外耳道胆脂瘤临床特点及诊治分析
24例外耳道胆脂瘤的诊治分析
外 耳道 胆脂瘤 （ ｅ ｘ ｔ ｅ ｎａ ｒ ｌ ａ ｕ ｄ ｉ ｔ ｏ ｒ ｙ ｃ ａ ｎ ａ ｌ ｃ ｈ ｏ ｌ ｅ ｓ ｔ ｅ ａ ｔ ｏ ｍａ ，Ｅ Ａ Ｃ Ｃ ）是 外耳道 内含 有胆 固Байду номын сангаас结 晶脱落上 皮团块所致 的外耳道疾 病 ，临床 并不 少见 ，易误诊 ，如不及 时给予正 确的治疗 ，易引起 中耳 、内耳等并 发 症 。本 文回顾性分析２ ０ ０ ９ 年６ 月至２ ０ １ ２ 年４ ｙ ｊ 期 间共２ ４ 例外耳道 胆脂瘤 患 者临床资料 ，探讨外耳道胆脂瘤的的临床特点及个性化 的治疗方法。
【 关 键 词】 外耳 道胆 脂 瘤 ；临床 特点 ；诊 治
中图分类号：Ｒ ７ ６ ４ ． １
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）２ ２ — ０ ２ ４ ５ － ０ １
出院后均随访２ 年以上 ，均在 ３ 个月 以内完全干耳 ，耳痛 、耳 闷消 失 ，干耳后 复查听力 ， Ｉ 型患耳听力基 本恢复正常 ， Ⅱ、ｌ ｌ Ｉ 型 均有 不
续性耳漏 、耳钝痛 、耳 鸣及 不 同程度 的听力下 降。外耳道均可 见 白色
或黄 褐色 团块 物质堵 塞 ，可伴 耵聍栓 塞者或／ 和 肉芽形成 。颞骨Ｃ Ｔ 可 见不 同程度 外耳道 骨壁缺损 ，呈轻－ 中度传导性聋 或混合性 聋。本组研
究结果也证 实。
１ ． ２ 分型 ：按参 考文献 … 的分型 方法 （ 根据颞 骨Ｃ Ｔ 的表 现 ）将 Ｅ Ａ Ｃ Ｃ
外耳道胆脂瘤的最佳治疗方法
外耳道胆脂瘤的最佳治疗方法外耳道胆脂瘤是一种比较罕见的疾病，通常由于外耳道皮肤腺体的慢性炎症导致，病变区域会出现胆固醇结晶，形成胆脂瘤。
患者常常会出现耳痛、听力下降、耳廓肿胀等症状，给患者的生活和工作带来一定的困扰。
因此，对于外耳道胆脂瘤的治疗方法，需要进行深入的探讨和研究，以便为患者提供更好的治疗方案。
目前，外耳道胆脂瘤的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗两种。
药物治疗主要通过局部药物滴耳或口服药物来减轻症状，但对于较大的胆脂瘤或症状严重的患者效果并不明显。
因此，手术治疗成为目前外耳道胆脂瘤的主要治疗方法。
对于外耳道胆脂瘤的手术治疗，目前常用的方法包括内耳道手术和外耳道手术。
内耳道手术是通过耳内镜技术，通过耳道内的狭窄空间进行手术，对于一些较小的胆脂瘤可以取得良好的治疗效果。
而外耳道手术则是通过切开外耳道皮肤，直接暴露胆脂瘤进行清除，适用于较大的胆脂瘤或症状严重的患者。
在手术治疗中，外耳道胆脂瘤的最佳治疗方法应该是根据患者的具体情况来确定。
对于较小的胆脂瘤，内耳道手术可以取得较好的效果，手术创伤小，恢复快。
而对于较大的胆脂瘤或症状严重的患者，外耳道手术是更为合适的选择，可以直接清除病变组织，减轻症状，提高治疗效果。
除了手术治疗外，患者术后的康复和护理也非常重要。
术后患者要遵医嘱用药，定期复查，避免感冒等上呼吸道感染，保持耳道清洁，避免用手或棉签伤害耳道皮肤，避免水进入耳道等，以免影响术后效果。
总的来说，外耳道胆脂瘤的治疗方法应该根据患者的具体情况来确定，药物治疗和手术治疗是目前的主要治疗方法。
