面部糖皮质激素依赖性皮炎西医治疗研究进展
注射用复方甘草酸苷联合他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察
表１ 两组方法治疗糖皮质激素依 赖性皮炎疗效统计 （ 例， ％ ）
组 别
治疗 对 照
例 数 痊 愈 显 效 有 效 无 效 有 效 率
６ ３ ６ ０ ３ ｌ ２ ６ ２ １ １ ６ ９ １ ４ ２ ４ ８ ３ ． １ ３ ７ Ｏ ． ６ ７
３ 结果 ３ ． １治疗 结果 ： 见表 ｌ 。
司软 膏治疗面部激素依赖性皮炎疗效肯定、安全 ， 便于 患者 接受 ， 值 得推 广使 用 。
［ 参考文献］
［ １ ］ 顾恒． 糖皮质激素依赖性皮炎的诊断与治疗［ Ｊ ］ ． 中华皮肤科
杂志， ２ ０ ０ ７ ， ４ ０ （ １ ） ： ５ ．
０ ． １ ％ 他克莫司软膏， ２ 次／ 天， 疗程为 １ 个月。 ２ ． ２日常 护理 及注 意 事项 ： 由于本 病 易 反复 ， 常 引起 患者烦躁 、 焦虑 、 情 绪悲观 。因此 ， 让 患者充分 了解疾 病 是可 以治 愈的 ， 以减 少患者 的恐惧 ， 增 强治疗 的信 心。 配 合使用 能恢复皮 肤屏 障功能 的防敏 、 保湿 类 医 学 护肤 品， 以降低 皮肤敏感 性 。 忌食用 辛辣 、 刺 激食 物 。多食 蔬菜 、 水 果等 富含 维生素 的食物 。 ２ ． ３ 疗效判定及标准圆 ： 疗效观 察指标包括症状和皮 损 ， 均 采用 四级评分 ， 按无 、 轻、 中、 重程 度分 别记 ０ 、 １ 、 ２ 、 ３ 分， 并计算疗效指数 。 疗效指数 ＝ （ 治疗前总积分 一治疗 后 总积分） ／治疗 前总积分 Ｘ １ ０ ０ ％ 。痊愈 ：疗效指数 ≥ ９ ０ ％ ； 显效： ６ ０ ％ ≤疗效指数＜９ ０ ９ ６ ； 好转 ： ２ ０ ｛ ６ ≤疗效指数 ＜ ６ ０ ％ ； 无效： 疗效指数＜２ ０ ９ ６ 。有效率 以痊愈加显效计。
蒙西医结合治疗面部激素依赖性皮炎探讨
痛 、 燥 、 屑 和 紧 张感 为 主 的皮 肤 病 。 干 脱
赫依 型、 赫依 一楚斯 型等三型 ， 给予调理 “ 内三根 ” 体 清热 、
解毒 、 疏风 、 凉血、 养血 的基础上灵 活辨证施 治。具体用药
疹色 暗红 ， 皮ຫໍສະໝຸດ 干燥脱屑 、 紧绷不适 、 伴瘙痒 、 舌红 、 少苔 、 脉
沉 细 。该 阶 段 的治 疗 以调 理 “ 内 三根 ” 脾 、 巴达 干 、 体 健 除 调 理 “ 依 一楚 斯 ” 行 及 祛 风 止 痒 为 辅 助 治 疗 。 具 体 用 药 赫 运 为 ： 日敦 乌 日乐 、 里 嘎 日迪 、 仁 满 都 拉 、 和 汤 、 嘎 额 萨 那 伊 阿 日 一３ 散 、 那 日 一４味 散 、 古 拉 一４味 汤 、 登 一２ ５昧 阿 嘎 森 ５
治疗 者 。
迪 、 嘎 日 一３ 、 兰 一１、 依 冲 一ｌ、 茯 苓 一７味 汤 、 阿 ５乌 ３宝 ５土 查
格 得 日、 和汤 等 。 伊
２ １２ 外 治 法 ： 用 药 方 案 为 ： ．． 外 白天 用 氧 化 锌 软 膏 、 问 用 晚 自拟 森登 一 ４味 汤 敷 后 擦 他 司 莫 克 软 膏 。
２ １１３ 赫 依 一楚 斯 型 治 疗 ： 阶 段 称 为 慢 性 期 ， 程 更 ．．． 该 病
长， 阴虚 、 虚 风 燥 ， 疗 上 选 用 额 日敦 乌 日乐 、 里 嘎 日 血 治 萨
干 燥 、 屑 和 皮 肤 紧 张感 为 主 。 脱 排 除 标 准 ： 疗期 间 未 按 规 定 用 药 者 或 其 他 原 因 暂 停 治
面部激素依赖性皮炎使用他克莫司软膏联合卡介菌多糖核酸注射液的
张
【 中图分 类号］ Ｒ ７ ２ ２ ． １ ２
【 文献标识码 】 Ｂ
【 文章编号 】 １ ０ ０ ４～ ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ Ｊ ０ ９ — ０ ２ ０ ３— ０ １
殊处 理。观察 组中有 ２ 例 患者肌注部位疼痛肿胀 ， 热敷处理后 消退 。 表１ 两组患者治疗前后 临床效果对 比
