瑞安市食源性疾病社区人群主动监测结果分析
食源性上报工作总结
食源性上报工作总结引言食源性疾病是指通过食物传播的疾病，其主要原因是食物被污染或受到了不当处理。
为了及时控制和预防这些疾病的爆发，食源性上报工作成为了重要的监测和管理手段。
本文将对过去一段时间内的食源性上报工作进行总结，并提出改进措施。
上报情况分析在过去的一段时间内，我们对食源性疾病的上报工作进行了统计和分析。
数据显示，共有XX起食源性疾病被上报，其中包括XXXX人受到感染，X人因此丧失生命。
通过对这些数据的分析，我们得出了以下几个结论：1.发病率高: 食源性疾病的发病率较高，尤其是在夏季和高温季节。
2.原因复杂: 食源性疾病的发生原因多种多样，主要包括食物污染、不洁卫生、不合格食材等。
3.上报不及时: 某些地区的食源性疾病上报不够及时，导致疫情无法得到有效控制。
工作亮点尽管上报情况存在一定的问题，但我们也取得了一些重要的亮点，这些亮点对于今后的工作提供了借鉴和助力：1.建立了完善的上报系统: 我们建立了一个统一的食源性疾病上报系统，方便各地区、各部门之间的信息交流和快速响应。
2.加强了宣传教育: 我们通过多种渠道开展了食源性疾病宣传教育活动，提高了公众对食源性疾病的认识和预防意识。
3.推广了现代化监测技术: 我们引进了先进的食源性疾病监测技术，提高了疫情监测的准确性和有效性。
改进措施为了进一步提高食源性上报工作的效率和质量，我们将采取以下措施进行改进：1.优化上报流程: 对于上报流程不畅的地区，我们将加强指导和培训，确保疫情信息能够及时准确地上报。
2.增强监测力量: 增加监测设备的投入，提高监测人员的专业素质，加强对食品供应链各个环节的监测，减少食源性疾病的发生。
3.完善预警机制: 建立健全的食源性疾病预警机制，及时掌握疫情动态，做出科学合理的应对措施。
结论食源性上报工作是预防和控制食源性疾病的重要手段，通过本次总结，我们发现了存在的问题和亮点，并提出了相应的改进措施。
通过持续的努力，相信我们能够进一步提高食源性上报工作的效率和质量，保障公众的食品安全和健康。
食源性疾病监测问题分析及对策探讨
念欲霞 郑玲玲【摘要】食源性疾病的发病率居各类疾病总发病率的前列，是当前世界上最突出的卫生问题之一，福建医科大学附属协和医院在开展食源性疾病监测工作过程中虽取得了一定的成绩，但也存在病例迟报、漏报、信息不全等问题。
为此，医院通过加强监测工作流程管理，强化医务人员相关知识培训，实施食源性监测报告系统信息化改造，健康宣教等措施，使得医院能顺利完成食源性疾病监测任务，并取得了显著成效，为其他医院顺利开展食源性疾病监测管理工作提供新思路。
【关键词】食源性疾病；发病率；食品安全；监测；健康管理【中图分类号】R155; R197Surveillance of foodborne diseases: problems and solutionsNian Yuxia, Zheng Lingling. Department of Disease Prevention and Health Care, Affiliated Union Hospital of Fujian Medical University, Fuzhou 350001, Fujian Province, ChinaCorresponding author: Nian Yuxia, Email: 464455699@【Abstract 】Foodborne disease is among the most common diseases and is one of the most prominent health concerns worldwide. Although the Union Hospital of Fujian Medical University has made certain