神经康复学概述
神经康复学概述
神经系统的功能
感觉功能
神经系统通过感觉神经元接收来 自身体各部位的感觉信号，并将 其传递到大脑进行加工处理，形
成相应的感觉体验。
运动功能
神经系统通过运动神经元控制肌肉 的收缩和舒张，实现身体的各种运 动。
自主神经系统功能
自主神经系统包括交感神经和副交 感神经，分别控制身体的应激反应 和稳态维持。
脊髓损伤康复
针对脊髓损伤患者，通过康复训练和辅助器具，改善患者 的肢体功能和日常生活能力。
神经系统疾病的预防与控制
预防策略制定
根据不同神经系统疾病 的发病原因和危险因素 ，制定相应的预防策略 ，如控制血压、血糖、 血脂等。
疾病筛查与监控
通过定期开展神经系统 疾病的筛查和监控工作 ，及时发现并干预潜在 的疾病风险。
02
神经系统的结构和功能
神经系统的基本结构
神经元
神经元是神经系统最基本的结构 和功能单位，由细胞体、轴突和
树突组成。
突触
神经元之间通过突触进行信息传 递，突触由突触前膜、突触间隙
和突触后膜组成。
神经胶质细胞
神经胶质细胞是神经元的辅助细 胞，包括星形胶质细胞、少突胶 质细胞和施旺细胞等，对神经元 的生长、发育和修复具有重要作
功能。
03
神经康复学的基础理论
神经可塑性理论
神经可塑性定义
神经可塑性是指神经系统通过改变自身结构和功能，对外界环境变化作出适应性反应的能 力。
神经可塑性机制
包括突触可塑性、轴突可塑性和神经元网络可塑性。突触可塑性是指突触连接的强度和性 质可以改变；轴突可塑性是指轴突的形态和功能可以改变；神经元网络可塑性是指神经元 之间的连接和功能可以改变。
神经康复学的研究领域
神经康复学第二章 脑卒中康复
动和疼痛总积分）。
第二节 康复评定
三、平衡功能评定
1．三级平衡检测法 2．Berg平衡评定量表(BBS)
第二节 康复评定
1.三级平衡检测法：
Ⅰ级平衡——指在静态下不借助外力，患者可 以保持坐位或站立位平衡；
Ⅱ级平衡——指在支撑面不动（坐位或站立位） 身体某个或几个部位运动时可以 保持平衡；
Ⅲ级平衡——指患者在外力作用或外来干扰下 仍可以保持坐位或站立平衡。
撑，呈迈步状。
第三节 康复治疗
2.偏瘫肢体被动活动
本期多数脑卒中患侧肢体主动活动不能或很弱，肌 张力低。为了保持关节活动度，预防关节肿胀和僵硬， 促进偏瘫侧肢体主动活动的早日出现，以被动活动偏瘫 肢体为主。 ✓ 活动顺序为从近端关节到远端关节，一般每日2-3次，
每次5分钟以上，直至偏瘫肢体主动活动恢复。同时， 嘱患者头转向偏瘫侧，通过视觉反馈和治疗师言语刺 激，有助于患者的主动参与。被动活动宜在无痛或少 痛的范围内进行，以免造成软组织损伤。
第二节 康复评定
一、脑损害严重程度的评定
3．美国国立研究院脑卒中评定量表（NIHSS）
NIHSS是国际上公认的、使用频率最高的脑卒中评定 量表，有11项检测内容，得分低说明神经功能损害程度 重，得分高说明神经功能损害程度轻。
第二节 康复评定
补充： 简易精神 状态评价 量表 （MMSE）
《神经康复学》教学大纲
《神经康复学》教学大纲Ⅰ、课程概况Ⅱ、课程简介1.课程的目的与任务：神经康复学是研究神经系统疾患所致的功能障碍，并进行相关的康复预防、康复评定和康复治疗的一门学科。
本课程主要介绍神经康复的基本理论，中枢神经和周围神经常见疾病的临床特点，相关功能障碍的康复评定和康复治疗。
神经康复的主要目标是采用以功能训练为主的多种有效措施加快神经功能的恢复进程，减轻神经系统病损后导致的功能残疾和残障程度。
通过本课程的学习，使学生能运用常见神经系统疾病基本知识开展神经系统疾患所致的残疾进行康复预防、康复评定和康复治疗。
2.教学组织与方法：教学方法方面要重视神经康复学与其它各科的内在联系，运用启发式教学和循序渐进原则，培养学生分析问题和解决问题的能力，充分发挥学生的主动性和创造性，提倡运用现代科技手段，进行形象化教学，要求教师根据教学内容要求，融入典型的临床病例教学，针对重要的神经解剖、生理及标准的治疗方法要用幻灯片、录相、模型等多媒体手段进行展示，使学生易于理解、加强记忆。
