院前救护车空车原因分析及对策
救护车空返现状调查分析及对策
我院接受 １ ２ ０ 调 配的院 前急 救任 务记录 共 ５ ３ ４ 车次， 空
返２ ６ ５车次 ， 其中途 中空返 ４ ４次 ， 到达现场后 空返 ２ ２ １次 ， 空
返率为 ４ ９ ． ６ ３ ％ 。救护车空返原 因见表 １ 。 表１ 院前急救救护 车空返原 因
识淡薄 。部分路人 缺乏急救 及疾病 常识 ， 对躺 卧在 路边 的人
无法做 出是 否需要 救护 的判 断 ， 以及 出于 自我 保护意识 不敢
调度了非专科 医院无治 疗条件 的医 院出诊 ， 最终 只能将 患者 转送专科医院导致救护车空返 。相 当一部分轻症患 者未达 到 危重急救范畴 ， 随意拨 打急救电话 ， 到达现场后 出现病人不 肯 配合查体 ， 仅要求开一般 口服药 ， 不肯 随车返院检查治疗等情
况， 导致 救护车空返 。（ ３ ） 路人 电话 呼救知 识缺 乏及 急救 意
导报 ， ２ ０ ０ ７， ４ （ ２ ９） ： ９ ４ ． ［ ３］ 孙 晓飞． 急性上 消化道 出血的 内科护理． 现 代中西 医结合杂 志 ，
２ ０ ０ ９， １ ８ （ ２ Ｏ ） ： ２ ４ ６ ８ － ２ ４ ６ ９ ．
惧、 消极等情绪 ， 进一步 加重 了病 情 的恶 化 ， 同时 由于患 者对 治疗过程 中的注 意事项 不 了解 ， 往往 也 耽误 了患 者 的治 疗。
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ ４ ） ４ － １ ６）
救 护 车 空 返 现状 调 查 分 析 及 对 策
陆 爱琼
【 摘要】 目的 调查分析我院院前急救救护车空返现状， 采取对策降低救护车空返率 ， 减少院前医
疗资源浪费 。方法 收集统计及分析我 院急救车 ２ ０ １ ２年 ６月至 ２ ０ １ ３年 ３月接受 １ ２ ０调度 出诊 的病例 及 根 据现状分析 ， 其 中救护 车 空返 的病 例 情况 。结果 １ ２ ０调 配救 护 车 出诊 ５ ３ ４车 次 ， 其 中空 返 ２ ６ ５车 次 ， 总 空返 率 为 ４ ９ ． ６ ３ ％。 造 成救 护车空返的原因有 ： 病人转 院就 医 、 患者拒绝 回院、 未找到患者等 。结论 采取相应对策 ， 对降低救护车空返率有重要意 义。
院前急救工作中造成空车的原因及其防范措施
第一时 间得到及时 的救治 。 虽然院外 急救是短暂 的、 应 急的 ， 但
及时有效 的现场救 护 ， 快速 、 安全地转送患者 ， 可 以为挽 回患者 生命赢得宝贵 的抢 救时机 ， 为 院内的进 一步救治打下基础 。反 之， 如果 现场抢救行 动迟缓 、 措 施不 当 ， 甚 至不做任何 处理 ， 只 是等待专业救援人 员到来或盲 目地转送 ，可能导致严重后果 ，
救技术水平 ， 以及 院前 急救 系统的管理水平都会影响急救 的实 际效果 ， 如 院前心搏骤停 的复苏成功率常作为评价急救效果 的 主要客观指标之一。 完善 的院前急救诊疗制度 和提高急救技术 和管理水平 、 实施标 准化 院前 急救流程都是非常重要 的。标准 化 的院前急救流程为院前急救工作进一步完善 、 及争取更多抢 救时间起着不可估量 的积极作用 ， 不完善的院前急救制度 同样
中空返 ５ ０ ７车次， 空车返 回率 为 ２ ０ ％。造成救护 车空返的主要 原 因有 患者拒 绝来 院、 自行 来院、 谎报 、 未找到 患者 等 。结论
造成 空车 的原 因很 多 ， 但通过 完善 院前 急救 体制和加 强调度 中 心人 员培训 ， 可以有效地 降低救护 车空返 率。
高时不能合理有序地进行指挥调配人员亦会增加空车率。
给患者 留下严重 的后遗症 、 残 障甚 至危及生命 。 由此可见 ， 加强
院外 急救 建设 ， 对 提高 伤病员 的抢救 成功率 ， 减少 伤残 、 病死
率， 使损失 降低 到最低程度是致关重要 的。院前 急救是对 急、
危 、重症 患者在事 发现场和转送医院途 中的紧急 医疗救 护 ， 是
【 关键 词 】 院前急救
空车 原 因 防范
空车是指 院前 急救人员 在执行救护指令到达现场 时 ， 未遇 到救护对象而造成 的空 车返回【 ｌ 】 。院前 急救 处于急救 医学 的最 前沿回 ， 是 医疗卫生行业 的重要服务窗 口， 是 院内急救 的前提和
