头孢类抗生素分类及皮试液的配制
几种常见头孢类皮试液的配制教学资料
几种常见头孢类皮试液的配制几种常见头孢类药物皮试液的配制.头孢唑啉纳、头孢孟多、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶皮试液的浓度要求为为500μg/ml。
一、.头孢唑林钠：0.5g/支皮试配制方法：取生理盐水2ml注入头孢唑林钠内，每ml含250mg取0.2ml上液加生理盐水至1ml，每ml含50mg.取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含5mg.（5000μg）.取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含0.5mg.（500μg）配成皮试液取0.1ml（50μg）做皮试.二、头孢孟多：0.5g/支同头孢唑林钠三、头孢呋辛：0.75 g/支皮试配制方法：取生理盐水3ml注入头孢唑林钠内，每ml含250mg取0.2ml上液加生理盐水至1ml，每ml含50mg.取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含5mg.（500μg）.取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含0.5mg.（500μg）配成皮试液取0.1ml（含50mg）做皮内注射.四、头孢曲松纳：1g/支皮试配制方法：取生理盐水4ml注入头孢唑林钠内，每ml含250mg取0.2ml上液加生理盐水至1ml，每ml含50mg.取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含5mg.（500μg）.取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含0.5mg.（500μg）配成皮试液取0.1ml（含50mg）做皮内注射.五、头孢他啶：2g/支皮试配制方法：取生理盐水4ml注入头孢唑林钠内，每ml含500mg取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含50mg.取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含5mg.（500μg）.取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含0.5mg.（500μg）配成皮试液取0.1ml（含50mg）做皮内注射.判定结果同青霉素皮试判定结果。
各种头孢皮试方法
之吉白夕凡创作各类头孢皮试办法 .头孢哌酮钠皮试办法头孢匹胺0.5克皮试法：（1）0.5克头孢匹胺2毫升用0.9%盐水配制成250毫克/毫升的A溶液（2）用1毫升的注射器吸取A溶液0.2毫升加0.8毫升盐水配制成浓度50毫克/毫升的B溶液(3) 用0.1ml的B溶液 0.9毫升配制成浓度5毫克/毫升的C 溶液（4）用0.1毫升C溶液 0.9毫升盐水配制成浓度为0.5毫克/毫升D溶液即皮试青霉素80万皮试办法：皮试注射剂量为0.1毫升（含青霉素200单位每毫升）皮试液配制办法如下：（1）于内含PC80万单位的瓶内注入4毫升生理盐水,则每毫升含青霉素20万单位（2）取上液0.1毫升加生理盐水至1毫升,则1毫升含青霉素2万单位（3）在取上液0.1毫升加生理盐水至1毫升,则1毫升内含青霉素2000单位（4）在取上液0.1毫升加生理盐水至1毫升,则1毫升内含青霉素200单位即配成试敏液头孢曲松钠1g皮试办法：（1）于内含头孢曲松钠的瓶内注入4毫升生理盐水（2）取上液0.2ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢曲松钠50mg（3）取上液0.1ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢曲松钠5mg（4）取上液0.1ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢曲松钠0.5mg 即配成试敏液头孢哌酮钠舒巴坦钠1g皮试办法：(1)（1）于内含头孢哌酮钠舒巴坦钠1g内加4ml生理盐水（2）取上液0.2ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢哌酮钠舒巴坦钠 50mg（3）取上液0.1ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢哌酮钠舒巴坦钠5mg（4）取上液0.1ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢哌酮钠舒巴坦钠0.5mg即配成试敏液头孢哌酮钠：(2)1、1g/支,加NS10ml,为0.1g/ml；2、取上液0.5ml,加NS至1ml,为50mg/ml；3、取上液0.1ml,加NS至1mll,为5mg/ml；4、取上液0.1ml,加NS至1ml,为500ug/ml,即可.5、取上液0.05～0.1ml皮内注射,20min后不雅察结果头孢他啶1g每支的皮试办法:（1）于内含头孢他啶1g内加4ml生理盐水（2）取上液0.2ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢他啶 