2016年医疗行业分析报告

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医疗行业SWOT分析

医疗行业SWOT分析

医疗行业SWOT分析在医疗行业中进行SWOT分析可以帮助我们全面了解该行业的优势、劣势、机会和威胁。

SWOT分析是一种常用的战略管理工具,用于评估实体的内部环境和外部环境对其发展的影响。

一、医疗行业的优势(Strengths)1.技术发展:医疗行业与科技密切相关,随着技术的不断进步,医疗设备、诊断工具和治疗方法也得到了大幅改进。

这可以提高医疗行业的竞争力,提供更高效、准确的医疗服务。

2.专业人才:医疗行业需要高度专业化的人才,包括医生、护士、技术人员等。

专业人才的培养和发展是医疗行业持续发展的关键,让患者能够获得最佳的医疗护理。

3.广泛的市场需求:无论是预防保健还是治疗疾病,医疗服务一直是社会的基本需求。

加上人口老龄化和慢性病的增加,医疗行业的市场需求仍然庞大。

二、医疗行业的劣势(Weaknesses)1.高成本:医疗行业需要大量资金来购买和维护高端医疗设备,同时还需要培训和招聘专业人才。

这些成本往往极高,对于一些小型医疗机构或发展阶段较早的国家来说,可能面临财务压力。

2.服务不均衡:在一些地区,医疗资源分配不均,高质量医疗资源主要集中在大城市,而农村地区或偏远地区的医疗条件较差。

这会导致患者在就医过程中面临挑战。

3.信息安全问题:随着医疗技术的发展,电子病历、医疗数据等信息的存储和共享成为必要。

然而,信息安全问题也随之而来,电子信息的泄露或被黑客攻击可能对患者的隐私和安全造成威胁。

三、医疗行业的机会(Opportunities)1.人口老龄化:随着人口老龄化趋势的进一步加剧,老年人的医疗需求将不断增加。

医疗行业可以通过提供专门的护理服务、康复中心等满足老年人的需求。

2.医疗旅游:医疗旅游已成为一个新兴的市场,患者可以选择去其他国家接受更廉价或更好的医疗服务。

针对这一机会,医疗机构可以与旅游行业合作,提供整体的医疗服务及旅游体验。

3.数字化转型:数字化技术正在医疗行业中得到广泛应用,包括远程医疗、智能医疗设备等。

医疗服务行业SWOT分析

医疗服务行业SWOT分析

医疗服务行业SWOT分析1.优势:(1)技术优势:医疗服务行业具有先进的医疗技术,包括诊断、治疗和手术等方面。

这为患者提供了高水平的医疗服务。

(3)规模经济:医疗服务行业经常通过规模化来实现成本降低和效益提高。

大型医院可以采购设备和药品的规模经济使其更具竞争力。

2.劣势:(1)高成本:医疗服务行业的运营成本非常高,包括设备、药品和人力资源等方面。

这使得医疗服务的价格相对较高,对患者造成经济负担。

(2)复杂的管理:医疗服务行业需要处理大量的患者数据和医疗记录,同时还需要与其他医疗机构和保险机构进行沟通。

这使得管理变得非常复杂和困难。

(3)患者需求不确定性:因为疾病是不确定的,患者对医疗服务的需求会有很大的波动。

这使得医疗服务供应商很难预测和规划服务的提供。

3.机会:(1)人口老龄化:随着人口老龄化的加剧,人们对医疗服务的需求将会增加。

医疗服务行业可以通过提供针对老年人的专门服务来满足这一需求。

(2)健康旅游:健康旅游是一种新兴的市场,许多人选择出国接受医疗服务。

医疗服务行业可以与旅游业合作,提供高质量的医疗服务和旅行服务,吸引更多的国内外患者。

(3)技术创新:医疗技术的不断创新和发展为医疗服务行业带来了巨大的机会。

新技术的引入可以改善医疗服务的质量和效率,提高医疗机构的竞争力。

4.威胁:(1)竞争加剧:医疗服务行业面临着激烈的竞争,包括来自其他医疗机构和保险机构的竞争。

医疗服务供应商需要不断改进和创新,以保持竞争力。

