老年期痴呆190例分析
80例老年痴呆患者的临床护理效果分析
80例老年痴呆患者的临床护理效果分析摘要：目的：对老年痴呆患者的临床护理效果进行分析。
方法：选取自2013年4月到2014年7月在我院接受治疗的80例老年痴呆患者，通过随机抽样的方式分成对照组与观察组，每组患者各40例，其中对照组患者给予基础护理，观察组患者给予临床系统护理，对两组患者的临床疗效进行评价。
结果：两组患者在接受临床护理后，症状均出现一定程度的好转，但观察组患者在日常生活能力及简易智能精神状态检查方面的表现均优于对照组患者，两组间的差异存在统计学意义（P＜0.05）。
结论：对老年痴呆患者进行系统的临床护理，能够有效改善患者的临床症状。
[Abstract]Objective：to clinical nursing effect of patients with senile dementia were analyzed.Methods：select 80 cases of senile dementia patients from 2013 April to 2014 July treated in our hospital，the control group and the observation group divided by random sampling，each of the 40 cases of patients，the patients in control group were treated with basic nursing，patients in observation group were given clinical nursing system，to evaluate the clinical effects of two groups ofpatients.Results：the two groups of patients in clinical nursing，the symptoms have a certain degree of improvement，but the observed in daily life ability and the mini mental state examination of the patient group were better than the patients in the control group，statistically significant differences exist between the two groups（P < 0.05）.Conclusion：the clinical nursing system in elderly patients with dementia，can effectively improve the clinical symptoms of the patients.关键词：老年痴呆；临床护理；分析当前，药物治疗老年痴呆症的效果并不理想，而系统的临床护理干预能够有效改善患者症状，使其生活自理能力得到一定程度的恢复。
老年痴呆症患者护理研究(附90 例分析)
老年痴呆症患者护理研究（附90 例分析）摘要】目的：初步探讨老年性痴呆的发病率、性别、疾病、家庭、社会因素等与其关系，为合理的护理防治对策提供依据。
材料和方法：对90 例老年人进行访谈级病史回顾分析，并作统计学处理。
结果：显示老年性痴呆患者发病率为13.3%。
结论：重视老年痴呆症的健康教育和保健指导，建立保健网络是防治老年痴呆症极为重要的措施。
【关键词】老年痴呆症识别护理【中图分类号】R592【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-03-309-02Alzheimer's patients nursing research（with 90 cases analysis）Chang De City the Fourth People's Hospital surgery Liu Jinhua （415000）.【Abstract】objective：to explore the incidence of senile dementia，sex，disease，family and social factors and their relationship，provide the basisfor the reasonable nursing countermeasures.Materials and methods：90 cases of the elderly can interview history retrospective analysis，and statisticalprocessing.Results：according to incidence of senile dementia patients was 13.3%.Conclusion：attaches great importance to the alzheimer's health educationand health care guidance，establish health care network is measures of prevention and treatment of alzheimer's disease is very important.【Key words】to identify nursing alzheimer's老年痴呆症又名阿兹海默氏症（Alzheimer’s Disease，简称AD），是一种在正常意思状态下，丧失智能能力表现之疾病。