50mg （3）取上液0.1ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢他啶5mg（4）取上液0.1ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢他啶0.5mg 即配成试敏液头孢呋辛钠0.75g/支皮试办法：皮试注射剂量为0.1毫升（含头孢呋辛钠0.5mg/ml ）皮试液配制办法如下：（1）于内含头孢呋辛钠0.75g的瓶内插手3ml生理盐水,则每毫升含头孢呋辛钠250mg（2）取上液0.2ml加NS至1ml,则1ml内含头孢呋辛钠50mg（3）取上液0.1ml加NS至1ml,则1ml内含头孢呋辛钠5mg（4）取上液0.1ml加NS至1ml,则1ml内含头孢呋辛钠0.5mg 即成皮试液头孢呋辛钠1.5g/支皮试法（1）于内含头孢呋辛钠1.5g的瓶内注入3ml生理盐水则每毫升含头孢呋辛钠500mg（2）取上液0.1ml加NS至1ml,则1ml内含头孢呋辛钠50mg （3）取上液0.1ml加NS至1ml,则1ml内含头孢呋辛钠5mg （4）取上液0.1ml加NS至1ml,则1ml内含头孢呋辛钠0.5mg 头孢哌酮钠1g皮试法：取1g注射用头孢哌酮钠一支插手10ml生理盐水用1ml注射器取出0.1ml再插手0.9ml NS使之变成1ml后推出0.9ml混合液后再用NS加到1ml,在从混合液中取出0.5毫升混合液再用盐水使之成为1毫升后即为皮试氨苄青霉素皮试液的配制0．5g/瓶加等渗盐水至2ml －→250mg/ml取0．1ml加0.9ml等渗盐水至1ml －→25mg/ml取0．1ml加0.9m等渗盐水至1ml －→2.5mg/ml取0．1ml加0.9m等渗盐水至1ml －→0.25mg/ml取氨苄青霉素皮试液0.1ml（含25μg）作皮内注射,不雅察15分钟后,判断测试结果头孢唑啉钠皮试液的配制0．5g/瓶头孢唑啉钠加等渗盐水至5ml －→0.1g/ml取0.1ml瓶加4.9ml等渗盐水至5ml －→2mg/ml取0.15g/瓶加4.85ml等渗盐水至5ml －→60μg/ml取头孢唑啉钠皮试液0.1ml（含6μg）作皮内注射,不雅察15分钟后,判断测试结果。
各种头孢类皮试液配置方法
各种头孢类皮试液配置方法本页仅作为文档封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March各种头孢类皮试液配置方法1）青霉素G钠（钾）①皮试溶液的配制a．用lml注射器取每毫升含20万u的青霉素溶液0．lml，加注射用水或生理盐水至lml，摇匀即成（含青霉素2万U）。
b．取上液0．lml＆上法稀释至lml（含青霉素2000u）。
c．取每毫升含青霉素2000u的溶液0．sml按上法稀释至2ml，摇匀即成（含青霉素500u）。
②皮试方法及结果观察（皮内试验）a．用75％酒精消毒前臂屈侧关节上6．6cm处皮肤。
b．抽取皮试液0．lml（合青霉素50u），作皮内注射成一皮丘（小儿注射0．02—0．03ml）。
c．等20min后，如局部出现红肿，直径大于1cm或局部红晕或伴有小水泡者为阳性。
对可疑阳性者，应在另一前臂用生理盐水做对照试验。
③注意事项a．极少数患者可在皮肤试验时发生过敏性休克，常于注射后数秒至5min内开始。
先是皮肤蜃痒、四肢麻木，gy则气急、胸闷、发给、心跳加快、脉细、血压下降、大量出汗等。
如不及时抢救，可导致病人死亡。
应做好抢救准备，如盐酸签上腺素肌注；氢化可的松静滴；及10％葡萄糖酸钙液与高渗葡萄糖液20ml缓慢静注；以及使用中枢兴奋药和抗过敏药。
b．试验用药含量要准，配制后在冰箱中保存不应超过24h，注射器应用lml刻度者。
C．更换同类药物或不同批号或停药3天以上，最好重新作皮内试验。
（2）头饱菌素（先锋霉素）①皮试溶液的配制取头抱菌素0．5g加生理盐水5ml溶解，然后抽取0．lml稀释至5ml后，再抽取0．15ml稀释至5ml即成（每毫升含头抱菌素60ug）。
②应试方法及结果观察每次取应试液0．lml做皮内试验，具体操作及结果观察均同青霉素试验。
注：也有的医疗单位采用每毫升含、、浓度的头泡菌素为皮试液。
每次抽取0．05—0．lml作皮试。
头孢类药物皮试液配制方法
头孢类药物皮试液配制方法头孢类药物皮试液配制方法原则：头孢类药物皮试液浓浓度为每毫升500微克，因此在溶解药物时，每0.5克溶解几毫升，并稀释三次。
第二次稀释后，剩余几毫升，然后第三次稀释至1ml。