乌鲁木齐市120救护车空返原因分析及对策
乌鲁木齐市120救护车空返原因分析及对策摘要】目的分析120救护车空返，导致急救资源浪费的原因。
方法收集2012-03～2013-02乌鲁木齐市120救护车出诊记录，利用120调度指挥系统相关统计表格，进行分析。
结果乌鲁木齐市120救护车在实施院前急救时，各种原因导致空车返回率达16.51%。
结论120救护车的空返使本来急救资源紧缺的形势更加的严重，急需引起相关部门的高度重视，力求尽快解决或缓解目前院前急救医疗资源不足的现状。
【关键词】急救空车生命线【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）30-0360-02院前急救是保障患者的生命安全，减少医院前期伤残及死亡率至关重要的一环，但救护车在执行院前急救任务时制造的空车返回这一不正常的情况应引起足够的重视，它不仅给医院带来很大的经济损失，也造成了院前急救人力、物力和急救资源的浪费，因此分析造成救护车空返的原因并寻找对策，将对更有效的开展院前急救具有重要的意义[1-2]。
1 资料与方法1.1临床资料收集乌鲁木齐市自2012年3月至2013年2月院前急救所有120救护车出诊的记录。
1.2方法利用120调度指挥系统，建立相关统计表格，并对救护车空返进行醒目注明统计。
空返率就是空返车次除以总出诊车次。
排除标准：接受患者本人或家属及社区服务站所请求的院前急救任务不在统计。
入选标准：救护车接到调度通知出诊但最终没接回患者，城内各区县急救范围的院前急救病例。
2 结果乌鲁木齐市120急救中心有效出警53705车次，送到医院伤病者45273人次，空车8868车次，空车率为16.51%。
空车原因如表1所示。
表 1院前急救120救护车空返原因3 讨论3.1 120救护车空返原因分析3.1.1院前医疗资源不足，救护车出诊半径增大120调度指挥原则就近、就急。
同时划分了每个急救站点的服务范围。
但由于急救站点的不足，加之有些急救站因车辆故障请假，导致急救半径增大，急救站跨区域出警的几率逐年加大。
急救车管理中的常见问题及改进措施
急救车管理中的常见问题及改进措施包括以下几个方面：
1. 急救车配备不足：部分地区的急救车数量较少，分配不均衡，导致某些区域在急救发生时不能及时到达现场，建议加强对急救车的配备和分配，确保其覆盖范围和速度。
2. 人员素质不高：急救队伍中存在一些医务人员专业素质较低，应加强人才培养和日常管理，提高工作效率和急救成功率。
3. 路面交通不畅：城市道路拥堵、施工影响等都可能导致急救车不能及时到达现场，应根据实际情况制定相应的临时交通管制和疏导方案。
4. 设备落后：急救车装备老旧、设备不齐全也是一个常见问题，应及时更新和维修急救车辆和设备，确保其正常运转和功能完善。
5. 急救流程不规范：有些地区的急救流程不规范，操作不规范，需要加强标准化管理和培训，确保急救工作的顺畅和成功率。
改善上述问题的措施包括：建立统一管理体系、加强人才招募和培养、加大对急救车辆的投入和更新、规范急救流程和操作等。
此外，可以采用先进的信息技术手段，如GPS定位、智能调度、
在线医疗指导等，提高急救工作效率和准确性，保障人民生命安全。
院前急救存在的问题及整改措施
院前急救存在的问题及整改措施以院前急救存在的问题及整改措施为标题，我们来探讨一下。
一、问题分析1. 缺乏急救意识和知识：在院前急救中，很多人缺乏对急救的认识和了解，不知道如何正确应对急救情况，导致延误了抢救的最佳时机。
2. 救护车调度不及时：由于救护车数量有限，很多时候救护车无法及时赶到急救现场，使得患者等待救治的时间过长。
3. 急救设施不完善：一些地区的医疗设施相对落后，急救设施不完善，导致院前急救的效果不佳。
4. 人员素质不高：部分急救人员缺乏专业知识和技能，无法提供及时有效的急救服务，影响了院前急救的质量。
二、整改措施1. 加强急救知识普及教育：通过开展急救知识普及活动，提高公众对急救的认识和了解，增强大众的急救意识，使更多的人能够正确应对急救情况。
2. 提升救护车调度效率：建立健全救护车调度系统，通过技术手段实现救护车的迅速调度，缩短救护车到达急救现场的时间，提高院前急救效率。
3. 完善急救设施建设：加大对医疗设施建设的投入，提升急救设施的配置水平，确保院前急救设施的完善，为患者提供更好的急救条件。