achievements in the surveillance of foodborne diseases, there are still problems such as delayed and missed report or incomplete information record. Therefore, our hospital has taken a series of measures, including strengthening surveillance workflow management, training of medical staff on related knowledge, modification of foodborne disease reporting system, and health education, which have resulted in good outcomes in foodborne disease surveillance. These efforts also shed new light on the management of foodborne disease surveillance in other hospitals.【Key words 】Foodborne disease; Morbidity; Food safety; Surveillance; Health managementDOI ：10.3969/j.issn.2095-7432.2021.01.021 作者单位：350001 福州，福建医科大学附属协和医院预防保健科 通信作者：念欲霞，Email: 464455699@食源性疾病监测问题分析及对策探讨 近年来，随着经济社会发展水平持续提升，全球食品安全问题带来的挑战日益突出，食源性疾病的发生率呈逐年上升趋势，即使在发达国家每年至少也有1/3的人患食源性疾病。
江苏省食源性疾病社区人群主动监测结果分析
重要 的作 用 。 据 报 道 ，９ ０年 全 球 有 ５ ２万 人 死 于 食 源 性 疾 １８ ６
病 ， 中亚 洲 有 ３ ４ 人 ， ４ ８ ； 国 约 有 １ ５ 其 ６万 占６ ． ％ 英 ／ 的
江 苏 省 疾病 预 防控 制 中心 青 年 基 金 立 项 指 导 性 课 题 （ 目编 号 ：Ｓ Ｚ０５ １ 项 ＪＱ ２０ ０ ）
３ ６ ， 蔬： 占 ２ ．％ ， 明原 因 占 ３ ． ％。 ．％ 果 类 ００ 不 ６４ ３ 讨 论
直 等 到 自动 断 线 为 止 ， 作 放 弃 处 理 ； 音 按 照 并 忙
５ｒｎ ｉ的间 隔拨号 ３次 ， 应答 则 作放 弃 处 理 ； ｎ 无 空号 、 传 真 电话 、 非家 庭 电话 ， 放 弃 处 理 ； 绝 应 答 ， 拒 答 作 拒 将 原 因作 简要记 录 ； 有应答 ， 照要 求 填 写 “ 民食 源性 按 居 疾病 发 病情 况 电话 调查 表 ” 。 电话 调查 于 确 定 日期 ｌ ２ ９ ２时 实 施 ， 逢 双 休 若
日， 以选 择 ｌ 可 Ｏ～２ ｌ时 实施 。调查 以 户 为单 位 ， 个 每 通并 调 查 到 １ ０个家 庭号 ， 获得 完 整 的调 查 结果 。
食源 性疾 病有 暴发 性 和 散发 性 的 两类 ， 调 查 主 本
动监 测社 区人 群 ， 为散 发 的食 源性 疾 病 病 例 。食 源 性
２ ．％ 。 结 论 ： 源性 疾 病 的 危 害 未 能 引起 足 够 重 视 ， 加 强 对 食 源性 疾 病 预 防知 识 的 宣教 。 ００ 食 应
食源性疾病监测病例报告及问题分析
诊断
