昆明医科大学麻醉各章考题2
大学麻醉学考试题及答案

大学麻醉学考试题及答案一、单项选择题1. 麻醉学中,下列哪项不是麻醉前评估的内容?A. 患者一般健康状况B. 患者心理状况C. 患者过敏史D. 患者血型答案:D2. 关于局部麻醉药,以下说法错误的是:A. 利多卡因是最常用的局麻药B. 布比卡因的麻醉效果比利多卡因强C. 罗哌卡因具有较长的持续时间D. 所有局麻药都含有肾上腺素答案:D3. 在全身麻醉中,下列哪种药物不属于静脉麻醉药?A. 异丙酚B. 氯胺酮C. 依托咪酯D. 笑气答案:D4. 以下哪项不是麻醉并发症?A. 呼吸道梗阻B. 术后恶心呕吐C. 心脏骤停D. 患者的年龄答案:D5. 麻醉中监测患者意识水平通常使用:A. 血压B. 心率C. 脑电双频指数(BIS)D. 脉搏血氧饱和度答案:C二、多项选择题6. 下列哪些因素会影响麻醉药物的分布?A. 患者的年龄B. 患者的体重C. 患者的体温D. 患者的性别答案:A, B, C7. 在麻醉中,下列哪些措施可以预防术后恶心呕吐?A. 术前禁食禁水B. 使用抗胆碱药物C. 使用抗组胺药物D. 限制术中液体输入答案:A, B, C8. 全身麻醉的组成部分通常包括:A. 镇痛B. 安定C. 肌松D. 镇静答案:A, B, C, D9. 下列哪些情况需要紧急处理?A. 患者出现支气管痉挛B. 患者血压持续下降C. 患者心率突然增快D. 患者体温超过39℃答案:A, B, C, D10. 在麻醉恢复期,以下哪些症状提示可能存在问题?A. 患者意识不清B. 患者呼吸急促C. 患者出现寒战D. 患者血压波动答案:A, B, C, D三、简答题11. 简述麻醉前禁食禁水的目的是什么?答:麻醉前禁食禁水的主要目的是减少胃内容物的量,降低反流和误吸的风险,从而预防吸入性肺炎等严重并发症。
12. 描述一下什么是困难气道以及处理困难气道的基本步骤。
答:困难气道是指在面罩通气或气管插管时遇到意外的困难,这可能增加患者缺氧和并发症的风险。
昆医大临床麻醉学试题(一)及答案

6,术前需要纠正的心律失常包括:(2章)
A.心房颤动和心房扑动伴快速室率
B.频发室早
C.偶发房早
D.H度以上房室传导阻滞
E.无症状的右束支传导阻滞
答案:ABD
7.合理应用肌松药,下列那些描述是正确的:(9章)
A.了解麻醉用药与肌松药之间的相互作用
8.考虑病人年龄,肥胖或肌肉强壮程度对肌松药的影响
【答案】A
30.依托咪酯的负作用不包括:(8章)
A、肌肉震颤
B、呼吸抑制作用明显
C、局部静脉炎
D、抑制肾上腺皮质功能
E、注射部位疼痛
【答案】B
二、多项选择题(每题1分,共10分)
1.40岁女性患者,术前无明显心肺功能障碍,行子宫次全切除术可选的麻醉方式叙述错误的是:(21章)
A.L2-3f间隙硬膜外麻醉
A腰背痛B头痛C颅内感染D虚性脑膜炎E马尾综合征
15.ASA分类的IV类是指:(2章)
A濒死状态,麻醉手术危险性很大。
B重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差。
C重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般。
D各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好。
E重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大。
答案:C
25.控制性降压最易发生的并发症是:(14章)
A器官缺血B心跳骤停C苏醒延迟D呼吸衰竭E反应性出血
答案:A
26控制性降压期间,应避免:(14章)
AMAP低于80mmHgB头高脚低位C麻醉深度过深
D动脉二氧化碳分压低于25mmHgE应用β-受体阻滞药
答案:D
27.喉痉挛的首先措施是:(15章)
7.成人脊髓终止于:(11章)
麻醉考试试题及答案

麻醉考试试题及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 麻醉中常用的镇静药是:A. 利多卡因B. 芬太尼C. 丙泊酚D. 罗库溴铵答案:C2. 硬膜外麻醉最适宜的穿刺部位是:A. 颈椎B. 胸椎C. 腰椎D. 骶椎答案:C3. 下列哪项不是全身麻醉的并发症?A. 呼吸道梗阻B. 循环抑制C. 术后恶心呕吐D. 局部感染答案:D4. 麻醉前禁食的目的是:A. 避免术中感染B. 减少术后并发症C. 预防误吸D. 促进术后恢复答案:C5. 麻醉中常用的肌松药是:A. 阿托品B. 利多卡因C. 罗库溴铵D. 丙泊酚答案:C6. 麻醉中常用的镇痛药是:A. 地塞米松B. 利多卡因C. 芬太尼D. 罗库溴铵答案:C7. 麻醉中常用的抗胆碱药是:A. 阿托品B. 利多卡因C. 丙泊酚D. 罗库溴铵答案:A8. 麻醉中常用的抗组胺药是:A. 地塞米松B. 利多卡因C. 丙泊酚D. 罗库溴铵答案:A9. 麻醉中常用的抗焦虑药是:A. 地塞米松B. 利多卡因C. 丙泊酚D. 罗库溴铵答案:C10. 麻醉中常用的抗高血压药是:A. 地塞米松B. 利多卡因C. 丙泊酚D. 艾司洛尔答案:D二、多选题(每题3分,共15分)1. 下列哪些药物可以用于全身麻醉的诱导?A. 丙泊酚B. 芬太尼C. 罗库溴铵D. 利多卡因E. 地塞米松答案:AB2. 麻醉中可能出现的并发症包括:A. 呼吸道梗阻B. 循环抑制C. 术后恶心呕吐D. 局部感染E. 术后肺炎答案:ABC3. 麻醉前需要进行的准备工作包括:A. 禁食B. 禁水C. 术前访视D. 术前用药E. 术前检查答案:ABCDE4. 下列哪些药物可以用于麻醉的维持?A. 丙泊酚B. 芬太尼C. 罗库溴铵D. 利多卡因E. 地塞米松答案:ABC5. 麻醉中常用的监测设备包括:A. 心电图机B. 血压计C. 血氧饱和度仪D. 呼吸机E. 体温计答案:ABC三、判断题(每题2分,共10分)1. 麻醉中使用利多卡因可以预防心律失常。
麻醉考试题库及答案

