经皮肾镜钬激光碎石治疗上尿路结石护理对策研究
经皮肾输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石护理
经皮肾输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石护理肾结石是一种常见病、多发病。
微创经皮肾输尿管镜碎石术因具有对肾脏创伤小、安全的优势，已成为上尿路结石首选的治疗方法[1]。
我科2004年10月-2010年11月开展的经皮肾输尿管镜钬激光碎石术，具有创伤小、痛苦少、出血少、并发症少等优点，取得满意的效果，现将护理体会总结如下。
1 临床资料本组男 31例，女19例，鹿角石结石9例，多发性结石22例。
合并尿路感染5例，肾功能不全2例。
2 结果本组患者手术时间平均2h。
48例1次取石成功，2例1周后行二次取石成功，术后留置肾造瘘管、导尿管、双J管。
术后1个月复查B超显示肾积水均有明显减轻。
本组有1例患者术后发热，经加强抗炎、对症治疗痊愈。
3 护理3.1术前护理3.1.1 术前常规检查、必要的检查及术前准备，如血、尿常规、心电图、B超、肾盂造影、CT 等。
3.1.2心理护理针对术前患者焦虑、紧张情绪，缺乏手术相关知识，将微创经皮肾钬激光碎石的特点及术前、术中、术后注意事项向患者做详细介绍，使患者消除紧张、焦虑情绪，愿意接受手术。
3.1.3体位训练由于术中患者需要截石位和俯卧位，术中腰部应抬高，因此，为避免术中因不耐受体位、呼吸困难而影响手术，术前应指导患者进行上述体位的训练。
3.2术后护理3.2.1一般护理术后患者平卧，吸氧，心电监护，监测心率、呼吸、血压及血氧饱和度，每小时1次，平稳后酌情测量，术后绝对卧床3-5天，无明显出血可适当下床活动，若有出血应延长卧床时间，可做适当的床上活动，指导患者有效咳嗽、深呼吸及双下肢活动，保持床单清洁、干燥，遵医嘱抗炎、对症治疗，鼓励患者多喝水，以增加尿量。
3.2.2肾造瘘管的护理 (1) 术后造瘘管通常夹闭，不引流尿液。
术后妥善固定肾造瘘管，严防脱落，指导患者变换体位时注意保护肾造瘘管。
(2)观察肾造瘘管敷料有无潮湿，若潮湿应及时更换，注意保暖，无菌操作。
3-5天后拔除肾造瘘管。
钬激光碎石术治疗泌尿系结石的护理
钬激光碎石术治疗泌尿系结石的护理引言：泌尿系结石是指在泌尿系统内形成的钙、尿酸、草酸、磷酸、偏硅酸钙、胆固醇、结石黏液及它们的混合物所形成的固体物，常常会引起泌尿系疼痛和不适等一系列症状，在临床上这是一种较为常见的疾病。
近几年钬激光碎石术作为一种较新的方法，逐渐成为泌尿系结石治疗的常用方法之一。
本文将介绍钬激光碎石术治疗泌尿系结石的护理。
一、术前护理1、细致的询问和检查：了解患者的一些基本情况，如过去有无尿路感染病史等，给予患者详细的术前交代，让患者了解术中与术后的情况；2、患者的精神状况：由于该患者的病情比较严重，因此常常会伴随着一些心理问题，需要及时进行安抚和疏导；3、准备器材：按照手术室无菌要求，准备好手术需要用到的各种器材、材料和药品；4、防感染措施：术前进行手部洗手消毒，对于插尿管等操作，应该做好相应的防感染措施。
二、术中护理1、患者的姿势：钬激光碎石术需要患者采取仰卧位，双腿开展位，因此，护士需要协助医生较好的安放患者的四肢、以便医生操作；2、防感染措施：术中按照手术要求，防止术中感染，减少并发症的危害；3、药品输注：按照医生开方的药品输注速度和用药剂量，密切观察患者的病情，及时反馈给医生。
三、术后护理1、监测：术后需要密切监测患者的生命体征，特别是血压、呼吸、脉搏等指标；2、止痛：对于患者疼痛较重者，及时给予特效止痛药，并注意药物的安全性；3、护理措施：术后需卧床休息，防止剧烈活动，尤其要注意切忌剧烈运动和长时间肢体不动容易诱发血凝块形成；4、饮食：术后应限制饮水和饮食，逐渐恢复饮食，并严格遵循医生嘱咐的饮食范围和控制水量；5、注意观察：要及时观察患者的伤口和尿液，排出结石的情况，以及掌握患者的体重、呼吸、心率以及口服红花注射液后的呕吐情况等，有利于判断治疗效果和疗情的变化。
