消化系统的功能及常见疾病治疗
消化病学知识点
消化病学知识点消化病学是研究人体消化系统疾病的学科。
消化系统是人体的一个重要器官系统，它由口腔、食管、胃、小肠、大肠、肝脏、胆囊和胰腺等器官组成。
消化病学的研究范围涉及消化系统的解剖、生理、病理以及相关疾病的诊断、治疗和预防等方面。
了解消化病学的知识点对于保护消化系统健康、预防疾病以及及时就医非常重要。
一、消化系统的结构和功能人体的消化系统由一系列器官组成，每个器官都有特定的结构和功能。
以下是消化系统的主要结构和功能：1. 口腔：口腔是食物的入口，它包括牙齿、舌头和唾液腺等结构。
牙齿负责咀嚼食物，舌头帮助推动食物进入食管，唾液腺分泌唾液，含有消化酶以帮助食物的消化。
2. 食管：食管是将食物从口腔输送到胃的管道，其主要功能是传输和推动食物。
3. 胃：胃位于食管的下部分，是一个储存器官和消化器官。
它通过分泌胃液，包括酸性胃酸和消化酶，将食物分解成较小的碎片。
4. 小肠：小肠是消化系统的主要吸收器官。
它分为三个部分：十二指肠、空肠和回肠。
在小肠内，食物的营养物质通过肠壁吸收进入血液循环。
5. 大肠：大肠主要负责水分的吸收和固体废物的储存。
在大肠内，水分被吸收，使粪便变为固体，并最终通过肛门排出体外。
6. 肝脏：肝脏是消化系统中最大的器官，位于腹腔右上方。
它具有多种功能，包括分解毒素、合成胆汁、储存和释放糖原以及合成蛋白质等。
7. 胆囊：胆囊是一个储存胆汁的器官，它位于肝脏下方。
当食物含有脂肪时，胆囊释放胆汁进入小肠来帮助消化和吸收脂肪。
8. 胰腺：胰腺是一个位于腹腔后部的腺体，具有内分泌和外分泌的功能。
它分泌胰液，含有多种消化酶，帮助分解碳水化合物、蛋白质和脂肪。
以上是消化系统的主要结构和功能，每个器官都发挥着重要的作用，协同工作以完成食物的消化和吸收任务。
二、消化系统常见疾病消化系统疾病包括许多常见的疾病，下面介绍几种常见的消化系统疾病：1. 胃溃疡：胃溃疡是胃黏膜受到腐蚀和破坏的病变。
常见症状包括胃痛、上腹部不适和消化不良等。
消化系统疾病治疗
消化系统疾病治疗消化系统疾病是指影响人体消化功能的一系列疾病，包括胃炎、胃溃疡、胃癌、肠炎、炎症性肠病等。
这些疾病严重影响了患者的生活质量，因此正确的治疗方法是十分重要的。
本文将介绍消化系统疾病的常见治疗方法，帮助读者更好地了解和应对这些疾病。
一、药物治疗药物治疗是治疗消化系统疾病的常见方法之一。
根据疾病的不同类型和症状的严重程度，医生会开具相应的药物来缓解症状和治疗疾病。
1. 抗生素：对于胃溃疡等由于幽门螺杆菌感染引起的消化系统疾病，抗生素是常见的治疗方法之一。
常用的抗生素包括克拉霉素和阿莫西林等，这些药物可以杀灭细菌，减少炎症反应，并帮助溃疡口愈合。
2. 抗酸药物：胃酸过多是胃溃疡和胃炎等疾病的常见原因之一。
为了减少胃酸分泌，医生会开具抗酸药物，如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂等。
这些药物可以降低胃酸浓度，减轻胃部疼痛和不适感。
3. 抗炎药物：对于炎症性肠病等疾病，抗炎药物是主要的治疗方法之一。
常用的抗炎药物包括氨基水杨酸类药物和糖皮质激素等，这些药物可以减轻炎症反应，改善患者的症状。
二、手术治疗对于一些严重的消化系统疾病，药物治疗可能无法取得理想的效果，此时手术治疗就成为一种必要的选择。