麻醉考试题库及答案一、单选题1. 麻醉前评估中,以下哪项是不需要的?A. 了解患者的既往病史B. 评估患者的心肺功能C. 检查患者的皮肤状况D. 询问患者的宗教信仰答案:D2. 以下哪项不是全身麻醉的并发症?A. 呼吸抑制B. 心律不齐C. 低血压D. 局部感染答案:D3. 以下哪种药物主要用于局部麻醉?A. 利多卡因B. 丙泊酚C. 芬太尼D. 阿曲库铵答案:A4. 麻醉深度监测中,以下哪项指标与麻醉深度关系不大?A. 心率B. 血压C. 脑电双频指数(BIS)D. 肌松程度答案:D5. 以下哪种情况不适合进行椎管内麻醉?A. 患者有腰椎疾病史B. 患者有凝血功能障碍C. 患者有脊柱畸形D. 患者拒绝全身麻醉答案:B二、多选题6. 麻醉中常见的并发症包括哪些?A. 呼吸道梗阻B. 心肺复苏C. 药物过敏反应D. 术后恶心呕吐答案:A, C, D7. 以下哪些因素可能影响麻醉药物的代谢?A. 患者的年龄B. 患者的体重C. 患者的肝功能D. 患者的性别答案:A, C8. 麻醉期间监测患者生命体征包括哪些?A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 体温答案:A, B, C, D三、判断题9. 所有患者在接受麻醉前都必须进行心电图检查。
(错误)10. 麻醉医生在手术过程中应随时准备处理患者可能出现的紧急情况。
(正确)四、简答题11. 简述麻醉前评估的主要内容。
答案:麻醉前评估主要包括了解患者的既往病史,评估患者的心肺功能,检查患者的皮肤状况,评估患者的营养状态,了解患者的药物过敏史等。
12. 描述全身麻醉和局部麻醉的主要区别。
答案:全身麻醉是指药物作用于中枢神经系统,使患者在整个手术过程中意识丧失,感觉不到疼痛。
局部麻醉则是在手术部位使用药物,仅使该部位失去感觉,患者保持清醒。
五、案例分析题13. 患者,男性,45岁,因急性阑尾炎需要进行手术。
患者在5年前曾有心肌梗死病史,目前服用抗凝药物。
请评估该患者的麻醉风险,并提出麻醉方案建议。
昆明医科大学麻醉各章考题34

第十七章胸科手术麻醉一、填空题1.支气管扩张和肺脓肿病人术前控制气道感染和减少痰量的主要措施是和。
2.能解除支气管痉挛的药物有、、和。
3.单肺通气的潮气量一般为ml/kg,呼吸频率一般较双肺通气时增加%,吸入氧浓度为%。
4.单肺通气时若出现低氧血症,可采用PEEP,PEEP值一般为cmH2O。
二、选择题X型题1.胸科手术病人麻醉前准备的重点包括()A.停止吸烟B.控制气道感染,尽量减少痰量C.保持气道通畅,防止支气管痉挛D.对某些低氧血症病人可吸入低浓度氧E.注意对并存的心血管疾病的处理2.解除支气管痉挛的药物包括()A.茶碱类B.肾上腺糖皮质激素C.β2-肾上腺受体、激动剂D.非激素类气雾吸入剂,如色甘酸钠E.以上都是3从下哪些是支气管内麻醉的适应证()A.肺脓肿B.支气管扩张C.大咯血病人(如肺结核)D.一侧全肺切除E.胸腔镜手术4.纵膈肿瘤手术病人的麻醉注意事项包括()A.术前了解有无气道受压及其受压程度和部位B.注意有无上腔静脉受压及其程度C.应用肌松剂后改变病人体位或手术操作中均可能发生肿瘤压迫气管和心脏大血管D.恶性纵膈肿瘤可能侵及呼吸道E.纵膈手术一般不会撕破胸膜A3型1.患者,男,20岁,无明显诱因突感右侧胸闷、胸痛、呼吸困难,叩诊右胸呈鼓音:(1)最可能的诊断为()A.心绞痛B.右侧气胸C.右肺炎D.右肺梗塞E.右肺不张(2)应立即做好检查为()A.ECGB.胸片C.胸部CTD.胸部MRIE.心脏B超(3)胸片示右侧气胸,右肺压缩60%,最迅速有效的治疗措施是()A.闭式胸腔引流B.立即开胸手术C.给予抗菌素D.给予氨茶碱E.给予糖皮质激素(4)经处理,病人病情稳定,无明显呼吸困难。
3天后复查胸片示右上肺叶有一肺大泡,其内无流平面,拟行右上肺叶切除,最常用的麻醉方法为()A.右支气管插管全身麻醉B.左支气管插管全身麻醉C.双腔支气管插管全麻D.气管内插管全麻E.胸段硬膜外阻滞A1型题1.支气管扩张或肺脓肿病人术前准备中最重要的一项措施是()A.停止吸烟B.控制气道感染,尽量减少痰量C.防治支气管痉挛D.低浓度氧吸入E.锻炼呼吸功能2.“湿肺”病人最合适的气管管理方式为()A.经口明视气管插管B.经鼻明视气管插管C.双腔支气管插管D.单腔支气管插管E.清醒气管插管3.“湿肺”病人围术期最危险的并发症是()A.支气管痉挛B.呼吸道分泌物增多C.肺萎缩D.纵膈摆动E.大量脓、血涌入气道引起窒息4.开胸手术前停吸烟多长时间才有意义:()A.2周B.3周C.4周D.4周以上E.1周5.以下哪种因素可加重剖胸病人的反常呼吸()A.呼吸道梗阻B.增加吸入麻醉剂浓度C.给予足量肌松剂D.缺氧性肺血管收缩E.支气管扩张药6.有关单肺通气时的呼吸管理,以下哪项正确()A.单肺通气时间可随手术操作需要任意延长B.单肺通气的潮气量为10ml/kg,平台气道压<30—35cmH2OC.通气频率约较双肺通气时增加50%D.吸入氧浓度为60%(FiO20.6)E.当出现低氧血症时,可应用PEEP5—10cmH2O以改善VA/Q比值7.胸科手术病人麻醉前准备的重点应是()A.改善肺功能或心肺功能B.禁食、禁饮C.给予抗胆碱药以防呼吸道分泌物增加D.给予镇静药E.给予镇痛药8.有助于了解患者是否耐受开胸或全肺切除的是:()A.胸部X线检查B.胸部CT检查C.肺功能检查D.胸腔磁共振E.血气分析9.开胸手术中呼吸功能监测最主要的是哪项:()A.呼气末二氧化碳B.血氧饱和度C.肺顺应性D.通气量E.气道压力10.食道癌患者术前最常见的生理紊乱是()A.营养不良,脱水电解质紊乱B.肾前性氮质血症C.肺部感染D.心血管异常E.肝功能障碍11.食道癌病人在麻醉诱导期应特别注意的并发症是()A.高血压B.心动过速C.返流、误吸D.心律失常E.支气管痉挛12.胸腔镜手术病人常规选用双腔支气管插管,其主要作用是()A.防止肺内物质扩散B.预防纵膈移位C.预防患侧支气管阻塞D.便于单肺通气和手术操作E.便于抽吸单侧分泌物三、问答题1.胸科手术麻醉的基本要求有哪些?2.胸科手术病人麻醉前改善肺功能或心肺功能的具体措施有哪些?<参考答案>一、填空题1、鼓励病人自行咯痰、体位引流2、茶碱类药物、肾上腺皮质激素、非激素类气雾吸入剂、β2-肾上腺受体激动药3、10、20%、100%4、5二、选择题1、ABCDE2、ABCDE3ABCDE4ABCDA3型1、B2、B3、A4、CA1型题1、B2、C3、E4、C5、A6、B7、A8、E9、C10、A11、C12、D三、问答题1.(1)消除纵隔摆动和反常呼吸;(2)采用隔离技术避免肺内物质向对侧扩散;(3)保持PaO2和PaCO2于基本正常范围;(4)减轻循环障碍;(5)保持体热;(6)良好的术后镇痛。