理论教学：讲授式教学法LBL、问题导向型教学法PBL、启发式教学法、自导式教学法、比较归纳教学法、任务驱动教学法、案例分析教学法。
实验教学：采用示范教学法、问题导向型教学法PBL、案例导向型教学法CBL、模拟教学法。
3.教学保障：多媒体、模拟教学设备、各种运动康复实验设备。
4.教材与教学参考书目、教学网站①选用教材: 《神经康复学》（第2版），倪朝民编著，人民卫生出版社。
《神经康复学学习指导及习题集》（第2版），史长青编著，人民卫生出版社。
②参考书目：《Duus神经系统疾病定位诊断学：解剖生理临床》（第8版），Peter Duus 编著，袭法祖审阅。
《动作学习与控制》，张英波编著，北京体育大学出版社。
《实用PNF治疗》（第二版，修订本），刘钦刚主译，云南科技出版社。
《循序渐进：偏瘫患者的全面康复治疗》（第二版），Patricia M.Davies编著，刘钦刚主译。
康复治疗神经知识点总结
康复治疗神经知识点总结一、神经系统综述1、神经系统的组成：神经系统是由中枢神经系统和外周神经系统组成。
中枢神经系统包括大脑和脊髓，是进行神经信息处理的主要部位；外周神经系统包括躯体神经和自主神经，负责将信息传递到和从中枢神经系统传出。
2、神经系统的功能：神经系统控制人体的各种生理功能，如感觉、运动、自主调节等，这些功能在外部环境和内部环境改变时能够作出相应的调节和适应。
3、神经系统的损伤：神经系统损伤包括各种原因引起的神经损伤，如意外伤害、中风、脑炎、脑血管病变等。
神经损伤的程度和范围决定了患者的功能损伤程度和康复治疗的难度。
二、神经康复治疗的常用方法1、物理治疗：包括热敷、冷敷、超声波治疗、按摩等方式，可以改善患者的肌肉张力、关节活动度、循环情况等，促进神经系统的恢复。
2、语言康复：主要用于中风、脑外伤等患者的语言能力康复，包括言语理解、表达、发音等方面的训练。
3、肢体康复：主要用于运动功能障碍的患者，包括肌肉力量的康复、肌肉协调性的训练、平衡感觉的恢复等。
4、认知康复：主要用于认知功能损伤的患者，包括注意力、记忆、计划执行等方面的训练。
5、精神康复：主要用于情绪和行为障碍的患者，包括心理治疗、行为调节等。
6、社会康复：主要用于康复后的患者重新融入社会生活，包括职业训练、社会交往等方面的辅助。
三、神经康复治疗的原则和方法1、个体化治疗：因患者的神经系统损伤的种类、程度不同，需要设计个体化的治疗方案，体现治疗的针对性和有效性。
2、系统化治疗：神经康复治疗需要有系统性的计划和实施过程，包括治疗目标的设定、康复措施的选择和顺序、康复效果的评估等。
3、科学化治疗：神经康复治疗需要基于现代医学和康复学的理论和技术，在实践中结合神经系统的特点，保证治疗的科学性和可操作性。
4、全程化治疗：神经康复治疗需要在患者获得相对独立生活能力前，提供全方位的治疗帮助，包括日常护理、康复用具的应用、家属教育等。
5、综合化治疗：神经康复治疗需要综合应用各种康复手段和技术，如物理治疗、语言康复、肢体康复、认知康复等，以提高康复效果。
神经康复学概述
言语疗法
言语疗法是针对患者的言语 、吞咽、呼吸等方面的功能 障碍，通过专业的评估和治 疗手段，来改善患者的言语 清晰度和表达能力，提高其 社交沟通能力和生活质量。 例如
新技术在神经康复中的应用与展望
01
虚拟现实与增强现实技术
这趣味性
和参与度。通过虚拟现实技术，患者可以在安全的环境中进行步态训练
、平衡训练等。
02
脑机接口技术
脑机接口技术可以直接解码大脑信号，控制外部设备。在神经康复领域
，脑机接口可用于评估和训练患者的运动功能、认知功能等，提高康复
心理学与社会学的支持
神经康复过程中，患者的心理状态和社会支持也是至关重要的。心理学家的介入可以帮助 患者调整心态，增强康复信心；社会学家的支持可以帮助患者更好地融入社会，提高生活 质量。
多学科团队的协同工作