4. 加强急救人员培训：加强对急救人员的培训和考核，提高其专业知识和技能水平，确保其能够胜任院前急救工作，提高院前急救的质量。
5. 推广急救应用程序：开发和推广急救应用程序，可以通过手机等移动设备提供急救指导和快速拨打急救电话的功能，方便民众在急救情况下及时获得帮助。
6. 加强急救队伍建设：加大对急救队伍的建设力度，吸引更多优秀人才加入急救队伍，提高急救队伍的整体素质和应急响应能力。
7. 加强地方政府的支持：地方政府应重视院前急救工作，加大对院前急救的投入和支持力度，为院前急救提供必要的资源和政策保障。
三、总结院前急救是救治患者的关键环节，但目前存在一些问题，如缺乏急救意识和知识、救护车调度不及时、急救设施不完善和人员素质不高等。
为了解决这些问题，我们需要加强急救知识普及教育、提升救护车调度效率、完善急救设施建设、加强急救人员培训、推广急救应用程序、加强急救队伍建设以及加强地方政府的支持等措施。
院前急救空车的原因分析与对策
专业 知识 、病情掌握 程度 、思维组织 的能 力 、口
护 理质 量 水平 分组 排 班后 小 组长 除 有一 定 的
中护理 质量问题 的反 思… ． 中国护理管理 ，２ ０ ， ０ ６
至 可能 由此使 一 些 急 危 重患 者 得 不 到及 时 救 治
显效 果 。明确 各 岗位职 责 ，护 理质量层 层把 关 ， 【］ 向美焕 ， ４ 陈乃招 ， 黎艳芳． 护士分层级使用 与Ａ Ｎ Ｐ 排 从而 保 证 三级 质量 控 制 的落 实 ，危 重患 者 护理 班的探索ｆ ． Ｊ 临床护理 杂志 ，２ ０ ，８３ ６ — ８ ］ ０９ （ ７ ６．
识。
院前 急救 的无 效出车率 ， 其原 因在于没有建设急救 网络和 民众缺乏 院前急救常
【 键词 】 院前急 救 ；空返 率 ；分 析统计 关
Ｄ ０３ ６ ／ｍａ ． ｓ ．０ ７ １ ４ ．０ ０２ ．４ Ｏｈ １ ．７ ０ｃ ．ｉ ｎ １ ０ － ２ ５２ １ ．４０ ６ ｊｓ
合格 率有 明显 的 提高 。
３８ 小结 ． Ｉ Ｕ病人 多 为危重 病人 。在新 收病 Ｃ
（ 稿 曰期 ：２ —１ — ） 收 ０ｌ ２ ０ ０ ７
人 、转 出病人及病 情变化抢救 时 ，护理工作较忙
（ 任 校对 ：成观 星） 责
院前 急 救 空 车 的原 因分 析 与对 策
好监 控 环节 质 量 当 中一些 问题 ，此措 施 取得 明
班在重症监护病房 中的应用『Ｉ Ｊ． 护理研究 ，０ ９ ２ ２０ ，３
ｆ１ ２ ７ １ ９ ８— ２ ７ ９９
奉贤区院前急救救护车空返的原因与对策
奉贤区院前急救救护车空返的原因与对策发表时间：2016-10-10T10:34:06.853Z 来源：《医药前沿》2016年10月第28期作者：肖维春[导读] 空车是指院前急救人员在执行救护指令到达现场时，未遇到或遇到救护对象而因各种原因未完成急救程序而造成的空车返回。
（上海奉贤区医疗救护站上海 201499）【摘要】目的：总结院前急救空车的原因，提出对策，节约急救资源，提高患者满意率。
方法：收集、统计和分析我站急诊科2012年至2015年院前急救工作中急救车“放空车”的情况。
结果：我站4年内有效车数共54147车次，其中空返10717车次，空返率达19.79%。
造成“放空车”的主要原因有呼救方的原因、调度员原因、出车人员因素、本区地理及分站设置等。
结论：总结“放空车”的原因，通过加大政府投入、加强一线人员培训、强调反拨机制等，可以比较有效地降低救护车空返率。
【关键词】院前急救；空返原因；应对策略【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）28-0023-03Reasons and Countermeasures of empty return of pre hospital emergency ambulance in Fengxian DistrictXiao Weichun. The Medical Aid Station of Fengxian District, Shanghai 201499, China【Abstract】Objective To summarize the pre hospital emergency empty reasons, put forward countermeasures, save