1. 癌症手术：对于早期胃癌和肠癌等消化系统肿瘤，手术切除肿瘤是最常见的治疗方法之一。
手术可以彻底去除肿瘤组织，并附带的淋巴结，提高患者的治愈率。
2. 溃疡手术：胃和十二指肠溃疡等疾病的治疗中，手术切除病变部位并修复胃肠道是一种有效的治疗方法。
手术可以减少胃酸腐蚀，促进溃疡的愈合。
三、辅助治疗在消化系统疾病的治疗中，辅助治疗也起着重要的作用。
1. 营养支持：对于消化系统疾病引起的营养不良或消化功能障碍，营养支持是必不可少的。
医生会根据患者的病情和需要，配制特殊食物或者开具相应的营养补充剂，帮助患者获得足够的营养。
2. 心理治疗：消化系统疾病患者在治疗过程中常常伴随着焦虑和抑郁等心理问题。
专业的心理治疗可以帮助患者缓解压力，增强抵抗力，促进康复。
消化系统病及用药PPT课件
抗生素类药物
喹诺酮类抗生素
主要用于治疗细菌感染引起的腹 泻、胃肠炎等。常用药物有诺氟 沙星、环丙沙星等。
头孢菌素类抗生素
具有广谱抗菌作用，可用于治疗 胃炎、肠炎等多种消化系统感染 。常用药物有头孢克肟、头孢曲 松等。
利胆药和保肝药
利胆药
促进胆汁分泌，帮助消化脂肪，主要 用于治疗胆囊炎、胆结石等胆道疾病 。常用药物有熊去氧胆酸、鹅去氧胆 酸等。
减少高盐、高糖和高脂肪食物的摄入，避免腌制食品和加工食品。
加强锻炼，增强体质
适量运动
01
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳等。
增强肌肉力量
02
进行适量的力量训练，增强腹部和核心肌肉力量。
保持体重在健康范围
03
避免肥胖，控制体重在健康范围。
注意个人卫生，预防感染
勤洗手
饭前便后要洗手，注意手部卫生。
分餐制或使用公筷
避免交叉感染，特别是在集体用餐 时。
接种疫苗
根据需要接种轮状病毒、甲肝等消 化系统相关疫苗。
定期进行体检，及时发现疾病
1 2
定期进行消化系统检查
如胃镜、肠镜等检查，以便早期发现消化系统疾 病。
注意消化道症状
如出现腹痛、腹泻、便秘、便血等症状时应及时 就医。
3
关注家族史
如有消化系统疾病家族史，应定期进行相关检查， 预防遗传性疾病的发生。
保肝药
保护肝脏功能，促进肝细胞再生，主 要用于治疗肝炎、肝硬化等疾病。常 用药物有多烯磷脂酰胆碱、还原型谷 胱甘肽等。
04 消化系统疾病的预防与保 健
保持良好饮食习惯
规律饮食
尽量保持每天三餐定时定量，避免暴饮暴食。
均衡营养
消化系统学知识点
消化系统学知识点消化系统是人体内的一个重要器官系统，它负责将食物在体内进行消化、吸收和排泄。
了解消化系统的知识点，对于我们维持身体健康和科学饮食具有重要的意义。
本文将介绍消化系统的相关知识点，包括消化器官、消化过程以及一些相关疾病。
一、消化器官1.胃：胃位于人体腹腔的中上部，主要功能是储存食物、分解食物以及消杀细菌等。
胃内有许多褶皱和胃腺，通过胃酸和胃蛋白酶等酶的作用，将食物分解成较小的颗粒。
2.肠道：肠道主要分为小肠和大肠。
小肠是食物吸收的主要场所，进一步消化食物并将其分解成更小的单位，以方便吸收。
大肠主要负责吸收水分和电解质，并将未消化的物质转化为粪便。
3.肝脏：肝脏是人体内最大的内脏器官，位于腹腔内，具有重要的代谢功能。
它通过产生胆汁，帮助消化和吸收脂肪，并分解和清除一些有害物质。
此外，肝脏还参与蛋白质和糖的代谢。
4.胆囊：胆囊是肝脏的附属器官，位于肝脏的下方。
