
现将2011年的思想和工作情况总结如下：
思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。
积极参加政治学习,
关心国家大事,认真学习“三个代表”的重要思想,领会十七大会议精神，学习
科学发展观并作笔记五万余字。
重点加强了业务知识和法律法规的学习，为做
好本职工作打下了坚实的基础。
工作上,认真履行岗位职责，严格要求自己，始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上,前半年我主要从事电脑录入和与各社区的联系及医疗报销结算工作，渐渐熟悉了社区的劳动保障人员的服务范围和工作方法，与他们共
同学习不断努力改进工作上的不足，遇到对政策不懂的参保居民，我用自己所
学到的的医保政策和法规知识对他们耐心讲解，做到让他们疑惑赶来，满意而归，得到参保群众的好评；掌握了医疗报销结算的方法，熟悉了病种目录和药
品目录。
后半年更是承担了新参保及续费的艰巨工作，审阅证件，填写参保资
料(material)，做好登记表册，开票，收款，银行打款，电脑录入，每天总是
被参保的人群包围，看着他们殷切的心情，我感到了温暖，感到了一名医保工
作者的光荣。
下半年我共计办理新参保及续费人员：3000余人，收缴款项20.3余万元，全年共审核医疗报销单据150人次；电脑录入参保人员：4.3万人
（包括2011—2012两年参保数），并坚持按年度，上报分次，归类整理。
在领
导的带领下,我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周，走上街头，采取咨询、宣传单、等多种形式，就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传，取得了较
好的效果.
总之在工作中，以制度、纪律规范自己的一切言行，主动接受来自各方面的意见，不断改进工作；坚持做到为参保人员提供优质服务,维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保创造更加良好的氛围。
一年来，我同样发现了自身工作中的许多不足，平时读书看报的时间少，不能
及时掌握新时事政治，忽略了一些相关行业的法律法规，业务水平还需要进一
步提高，要向我们的股长和领导不断学习，不能总把矛盾上交，努力熟悉业务，不仅能面对工作上的难题更能在应对接访工作方面多做努力；特别是2011年将步入电脑实时结算和居民软件系统的应用，我要用自己百倍的热情和聪明才智，全力投入到学习和工作中，争取快速全面掌握这两项工作并参与其中，以回报
党对我的培养，领导对我的信任。
在今后的工作中，我将发扬成绩，克服不足,进一步强化学习意识，强化职责意识，强化服务意识，更加熟悉业务；以对工作高度负责的精神，脚踏实地，尽
职尽责做好各项工作，为树立医保机构的新形象努力工作。