medical resources, improve patient satisfaction rate. Methods Collection, statistics and analysis of the station emergency department from 2012 to 2015 years of pre hospital emergency work ambulance "vent" car. Results Within 4 years the number of vehicles a total of 54147 trips, of which 10717 air return trips, air return rate of 19.79%. Cause "vent" are the main reasons for help, dispatcher, dispatch personnel factors, the geography and station settings. Conclusion "Deadhead" by increasing government investment, strengthening frontline staff training, with an emphasis on Backwash mechanism, can effectively reduce the ambulance empty return rate.【Key words】Pre-hospital first aid; Empty return reason; Coping strategies空车是指院前急救人员在执行救护指令到达现场时，未遇到或遇到救护对象而因各种原因未完成急救程序而造成的空车返回。
120急救车空驶的现状分析及处理对策
120急救车空驶的现状分析及处理对策目的分析120急救车院前急救空驾情况，为提高120急救车出勤率提供依据。
方法收集2013年7—12月该院120值班记录该资料，对电话受理次数、出诊次数、空驶次数、空驶进行统计分析，并实施针对性处理对策。
结果该院2013年7—12月120急救车空驶率分别为4.1%、3.6%、3.1%、2.7%、2.4%、1.9%、3%。
造成120急救车空驶原因有如下：院前死亡、打错电话、司机与出诊医护人员未重视、医护人员抢救不协调、环境因素、急救网络因素、地址不详、患者自行去医院等。
其中司机与医护人员因素、呼救者因素、急救网络因素及环境因素均为影响120急救车空驶的影响因素。
实施处理对策后该院2014年7—12月120急救车空驶率分别为1.39%、1.21%、0.97%、1.15%、0.75%、0.7%、1.15%，显著低于2013年7—12月120急救车空驶率。
结论司机与医护人员因素、呼救者因素、急救网络因素及环境因素均为影响120急救车空驶的影响因素，因此需对如上因素实施针对性处理对策，可显著减少120急救车空驶率，大大降低该院人力物力的浪费。
标签：120空驶；处理对策；原因分析[Abstract] Objective To study the 120 air ambulance pre-hospital emergency driving situations，in order to improve 120 emergency vehicles to provide evidence attendance. Methods Collected from July 2013 to December 2013，our hospital from 120 book information，on duty on phone to accept the number，the number of visits，carried out a statistical analysis on the number of empty，empty，and implement targeted countermeasures. Results Ambulance treated in our hospital from December 7，2013-2013，empty rate were 4.1%，3.6%，3.1%，3.6%，2.4%，1.9%，3%. 