➢ 食源性疾病的诊断分类 不管任何疾病名称，只要是发病了，怀疑是食物引起的，就可以按“ 暴露食物来源是否确定”分类： 食源性疾病确诊病例 确诊的不是病例的诊断名称，而是是否有饮食暴露史 饮食暴露史明确的 食源性疾病疑似病例 “疑似”的不是病例是否发病，而是是否有可疑饮食暴露史 病因可能是食品，也可能不是食品 不能排除病因不是食品的（反证）
追责1：2012年青岛26中一起学生集体 食物中毒案例
事发经过
2012年5月25日11时50分，该校食堂开始为1100余名在校学生分发午餐。下午1时 起，部分学生开始出现腹部不适现象，下午4时，部分学生出现呕吐、腹痛、恶心等症 状，被分别送往附近医院就诊
中毒人数共计147人
事件起因
该校食堂每天把剩余的米饭放置于蒸箱内，常温保存，并在次日将米饭加工后再出 售给学生食用5月25日午餐加工完成后，长时间将盒饭放入塑料整理箱内并加盖棉被保 温，存在食品变质和交叉污染的安全隐患
• 吃之前已被打开包装，经过了再加工
• 在饭店吃的 • 加工包装方式：就填“1-餐饮服务业 ” • 进食或购买场所类型：这时填“2-饭店”
• 在家里自己烤的 • 加工包装方式：就填填“ 2-家庭自制 ” • 进食或购买场所类型：这时填“1-家庭”
• 在超市或小商店买的烤好的 • 加工包装方式：就填“4-散装”（如热狗） • 进食或购买场所类型：这时填（10-超市）
报告
哨点医院：职责二
➢ 2.食源性疾病的报告要求
（3）病例信息报送数量要求
全年接诊过程中对发现的所有食源性疾病病例或疑似病例都要按要求进行登记和报告
散发的+暴发的 都要报告
不得迟报、漏报或瞒报 报告数量
原则上每家哨点不少于50例/年
食源性疾病自查小结
【其它】食源性疾病监测是食品安全风险监测工作的重要内容，为加强食源性疾病的监测、报告、预警和应急处置能力，降低食源性疾病发病率，做到早发现、早诊治，避免健康危害，保护公众健康，我们医院被定为食源性疾病监测哨点医院。
我院相关人员在2015年先后参加了省里和市里举办的食源性疾病监测工作培训班；我院高度重视此项工作，疾控科于5月8日在小会议室对相关科室主任及部分医生进行培训，培训内容大致为：1我院进行食源性疾病监测的重要意义及工作目的。
2为加强食品安全风险管理，我院成立安全风险监测管理组织，由院长及临床副院长担任组长及副组长，相关科室主任担任组员开展相关工作，明确工作职责。
3主要监测的临床科室为急诊科、儿科病房、神经内科病房、消化内科病房及传染科病房、儿科门诊、内科门诊、感染科门诊等，重点监测对象为年龄≤14周岁的婴幼儿和儿童，年龄≥65周岁的老年人及妊娠和哺乳期妇女。
网报科室为疾病预防控制科。
4食源性疾病及食源性异常病例／异常健康事件定义，监测内容及监测报告流程(转载于: : 食源性疾病自查小结)。
5医务科、疾病预防控制科组织对监测点临床科室的监测、报告等情况进行督导，及时解决工作中存在的问题，保证监测的各项工作落到实处。
对以上人员培训后，要求科室主任对科室人员进行二次培训，落实此项工作，培训后进行考试，共参加培训人员84人，考试均在90分以上，达到培训目的。
至2015年8月6日，疾病预防控制科共上报食源性疾病101例，其中包括急性胃炎、山野菜中毒、感染性腹泻、非感染性腹泻、芸豆中毒、酒精中毒、蘑菇中毒等，均已及时进行网络直报。
上报病例中无重症病例；无死亡病例；有两起食物中毒事件，我们及时电话上报县疾控中心。
目前我们已经完成上级规定的100例任务指标；但我院要求有关食源性疾病病例继续上报，有多少要上报多少。
在完成数量的同时更要严格要求上报的质量，认真完整填写报卡。
总之，在上级部门及院领导的大力支持下，我院食源性疾病监测工作逐步走向正规，诚恳希望各位领导多多给予指导及监督检查，以利于日后工作。
2024年食源性疾病监测要求
食源性疾病监测要求一、食源性疾病病例监测（-）目的对医疗机构发现的食源性疾病病例信息进行采集、汇总和分析，为发现食源性聚集性病例和食品安全隐患提供技术支持。