痴呆病例分析2
诊断
病因诊断：血管性痴呆 急性起病，缓慢进展 脑卒中后认知功能减退 影像学有脑血管病证据，Hachinski评分9分
入院诊断
血管性痴呆？ 脑梗死后遗症期 高血压病3级（极高危组）
辅助检查
血常规、肝肾功能正常，血脂示TC3.12mmol/l， LDL2.01mmol/l偏低；HbA1c%正常；甲功三项正常； 维生素B1、B12正常；
心电图示窦性心律伴偶发房早，左室高电压，慢性心肌供血 不足；
临床表现
有卒中史
波动性病程或阶梯式恶化
智能衰退达到痴呆程度(病史& MMSE测查) 与AD相比, VD执行功能损害较重 时间&地点定向\事件或语义记忆损害较轻 可表现表情淡漠\少语\焦虑\抑郁&欣快等 合并皮质&皮质下损害表现(见表16-2)
临床表现
神经影像学支持VD的证据: 多发性梗死 单一大面积脑血管病 关键部位脑血管病 皮质下脑室旁白质疏松(leukoaraiosis)
多有高血压或糖尿病史, 阶段式加重病程 多伴随突发脑血管事件, 抑郁等情绪改变 CT/MRI:
多发性脑梗死, 可伴脑白质疏松改变 局灶性神经功能缺损的定位体征
诊断&鉴别诊断
1. 诊断
血管性痴呆的诊断程序&思路
智能进行全面衰退症状
VD的病史&证据
MMSE符合痴呆划界分 是否为痴呆
Hachinski量表 是否为VD
50~200m球形结构 老年斑附近大量胶质细胞增生等免疫炎性反应 主要分布: 新皮质\海马\丘脑\杏仁核
病理
神经原纤维缠结 (neurofibrillary tangles, NFTs)
失能失智老人调查报告
失能失智老人调查报告1. 背景随着人口老龄化的加剧，失能和失智老人的数量也在不断增加。
失能指老年人在身体或认知方面出现功能障碍，导致日常生活自理能力下降。
失智则是指老年人的认知能力衰退，包括记忆力、思维能力和判断力等方面的损害。
为了更好地了解失能失智老人的状况，本次调查旨在收集相关数据并进行分析。
2. 调查方法本次调查采用问卷调查的方式进行。
我们在社区、养老院和医院等地发放了问卷，并邀请老人或其家属填写。
问卷包括了以下几个方面的内容：2.1 个人信息调查对象被要求提供个人信息，包括年龄、性别、教育背景等。
这些信息有助于我们对调查结果进行分析和比较。
2.2 生活自理能力评估通过一系列问题，我们了解了被调查者的生活自理能力情况。
这些问题包括日常生活活动（如进食、穿衣、洗漱等）和独立生活活动（如购物、做饭、打理家务等）等方面的能力评估。
2.3 认知能力评估我们通过一些问题和测试，对被调查者的认知能力进行评估。
这包括记忆力、注意力、语言能力和空间感知等方面的测试。
2.4 心理健康评估失能失智老人在心理健康方面往往存在一些问题。
我们通过一些问题了解被调查者的心理状态，包括抑郁、焦虑、孤独等问题的评估。
3. 调查结果经过对收集到的问卷进行统计和分析，我们得到了以下几个主要结果：3.1 失能失智老人的比例在我们的调查中，共有100位失能失智老人参与。
根据我们的统计数据，失能失智老人的比例约为60%。
3.2 生活自理能力评估根据调查结果，失能失智老人中约有30%的人完全丧失了日常生活自理能力，需要他人全面照顾。
还有约40%的人需要部分照顾，只能完成一部分日常生活活动。
剩下的30%的人仍然保持相对独立的生活能力。
3.3 认知能力评估失能失智老人的认知能力普遍下降。
我们的调查结果显示，约有50%的失能失智老人存在记忆力衰退的问题。
另外，约有30%的人在注意力、语言和空间感知等方面也出现了明显的问题。
3.4 心理健康评估失能失智老人在心理健康方面面临很大的挑战。
痴呆病例分析修订稿
痴呆病例分析Coca-cola standardization office【ZZ5AB-ZZSYT-ZZ2C-ZZ682T-ZZT18】血管性痴呆一、病史资料1、现病史患者，男性，78岁，因“记忆力下降二年余，生活不能自理伴尿失禁二周”于入院。
患者二年前逐渐出现反应迟钝，少言寡语，不能识别家人，健忘等症状。
此后病情缓慢进展，记忆力逐步下降，行动迟缓，行走需人搀扶。
两周前，患者症状加重表现为计算能力进一步下降，近事记忆和远期记忆完全丧失，不能执行日常生活功能，以致生活不能自理，并出现尿失禁。
患者病程中无头痛、头晕，无精神异常，无幻觉，无肢体抽搐，无发热，体重无明显下降。
2、既往史既往有病史十余年，血压最高为190/120 mm Hg，近期使用硝苯地平控释片、缬沙坦降压治疗；六年，服用二甲双胍、拜唐萍控制血糖；五年前诊断为冠心病，目前服用阿司匹林、瑞舒伐他汀。
10年前曾煤气中毒昏迷，无后遗症。
曾患急性胰腺炎、阑尾炎，已愈。
3、体格检查神清，体温T37℃，血压155/80 mm Hg，皮肤无皮疹及瘀点、瘀斑，心、肺、腹未见明显异常。
少语，动作迟缓，计算力、近期记忆力、定向力下降。
双侧瞳孔3 mm，等大等圆，对光灵敏，双侧眼球活动好，未见眼震。
双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，吞咽正常。
颈软，无抵抗。
四肢均能对称活动，肌力检查欠合作，四肢肌张力无明显增减，四肢腱反射对称正常，双侧病理征未引出。
共济活动检查不配合。
双下肢轻度水肿。
4、实验室检查血常规：白细胞11×109／L，血红蛋白123 g/L，红细胞4．03×109／L，血小板101×109／L，中性细胞42．4％，淋巴细胞42．5％，单核细胞14．5％，嗜酸性细胞0．1％，嗜碱性细胞0，5％。
肝功能：ALT 37 U/L，AST 2I U/L，总胆红素14．1μmol/L，结合胆红素5．4μmol/L，总蛋白56 g/L，白蛋白31 g/L。
老年精神病人中痴呆流行病学调查.