120 ambulance empty the reasons were as follows：pre-hospital death，wrong telephone，drivers and medical staff did not pay attention，visited a medical staff rescue not harmonious factors，environmental factors，first aid network，location is unknown，the patient to go to a hospital，etc. The driver with the medical staff，call for helper，first aid network factors and environmental factors were factors affecting more than 120 ambulance empty. After the implementation of countermeasures from 7，2014 - December 2014 ambulance empty rate were 1.39%，1.21%，0.97%，1.21%，0.75%，0.7%，1.15%，significantly lower than 7，2013 - December 2013 ambulance empty rate. Conclusion The driver with the medical staff，call for helper，first aid network factors and environmental factors are factors affecting more than 120 ambulance empty. Therefore need to implement targeted countermeasures for the above factors，can significantly reduce the rate of 120 an ambulance empty，greatly reduce the waste of our resources.[Key words] 120 empty drive；Treatment countermeasures；Cause analysis通常而言，对患者进行快速且有效的院前急救对保障患者生命健康与减少死亡率尤为重要。
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况， 称为空车返 回， 即空车¨ Ｊ 。空 车 车 次 除 以 总 出
诊 量 为空 车率 。
２ 结果
组人 员 。但 我 院承担 靖江 市全 市 ６ ７ ０平 方公 里范 围 内乡镇 医院 、 卫生所 、 家 中 以及 事 故 现 场 的 院 前 急 救 。急救路 程广 ， 救护 车 到达现 场最 长时 间达 ５ ０分 钟 。如果救 护 车在 短 时 间 内不 能 到 达 现场 ， 呼者 则 求 医心切 ， 基 于现在 乡镇公 路 网完善 ， 汽 车进入 千家
工苏 牛事 、 管 弹 ￣ ２ ０ １ ４年 第 ６期 （ 第 ２ ５卷
总第 １ ４ ２期
・
应 急 管 理
・
院 前救 护 车空 车 原 因分 析及 对 策
宋 艺斌 ① 郁 文 剑 ①
摘 要 目的 探讨院前 急救 空车返 回的原 因， 提出解决 问题 的对策。方 法 收 集靖 江市人 民医院 ２ ０ １ ０年 １月 ～ 近 ５年我院
通过建设 完善布局合理急救半径适宜的急救网络 ， 建立完善 的院前急救通信指挥 系统， 加强院前急救 队伍 的建设 ， 积 极开展急救知识的宣传 和普及 ， 政府加大对院前急救事业 的投入 等措施 ， 可 以有效降低院前急救空 车率 。
关键词 院前急救 空车率 原 因 对策
空 车是指 院前 急 救 中 ， 院前 急救 人 员 在 执 行 救 护指 令 到达 现场 时 ， 未遇 到 救 护 对象 而造 成 的空 车 返 回。开展快 速 而有 效 的 院 前 急救 ， 对 保 全 患 者 的 生命 ， 减 少患 者 伤残 率 和 死 亡率 至 关 重 要 。救 护 车 空 车返 回不 仅带来 很 大 的经 济 损失 ， 也 造成 院前 急