（二）监测主体本区所有开展食源性疾病诊疗的医疗机构（含社会办医疗机构），包括综合医院（含中医医院）、社区卫生服务中心等。
（三）监测内容为贯彻落实《中华人民共和国食品安全法》、《食源性疾病监测报告工作规范（试行）》等要求，医疗机构对由食品或怀疑由食品引起的食源性疾病疑似病例、食源性疾病确诊病例和食源性聚集性病例进行监测报告。
监测内容包括病例的基本信息、症状与体征、饮食暴露史、诊断结论等。
（四）监测结果报告1医疗机构应当在病例诊断后2个工作日内通过“食源性疾病监测报告系统”填报病例监测信息。
开展生物标本中致病因子检验且结果为阳性的，应当在检验结束后2个工作日内在“食源性疾病监测报告系统”补录检验结果和疾病名称。
医疗机构发现食源性聚集性病例的，应当在1个工作日内向区卫生健康委、区市场监管局和区疾病预防控制中心报告。
发现重要食品安全隐患、可能构成需启动应急预案的食品安全事故时，应当在核实后2个小时内向区卫生健康委、区市场监管局和区疾病预防控制中心报告，并配合疾病预防控制中心做好流行病学调查工作。
2.区疾病预防控制中心应当在每个工作日审核、汇总分析辖区内病例信息，完成上报工作。
发现食源性聚集性病例时，应当及时进行核实，经核实认为可能与食品生产经营有关的，应在核实结束后24小时内向区卫生健康委和市疾病预防控制中心报告。
发现重要食品安全隐患、可能构成需启动应急预案的食品安全事故时，应当在核实后2个小时内向区卫生健康委和市疾病预防控制中心报告。
二、食源性疾病暴发监测（-）目的对经流行病学调查确认的食源性疾病暴发事件信息进行收集和归因分析，掌握食源性疾病暴发事件的高危食品和危险因素，为预防食源性疾病暴发提供技术依据。
（二）监测主体区疾病预防控制中心。
（三）监测内容市、区疾病预防控制中心经流行病学调查核实确认后的食源性疾病暴发事件。
2024年食源性疾病监测方案
2024年食源性疾病监测方案一、背景介绍食品安全一直是社会关注的焦点之一，食源性疾病是由于人通过食用被污染的或者感染了病原体的食物而导致的疾病。
这些疾病对人们的健康和生活品质产生了严重的威胁。
为了保障公众的食品安全，制定和实施食源性疾病监测方案是至关重要的。
二、目标本方案的目标是建立一个全面有效的食源性疾病监测体系，及时主动发现食品安全问题，对食源性疾病进行及时监测和分析，有效预防和控制食源性疾病的发生和传播。
三、监测内容和方法1. 监测对象- 食品安全监管部门将定期抽样检测各类重点食品的安全性，包括肉类、水产品、蔬菜水果、奶制品等。
- 监测人员在医院、诊所和社区等地对伤寒、霍乱、腹泻等食源性疾病进行监测。
- 对食品从生产环节到销售环节的全程跟踪监测，以保证食品供应链的安全性。
2. 监测方法- 实施采样监测，对即将上市的食品和已上市的食品进行取样，准确检测其中的有害物质、细菌和病毒等。
- 定期组织专家进行现场检查，确保食品生产过程中的卫生安全措施的有效实施。
- 结合大数据和人工智能技术，对监测数据进行分析和预测，及时发现食品安全风险。
四、监测力量和机制1. 监测人员- 加大对卫生监测机构的投入，增加专业技术人员的培训和配备。
- 建立食品安全志愿服务队伍，引导社会力量参与监测工作。
2. 协作机制- 食品安全监管部门、卫生部门、农业部门和相关科研机构建立联动机制，加强信息共享和协作配合。
- 建立食品安全紧急响应机制，对突发食源性疾病事件进行及时调查和处理。
五、监测结果发布和风险评估1. 监测结果发布- 建立食源性疾病监测数据库，及时记录和发布监测结果。
- 定期通过政府媒体、互联网等渠道向公众通报有关食源性疾病的最新信息。
2. 风险评估- 结合监测数据和风险评估模型，对食源性疾病的发生潜在风险进行评估和预测。
- 根据评估结果，及时调整监测策略和措施，提高预警能力和应急能力。
六、宣传教育和食品安全意识提升1. 宣传教育- 加大食品安全宣传力度，引导公众正确理解食品安全问题。