(2)法规的不确定性:医疗服务行业受到许多法规和监管的限制,这给行业的发展带来了不确定性。

政府对医疗服务的法规和政策的调整可能会对医疗机构的运营产生负面影响。

(3)经济波动:经济波动可能会导致人们对医疗服务的需求下降。

医疗服务行业需要做好危机管理和适应能力,以应对经济不稳定带来的挑战。

综上所述,医疗服务行业具有技术优势和专业人才的优势,同时也面临高成本和复杂的管理的劣势。

人口老龄化和健康旅游等机会为医疗服务行业提供了发展的机会,而竞争加剧和法规不确定性等威胁可能对行业的发展产生负面影响。

2016年我国卫生和计划生育事业发展统计公报

2016年我国卫生和计划生育事业发展统计公报

2016年我国卫生和计划生育事业发展统计公报2016年是“十三五”的开局之年,也是实现深化医药卫生体制改革阶段性目标的攻坚之年。

各级卫生计生部门贯彻落实党中央、国务院决策部署,实施健康中国建设,深化医药卫生体制改革扎实推进,医疗卫生服务质量进一步提升,公共卫生、疾病防控、生育服务管理、中医药等工作得到加强,综合监督水平不断提升,各项工作取得了新成效。

一、卫生资源(一)医疗卫生机构总数。

2016年末,全国医疗卫生机构总数达983394个,比上年减少134个。

其中:医院29140个,基层医疗卫生机构926518个,专业公共卫生机构24866个。

与上年相比,医院增加1553个,基层医疗卫生机构增加5748个,专业公共卫生机构减少7061个(由于资源整合,计划生育技术服务机构减少)(见表1)。

医院中,公立医院12708个,民营医院16432个。

医院按等级分:三级医院2232个(其中:三级甲等医院1308个),二级医院7944个,一级医院9282个,未定级医院9682个。

医院按床位数分:100张床位以下医院17490个,100-199张医院4324个,200-499张医院4081个,500-799张医院1643个,800张及以上医院1602个。

基层医疗卫生机构中,社区卫生服务中心(站)34327个,乡镇卫生院36795个,诊所和医务室201408个,村卫生室638763个。

政府办基层医疗卫生机构54379个。

专业公共卫生机构中,疾病预防控制中心3481个,其中:省级31个、市(地)级416个、县(区、县级市)级2784个。

卫生计生监督机构2986个,其中:省级31个、市(地)级404个、县(区、县级市)级2500个。

(二)床位数。

2016年末,全国医疗卫生机构床位741.0万张,其中:医院568.9万张(占76.8%),基层医疗卫生机构144.2万张(占19.5%)。

医院中,公立医院床位占78.3%,民营医院床位占21.7%。

医院和医疗机构行业SWOT分析

医院和医疗机构行业SWOT分析

医院和医疗机构行业SWOT分析
一、力量(Strength)
1、投入大功率:医院和医疗机构业务包括诊疗、医疗服务、管理等,要求工作将投入大功率。

医院运营者,医疗机构领导者,医护人员都已实
现良好的投入动力,对于病人提供服务热情,可以更好地发挥积极的作用,保证更多的病人能够得到高质量的医疗服务。

2、完善的医疗系统:医院和医疗机构建立了完善的医疗系统,包括
公立医院、社会医疗机构以及社区、个体医生的医疗服务,以确保个体、
家庭和社会能够获得全方位的服务。

4、技术进步:医院和医疗机构可以利用最新的技术,比如电子病历
系统,活动病例管理系统等,提升护理水平和效果,提升临床治疗的水平,帮助更多的患者治疗病症。

二、弱点(Weakness)
1、低效的管理:医院和医疗机构的内部管理体系技术普遍落后,比
如采购系统、设备管理系统缺乏良好的运行,造成大量低效的管理。

2、卫生资源分配不公平:医院和医疗机构往往难以获得资源分配充
分的。

史上最全体外诊断IVD行业分析(2016~2020)

史上最全体外诊断IVD行业分析(2016~2020)