神经康复需要多学科团队的协同工作，包括医生、护士、康复治疗师、心理咨询师等。团 队成员之间需要充分沟通，共同为患者制定和执行康复计划，确保患者获得全面的康复服 务。
质量。
THANKS
感谢观看
康复训练与大脑功能重组
康复训练的定义
康复训练是通过一系列有针对性的训练任务，帮助患者恢复或提高神经系统功能 的过程。
实现大脑功能重组
康复训练可以根据大脑的可塑性原理，通过反复训练来激活和强化神经网络中的 剩余连接，实现大脑功能的重组。
神经生理学在康复中的应用
神经康复学的重要性和应用
神经康复学的重要性和应用神经康复学是一门致力于帮助神经功能丧失、受损或恢复的患者恢复功能的学科。
它通过理解神经系统的结构和功能，结合康复治疗方法，来改善患者的神经功能以及促进其身体和心理的康复。
神经康复学在医疗领域具有重大的意义和应用，本文将对神经康复学的重要性和应用进行探讨。
一、神经康复学的重要性1. 提高患者的生活质量神经康复学通过对神经功能障碍的治疗和康复，帮助患者恢复日常生活能力，提高其生活质量。
例如，针对中风后偏瘫患者，神经康复学可以通过运动和物理疗法来帮助他们恢复肢体功能，使其能够更好地进行自我照料和社交活动，从而提高患者的生活质量。
2. 增强患者的社会参与能力神经康复学不仅可以帮助患者恢复基本的生活能力，还可以提高其社会参与能力。
通过运用不同的治疗方法，如物理治疗、语言治疗和职业治疗等，神经康复学可以帮助患者恢复语言能力、手部协调能力和日常生活技能，使他们能够更好地适应社会环境，并重新投入到工作和社交活动中去。
3. 减轻医疗和康复资源压力随着人口老龄化趋势的加剧，神经功能障碍患者的数量不断增加，对医疗和康复资源提出了更高的要求。
神经康复学的应用可以有效地减轻医疗和康复资源的压力。
通过提供预防、早期诊断和早期干预等服务，神经康复学可以将患者的康复时间缩短，减少康复费用，同时提高患者的康复效果。
二、神经康复学的应用1. 中风康复中风是导致神经功能障碍的主要原因之一。
神经康复学在中风康复领域发挥着重要作用。
中风康复涉及到肢体功能恢复、语言和认知功能恢复、吞咽功能康复等多个方面。
通过物理治疗、语言治疗、认知训练和专业康复指导等手段，神经康复学可以帮助中风患者最大限度地恢复功能，提高其生活质量。
2. 脊髓损伤康复脊髓损伤是导致肢体瘫痪和功能障碍的严重神经系统疾病。
神经康复学可以通过康复治疗来提高脊髓损伤患者的自理能力和生活质量。
康复方法包括物理治疗、运动训练、辅助器具使用和心理支持等。
通过多学科团队的协作，可以促进脊髓损伤患者的功能恢复和社会融入。
神经康复学试题及答案
神经康复学试题及答案1. 神经康复学简介神经康复学是一门研究神经系统损伤和疾病后康复治疗的学科，旨在通过多种康复方法和措施帮助患者恢复或改善受损的神经功能。
下面是一些与神经康复学相关的试题及答案。
2. 试题一问题：康复学是以什么为基础进行康复治疗的？答案：康复学是以全面的评估和治疗方法为基础进行康复治疗的。
3. 试题二问题：神经康复学主要包括哪些治疗技术？答案：神经康复学主要包括物理治疗、言语治疗、职业治疗和认知康复等治疗技术。
4. 试题三问题：请简述物理治疗在神经康复中的作用。
答案：物理治疗在神经康复中起到重要作用，它通过运动训练、物理疗法等手段帮助患者恢复和改善受损的神经功能，促进肌肉力量和关节灵活性的恢复。
5. 试题四问题：言语治疗在神经康复中具体指什么？答案：言语治疗是指通过训练和练习语言能力和沟通能力，帮助患者恢复和改善受损的语言和沟通功能的一种治疗方法。
6. 试题五问题：职业治疗在神经康复中的作用是什么？答案：职业治疗通过培养或改善患者的日常生活技能和职业能力，帮助患者重新适应和融入社会生活，提高生活质量。
7. 试题六问题：认知康复在神经康复学中扮演着什么角色？答案：认知康复是指通过认知训练和认知技能练习，帮助患者改善和恢复受损的认知功能，如注意力、记忆力和问题解决能力等，以提高日常生活的独立性和生活质量。