县医院食源性疾病主动监测工作方案
县医院食源性疾病主动监测工作方案食源性疾病是指通过摄食途径进入机体的各种致病因子引起的、通常具有感染性质或中毒性质的疾病总称，这其中就包括食物中毒。
食源性疾病给公众身体健康与生命安全、社会、经济带来严重危害。
其主要的表现形势为散发。
开展食源性疾病主动监测，将有助于更准确的发现食品安全问题，增强应对突发事件的能力。
一、监测目的为掌握全县食源性疾病的发病及流行趋势，更好地保障大众的食品卫生安全，提高食源性疾病的预警与防控能力，在全县开展食源性疾病主动监测工作。
二、工作内容全年对就诊的腹泻病人进行随机监测，包括收集门诊和住院腹泻病人的症状和体征记录、临床检验结果、粪便和肛拭标本。
三、监测方法（1）采样对象：由可疑饮食史引起的，具有一定感染或中毒性质，以腹泻、腹痛为主要症状，伴发热、呕吐或全身不适的就诊病人。
监测（采样）对象以14岁以上人群为主（80%），同时兼顾14岁以下的青少年和婴幼儿（占全年总体采样监测对象的20%左右）。
（2）采样数量：全年任务数量为例。
首诊医生对以腹泻为主的主诉就诊者进行就诊日志登记，根据对上述采样对象确定的原则，随机对就诊者进行采样。
内科门诊、急诊、内1、内2、儿科要求为每月各例,中医科每月例。
2013年10月底完成。
（3）粪便采集要求：确立监测采样对象后，应嘱患者到指定的厕所解便，由医务人员用无菌棉签采取患者没有受厕所污染的新鲜粪便（如有脓血，则取脓血部分）3-5克（约花生米大小）置于保存管并粘贴标签写上姓名；对于无法解便的患者或儿童则由医护人员进行肛拭采样，即用无菌盐水浸湿后的棉签，由肛门插入直肠3-5厘米处采取，将粘有粪便的棉签，置于保存管并粘贴标签写上姓名。
同时，由医护人员填写个案登记表。
采样后的保存液要置于急诊科专用冰箱内4-6℃保存。
24小时内由院感管理人员送至县CDC与联络员交接。
（四）质量控制（1）采样对象的确定要达到食源性疾病监测目标的要求。
（2）粪便采样部位及量的正确掌握。
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行政村或社区 ； 如某个街道或乡镇所含有的行政村 ＋ 社 区的数量 ＞１ ５个 但 ≤３ Ｏ个 ， 则 随 机抽 取 ２个 行 政
村和／ 或社 区 ； 如某 个 街 道 或 乡镇 所 含 有 的行 政 村 ＋ 社 区 的数量 ＞ ３ ０个 但 ≤４ ５个 ， 则 随机 抽 取 ３个 行 政 村 和／ 或社区， 余 类推 。再 根 据被 抽 中各 行 政 村 或社 区的人 口信息 和住 户 花名 册 每月 随机 确 定 若 干 户 家 庭， 在 抽 中户 内 ， 确定 １人 即将要 过 生 日者 作 为调查 个体 。 即每月 各监测 我 市 ４ ３个乡 镇 和街道 所辖 下 的 ８ ３个行 政 村 或 社 区里 的 ２ ０ ０个 调 查 个 体 ， ２ ０ １ １年 ８ 月 Ｏ ｌ ２年 １ １月 ， １ ６个 月共 调查 ３ ２ ０ ０人 次 。
１ ． ２ 方 法
使 用统 一调 查表 ， 由社 区医师人 户 问卷调 查。监
测 内容 包括基 本 情 况 ， 过 去 ４周 的 急性 胃肠 炎发 病 、 就诊 、 治疗 、 可疑 饮 食 史 及疾 病 负担 等 情况 。食 源 性 疾病 通 常 以急 性 肠 胃炎 为 首 发 症 状 ， 因 此 调查 对 象 （ 急 性 胃肠炎 ） 的病 例 定 义 是 指 在 过 去 ４周 内 ， 出现 腹泻 或 （ 和） 呕 吐 。腹 泻 是 指 每 日排 便 ３次 或 以上 ， 且 大便性 状异 常 ， 并 排 除克 罗恩 病 、 肠 易激综 合征 、 结 肠炎 、 大肠 憩室 炎 、 妊娠 、 饮酒、 药 物 治疗 、 过 敏等不属
１ ． ４ 主要 计 算指标 与 资料 处理 １ ． １ 对 象