在检验科或独立实验室使用自动化和 高通量的仪器进行大样本量的检测。
专业实验室诊断
无需中心实验室,可直接在患者身旁 进行检测,能快速进行诊疗、护理、 病程观察,进而提高医疗质量,在ICU、 手术、急诊、诊所及患者家中渗透率 均逐步提高。
即时诊断(POCT)
2022/1/8
按检测条件和环境划分
1.IVD行业透视
2022/1/8
1.IVD行业透视
——行业界定
体外诊断,即IVD(In Vitro Diagnosis),是指在人体之外,使 用检测仪器和试剂对人体样本(血 液、体液、组织等)进行检测而获 取临床诊断信息,用于健康评价、 疾病诊断治疗和遗传疾病监测等。
2022/1/8
1.IVD行业透视
——行业分类 按检测方法和原理划分:
2022/1/8
1.IVD行业透视
——细分领域
PCR 技术经历三个发展时代。1985 年穆勒发明PCR 技术,在几十年中经历了从 定性PCR 到荧光定量PCR,再到数字式PCR 的发展过程: 定性PCR 技术,通过凝胶电泳得到定性检测结果,有交叉污染的风险。 实时荧光定量PCR(QPCR)是一种在DNA 扩增反应中,以荧光化学物质为
2022/1/8
1.IVD行业透视
——细分领域 生化诊断-细分
生化诊断中并非一定没有免疫反应。生化诊断和免疫诊断的分类主要是按照检 测项目来分,而并非完全依赖方法来分类,很多生化诊断中包含免疫反应。最 常见的就是在蛋白质检测中应用的免疫浊度法,该检测方法就包含抗原抗体特 异性结合的免疫反应过程,但归属于生化诊断项目。
2022/1/8
1.IVD行业透视
——细分领域
免疫诊断(Immunodiagnostics)是目前IVD市场占比最高的细分领域。利用

医疗行业分析报告(精选)

医疗行业分析报告(精选)

