医药领域职务犯罪的易发环节、原因及预防对策
浅谈医疗卫生行业职务犯罪产生的原因与预防对策
摘要近年来，我国职务犯罪在一些行业和领域仍然易发多发，比如在医疗卫生行业。
随着医疗卫生在社会生活中的地位和作用日渐凸显，伴随其中的职务犯罪呈明显上升趋势，严重破坏了医疗卫生行业的整体形象，影响和制约着医疗发展。
这不仅严重破坏了社会主义市场经济秩序和公平竞争原则，也直接损害了人民群众的利益，加重了群众的医疗负担，危害极大，必须严加治理，坚决遏制和纠正。
当前医疗卫生行业职务犯罪已成为严重的社会问题，应引起我们的高度重视。
分析医疗卫生行业职务犯罪的原因，探讨预防对策，具有一定的现实意义。
关键词：医疗卫生行业，职务犯罪，原因，对策一、近年来我国医疗卫生行业职务犯罪的状况根据近两年来，在纠正医药购销和医疗服务不正之风专项治理工作暴露出来的问题显示，医疗卫生领域职务犯罪的范围越来越广，在药品、医用设备、医用耗材等采购活动中，在基建工程、维修工程招标活动中，在干部招聘、技术职务晋升、新职工录用等工作中，均存在职务犯罪的现象。
从各地提供资料看，无论是卫生系统查处医药购销中的违纪违法金额，还是工商系统查处商业贿赂个，以及检察机关侦破职务犯罪案件，医疗卫生系统职务犯罪发案率畸高。
其中尤其以贿赂犯罪较为常见。
商务部统计表明：在全国药品行业中，仅药品回扣一项，每年就侵吞国家资产约7．72亿元，约占全国医药行业全年税收的16％。
审计署在组织对卫生部及北京所属医院的审计中发现，有10家医院收取药品回扣竟高达3亿元。
二、医疗卫生行业职务犯罪的主体和特点(一)犯罪主体1.单位负责人或具有一定支配权的管理人员一般为单位负责人，设备、药品采购人员和财会人员，其共同特点是具有一定人财物支配权、管理权。
这些人往往是各医疗单位的关键人物，掌握着不同的权利，容易利用手中的职权犯罪。
同时，这些人大多社会阅历深、工作时间长，对医疗系统业务精通，作案手法比较隐蔽，不易被发现。
如：某医院，从财会人员，药品采购员到主管院长都在药品采购、验收、记帐等环节不同程度触犯法律，有的是收回扣，有的是假开药方侵吞药品后进行转卖。
对医疗卫生系统职务犯罪案件的调研分析[推荐五篇]
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对医疗卫生系统职务犯罪案件的调研分析[推荐五篇]第一篇：对医疗卫生系统职务犯罪案件的调研分析对医疗卫生系统职务犯罪案件的调研分析近年来,医疗卫生系统职务犯罪案件呈现高发、多发态势,由于与群众生活息息相关,该系统贿赂犯罪不仅扰乱了正常的市场经济秩序和医疗卫生管理秩序,也直接侵害了群众切身利益,造成了恶劣的社会影响。
2010年以来,东海县院共查办了医药卫生系统贿赂犯罪案件13件17人,为提升办案水平,增强系统预防效果,笔者对此类案件进行了综合调研分析。
一、案件特点1、主体身份特殊,多为单位领导或主要负责人员。
贿赂犯罪的隐蔽性使得涉案人员会尽量缩小知情范围,尤其是在医药卫生领域,无论是行贿方还是受贿方,参与者一般为掌握管理权或决定权的单位负责人员,如卫生院院长、科室主任、医药公司经理等。
该院2010年以来查处的医药卫生系统贿赂犯罪案件中,医院和卫生院院长占5人,其他科室负责人占2人,医药购销公司经理占4人,业务员占3人,单位占3人。
2、大案较多,窝串案高发。