总第 １ ４ ２期
患者、 家属 以及 目击 者缺 乏 急救 的基 本 知 识 ， 自救 、 互救 能 力差 ， 不 能及 时采 取 行 之 有 效 的 简单 急救 措
３ ． ２ ． ３ 加 强 院前 急救 队伍 的建设 ｊ 。 院前 急 救人
员必 须接受 严 格 的 院前 急 救专 业 培 训 ， 经 常 参 加 院
来 我 院。 （ ２ ） 目击者 帮忙 呼 叫“ １ ２ ０ ” ， 急 救人 员 到达
现场 时病 情 已缓解 ， 患者 本人 不愿来 院 。
①靖江市人 民医院 靖江市 ２ １ ４ ５ ０ ０
３ ． １ ． ３ 患者在 医护 人 员 到达 现 场 之 前死 亡 。 由 于
江苏卫生事业管理） ） ２ ０ １ ４年 第 ６期 （ 第２ ５卷
３ ． １ ． ４ 留在 当 地 医 院处 理 。我 院承 担 全 市 范 围 内 乡镇 医 院 、 卫 生所 患者 的急 救 任 务 。这 些 医疗 机 构 有 时 对患 者病 情判 断错 误 ， 经 急救 人 员 会 诊 后 一 些 病 情 轻 的患者 留院观 察 治 疗 ； 病 情 危 重 不 适 宜 转运 的患 者继 续 留在 当地 医 院治 疗 ， 避 免 转 运 途 中加重
治 而延 误最佳 抢 救 时 机 。 因此 ， 分 析 院前 急救 空 车 返 回的原 因及 其对 策 ， 对 于提 高 院前 急 救救 治 率 和
成 本一 效用 比有 着重要 的意义 。
１ 资 料与 方法
１ ． １ 资料 收集
收集 我 院 ２ ０ １ ０年 １月 ～ ２ ０ １ ４年 ６
３ 讨 论
月期间的“ １ ２ ０ ” 电脑调度记录、 出诊登记本资料 ， 统 计 分 析 出车量 、 空车量 和 空车原 因 。
１ ． ２ 方法 空 车标准 ： 救 护 车 在接 到 “ １ ２ ０ ” 调度 指
令后 ， 在 １分 钟 内 出 车 ， 而 最 终 没 有 接 回患 者 的情
万户 ， 通 常 自行 送往 医 院就诊 。
２ ． １ ２ ０ １ ０－ ２ ０ １ ４年 ６月 出诊量、 ６月急诊 出诊空车情况
３ ． １ ． ２ 患者 拒 绝 入 院接 受 进 一 步 治 疗 。 （ １ ） 患 者 出于经济 因素 、 家庭 照料 方便等 因素考虑 ， 在病 情较 轻或 缓解 的情 况下 要 求 到周 边 乡 镇 医 院 治疗 ， 拒 绝
２ ０ １ ４年 ６月期间的“ １ ２ ０ ” 电脑调度记录、 出诊登记本资料 ， 统计分析 出车量 、 空车量 和空车原 因。结果
共 出车 ９ ８ ７ ０次 ， 空车 ２ ４ １ １次 ， 空车率 ２ ４ ． ４ ３ ％。空车的原 因有 ６个 方面 ： 患者 自行人 院、 拒绝来院 、 院前死亡 、 留当地 医院处理 、 未找到患者 、 谎报或者其他 ， 分别 占空车数 的 ５ ８ ． ６ １ ％、 １ ２ ， ８ ２ ％、 １ １ ． ４ ９ ％、 ９ ． １ ２ ％、 ６ ． ８ ８ ％、 １ ． ０ ８ ％。结论
施 或采 取错 误 的措 施 加 重 患 者病 情 ， 致使 患者 在 医 护人 员 到达 时 已死 亡 。另外 ， 严 重 车祸 患者 已现 场 死亡 ， 但 交警 部 门 出于工作 需要 ， 要 求 医疗 机构 到现
场评 判 。
前急 救演 练 ， 不 断提 高应 急反应 能 力 ， 保证 快 速准确 地 实施 救 护 。救 护 车驾驶 员应 具备 良好 的职业 道德 并 且熟 悉辖 区内 的道 路 和地形 。接 线员熟 悉本 地交
３ ． １ 救护 车 空车原 因分析
３ ． １ ． １ 院前 急救 区域大 ， 患 者 自行 人 院 。我 院
２ ０ ０ ９年 ８月搬迁 至新 区 ， 靖 江市 １ ２ ０调 度 中心 设 在
我院， 只有 １家分 站 ， 且在老城区， ２ ０ １ ３年 以前 是 人 工 电话 调 度 ， 无指 挥系统 ， ２ ０ １ ４年 以前 医护 只有 １
救 资 源 的浪 费 ， 导致 一些 急危 重 患 者 得 不到 及 时 救
２ ． ２ 院前急救 救 护 车 空车 原 因 造 成 院前 急 救 救
护 车空 车的 主要原 因有 ： 患者 自行 人 院 、 拒绝来院 、
院前 死亡 等 。
表２ ２ ０ １ ０—２ ０ １ ４年 ６月 空车 原 因构 成 比