半导体激光联合单磷酸阿糖腺苷治疗带状疱疹的临床研究(1)
单磷酸阿糖腺苷联合伐昔洛韦治疗肿瘤患者带状疱疹疗效观察
例疗效观察 ． 中国中西医结合皮肤性病学杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， ８ （ ３ ） ： １ ７ ９ ．
舍 曲林加舒 眠胶囊和单独应 用舍 曲林治疗青少年抑郁症 的对 照研 究
宋咏 霞 霍晶
【 摘要 】 目的 对 比研究舍 曲林加舒眠胶囊和单独应用舍曲林治疗青少年抑郁症的临床效果。
原酶 ， 从而抑制 Ｄ Ｎ Ａ病毒 的复制 。 伐昔 洛韦 是阿昔 洛韦 的 Ｌ 一缬 氨酸酯 ， 是 阿昔洛 韦 的前 化 成活化型无 环鸟苷三磷 酸酯 ， 作 为病毒复制 的底 物与脱氧
作者单位 ： ４ ５ ３ ７ ０ ０ 新乡 医学 院第 三附属医院
［ １ ］ 赵辨 ． 中国临床皮肤病学 ． 第１ 版． 南京 ： 江苏科学技术 出版社 ，
１ 资 料 与 方 法
１ ． ４ 疗 效评价 指标 ① 痊愈 ： 疼痛 消失 ， 皮疹完 全消退或 结痂 ； ②显效 ： 疼痛 明显 减 轻 ， 皮 损 消退 ≥ ７ ０ ％ 或 结痂 ； ③好 转 ： 疼痛减轻 ， 皮损消退 ≥ ３ ０ ％； ④ 无效 ： 疼痛无 明显
１ ． １ 一 般 资料
２ ０ １ ２年 １ 月～ ２ ０ １ ３年 ｌ ２月在 本 院肿 瘤 科 减轻 ， 皮损消退 ＜ ３ Ｏ ％ 或加重 。有效率 ＝ （ 痊愈 ＋ 显效 ） ， 总例
数 ×１ ０ ０ ％。
病房 住 院的 ９ ０例 肿瘤 患者 ， 依据 症状及 体征 均 明确诊 断为
． ５ 统计 学方法 统计分析采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０软 件进行处理分 带状疱疹 ， 其 中男 ４ １ 例， 女４ ９ 例， 年龄 ５ ５ ～ ７ ８ 岁， 将患者随 １ 机分 为治疗组和对 照组 ， 两组患者在年龄 、性别构成 比及病 析 ， 计数 资料 用 Ｘ 检验 ， 组 间 比较采 用秩合 以 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为差 异有统计学意 义。 情严重程度 上差 异无 统计学意义 ０ ． ０ ５ ） 。
单磷酸阿糖腺苷联合LED红光治疗带状疱疹临床研究
Ｚ ｈ ｅ ｎ ．Ｔ ｈ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ Ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＬ ｕ ｚ ｈ ｏ ｕ ， Ｌ ｕ ｚ ｈ ｏ ｕ ， Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ６ ４ ６ ０ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｉ ｔ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｄ ｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｖ ｉ ｄ ａ ｒ ａ ｂ ｉ ｎ ｅ ｍ ｏ ｎ ｏ ｐ ｈ ｏ ｓ ｐ ｈ ａ ｔ ｅ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ＥＤ Ｌ ｒ ｅ ｄ ｌ ｉ ｇ ｈ ｔ ｆ ｏ ｒ ｈ ｅ ｒ ｐ ｅ ｓ
ｚ ｏ ｓ ｔ ｅ ｒ ．Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ １ ０ ２ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｈ ｅ ｐｅ ｒ ｓ ｚ ｏ ｓ ｔ ｅ ｒ ｗ ｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍ ｌ ｙ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ （ ５ ２ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ）ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ
