消化专业临床药师进修汇报陈春燕20171019-宁波第一医院
进修学习心得体会范文
上海华山医院进修心得体会本人陈晓燕，本院老年病科医师，目前已完满完成为期半年（2013-09-01至2014-02-28）的进修学习。
在此非常感谢医院领导让我到上海华山医院进修学习。
在进修之前，医院领导、医务科科长及我科王勉主任对我进行了殷殷教导，并给予了深深的关怀与信任。
这次进修是我来之不易的学习机会，也是对自身的一次挑战。
进修时我带着明确的学习目的，时刻牢记领导对我的嘱咐，学习了先进的临床理念和技术。
通过这为期半年的进修学习，使自己开阔了视野，拓展了思路，提高了业务技能。
总结这半年来的学习过程，上海华山医院给我留下深刻的印象。
这里的工作节奏快而有序，人员职责明确，学习气氛浓厚，是一个良好的进修学习环境。
通过本次进修学习，我取得了一定的收获，较好的完成了进修学习目的，总结如下几点：（一）在业务学习方面：通过在上海华山医院呼吸内科为期半年的系统学习，进一步了解了呼吸系统的基础知识，对呼吸系统常见病、多发病的西医诊疗过程有了系统的认识，全面熟练掌握了呼吸科常见病、多发病的诊断治疗，如社区获得性肺炎，慢性阻塞性肺疾病，慢性咳嗽等；熟悉了呼吸科常规操作如胸腔穿刺、经超声、ct引导下经皮肺穿，基本了解纤维支气管镜、无创呼吸机等操作要领；开拓了关于呼吸系统疾病疑难杂病方面的临床思维，如肺部阴影的分析等；对呼吸科最新的诊疗技术有了一定的认识和关注方向。
（二）在工作模式方面：我进修的科室是科室主任每周查房1-2次，查房时感觉气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。
一般情况下查房时，先由一线或进修医生报告病史；上级医生仔细阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。
对于疑难杂病方面，首先一线医师进行分析考虑，再向上级医师报告并听取上级医师对疾病的分析，遵从上级医师对疾病的诊治意见。
这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。
有利于年轻医师的成长及科室整体水平的提高。
消化专业临床药师进修汇报陈春燕20171019-宁波第一医院
温附一院临床药学科
专职临床药师7名， 从事临床药学信息工作的人员7名。
抗感染专业
消化专业 肠内肠外营养
肿瘤专业 抗凝专业 肾内专业 内分泌专业
承担工作内容
参与查房、会诊、危重患者救治和病例讨论 开设药师门诊（周一到周五） 宣传合理用药知识（培训） 药物咨询与信息提供 血药浓度检测及异常报告解读 组织温州地区临床药师沙龙（每季度） 处方点评、合理用药评价 药物不良反应监测 抗菌药物管理 培训学员、研究生、实习生带教
陈春燕
临床药师规范化培训系统
美国：6年制的Pharm.D.专业学位教育 中国：具有高等学校临床药学专业或者药学专业本科毕业 以上学历，并应当经过规范化培训。
2005年
中国医院协会
2016年
中华医学会
临床药师规范化培训基地
----温州医科大学附属第一医院
温州医科大学附属第一医院（又名浙江省立温州第一医院）是浙 江省属三级甲等综合性医院，创建于1919年。 医院核定床位3380张， 开放床位4200多张。药学部下设部门有13个，药学人员170人。2011 年通过卫生部的考核，成为卫生部临床药师培训基地。
妊娠咨询、抗凝药物咨询门诊
治疗药物浓度监测(TDM)
接受临床医生邀请的药师会诊
药师沙龙 药师沙龙
药师沙龙
培训模式
轮转科室
•药学部 •微生物培养室
•ICU •感染科 •消化内科
“6+6”模式
上6
下
学
学
期
期
消化内科组间 轮转
•内镜组 •TIPS组 •综合组
消化系统病种
1 上午查房和用药指导，下午写查房记录、用药监护及自学
全
年
临床药师进修培训总结(通用3篇)
临床药师进修培训总结（通用3篇）临床药师进修培训总结篇1一、先进术的技术协作我在解放军总医院为期7个月的进修学习期间，在总医院广阔医生护士的关怀关心下，最终顺当完成了各组的轮转工作。