它主要储存和浓缩肝脏分泌的胆汁。
当食物进入小肠时，胆囊会收缩，将胆汁释放到小肠中，以帮助消化和吸收脂肪。
二、消化过程1.摄食：摄食是指人体通过进食获取营养物质和能量的过程。
正常情况下，食物经过口腔，经过咀嚼、混合唾液等步骤，进入食管。
2.吞咽和运动：食物通过吞咽动作进入食管，然后通过食管运动进入胃。
食管的肌肉运动是有规律的波状收缩，将食物顺利推进。
3.胃部消化：在胃内，食物通过胃酸和胃蛋白酶的作用开始被分解。
同时，胃壁的肌肉运动将食物搅动，形成混合物。
4.小肠消化和吸收：食物从胃进入小肠后，将与胆汁和胰液混合，进一步消化。
在小肠内，脂肪、碳水化合物和蛋白质等营养物质被分解为更小的单位，并通过肠壁进入血液循环。
5.大肠吸收和排泄：大肠主要负责吸收水分和电解质，并将未消化的物质转化为粪便。
粪便经过大肠的蠕动运动，最终排出体外。
三、消化系统疾病1.消化不良：消化不良是指胃肠道功能紊乱导致的不适症状，如胃胀、恶心、腹胀等。
常见的原因包括饮食不当、压力过大和肠道菌群失调等。
消化系统疾病健康讲座
增加膳食纤维的摄入，有助于改善肠道环境，预防便秘和肠道疾病 。
控制盐、糖、油的摄入
过多的盐、糖、油摄入会增加消化系统负担，应适度控制。
定期进行体检和筛查
定期进行消化系统相关体检
01
如胃镜、肠镜等检查，有助于早期发现消化系统疾病。
关注家族遗传病史
02
如有家族遗传病史，应加强筛查和监测，及时采取预防措施。
03
消化系统疾病的预防与控制
保持健康的生活方式
01
02
03
规律作息
保持充足的睡眠和规律的 作息时间，有助于维持消 化系统的正常功能。
适度运动
适当的运动能够促进肠道 蠕动，有助于消化和预防 便秘。
戒烟限酒
吸烟和过量饮酒都会对消 化系统造成损害，应尽量 避免。
合理饮食与营养
均衡膳食
保证摄入各种营养素，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素 和矿物质等。
THANKS
感谢观看
详细描述
胃食管反流病的症状包括烧心、反酸、胸痛等，有时还可能出现吞咽困难、咳 嗽和哮喘等症状。长期胃食管反流病可能导致食管狭窄、Barrett食管等并发症 。
胃炎
总结词
胃炎是指胃黏膜的炎症性病变，常常 由于胃酸和消化酶对胃黏膜的刺激和 损伤引起。
详细描述
胃炎的症状包括上腹部疼痛、饱胀、 恶心、呕吐和食欲不振等。胃炎可以 分为急性和慢性两种，慢性胃炎可能 进一步发展为胃溃疡和胃癌等疾病。
其他治疗
如内镜治疗、介入治疗等，根 据病情选择合适的治疗方法。
药物治疗与注意事项
遵循医嘱
患者应严格遵循医生的用 药建议和剂量，不可自行 增减或停药。
注意药物副作用
部分药物可能存在副作用 ，如恶心、呕吐、头痛等 ，需密切观察并及时就医 。
消化内科主要知识点
消化内科主要知识点
以下是消化内科的主要知识点：
1. 消化系统基础知识：
- 消化系统的组成：消化道包括口腔、食管、胃、小肠、大肠
和肛门。
- 消化系统的功能：消化系统负责消化食物、吸收营养物质，
并排泄消化废物。
- 消化酶：消化酶在消化道中起着关键作用，帮助分解食物，
使其变得更易吸收。
2. 消化系统疾病：
- 胃炎：胃黏膜发炎的疾病，常见症状包括胃痛、恶心和呕吐。
- 胃溃疡：胃黏膜出现溃疡的疾病，常见症状包括胃痛和消化
不良。
- 肝炎：肝脏发炎的疾病，常见症状包括黄疸、恶心和疲劳。