昆明医学院97级麻醉专业临床麻醉学期末考试题

昆明医学院2004级麻醉专业《临床麻醉学》期末考试题姓名:学号:得分一、选择题(A型题,只有一个答案是正确的)每题1分,共30分。
1.去极化型肌松药A能被新斯的明拮抗;B不能被新斯的明拮抗;C能被新斯的明拮抗,只是作用弱;D不能被新斯的明拮抗,因为作用弱;E不能被新斯的明拮抗,只有出现Ⅱ相阻滞时,才有拮抗作用。
2缩短非去极化型肌松药起效时间的方法A增加用量法B两种药合用法C预给量法D加用局麻药法E以上都不是。
3.下列哪种情况局麻药中禁用肾上腺素?A局部浸润麻醉B局部区域阻滞C神经阻滞D气管内表面麻醉E神经节阻滞。
4.常用局麻药一次最大剂量,哪个正确?A普鲁卡因,1000mgB丁卡因,90mgC利多卡因,900mgD布比卡因,400mgE以上都不对5.霍纳综合征系由于引起A迷走神经阻滞B膈神经阻滞C颈交感神经节阻滞D喉返神经阻滞E以上都不对6.糖尿病病人术前血糖应控制在:A正常值范围;B8.4mmol/L(150mg%)左右;C低于正常值,避免术中高血糖发生;D高于正常值,避免术中低血糖发生;E以上都不对。
7.急腹症病人麻醉中,下列哪项正确?A由于急诊,不需访视;B休克病人待休克纠正后再行手术,以求安全;C为了防止呕吐误吸,饱胃、肠梗阻等病人,常规胃肠减压;D以主发疾病为主,不用防治并存疾病;E以上都不对。
8.在血中溶解度最大的吸入麻醉药是:A N2OB IsofluraneC EnfluraneD氟烷E乙醚9.下列哪种情况MAC不会增加A年龄B麻醉时间C代谢性酸中毒D体温E慢性酗酒者10.氯胺酮的并发症中,下列哪项不正确:A血压升高B心肌抑制C呼吸抑制D喉痉挛E交感神经抑制11.下列哪项不是芬太尼的作用特点:A对循环抑制轻微B镇痛作用强C无呼吸抑制作用D时效短E呼吸肌强直12.异丙酚的作用中,下列哪项不正确:A呼吸抑制B注射部位疼痛C起效快作用时间短D对心血管抑制轻微,注射后不引起血压下降E用药后偶有精神症状13.全麻的基本要求不包括:A意识消失B镇痛完全C肌肉松弛D合理控制应激反应E维持自主呼吸14.普鲁卡因麻醉可用于下列哪种情况:A病态窦房结综合征B房室传导阻滞C肝功能严重障碍D心功能代偿不全E胃癌15.下列哪项不是全凭静脉麻醉的并发症:A急性肾衰B术后中枢性呼吸抑制延长C术后外周性呼吸抑制延长D术中知晓E苏醒延长16.心梗病人原则上心梗后多长时间不能实施择期手术:A12个月B6个月C10个月D3个月E30天17.2岁以上小儿气管导管内径应为:A6.0+[年龄(岁)/4]B4.0+[年龄(岁)/2]C2.0+[年龄(岁)/4]D2.0+[年龄(岁)/2]E4.0+[年龄(岁)/4]18.下列哪种药为急危重病人的首选麻醉药:A氨氟醚B硫喷妥钠C氟烷D普鲁卡因E芬太尼19.在眼科手术的麻醉处理中、哪项是不正确的:A眼内压升高的病人慎用氯胺酮B术前使用氟哌啶预防恶心呕吐C琥珀胆碱禁用于眼外伤的病人D所有病人术前使用阿托品、防止眼心反射E术后尽早拔出气管导管20.关于仰卧位低血压综合征、下列那项不正确:A平卧位时发生B主要原因是子宫压迫腹膜后大血管C表现为低血压、心动过速或过缓D左侧倾斜300体位可预防发生E一旦发生改为高浓度麻药21.关于术中输血下列那项不正确:A成人一次出血的量在500ml以内、可暂不输血B失血量>30%时、应输血C发生急性溶血反应时、立即停止输血D幼儿失血300ml以内、不需输血E过敏反应可用肾上腺皮质激素治疗22.下列那种情况,病人禁忌施行气管插管:A甲状腺巨大包块压迫气道B头面部手术C.病人患气道急性炎症D昏迷病人E.烧伤后疤痕挛缩估计气管插管困难的病人23.硬膜外腔阻滞麻醉期间最危险的并发症是:A全脊髓麻醉B血压下降及心率减慢C呼吸抑制D局麻药毒性反应E穿刺损伤血管神经24.椎管内麻醉血压下降主要是由于:A交感神经部分受抑制B运动神经被阻滞C迷走神经部分受抑制D胸腔负压减少E感觉神经部分被抑制25.评估心脏病人对麻醉和手术的耐受力时、下列因素那一项最为重要?A心力储备B有心衰史C有心梗史D有心律失常E心脏扩大的程度26.在控制性降压的适应症中、下列那项不对?A心血管手术B神经外科手术C大量输血有困难的病人D严重贫血、休克、低血容量的病人E精细的内耳手术27.在麻醉状态下侧卧位,下列那项是不正确的?A卧侧肺通气量大于上侧肺B卧侧肺血流小于上侧肺C上侧肺开胸后通气/血流大于0.8D上侧肺通气/血流比小于0.8E卧侧肺通气/血流大于0.828.在单肺通气中、下列那种药物或方法,对缺氧性肺血管收缩无明显抑制作用?A安氟迷B异氟迷C异丙酚D硬膜外麻醉E N2O29.在降低颅内压的措施中、下列那项不对A甘露醇是降低颅内压常用的脱水剂B头高足低位可使颅内压降低C避免过度换气D硫苯妥纳可使脑血管收缩、降低颅压E避免缺氧和二氧化碳蓄积30.截瘫的病人、应避免应用什么肌松剂?A去甲潘可罗宁B卡肌宁C箭毒D琥珀胆碱E潘可罗宁二、填空:每空1分,共15分。
大学麻醉考试题及答案

大学麻醉考试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项不是麻醉前评估的内容?A. 患者既往病史B. 患者对麻醉药物的过敏史C. 患者的心理状况D. 患者的年龄答案:D2. 麻醉中常用的镇痛药物是:A. 利多卡因B. 异丙酚C. 芬太尼D. 阿托品答案:C3. 关于局部麻醉的描述,哪项是错误的?A. 局部麻醉可以完全避免患者术中的不适B. 局部麻醉适用于表浅手术C. 局部麻醉药物可以注射在神经周围D. 局部麻醉可以减少全身麻醉药物的使用答案:A4. 全身麻醉中,哪种药物不会引起呼吸道抑制?A. 异丙酚B. 阿片类药物C. 肌肉松弛剂D. 吸入麻醉药答案:C5. 麻醉中监测患者的意识水平,通常使用的指标是:A. 心率B. 血压C. 脑电双频指数(BIS)D. 呼吸频率答案:C6. 以下哪种情况不适合使用椎管内麻醉?A. 患者凝血功能异常B. 患者有腰椎手术史C. 患者拒绝全身麻醉D. 患者对局部麻醉药物过敏答案:A7. 麻醉中常见的并发症之一是:A. 低血压B. 高血压C. 心律失常D. 所有以上选项答案:D8. 以下哪项不是麻醉机的组成部分?A. 蒸发器B. 呼吸回路C. 氧气瓶D. 药物储存柜答案:D9. 麻醉复苏期间,患者出现恶心呕吐,应首先考虑的是:A. 麻醉药物的副作用B. 患者对麻醉药物过敏C. 患者出现术后并发症D. 患者的心理因素答案:A10. 以下哪项是麻醉中监测患者氧合状态的重要指标?A. 脉搏血氧饱和度(SpO2)B. 二氧化碳分压(PaCO2)C. 血压D. 心率答案:A二、简答题(每题5分,共30分)1. 简述麻醉前患者评估的主要目的是什么?答案:麻醉前患者评估的主要目的是评估患者的麻醉风险,确定麻醉方案,预防和减少麻醉并发症,确保患者安全。