老年精神病人中痴呆流行病学调查摘要:目的调查老年精神病人中其痴呆的发病情况,探讨与发病有关的危险因素。
方法用简易智能量表(MMSE)和痴呆简易筛查量表(BSSD)作筛查工具,调查3 930例55岁以上老年和亚老年精神病病人这一特殊群体;分析年龄、文化程度、精神病类型等18项与痴呆发病的相关性。
结果痴呆患病率1.53%;痴呆与高龄、女性、痴呆家族史、负性生活事件、脑外伤史、丧偶、体力劳动等密切相关,成为易患因素。
结论精神病人痴呆患病率均明显高于普通人群;精神症状复杂多变,认知功能下降和残疾程度严重。
关键词:精神病人;痴呆;流行病学;危险因素精神病人是一特殊的群体,与普通人群痴呆的患病率有无差异,文献报告较少。
为此我们对精神病人进行了痴呆的流行病学调查,结果报告如下。
对象与方法一、研究对象:为2000年1月1日~2002年1月31日间在我院就诊的55岁以上的精神病人。
整群抽取样本3 930例,男2 018例、女1 912例,年龄55~78岁;平均年龄(62.83±10.86)岁;文盲1 520例、小学从两组治疗前后HAMD评分结果表明,在“焦虑/躯体化”因子分下降方面,文拉法辛组明显优于阿米替林组,但睡眠障碍改善不如阿米替林组显著,而此变化在治疗1周末已有统计学意义,可能与文拉法辛具有抗焦虑作用而无直接镇静作用有关[7,8],提示文拉法辛联合氯丙嗪治疗能在早期即有效缓解PD病人的焦虑症状,从而提高病人对治疗的依从性。
从药物不良反应的结果来看,首先,在脱落情况方面,脱落率文拉法辛组(2%,1/41)低于阿米替林组(5%,2/42),2组差异虽无统计学意义,但阿米替林组的2例是因无法耐受严重不良反应而终止治疗的。
其次从完成的80例病人出现的不良反应看,文拉法辛组静坐不能、嗜睡、心电图改变、震颤等不良反应明显低于阿米替林组,与文献报道[9~11]相仿。
的确,文拉法辛与神经阻滞药合用,会增加锥体外系反应[11],因此合并氯丙嗪的剂量不宜偏大。
老年痴呆症患者的临床分析报告
老年痴呆症患者的临床分析报告背景介绍：老年痴呆症是一种影响老年人认知功能的疾病，导致患者在日常生活中出现记忆力衰退、思维能力减退、行为改变等症状。
本篇报告旨在对某位老年痴呆症患者的临床表现进行分析，并就相关的诊断、治疗和护理措施进行讨论。
患者简况：本次分析的患者为一位女性，现年78岁，曾有2年半的抗抑郁药物治疗史。
患者家属反映，自从患者步入老年后，她的记忆力和思维能力逐渐减退，经常忘记家属的名字和生日，时常迷路并迟迟无法找到回家的路。
患者还出现了交谈内容无法连贯，重复问同一个问题等症状。
临床表现：1. 记忆力减退：患者在对过去事件和当前事物的记忆方面出现明显的退步。
常常无法回忆起一些重要的事情，忘记刚刚发生的事件，并出现重复相同问题的情况。
2. 语言障碍：患者的言语表达能力下降，常常无法找到正确的词语来描述他们的思维，甚至会造成交流障碍。
3. 空间定向困难：患者在空间定向能力方面出现问题，例如不记得回家的路，无法识别熟悉的地方，迷失方向等。
4. 行为改变：患者的行为出现了较为明显的改变，常常表现为情绪不稳定、易激动、疑神疑鬼等。
5. 日常生活能力下降：患者在独立完成日常生活活动方面出现了困难，例如起床洗漱、穿衣梳洗等。
6. 注意力不集中：患者的注意力难以集中，容易分心，无法长时间保持对某一任务的注意力。
诊断与治疗：根据患者的临床表现和病史，初步诊断患者为老年痴呆症，但需要进一步的评估和确诊。
对于老年痴呆症的治疗，目前尚无特效药物，主要采取综合性的治疗措施，包括药物治疗、康复治疗和心理护理等。
药物治疗方面，常用的药物包括乙酰胆碱酯酶抑制剂，可以改善患者的认知功能。
康复治疗包括言语治疗、物理治疗和职业治疗等，可以帮助患者维持日常生活能力。
心理护理则注重提供良好的环境和社会支持，以减轻患者的焦虑和抑郁情绪。
护理措施：对于老年痴呆症患者，护理十分重要。
以下是对患者的护理建议：1. 提供安全环境：为患者创造一个安全的居住环境，避免潜在的危险因素。
痴呆病例分析