1、头孢唑林钠0.5头孢唑肟0.5头孢米诺0.5头孢唑林0.5头孢替胺0.5头孢匹罗将0.5以上所需药物溶解于生理盐水中至4ml；（125mg/ml，即0.5g/4ml）第一次：取上清液0.1ml+生理盐水至1ml；（12.5mg/ml）第二次：取上清液0.1ml+生理盐水1ml；（1.25mg/ml）第三次：取上清液0.4ml+生理盐水1ml；（0.5mg/ml，即500ug/ml）皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）（皮试结果判定与青霉素相同）。
2、头孢替唑1.0头孢哌酮钠1.0头孢硫脒1.0头孢西丁1.0头孢噻肟钠1.0头孢甲肟1.0头孢曲松钠1.0头孢美唑1.0以上所需药物加生理盐水溶解至8ml；（125mg/ml即0.5g/4ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（12.5mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（1.25mg/ml）取上液0.4ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml即500ug/ml)皮试时取0.1ml （即50ug/0.1ml）(皮试结果判断同青霉素)。
3.头孢他啶1.5头孢呋辛1.5头孢哌酮舒巴坦1.5加生理盐水溶解至6ml；（250毫克/毫升，即0.5g/2ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml即500ug/ml)皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）(皮试结果判断同青霉素)。
4.头孢哌酮2.0以上所需药物用生理盐水溶解至8ml；（250mg/ml，即0.5g/2ml）取上清液0.1ml+生理盐水1ml；（25mg/ml）取上清液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上清液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml，即500ug/ml）皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）（皮试结果判定与青霉素相同）。
医院头孢菌素类抗菌药物皮试液的配制与试验方法
医院头孢菌素类抗菌药物皮试液的配制与试验方法人民卫生出版社第三版《护理学基础》第363页《头孢菌素类药物过敏试验法》详细说明如下:头孢菌素类是一类高效、低毒、广谱而应用广泛的抗生素。
因可致过敏反应，故用药前需做皮肤过敏试验。
此外，应注意头孢菌素类和青霉素之间呈现不完全的交叉过敏反应，对青霉素过敏者约有10%-30%对头孢菌素过敏，而对头孢菌素过敏者绝大多数对青霉素过敏。
以先锋霉素为例,皮试液以含先锋霉素300-500u g/1ml的生理盐水溶液为标准，皮试注入剂量为0.1ml(含先锋霉素30-50u g)。
500u g/lml皮试液配置方法如下:1.于内含先锋霉素0.5g的瓶内注入2ml生理盐水,则每1ml含先锋霉素250mgo.2.取上液0.2ml,加生理盐水至1ml,则1ml含先锋霉素50mg。
3.取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含先锋霉素5mgo4.取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml内含先锋霉素500ug.即配成皮试液。
有关皮试的评估、准备、结果判定以及过敏反应的处理，参阅青霉素皮内试验有关内容。
头孢菌素类药物使用还应注意以下事项:1.使用抗菌药物之前，医师首先要求患者告之自己有无过敏史，包括过敏反应发生的时间、表现、严重程度等。
医师应于病历或医嘱中记录过敏反应情况，为后续的安全用药提供参考。
2.对青霉素过敏或过敏体质者应慎用头孢类药物，确实需要用必须做皮试。
首次使用头孢菌素注射剂者须做皮试。
已用过此类头孢菌素者且不过敏，再次用药时仍需做皮试。
间隔时间可参考青霉素。
3.采用所选用的头孢类药物稀释液做皮试，不可用青霉素或其它头孢类药物稀释液代替。
4.应用头孢菌素类药物期间，应禁酒，避免发生戒酒硫样反应。
几种常见头孢类皮试液的配制
几种常见头孢类药物皮试液的配制
.头孢唑啉纳、头孢孟多、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶皮试液的浓度要求为为500μg/ml。
一、.头孢唑林钠：支
皮试配制方法：取生理盐水2ml注入头孢唑林钠内，每ml含250mg
取上液加生理盐水至1ml，每ml含50mg.
取上液加生理盐水至1ml，每ml含5mg.（5000μg）.
取上液加生理盐水至1ml，每ml含.（500μg）配成皮试液
取（50μg）做皮试.