Ｕｎ ｉ ｔ ｅ ｄ Ｅ Ｄ Ｌ ｒ ｅ ｄ ｌ ｉ ｇ ｈ ｔ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｈ ｅ ｒ ｐ ｅ ｓ ｚ ｏ ｓ ｔ ｅ ｒ ｗａ ｓ ｍｏ ｒ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｔ ｈ ｎ ａ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｏ ｎ ｅ ． 疱疹疗效优 于单独 药物治疗。
【 关键 词 】 带状疱疹 ； Ｌ Ｅ Ｄ红光 ； 单磷 酸阿糖腺苷
【 中图分类号】 Ｒ ７ ５ ２ ． １
单磷酸阿糖腺苷联合阿昔洛韦分散片治疗带状疱疹的疗效观察
单磷酸阿糖腺苷联合阿昔洛韦分散片治疗带状疱疹的疗效观察目的观察和评价单纯口服阿昔洛韦分散片以及联合静脉滴注单磷酸阿糖腺苷治疗带状疱疹的临床疗效。
方法136例带状疱疹患者随机分为两组，治疗组75例，男39例，女36例，采用单磷酸阿糖腺苷0.2g，加入0.9%氯化钠250mL 静脉滴注，1次/d，口服阿昔洛韦分散片0.2g，5次/d，7d为1疗程；对照组61例，男32例，女29例，单纯口服阿昔洛韦分散片0.2g，5次/d，共7d。
于治疗前、后记录每天就诊时水疱面积，有无新发水疱及皮疹结痂数，疼痛减轻程度，脱痂的时间。
结果治疗组和对照组的总有效率（治愈率+有效率）分别为93.33%和80.33%，两组差异有统计学意义（x2=4.081，P＜0.05），治疗组止痛、结痂、脱痂时间均较对照组明显缩短（P＜0.05）。
结论静脉滴注单磷酸阿糖腺苷联合口服阿昔洛韦分散片治疗带状疱疹起效快，疗程短，能快速缓解疼痛，安全性好。
标签：单磷酸阿糖腺苷；阿昔洛韦分散片；带状疱疹；治疗带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染神经而引起的急性神经皮肤炎症性疾病，神经为本病的特征之一，儿童少发，而且随着患者发病年龄的增加，疼痛越明显，40%以上的患者容易留下后遗神经痛，以三叉神经受累时常见[1]，严重影响患者生活质量[2]。
临床如能及时对该病准确治疗，可很快控制症状并取得良好的疗效，避免后遗神经痛的发生[3]。
我科于2012年8月～2014年3月采用口服阿昔洛韦分散片联合静滴单磷酸阿糖腺苷比较单纯口服阿昔洛韦分散片治疗带状疱疹，取得明显疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料136例患者均为我科2012年8月～2014年3月门诊接诊并能完成治疗，配合随访的患者，符合入选标准的带状疱疹，诊断标准参照张学军《皮肤性病学高级教程》[4]。
136例患者随机分为两组，治疗组75例，男39例，女36例，年龄18～82岁，平均（42.6±23.5）岁，病程（4.28±3.7）d。
半导体激光治疗老年带状疱疹83例疗效观察
半导体激光治疗老年带状疱疹83例疗效观察【摘要】目的观察半导体激光治疗老年带状疱疹的疗效。
方法83例患者随机分为试验组和对照组，两组均静点注射用单磷酸阿糖腺苷0.3g，1次/日，肌注维生素b120.5mg，共7天，试验组加用半导体激光照射神经根和疼痛最明显区域，每日照射2次，每次l0分钟，共7天。
对照组加用tdp照射神经根和疼痛最明显区域，每次30分钟，每日2次，共7天。
结果两组总有效率差异有显著性（p<0.05）。
结论半导体激光治疗老年带状疱疹疗效好，安全，降低后遗神经痛的发生率，缩短病程。
【关键词】半导体激光；带状疱疹【中图分类号】r318.51 【文献标识码】a 【文章编号】1004-4949（2013）06-64-021 资料和方法1.1 一般资料：选择我科2012年1月至2013年3月带状疱疹住院患者 83例，年龄60岁以上，诊断符合《临床皮肤病学》诊断标准[1]，病程l周以内，未接受过任何治疗。
患者随机分为两组。