而在手术治疗中，内耳道手术和外耳道手术是常用的方法，需要根据患者的病情和病变的大小来选择合适的手术方式。
术后的康复和护理同样重要，患者要严格遵守医嘱，注意日常护理，以便取得更好的治疗效果。
希望通过不断的研究和探讨，能够为外耳道胆脂瘤的治疗提供更好的方法和方案，让患者能够早日康复，重返健康的生活。
外耳道胆脂瘤的临床特点及治疗方式的选择
【 ｙｗｏ ｄ ｌ ｈｌｓｅｔｍａ Ｅ ｔｒａ ａ ｄｔｒ ａ ａ； ｒａｍｅｔ Ｋｅ ｒ ｓ ｏｅｔａｏ ； ｘｅｎ ｌ ｕ ｉ ｙ ｃｎ ｌ Ｔ ｅｔ ｎ Ｃ ｏ
外 耳道 胆脂瘤 是一 种 由多种原 因引 发的外 耳道 发生脱 屑 现 象 、 固醇 结 晶堆积 、 皮包裹 等原 因所致 的一种 慢性 炎性 胆 上 疾 病。 临床上发 病率 约 占耳 科疾 病 的 ０１ １ ．％［ 】 。我科 ２０ ０ ８年 １ 月 ～２ １ 年 １ ０１ 月诊 治了 ｌ 例 外耳道胆脂瘤患者 ， ８ 现报道如下 。
Ｃｌ ｎｉ ａ ｉ ｃ ｌ Ａｎａ ｙ ｉ ｎｄ Ｓｕｒ ｉ ａ ｌｓｓａ ｇ ｃ ｌ Ａｐｐｒ ｏａｃ ｈ ｏｆ Ｅｘｔ ｒ ｌ Ａｕｄ ｔ ｙ Ｃａ ｅ ｎａ ｉ ｏｒ ｎａ ｌ
Ｃｈｏ ｅ ｔ ａ ｏ ａ ｌ ｓｅ ｔ ｍ
Ｃ Ｅ Ｗｅｎ ｎ Ｚ Ａ ｉ Ｉ Ｈ Ｎ ｉ ａ Ｈ ＮＧ Ｑ ｎ Ｘ ＡＮＧＺ ｕ ｏ ｇ ｈｎｎ
Ｔ ｅＴ ｉ ｉ ｇＰ ｏ ｌ ’ Ｈｏ ｐ ｔｌ ｆ ｎ ｇ ａ ｔ ａ ｇ ｏ ｇＰ ｏ ｉ ｃ ，Ｄｏ ｇ ｕ ｎ５ ３ ０ ｈ ａｐ ｎ ｅ ｐ ｅｓ ｓ ｉ ｇ ｕ ｎＣｉ ｉ Ｇｕ ｎ ｄ ｎ ｒ ｖ ｎ ｅ ａ ｏ Ｄｏ ｙｎ ｎ ｇ ａ ２ ９ ５，Ｃ ｉ ａ ｈｎ
【 ｓｒ ｃ 】 ｊ ｃｉ ｅＴ ｅ ｎ ｈ ｌ ｉａ ａ ｒｓ ｆ ｈ ｌｓ ａｏ ｎ ｘｅｎｌ ｕ ｉ ｒ ａａ ｅｔ ｎ． ｔ ｏ ｓＴ ｅｃｉｉａ Ａｂ ｔ ａ ｔ Ｏｂ ｅ ｔｖ ｏｄ ｆ ｅｔｅｃｉ ｃｌ ｅｔ ｅ ｏｅｔ ｔ ｉ ｎ ｆ ｕ ｏｃ ｅ ｍａａ ｄｅｔｒａ ａ ｄｔ ｙｃｎ ｌｒａｍｅｔ Ｍｅ ｈ ｄ ｈ ｌ ｃｌ ｏ ｔ ｎ
・ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
外耳道胆脂瘤治疗方法
外耳道胆脂瘤治疗方法外耳道胆脂瘤是一种比较常见的疾病，患者往往会出现耳廓肿胀、听力下降、耳鸣等症状。
治疗外耳道胆脂瘤的方法有很多种，针对不同的病情和患者个体差异，选择合适的治疗方法对于康复至关重要。
首先，对于早期发现的外耳道胆脂瘤，可以采用药物治疗。
医生会根据患者的具体情况，开具适当的药物，比如抗生素、消炎药等，来抑制胆脂瘤的生长，减轻症状。
同时，患者也需要遵医嘱定期复诊，确保病情得到有效控制。
其次，对于一些较为严重的外耳道胆脂瘤，可能需要进行手术治疗。
手术治疗是一种较为直接、彻底的治疗方法，可以有效清除胆脂瘤，减轻症状。
手术治疗需要选择合适的手术方式，比如内窥镜手术、传统手术等，同时也需要在手术后进行有效的术后护理，确保患者能够顺利康复。
此外，一些患者还可以选择放射治疗。
放射治疗是利用放射线照射胆脂瘤组织，达到杀灭瘤组织的目的。
放射治疗通常适用于一些手术难度较大或者手术风险较高的患者，可以作为一种替代治疗方式。