- 胆囊炎：胆囊发炎的疾病，常见症状包括右上腹痛、发热和
恶心。
- 胰腺炎：胰腺发炎的疾病，常见症状包括上腹痛、恶心和呕吐。
3. 消化系统检查与诊断：
- 内窥镜检查：通过插入柔软的管道（内窥镜）来观察消化道内部，可以发现溃疡、炎症和肿瘤等问题。
- 肝功能检查：通过检查血液中的肝功能指标，如转氨酶和胆红素，来评估肝脏的健康状况。
- 腹部超声检查：通过使用超声波来检查腹部器官的结构和功能，可以发现肿瘤、结石等问题。
以上是消化内科的主要知识点，希望对您有所帮助。
带你认识常见的消化系统疾病及治疗
带你认识常见的消化系统疾病及治疗随着当下社会经济的快速发展，人们的生活质量随之上升，得到变化的还有生活方式和饮食结构，加之生活节奏的加快以及生活压力的上升，消化系统疾病成为了当下发生率较高的疾病，对人们的生活质量造成了严重影响。
消化系统疾病涉及范围较广，其中包括了食管、胃、十二指肠、小肠、大肠等，根据疾病的不同，其治疗方法也均不相同。
1.慢性胃炎慢性胃炎作为生活中的一种常见并，也是胃黏膜的慢性炎性病变，对人们的生活质量造成了严重影响，其中疾病的发生将会随着年龄的上升的而增加。
疾病发生原因主要包括幽门螺杆菌感染、自身免疫、酗酒以及饮食等方面。
当下以幽门螺杆菌感染所引发的慢性胃炎较为常见，患者的主要表现为上腹饱胀、上腹疼痛、恶心、呕吐等。
1.胃黏膜保护药慢性胃炎的过程包括了胃黏膜损伤以及修复，胃黏膜保护药能预防胃黏膜的进一步损伤，其中包括胶体次枸橼酸铋，该药物能抑制幽门螺杆菌，也是慢性胃炎的常用治疗药物。
硫糖铝片在口服后，通过胃酸水解作用，释放氢氧化铝以及硫酸化蔗糖，能起到抗酸作用的同时，和胃蛋白酶结合复合物，控制分解蛋白质，在胃黏膜位置形成保护膜，预防其损伤的发生。
1.对症治疗针对一些慢性胃炎病人，尤其是慢性活动性胃炎，抑酸或抗酸药的使用能提高pH值，为胃黏膜恢复提供有效环境，针对存在上腹痛、上腹灼热感症状的患者，也可选择H2受体拮抗剂与质子泵抑制剂进行治疗，常用的药物包括西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑、兰索拉唑等。
对于胆汁返流性胃炎，可选择促胃肠动力药，可提高治疗效果，减少药物的不良反应。
促胃肠动力药的作用在于促进胃排空，降低胆汁的停留时间，常用的药物包括莫沙必利、吗丁啉等。
1.消化性溃疡消化性溃疡的发生是因为胃黏膜攻击因子加强或防御因子减弱，两者出现失衡情况，从而导致疾病发生，常见的疾病类型包括胃溃疡、十二指肠溃疡等。
1.抗酸药抗酸药的使用可以缓解胃酸，抑制胃蛋白酶的活性，进一步降低胃酸对溃疡面的影响，一定程度上缓解患者的疼痛，针对胃酸分泌过多的十二指肠溃疡患者，抗酸药具有较高的以你够用效果。
消化内科知识点总结
消化内科知识点总结一、消化系统结构与功能消化系统是人体内的一个重要系统，它包括口腔、食道、胃、小肠、大肠、肝脏、胆囊和胰腺等器官。
消化系统的主要功能是将食物中的营养物质分解、吸收和利用，同时排出体内的代谢废物。
1. 口腔和食道口腔和食道是人体消化系统最开始的部位。
口腔中包含牙齿和舌头，这两者共同协助食物咀嚼和混合唾液。
唾液中含有淀粉酶，它可以分解食物中的淀粉。
食物咀嚼后，就会被咽下食道。
2. 胃胃是一个位于腹腔内的肌肉器官，它的主要功能是混合和储存食物。
胃液中含有盐酸和消化酶，它可以分解食物中的蛋白质。