8. 试题七问题：神经康复学的目标是什么？答案：神经康复学的目标是通过康复治疗帮助患者恢复或改善受损的神经功能，提高患者的生活质量和日常生活能力。
9. 试题八问题：神经康复学的治疗效果如何评估？答案：神经康复学的治疗效果可以通过评估患者的神经功能恢复情况、生活质量改善程度等指标来进行评估。
10. 试题九问题：请列举一些常见的神经康复学疾病或损伤。
答案：常见的神经康复学疾病或损伤包括中风后遗症、脑外伤、脊髓损伤、帕金森病等。
11. 结语神经康复学为受损的神经功能提供了一种全面的康复方案，通过物理治疗、言语治疗、职业治疗和认知康复等多种治疗技术，帮助患者恢复或改善受损的功能，提高生活质量。
神经康复学考试
神经康复学一、名词解释1、神经康复学：是研究神经系统疾患所致的功能障碍，并进行相关的康复预防、康复评定和康复治疗的一门学科。
2、脑卒中：也可称为脑血管意外，是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍，并持续时间超过24小时或引起死亡的临床综合征。
3、颅脑损伤：是指头颅部，特别是脑受到外来暴力打击所造成的脑部损伤，可导致意识障碍，记忆缺失，及神经功能障碍。
4、脑瘫（CP）：是自受孕开始婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征。
主要表现为运动障碍及姿势异常，可伴有不同程度的智力低下、心理行为异常、感知觉障碍及其他异常。
5、帕金森病：是一种常见的中年以上的黑质和黑质纹状体通路上的变性疾病。
随年龄增长而增高，男性略多于女性，致残率为25%。
为康复领域中的重要内容之一。
6、痴呆：老年性痴呆：又称阿尔茨海默病，是老年人最常见的一种病因不明的大脑退行性变性病，是痴呆最常见的病因。
血管性痴呆：是脑血管疾病导致的认知功能障碍临床综合征，其中多发性脑梗死性痴呆是常见类型。
7、多发性硬化（MS）：中枢神经系统白质脱髓鞘性的自身免疫疾病，最常累及脑室周围白质、脊髓、脑干、小脑与视神经等。
主要临床其特点：症状，体征的空间多发性和病程的时间多发性。
临床分型：复发-缓解型，原发进展型，继发进展型，进展复发型。
8、脊髓炎：是指由于生物源性感染如病毒、细菌、螺旋体、真菌、寄生虫等所致的，或感染后、接种后所诱发的脊髓灰质和（或）白质的炎性病变。
临床表现为运动、感觉障碍及括约肌功能障碍。
9、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎：是病毒感染、自体免疫等多种致病因素所引起的一种迟发性变态反应所致的急性（或亚急性）多发性周围神经、神经根炎症性脱髓鞘性疾病。
10、痫性发作：是一种发作性的脑神经元突然、失序、异常、过渡同步放电引起的短暂脑功能障碍，是指一次发作过程。
由于病变和放电的起源部位不同，癫痫发作可以表现为运动、感觉、意识、精神、行为和自主神经功能障碍。
神经康复学概述
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二、理论基础
3．基因治疗 基因治疗中较常用的是基因修 饰，它是将有功能的目的基因导入 发病灶的细胞，或导入其它类型的 相关细胞，使目的基因的产物大量 表达，已达到治疗的目的。
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二、理论基础
4.康复治疗的相关理论 （1） 低、中频电刺激疗 （2） 感觉功能训练 （3） 肌力训练 肌力训练在可触及肌肉收
• 特点： 强调目的性和反复联系。
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二、理论基础 3 Rood感觉刺激疗法 -------
神经发育学治疗方法中最早的方法 四个理论原则： ① 正确使用某种感觉刺激，可以使张力正常化和引出可取
的肌肉反应，强调控制性感觉输入； ② 感觉运动控制是以发育为基础的，治疗必须根据患者目