2. 什么是困难气道?在麻醉中如何处理困难气道?答案:困难气道是指在面罩通气或气管插管时遇到困难的情况。
处理困难气道的方法包括使用辅助设备如喉镜、光棒、视频喉镜,采用不同的插管技术,以及在必要时进行紧急环甲膜穿刺或气管切开。
麻醉药理学各章节习题集

麻醉药理学各章节习题集第一章总论一,名词解释1,MAC,2药物的治疗指数,3首关消除4表观分布容积5静输即时半衰期6稳态血药浓度二,简答1体液PH对药物分布有何影响?二,X型题1.pKa ()A.解离常数的负对数,其值等于药物解离50%时溶液的pHB.对于某一药物,它是一个常数C.其值的大小与药物的解离度有关D.其值的大小与药物进入靶细胞的量有关E.其值大小受药物溶液pH值的影响2.pKa ()A.对于某药物它不是一个恒值B.其值大小与药物的解离度有关C.其值大小与药物的跨膜转运有关D.其值大小受药物溶液pH的影响E.体液pH不变,其值大小与药物的作用强度有关3.表观分布容积()A.任一时间内体内药量与血药浓度的比值B.静脉推注药量与零时血药浓度的比值C.正常机体某一药物它是一个恒值D.其值越大代表药物集中分布某一组织中E.其值越小代表药物集中分布某一组织中4.药物与血浆蛋白结合()A.结合是有限的,随药物剂量增加游离型和结合型按比例增加B.结合既不影响吸收也不影响排泄C.两种药物与血浆蛋白结合不产生竞争现象D.结合量受疾病的影响如血浆蛋白变性E.结合后暂时失去活性是一种暂时贮存形式5.体液pH对药物解离度的影响()A.弱酸性药物在酸性条件下解离增多B.弱碱性药物在碱性条件下解离增多C.弱碱性药物在酸性条件下解离增多D.弱碱性药物在细胞外液浓度低E.弱酸性药物在细胞内液浓度低6.下列叙述哪些是正确的()A.pA2是竞争性拮抗参数B.pA2是非竞争性拮抗参数C.pA2的值越大其拮抗强度越大D.pA2的值越小其拮抗强度越大E.pA2的值等于拮抗药亲和力的对数7.下列叙述哪些是正确的()A.pD2'是竞争性拮抗参数B.pD2’是非竞争性拮抗参数C.pD2’的值越大其拮抗强度越大D.pD2’的值越小其拮抗强度越大E.pD2’的值等于拮抗药亲和力的对数8.硫喷妥钠()A.在碱中毒时易出现毒性反应B.在酸中毒时易出现毒性反应C.尿液酸化易从尿中排出 D.尿液碱化不易从尿中排出 E.尿液碱化易从尿中排出9.清除率()A.清除率表示单位时间内能将多少体积血浆中的药物全部消除B.清除率的增加,消除半衰期明显延长C.清除率高的药物明显地受肝药酶的影响D.清除率低的药物明显地受肝药酶的影响E.清除率高的药物明显地受肝血流量的影响10.输注即时半衰期()A.系指输注期间任一时刻停药血药浓度下降—半所需时间B.在多房室模型中,药物的输注其输注即时半衰期的时间是一恒值C.药物的消除半衰期长,输注即时半衰期也长D.药物的消除半衰期短,输注即时半衰期也短E.与药物的消除半衰期无明显相关性11.Keo()A.是效应室的药物消除速率常数B.t1/2=0.693/KeoC.其值大则其半衰期短D.其值小则其半衰期长E.其值大效应室药物浓度上升快12.受体()A.受体大多数是蛋白质B.能选择性地与配体结合C.在机体内有特定的分布D.能识别配体E.其数量受疾病的影响13.效能()A.药物产生最大效应的能力B.产生一定效应所需的剂量C.舒芬太尼可降低异氟烷的MAC,使异氟烷效能增加D.氯噻嗪每日最大排钠量150mmol,速尿可排200mmol以上,故速尿的利尿效能高E.对骨折痛阿司匹林无效而吗啡有效,故吗啡的镇痛效能高14.下列叙述哪些属于效能的差异()A.氢氯噻嗪、速尿排钠利尿作用的差异B.芬太尼的镇痛作用是吗啡的100倍C.阿司匹林与哌替啶的镇痛差异D.地塞米松的用量是氢化考的松的1/30E.氟烷的MAC较大,甲氧氟烷的MAC较小,故氟烷的效能低15.下列叙述哪些属强度差异()A.氢氯噻嗪、速尿排钠利尿作用的差异B.芬太尼的镇痛作用是吗啡的100倍C.阿司匹林与哌替啶的镇痛差异D.地塞米松的用量是氢化考的松的1/30E.N2O的MAC最大,甲氧氟烷的MAC最小16.MAC()A.相当于效价强度B.是一个质反应指标C.不同吸入麻醉药的MAC不同D.吸入麻醉药的MAC具有一定的相加作用E.不同麻醉药在相同的MAC时产生相同的心血管作用17.下面叙述哪些是正确的()A.增加吸入麻醉药的吸入浓度则肺泡麻醉药浓度提高B.吸入浓度恒定时,易溶性吸入麻醉药肺泡分压上升慢C.吸入浓度恒定时,易溶性吸入麻醉药肺泡分压上升快D.吸入浓度恒定时,难溶性吸入麻醉药肺泡分压上升慢E.吸入浓度恒定时,难溶性吸入麻醉药肺泡分压上升快18.简单扩散吸收的特点是()A.需消耗能量B.有载体的饱和现象C.有竞争转运现象D.需借助载体转运E.不需消耗能量19.被动转运的特点是()A.不消耗能量B.一定有竞争性抑制C.一定有饱和现象D.必须借助载体进行转运E.由高浓度向低浓度转运20.主动转运的特点是(AE )A.有载体的参与B.不消耗能量C.顺浓度梯度D.符合Fricks扩散定律E.耗能21.血药浓度经时过程方程式:C=C0e-kt,应同时满足下列那些条件()A.口服给药B.单室模型C.静脉注射(快速)D.单剂量给药E.双室模型22.药物按一级动力学消除时具有以下特点()A.消除速率常数不变B.药物消率速度不变C.半衰期与给药剂量无关D.不受肝功能的影响E.不受肾功能的影响23.下列关于表观分布容积的叙述正确的是()A.药物血浆蛋白结合率高,表观分布容积大B.表观分布容积小,表明药物在体内分布不广泛C.表观分布容积不可能超过体液总量D.表观分布容积具有生理学意义E.