随着药价的不断走高,医药卫生领域贿赂犯罪的数额也随之升高。
另外,药品购销的市场特性决定了一家公司不可能仅与一家医院存在业务上的往来,使得某一公司案发后常常会带出其他多人或多家单位。
3、犯罪行为连续性强,作案次数较多。
就经销商而言,由于公司管理体制上的缺陷,其完全可以在被查处后借用他人身份重新注册新公司从事医药经销行业。
就院方来说,由于工作环境的相对封闭性和工作性质的相对专业性,造成该领域案件线索发现和案件侦查存在较大难度。
以上两方面原因使得犯罪嫌疑人作案连续性较强,作案次数普遍较多,除非受到相关案件的影响,行贿方与受贿方在案发之前一般不会停止犯罪行为。
4、行业特征明显,潜规则盛行。
本领域职务犯罪潜规则主要表现在医药购销环节,从药品招投标,到院方准入,再到临床用药,整个利益链都与药品回扣存在着密切的联系。
在某种程度上,收受回扣已成为该领域公认的潜规则,一些医药经销商法制观念淡薄,认为给付一定比例的回扣是正常的市场竞争行为,丝毫没有意识到已触犯法律甚至构成犯罪。
医疗卫生系统职务犯罪新特点、原因及预防对策
医疗卫生系统职务犯罪新特点、原因及预防对策多年来，全市卫生系统广大工作人员在医疗战线上救死扶伤，为人民群众的生命和健康做出了很大贡献，取得的成绩是有目共睹的，在提升医疗服务质量上，成效也是显著的。
拿一很直观的例事来说，过去我们常听到街上的救护车声，谁都知道那是火灾救护车，哪儿又着火了，而今，我们又能经常听到另一种救护车声，那就是医院的医疗救护车声，它极大地方便了患者。
但是，随着国家改革开放的不断深化，市场竞争的日益激烈，医疗卫生领域工作人员贪污受贿、渎职等职务犯罪亦呈上升趋势，出现了一些新特点，严重侵害了广大人民群众的切身利益，扰乱了正常的市场秩序和医疗卫生管理秩序，社会反响强烈。
这不得不引起我们的高度重视。
借全市今年以来开展的五个专项活动之机，我来给大家讲一堂法律专题课。
原因基于两方面：一方面，卫生系统的各单位各部门担负着人民群众生命和健康安全的重担，特别是医院、卫生院等部门的药品、医疗设备采购、医士、主治医师或主刀大夫、麻醉师等易发职务犯罪的要害环节和人员、易成为被拉拢、腐蚀的突破口和对象，处在风口浪尖上，稍不留神就会被风浪吹倒吞没，陷入违法犯罪的泥潭。
因此，教育必须是经常性的。
另一方面，职务犯罪预防工作是一项长期而艰巨的任务，其危害是极大的，乃是全球的公害，它破坏经济、削弱民主和法制、扰乱社会秩序，并使有组织犯罪和恐怖主义更加猖獗，给发展中国家的人民带来更大的苦难，因而预防和打击职务犯罪意义重大。
就连由国际刑法学协会中国分会与北京师范大学刑事法律科学研究院主办的于2006年6月23日至27日在贵阳市召开的“《联合国反腐败公约》与中国刑事法治的协调完善”学术研讨会，也将预防职务犯罪与反腐败做为首要学述问题加以研讨，并且定论：“预防与打击并重，预防为先”！我今天宣讲的内容分以下几个方面：一是我国刑法关于犯罪构成的理论知识，职务犯罪及职务犯罪预防的概念；二是职务犯罪预防工作渊源，预防机构的配置及工作情况；三是武威市人民检察院在服务新农村建设中出台的九条惠农措施；四是全国、全省、全市职务犯罪发展态势；五是商业贿赂及基本特征和危害；六是医疗卫生系统工作人员职务犯罪的新特点、原因及预防对策。
浅谈如何预防医药卫生系统职务犯罪