通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术协作;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术协作。
二、先进仪器设备此次前往解放军总医院进修学习的时候，我见到并亲自操作了许多先进的仪器。
例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。
总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法，他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法，所以消毒锅的种类也很齐全、操作便利平安，既保证了器械灭菌要求，也大大节省了接台手术的时间。
神经组运用先进的导航系统协作手术，通过导航能够精确的定位优势可以推断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底，大大提高了手术质量。
骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以关心医生推断出钉子是否在锥体内，有无损伤神经等，增加了手术平安系数。
三、手术室管理阅历解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有许多值得我们学习借鉴的优点，科室印有收费项目明细表，每台手术完毕由收费员统一查对、录帐，当天费用当天结，杜绝了拖欠、漏费。
器械时乎时负责其次天全部手术要用常规器械和特别器械，还要保证急症手术器械供应，手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。
总医院对新进护士以及进修生的带教上特别严格规范，由一名教学组长统一管理培训。
为避开进修人员杜绝盲目上台，首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程，为进修人员的后期顺当协作手术打下了坚实的基础，每一项操作都是经过统一训练，杜绝了手术中的个人习惯。
临床药师进修结业汇报
学习根据患者的个体差异制定个体化 的药物治疗方案，提高药物治疗的精 准性和有效性。
04
实际应用与成果
患者治疗效果改善
患者治疗效果显著提高
通过进修学习，临床药师掌握了更先进的药物治疗方案和临床实践经验，能够更 好地指导患者用药，从而提高治疗效果。
减少不良反应
临床药师在进修过程中学习了药物不良反应的预防和处理方法，从而能够更好地 监测和应对不良反应，减少患者痛苦。
医疗资源整合与利用
医疗资源分布不均衡
不同地区、不同医院之间的医疗资源分 布不均衡，导致部分地区和医院的治疗 水平和服务质量受限。
VS
医疗资源利用效率不高
部分医疗资源存在浪费现象，同时也有一 些资源利用不足的情况，需要进一步提高 资源利用效率。
06
总结与展望
进修成果总结
专业知识更新
通过进修，我对临床药学领域的最新理论和实践有了更深入的理解， 包括药物治疗管理、药物基因组学、抗菌药物合理使用等。
THANKS
感谢观看
临床药师进修结业汇报
• 引言 • 临床药师进修过程 • 专业知识与技能提升 • 实际应用与成果 • 问题与挑战 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
目的
本次进修旨在提高临床药师的专业技能和知识，以更好地为患者提供药学服务。
背景
随着医疗技术的不断发展，临床药师在医疗服务中的作用日益凸显。为了更好 地适应这一发展趋势，临床药师需要不断学习和进修，提高自身专业水平。
药物治疗安全性提高
药物使用更加规范
进修使临床药师对药物使用规范有了 更深入的理解，能够更加准确地评估 患者病情，制定合理的用药方案，降 低药物使用风险。
监测药物相互作用
消化科医生进修工作总结