表观分布容积是体内药量与零时间血药浓度之间相互关系的一个比例常数答案X型选择题:1.ABCD 2.BCE 3.BCD 4.DE 5.CDE6.ACE 7.BCE 8.BE 9.ADE 10.AE11.ABCDE 12.ABCDE 13.ADE 14.AC 15.BDE16.ABCD 17.ABE 18.BCDE 19.AE 20.AE21.BCD 22.ACDE 23.BE第二章镇静催眠药与安定药一,名词解释冬眠合剂二,简答1咪唑安定的药理作用及临床应用有哪些?2苯二氮卓类药物的作用机制?三、X型选择题1.关于巴比妥急性中毒的解救哪些是正确的(bd )A.应用中枢兴奋药拮抗有肯定疗效B.支持疗法加速毒物排泄C.洗胃、导泻、酸化尿液加速毒物排泄D.维持呼吸、循环功能、碱化尿液E.可应用特异拮抗药氟马西尼2.关于苯二氮草类的药理作用哪些是正确的(acde )A.有镇静催眠、抗焦虑作用B.阻滞N2受体,有肌松作用C.对心血管抑制轻D.有特异性拮抗药E.可取代硫喷妥钠用于重症病人的麻醉诱导3.苯二氮革类(abcde )A.可作为麻醉前用药B.可预防局麻药的毒性反应C.可用于全身麻醉诱导D.作为复合麻醉的组成部分E.用于酒精和巴比妥成瘾者的戒毒治疗4.关于氯丙嗪的药理作用机制哪些是正确的(abd )A.阻滞外周肾上腺素受体产生血压下降B.阻滞外周胆碱受体产生口干、便秘C.阻滞边缘系统胆碱受体产生抗精神病作用D.阻滞外周组胺受体产生抗组胺作用E.阻滞黑质纹状体胆碱受体产生锥体外系症状答案X型选择题:1.BD 2.ACDE 3.ABCDE 4.ABD第三章阿片类镇痛药及其拮抗药一简答题1 瑞芬太尼的体内过程?2吗啡的禁忌症有哪些?三、X型选择题1.吗啡禁用于(ABCDE )A.哺乳妇女B.支气管哮喘C.肺心病D.肝功能严重减退E.脑外伤昏迷2.吗啡的临床应用有()A.心肌梗死的剧痛B.严重创伤疼痛C.心源性哮喘D.止泻E.冬眠合剂3.哌替啶的临床应用有(ABCDE )A.创伤性疼痛 D.内脏绞痛 C.麻醉前给药 D.冬眠合剂 E.心源性哮喘4.人工合成的镇痛药有()A.阿法罗定B.罗通定C.二氢埃托啡D.美沙酮E.纳洛酮5.阿片受体的阻断药有()A.纳洛酮B.二氢埃托啡C.芬太尼D.烯丙吗啡E.纳曲酮6.关于吗啡的叙述哪些是正确的()A.对锐痛的治疗优于持续性钝痛B.消除疼痛引起的焦虑紧张C.显著的呼吸抑制作用D.可用于肺源性心脏病的辅助治疗E.可用于心源性哮喘7.关于芬太尼及其衍生物的叙述哪些是正确的(.ACDE )A.芬太尼的脂溶性高、起效比吗啡快B.阿芬太尼的镇痛作用比芬太尼强、舒芬太尼比芬太尼弱C.几无促进组胺释放作用D.在胃壁、肺组织分布多E.单次静注芬太尼作用持续时间短8.关于舒芬太尼药理作用的叙述哪些是正确的(ABD )A.消除半衰期较长,但单次静注作用时间短暂B.在胃壁、肺组织分布多,其原因胃壁、肺pH低C.反复用药无明显蓄积D.所引起的胸、腹壁僵硬可用肌松药拮抗E.所引起的胸、腹壁僵硬用吗啡有效9.关于纳洛酮的临床应用哪些是正确的(ABCD )A.拮抗麻醉性镇痛药的急性中毒B.拮抗麻醉性镇痛药的残余效应C.诊断是否麻醉性镇痛药成瘾D.解救酒精急性中毒E.解救苯巴比妥中毒10.主要激动κ受体的激动药()A.喷他佐辛B.强啡呔C.芬太尼D.哌替啶E.曲马朵11.曲马朵的镇痛作用机制包括()A.激动μ受体B.激动κ受体C.激动δ受体D.抑制去甲肾上腺素再摄取E.增加神经元外5-羟色胺浓度12.关于氟吡汀的叙述哪些是正确的(BDE )A.属阿片类麻醉镇痛药B.不属于阿片类镇痛药C.作用机制与曲马朵相似D.作用于去甲肾上腺素下行疼痛调控途径产生镇痛E.作用不被纳洛酮所拮抗答案X型选择题:1.ABCDE 2.ABCDE 3.ABCDE 4.ACE 5.AE6.BCE 7.ACDE 8.ABD 9.ABCD 10.AB11.ABCDE 12.BDE第四章吸人麻醉药一,名词解释1浓度效应2第二气体效应3增量效应二,简答NO2的禁忌症有哪些?三、X型选择题l.明显影响MAC大小的因素有(ACE )A.年龄B.种属C.体液pH值D.手术时间长短E.合并用药2.同时吸入N2O和异氟烷进行麻醉的优点有(ADE )A.加速诱导B.增大麻醉深度C.延长麻醉时间D.减少异氟烷用量E.减轻异氟烷的心血管抑制作用3.恩氟烷不宜用于(DE )A.糖尿病B.嗜铬细胞瘤C.眼科手术D.癫痫E.高血压4.恩氟烷的优点是()A.理化性质稳定,刺激性小,诱导快B.对呼吸抑制轻C.对循环抑制轻D.降低眼内压E.适用于重症肌无力病人5.异氟烷的药理特点是(CDE )A.无刺激性B.对呼吸抑制轻C.血压下降主要系外周血管阻力下降之故D.心脏麻醉指数大E.代谢率低,毒性小6.氟烷的优点是()A.无刺激性B.诱导快C.不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性D.肝毒性小E.不增高血糖7.N2O的优点是(ABCE )A.无刺激性B.诱导迅速C.镇痛作用强D.不易引起缺氧E.毒性低答案X型选择题:1.ACE 2.ADE 3.DE 4.ADE 5.CDE 6.ABE 7.ABCE第五章静脉麻醉药一名词解释分离麻醉三、X型选择题1.氯胺酮麻醉时(BCDE e )A.呈类自然睡眠状B.病人表情淡漠,意识消失,深度镇痛和肌张力增强C.尤其是体表镇痛效果好D.腹腔手术时牵拉内脏没有反应E.脑血流、脑代谢、脑耗氧量和颅内压均增加2.羟丁酸钠()A.是一种短效静脉麻醉药B.麻醉后可出现心动过缓,唾液分泌增多C.静脉注射后循环系统没有兴奋现象D.对肝、肾有毒性作用E.可使血清钾降低3.硫喷妥钠()A.可使心率减慢,心肌耗氧量降低B.禁用于颅内压升高患者C.在硫喷妥钠浅麻醉下实施气管内插管,易引发喉痉挛和支气管痉挛D.对呼吸可产生明显的抑制作用E.降低眼内压4.丙泊酚(ABCD )A.麻醉作用快、强,短,苏醒迅速完全B.呼吸频率减慢,潮气量减少C.可使动脉压显著下降,心排血量、心脏指数、每搏指数和总外周阻力降低D.老年人应减量使用E.无抗惊厥作用5.依托咪酯(ABCE )A.对心血管功能无明显影响B.对冠状血管有轻微扩张作用,不增加心肌耗氧量C.适用于冠心病、瓣膜病和其他心脏储备功能差的病人D.对呼吸功能有明显影响E.长时间给药可抑制肾上腺皮质功能6.硫喷妥钠的特点是()A.起效快B.诱导确实、可靠C.对呼吸抑制轻D.对循环抑制轻E.降低颅内压7.氯胺酮的特点是()A.