治疗组43例，男18例，女28例，年龄60 - 81岁；对照组40例，男16例，女24例，年龄60 - 80岁，平均64.9岁，两组患者的年龄、性别、病期和病情程度具统计学意义。
1.2 排除标准（1）糖尿病、严重的肝肾系统疾病、肿瘤患者（2）伴发其他皮肤病，须全身或局部用药治疗者（3）有神经、精神障碍，不能配合治疗者。
（4）对本治疗中所用的药物过敏者。
（5）不遵照医嘱用药者。
（6）因不良反应须终止用药者。
1.3 材料与方法： mdc-1000-31b型曼迪森半导体激光治疗机一台（上海曼迪森光电有限公司）。
83例患者按随机分为两组。
两组均静点注射用单磷酸阿糖腺苷0.3g，1次/日肌注维生素b120.5mg 共7天，试验组加用半导体激光照射神经根和疼痛最明显区域，每日照射2次，每次l0分钟，共7天。
对照组加用tdp照射神经根和疼痛最明显区域，每次30分钟，每日2次，共7天两组在治疗后1、3、5、7、8天分别观察记录水疱停止时间、水疱干涸时间、疼痛情况及40天后电话随访有无后遗神经痛。
单磷酸阿糖腺苷治疗带状疱疹58例疗效观察
评 价疗 效 结 果观 察组 治 愈率 为 ７ ． ％， 照组 为 ９ ． ， 组 相 比差异 有显 著性 （ ． ） 观察 组 总有 效率 为 ９ ． ％ ， ７０ 对 ５ ５０ ２ ０ ％ ００ 。 ５ ５０ ０ 对 照 组 为 ８ ． ％． ５ ０ ２组 相 比差 异 明 显 （ ＜ ．５ 。观 察 组 止 疱 时 间 、 痛 ｍ ￣ 、 疹 干 枯 时 间 、 药 时 间短 于 对 照 组 ， ０ Ｐ ００ ） 止 － 疱 ｊ － 用 ２ 组 相 比差 异 显 者 ｆ ０ ５。单 磷 酸 阿 糖 腺 苷 治 疗 带状 疱疹 临床 疗 效 显 著 。 Ｒ ．） ０ 关键词 ： 状疱疹 ； 磷酸阿糖腺苷 ； 带 单 阿昔 洛 韦
炉 甘 石 治 疗 。 昔 洛 韦 片 ， ． ／ ５次 ／ ， 阿 ０２ ｂ ｇ ￣， ｄ 口服 ； 的 松 片 ，Ｏ ｇ＇ ， 强 ｌ ｍ ／ ３次／ ， ￣ ｄ 口服 ； 甘 石 洗 剂 ， 涂 ， ／ 。 察 组 同 炉 外 ６次 ｄ 观 时 以单 磷 酸 阿 糖 腺 苷 ３ ０ ＋ ．％生 理 盐 水 ２ ０ ｌ 脉 滴 注 ， 次／ 。２组 均 以治 疗 ７ ０ ｍｇ ０９ ５ｍ 静 １ ｄ ｄ为 １ 疗 程 ， 个 治疗 ２ 疗 程 后 个
注 ： 察 组 与 对 照 组 比较 ， Ｐ ００ 观 ：＜ ．５ ３ 讨 论
阿 昔 洛 韦 片 ，． 次 ， ０２ ５次／ ， 服 ； 的 松 片 ， 次 １ｍｇ３ ｄ口 强 每 ０ ， 次 ／． ｄ 口服 ； 甘 石 洗 剂 ， 涂 ， 炉 外 ６次，。 观 察 组 同时 以单 磷 酸 ｄ 阿 糖 腺 苷 ３０ ｇ ０９ ０ ｍ ＋ ．％生 理 盐 水 ２ ０ ｌ 脉 滴 注 ， 次 ，。２ ５ｍ 静 １ ｄ 组 均 以治 疗 ７ ｄ为 １ 疗 程 ． 个 治疗 ２个 疗 程 后 评 价 疗 效 。 １ 疗 效 标 准 按 《 肤 性 病 学 》 《 床 皮 肤 病 学 》 Ｉ ３ 皮 …、临 拟 定 疗 效 标 准 。痊 愈 ： 痛 完 全 消 失 。 疹 全 部 结 痂 ， 新 生 疱 疹 。 疼 疱 无
单磷酸阿糖腺苷联合腺苷钴胺及JUC治疗带状疱疹的疗效观察
单磷酸阿糖腺苷联合腺苷钴胺及JUC治疗带状疱疹的疗效观
察
张晓丹
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2016(14)2
【摘要】目的观察单磷酸阿糖腺苷联合腺苷钴胺治疗带状疱疹的疗效及不良反应.方法选取我科门诊带状疱疹患者100例,应用单磷酸阿糖腺苷及腺苷钴胺注射及外用JUC治疗10日.结果治愈71例,显效18例,好转7例,总有效率96%.结论注射单磷酸阿糖腺苷及腺苷钴胺联合外用JUC治疗带状疱疹有效率高,后遗症发生少,此治疗方法值得临床推荐,尤其适用于老年及合并患有内科慢性疾病的带状疱疹患者.【总页数】2页(P59-60)
【作者】张晓丹
【作者单位】内蒙古乌兰浩特市人民医院皮肤科,内蒙古乌兰浩特137400
【正文语种】中文
【中图分类】R752.1+2
【相关文献】
1.腺苷钴胺联合经络刮痧与局部闪罐疗法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察 [J], 王春玲