浅谈如何预防医药卫生系统职务犯罪【摘要】近年来，我国的医药卫生事业得到了迅速的发展，但同时，相配套的法律法规、监督管理机制尚待进一步健全。
医疗卫生系统少数工作人员由于自律意识淡薄，抵挡不住诱惑，侵害了单位和群众的利益，扰乱了市场经济秩序和医疗管理秩序。
本文针对以上问题，对预防职务犯罪的措施、面临的问题进行了深入阐述，并提出了预防职务犯罪的几点建议。
【关键词】职务犯罪预防措施建议1预防职务犯罪的系列措施1.1加强廉政教育。
组织全市基层医疗单位负责人和药剂人员集中观看治理医药购销领域商业贿赂法制宣传片《防患未然》；举办“好医德、好医风、好人生”职业道德教育讲座，全市卫生系统800多名干部、职工集中接受了培训。
适时开展典型示范教育，宣传我们卫生系统中荣获第四届高邮市文明好市民、“高邮好人”称号的高金彬、吕祥梅事迹；组织开展“十佳护士”典型事迹演讲。
为全市所有医疗卫生单位统一定购了人民卫生出版社编印的《医疗机构从业人员行为规范》手册。
形式多样的教育活动进一步规范医疗机构从业人员行为。
1.2坚持集中采购。
根据医疗设备、医用耗材的不同特点，积极探索采购机制，采取了在保证质量前提下合理最低价中标的方式，既排除了可能出现的人为因素干扰，又保证了中标结果的公正性，既为采购单位节约了资金，又压缩了供应商的利润空间，从源头防范腐败行为发生。
高邮市政府采购中心对我局采购中心的一系列做法给予充分肯定，并将我局好的做法、经验向其他部门推广；同时，我局采购中心也被省卫生厅表彰为实施基本药物制度工作先进集体。
1.3创新监督手段。
为有效遏制药品回扣行为，防范非法统方，治理过度医疗，我局将“二级医院安装使用防统方软件工作”纳入重点工作计划，并由局纪委、监察室具体督办。
经与几家软件厂家进行多次沟通、商谈，我市二级医院以较低的价格购得防统方系统，并在扬州各区县中率先投入使用。
为进一步加强医德医风建设，我市所有医疗单位都为医务人员建立了医德医风档案，这不仅有效规范了医务人员医疗行为，还提高了职业道德和服务水平，起到了很好的激励和约束作用。
当前医药卫生领域违法犯罪原因分析及防范对策
当前医药卫生领域违法犯罪原因分析及防范对策当前一些医疗卫生系统发生了一系列窝案、串案和大案，在社会上造成了很坏的影响。
医疗卫生行业发生的违法犯罪已直接影响社会主义和谐社会建设，如果不坚决予以遏制，任其滋长蔓延，必将进一步加剧群众医疗负担，败坏卫生行业和医务人员形象，损害党和政府的声誉。
一、医药卫生领域违法犯罪原因（一）医疗体制存在缺陷首先，长期以来我国对公立医疗机构的投入不足，医疗机构的社会价值没有得到体现，药品销售就成了医疗机构营利的主渠道，医疗机构为弥补空缺，药品收入成为主收入，客观上造成了“以药养医”的体制。
其次，从医疗机构分配制度来看，医务工作者的收入与业务量挂钩，谁开的药品多，为医院创的收入多，谁的待遇就高，导致该领域不断出现大处方、拿回扣等事件。
第三，医疗机构是参照物价部门制定的最高零售价核定药价，谁的药价定的高，谁的药回扣空间大，谁的药就好卖。
于是，生产厂家想方设法将药品价格拉高，致使药品回扣空间大。
（二）法制观念淡薄，心存侥幸医疗系统工作人员对收受贿赂，大都存在一种侥幸心理，认为大家互惠互利，不会出事，即使出事，为了共同利益也不会受到牵连，正是这种侥幸心理，使一些人违了法犯了罪。
（三）从业人员人生观、价值观蜕变由于受多元化价值观念的冲击，一些人在信仰领域就出现了真空，开始重视物质享受和个性发展。