医疗行业分析报告(精选)【医疗行业分析报告】一、背景介绍医疗行业一直以来都是人们生活中的重要领域,其发展水平和质量直接关系到民众的健康和幸福感。

随着科技的进步和人口老龄化趋势的加剧,医疗行业面临着新的挑战和机遇。

本报告旨在通过对医疗行业现状和趋势的分析,为相关方面提供参考和决策依据。

二、现状分析1. 医疗资源短缺目前,我国医疗资源严重不足,尤其在三、四线城市和农村地区更为明显。

医疗人员的数量不足、分布不均衡以及医院设备和医疗服务水平的不断提升,都对医疗资源的供需造成了巨大压力。

2. 医疗费用过高由于人口老龄化和慢性病患者的增加,医疗费用持续上升。

加之药品价格高昂、医疗保险制度尚未完善等原因,很多家庭面临医疗开支过大的问题。

这也导致了医疗服务资源的浪费和负担。

3. 医疗技术发展尽管我国医疗资源短缺,但医疗技术的发展却是快速的。

随着基因工程、人工智能等技术的应用,医疗诊断和治疗手段不断更新,一些难以治愈的疾病得到了有效控制。

4. 私立医院崛起现如今,私立医院的崛起成为医疗行业的新现象。

相对于公立医院,私立医院在设备更新、服务质量和管理灵活性等方面具有一定优势。

然而,私立医院发展不平衡的问题也愈发凸显。

三、未来趋势预测1. 互联网医疗互联网在医疗行业的应用将更加广泛。

通过在线问诊、远程诊疗等方式,互联网医疗可以大幅提高就医效率,并解决医疗资源分布不均衡的问题。

2. 医疗科技的应用随着医疗科技的不断推进,生物技术、健康管理等将会迎来更大的发展机遇。

例如,基因检测、个性化治疗等新技术有望广泛应用于医院和诊所。

3. 绿色医院的推广建设绿色医院是未来医疗行业发展的趋势之一。

通过降低能耗、提高垃圾处理效率等手段,绿色医院可以更好地保护环境,改善患者的就医体验。

4. 智慧医疗的实施借助物联网和大数据技术,智慧医疗有望进一步提高医院的运营效率和服务质量。

例如,智能设备的应用、数据分析等手段可以帮助医院更好地管理病人信息和资源分配。

医疗健康产业分析报告

医疗健康产业分析报告

医疗健康产业分析报告一、产业概况医疗健康产业是指与人类健康相关的诊疗、药物、保健品、医疗器械等相关领域的产业。

近年来,随着人们生活水平的提高和健康意识的增强,医疗健康产业迅速发展,成为经济发展的重要支柱之一。

二、发展趋势1. 人口老龄化趋势随着人口老龄化程度不断加剧,老年人的医疗需求也不断增长。

因此,医疗健康产业将进一步迎来发展机遇,并呈现出快速增长的态势。

2. 科技创新的推动在现代科技的推动下,医疗健康产业得以不断创新和改进。

例如,互联网医疗、远程诊断等新技术的应用,使得医疗服务更加智能化、便捷化。

三、市场规模目前,全球医疗健康产业市场规模庞大,产值持续增长。

据统计,全球医疗健康产业市场规模已超过数万亿美元,预计未来仍将保持强劲增长。

四、挑战与机遇1. 挑战:医疗资源不足随着医疗需求的飞速增长,医疗资源的供应相对不足,导致医疗服务压力增大,医疗服务质量难以保证。

这是当前医疗健康产业面临的主要挑战之一。

2. 机遇:全球市场潜力巨大随着全球范围内医疗健康产业的发展需求不断增长,各国纷纷加大对医疗健康产业的投入和发展力度,为医疗健康产业的快速发展提供了广阔的市场空间和机遇。

五、政策支持为推动医疗健康产业的发展,各国政府纷纷出台相关政策支持。

例如,提供税收优惠政策、加大对医疗研发的支持投入、提高医疗人才培养等。

六、投资前景由于医疗健康产业的市场潜力巨大,吸引了众多投资者的目光。

因此,医疗健康产业的投资前景十分广阔,各类投资项目都能够获得较高的回报率。

七、创新与竞争在医疗健康领域,创新将成为竞争的关键因素。

各医疗企业需要通过不断改进医疗技术、提高服务质量来满足患者的需求,并在竞争中脱颖而出。

八、可持续发展医疗健康产业的可持续发展是保障人民健康的重要保证。

医疗机构和企业应积极履行社会责任,加强绿色环保、健康生活教育等方面的投入。

九、互联网医疗互联网医疗的兴起为医疗健康产业带来了革命性变化。

通过互联网医疗平台,患者可以在线咨询医生、购买药品等,不仅提高了医疗服务的便捷性,也为医疗健康产业带来了新的发展机遇。

医疗运行质量数据分析报告

医疗运行质量数据分析报告

医疗运⾏质量数据分析报告关于医疗运⾏指标分析报告医务科对2016年相关指标进⾏分析,针对存在的问题予以及时整改。

现就通报情况分析如下:⼀、住院患者死亡率死亡率是评价医疗服务质量的指标之⼀,2016年全年我院的死亡率为%,总死亡⼈数123⼈,其中综合科(肿瘤科)占41⼈、ICU 21⼈、呼吸科20⼈,⼼内⼀科12⼈。

(具体分布见下图)根据死亡⼈数的分布可看出,死亡⼈数最多的综合科(肿瘤科)主要以恶性肿瘤疾病为主,呼吸科20例死亡⼈数中6例为COPD急性加重,13例死亡原因为重症肺炎,皆是以慢性病为死亡⾸要原因,其次重症医学科(ICU)接收病⼈主要以急危重患者为主,三个科室的死亡⼈数占据全院总死亡⼈数的%,是我院2016年死亡率偏⾼的主要原因。

⼆、平均住院⽇平均住院⽇是反映医疗资源利⽤情况和医院总体医疗服务质量的综合指标,2016年全年我院平均住院⽇为。

(具体科室分布见下图)1、肾病科平均住院⽇最⾼:天,原因为肾病科收治病⼈⼤多数需要透析,在需要出院的当天同时办理住院,直接导致住院⽇连续并明显增⾼。

同时也是造成我院平均住院⽇整体偏⾼的主要原因。

2、神经外科、⾻科平均住院⽇超过15天,存在原因有交通事故、第三⽅造成的外伤等造成伤害纠纷不能及时达成协议,⽭盾难以解决,患者拒绝出院,且这样的病例较多,使科室平均住院⽇增⾼。

三、床位使⽤率床位使⽤率反应每天使⽤床位与实有床位⽐率,单个指标仅能反映病床的⼯作负荷,⼀般85%左右为合理值,2016年我院床位使⽤率为%,其中疼痛科床位使⽤率最低为%,其次是中医科%,肾病科床位使⽤率最⾼227%。