2.泛昔洛韦联合腺苷钴胺治疗带状疱疹疗效观察 [J], 齐艳红
3.单磷酸阿糖腺苷加腺苷钴胺治疗带状疱疹疗效观察 [J], 李玉生
4.乙酰谷酰胺联合腺苷钴胺治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察 [J], 尤敏
5.高压氧联合腺苷钴胺注射液治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效观察 [J], 刘莹;陈榕;姜培红;房婕;唐国珍
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单磷酸阿糖腺苷与伐昔洛韦治疗带状疱疹的效果比较
单磷酸阿糖腺苷与伐昔洛韦治疗带状疱疹的效果比较杨婷婷;张铁楠【期刊名称】《医药前沿》【年(卷),期】2022(12)9【摘要】目的:对比单磷酸阿糖腺苷与伐昔洛韦治疗带状疱疹的效果。
方法:选取2019年1月—2021年3月在北京市丰台区中医医院皮肤科治疗的94例带状疱疹患者,随机分为对照组与观察组各47例。
对照组使用伐昔洛韦治疗,观察组使用单磷酸阿糖腺苷治疗。
对比两组的临床有效率、治疗指标起效时间、皮损积分及疼痛视觉模拟(VAS)评分、不良反应、T细胞亚群及炎性因子。
结果:观察组治疗总有效率为93.62%,高于对照组的78.72%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组止痛时间、止疱时间、完全结痂时间、皮损愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d的皮损积分、VAS疼痛评分观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IL-6、IL-10水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:单磷酸阿糖腺苷治疗带状疱疹的疗效较伐昔洛韦好,皮损消退时间短,能快速缓解疼痛,减轻皮损损伤,改善免疫功能,减轻炎症反应,降低后遗神经痛概率,具有积极的临床意义。
【总页数】3页(P58-60)【作者】杨婷婷;张铁楠【作者单位】北京市丰台区中医医院<南苑医院>皮肤科【正文语种】中文【中图分类】R752.1【相关文献】1.单磷酸阿糖腺苷联合伐昔洛韦治疗肿瘤患者带状疱疹疗效观察2.单磷酸阿糖腺苷与泛昔洛韦治疗糖尿病患者带状疱疹疗效比较3.单磷酸阿糖腺苷与泛昔洛韦治疗带状疱疹的疗效比较4.盐酸伐昔洛韦片和阿昔洛韦注射液治疗带状疱疹的临床疗效比较因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
紫外线光疗联合单磷酸阿糖腺苷治疗带状疱疹疗效观察
紫外线光疗联合单磷酸阿糖腺苷治疗带状疱疹疗效观察目的观察紫外线光疗联合单磷酸阿糖腺苷治疗带状疱疹的临床疗效。
方法将入选的113例带状疱疹患者随机分为两组，治疗组给予单磷酸阿糖腺苷静脉注射，局部给予紫外线照射皮损处，直至水疱完全结痂。
对照组给予单磷酸阿糖腺苷静脉注射。
两组同时均予维生素B1、维生素B12肌肉注射，甲钴胺片口服。
结果治疗组和对照组的有效率分别为88.14%和85.19%，两组均有良好的临床效果，但有效率及疼痛缓解、痊愈时间的差异均无统计学意义（P均>0.05）；而治疗组的止疱时间和结痂时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（P均0.05）. While the time of ceasing new blister and the time of incrustation in the treatment group were both shorter than those in the control group and the differences had statistical significance （P＜0.05）. Patients in two groups all showed no severe adverse reactions. Conclusion Ara-AMP in treatment of herpes zoster is safe and effective. Its combination with UVB phototherapy can promote recovery of lesional epidermis which is worthy of clinical application.