胃酸的酸性环境有助于杀死食物中的细菌。
此外，胃也可以分泌一种称为胃素的激素，它可以促进胃液的分泌。
在胃内，食物被混合成一种称为食糜的半固体物质，然后会被缓慢地排入小肠。
3. 小肠小肠是一个长约6米的管状器官，它由十二指肠、空肠和回肠组成。
小肠是消化系统中最主要的吸收器官，大部分食物中的营养物质都会在这里被吸收。
此外，小肠壁上也分泌肠液，帮助消化食物。
4. 大肠大肠是消化系统中的最后一部分，它主要的功能是吸收水分和形成粪便。
在大肠内，大肠菌群可以进一步分解食物中的残渣，产生一些维生素和气体。
5. 肝脏、胆囊和胰腺肝脏是人体内最大的脏器，它有多种功能，包括产生胆汁、合成蛋白质、代谢药物和解毒等。
胆囊是一个储存胆汁的器官，它会将储存的胆汁释放到小肠中，帮助消化脂肪。
胰腺是一个既分泌激素又分泌消化酶的器官，它的主要功能是产生胰液，帮助消化食物。
二、消化系统疾病1. 胃炎胃炎是一种常见的消化系统疾病，主要症状包括腹痛、恶心、呕吐、胃酸过多和食欲不振等。
胃炎的常见原因包括饮食不规律、饮食过饱、酒精和烟草等。
2. 消化性溃疡消化性溃疡是胃粘膜或十二指肠粘膜的破损，主要症状包括腹痛、胃灼热、饥饿感、呕吐和便血等。
消化性溃疡的常见原因包括幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药的长期使用和应激等。
3. 肝炎肝炎是肝脏发炎的一种疾病，主要分为急性肝炎和慢性肝炎两种类型。
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变 ㈣异型增生
慢性胃炎——症状
1 有症状者多表现为中上
腹不适、饱胀、钝痛、
烧灼痛、暖气、反酸、
1
恶心、食欲不振症状。
2 多数的胃炎患者可
2
无明显症状
慢性胃炎——诊断
胃镜
慢性胃炎的诊断关键
直接看到整个食道以及 胃粘膜有无病灶和病灶 的病变情况，检查治疗 可同时进行，并可通过 活检准确判断病灶性质
慢性胃炎——常见分类
非萎缩（浅表）性胃炎 慢性胃炎 萎缩性胃炎
特殊类型胃炎
浅表性胃炎： 红白相间以红为主；黏膜 充血、水肿；少许糜烂及 出血点。
萎缩性胃炎： 粘膜苍白或红白相间以 白为主，花斑样，可见 粘膜下血管纹理。
慢性胃炎——病因
幽门螺杆菌感染
引起慢性胃炎最主要的因素
胃十二指肠返流
长期反流，导致胃粘膜屏障破坏
拉
硅酸镁、硫糖铝、氧化镁
酸烧心等症状可增强疗效
碳酸氢钠、铝碳酸镁、氢氧化铝、磷酸铝凝胶、三硅 酸镁、硫糖铝、氧化镁
康复新液、健胃愈疡片、摩罗丹
中西药结合加强保护胃黏膜，对胃溃疡治疗可 增强疗效
元胡止痛片、胃苏颗粒、气滞胃痛颗粒、三九胃泰颗 粒、胃热清胶囊、金胃泰胶囊、胃康胶囊、
奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索 美拉
大多数患者病情反复发作，并且发作期与缓解期 交替出现。
胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现，持续1～2小时，逐 渐消失，再次进餐后疼痛重复出现，如此反复循环。
溃疡疼痛多位于剑突下（即通常所说的心窝窝）正 中或偏左，疼痛范围一般较局限。
饥饿样不适感、钝痛、嗳气、反酸、胸骨后压迫 感、灼痛或剧痛和刺痛、恶心呕吐、食欲差等。
消化系统的功能及常见疾病
医学部