除了上述的治疗方法外，一些辅助治疗也是非常重要的。
比如，患者可以进行中药熏洗、针灸、理疗等治疗方式，来缓解症状，促进康复。
此外，患者在治疗期间也需要遵循医生的建议，保持耳部卫生，避免过度清洁或者使用耳塞等不当行为，以免加重病情。
综上所述，外耳道胆脂瘤的治疗方法有药物治疗、手术治疗、放射治疗等多种选择。
在选择治疗方法时，患者应该根据自身的病情和医生的建议，选择最合适的治疗方式。
同时，在治疗期间，患者也需要积极配合治疗，遵医嘱进行康复训练，以期尽快康复。
希望本文所述内容能够为患者和医护人员提供一些参考，帮助更多的患者早日康复。
外耳道胆脂瘤(一)
外耳道胆脂瘤(一)
外耳道胆脂瘤是一种罕见的疾病，主要是指在外耳道内形成的一种肿瘤。
它的发病率比较低，但对患者的耳朵和大脑造成的损害却是不可忽视的。
下面我们就来了解一下这种疾病的详细情况。
1、病因及发病机制：
外耳道胆脂瘤的病因及发病机制还不是很清楚，但一些研究表明，它与外耳道长期感染和炎症有一定的关联。
在这种情况下，某些细胞会发生变异，并在外耳道内逐渐增生，最终形成肿瘤。
2、症状表现：
外耳道胆脂瘤的症状比较明显，如有耳鸣、耳闷、听力减退、流脓性分泌物，甚至颅内感染等。
此外，由于肿瘤的存在，容易引起外耳道和颞骨等部位的压迫，导致其相应的症状，例如面瘫、肿胀等。
3、治疗方法：
外耳道胆脂瘤的最主要的治疗方法是手术。
这种手术较为复杂，具体的治疗方法取决于病变的位置、大小和手术后伤口面积等因素。
一般需要在麻醉下进行，同时要配合术后抗生素治疗。
在手术后还需要密切观察患者的病情，并在医生的指导下进行术后康复治疗。
4、预防措施：
预防外耳道胆脂瘤主要需要做好以下几点：注意个人卫生，避免感染;注意饮食营养均衡，增强免疫力，以降低疾病的发生率;不要过度清洁耳道，避免损伤耳道;避免使用过度刺激和有害的化妆品和个人用品。
外耳道胆脂瘤虽是罕见疾病之一，但由于其症状明显，还是容易被人们察觉。
如果患者有相关症状，一定要及时参阅医生的建议，并按时
治疗。
及时发现，早期治疗可以取得更好的治疗效果，有助于患者的病情康复。
医学专题外耳道胆脂瘤
治疗
唯一的治疗方法就是彻底清除。 器械去除法 应用耵聍钩 外耳道冲洗法 先用3%—5%碳酸氢纳溶液
或硼酸甘油等滴耳，每日3—4次，3日后用 冲洗器将软化的胆脂瘤一次或分次冲洗干 净。 全麻下内镜下或手术显微镜下取出法 外 耳道胆脂瘤侵入乳突和（或）中耳者应行 乳突根治术及鼓室成形术手术治疗。
影像学检查可见外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大， 还可见死骨。
外耳道鉴别诊断
耵聍栓塞 耵聍栓塞物中无上皮样结构，无骨质 破坏。多数患者在门诊即可取出，无严重后遗病 变。
中耳胆脂瘤 颞骨高分辨率CT 外耳道表皮栓 其仅是阻塞性角化物在外耳道内
的聚集，在外耳道深部形成角蛋白屑的致密栓子， 科合并上皮过度增生和皮下组织的慢性炎症，外 耳道壁受压呈膨胀性改变，使外耳道增宽，无骨 质的侵蚀和坏死，与外耳道易分离。
外耳道胆脂瘤
概述
外耳道胆脂瘤是一种外耳道皮肤脱屑、胆 固醇结晶堆积、上皮包裹所形成的囊状团 块，其并非真性肿瘤。
由于胆脂瘤呈膨胀性生长，周围骨质长时 间受压、破坏、吸收，导致外耳道扩大。