[Key words] UVB phototherapy；Ara-AMP；Herpes zoster；Clinical observation带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，表现为沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱，常伴显著的神经痛[1]。
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ａｎｄ ｓｈｏｗｓ ｇｏｏｄ ｒｅｓｐｏｎｓｅｓ ｒａｐｉｄｌｙ，ｗｈｉｃｈ
Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ
Ｓｅｍｉｃｏｎｄｕｃｔｏｒ ｌａｓｅｒ；Ａｒａ—Ａ：Ｈｅｒｐｅｓ
ｚｏｓｔｅｒ
作者单位：
上海市南汇区中心医院皮肤科（上海市，２０１３００） ），男，安徽桐城人，医学硕士，副主任医师，从事皮肤性病学的临床研究。 ・２４９・
４７２．
（收稿日期：２００８－０７－２９）
・２５ｌ・
万方数据
ｚｏｓｔｅｒ
ｚｏｓｔｅｒ．
Ｎｉｎｅｔｙ－ｔｗｏ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｈｏ ｓｕｆｆｅｒｅｄ ｆｒｏｍ ｈｅｒｐｅｓ ｕｓｅｄ ｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ
ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ２
ｇｒｏｕｐｓ．Ｓｅｍｉｃｏｎｄｕｃｔｏｒ ｌａｓｅｒ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ
ａｎｄ ｉｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗ∞ｕｓｅｄ Ａｒａ—Ａ ｏｎｌｙ，
太近或太远均影响患者对光斑温热感受。在有毛发 的部位，应加以注意，避免产生灼热感，损伤皮肤。 单磷酸阿糖腺苷为嘌呤核苷类衍生物，有良好 的抗病毒作用，抑制病毒基因组核酸的复制，具有广 谱的抗疱疹病毒的作用。对处于复制期的单纯疱疹 病毒、水痘一带状疱疹病毒及巨细胞病毒均有抑制作 用，对部分阿昔洛韦耐药的病毒感染仍有效…。 本观察结果说明，半导体激光联合单磷酸阿糖 腺苷组治疗带状疱疹在止疱、止痛、结痂时间均显著 低于对照组（Ｐ＜０．０１），后遗神经痛发生率较对照 组明显降低（Ｐ＜０．０５）。因此，半导体激光联合单 磷酸阿糖腺苷治疗带状疱疹起效快，降低后遗神经 痛的发生率，缩短后遗神经痛持续时间，是治疗带状 疱疹高效安全的疗法。
（Ｐ＜Ｏ．０１）．Ｔｈｅ
Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ
ｒｅｄｕｃｅ ｔｈｅ
ｒａｔｅ
ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｐｏｓｔｈｅｒｐｅｔｉｅ
ｎｅｕｒａｌｇｉａ（ＰＨＮ）ｗａｓ
ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜Ｏ．０５）．
Ｓｅｍｉｃｏｎｄｕｃｔｏｒ ｌａｓｅｒ ｏｆ ＰＨＮ．
ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ａｒａ—Ａ ｉｓ ｕｓｅｄ ｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｈｅｒｐｅｓ
