社区护理学复习题

社区护理学（一）一、单项选择题1.社区的概念最早出现于（B）A.1987年 B.1887年 C.1867年 D.1967年2.社区卫生的服务主体是（A）A.基层卫生机构 B.全科医师 C.社会资源 D.人的健康3.处于健康和有明显疾病两类人群之间的人群称为（B）A.健康人群 B.亚健康人群 C.高危人群 D.病人4.出生率的计算公式中分子是（C）A.一定期间内某病新发生病例数 B.某时点新旧病例数 C.某地某年活产总数 D.该地同年平均人口数5.死亡率的定义中“一定期间”一般指（D）A.3个月 B.6个月 C.9个月 D.一年6.社区的基础是（A）A.家庭 B.公司 C.社会 D.人群7.护士参与公共卫生计划的制定、实施和评价的能力是（A）A.决策和规划能力 B.沟通能力 C.分析评估能力D.社会实践能力8.灾害引起的心理变化中，休克期常出现在（A）A.灾害发生48小时内 B.灾害发生48小时至2周内 C.灾害发生2周至2个月内 D.灾害发生2个月至半年内9.灾害引起的心理变化中，失意、抑郁、软弱出现于哪一期（B）A.休克期 B.反应器 C.修复期 D.正常期10.受灾人员的心理支持中，在48小时内以下列哪项支持为宜（A）A.个人支持 B.家庭支持 C.群体支持 D.团队支持11.《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》发布的时间是【D】A．1996年B．1997年C．1998年D．1999年12.发病率的计算公式中分母是【A】A．同期暴露人口数B．该地同年平均人口数C．同期平均人口数D．同期确诊的某病病例数13.社区护理的最终目标是【B】A．使社区的各种病人都能得到照顾B．促进和维护人群健康C．提供护理服务D．将医疗保健知识运用于护理学中14.18．围绝经期一般发生在【B】A．55～65岁B．45～55岁C．40～45岁D．40～65岁15.19．老年人每日摄入水量一般以多少为宜【C】A．500～800m1；B．800～1000m1；C．1000～2000m1；D．2000～2500m116.20．预检分诊时，判定患者有呼吸但频率大于30次／分，应给予【C】A．黄色标识B．绿色标识C．红色标识D。

黑色标识二、多项选择题1．社区卫生服务包括（ABCDE）A.预防 B.医疗 C.保健 D.计划生育 E.健康教育2．社区卫生服务的对象包括（ABC）A.个人 B.家庭 C.社区 D.公司 E.社会3．社区预防包括（ABCDE）A.预防接种 B.重大传染病的预防 C.传染病疫情报告 D.健康档案管理 E.爱国卫生指导4．发病率的计算公式中，k可以（ABCD）是A.100% B.1000‰ C.10000/万 D.10万/10万 E.100‰5．患病率又称为（BC）A.发病率 B.现患率 C.流行率 D.罹患率 E.死亡率6．社区健康评估收集资料的内容包括（ABCDE）A.地理环境特征 B.群体健康状况 C.社区福利资源 D.社区经济与就业 E.人口基本情况7．救援人员的心理支持包括（ABCDE）A.宣泄负面情绪 B.进行自我调节 C.相互交流 D.缓解压力 E.巩固自身支持系统8．社区卫生服务的重点人群是【ABCDE】A．妇女B．儿童C．慢性病人D．老年人E．残疾人资9．下列属于灭活疫苗的是【AE】A．乙型脑炎疫苗B．卡介苗C．麻疹疫苗D．脊髓灰质炎疫苗E．百白破混合疫苗三、填空题1.护理人员应了解我国社区卫生服务的（功能）、（工作内容）、（发展规则），只有这样才能在护理工作中充分发挥作用。

2.（1999）年我国卫生部等10部委联合发布《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》。

3.（发病率）是衡量疾病发生频率的一个重要和常用的指标，常用于描述描述疾病的分布等。

4.社区健康护理以（社区）为单位。

5.分类救护分为三种形式，即（现场急救）、（早期治疗和护理）、（专科治疗和护理）。

6.PTSD通常是灾害发生后的（1—6）个月内发病。

7.每一个社区都有其相互沟通的方法，有(从属)感。

8.(维生素D)是一组抗佝偻病物质的统称。

9.根据灾害发生的原因将灾害分为(自然灾害)和人为灾害。

四、名词解释1.健康人群：是指躯体健康、心理健康和具有良好的社会适应能力的人群。

2.残障：是指由于残损或残疾，限制或阻碍完成正常情况下应能完成的社会工作，是社会水平的残疾。

3.灾害护理：是指在灾害的整个过程中，为无法自己解决健康问题的服务对象提供医疗护理服务。

4.病死率：指在一定时期内，患某病的全部病人中因该病而死亡的比例。

计算公式为：病死率＝一定时期内因某病死亡人数/同期确诊的某病病例数×l00％。

5.死亡率：指在一定期间(一般为1年)内，在一定人群中死于所有病因的总人数在该人群中所占的比例。

计算公式为：死亡率＝某人群某年总死亡人数/该人群同年平均人口数×k6.罹患率：指在某一局限范围、短时间内发生新病例的频率。

计算公式为：罹患率＝某一短时间内某病的新发生病例数/同期暴露人口数×k。

7.患病率：又称现患率、流行率，指在特定时间，一定人群中某病病例数(包括新、老病例)所占比例。

根据观察时间的不同，患病率可分为时点患病率和期间患病率，计算公式如下：时点患病率＝某时点新旧病例数/该时点平均人口数×k。

期间患病率＝某期间新旧病例数/同期平均人口数×k。

8.发病率：指在一定期间内，某特定人群中某病新病例出现的频率。

计算公式为：发病率＝一定期间内某病新发生病例数/同期暴露人口数×k。

k可为100％、1000‰、l0000/万或10万／l0万。

9.出生率：表示某地某年平均每千人口中的出生(活产)人数。

计算公式为：出生率＝某地某年活产总数/该地同年平均人口数×lO00％。

平均人口数＝(年初人口数+年末人口数)／210.危机状况压力：指正常人经历非正常状况后所产生的各种情绪变化。

11.社会公正：主要指对一定社会结构、社会关系和社会现象的一种伦理认定和道德评价，具体表现为对一定社会的性质、制度以及相应的法律、法规、章程和惯例等的合理性和合理程度的要求和判断。