消化科医生进修工作总结XX年消化科医生年终总结对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。
在这一年中，我们不断面临着挑战和机遇，经过这一年的工作和学习，我有了质的转变，快速的成长，明确了奋进的目标。
1、多学习：向经验丰富、工作突出的护士长学习，学习她们的工作经验、工作方法;向中国医大一的护理同仁们学习，学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态;向科里的护士们学习，学习她们工作中的长处，弥补自身的不足。
2、多与科护士长沟通，查找工作中的不足，发现工作中的隐患，随时调整工作状态，跟上医院的步伐。
3、实施人性化管理：在生活中关心体贴科里的护士，有困难主动帮助。
在工作中严格要求，做到人人平等，因材施教，因人而异，充分发挥每一名护士的优点，调动护士们的积极性。
1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程，严把护理质量关，防范护理差错事故的发生。
做到事前有评估有告知，事后有措施有改进。
真正做到心中有数，工作按标准完成。
2、充分发挥护理质控小组的作用，调动质控小组成员的积极性与责任心，能够做到主动承担检查责任，帮助科里同事共同进步。
3、亲力亲为，切实做到班班查、日日看、周周总结，使护士自觉提高护理质量。
1、自开展优质护理服务示范病房以来，加强基础护理服务，多与患者沟通，了解患者需求，真正的为患者解决难题。
2、弹性排班，充分利用人力资源，发挥护士的主观能动性，方便为患者提供服务。
通过弹性排班，不但减轻了护士的工作负担，更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。
3、设立温馨提示卡、健康宣教卡，方便患者，满足患者需求。
加强危重患者的管理工作。
注重抢救的配合和能力的培训。
人人达到面对重患不慌张，抢救配合有章法。
1、按科室计划，每月进行两次业务学习，一次技能培训，并按时进行理论及技能操作考试。
做到有计划、有实施、有考评、有总结。
2、更换新护理记录，严格要求护士按规范书写，及时检查并改正发现的问题、错误，不断提高书写质量。
消化内科医生进修的个人总结
消化内科医生进修的个人总结消化内科医生进修的个人总结总结是对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究的书面材料，它可以有效锻炼我们的语言组织能力，因此我们要做好归纳，写好总结。
我们该怎么写总结呢？下面是小编收集整理的消化内科医生进修的个人总结，仅供参考，大家一起来看看吧。
消化内科医生进修的个人总结1首先要感谢各位院领导及科室领导能给予我这次去中国康复_芯恐行腜t科进修的机会，我知道这次机会对于我来说实属难得，这中间有各位领导的信任和期望。
半年当中始终不忘科主任的嘱咐一定要多问多动手多与带教老师沟通，把握好这次进修的机会，努力完善自我。
在pt科进修期间能遵守医院及科室的各项规章制度，积极参加科室小讲课，与老师及同事和睦相处并熟练掌握了“三瘫一截”即偏瘫、截瘫、脑瘫、截肢的功能评定及制定训练计划。
这次进修我主要以学习脑卒中患者的康复为主，即采用一切措施预防残疾的发生和减轻残疾的影响，使患者最大程度的重返到正常的社会生活中。
脑卒中患者肢体功能康复的最佳时期是在发病后三个月以内，这个时期进行康复？能使患者肢体功能恢复的进度加快。
康复治疗的时间越早越好，只要患者神志清醒，生命体征稳定就可以开始。
总之发病6个月以内都是有效康复期；若病程1年以上，则康复效果和肢体功能恢复的速度都会降低。
所以这就需要各科室的医务人员能够相互配合做好脑卒中患者的早期干预。
另外还要做好宣传工作使患者、患者家属与医务人员相互配合积极主动参与到康复训练当中来使其早日康复，回归家庭回归社会。
通过学习让我更加明确了康复医学的必然性，它是随着社会的需要而发展起来的。
社会发展的'最终目标是丰衣足食，平等参与社会劳动但现实社会中残疾人在各个方面的现状都比较艰难。