二、头孢孟多：支同头孢唑林钠
三、头孢呋辛：支
皮试配制方法：取生理盐水3ml注入头孢唑林钠内，每ml含250mg
取上液加生理盐水至1ml，每ml含50mg.
取上液加生理盐水至1ml，每ml含5mg.（500μg）.
取上液加生理盐水至1ml，每ml含.（500μg）配成皮试液取（含50mg）做皮内注射.
四、头孢曲松纳：1g/支
皮试配制方法：取生理盐水4ml注入头孢唑林钠内，每ml含250mg
取上液加生理盐水至1ml，每ml含50mg.
取上液加生理盐水至1ml，每ml含5mg.（500μg）.
取上液加生理盐水至1ml，每ml含.（500μg）配成皮试液取（含50mg）做皮内注射.
五、头孢他啶：2g/支
皮试配制方法：取生理盐水4ml注入头孢唑林钠内，每ml含500mg
取上液加生理盐水至1ml，每ml含50mg.
取上液加生理盐水至1ml，每ml含5mg.（500μg）.
取上液加生理盐水至1ml，每ml含.（500μg）配成皮试液取（含50mg）做皮内注射.
判定结果同青霉素皮试判定结果。
头孢类皮试液的配制
头孢类皮试液的配制
一.皮试液的浓度为500μg/ml。
配制时取与处方中药品同厂家、同批号的头孢菌素类一支，用0.9%氯化钠注射液按5倍或10倍稀释法稀释到500μg/ml。
例如：当头孢菌素类药物的装量为1g/支时，可按下列方法稀释。
1、于内含头孢菌素类药物1g的瓶内注入0.9%氯化钠注射液4ml，则每1ml含头
2、50mg；3
5mg；
4、
二.
1.剂量
2.方法:
??????取
??????取
??????取0.1ml（含50mg）做皮内注射.
头孢拉定或头孢派酮皮试药液配制
1.剂量:??33mg
2.方法:取原药1瓶1g注入生理盐水稀释至3ml，每ml含33万单位. ??????取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含3万单位
??????取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含3300单位. ??????取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含330单位.
取0.1ml（33单位）做皮内注射.
头孢噻肟钠或头孢曲松钠皮试药液配制
1.剂量:??50mg
2.方法:??取原药1瓶1g注入生理盐水稀释至4ml，每ml含250mg
??????取
??????取
取0.1ml
0.75g/
1.0g/。
头孢菌素类抗生素皮试液的配制方法
头孢菌素类药物过敏试验方法
1、方法：以先锋霉素Ⅵ为例，皮试液以含先锋霉素Ⅵ500ug/ml的生理盐水溶液为标准，皮试注入剂量为0.1ml（含先锋霉素50ug）。
皮试液配制方法如下：
（1）头孢菌素类药物皮肤试验前应详细询问患者的用药史、药物过敏史和家族过敏史。
（2）凡初次用药、停药3天后再用，以及更换批号时，均须按常规做过敏试验。
（3）皮肤试验液必须临用时配制，浓度与剂量必须准确。
（4）严密观察患者的反应，首次注射后须观察30分钟，注意局部和全身反应，倾听患者的主诉，做好急救准备工作。
（5）皮肤试验结果阳性者不可使用头孢菌素类药物，应及时报告医生，同时在体温单、病历、医嘱单、床头卡和注射本上加以说明，并将结果告知患者及其家属。
3、试验方法：
确定患者无过敏史，于患者前臂掌侧下段皮内注射皮试溶液0.1ml，注射后观察20分钟，20分钟后判断并记录试验结果。
头孢菌素类药物过敏试验结果判断。
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• 2、计划： 1）用物准备：必需备0.1%盐酸肾上腺素 ，（其他略）
2）病人准备：A、病人不宜空腹进行皮 试，因个别人于空腹时注射用药会发生
眩晕、恶心等反应，宜与过敏反应相混 淆。B、让病人了解注射目的，懂得观察 期间不可随意离开；不可搔抓或揉按皮 试局部；如有异常随时告知医护人员。
• 3、实施：
• 4、过敏性休克的急救措施： • 1、立即停药，使病人平卧。
2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml，小 儿酌减。症状如不缓解，可每隔半小时 皮下或静脉注射该药0.5ml。直至脱离危 险期。
3、给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸 受抑制时，应立即进行人工呼吸，并使
用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时， 应尽快实行气管切开。
配制时取与处方中药品同厂家
、同批号的头孢菌素类一支,用 0.9%氯化钠注射液按5倍或10 倍稀释法稀释到500μg/ml。
• （一）0.5g • 1. 加5ml NS溶解，为
0.1g/ml。 • 2. 取上液0.5ml加NS至1ml，
为50mg/ml。 • 3. 取上液0.1ml加NS至1ml，
为5mg/ml。 • 4. 取上液0.1ml加NS至1ml，
为500µg/ml，即可。
• （二）0.75g • 1. 加3ml NS溶解，为0.25g/ml
。 • 2. 取上液0.2ml加NS至1ml，为
50mg/ml。 • 3. 取上液0.1ml加NS至1ml，为
5mg/ml。 • 4. 取上液0.1ml加NS至1ml，为
500µg/ml,，即可。
• （三）1g • 1. 加3.5ml NS溶解，为
皮试方法及观察结果：
• 取上述D液0.1ml注入前臂掌侧下段 内皮，15-20分钟后观察，局部皮 肤红肿直径在lcm以上者为阳性(+) 。
• 医生在开具处方时应开具生理盐水2 支(10ml ／支) ,以供配制皮试液使 用.以上配制方法仅供临床参考.