(具体分布见下图)综合上图可看出我院床位使⽤率整体偏低。

分析其原因疼痛科床位数6张,实际开放总床⽇数为2196,⽽收治病⼈为19⼈次,实际占⽤总床⽇数仅226,故病床使⽤率低;中医科实际开放总床⽇数1830;肾病科床位数8张,但⾎液透析的住院患者多,且平均住院⽇⾼,⼤部分病⼈为挂床,床位使⽤率⾼达227%;其中,床位使⽤率在80%--100%之间的科室只有7个临床科室,最低的使⽤率仅有10%左右,床位使⽤率的最⾼值与最低值相差200多个百分点,这样就造成床位使⽤率差距过⼤,平均值低于正常标准。

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2016年医疗行业分析报告目录一、行业进入转型艰难期,增速明显下降 (4)1、行业进入转型期,2015年行业增速下滑..42、2016年:压制因素依旧存在,创新是方向 (6)二、商业保险有望成为新引擎 (7)1、医保扩容,结余紧张 (7)3、对医保体系的参与程度越来越高 (9)三、药审改革迅速推进,助力价值回归 (13)1、药审改革速度超出预期 (13)2、全面接轨FDA (16)3、拨乱反正,价值回归 (17)4、积极探索新模式 (17)四、拥抱创新,寻找成长新引擎181、生物制药引领产业二次升级 (18)2、国内单抗市场高速成长 (19)3、医疗保险逐步覆盖单抗药品 (20)4、肿瘤免疫治疗独领风骚 (21)4、创新提速利好上游CRO产业..235、制剂出口是长期主题 (28)6、医疗服务:市场化推动价值回归 (39)医保扩张驱动行业快速增长的时代已经过去。

所谓“穷则思变”,即思考在医保控费的大背景下,中国医药医疗企业路在何方<整体而言,2016年乃至未来几年,行业增速难有起色。

伴随药审改革和商业医保发展,创新产业链(包括生物创新、小分子创新和CRO及CMO)、制剂出口和医疗服务将成为企业的三大“思变”之路。

医保控费掣肘行业增速。

医保全覆盖、筹资水平提升和大病医保推行,催生了医疗行业过去的“黄金十年”。

2015年医保控费的全面展开,打破了医疗行业依赖医保扩张的传统逻辑,医药行业整体进入艰难转型期,行业整体增速明显下降,2015年1~10月份行业增速为近年历史新低。

展望2016年,在医保控费、招标降价和辅助用药、抗生素、大输液限制使用的情况下,行业增速可能进一步下滑。

我们预计未来三年行业收入增速位于7~9%之间。

创新产业链蓬勃发展。

在药审改革加速新药审评的大背景下,生物创新药和仿制药有望带动国内制药企业的产业升级。

同时创新产业链上游CRO、CMO企业也将迎来整合发展机遇。

制剂出口步入收获期:海外仿制药市场迅速发展,将成为药品市场的主流。

美国市场仿制药市场的增长速度远超市场平均水平,目前仿制药只占销售总额的18%,但处方量已经超过76%,预计2015年将有累计价值1,300亿美元的专利药成为仿制药。