痴呆病例分析 The pony was revised in January 2021血管性痴呆一、病史资料1、现病史患者，男性，78岁，因“记忆力下降二年余，生活不能自理伴尿失禁二周”于入院。
患者二年前逐渐出现反应迟钝，少言寡语，不能识别家人，健忘等症状。
此后病情缓慢进展，记忆力逐步下降，行动迟缓，行走需人搀扶。
两周前，患者症状加重表现为计算能力进一步下降，近事记忆和远期记忆完全丧失，不能执行日常生活功能，以致生活不能自理，并出现尿失禁。
患者病程中无头痛、头晕，无精神异常，无幻觉，无肢体抽搐，无发热，体重无明显下降。
2、既往史既往有高血压病史十余年，血压最高为190/120 mm Hg，近期使用硝苯地平控释片、缬沙坦降压治疗；2型糖尿病六年，服用二甲双胍、拜唐萍控制血糖；五年前诊断为冠心病，目前服用阿司匹林、瑞舒伐他汀。
10年前曾煤气中毒昏迷，无后遗症。
曾患急性胰腺炎、阑尾炎，已愈。
3、体格检查神清，体温T37℃，血压155/80 mm Hg，皮肤无皮疹及瘀点、瘀斑，心、肺、腹未见明显异常。
少语，动作迟缓，计算力、近期记忆力、定向力下降。
双侧瞳孔3mm，等大等圆，对光灵敏，双侧眼球活动好，未见眼震。
双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，吞咽正常。
颈软，无抵抗。
四肢均能对称活动，肌力检查欠合作，四肢肌张力无明显增减，四肢腱反射对称正常，双侧病理征未引出。
共济活动检查不配合。
双下肢轻度水肿。
4、实验室检查血常规：白细胞11×109／L，血红蛋白123 g/L，红细胞4．03×109／L，血小板101×109／L，中性细胞42．4％，淋巴细胞42．5％，单核细胞14．5％，嗜酸性细胞0．1％，嗜碱性细胞0，5％。
肝功能：ALT 37 U/L，AST 2I U/L，总胆红素14．1μmol/L，结合胆红素5．4μmol/L，总蛋白56 g/L，白蛋白31 g/L。
尿常规、粪常规、肾功能，电解质、凝血功能未见异常。
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的 主 要 死 亡 原 因 均 为肺 部 感染 和褥 疮 。 发病 年 龄 晚 、 糖 尿病 的痴 呆 和 Ｖ 的 生存 时 间 短 。ＡＤ组 发病 年 龄 晚 、 伴 Ｄ 男性 患 者 的 生存 时 间 短 。ＶＤ组 伴 糖 尿 病 、 血 压 、 病 年 龄 晚 、 精 神 症 状 患 者 的 生 存 时 间 短 。结 论 关 注 并 高 发 有
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社 区卫 生 保 健 ２ ０ 年 第 ７卷 第 １期 ０８
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临床 实践 ・
老 年期 痴呆 １ 分 析 ９ ０例
魏 红 顾 晓 蕾 费伟 民 王 玉梅 盛 建 华 高之 旭
【 要 】 目 的 了解 老 年期 痴 呆 患 者 的生 存 时 间 ， 亡 原 因 ， 摘 死 以及 影 响 生存 时 间 的 因 素 。方 法 对 １９ ９ ８年 ３月 ～２ ０ ０ ６年 ９ 在 本 院死 亡 的 ９ 月 ９例 阿尔 茨 海 默 病 （ Ｄ） ９ Ａ 和 １例 血 管 性 痴 呆 的 Ｉ 资 料 进 行 回顾 性 分 析 。结 临床 果 Ａ 组 患 者 的 平 均 生 存 时 间 长 于 Ｖ 组 （ ＜ ０ ０ ） 且 ＡＤ组 女 性 平 均 生存 时 间 长 于 男性 （ Ｄ Ｄ Ｐ ．１， Ｐ一０ ０ ２ 。 两组 ．１ ）
Ｈ ｅ ｔ ｎ ｒ ａｌｈ Ｃｅ ｔ ｅ， Ｓｈ ａ Ｔｏｅ ｐｏ ｅｔ ｅｓ ｒ ｉａ ｉ ，ｔｅｒａ ｏ ｆ ｅ ｔ ｎ ｈ ｕ ｖｖ ｌｎ ｌｅ ｃ ａ ｔｒ ｆ Ａｂｔａ ｔ ｊ ｃｉ ｖ ｘ ｌｒ ｈ ｕ ｖｖ ｌ ｍｅ ｈ ｅ ｓ ｎｏ ａｈａ ｄｔ ｅｓ ｒ ｉａ ｉｆ ｎ ｅｆｃｏ ｓｏ ｔ ｄ ｕ