主要表现为耳痛、耳漏及听力下降，是耳 鼻喉科常见的临床疾病。
病因
病因尚不明确。
目前大多数认为与外耳道皮肤受到各种病变，如 耳外伤、耵聍栓塞、异物、炎症、真菌感染、手 术等的长期刺激，而使外耳道皮肤上皮的完整性 遭到破坏，局部皮肤生发层中的基底细胞生长活 跃、角化上皮细胞脱落异常增多，并且由于外耳 道受到不良刺激产生慢性充血，导致狭窄，使得 脱落物向外移行排除受阻，便堆积于外耳道内， 形成团块。久之团块中心便会腐败、分解、变性， 最终产生胆固醇结晶。
临床表现
症状 在疾病之初期，由于胆脂瘤较小并无特殊
不适症状。随着胆脂瘤体积增加，外耳道 有堵塞感，单侧慢性耳痛。 听力下降的程度取决于其堵塞的程度及对 中耳影响的程度。 当外耳道进水或伴有感染是，耳部胀痛激 烈。 化脓后有臭脓流出，成为慢性耳溢液。
外耳道胆脂瘤(1)
外耳道胆脂瘤(1)
外耳道胆脂瘤是一种比较罕见的疾病，主要由胆固醇沉积形成。
一、病因介绍
胆脂瘤是一种以胆固醇沉积为主的良性肿瘤。
它最常见的部位是颅内
和脊髓，而外耳道是比较罕见的病变区域。
其病因尚未明确，多数认
为是由于外耳道壁组织的骨骼缺陷以及由于乳突支架的松弛而导致的。
二、症状表现
1.外耳道胆脂瘤绝大部分无明显症状，基本上是无痛的。
2.部分患者容易因听力减退而发现。
3.出现泌脓、异味等症状时，多为继发性感染的表现，此时应及时就医。
三、诊断
1.耳镜检查。
2.CT或MRI检查，可以明确诊断。
3.取局部组织进行病理检查，可明确诊断。
四、治疗方法
1.对于无明显不适的患者可以暂时观察不治疗。
2.对于感染症状显著的患者，建议应用抗生素和解毒消炎药物进行治疗。
3.对于患者颈部淋巴结肿大或者疼痛明显的患者可行外科手术治疗。
五、预防措施
1.外耳道胆脂瘤多为自身因素导致，无明确预防措施与方法。
2.加强个人卫生、定期检查，能够及时发现是否患有外耳道胆脂瘤。
总而言之，外耳道胆脂瘤是一种较为罕见的良性肿瘤，多数患者无症状或者仅表现为听力减退。
治疗方面，可以暂不治疗或者根据患者症状进行相应的手术或者药物治疗。
预防措施主要是加强个人卫生和定期检查。
耳内镜下外耳道胆脂瘤的诊疗分析
耳内镜下外耳道胆脂瘤的诊疗分析常玲美,罗 兰,居富年(扬州大学医学院附属苏北医院耳鼻喉科,江苏扬州,225001) 关键词:外耳道胆脂瘤;耳内镜 中图分类号:R 764 文献标识码:A 文章编号:1672Ο2353(2008)06Ο0100Ο01 外耳道胆脂瘤即胆脂瘤生长于外耳道内,临床上比较少见。
发病率约占耳科疾病的0.1%。
本科2001年1月～2008年1月诊治了26例外耳道胆脂瘤病患者,现分析如下。
1 资料与方法26例患者中男15例,女11例;年龄17～72岁;病程7～180d ;均为单耳发病。
26例中18例因耳闷、听力下降就诊,被误诊为耵聍栓塞,予以4%苏打水滴耳后冲洗不出且疼痛明显。
7例因外耳道进水后剧烈耳痛,有脓性分泌物流出而就诊。
21例行颞骨高分辨率CT 检查,示外耳道骨部均有不同程度扩大及软组织影;其中5例见乳突腔骨质破坏及软组织影与外耳道软组织影连成一片,上鼓室、鼓窦未见骨质破坏。
1例见乳突腔、鼓窦、上鼓室骨质破坏及软组织影;还有5例因经济原因未作CT 检查。
所用内镜为STOR Z 内窥镜(德国)有限公司,长11cm ,直径2.7m m 。