ｔｈｅ ａｖｅｒａｇｅ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｔｉｍｅ ｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ＷａＳ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｓｈｏｒｔｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｓｉｇｎｉｉｉｅａｎｄｙ ｌｅｓｓｅｒｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ
ｚｏｓｔｅｒ
Ｒｅｓｕｌｔｓ
Ｔｈｅ ｒｅｓｕｌｔｓ
ｓｈｏｗｅｄ
ｔｈａｔ
ｉｎ
ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ
讨 论
带状疱疹是潜伏在感觉神经结的水痘．带状疱 疹病毒经再次激活后引起的皮肤感染，其特征是沿 感觉神经在相应的节段引起疱疹。带状疱疹的发生
率随年龄而增加，４５岁以下人群，每年的发病率小
一、疗效
治疗组的止痛时间（开始用药到神经痛明显减
轻时间）、止疱时间（开始用药到水疱停止增多时
・２５０・
万方数据
于ｌ／１ ０００；７５岁以上的人群中，发病率增加４倍以
作者简介：汪五清（１９７１一
万方数据
我科于２００６年１月至２００７年１２月应用半导 体激光联合静脉滴注单磷酸阿糖腺苷治疗带状疱 疹，观察其疗效及安全性，现将结果报告如下。 资料与方法
间）、结痂时间（水疱干枯结痂的时间）均明显短过
于对照组，两组比较差异有显著意义（Ｐ＜０．０１，见 表１）；后遗神经痛发生率（发病４周后仍有疼痛者） 比较两组差异有显著意义（Ｐ＜０．０５，见表２）。
组别
Ｇｒｏｕｐ
ＰＨＮ发生例数
Ｃａｓｅ ａｎｄ
ｒａｔｅ
例
Ｃａｓｅ
率（ｏｋ）
Ｒａｔｅ
取３—５个痛点直接照射，距皮损２ ｅｒａ，每点３—
５
ｍｉｎ，每日１次。对照组仅静脉滴注单磷酸阿糖腺
苷，方法同治疗组。治疗前及治疗后分别检查血、尿
常规及肝、肾功能。为利于观察，两组均外用阿昔洛
韦软膏，每日５次，水疱破者进行相应处理。初诊及 治疗后第３、５天及第１—４周复诊，特殊情况随时复 诊。对疱疹后遗神经痛（ＰＨＮ）的观察延至第４周 末评定。观察止疱时间及全部皮损干涸、结痂及疼
ｒａｔｅ ｔｗｏ
ｏｆ ｐｏｓｔｈｅｒｐｅｔｉｅ
Ｊ。同
ｎｅｕｒａｌｇｉａ（ＰＨＮ）ｂｅｔｗｅｅｎ
ｇｒｏｕｐｓ（ｒｇ＝４６）
ｏｆＰＨＮ
时行半导体激光照射。ＭＤＣ－５００型半导体激光治 疗机（上海曼迪森科贸有限公司），波长８３０ ｎｌｎ，功 率０～５００ ｍｗ可调，治疗功率３００—５００ ｒａＷ，光斑
直径３０—５０ ｌｎＩｎ，用治疗仪探头在疼痛部位周围选
遗神经痛的发生。 半导体激光波长８３０ Ｉｌｌａ，组织穿透力较深，功
率大且连续可调，热量比Ｈｅ－Ｎｅ激光明显，其生物
学效应更为显著，可以扩张血管，显著改善局部血液
循环，加速新陈代谢，促进炎症、水肿的吸收消散，调 节机体免疫功能，具有针灸理疗双重功效，能产生吗
啡样镇痛物质，使末梢神经的兴奋性降低，镇痛作用
表１两组患者临床症状减轻时间比较（天，，ｌ＝４６，孑±ｊ）
Ｔａｂ．１ Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｔｉｍｅ ｏｆ ｓｙｍｐｔｏｍ ｒｅｌｉｅｖｉｎｇ ｂｅｔｗｅｅｎ
ｔｗｏ
一、临床资料
带状疱疹患者９２例，男性４０例，女性５２例；年 龄５０～９２岁，平均６９．４岁。病变部位：头面部２４
ｇｒｏｕｐｓ（ｄａｙ，凡＝４６，ｉ±ｓ）
瘤接受治疗者；长期应用皮质类固醇或免疫抑制剂
者；单磷酸阿糖腺苷过敏者；不遵医嘱用药或擅自加 服其他药物者；未能完成疗程及观察者。 二、治疗方法 治疗组单磷酸阿糖腺苷１０ ｍｇ／ｋｇ加入０．９％生
理盐水５００ ｍｌ静脉滴注，每日一次，连续７
ｄＬｌ
表２两组患者后遗神经ｅ
Ｈｏｓｐｉｔａｌ
ｏｆ
Ｎａｎｈｕｉ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ，Ｓｈａｎｇｈａｉ ２０ １ ３００，Ｃｈｉｎａ
ＡＢｓＴＲＡＣＴ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｍｅｔｈｏｄｓ
Ａｒａ－Ａ
Ｗａｇ
Ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ
ｓｅｍｉｃｏｎｄｕｃｔｏｒ ｌａｓｅｒ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ａｒａ－Ａ ｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｈｅｒｐｅｓ
阿糖腺苷，方法同治疗组。 结果治疗组在止疱、止痛、结痂时间均显著低于对照（Ｐ＜０．０１），后遗神经痛发生率明显低于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）。 结论半导体激光联合单磷酸阿糖腺苷治疗治疗带状疱疹起效快，后遗神经痛发生率低。
关键词
半导体激光；单磷酸阿糖腺苷；
带状疱疹 文献标识码：Ａ 文章编号：１００３－９４３０（２００９）０４－０２４９－０３
・论著・ 半导体激光联合单磷酸阿糖腺苷治疗带状疱疹的 临床研究
汪五清张枝 摘要
目的观察半导体激光联合单磷酸阿糖腺苷治疗带状疱疹的疗效。
方法将９２例患者随机分为治疗组和对照组，每组４６例。治疗组患者静脉滴注单磷酸阿糖腺苷１０ ｍｇ／ｋｇ，每日１次，连续
７
ｄ；在疼痛部位周围选取３～５个痛点同时以半导体激光，直接照射，每点３－５ ｍｉｎ，每日１次。对照组患者仅静脉注射单磷酸
十分明显，并有利于神经细胞的生长和功能恢 复Ｈ１。因此半导体激光对带状疱疹的治疗作用主 要表现为对疼痛的快速缓解及其他症状的改善，如 促进水疱干涸结痂，使皮损快速消退，制止后遗神经 痛的发生尤为显著，并且对组织无损伤。治疗时激 光探头应与治疗部位相距一定距离（０．２～０．５ Ｃｌｒｌ），
［３］詹姆斯・伯杰，著．徐世正，译．安德鲁斯临床皮肤病学 ［Ｍ］．第９版（中文翻译版）．北京：科学出版社，２００４．
例，胸背部３６例，腰腹部２４例，四肢８例。随机分 为治疗组和对照组各４６例，两组患者在年龄、性别、
病程及治疗前的病情严重程度方面无显著性差异。
ＩＩ缶床表现典型的红斑且呈集簇水疱，沿一侧皮 神经呈带状分布，且伴有明显神经痛。病程１—３
患者发病后未用过抗病毒药物。
ｄ，
本组病例排除心、肝、肾功能不全者；患恶性肿
中图分类号：１１３１２；Ｒ７５２．１
Ｓｅｍｉｃｏｎｄｕｃｔｏｒ Ｌａｓｅｒ Ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ａｒａ—Ａ ｉｎ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｈｅｒｐｅｓ Ｚｏｓｔｅｒ：ａ ＣｌｉｎｉｃａＩ Ｒｅｓｅａｒｃｈ
ＷＡＮＧ Ｗｕ—ｑｉｎｇ，ＺＨＡＮＧ
Ｔａｏ
Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ
ｏｆ Ｄｅｒｍａｔｏｌｏｇｙ，Ｃｅｎｔｒａｌ
痛缓解时间及不良反应，ＰＨＮ（为皮损吸收、消退
后，在受累神经区４周后仍有持续的疼痛）发生例 数。 三、统计学处理 采用ＳＰＳＳｌｌ．Ｏ统计软件包处理，计量资料采用 ｔ检验及方差分析，计数资料采用ｘ２检验。
绢 禾
二、不良反应
治疗组和对照组分别有５例和３例出现恶心、 胃部不适，症状轻微，不影响继续治疗，并于治疗结 束后自行消失。
常使患者痛苦不堪。病变局部神经炎和后遗神经痛
是带状疱疹最令人困扰的并发症，免疫正常和免疫 受损者都是如此。抗病毒治疗后出现后遗疼痛在年 轻患者中较少见或程度较轻，消退也较快。但至少 ５０％的５０岁以上患者，在皮肤病灶消失数月后，仍 出现受累及区域的疼痛，并可延续数月”］。因此， 尽管带状疱疹是一个可以自愈的疾病，但仍需要积 极治疗，尽快止痛外，很重要的一点就是尽量减少后
参考文献 ［１］张象麟．药物临床信息参考［Ｍ］．成都：四川科学技术 出版社，２００５．２６３－２６４． ［２］伍英伟．抗胞毒注射液与万乃洛韦联合治疗老年带状 疱疹６２例疗效观察［Ｊ］．岭南皮肤性病科杂志，２００４，
１１：３５２．
上Ｂ３。神经痛为本病的特征之一，年龄越大，疼痛 越明显。儿童带状疱疹通常呈良性经过，成人，特别 是老年人，局部急性神经炎及治疗出现后遗神经痛