四、结语通过上述护理措施，对于钬激光碎石术治疗泌尿系结石的护理有了一个比较详细的了解，尤其是术前细致的询问和询问，可以帮助护士更好的了解患者的病情，为后续的手术提供必要的医疗依据；术中及术后的护理，可以有效避免重大并发症的发生，减少患者不适，提高治疗效果，进而促进患者早日康复。
钬激光碎石术治疗泌尿系结石的护理-2019年精选文档
钬激光碎石术治疗泌尿系结石的护理钬激光碎石术是通过内镜工作通道，直视下对准结石，将其粉碎，结合经皮肾镜、输尿管镜等设备将结石取出体外。
该方法安全、有效创伤小、效率高。
钬激光波长2100nm，脉冲式激光，是目前众多外科手术用激光中最新的一种。
钬激光在泌尿外科领域应用广泛，对尿路结石，特别是ESWL碎石失败、结合合并息肉包裹及结石远端腔道狭窄的患者有很高的优越性[1]。
现将我科2010年3月-2012年12月，经输尿管镜，经皮肾镜或膀胱镜腔内钬激光微创治疗泌尿系结石共214例的护理体会报告如下1资料1.1一般资料本组共214例，其中男性165例，女性49例；年龄29-74岁之间，平均51.5岁。
其中肾结石18例，输尿管结石179例，膀胱结石17例.2护理2.1术前护理2.1.1心理护理针对很多患者对钬激光腔内碎石术缺乏了解，担心效果不好，产生焦虑的心理，专科护士应当积极做好心理护理[2]。
积极地心理疏导，向患者及家属介绍钬激光的治疗特点、治疗效果、愈后。
让患者及家属对钬激光知识有一个初步的了解。
用成功治愈患者做实例，让患者树立对手术成功的信心。
2.1.2术前准备术前常规检查：血常规+血型、血生化全项、感染十项、凝血四项、尿常规、心电图、泌尿系彩、KUB、IVP或CTU检查。
术前禁食8-10小时、禁水6-8小时。
术区备皮，术前药敏试验。
术前晚开塞露/纳肛。
2.2术后护理2.2.1一般护理术后去枕平卧6小时，吸氧，心电监护，监测生命体征的变化，6小时后流质饮食。
鼓励患者多饮水，每日尿量在2000ml左右，以起到内冲洗的作用。
24小时后病情平稳可下地适量运动，遵医嘱应用药物。
2.2.2专科护理（1）尿管的护理：保持引流管的通畅。
尿道护理每日2次，观察尿液的颜色、性质、量的变化。
膀胱及输尿管结石患者术后均留置尿管 1～3 天。
（2）肾造瘘管的护理：肾结石患者术后常规放置 Fr5～6 肾造瘘管3-5天。
保持造瘘管的通畅，观察其引流液的颜色、性质、量的变化。
微创经皮肾镜钬激光碎石术的手术护理
微创经皮肾镜钬激光碎石术的手术护理【关键词】激光碎石术随着导引技术的引入、经皮肾镜的问世及超声波等碎石装置的开发应用，经皮肾镜取石术对上尿路结石的治疗在临床上得到了推广应用。
我们总结了长海医院2006年5月～2007年1月经皮肾镜取石术中钬激光治疗肾、输尿管及尿道结石16例患者的临床资料，对其并发症及处理进行探讨，现报告如下。
微创经皮肾镜穿刺取石术是近几年来开展的治疗肾输尿管上端结石的新技术，具有出血少、手术时间短、操作步骤简单、适应证广泛等优点，免除了患者开刀手术的痛苦，2002年开始，我院利用CNL钬激光碎石技术治疗肾结石及输尿管上段结石，取得了满意疗效，现将手术护理配合报告如下。
资料与方法一般资料：本组男12例，女3例，年龄30～80岁，平均55岁。
其中输尿管合并肾结石3例，肾结石5例，双侧输尿管结石3例，单侧输尿管结石1例。
手术方法：患者麻醉后，先取截石位，行患侧输尿管逆行插管后取俯卧位，术中C臂机X线定位，肾积水明显者可不定位，在第11、12肋间向上、中盏穿刺，使输尿管镜顺利到达肾盂输尿管连接部。
以18号肾穿刺针穿刺成功后，导入斑马导丝，以F8筋膜扩张器开始，扩张至F16，推入Peel-away塑料薄鞘，建立经皮肾镜取石通道。