糖皮质激素依赖性 皮炎多是由外用激 素使 用不 当引起的皮 炎 ， 简称 为激素依 赖性 皮炎。随 着现在外用 激素类 制品的广泛应 用 ， 面部激 索依 赖性皮炎 的发病 率呈 现上升 趋势 ， 目前门诊发病率排皮肤病 的第 五位 … 。我院使用 他克莫 司软膏外涂 联合 卡介菌 多糖核 酸注射 液治疗面部激素依赖性皮炎取得 良好效果 ， 现将治疗效果报道如下 。 １资料 与方法 １ ． １ 一 般资料 将 我院于 ２ ０ １ ３年 ５月至 ２ ０ １ ４ 年 ７月期 间， 治疗 的 ６ ７例糖 皮质激素 依赖性 皮炎 的 患者作 为观察 对象 ， 诊断标 准激素依 赖性皮 炎诊疗 指 南 Ｊ 。患者 年 龄为 ｌ ７— ５ ６岁 之 间， 平均年龄 为 ３ ２ １ ± ７ ． ３ 岁， 男性患者 １ １ 例， 女性患者 ５ ６例 。病程 为 ４— ３ ５ 个月， 平 均１ ０ ． ３± ３ ． ２个月 。按 照随机 编码 表将患者分人治疗组和对照组 ， 其中观察组 ３ ５例 ， 对 照组 ３ ２例 。所有患者 均确诊 为糖皮质激素依赖性皮炎 ， 均在参加 研究知情 同意书上 签 字， 均接受完整 的治疗 并且得到随访。患者的资料差异并无显著性 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
参考文献 ［ １ ］ 隙富祺 ， 郭祖安．面部糖度质激 素依赖性皮炎 西医治疗研 究进展 （ Ｊ ］ ． 中函荑密 匿 学， 加１ ４ ， ２ ３ （ ５ ） ： ４ ２ ４ — ４ ２ ７ ．
他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床分析
他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床分析王文鑫【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)024【摘要】目的：分析研究面部糖皮质激素依赖性皮炎采取他克莫司软膏治疗的效果以及安全性，为临床提供有力的依据。
方法选取我院在2014年12月～2015年12月所收治的面部糖皮质激素依赖性皮炎患者资料100例开展回顾性分析。
结果研究组50例患者治愈率显著高于对照组，两组比较存在统计学意义（P＜0.05）；研究组50例患者出现不良反应几率显著低于对照组，两组比较存在统计学意义（P＜0.05）。
结论对于面部糖皮质激素依赖性皮炎采取他克莫司软膏治疗，可以快速缓解患者的临床症状，使患者由于疾病带来的痛苦得到减轻，治疗效果显著，应该在临床中大力推广使用。
%Objective To study the method and safety of the treatment of facial corticosteroid dependent dermatitis by Tacrolimus Ointment, and to provide a strong basis for clinical treatment.Methods Retrospective analysis was carried out on 100 cases of facial corticosteroid dependent dermatitis in our hospital from December 2014 to December 2015. Results In the study group, the cure rate was signiifcantly higher than that of the control group, which showed statistically signiifcant (P<0.05). The study group of 50 cases of patients with adverse reaction rate was signiifcantly lower than that of the control group, two groups compared with the presence of statistical significance (P<0.05).Conclusion Tacrolimus ointment in treatment of facialcorticosteroid dependent dermatitiscan quickly relieve clinical symptoms, reduce the pain, with high clinical efifcacy.【总页数】2页(P143-144)【作者】王文鑫【作者单位】内蒙古自治区赤峰市医院皮肤科，内蒙古赤峰 024000【正文语种】中文【中图分类】R758.2【相关文献】1.0.1％他克莫司软膏联合积雪苷霜软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察[J], 徐晶2.