而社会贫富差距的急速拉大，撼动了某些人的传统价值观念，看到有人大把赚钱，导致心理失衡，在金钱面前，经不起诱惑和考验，致使人生价值观发生蜕变。
（四）监督制约不到位长期以来，有关部门对医疗机构的购销活动缺少有效的监督，客观上也造成医药回扣现象的出现。
从近年来查处医药领域违法犯罪案件的情况看，大多数的医院存在内部监督制约制度不健全，内控制度执行不严，监督不到位等问题，出现诸如形式上进行招标、实际上暗箱操作，表面上有监督检查、实际上流于形式的现象。
（五）对医药领域违法犯罪行为打击不力司法实践中，为了突破行贿者与受贿者之间的攻守同盟，侦查机关往往用减轻或免除对行贿者的处罚来获取受贿者犯罪的证据，当行贿变得低成本、高受益时，主动行贿越来越多，腐败链条将越来越难以控制。
医疗系统职务犯罪案的特点及预防对策
医疗系统职务犯罪案的特点及预防对策近些年，华东地区某三级甲等医院的几位主要院领导因贪污、受贿相继落马，针对该类问题，以该医院副院长礼某受贿案为典型，分析该案特点和医疗系统职务犯罪案件的成因，并提出可行性对策。
标签：医院；受贿；特点；成因；对策D91 案情回顾反腐部门接群众举报，反映华东地区某大医院的几位院长存在腐败问题，随后相关部门开始着手调查，并相继查获该院院长、副院长邬某、礼某、刘某等人。
后经查实，礼某在担任该医院药剂科主任、副院长的职务期间，利用职务上的便利，为他人谋取利益，非法收受他人财物人民币5万余元。
相比较于一些受贿上千万、百万元的案件，礼某受贿的数额仅为一个零头，但是本案却有一定典型性：如多次收受超市卡、收受后上缴廉政账户、退还行贿人等。
2 本案特点（1）涉案人员以手握实权的领导人为主。
时任某医院副院长的礼某在到院之始即从药剂科副主任开始做起，后到药剂科主任、副院长（分管医药采购、基建等），本案行贿人绝大多数是在礼某担任药剂科主任期间开始认识，后也因礼某在药品采购方面有实权才会给其送财物。
而倒在受贿上更严重的该院院长，其在工程项目招投标、医疗设备、药品采购、人事招录等诸多方面有主导权，从而也导致其利用手中的多方权力为己谋财最终成为巨贪。
上述个案也正反映了医疗系统腐败案发生的环节，一般均在药品、医用设备、基建工程、物资采购和有关招标活动，以及医务人员的诊疗活动中。
（2）涉案人员都具有高学历，其中绝大多数都是所在院校的业务骨干，分别担任副校长、院级领导或业务处室负责人等重要职务。
礼某在1980年代就读国内某著名医大，后分配到该地省、市级医院，踏踏实实的工作和忠厚老实的人品让其一步步从普通药剂师走到了主任、副院长。
（3）本案涉案金额较小，且无索贿等情节。
礼某非巨贪，当然此与其担任副院长历时不久也有一定关系，但不可否认的是在受贿过程中，其未有主动索贿的情节，可以说其老实、书卷气的性格因素也是一大原因。
医疗卫生领域职务犯罪预防对策
重大决策和大额度资金使用实行领导班子集体讨论决定制 度， 防止药 品采购等环节 中一把手权力过于集 中、“ 一言堂 ”
这些 问题严重侵害 了人 民群众切身利益 ，扰乱 了正常 的市场秩序和卫 生管理秩序 。通过办案 ，发现存在 以下 问题： 关键词 ：医疗卫生 ；职务犯罪 ；预 防对策
一
、
主要领 导、重 点部 门负责 人犯罪突 出
针对上述 问题 ，建议 从以下方面加强 医疗 卫生系统 的管
理工 作：
一
、