以F8、F9输尿管硬镜经通道进入肾集合系统，找到结石后，以钬激光击碎大的结石，用高压灌注冲洗和钳夹方法将结石从塑料薄鞘冲出或用钳夹取尽。
术后常规留置双J管3～4周及PVC肾造瘘管3～5天。
术前准备：①仪器设备：电视监控器、钬激光、冷光源等设备术前1天放置手术间，保证性能完好，将光导系统及视频转换导线、操作镜鞘、PEEI-AWAY鞘等用物放入甲醛薰箱中熏12小时待用，其他器械高压灭菌。
②术前访视：做好心理护理，术前1天进行术前访视，针对患者即将进行手术产生的恐惧及焦虑心理向患者介绍其治疗的目的、方法及注意事项，可能的话，让接受该项技术治疗的病人现场介绍经验，增强其信心，必要时术前晚服用镇静剂，保证充足的睡眠，目的是经过我们的指导，使病人能顺利的接受手术，早日康复出院。
经皮肾镜钬激光碎石术的临床观察与护理措施分析
经皮肾镜钬激光碎石术的临床观察与护理措施分析目的：探讨经皮肾镜钬激光碎石术的临床观察与护理措施。
方法：对2011年12月—2013年12月于我院进行经皮肾镜钬激光碎石术的84例肾脏及输尿管上段结石患者的临床资料进行回顾性分析。
结果：84例患者中，一次性碎石成功的患者79例，术后未见发生严重的并发症，术后3个月复查，无结石残留和复发。
结论：采用经皮肾钬激光碎石术治疗肾脏及输尿管上段结石碎石疗效好、痛苦少、方便简单、微创、不良反应少的特点，加强围手术期护理，可减少发生并发症，使患者预防结石和早日康复。
标签：经皮肾镜；钬激光碎石；护理泌尿结石是常见的外科疾病[1]，传统上手术治疗为主要的治疗手段，但具有出血多、创伤大、恢复时间长、易发生并发症的缺点。
而经皮肾镜钬激光碎石术具有疗效好、痛苦少、方便简单、微创、不良反应少的特点，在临床上越来越受到患者和医务人员的欢迎[2]。
本文回顾与分析了2011年12月—2013年12月于我院进行经皮肾镜钬激光碎石术的84例患者的临床资料，旨于探讨经皮肾镜钬激光碎石术的临床观察与护理措施。
现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2011年12月—2013年12月于我院进行手术的肾脏及输尿管上段结石患者84例，其中男61例，女23例，年龄22—73岁，平均年龄43.5岁。
其中肾脏结石62例，输尿管上段结石22例，37例左侧结石，41例右侧结石，6例双侧结石。
所有患者均经泌尿系平片、B超、CT检查、静脉肾盂造影确诊为泌尿系结石。
1.2 手术方法84例患者均在硬膜外麻醉的基础上进行经皮肾镜钬激光碎石术。
患者先取截石位，置入输尿管导管，改俯卧位，B超或C臂机定位下经皮肤穿刺入肾脏。
置入肾镜，于肾内或输尿管上段将结石粉碎并吸出。
术后于输尿管内置入双“J”管引流4周，置留导尿管2-3天。
1.3 护理方法1.3.1 术前护理（1）心理疏导：由于患者缺少经皮肾镜钬激光碎石术的有关知识，医务人员应向患者说明手术的安全性、目的、方法、手术中需配合的地方和注意要点，消除患者的恐惧、紧张心理，使患者保持良好的状态，配合治疗与护理。
微创经皮肾镜钬激光碎石术的护理
微创经皮肾镜钬激光碎石术的护理【关键词】经皮肾镜碎石术；钬激光；护理经皮肾镜钬激光碎石术是治疗肾、输尿管上段结石的一项微创新技术，该手术具有损伤小、恢复快、术后并发症少、碎石效果好、取石完全的优点［1］。
2008年1月至2010年12月我院采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗泌尿系结石患者78例，疗效满意，现将护理体会总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组78例患者，男53例，女25例，年龄23~68岁，平均48岁。
单肾结石62例，双肾结石16例，其中12例合并输尿管上段结石。