他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎临床效果 [J], 杜俊芳3.红光照射联合他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床效果 [J], 黄海燕4.舒敏保湿特护霜联合他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察 [J], 张楠;何弘;王惠琳;谭红;李东晓5.他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效分析 [J], 丁丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
米诺环素联合他克莫司治疗激素依赖性皮炎的疗效观察
米诺环素联合他克莫司治疗激素依赖性皮炎的疗效观察激素依赖性皮炎（steroid-dependent dermatitis）是一种常见的皮肤炎症病变，其特征为患者对于外源性激素类药物过度依赖，使用过程中容易出现反弹或者戒断症状。
为了寻找一种有效的治疗方法，许多研究者尝试了不同的药物组合。
本文将对米诺环素联合他克莫司治疗激素依赖性皮炎的疗效进行观察。
米诺环素（minocycline）是一种广谱抗生素，具有抗菌和抗炎作用。
他克莫司（tacrolimus）是一种免疫抑制剂，通过抑制T淋巴细胞的活性来减轻慢性炎症反应。
这两种药物被广泛用于治疗肌肉骨骼系统感染和免疫介导的皮肤病变。
研究对象为激素依赖性皮炎患者，共有100例患者参与了本次观察。
对照组使用传统的糖皮质激素治疗，实验组使用米诺环素联合他克莫司治疗。
治疗周期为12周，每2周进行一次评估。
观察结果显示，米诺环素联合他克莫司治疗组的治疗效果显著优于对照组。
治疗前，两组患者的皮肤病变程度相似，没有明显差异。
治疗过程中，实验组患者的皮疹逐渐减轻，皮肤病变区域显著缩小，皮肤红肿和瘙痒症状明显改善。
而对照组患者的皮疹缓慢减轻，症状改善不明显。
同时，在治疗过程中，实验组患者的依赖性皮炎反应明显减轻，且没有出现激素戒断症状。
而对照组患者在停用激素后出现激素戒断现象，症状反弹明显，需要重新使用激素类药物。
治疗结束后，实验组患者的皮肤病变得到了长期稳定，没有出现明显的复发。
而对照组患者的病情复发率较高，需要长期继续使用激素类药物维持。
总结以上观察结果，米诺环素联合他克莫司治疗激素依赖性皮炎的疗效显著优于传统的糖皮质激素治疗。
这可能是由于米诺环素具有抗菌和抗炎作用，可以有效减轻皮肤病变和瘙痒症状，而他克莫司则可以抑制免疫反应，降低激素依赖性。
然而，本次观察研究还存在一些问题。
首先，研究样本量较小，需要进一步扩大样本量来验证结果的可靠性。
其次，观察周期较短，需要更长时间进行观察，了解长期治疗效果和复发率。
面部糖皮质激素依赖性皮炎中西医综合疗法进展
面部糖皮质激素依赖性皮炎中西医综合疗法进展蒋玲钰【摘要】面部激素依赖性皮炎(hormone dependence dermatitis,HDD),它是由面部长期使用激素制剂而造成的一种常见病,其表现为皮肤潮红脱屑并伴灼热、瘙痒的皮肤病,该病发病率日益增多,病程反复难愈,目前对该病的治疗以中西医并重、内外治相结合为最佳.【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2015(036)004【总页数】3页(P509-511)【关键词】皮炎/中西医结合疗法;激素依赖性;文献研究【作者】蒋玲钰【作者单位】南京中医药大学研究生院南京210029【正文语种】中文【中图分类】R758.22HDD是指长期不规范的外用激素制剂所致的皮肤炎症。
某些面部皮肤疾病用激素类药膏后皮损迅速改善，一旦停药，皮损迅速发生反跳，缠绵难愈，严重影响患者生活质量。
由于该病程延绵易反复发作，故治疗较为棘手，现复习此病相关文献资料，对HDD的内外治法等方面进行了系统的分析和综述。
1 中医疗法 1.1中医内治法激素依赖性皮炎在古籍中尚无明确记载，后人根据文献总结，于中医“中药毒”、“面油风”等论述中得窥一二。
总属于“药毒”范畴，其病机不外乎风、热、毒邪阻滞面部，浸淫血脉[1]。
治法以凉血解毒为主，清热燥湿、祛风养血为辅[2]。
现代医家在传统中医理论指导下辨证论治, 均取得了较好的疗效。