加 强廉政建设 ，深 入开展预防职务犯罪工作
在 当前 形势下 ，许 多医务人 员把 收取 药品回扣 当成是理 所 当然 的事情 ，根 本无视 患者经济 上的困难和法律规章 的约 束 ，导致 医德丧 失、法 律意识缺位 。因此 ，必须在加大惩办 力度 的同时，加 强道 德法制 、理 想信念的教育工作，以个别 典型 案例警 示大部 分人 ，教育他们树立 良好 的职业 素养，增 强拒 腐防变 能力。对于 司法机关 立案查处的发生在药品采购 等环 节职 务犯罪 案件 ，要及时总结，适度曝光，在除发案单 位之 外的更大范围内通报 ，教育其 他医务人 员引以为戒，避 免重蹈覆辙 。
二、规章制度不够完善 首先，药品采购制 度不够 完善 。 目前 ，有 的地方 虽推 行
了医疗卫生招投标制度，对 药品进 行统一集中采购 ，但同类 药中标的大多有 ２家或 ２家以上 的药品生产销 售企业 ，但最
终到底采购哪家的药品，医院拥有 很大的 自主决定权‘ ，在涉
案医院，药品采购往往 是院长一 人说了算 。其 次，医院未建 立处方评价制度。在利益的驱动 诱使下，医生往往为了收取 回扣 ，不是想着如何提 高处方 质量 ，促进 合理用 药，而是利 用处方权开高价药，最 终导致 同类 药品单一化 。第三 ，财务
医药领域腐败整治存在的问题及对策
医药领域腐败整治存在的问题及对策【知识专栏】医药领域腐败整治存在的问题及对策导语：医药领域作为与人民群众生命健康息息相关的行业，被寄予了无比重要的使命。
然而，近年来，我们不难发现，医药领域腐败问题在某些地区和行业中逐渐凸显出来。
这些腐败行为极大地损害着医药系统的公信力和行业的健康发展。
为解决这一问题，我们需要从源头入手，系统地分析医药领域腐败整治中存在的问题，并提出相应的对策。
一、问题分析1. 贪污受贿问题医药领域的贪污受贿问题较为普遍，从基层医院到顶级大医院，都可能存在贪污现象。
医师通过收受患者红包、给药商介绍费等方式获取不正当利益，严重损害了医患关系和患者权益。
2. 药品流通环节乱象医药领域的药品流通环节存在的问题也是导致腐败的原因之一。
药品销售商和医院之间存在着不正当的关联关系，通过佣金、回扣等方式进行利益输送，使得医院选择不合理的药品销售，并获得返利，从而影响了药品质量和成本。
3. 政府监管不力医药领域的监管不力是导致腐败问题长期存在的一个重要原因。
包括医药领域监管机构内部存在利益输送、监管手段不足、监管措施不得当等问题，这些问题导致了对医疗行为和医院经营行为的监管不到位。
二、对策建议1. 提高医师职业道德和行为规范医师是医药领域的核心力量，提升医师的职业道德和行为规范至关重要。
应加强对医师的宣传教育，注重医学伦理和职业操守的培养，严禁医师接受任何形式的贿赂和回扣。
建立健全的考核和评价机制，对医师的职业道德和行为进行监督。
2. 建立透明、公正的药品采购和销售制度在药品采购和销售环节，应建立透明、公正的制度，避免产生利益输送。
可以通过公开招标采购、建立完善的药品供应商资格审查制度，确保药品的质量和成本合理。
加强对医院的监督检查，严禁医院和药品供应商之间进行不正当的利益输送。
3. 加强医药领域的监管和执法为解决医药领域腐败问题，政府监管部门必须加强监管和执法力度。
应建立健全医药领域的监管体系，加强对医院和药品销售商的监督，重点打击各类腐败行为。