前所处的发育水平，逐渐地到更高一级的水平； ③ 运动是有目的的活动，通过有目的性的活动引出无意识
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二、理论基础
3 运动程序理论
概念：当由反射引起某些固定的运动模式 时，去掉刺激或传入冲动，此时仍有模式 化的运动反应这种运动称为中枢性模式化 运动，也称为运动程序理论。
意义：根据运动程序理论，当患者运动障 碍时，可帮助我们分析中枢模式发生器的 问题，还是高位运动程序的问题。
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二、理论基础
目的导向活动，结合促进技术，用来促进步行的生活自理学习。
基本治疗方法：
节律性启动、主动肌逆转、拮抗肌逆转、反复牵伸、收缩–放松、 保持–放松等。
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二、理论基础
5 运动再学习方法（Motor Relearning Program ,MRP）
观点： 中枢神经系统损伤后运动功能的恢复过程是患者重新学习
神经康复学第三版教学大纲
神经康复学第三版教学大纲神经康复学第三版教学大纲神经康复学是一门研究神经系统损伤后康复的学科，旨在通过多种方法和策略帮助患者恢复功能和改善生活质量。
神经康复学第三版教学大纲是一份指导教师和学生的重要文件，它详细规定了神经康复学的教学内容和目标，以及教学方法和评估标准。
第一部分：引言神经康复学第三版教学大纲的引言部分介绍了神经康复学的背景和发展，以及教学大纲的目的和重要性。
它强调了神经康复学的跨学科性质，需要教师和学生具备多学科知识和技能。
第二部分：教学内容教学大纲明确了神经康复学的核心内容，包括神经解剖学、神经生理学、神经病理学、神经康复评估和治疗等方面。
其中，神经解剖学和神经生理学是理论基础，通过深入理解神经系统的结构和功能，教师和学生能够更好地理解神经康复的原理和方法。
第三部分：教学方法教学大纲详细列出了各种教学方法和策略，以帮助学生更好地掌握神经康复学的知识和技能。
其中包括理论讲授、实践操作、案例讨论、小组合作学习等。
这些方法的结合使用可以提高学生的学习效果和兴趣，培养他们的问题解决和团队合作能力。
第四部分：教学评估教学大纲明确了教学评估的重要性，为了确保学生的学习成果和教学质量，教师需要进行多种形式的评估，包括考试、作业、实验报告、课堂表现等。
评估的目的是帮助学生巩固知识，发现问题和提高自我学习能力。
第五部分：教学资源教学大纲提供了一些有关神经康复学的教学资源，包括教材、参考书目、研究论文等。
这些资源是教师和学生进行教学和研究的重要参考，可以帮助他们深入了解神经康复学的最新发展和应用。
第六部分：教学目标教学大纲明确了神经康复学的教学目标，包括知识目标、技能目标和态度目标。
知识目标是学生需要掌握的基本概念和理论知识，技能目标是学生需要具备的实践操作和技术能力，态度目标是培养学生的职业道德和责任感。
结语神经康复学第三版教学大纲是一份重要的教学文件，它为教师和学生提供了明确的教学指导和评估标准。
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二、理论基础
2分级理论
概述：
运动控制的三个水平结构虽有等级之分，但在一定程度 上也是平行结构。
大脑损伤后，大脑具有一定的可塑性和功能重组能力， 而且，下位水平的结构也可以承担大脑的部分功能。此外， 小脑、脑干和脊髓都有学习和记忆能力。 意义：
神经轴突发芽
• 定义：
神经轴突发芽是神经系统适应性变化、再生的表
现。它是指当神经元的轴突损伤后，受损轴突的 残端向靶组织或神经元延伸，或损伤区邻近的正 常神经元轴突侧支芽，向靶组织或其他神经元延 伸，形成新的突触。
• 意义：
神经轴突发芽是中枢神经系统可塑性的重要形态 学基础。一般在2～6个月完成，但要出现较理想 的功能恢复，则需数月或一年以上时间。研究表 明：长期运动训练可以促进神经轴突发芽的进行。