患者术前均行尿液分析，有不同程度患侧腰部疼痛，行泌尿系B超、腹部平片、静脉性尿路造影及Ｃ4等检查，确诊为肾及输尿管上段结石。
1.2 方法在连续硬膜外麻醉后，取截石位，患侧输尿管逆行插管后，改俯卧位，在B超或C臂X线机定位下应用18 g穿刺针进行经皮肾穿刺，穿入患侧肾盏后可见尿液流出，置入斑马导丝。
顺导丝应用筋膜扩张器自8F逐渐扩张至18F，置入Feel-away鞘建立经皮肾通道。
置入8F输尿管硬镜，在电视监视下应用钬激光击碎结石，利用灌注泵和逆行导管冲出碎石屑。
术后常规留置16F-18F 肾造瘘管及F6双J管。
术后3ｄ复查泌尿系B超、腹部平片，了解手术效果。
如结石一次未取净间隔1周再行二次取石。
1.3 结果经过精心的治疗和护理，患者均无并发症发生。
一次性取净结石65例，13例经2次取净结石。
6~10 d痊愈出院。
护理干预效果显著，得到患者的认同。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理护士应主动关心、体贴患者，及时进行沟通。
向患者讲解手术治疗的方式、目的、注意事项、经皮肾镜碎石术的优点及临床开展情况，介绍手术医生的技术水平及此手术治疗的成功病例，消除其紧张、恐惧的心理，以良好的心态接受手术。
2.1.2 手术体位指导指导患者术前练习俯卧位，预防术中不能耐受俯卧位时出现呼吸困难而致手术中止［2］。
先从30 min开始训练，逐渐延长至45 min、1h、2 h等。
经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗上尿路结石的护理
经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗上尿路结石的护理摘要】目的泌尿系结石是泌尿外科常见病多发病，随着泌尿系结石从传统的开放手术治疗转向微创腔镜技术的治疗。
经皮肾镜钬激光碎石取石术（PCNL）是从腰背部细针穿刺直达肾盏或肾盂，扩张皮肤至肾内通道，放入肾镜直视下取石碎石的方法，其具有创伤小，出血少、并发症少，结石清除率高等优点，手术成功率高，为大多数上尿路结石的首选方法。
2010年8月-2011年7月我院采用经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗上尿路结石22例，经医护人员的精心医治与护理，疗效满意。
【关键词】经皮肾镜上尿路结石1、资料方法1.1一般资料我院自2010年8月至2011年7月共行经皮肾镜钬激光碎石取石术22例，其中男性15例，平均年龄50岁，女性7例，平均年龄40岁，均为单侧结石，其中复发性结石2例，患者均伴有轻到重度积水。
1.2手术方法均为腰硬联合麻醉，取膀胱结石法，消毒铺巾，患侧肾盂经输尿管镜逆行插入F5-6输尿管导管至肾盂，留置导尿管接上引流袋然后变换体位为俯卧位，腰部皮肤消毒铺巾，手术中采用B超定位，选择腋后线第11-12肋间，以18号肾穿刺针穿刺直达，肾盂或肾盏，扩张皮肤至肾内通道，放入肾镜，建立经皮肾碎石工作通道，钬激光击碎结石，利用灌注泵的水压和逆行注水冲洗出结石碎石，较大的取石钳取出，术后常规留置双“丁”管及肾连接管引流。
2、护理2.1术前护理2.1.1心理护理患者思想负担重，对手术效果存在有疑虑，担心愈后。
倾听其陈述，充分理解，同情和关心病人，介绍手术成功病例，消除或减轻心理压力及恐惧，主动与病人交谈，讲解泌尿系结石的相关知识，手术方法，必要性及配合的方法，以取得病人的信任和配合。
2.1.2术前准备①做好各种常规检查，排除手术麻醉禁忌症；②术前准备脐下至会阴部及肾区的皮肤并用肥皂水擦洗干净，术前晚保证充足睡眠；③术前用0.3%肥皂水灌肠并禁食，禁饮。
2.2术后护理2.2.1严密观察病情变化术后应严密观察血压、脉搏、呼吸及神志变化。
经皮肾钬激光碎石术治疗上尿路结石护理
经皮肾钬激光碎石术治疗上尿路结石护理【摘要】目的：探讨经皮肾钬激光碎石术对上尿路结石进行护理的方法和临床疗效影响。