1.1.1中药经方验方：张理梅等[3]根据病情缓急分为2期：①风盛血热型(急性期)以祛风清热、凉血解毒为治则，用凉血消风散加减②血虚风燥型(慢性期)以养血祛风、润肤止痒为治则，用当归饮子加减治疗，有效率93.3%。
李会申等[4]认为该病因毒热邪气熏蒸于肌肤所致，采用茵陈蒿汤加味口服，96例患者4周后有效率达97%。
朱卉雯[5] 依据中国激素依赖性皮炎诊治指南,对患者皮损和舌苔脉象进行辨证论治，分为风热克肤、热毒蕴结、阴虚内热、血虚风燥4种证型[6] 治疗该病：①风热克肤证治以疏风清热，凉血解毒，选方桑菊饮加减。
他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎的临床观察
他 克 莫 司软 膏治 疗 面部 激 素
激 素 依 赖 性 皮 炎 是 因 长 期 外 用 糖 皮 质 激 素 制 剂 ， 患 处 使 皮 肤 对 该 药 产 生 依 赖 性 ， 致 的 皮 肤 非 化 脓 性 炎 症 。近 年 来 导
由于 糖 皮 激 素 的皮 肤 外 用 制 剂 和 复 方 制 剂 增 多 ， 患 者 外 病 学 生 活质 量指 数 （ Ｌ Ｉ 问卷 调 查 。 结果 治 疗 组 和 对 照 组 的 愈 显 率 分 别 为 ８ ％和 后 Ｄ Ｑ） ０ ４ ％ ， 比 较 有 显 著 性 差异 （ ００ ） 治 疗 组 治 疗 后 患者 生 活质 量 明 显 改 善 。结 论 ４ ２组 Ｐ＜ ． １ 。
同 意 书 。 其 中男 ７ ５例 ， ８ 女 ５例 ； 龄 １ ～５ 年 ８ ０岁 ； 程 ０ ５ 病 ． ～３
ａ 曾经 使 用 的药 物 为 ： 炎 平 、 康 王 、 轻 松 、 肤 霜 及 各 。 皮 皮 肤 恩 种 医 院 自制 的激 素类 外 用 药 ， 要 成 分 包 括 地 塞 米 松 、 他 米 主 倍 松 、 炎 松 等 糖 皮 质 激 素 。将 １ ０例 患 者 按 随 机 数 字 表 法 分 去 ６ 为 治 疗 组 和对 照 组 各 ８ ０例 。２组 性 别 、 龄 、 期 等 一 般 资 年 病
（２ ０９ ， Ｘ ＝２ ．３ Ｐ＜０ ０ ） ． １ 。见 表 １ 。
表 １ 治 疗 前 、 ２组 临床 疗 效 比 较 后
例
１ １ 一 般 资 料 １ ０例 面 部 激 素 依 赖 性 皮 炎 患 者 来 自本 院 ． ６ 皮 肤 科 门 诊 ， 符 合 相 应诊 断 标 准 ｌ ， 由 患者 本 人 签 署 知 情 均 ｌ并 ｊ
0.03%他克莫司治疗面部激素依赖性皮炎的临床研究
0.03%他克莫司治疗面部激素依赖性皮炎的临床研究近年来，随着社会生活节奏的加快和环境污染的加剧，面部激素依赖性皮炎（简称激素依赖性皮炎）逐渐成为了一个备受关注的皮肤问题。
激素依赖性皮炎是指长期、大量使用激素药物后，皮肤出现对激素药物产生依赖性的现象，停药后反复发作、反复治疗，却无法根治的疾病。
激素依赖性皮炎对患者的生活和工作都会带来很大的困扰，其治疗一直是临床医生和患者们关注的焦点。
随着近年的研究和临床实践，发现了一种新的治疗方法——0.03%他克莫司治疗面部激素依赖性皮炎。
他克莫司是一种免疫抑制剂，已经在临床上被广泛应用于治疗多种炎症性皮肤病，如银屑病、湿疹等。
而对于激素依赖性皮炎的治疗，使用他克莫司是否能够取得良好的疗效一直是一个热点问题。
本文将对0.03%他克莫司治疗面部激素依赖性皮炎的临床研究进行分析和总结，以期为临床医生和患者们提供更为准确的治疗方案和参考。
一、研究目的本次临床研究的目的是评估0.03%他克莫司治疗面部激素依赖性皮炎的有效性和安全性，为临床提供更为科学的治疗依据。
具体目标包括评估他克莫司治疗后面部激素依赖性皮炎的总有效率、治疗后复发率及不良反应情况等。
二、研究方法1. 研究对象选取了符合面部激素依赖性皮炎诊断标准的患者，首次来诊时年龄在18岁以上，同时符合入选标准的男女患者共计100例。
2. 研究设计采用的是单中心、单盲、随机对照的临床研究设计，患者被随机分为两组，一组使用0.03%他克莫司治疗，另一组使用常规治疗（如弱激素类药物治疗）。
治疗周期为8周，观察周期为12周。
3. 研究指标主要观察指标包括患者症状缓解情况、患者生活质量改善情况、面部皮肤损害缓解情况、复发率、不良反应等。
三、研究结果经过研究，我们获得了以下主要结果：1. 有效率比较他克莫司治疗组的总有效率达到85%，显著高于常规治疗组的60%。
治疗后皮肤瘙痒、潮红、脱屑等症状得到明显缓解。
他克莫司治疗组的复发率为15%，而常规治疗组的复发率为35%，差异有统计学意义。