12.流行病学：是研究疾病与健康状态在人群中的分布及其影响因素，以及制定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。

13.社区：是指一定地域内具有某种共同特征的人群，在社会生活中所形成的共同体，它是基于同类型社会生活而形成的相对独立的地区性社会。

五、简答题1.常见的社区卫生服务网络模式有哪些?答：(1)四级网络模式：市级医院一区医疗卫生中．心一社区卫生服务中心(街道办事处)一社区卫生服务站。

(2)三级网络模式：以防疫站、综合性医院及专科医院等卫生机构为指导，依托街道办事处，建立社区卫生服务中枢，以基层医疗机构为基础建立社区卫生服务站。

(3)二级网络模式：一种是二级医院(社区卫生服务中心)一社区卫生服务站；另一种是二、三级医院(家庭病床科)一家庭病床。

(4)以专科疾病为主要服务对象，以先进的信息传递网络对服务对象进行监护、诊察、急救、护理的网络模式。

2. 简述救援人员的心理支持方法答：(1)相互交流：将自己的感受和救灾经验与同事讨论分享，并相互鼓励、相互肯定，切忌相互指责。

(2)缓解压力：在救灾过程中适当休息或与其他救灾人员轮流工作，以减轻紧张和疲劳。

(3)巩固自身支持系统：与家人和朋友保持联系，以获得心理支持。

(4)指导其自我调节：允许表达并宣泄负面情绪；寻找放松和娱乐自己的方法；避免不必要的伤害。

3. 简述受灾人员的心理支持方法答：(1)48小时之内：以个人支持为宜。

①帮助受灾人员安全离开现场，鼓励他们说出自身的感受，并对其表示理解，帮助他们面对现实。

②指导受灾人员深吸气，必要时给予镇静药。

(2)48小时至2周内：给予群体支持。

将年龄、经历相仿的人员组成一个小组，每组人数10～12人，表达个人的感受，分享各自的经历和体验，以及从这次经历中归纳出的经验与教训等，并规划新的未来。

4.创伤后应激障碍(PTSD)的定义及主要表现答：创伤后应激障碍是指当个人经历超出正常范围的，几乎对所有人都会带来明显痛苦的，严重威胁自己生命或躯体完整性的事件后所发生的精神障碍。

创伤后应激障碍的主要表现有：(1)反复重现创伤性的体验。

(2)回避与创伤事件有关的活动。

(3)持续性的警觉性增高。

(4)创伤后应激障碍通常在灾害发生后的l～6个月内发病，也有人在6个月后发病。

5. 简述社区灾害重建期的健康管理内容答：(1)给遇难者提供免费的治疗服务。

(2)做好卫生管理。

(3)做好传染性疾病的管理。

(4)预防接种。

6. 简述预检分诊的判断依据答：一般采用START预检分诊法，即简单的分类和迅速的治疗护理，主要观察3个指标RPM，即呼吸(R)、灌注血量(P)、精神状态(M)。

(1)判断伤员能否行走：可以行走者，给予绿色标识；不能行走者，应迅速进行呼吸检测。

(2)呼吸检测：①判定为无呼吸时，应在2～3秒内畅通其呼吸道，再判断有无呼吸，仍无呼吸者给予黑色标识；若病人虽已恢复呼吸，但病情严重需要紧急救护，应给予红色标识。

②病人判定为有呼吸，但呼吸频率大于30次／分(儿童>45次／分或<15次／分)，应给予红色标识。

③呼吸频率小于30次／分者，继续监测灌注血量。

(3)检查灌注血量：①桡动脉搏动小于30次／分或测不清，或毛细血管充盈时间超过2秒者，应迅速止血，给予红色标识。

②毛细血管充盈时间少于2秒者，进一步检查精神状态。

(4)检查精神状态：①不能听从简单的指令或无应答者，给予红色标识。

②能执行简单的指令者，给予黄色标识。

需要注意：伤员在转运的途中病情可能会发生变化，因此在转运途中有必要再次进行评估。

7. 简述伤情识别卡颜色的含义答：(1)红色：立即治疗，最需优先处理的伤员，需要在1小时内送入综合医院进行抢救和治疗。

(2)黄色：延后治疗，应在4～6小时内接受治疗的伤员，可送到附近的医院进行救治。

(3)绿色：轻伤，无需优先转运，可在现场治疗。

(4)黑色：期待治疗，初步判断死亡或有多处非常严重的创伤，即使积极治疗也无存活希望的伤员。

8. 简述伤病员的救护与转运的基本原则答：(1)帮助伤员解除致伤因素，安全脱离险境，送至救护车内。

(2)保持伤员呼吸道通畅，清除异物，防止窒息并给予吸氧。

(3)建立和维持有效的静脉通路。

(4)做好创伤出血的现场处理。

(5)保持合理的体位。

9. 简述社区灾害的预防与管理内容答：灾害预防阶段的主要任务是灾害发生前的训练及应对，通过防灾活动，将受灾人群的健康问题减少到最小范围。

预防阶段灾害护理管理业务包括组织体系的构建、相关政策的制定、心理指导以及教育、预警、规划的实施等。

(1)构建灾害的社区救护体系。