刺激性小B.镇痛作用强 C.抑制唾液和支气管分泌D.一般病人表现为心血管兴奋E.降低颅内压8.羟丁酸钠的特点是()A.起效稍慢B.镇痛作用强C.抑制循环轻D.抑制呼吸轻E.毒性小9.依托咪酯的特点是()A.起效快B.无刺激性C.对心血管影响轻微D.不影响肝肾功能,不释放组胺E.不抑制肾上腺皮质功能10.丙泊酚的特点是()A.易溶于水B.起效快C.对循环抑制轻D.对呼吸抑制轻E.苏醒迅速完全11.易引起注射部位疼痛和局部静脉炎的静脉麻醉药有()A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.羟丁酸钠D.依托咪酯E.丙泊酚12.下列抑制肾上腺皮质功能的药物有()A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.羟丁酸钠D.依托咪酯E.丙泊酚13.下列对循环功能有兴奋作用的有(BC )A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.羟丁酸钠D.依托咪酯E.丙泊酚14.可用于血卟啉症(紫质症)的静脉麻醉药有()A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.羟丁酸钠D.依托咪酯E.丙泊酚15.硫喷妥钠的用途有()A.全麻诱导B.复合肌松药作快速气管插管C.控制惊厥D.颅内手术时降低升高的颅内压E.抗休克16.硫喷妥钠的不良反应有()A.血压骤降B.呼吸抑制C.喉痉挛D.胃反流误吸E.注射部位疼痛17.硫喷妥钠的禁忌证有(ABCDE )A.呼吸道梗阻B.支气管哮喘C.血卟啉(紫质)症D.未经处理的休克E.巴比妥类药物过敏者18.羟丁酸钠的禁忌证()A.癫痫史B.完全性房室传导阻滞C.低血钾D.高血钾E.心功能不全答案X型选择题:1.BCDE 2.BE 3.CDE 4.ABCD 5.ABCE6.ABE 7.ABD 8.ACDE 9.ACD 10.BE11.ADE 12.DE 13.BC 14.BCDE 15.ABCD16.ABCDE 17.ABCDE 18.ABC第六章局部麻醉药三、X型选择题1.理想的局麻药应具备的条件()A.起效快,毒性低,局部作用强B.易溶于水,局部刺激性小,理化性质稳定C.不易被吸收入血,不易引起过敏D.麻醉效果是完全可逆的E.无快速耐受性2.与局麻药作用相关的有()A.神经纤维的功能状态B.Na+的频率依赖性C.局麻药的解离程度D.pKa值E.体液的pH值3.要产生满意的神经传导阻滞,局麻药应具备的条件有()A.不应被吸收入血B.达到足够的浓度C.有充分的作用时间D.有足够的神经长轴直接接触E.必须加用肾上腺素4.与酯类局麻药相比,酰胺类局麻药的作用特点为()A.临床应用广B.弥散广C.阻滞不明显D.时效长E.过敏反应少5.局麻药的不良反应包括()S毒性反应B.特异质反应C.变态反应D.高敏反应E.局部组织损伤6.局麻药毒性反应的治疗,以下说法正确的是()A.监测呼吸、循环功能和病人体温B.病人惊厥町静注地西泮C.吸氧或人工呼吸D.轻度的一过性毒性反应,无需特殊处理E.发生低血压,一般先静注麻黄碱,疗效不佳则改用多巴胺或间羟胺7.局麻药中加入肾上腺素,以下说法正确的是()A.减少不良反应B.降低血内浓度C.加快给药部位的吸收D.延长有效时限E.高血压、冠心病者禁用8.关于局麻药的pKa,以下说法正确地有()A.10pH—pKa=[阳离子]/[碱基]B.pKa为各局麻药所固有C.pKa=pH—lg([阳离子]/[碱基])D.大多局麻药的pKa处于7.5~9.5E.pKa为解离常数9.影响局麻药药理作用的因素,正确的是(abde )A.剂量大小,pH均是影响因素B.肾亡腺素延长局麻药的时效与所用局麻药的种类、浓度及注药部位有关C.钙剂可增强局麻药的作用D.局麻药透过神经膜的数量取决于碱基的浓度E.临床常多采用顺序联合法给药,即先注入起效快的药物再在适当时注入长效药10.关于普鲁卡因正确的是(cde )A.又名奴佛卡因,为短效酰胺类局麻药B.久贮后氧化呈淡黄色,而深黄色的药液局麻效应不变C.穿透能力差,起效慢,不适于表面麻醉D.pKa高,在生理pH值内呈高解离状态E.可与静脉全麻药、吸人全麻药或镇痛药合用11.以下对利多卡因描述正确的是(bcde )A.其水溶液稳定,不分解,不变质B.起效快,穿透性强,无明显扩血管作用C.有抗室性心律失常作用D.对普鲁卡因过敏者仍不使用E.可用于表面麻醉、神经阻滞、浸润麻醉和脊髓麻醉12.布比卡因描述不正确的有()A.麻醉作用强,作用时效与丁卡因相似B.为长效、强效局麻药C.为酰胺类局麻药D.心脏毒性较大E.中毒后无特效解毒办法13.局麻药主要由哪几部分组成()A.芳香基团B.一碳基团C.中间链D.氨(胺)基团E.巯基14.局麻药的中间链由哪几种键组成()A.二硫键B.氢键C.酯键D.酰胺键E.离子键15.影响局麻药吸收的主要因素有()A.剂量大小B.给药部位C.是否加入血管收缩药D.局部pHE.肝功能16.预防局麻药中毒的措施有(abcde )A.使用局麻药的安全剂量B.加用血管收缩药C.避免注入血管D.警惕毒性反应先兆E.麻醉前尽量纠正病人的病理状态17.局麻药毒性反应的治疗包括()A.停药B.吸氧C.人工呼吸D.控制惊厥E.维持循环功能答案X型选择题:1.ABCDE 2.ABCDE 3.BCD 4.ABDE 5.ABCDE6.ABCDE 7.ABDE 8.BDE 9.ABDE 10.CDE11.BCDE 12.ABCDE 13.ACD 14.CD 15,AHCD16.ABCDE 17.ABCDE第七章骨骼肌松弛药及其拮抗药三、X型选择题1.对肌松药的合理应用,下列哪项描述是错误的( e )A.肌松药是全麻的重要辅助用药B.用于全麻诱导插管和术中肌松维持C.可避免深麻醉带来的危害D.没有镇静和镇痛作用E.喉内收肌和膈肌对肌松药的敏感性强于躯体肌和四肢肌2.组胺释放的临床表现有()A.外周血管阻力降低,产生低血压B.外周血管阻力增高,产生高血压C.心动过速D.心动过缓E.皮肤潮红、荨麻疹3.有关肌松药稳态分布容积描述错误的是()A.血液与脑脊液之间肌松药浓度达到平衡时的容积B.血液与组织液之间肌松药浓度达到平衡时的容积C.细胞内液与细胞外液之间肌松药浓度达到平衡时的容积D.