除1例CT 检查已侵犯上鼓室、鼓窦者入院在全麻下行外中耳手术外,其余均在门诊手术。
以2%利多卡因行患耳神经阻滞浸润麻醉,在耳内镜下以耳耵聍钩沿着瘤体边缘,紧贴骨壁轻轻撬动,使其与骨壁分离,然后钩出或用耳显微钳连同包膜一并取出。
术中发现全部病例外耳道骨部均扩大,侵犯乳突者,外耳道后壁见深凹陷。
有5例患者外耳道深部见肉芽组织予以清除,取出后见骨壁均有暴露、鼓膜充血增厚,继发感染者见脓性分泌物。
术后均口服抗生素1周,术腔填塞含抗生素的纱条,1周后取出纱条,清理术腔,滴用酒精制剂半月后复查。
所有患者外耳道取出物肉眼见呈团块状,表面囊袋形成,上皮呈层状排列,似洋葱皮样,中心腐败。
病理提示为无结构红染角化物,鳞状上皮增生及角化物。
24例患者术后1～2个月均干耳,无听力下降,随访5个月～年未见复发;例患者术后1个月复查见术腔一局限的团块状胆脂瘤,可能与第1次手术囊腔未去除干净有关,再次耳内镜下清除,随访未复发。
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塞 、 肤 红肿 或外 耳 道 狭窄 ６例 ， 耳 道 扩大 和骨 质 皮 外 破 坏 ５例 。听力 检 查 ： 听力 正 常 ２例 ， 中度 传音 性 轻
步探讨 。因此 ， 此 类 患 者 应 高 度 重 视 并 仔 细 检 对
查， 必要 时应 用 手术 显 微 镜 清 理 干 净 外 耳 道 观 察 病
ｌ 资 料 与 方 法
１ １ 一 般 资料 ．
３ 讨 论
临 床上 Ｅ Ｃ 的误 诊 时 有 发 生 。本 研 究 中 １ ＡＣ Ｏ
２０ ０ ５年 １月 至 ２ １ ０ ０年 １ ２月 永 新 县 人 民 医 院
耳 鼻 咽 喉科 收 治外 耳 道 胆脂 瘤 患 者 １ ０例 ， ４例 ， 男
Hale Waihona Puke 外 耳 道 胆 脂 瘤 （ ｘｅｎ ｌａ ｄｔｒ ａ ａ ｃ ｏ－ Ｅ ｔｒ ａ ｕ ｉ ｙ ｃｎ ｌ ｈ ｌ ｏ
全堵 塞 、 骨质 破坏 较 轻 直 接 在 手 术 显 微 镜 下 彻 底 清 除病 变 ； １例 患 者 因病 变 范 围较 广 、 耳 道 完 全 堵 外 塞， 行耳 内切 口显微 镜 下彻底 清 除耳 道 内病 变 ， 肉 有 芽组 织 者将 肉芽 一 并 清 除 ， 中发 现 鼓 膜 紧 张 部 穿 术 孔 ３例 ， 后均 行 Ⅱ期 鼓膜 修 补 术 ； 术 ２例 患 者 因乳 突 和 （ ） 鼓室 受侵 行乳 突 根治 术 。 或 上
患 者 被误诊 为“ 尼 埃 氏 综 合 征 ” 对 症 治 疗 效 果 不 美 ，
好 ， 反 复发 作 ， 经 过彻 底清 理外 耳 道深 部 为黄 色 仍 后 葱 皮 样 团块 阻 塞 物后 眩晕 未 再 复 发 。文 献 ［ — ］ ３４ 中
也 有 类似 的 报道 ， 但其 引起 眩晕 的机 理未 明 ， 有待 进
临床 特 点 分析 为 例 ， 讨论 其 诊 治方法 ， 而 提高 临 床 从
对 此 病 的认 识 ， 到 早期 诊 断 和治疗 ， 做 减少 并发 症 发
生。
２ 结 果
１ Ｏ例 患者 术后 听力 完全 恢 复 ７例 ，３例 较 术 前 提高 ２ ￣４ ｂ ０ ０Ｄ 。随访 ６ ４个 月 ， ～２ 无一 例 复发 。