所以如果我们能恰时的应用康复医学对患者进行治疗，就可大大的减轻残疾人、老年人、各种慢性病患者，急性期及恢复早期的患者的病痛。
最后，要再次感谢院领导及科室领导能给我这蠢学习机会，我想通过我的努力及各位同时的帮助、支持一定可以学以致用为我院康复事业增砖添瓦。
在消化科开展药学服务的实践与体会
摘要目的：总结临床药师在消化科开展药学服务的切入点与体会。
方法：回顾分析临床药师在消化科参与药物治疗的典型案例。
结果与结论：临床药师能够发挥药学专长，在促进药物合理使用方面发挥积极作用关键词临床药学；临床药师；药学服务；消化科临床药学是药学与临床相结合，直接面向患者，以病人为中心，研究与实践临床药物治疗，提高药物治疗水平的综合性应用学科。
临床药学的核心是临床药师[1]。
卫生部于2002年1月提出要逐步建立临床药师制。
2011年《医疗机构药事管理规定》明确提出“医疗机构应当建立由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工作。
医疗机构应当配备临床药师全职参与临床药物治疗工作，对患者进行用药教育，指导患者安全用药。
”。
作者有幸于2008年参加了卫生部临床药师规范化培训，回院后一直在我院消化内科开展临床药学服务工作，深入临床查房，参与药物治疗方案的制订，为医生、护士、患者提供药学咨询，对促进消化科合理用药起到了积极的作用，现将工作实践与体会报道如下。
1．确定消化专业药师服务目标人群遴选标准消化科患者疾病特点为慢性病程，需长期服药；服用药物品种多,药物相互作用复杂，药源性疾病多；患者住院时间较长，并合并有多个系统的疾病，患者生活饮食习惯和疾病治愈密切相关。
针对以上特点，制定消化专业药师服务目标人群遴选标准。
1.1用药情况较复杂、病情较重的患者。
如重症胰腺炎、肝性脑病、肝硬化食管胃底静脉破裂出血的患者。
1.2临床医师提出的存在药物治疗问题，急需药师帮助解决的患者。
如患者抗幽门螺杆菌治疗效果不佳，需要调整用药方案；对多种药物过敏，选药困难；患者同时服用多种药物，如何避免药物相互作用；特殊患者服药交代和指导等。
1.3涉及应用抗菌药物治疗的患者。
2011年卫生部开展抗菌药物专项整治活动以来，抗菌药物合理使用成为临床各科室工作的重点。
临床药师以此为契机，针对消化科胆系感染、肝硬化自发性腹膜炎、重症胰腺炎等涉及抗菌药物治疗的患者，临床药要协助师协助医师规范抗菌药物的合理使用。
消化内科进修总结
消化内科进修总结一、引言消化内科是指对消化系统疾病进行预防、诊断和治疗的专科。
在进行消化内科的进修过程中，我对消化系统疾病的病理生理及临床表现有了更深入的了解，掌握了更多的治疗技巧和方法。
本文将总结我在消化内科进修期间所学到的知识和经验，希望能对其他医学同仁有所帮助。
二、消化内科疾病的分类消化内科疾病主要分为以下几个方面：胃部疾病、肝胆胰脾疾病、肠道疾病和食管疾病。
每个疾病都有其特定的病理生理和临床表现，我们需要对其进行全面的了解和认识，才能进行准确的诊断和治疗。
1. 胃部疾病胃部疾病包括胃炎、胃溃疡、胃癌等。
胃炎主要分为急性胃炎和慢性胃炎两种类型，急性胃炎主要由细菌感染引起，慢性胃炎则可能与长期的饮食不当或慢性压力紧张有关。
胃溃疡是胃黏膜受损引起的溃疡形成，常见症状是上腹疼痛和消化不良。
胃癌是胃部恶性肿瘤，早期症状不明显，晚期时常出现上腹疼痛、恶心呕吐等症状。
2. 肝胆胰脾疾病肝胆胰脾疾病包括肝炎、肝硬化、胆结石、胆囊炎、胰腺炎等。
肝炎主要由病毒感染引起，可导致肝脏炎症和损害；肝硬化是一种慢性进行性肝病，使肝脏组织结构发生不可逆的纤维化和再生结节形成；胆结石是由于胆中胆固醇和胆固醇酸钠过多而沉积形成的固体结晶，可导致胆绞痛和胆囊炎；胰腺炎是胰腺发生炎症反应导致的疾病，常伴有上腹疼痛和消化不良。
3. 肠道疾病肠道疾病主要包括炎症性肠病、肠息肉、肠梗阻等。
炎症性肠病分为克罗恩病和溃疡性结肠炎，两者都是由自身免疫引起的慢性炎症性肠道疾病；肠息肉是肠黏膜表面的肿瘤样病变，常见于结肠和直肠，可恶变为肠癌；肠梗阻是指肠腔内物质的通道被阻塞，常导致腹痛、呕吐等症状。