g
细胞移植
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二、理论基础 h神经生长因子和免疫因子
• 神经生长因子 结合细胞上的受体
调 控
神经元
神 • 免疫反应对中枢神经系统修复具有双向调节作
用。
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二、理论基础
i 药物 脑保护剂
j 轴突上离子通道的改变
k 其他 损伤区周围组织水肿的消退，侧
枝循环的建立
意义：根据运动程序理论，当患者运动障碍 时，可帮助我们分析中枢模式发生器的问 题，还是高位运动程序的问题。
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二、理论基础
4 系统理论
• 要义：系统理论要求我们在治疗和评价病 人时，不仅要考虑单个系统，而且要考虑 各个系统的相互作用。
• 不足：没有考虑与环境的相互作用。
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11
二、理论基础
c潜伏通路的启用
定义：（备用通路）
潜伏通路是指在动物或人发育过程中已 经形成并存在的，但在机体正常情况下对 某一功能不起主要作用或没有发挥作用， 处于备用状态，而一旦主要通路无效时才 承担主要功能的神经通路。
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12
二、理论基础
d失神经过敏
第一章 神经康复学概述
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1
目录
• 一、概念
• 二、理论基础 • 三、 病史与体检 • 四、影像学检查
• 五、彩色经颅多普勒超声 • 六、放射性核素检查 • 七、神经电生理检查
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2
一、概念
神经康复学是研究神经系统疾患所致的功 能障碍，并进行相关的康复预防、康复评 定和康复治疗的一门学科。
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6
二、理论基础
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7
二、理论基础 （一）中枢神经康复的理论基础
1中枢神经的可塑性理论
可塑性
中枢神经的修饰能力
其核心为：突触的可塑性
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8
二、理论基础
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9
二、理论基础
a
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10
二、理论基础
二、理论基础
f 成年神经发生
定义：
成年神经发生指哺乳动物中枢神经损伤后，其 前脑室下层(SVI)和海马齿状回颗粒下层（SGI） 的神经发生增加，内源性的神经祖/干细胞向损伤 区迁移，并产生新的神经细胞，使功能得以部分 恢复。
成年神经发生是神经干细胞内源性修复的一种。
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二、理论基础
• 定义：
是中枢神经损伤后机体通过突触传递有效性改 变而代偿丧失功能的一种形式，它是指神经损伤 后，失去神经支配的组织或细胞对相应递质敏感 性增加的现象，这种敏感性增加的现象与乙酰胆 碱受体的分布有关。
• 作用：
①使失神经后的组织保持一定的兴奋性；
②使局部对将来的神经再支配易于发生反应；
③引起组织的自发性活动，减少失神经组织的变 性和萎缩。