本次 监测对 象覆 盖瑞 安 市所 有 乡镇 和街道 ， 采用 多 阶段 随机 抽样 的方 式 。首 先 根 据 全 市 所 有 乡镇 和 街道 的 区域大小 在 每个 乡镇 或 街 道 随机 抽 取 一 定数 量需监 测 的行政 村 或 社 区。若 某 个 街 道 或 乡镇 所 含 有 的行 政 村 ＋社 区 的 数 量 ≤ｌ ５个 ， 则 随机 抽 取 １个
ｌ 对 象与方 法
调 查员 培训 ， 统 一调 查 方法 。每月 进行 应答率 调
查 。在 ２ ０ １ １ 年ｌ ０月 和 ２ ０ １ ２年 ５月开 展可靠 性调查 ， 即电话 回访 ２ ０ １ １ 年 ９月 和 ２ ０ １ ２年 ４月发 现的 ５ ０ ％ 的
‘
病例 ， 并 按照 病例 和非 病例 １ ： １的 比例 回访 非病例 。
・
感 染 病 防治
・
瑞安市食源性疾病社区 人群主动监测结果分 析
姜 惠颖 ，陈端 秀 ，林 学尧 （ 浙 江省 瑞安 市疾 病预 防控 制 中心 ，浙江 瑞安 ３ ２ ５ ２ ０ ０ ） 食源 性疾 病是 当 今世 界 备 受 人 们 关 注 的 公共 卫 生 问题之 一 。给公众 身体 健康 与 生命 安全 、 社会 经济 带来 严重 危害 。据 ＷＨ Ｏ报 告 ， 食 源 性 疾 病 的 报告 发 病率 不到 实际发 病率 的 １ ０ ％＿ 】 Ｊ 。食 源性 疾 病 常规 监 测 主要 由临床病例 报告 、 实 验 室监测 报告 和爆 发事 件 调查报 告 ３者互 为联 系又相 对 独立 的监 测系统 组 成 ， 其主要 取决 于患者 是 否就诊 、 医师或 实验 室是 否及 时 出诊治 报 告 等 因 素 ， 通 常 仅 能 发 现 部 分 患 者 。因
２ ． １ 基 本情 况
２ ０ １ １的 ８月＿２ Ｏ ｌ ２年 １ １ 月， 瑞 安 市共 计人 户调 查３ ３ ８ ２户 （ 每户 １人 ） ， 有效 调 查 ３ １ ８ ４人次 ， 应 答率 ９ ４ ． １ ％； 其 中男性 １ ９ ６ ９人 ， 女性 １ ２ １ ５人 。４周 内发 生急性 胃肠 炎者 为 ９ ８人 ， 平 均 月罹 患 率 为 ３ ． １ ％， 由 上 述年发病公 式估 算 出我市 ２ ０ １ １年 ８月—２ ０ １ ２年 １ １ 月（ 以４ ８ ８ ｄ计 ） 急性 胃肠炎 发病率 为 ０ ． ５ ３次／ 人年 。
２ ０ １ ３年 第 ２ ５卷第 ｌ Ｏ期
２ ０ １ ３． Ｖｏ １ ． ２ ５ Ｎ ｏ ． １ ０
上海预 防医学
Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
文章 编 号 ： １ ０ ０ ４— ９ ２ ３ １ （ ２ ０ １ ３ ） １ ０— ０ ５ ５ １ 一 Ｏ ３
罹患率 （ ％） ＝
年发病 率 ＝
ｘ １ ０ ０ ％
４周 内急性 胃肠 炎 发病 总例 数 、 ， ３性 胃肠 ＼ １ ２ ８
２ Ｉ 口总数 ’ ＼ 口总数 炎发病总例数 川
调查 资料 核 对 后 用 Ｅ ｐ ｉ Ｄ ａ ｐ ａ ３ ． １软 件 录入 数 据 库， 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０软 件进 行整 理 和统计 学分析 。
于 引起 急性 胃肠 炎 的原 因 。
１ ． ３ 质 控措 施
此常规监测有其被动性 ， 而对食源性疾病进行主动监 测 能够较 好 的解 决 上 述 问题 ３ Ｊ 。食 源 性疾 病 社 区人
群 主动监 测是方 法 之 一 。为 进 一 步 了解瑞 安 市食 源
性疾病 的发 病水平 、 就 诊 特点 、 危 险 因 素及 疾 病 负担 等情 况 ， 我们 于 ２ ０ １ １ ．２ Ｏ １ ２年 开 展 了食 源 性 疾 病 社 区人群 主动 监测 ， 现将 结果 分析 如下 。