海外仿制药需求不断增多,对于制剂出口来说,最好的时代已经来临。

医疗服务享受改革红利:伴随消费升级,被压抑的医疗需求将推动国内高端医疗服务实现高速增长。

同时医疗体制的变革和民营资本的介入将使得民营医疗机构的地位大幅提升。

未来高端医疗资源的价格市场化将是医疗服务行业投资的最大主题。

一、行业进入转型艰难期,增速明显下降1、行业进入转型期,2015年行业增速下滑2015年1~10月:行业增速趋于稳定。

2015年1~10月份,医药制造业收入同比增长9.18%,收入增速去年同比下降3.95个百分点;利润总额同比增长13.79%,利润增速同比增加0.92个百分点。

总体来看,随着医保的全覆盖,医保控费的全面展开,医药行业过去依赖医保扩张的传统成长逻辑被打破,医药行业整体进入艰难转型期,行业整体增速明显下降。

利润率有所提升,全年有望维持稳定。

2015年1~10月医药制造业毛利率为28.07%,比去年同期下降0.24个百分点。

基于费用控制,1~10月销售利率总额率为10.01%,比去年同期仅上涨0.39个百分点。

伴随中成药调价、招标降价等因素,企业已经进行应对进行制造成本控制,我们预计未来毛利率将继续保持稳定。

子行业:生物药盈利改善,化药和原料药增速放缓,中成药利润增速高于收入增速,中药饮片增速回升。

由于生物制品增值税率下调,生物药(收入增速/利润增速)(10.04%/17.67%)收入和利润大幅改善,我们继续看好其增长。

化药(9.47%/12.19%)和原料药(9.96%/14.49%)主要由于招标降价,增速有所放缓,盈利能力下降。

中药(6.07%/12.54%)主要由于医保控费压力逐步增加使收入增速放缓明显,但另一方面由于部分原材料成本下降使得利润增速有所提升。

而受医保控费影响相对较小的中药饮片(12.98%/20.88%)继续保持稳定增长。

2、展望2016年:压制因素依旧存在,创新是方向医保控费影响行业成长,自费医疗与商业保险有望成为后续增长引擎。

政策是影响医药行业的短期运营的主要因素。

2004年、2006年及2012年出现3个低点,主要原因是SARS疫情、反商业贿赂、招标降价等政策的影响。

长期而言,医药制造业持续稳定增长,过去10年利润增速除2004年、2006年、2012年外均维持较快增速。

但随着医保的全覆盖,医保支出压力加大,2013年全国开始医保控费,这也使得后续两年行业增长承受了巨大压力。

长期来看,随着人口老龄化的加剧,医保支付压力会一直存在,未来行业新的增长引擎来自于自费和商业保险支持的高端医疗消费。

二、医保控费仍将持续,商业保险有望成为新引擎过去几十年,中国医保覆盖率上升,保障水平加大,卫生支出高速增长,部分地区医保收支难平。

而中国医保赔付收支分开,医保机构要实现控费孤掌难鸣,且医疗机构话语权强,约束医生的行为并不简单。

参考海外经验,经办、健康险税收优惠等政策逐步出台鼓励商业保险公司更多介入医疗保障体系,逐步提高商业保险公司的付费地位,建立与医疗机构的联系,提高话语权以指定手段监督医生行为。

医疗信息化的逐步推进也滋生中国的PBMs,一场由支付端主导的变革有望展开。

1、医保扩容,结余紧张卫生投入加大,医保覆盖率上升。

2012年中国卫生总支出接近2万9千亿元,同比增长21.6%。

政府财政支出及社会卫生支出占比逐年上升,个人支出占比由50%+下降至34%,意味着公共资源对医疗保障的投入日益增加。

三大医保体系,职工医保、城镇居民医保、新农合参保人数超过13亿人,覆盖率保持在95%以上。

医疗保障水平加大。

职工医保政策范围内住院费用支付比例达到82%;居民医保二级以下医疗机构政策范围内住院费用支付比例达到71%;所有统筹地区建立职工大额医疗费用补助制度;28个省份出台居民大病保险实施意见,130多个试点地市中一半以上开始支付待遇,大病患者保障水平平均提高11.2%。

其中医保在支付中的占比逐年上升,扮演了越来越重要的角色。

医保基金结余紧张。

从全国水平看,医保基金收支基本平衡,但已经出现部分地区当年超支的状况。

其中筹资力度最大的城镇职工医保结余较为充分;城镇居民医保,新农合由于筹资额度的提升无法覆盖赔付力度的加大,出现当年结余赤字的省份较多。

医保基金整体潜在透支风险不容忽视。

3、保险公司对医保体系的参与程度越来越高中国的医保体系包括基本医保、大病医疗保险、税优型健康险和商业健康险等四个层次,其中,基本医保为社会提供了最基本的医疗保障,是医保体系的基础;大病医疗保险是对基本医保的直接补充,当参保人在患大病发生高额医疗费用时,对个人的自费合规医疗费用给予补偿;税优型健康险和商业健康险则为社会提供了更丰富的健康险产品,满足消费者的中高端需求。