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二、理论基础
2丰富的环境
定义：它是相对于动物和人生存的单调环境
而言的。是指具有可操纵的多个物品，社 会整合因素刺激与体力活动（或运动）的 联合体的特征的环境。
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二、理论基础
3 运动控制理论
概述：三层控制 运动控制系统：包括神经系统中和运动有关的组织结与实
“虽然没有确切的证据表明哺乳动物轴索 横贯性破坏后的再生，但多数情况下，是 未受损的神经纤维代替了受损的部分”
------挪威神经解剖学家Acf brodal
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3
二、理论基础
神经系统的基本结构和功能
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4
二、理论基础
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5
二、理论基础
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二、理论基础
4康复治疗的相关理论基础
Bob1ath神经发育疗法
基本观点：中枢神经系统损伤患者常见的运动功能障碍主要是由 于大脑高级中枢对低级中枢失去控制，低级中枢原始的反射失去 抑制而所致，表现为异常的肌张力、姿势控制的减弱或丧失、异 常的协调、异常的运动模式和异常的功能行为。 治疗的重点：改变患者的异常姿势和异常运动模式。 Bobath技术的主要方法：反射性抑制(RIP)、平衡反应训练和本 体感受器的刺激等。
通过检测判断神经缺损情况及神经成熟程度，以此推测 预后。另外，还可以应用重建运动控制能力的治疗方法来 促进患者功能的改善。
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二、理论基础
3运动程序理论
概念：当由反射引起某些固定的运动模式时， 去掉刺激或传入冲动，此时仍有模式化的 运动反应这种运动称为中枢性模式化运动， 也称为运动程序理论。
均需大脑皮层参与
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二、理论基础
• 学习和记忆过程的实现：
学习和记忆过程是通过神经回路中突触的变化 而实现的。
Hebb最早提出突触修饰学说，即：两个相互连 接的神经元同步活动导致它们联系的加强。
• 基本神经机制： 突触效率的增强或减弱、数目的增加或减少。
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13
二、理论基础
e学习和记忆
学习：
是指人和动物获得关于外界知识的神经 过程，是对经验作出反应而改变行为的能 力。
记忆：
则是将获得的知识储存并读出的神经过 程，是把学习所得的信息加以保存的能力。
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14
二、理论基础
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15
二、理论基础
施运动的骨、关节、肌肉组织等。
反射运动 运动： 随意运动
节律性运动
中枢系统起主导作用
控制机构由低级到高级：脊髓 脑干 大脑皮层 小脑 基底节
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二、理论基础
主要的四种运动控制理论
1反射理论 : 中枢神经系统损伤后，患者可通过
反射刺激运动的产生。 局限性：
①它不是行为动作的主要成分。 ②它没能解释感觉刺激缺失时的运动。 ③它不能解释快速运动。 ④它不能解释单一刺激引起的多个反应。