以科技赋能，打造中国最大的线上线下一体化的医药健康平台
01 消化系统功能
02
慢性胃炎的诊断与治疗
03 胃溃疡的诊断与治疗
消化系统功能
慢性胃炎——概念及流行病学
定义： 是由各种病因引起的胃粘膜慢性炎症。
流行病学： ①发病率：居各种胃病首位，高于幽门螺旋杆菌感染率（50-60%） ②年 龄：随年龄增长而增加 ③性 别：男性多于女性
奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索 对食管反流性胃炎、胆汁反流性胃炎引起的反
美拉
酸烧心等症状可增强疗效
枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、吉法酯片、替普瑞酮、瑞 巴派特片
奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索 美拉
抑酸护胃治疗联合保护胃黏膜，可增强疗效
奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美 碳酸氢钠、铝碳酸镁、氢氧化铝、磷酸铝凝胶、三 对食管反流性胃炎、胆汁反流性胃炎引起的反
抗酸药物
碳酸氢钠、铝碳酸镁、氢氧化铝、磷酸铝凝胶、三硅酸镁、硫糖铝和氧化镁。
慢性胃炎——幽门螺旋杆菌HP治疗
Hp相关胃炎四联方案:2种抗生素+1种PPI+1种铋剂， 疗程14天。
胃溃疡
定义：胃溃疡是指位于贲门至幽门之间的慢性溃疡，
是消化性溃疡的一种。
流行病学：
①好发于气候变化较大的冬春两季。 ②男性发病率明显高于女性，可能与吸烟、生活饮食、 工作压力以及精神心理相关。 ③本病在全世界均常见，一般认为人群中约有10％在 其一生中患过消化性溃疡病。 ④近年来，胃溃疡的发病率开始呈下降趋势。
中西药结合加强保护胃黏膜止痛效果
香砂六君丸、香砂养胃丸、养胃颗粒、保和丸、健脾 丸
复合维生素片、螺旋藻、大蒜精油软胶囊、猴头菇 蛋白质粉、猴头菇胃肠保健口服液、猴头菇饼干
中药健脾益胃，适合日常养生保健
摩罗丹、胃复春片、平消胶囊、消癌平片
复合维生素片、螺旋藻、大蒜精油软胶囊、猴头菇 蛋白质粉、猴头菇胃肠保健口服液、猴头菇饼干
必须
√ √ √ √
支持
√ √ √ √ √ √ √ √
以下人群可不治疗：无胃部症状者；14岁以下儿童；70岁以上老人及孕产妇。
胃病的辅助治疗
辅助治疗
中成药
具体药物
猴头菌提取物颗粒、胃复春片、香砂六君丸、香砂养胃丸、元胡止痛片、 摩罗丹、养胃颗粒、胃苏颗粒、康复新液、气滞胃痛颗粒、三九胃泰颗粒、 胃热清胶囊、金胃泰胶囊、胃康胶囊、保和丸、健脾丸、人参健脾丸、香 砂养胃丸、健胃愈疡片
呼气试验
13C或14C尿素呼气试验
安全、准确、方便、无痛 苦、无创伤、无交叉感染， 准确率高，检测幽门螺杆 菌的最佳方法。
慢性胃炎——治疗
改变饮食习惯
戒辛辣，戒烟酒，避免胃肠粘膜的损害，规律饮食和生活，避免长期服用阿 司匹林等损害胃肠粘膜的药物。
促消化 胃肠动力药物 胃肠粘膜保护剂 抑制胃酸分泌剂
保健品
复合维生素片、螺旋藻、大蒜精油软胶囊、猴头菇蛋白质粉、猴头菇胃肠 保健口服液、猴头菇饼干、蜂胶、三七粉
常用药物搭配
常用药物
搭配药物
说明
乳酸菌素片、复方消化酶胶囊、干酵母片、米曲菌胰 酶片、胰酶肠溶胶囊
保和丸、健脾丸、人参健脾丸、香砂养胃丸、
中西药结合改善腹胀、食欲不振等消化不良症 状