方法：选择我院2011年4月至2013年5月收治的80例上尿路结石患者行经皮肾钬激光碎石术，随机分为对照组40例，观察组40例，对照组采取常规护理，观察组采取针对性护理干预，对两组患者护理后并发症情况进行观察。
结果：观察组术后出现感染、出血、发热、结石残留等并发症显著低于对照组，（P<0.05）差异有统计学意义。
结论：采取针对性护理干预措施，能显著改善患者预后，减少术后并发症发生，促进患者恢复，提高患者生活质量。
【关键词】经皮肾钬激光碎石术；上尿路结石；护理经皮肾钬激光碎石术对皮肤与肾结合系统建立起手术通道，将输尿管硬镜治愈肾盏、肾盂内，在上尿路结石进行治疗过程中，是最为有效的治疗方式[1]。
经手术后，其并发症发生率较高，采取有效的护理干预手段，是有效改善患者预后，减少术后并发症发生的关键。
本次研究主要探讨经皮肾钬激光碎石术对上尿路结石进行治疗后的护理措施，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2011年4月至2013年5月收治的120例上尿路结石行经皮肾钬激光碎石术患者为研究对象，男性49例，女性31例，年龄17～69岁，平均年龄（53.4±11.9）岁。
左肾结石23例，右肾结石46例，双肾结石11例。
结石直径为1～13cm，平均直径为（5.7±0.4）cm，将80例患者随机分为对照组40例，观察组40例，两组患者年龄、性别、结石位置、结石直径无差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组行常规护理措施，观察组在常规护理措施基础上，加用针对性护理干预措施，内容为：1.2.1 术前护理心理护理：因疾病原因，患者都会出现程度不同的恐惧、焦虑等不良情绪，对手术担忧，缺乏自信，对预后结果担心，术前针对患者心理状况，采取有效的心理护理措施，积极与患者进行交流，告知患者术采取手术的必要性，以及以前成功的病例，消除患者的心理担忧，积极配合手术[2]。
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降低患者的并发症发生率 ， 是一种有效的护理方式 ， 应该在 临床中推广应用 。
参 考 文 献
［ １ ］ 周比舞． 舒适 护理在 普外手 术患者 术后 的应用 观察 ［ Ｊ ］ 齐 齐哈 尔医学 院 学报
２ ０１ ０， ３ １ （ １ １ ）： １ ８ １ ５—１ ８ １ ６ ．
［ ２ ］ 李冬梅． 人性化护理在普外护理 中的效果评价［ Ｊ ］ ． 河南外科 学杂志 ， ２ ０ １ ２ ， １ ８ （ １ ）
【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ６
【 文献标识码】 Ｂ
【 文章编号 】 １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ５— ０ ５ ７ ２ 一 Ｏ １
无 明显情 绪波 动， 能够接受治疗。心理状态差 ： 患者存在 紧张 、 焦虑情绪。 护理满意度分 为满 意、 一般 、 不满 意三个等级 。 １ ． ４数 据 统计 文中数据采 用 ｓ ｐ ｓ ｓ ｌ ７ ． ０软件处理 ， 计数资料采用％表示 ， 卡方检验 ， Ｐ＜ Ｏ ． Ｏ ５ 认 为差 异具有统计学意义。
２ ． 结 果 ２ ． １患 者 护 理 前 后 心 理 状 态
近年来上尿路结石 的发病人数越来越多 ， 严重影 响了患者的生 活质量。本病在 临 床 中多采用手术治疗 ， 经皮 肾镜取石术在近年来应用率逐渐提 升， 此种 治疗方式操作 简 便， 创伤性 小， 因此使用率越来越高。但若 在治疗过程 中未 配合有效 的护理则无法达 到 理想的治疗效果 ， 为此 ， 我院在 ２ ０ １ ２年 ３月 一 ２ ０ １ ５年 ３月间对经皮 肾镜钬 激光碎石 治 疗上尿路结石患者 的护理措施进行研究 ， 现将结果汇报如下 。