过敏试验法：
• 1、评估： 1）仔细询问过敏史，如有青霉素过敏史 则停止该项试验。有其他药物过敏史或 变态反应疾病史应慎用。 2）曾使用该药，停药3天（TAT7天） 后再次使用，或在使用过程中改不同批 号的制剂时，需要重做皮试，确定结果 为阴性才能继续用药。
头孢类抗生素 皮试液的配制方法
头孢菌素类抗生素皮试液的
配制方法
头孢菌素类在《中国药典》并
无明确规定必须做过敏试验，但在 有过敏史或是过敏体质者，根据情 况做皮肤过敏试验。皮试液浓度现 无统一规定，一般规定采用500ug ／ml作皮试液。以下为头孢菌类皮 试液的配制方法，供临床参考。
皮试液的浓度为500μg/ml。
为50mg/ml。 • 3. 取上液0.1ml加NS至1ml，
为5mg/ml。 • 4. 取上液0.1ml加NS至1ml，
为500µg/ml，即可。
（五）2g 1. 加10ml NS溶解，为 0.2g/ml。 2. 取上液0.25ml加NS至1ml， 为50mg/ml。 3. 取上液0.1ml加NS至1ml， 为5mg/ml。 4. 取上液0.1ml加NS至1ml， 为500µg/ml，即可。
• 1）配制方法； • • 2）皮内试验：于前臂内侧皮内注射皮试
液0.1ml，15-30分钟后观察皮试结果。 • 如对皮试结果有怀疑的，应在对侧前臂
内注射生理盐水0.1ml，以作对照，确认 该药皮试结果为阴性方可用药。
• 青霉素皮试结果判断标准：在观察反应的 同时，应询问有无胸闷、气短、发麻等过 敏症状。
0.2g/ml。 • 2. 取上液0.25ml加NS至
1ml，为50mg/ml。 • 3. 取上液0.1ml加NS至1ml
，为5mg/ml。 • 4. 取上液0.1ml加NS至1ml
，为500µg/ml，即可。
• （四）1.5g • 1. 加6ml NS溶解，为
0.25g/ml。 • 2. 取上液0.2ml加NS至1ml，
注意药品剂量的变化，但是皮试 液浓度（0.1ml(50ug)）并没有变化， 配制皮试的时候，只是首次添加的生 理盐水呈现倍数关系。 掌握一个技巧， 0.5g/支 + NS2ml,取0.2，0.1，0.1。 0.75g/支 + NS 3ml,取0.2，0.1，0.1 。 1.0g/支 + NS 4ml,取0.2，0.1，0.1 。
• 4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg ，应用抗组胺类药，如盐酸异丙嗪等。
5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩 充血容量。血压仍不回升，可按医嘱加 入多巴胺等。
6、若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。 7、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏 、血压、神志和尿量等变化。
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阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕 、无自觉症状。
阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大 于1cm，周围有伪足伴局部痒感；严重时 可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性 休克。
3）皮试结果阳性者不可使用该药，并要 在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以
注明，以及将结果告知病人及其家属。如 出现过敏性休克，按过敏性休克抢救。