多潘立酮、莫沙必利、伊托必利、西沙必利
胃癌及癌前病变预防性治疗
慢性胃炎——患者教育
饮食多样化； 不吃霉变食品； 少吃熏制、腌制食品，多吃新鲜食品； 避免过于粗糙、浓烈、辛辣食物； 避免大量长期饮酒，戒烟； 保持良好心理状态； 保证充分睡眠。
THANK YOU！
纳斯达克上市公司 股票代码 Y I 以科技赋能，打造中国最大的线上线下一体化的医药健康平台
年龄因素
老年人胃粘膜退行性改变修复再生 功能降低，炎症慢性化。
免疫因素
壁细胞抗体或内因子抗体，导致胃酸 分泌减少
胃炎
理化因素
如长期摄食粗糙或刺激性饮食、 酗酒，长期服用NSAID等药物
全身疾病
肝硬化、尿毒症等
慢性胃炎——疾病进展
浅表性胃炎→腺体破坏和减少→萎缩性胃炎 ㈠炎症
胃 ㈡肠上皮化生
癌
前 ㈢萎缩
抑酸 ：质子泵抑制剂 (奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑）、H2
受体拮抗剂（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁） 根治HP：四联疗法
幽门螺杆菌感染
HP根除指征
HP阳性的下列疾病
消化性溃疡 早期胃癌术后 胃MALT淋巴瘤 慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂 慢性胃炎伴消化不良症状 计划长期使用NSAID 非溃疡性消化不良 胃癌家族史 特发性血小板减少性紫癜 其他HP相关性胃病（淋巴细胞性胃炎、胃增生性息肉等） 不明原因的缺铁性贫血 个人强烈要求治疗者
出血、穿孔、幽门梗阻、癌变
胃溃疡——药物治疗
治疗目标：消除病因和控制症状，促进溃疡的愈合，预防复发和 避免并发症
一般治疗 ：消化性溃疡病是自愈性疾病，但在消化性溃疡病活动期，要注意休
息，避免刺激性饮食。
药物治疗 ： 疗程4-8周
保护胃粘膜 ：替普瑞酮、瑞巴派特、达喜、麦滋林、吉法酯、 复方谷氨酰胺颗 粒、硫糖铝、胶体次枸椽酸铋、枸橼酸铋钾。
乳酸菌素片、复方消化酶胶囊、干酵母片、米曲菌胰酶片、胰酶肠溶胶囊
胃食管返流的患者，需要口服促胃肠动力药，促进消化功能，抑制胆汁返流。 推荐多潘立酮、莫沙必利、伊托必利、西沙必利等药物。
胃粘膜保护剂可以一定程度的保护胃粘膜，包括枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、 吉法酯片、替普瑞酮、瑞巴派特片等药物。
H2受体拮抗剂：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁； 质子泵抑制剂（抑酸效果最佳）：泮托拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉。
胃溃疡——发病机制
正常情况下（胃酸PH小于2）：胃黏膜侵袭因子与防御因子平衡。
防
侵
御
袭
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
因
因
子
子
防
御
因
子
侵
袭
因
子
侵袭因子（胃酸、胃蛋白酶、幽门螺旋杆菌等）＞防御因子（黏液、HCO3—和前列腺素等）
胃溃疡——症状
慢性过程 周期性 节律性 部位
性质与程度
并发症
除少数较早就医的患者外，多数患者病程已长达 几年、十几年或更长时间。