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医药领域职务犯罪的易发环节、原因及预防对策
∙日期:20140703
∙作者：
∙来源：山东法制报
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一、医疗卫生系统职务犯罪易发环节
(一)药械采购环节。
药品、医疗器械采购中的回扣行为多是在“一对一”的情况下发生的，从院长、副院长、药事委员会成员，到药房、药剂科、药库负责人，再到普通的临床医生和统方人员，都可能成为行贿的对象。
(二)财务管理环节。
该环节的职务犯罪，多为贪污和挪用公款犯罪，表现为小额多笔。
有的是医疗机构的工作人员内外勾结，采取弄虚作假的手段，编造假住院手续，虚开医疗费用单据，套取医保金；有的是单位的“一把手”单独或伙同会计、出纳，虚列支出或者收入不记账或少记账，贪污或挪用单位公款。
(三)新型农村合作医疗。
多表现为工作人员利用“新农合”制度管理上的漏洞，单独或串通患者，借用“ 新农合”病人的相关证件，虚开诊疗费、床位费，或病人出院后，仍以该病人的名义续写病历和药单，虚构医疗费用，或小病改大病、加大用药量、重复开处方，来骗取医疗补助。
(四)工程建设环节。
医疗卫生单位负责人和直接经办人员在医院的大楼、住宅楼建设和装修工程的发包、招投标过程中利用职务便利贪污受贿。
(五)医疗卫生监督环节。
有的卫生行政主管部门、医院负责人等，在人员的招录、晋升等工作中利用职务之便收受贿赂；有的卫生行政主管部门工作人员，在监督管理环节利用行政审批权贪污受贿。
二、医疗卫生系统职务犯罪的发生原因
(一)思想认识错误。
有人错误地认为收受一点回扣、好处费、开单提成费等不是犯罪行为，只是违法行为；认为把单位的公款挪用出去营利或周转三五个月，只要还回来就不是犯罪行为；认为收受回扣一旦被查处所受的处分比较轻，对自己不会有大的影响。
(二)医疗管理机制不合理。
医疗机构只能依赖销售药品的收入和高新设备检查、治疗等收
入来维持生存，形成“以药养医”的局面，这就势必为以药品回扣等形式实施的职务犯罪提供了滋生的土壤。
(三)医药行业竞争不规范。
由于医院是药品的主要买家，受经济利益驱动，许多生产药品和医疗器械的单位将行贿视为必要的业务手段，将营销人员的工资、奖金与个人销售额直接挂钩，导致营销人员采取高额回扣等不正当手段促销，造成医药市场秩序混乱，回扣之风盛行。
(四)监督力度不够。
三、预防医疗卫生系统职务犯罪的对策建议
(一)执行“行业廉政准入制度”。
在从事医疗供应、参与招投标时，对有行贿犯罪劣迹的坚决禁止“准入”。
(二)规范购销活动。
杜绝药厂及代理商直接向医院推销产品，打击医药销售中的回扣行为。
建立药品、医疗器械采购档案，对每次公开招标的原始资料、报价单、采购合同等资料登记造册、归档备查。
(三)健全监督机制。
要加强对医疗卫生机构在重点工程建设、大型设备和大宗药品采购、大项经费开支等活动的监督，特别是要加强财务检查与审计工作，彻底清除“小金库”。
(四)加快制度改革。
强化医疗机构经济管理，全面推进医药收支两条线管理，逐步扭转“以药补医”的运行机制。
(五)强化思想教育。
重点加强对领导干部和重要岗位人员的警示教育，以案释法，警钟长鸣，使他们深刻认识职务犯罪的重大危害，增强拒腐防变的能力。
李国华李迎春。