4. 食管疾病食管疾病主要包括食管炎、食管癌、食管裂孔疝等。
食管炎是食管黏膜发生炎症的疾病，可导致疼痛、吞咽困难等症状；食管癌是食管恶性肿瘤，可引起吞咽困难、体重减轻等症状；食管裂孔疝是指食管与膈肌之间的开口扩大，导致食管及胃部上升至胸腔内。
三、消化内科进修的经验和收获在消化内科进修期间，我不仅学到了更多的专业知识，还积累了一定的临床经验。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
案例考核
考核老师：外请专家1名、药学专家3名、临床 专家3名 各学员准备3个病历号，现场随机抽取1份 30分钟现场准备 病例陈述（10min） 答辩（20min） 点评、考核打分
案例考核
案例考核
临床药师推荐
专业APP分享
陈春燕
临床药师规范化培训系统
美国：6年制的Pharm.D.专业学位教育 中国：具有高等学校临床药学专业或者药学专业本科毕业 以上学历，并应当经过规范化培训。
2005年
中国医院协会
2016年
中华医学会
临床药师规范化培训基地
----温州医科大学附属第一医院
温州医科大学附属第一医院（又名浙江省立温州第一医院）是浙 江省属三级甲等综合性医院，创建于1919年。 医院核定床位3380张， 开放床位4200多张。药学部下设部门有13个，药学人员170人。2011 年通过卫生部的考核，成为卫生部临床药师培训基地。
药学查房
• 重点患者进行药学查房 • 查房关注以药物问题为主 • 监护患者药物疗效、疗程、相
互作用、不良反应等 • 书写查房记录
用药宣教
查房记录
基本信息 疾病诊断
病情简要
药品医嘱变更
分析和建议 医嘱审核 ADR
教学药历书写
病例分析书写
抗菌药物相关性腹泻病例分析
患者，女，82岁，因“发现血糖升高20余年，左足破溃4月余”入院，入院 诊断为2型糖尿病（糖尿病周围血管、神经病变，糖尿病足（Wagner 4 级）），冠心病，心房纤颤。患者住院期间因足部感染先后应用三代头孢、 氟喹诺酮、碳青霉烯等多种抗菌药治疗，用药后5日后出现腹泻，伴腹胀、 血钾降低，停药并加用黄连素后可缓解，间断使用抗菌药21日后腹泻加重， 大便中有白色或淡黄色黏稠物，停用抗菌药，经对症治疗后腹泻减轻，但足 部病变加重。
全
年
2 周三下午学习汇报（疾病概览/文献阅读/案例分析）
培
训
3 培训作业：20份药历，6份病例分析，6份文献阅读
内
容
4 参与医嘱点评及用药宣教
5 考核4次（笔试+床旁问诊+案例考核）
查房工作
联合查房
• 医生与临床药师组成临床治疗组 • 床旁医嘱开具，药师实时审核 • 合理用药评价，讨论治疗方案
• 用药宣教，提高依从性
讨论点：抗菌药物相关性腹泻及伪膜性肠炎的诊断与处理。
小结
参考文献
文献阅读报告
1、目的 学习并掌握提高信息收集和整理能力的方法，并应用于
临床药物治疗的实践。 2、要求
紧扣主题、抓住重点、条理清晰、分析准确、论证充分 3、方法步骤
文献查阅/整理/阅读/分析论证/阅读报告 4、报告形式（PPT）
妊娠咨询、抗凝药物咨询门诊
治疗药物浓度监测(TDM)
接受临床医生邀请的药师会诊
药师沙龙 药师沙龙
药师沙龙
培训模式Biblioteka 轮转科室•药学部 •微生物培养室
•ICU •感染科 •消化内科
“6+6”模式
上6
下
学
学
期
期
消化内科组间 轮转
•内镜组 •TIPS组 •综合组
消化系统病种
1 上午查房和用药指导，下午写查房记录、用药监护及自学
温附一院临床药学科
专职临床药师7名， 从事临床药学信息工作的人员7名。
抗感染专业
消化专业 肠内肠外营养
肿瘤专业 抗凝专业 肾内专业 内分泌专业
承担工作内容
参与查房、会诊、危重患者救治和病例讨论 开设药师门诊（周一到周五） 宣传合理用药知识（培训） 药物咨询与信息提供 血药浓度检测及异常报告解读 组织温州地区临床药师沙龙（每季度） 处方点评、合理用药评价 药物不良反应监测 抗菌药物管理 培训学员、研究生、实习生带教