ｌ １ ４一 ｌ１ ５
［ ３ ］ 曹艳， 兰 丽， 王雪琴， 等． 实施人性化管理提高 护理质量 ［ Ｊ ］ ． 现代 医药卫生 ， ２ ０ １ ｌ
３ ． 讨论 手部烧伤整形患者术后的护理工Байду номын сангаас非 常重要 ， 其 对 患 者 的 预 后 以 及 生 活 质 量 有 着 非常 紧密的联系 。若患者术后效果较差 ， 轻者会影响患者手部 美观 ， 重 则会影响到 患者 的工作和生活 。因此 ， 对 于手部烧伤整形患者来说 ， 进行 有效的护理 干预是非常有 必要 ２ ７（ ２ Ｏ） ： ３ １ ７ ３—３ １ ７ ４ ． ［ ４］ 林艳， 黄文静 ， 张 静 芳．人 性 化 护 理 管 理 在 普 普 外 科 病 房 的 应 用 ［ Ｊ ］ ．当代 医 学 ２ ０ １ ３ （ １ ２ ） ： １ ２ ３— １ ２ ４ ．
２ ０ １ ５年第 ５期
０ ． ０ ５ （ 详见表 １ ） 。
表 １ 两 组 患 者 护 理 满 意 度
的¨ ４ Ｊ 。有效的护理干预能够最大程度 的确保 患者治疗效 果， 降低 患者术后 并发症 发生 率。我院对实验组 患者采用 了人性 化护理 ， 在我院的调查结果 中显示 ： 实验组患 者对护 理满意的 １ ３例 ， 满意度一般 的 ２ 例， 满意度为 ８ ６ ． ７ ％； 对照组 患者对 护理满 意的 ５例 ， 满意度 一般的 ６ 例， 满意度为 ３ ３ ． ３ ％， 实验组有 １ 例感染 患者， 并 发症发生率 为 ６ ． ７ ％； 对 照组 有 ４ 例感染 患者 和 ２ 例局部坏死患者 ， 患者并发症发生率为 ４ ０ ％， 两组 比较 存在
２ ２ 两组患者护理后并发症发生率 实验组有 １ 例感染患者 ， 并发症发生率为 ６ ． ７ ％； 对 照组有 ４例 感染患 者和 ２例 局 部坏死患者 ， 患者并发症发生率为 ４ ０ ％， 两组 比较存在明显差异 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ （ 详见表 ２ ） 。 表 ｌ 两组患者并发症发生率
１ ． 资 料 与 方 法 １ １一 般 资 料 选择我院 ２ ０ １ ２ 年３ 月一 ２ ０ １ ５ 年３ 月间 ４ ８ 例经皮 肾镜钬激光碎石 治疗上尿路 结石
患者 ， 患者平 均年龄 为（ ４ ６ ． ２ ± １ ２ ． ４ ） 岁， 男性 ２ ９例 ， 女性 １ ９ 例， 结石直径平 均为（ １ ． ３ ４ －
经 皮 肾镜 钬 激 光 碎 石 治 疗 上 尿 路 结 石 护 理 对 策 研 究
许 丽 丹
（ 江苏省 苏州市 中医医院 江 苏 苏州 ２ １ ５ ０ ０ ９ ）
【 摘要 】 目的： 对经皮 肾镜钬激光碎石治疗上尿路结石患者的护理措施进行研 究。方法： 选择我院 ２ ０ １ ２年 ３月 一 ２ ０ １ ５年 ３月 间４ ８例经皮 肾镜 钬激光碎 石治疗上尿路 结石患 者， 对所有患者的护理情况进行 回顾 性分析 ， 比较患者护理前后心理 状态， 调查患者护理满意度。结果 ： 护理前心理状 态 良好 的 ｌ ５例， 一般的 ２ ２例 ， 差的１ １ 例； 护理后心理 状态 良 好 的３ ７例， 一般 的 ｌ Ｏ例 ， 差的 １例， 前后 比较存在明显差异， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。４ ８例患者满意的 ３ ２例， 占比例的 ６ ６ ． ７ ％； 满意度 一般 的 ｌ ４例 ， 占比例 的２ ９ ． ２ ％； 不满意 ２例 ， 占比例 的４ ． ２ ％ 。结论： 有效 的护理能够改善患者心理状态 ， 提升 患者护理满意度。 【 关键词 】 钬激光碎 石术； 上尿路结石； 生活质量