目前,我国的医疗支付体系中,医保占了约七成,个人自费超过两成,商业保险公司赔付仅占不到2%,作用非常有限。

随着中国医保体系建设的不断推进,政府对商业保险机构的作用越来越重视,一方面在基本医保和大病医疗保险中引入商业保险公司参与,提高基本医疗的管理效率;另一方面,出台税收优惠等政策措施,鼓励商业保险险种的发展。

保险公司在医保体系中将发挥越来越重要的作用。

税优型健康险是撬动商业健康险发展的重要杠杆。

今年5月以来,国务院和保监会发布了税优型健康险的相关政策,对个人购买规定的健康险产品,允许在当年按年均2,400元的限额予以税前扣除。

这一政策只面向目前3,000多万的纳税人群,短期内直接保费贡献有限,税收优惠型健康险的利润率也较低。

但长期来看潜力巨大。

如果按照2024年底纳税人口增加到3,900万,渗透率提高到90%进行测算,那么当年税优型健康险保费规模能达到约800亿,占到2014年行业健康险保费的50%。

更为关键的是,此产品有利于保险公司对客户的教育、获取和积累,带动其他更高利润产品的销售,从而最终撬动整个商业健康险的快速发展。

以长期重疾险和短期医疗险为主的商业健康险模式。

目前中国的商业健康险增长迅猛,近15年年均复合增长率达到近30%,但目前占比仍较低,2014年占寿险总保费比重为12.2%。

中国保险公司健康险的组成中,约50%为长期重疾险,40%为短期医疗险,10%为长期护理险等其他险种。

其中,长期重疾险更类似于长期寿险产品,产品基本为出险时一次性支付固定赔额,理赔简单,价值率很高,多放在个险渠道进行销售。

而短期医疗险则更类似于财产险,涉及到门诊、住院等繁琐的理赔和控制,有较大的道德风险,成本控制较难。

新业务价值利润率往往为个位数甚至为负,此类产品多放在团险渠道进行销售。

目前,中国健康险市场大部分市场份额被几家上市公司占有,集中度相对较高。

“保险+医院”模式,提升对医疗资源的控制权。

“健康险+健康管理”模式更多专注于疾病预防和增值服务,而“保险+医院”的模式则更多专注于事后医疗资源的实际使用。

国际上,大型保险公司旗下有医院并不奇怪,如英国保险公司BUPA在英国经营着26家医院,台湾地区国泰人寿等公司旗下也有医院。

“保险+医院”的模式,意味着对亿元资源的控制,能更好地为保险公司所用,从而极好地控制道德风险。

但目前,保险公司要找到较好的医院资源较难,因为大部分大型医院都为公立资源,难以受保险公司支配和控制,而且收购医院还需要大量资金的投资,以及涉及到在目前医院的大环境下改变亿元的运营模式问题,使得这一模式难以快速实现。

目前,公立医院的改革为保险公司提供了契机,保险公司也正在积极进行尝试。

2014年6月,阳光人寿获批投资控股阳光融和医院,成为业内首个获准投资控股大型综合医院的保险公司。

中国人寿近期也提出将建设“百家医院、万家诊所”医疗服务网络,即以投资医院等医疗服务机构为核心,分级布局、全面推进医疗服务网络建设。

三、药审改革迅速推进,助力价值回归1、药审改革速度超出预期自7月开始,国家局包括国务院,卫计委共下发关于审评相关指导意见,征求意见稿等相关政策接近20条,速度及力度之大前所未有,执行决心和力度也超出市场预期。

综合所有下发政策内容来看,药审改革是提及最多的,也是未来改革的重中之重。

我们总结要点如下:通过组合拳,解决药品审评积压问题。

开源:疏通审评渠道,节省审评时间。

主要体现在:1)增加CDE(药审中心)人手;2)对于积压重灾区- 仿制药审评,自下半年启动了集中审评模式,且成效卓著。

节流:提高准入门槛,避免占用审评资源。

1)对于积压最严重的的仿制药,最低要求为药品一致性评价,鼓励与原研对照进行生物等效性实验;2)退审范围加大:无进展的批件,质量有问题,临床自查不合格的,仿制药材料不齐全的,一次性退审;3)限制重复申报,及“伪创新药”申报;新药研发流程简化,鼓励合并临床试验,缩短开发总时间。

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