细胞外液与组织液之间肌松药浓度达到平衡时的容积E.细胞内液与组织液之间肌松药浓度达到平衡时的容积4.对Ⅱ相阻滞的特征描述错误的是(ae )A.出现强直刺激和四个成串刺激的肌颤搐增强B.强直刺激后单刺激出现肌颤搐易化C.多数病人肌张力恢复延迟D.当琥珀胆碱的血药浓度出现下降,可试用抗胆碱酯酶药拮抗E.强直刺激后单刺激不出现肌颤搐易化5.合理应用肌松药,下列哪些描述是正确的(abdce )A.了解麻醉用药与肌松药之间的相互作用B.考虑病人年龄、肥胖或肌肉强壮程度对肌松药的影响C.了解肝肾功能情况D.掌握不同肌松药药理和作用机制E.满足手术需要6.哪些药物在引起骨骼肌松弛前先有肌束颤搐( a )A.琥珀胆碱B.泮库溴铵C.维库溴铵D.阿曲库铵E.罗库溴铵7.神经肌肉接头包括哪几个组成部分(abc )A.突触前膜B.突触后膜C.突触间隙D.轴突E.神经末梢8.肌松药的主要作用部位在()A.突触前膜B.突触后膜C.突触间隙D.轴突E.神经末梢9.不同部位肌组织内肌松药浓度达峰值时间受哪些因素影响()A.心排血量B.外周血管阻力C.血红蛋白D.清蛋白E.心脏至该组织的距离答案X型选择题:1.E 2.ACE 3.ACDE 4.AE 5.ABCDE 6.A 7.ABC 8.B 9.AE第八章作用于胆碱受体的药物第九章作用于肾上腺素受体的药物第一节肾上腺素受体激动药二、X型选择题1.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是()A.支气管哮喘B.鼻粘膜和齿龈出血C.心脏骤停D.房室传导阻滞2.多巴胺对心血管系统的作用是()A.兴奋β受体,使心排出量增加B.兴奋α受体,使皮肤粘膜血管收缩C.大剂量兴奋α受体,使肾血管收缩D.兴奋多巴胺受体,使肾血管收缩3.治疗支气管哮喘可选用()A.吗啡B.肾上腺素C.哌替啶D.麻黄碱4.肾上腺素可用于()A.过敏性休克B.局麻药配伍C.血管神经性水肿和血清病D.心源性休克5.多巴胺可用于治疗()A.休克B.帕金森病C.与利尿剂和用治疗急性肾功衰竭D.青光眼6.异丙肾上腺素与肾上腺素比较,具有以下特点()A.兴奋心脏作用较强B.扩张血管作用明显C.扩张支气管作用较强D.适用于感染性休克的血管痉挛期7.通过促进递质释放而间接发挥拟肾上腺素作用的药物有()A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.去氧肾上腺素D.麻黄碱8.麻黄碱具有以下哪些药理特点()A.对心血管系统的作用较肾上腺素强而持久B.有中枢兴奋作用C.口服无效 D.易产生快速耐药性9.与NE相比,间羟胺的特点是()A.升压作用比去甲肾上腺素弱而持久B.很少引起心律失常C.很少引起少尿D.可产生耐受性10.对α受体与β受体均有激动作用的药物有()A.肾上腺素B.麻黄碱C.多巴胺D.去氧肾上腺素11.属于儿茶酚胺的药物有()A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺12.麻黄碱与肾上腺素比较,具有以下特点()A.升压作用缓慢,温和而持久B.扩张支气管平滑肌温和而持久C.中枢兴奋作用较强D.反复用不易产生耐受性13.去甲肾上腺素与肾上腺素比较,具有以下特点()A.扩张支气管平滑较弱B.缩血管、升压作用较强C.量大时易影响肾血流量D.全身用药时只能静脉给药14.儿茶酚胺类药物具有以下特点()A.基本结构是β-苯乙胺B.作用与交感神经兴奋效应相似C.苯环3、4位有羟基(儿茶酚)D.易受MAO、COMT破坏15.肾上腺素对支气管哮喘的作用是()A.激动β2受体,舒张支气管平滑肌B.抑制肥大细胞释放过敏介质C.激动α受体,收缩粘膜血管,减轻粘膜水肿D.维持时间短16.多巴胺()A.可激动βl受体,加强心肌收缩力B.可激动α受体使血管收缩C.可激动多巴胺受体,舒张内脏血管D.可激动β2受体,使皮肤粘膜血管舒张17.对房室传导阻滞具有治疗作用的药物有()A.异丙肾上腺素B.去氧肾上腺素C.阿托品D.去甲肾上腺素18.异丙肾上腺素对血管的作用特点是()A.激动β2受体,舒张血管B.对骨骼肌血管舒张作用弱C.对肾肠系膜舒张作用弱D.使收缩压和舒张压均下降19.异丙肾上腺素对心脏作用()A.直接激动心脏βl受体B.加强心肌收缩力C.提高自律性D.使心排出量增加20.肾上腺素的主要不良反应有()A.中枢兴奋B.血压突然升高C.引起过速型心律失常D.局部组织坏死21.去甲肾上腺素引起的局部组织缺血的防治方法有()A.用异丙肾上腺素静脉注射B.用普鲁卡因局部封闭C.用阿托品静脉注射D.用酚妥拉明局部注射22.间羟胺治疗各种休克早期()A.升压作用可靠B.维持时间较长C.较少引起心悸D.较少出现少尿症状23.下面叙述哪项是正确的()A.α1受体的激动药哌唑嗪B.α2受体的激动药可乐定C.α2受体的拮抗药育亨宾D.β1受体的拮抗药艾司洛尔E.βl受体的激动药多巴酚丁胺24.可用于支气管哮喘治疗的药物()A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.麻黄碱D.普奈洛尔E.多巴胺25.可乐定()A.具有抗高血压作用B.具有镇静作用C.具有镇痛作用D.可缓解阿片成瘾者的戒断症状E.椎管内给药有良好的镇痛作用26.多巴胺()A.激动多巴胺受体、βl受体和α受体B.大剂量激动多巴胺受体,肾血流量增加C.具有排钠利尿作用,但不被多巴胺受休阻断药所拮抗D.与速尿(呋喃苯胺酸)合用可治疗急性肾衰竭病人E.是抗休克常用药物,但应注意补足血容量27.麻黄碱()A.激动α、β受体B.促进去甲肾上腺素释放C.比肾上腺素作用强而持久,常用于麻醉引起的低血压状态D.预防支气管哮喘的发作,但有中枢神经兴奋作用E.反复用药可出现快速耐受28.β受体阻滞药可用于()A.高血压治疗B.心绞痛治疗C.心律失常治疗D.甲状腺功能亢进的辅助治疗E.噻马洛尔可用于青光眼的治疗29.肾上腺素()A.治疗过敏性休克首选药B.非特异地拮抗组胺病理作用C.使过敏性休克病人血压回升,缓解呼吸困难D.可口服也可注射给药,使用方便E.剂量不得过大。
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第五章全麻的基本概念
一、填空题
1.常用的全麻诱导方法、、、。
2.保留自主呼吸的全麻诱导特点、,主要适用于病人。
3.全身麻醉的三要素、、。
4.在病人意识丧失及使用肌肉松张剂的情况下,临床上判断麻醉深浅的主要依据是、。
5.麻醉深度监测技术有、、、。
二、判断题
1.全麻诱导是指使病人由清醒状态到意识消失状态的过程。
()
2.全麻诱导过程中可能出现血压剧降,心律失常,心肌缺血,呼吸道梗阻,呕吐反流甚至心跳骤停等并发症。
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3.全麻维持过程中应根据手术刺液的强度来加深或减浅麻醉。
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4.全麻后拔除气管导管具有一定风险,因此,气管导管拔除得越迟对病人越有利。
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5.全麻过程中,为达到麻醉平稳,应根据全麻药的药代动力学特点来追加药物。
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三、多选题
A型题:
1.关于静脉快速诱导法的特点,以下各项中哪项不正确()
A.诱导时间短
B.使用了肌松剂
C.适合于所有病人全麻诱导
D.打断自主呼吸
E.诱导过程中出现循环抑制
2.吸入麻醉诱导主要用于()
A.小儿麻醉
B.老年麻醉
C.妊娠病人麻醉
D.饱胃病人麻醉
E.休克病人麻醉
3.以下哪项不能减轻气管插管所致的心血管反应()
A.插管前静脉注射芬太尼3—4ug/kg
B.适当的麻醉深度
C.插管前静脉注射利多卡因1mg/kg
D.插管前静脉注射硝酸甘油或硝酸甘油滴鼻
E.插管前静脉使用艾可洛尔1mg/kg
4.全麻维持过程中,哪种药物使用不够,可导致术中知晓()
A.芬太尼
B.维库溴铵
C.利多卡因
D.曲马多
E.咪唑安定
5.全麻过程中,保持呼吸道通畅十分重要,以下哪项不利于保持呼吸道通畅()
A.口咽通气道
B.喉罩
C.气管内插管
D.头垫高,以防呕吐误吸
E.头后仰并托起下颌
B型题:
A.血压升高,心率增快
B.血压下降,心率增快
C.瞳孔缩小,呼吸平稳
D.血压升高,心率减慢
E.呼吸停止,瞳孔散大,血压剧降
6.麻醉过浅()
7.失血过或心功能衰竭()
8.外科麻醉期()
9.过量麻醉期()
C型题:
A.保留自主呼吸
B.保留神智清醒
C.两者均有
D.两者均无
10.静脉快诱导()
11.慢诱导()
12.吸入麻醉诱导()
13.清醒气管内插管()
X型题:
14.全麻诱导过程中应做到()
A.保持呼吸道通畅
B.保持一定的麻醉深度,以减轻气管插管的应激反应
C.静脉用药应按kg体重计算,维持循环稳定
D.诱导前应准备好麻醉机和气管插管用具,监测生命体征
E.静脉快诱导面罩加压给氧时,潮气量不宜过大,以避免气体进入胃内
15.全麻维持过程中,应做到()
A.麻醉维持应与诱导密切衔接,使麻醉深度维持平稳
B.了解和观察手术操作进程,使麻醉深度与手术刺激的强度相适应
C.机械通气应根据呼气末CO2分压和脉搏氧饱和度及血气分析进行
D.维持生命体征及内环境稳定
E.最好使用肌松监测仪指导肌松剂的应用
16.全身麻醉苏醒期应注意()
A.严格掌握气管导管拔除指征,过早、过晚拔管都会造成严重后果
B.尽量自然苏醒,必要时使用催醒药
C.如无禁忌,可使用肌松拮抗剂
D.保持呼吸道通畅
E.为保持病人清醒应不断呼唤病人姓名
17.外科麻醉期的特点是()
A.眼球固定于中央
B.瞳孔缩小
C.呼吸平稳,规律(未用如松剂时)
D.唾液分泌增多
E.循环平稳
18.麻醉兴奋期的特点()
A.呼吸不规则
B.呛咳
C.喉痉挛
D.气道压增加
E.血压升高,心率增快,出汗眼球运动
四、名词解释
1.全麻诱导
2.兴奋期
五、简答题
1.麻醉维持期注意事项
2.试述全麻诱导过程中的注意事项
3.全麻气管内插管过程中,如何减轻其心血管反应
4.静脉快诱导的特点
5.慢诱导的特点及适应症
<参考答题>
一、填空题
1.静脉快诱导、吸入麻醉诱导、保持自主呼吸的诱导(慢诱导)、清醒气管内插管后再作静脉快速诱导。
2.保留自主呼吸辅用表面麻醉气道不畅或估计气管内插管困难者
3.镇痛镇静肌松
4.循环神经反射
5.食道下端肌肉收缩波形和振幅的测定
脑电双频谱指数体感诱发电位脑干听觉诱发电位
二、判断题
1.×
2.√
3.√
4.×
5.×
三、多选题
1.C
2.A
3.A
4.E
5.D
6.A
7.B
8.C
9.E 10.D
11.A 12.A 13.C 14.ABCDE 15.ABCDE
16.ABCD 17.ABCE 18.ABCDE
四、名词解释
1.是指使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程。
2.乙醚麻醉时此期可出现兴奋、躁动、现代强吸入麻醉药及静脉全麻药则不引起此种现象,临床表现为:意识消失,但呼吸、循环不稳定,神经反射处于高敏状态,此期内不能进行手术操作。
五、问答题
1、答:全麻诱导完成后即进入全麻维持阶段,手术系在麻醉维持期进行,应注意:
(1)全麻维持应与诱导密切衔接,并维持麻醉深度稳定。
(2)应了解和关注手术操作的进程,务使麻醉深度与手术刺激的强弱相适应,以能满足手术要求。
(3)不使全麻的苏醒延迟。
(4)保持气道通畅,做好呼吸管理,维持良好的肺通气和换气。
(5)一般均使用非去极化肌松药。
(6)注意及时处理术中可能出现的情况,尽可能保持内环境的稳定和脏器功能的正常。
(7)无论在全麻诱导或维持中,均应保持适当的麻醉深度以防止病人出现术中知晓。
2.答:保持手术室内安静,避免喧闹对病人的不良刺激;保持呼吸道通畅,给予患者舒适体位,建立好静脉通路;静脉用药应按公斤体重计算,维持循环稳定;诱导前准备好麻醉机及气管内插管用具,并监测生命体征;面罩加压给氧时,潮气量不宜过大,避免气体进入胃内而致胃胀气、反流。
3.答:适当的麻醉深度;静注芬太尼6ug/kg;插管前静脉使用硝酸甘油、压宁定、艾可洛尔、利多卡因;咽喉部充分表现麻醉。
4.答:静脉快速诱导的特点:诱导时间短;使用肌松剂打断自主呼吸
5.答:慢诱导的特点:诱导所需时间长;保留自主呼吸;辅助使用表面麻醉;适用于气道不畅或估计气管插管困难的病人。