定 手 术 方 式 ， 底 清 除病 变 组 织 同 时行 外 耳 道 成 形 术 ， 止 外 耳 道 狭 窄 ， 彻 防 以减 少 复 发 。
关 键 词 ：外耳道胆脂瘤 ； 治疗 ； 分析
中 图分 类 号 ： ７９６ Ｒ ３．１
文献 标 志码 ： Ａ
文 章编 号 ： ０９ ８９（０２０—０９ —０ １０－ １４２ １）１ ｏ８ ２
（ 新 县人 民 医院耳鼻 咽喉 科 ， 西 永新 ３ ３ ０ ） 永 江 ４ ４ ０
摘 要 ：目的 探讨外 耳道胆脂瘤 （ Ａ Ｃ 的临床特征及治 疗。方法 ＥＣ） 对收治 的 １ ｏ例 Ｅ Ｃ Ａ Ｃ患 者的 临床资料进行
回 顾 性 分 析 。 结 果 １ 患 者 以 中 老 年 居 多 ， 程 较 长 ， 间 歇 性 或 持 续 性 耳 漏 、 痛 、 鸣 、 力 下 降 为 主 要 临 床 Ｏ例 病 以 耳 耳 听
女 ６例 ， 龄 ２ ～ ７ 年 Ｏ ０岁 ， 均 ５ 平 ３岁 ， 程 ６个 月 ～ 病 １ Ｏ年 ， 均 ３ ６年 。其 中左 耳 ３例 ， 耳 ７例 。 临 平 ． 右 床表 现 ： 痛 １ 耳 Ｏ例 ， 闷胀 感 ７例 ， 漏 ６例 ， 耳 耳 听力 下降 ５例 ， 鸣 ４例 ， 头痛 ２例 ， 作 性 眩晕 １ 。 耳 偏 发 例
ｅｔａｏ ， ＡＣ 临床 并 不 多 见 ， 发 病 率 仅 占耳 ｓｅ ｔｍａ Ｅ Ｃ） 其 科 门诊患 者 ０ １ ， 易误 诊 为外 耳 道 疖 肿 、 耳 道 ． 容 外 栓 塞 性 角化 病 或外 耳 道 盯聍 栓 塞 等 ， 可 侵 犯 外 耳 且 道 骨 壁 、 突及 鼓 室 ， 乳 引起 骨 质破 坏 Ｄ ］应 该 引起 耳 －， ｚ 科 医师 的 高度 重 视 。本 研 究 以 １ ０例 外 耳 道 胆 脂 瘤
・
９ ・ ８
实 用 临床 医 学 ２ １ ０ ２年 第 ｌ ３卷 第 １ 期
Ｐ ａｔ ａ Ｃｉｉ ｌ ｅｉｉｅ ２ １ ， ｏ ３ Ｎ ｒｃｉ ｌ ｌ ｃ ｄｃｎ ， ０ ２ Ｖ ｌ ， ｏ１ ｃ ｎ ａＭ １
外 耳 道 胆 脂 瘤 临 床 特 点 及 诊 治 分 析
尹 小 明
临床 检 查 ： 耳道 深 部 白 色鳞 状 上 皮样 物 或 干 酪 样 外 团块 状 物 或耵 聍 样 团块 阻塞 １ Ｏ例 ， 耳道 口肉芽 阻 外
例 患者 曾在 本 院 或 外 院 误 诊 为 “ 耳 道 盯 聍 栓 塞 ” 外
“ 疖肿 ” “ 耳 道肿 物 ” “ 耳道 息 肉” 胆脂 瘤 型 中 、外 、外 “ 耳 炎” ， 得 一提 的 是有 １ 主诉 为 发作 性 眩晕 的 等 值 例
病 状 ， 查 外 耳 道 均 有 阻 塞 物 。Ｃ 检查 示 ： 耳 道 有 不 同 程 度 骨 质 破 坏 。全 部 经 手 术 治 疗 ， 后 听 力 完 全 恢 复 ７ 检 Ｔ 外 术 例， ３例 较 术 前 提 高 ２ ￣ ４ ｂ ０ ０Ｄ 。随 访 ６ ２ ～ ４个 月 ， 一 例 复 发 。 结 论 无 Ｅ Ｃ 可 以 造 成 广 泛 破 坏 ， 据 病 变程 度 决 Ａ Ｃ 根
耳 发病 、 耳 闷胀 堵 塞 感 、 性 耳 痛 及 耳 漏 的患 者 ， 有 慢
检查 外 耳道 有 灰 白色 的角化 鳞状 上皮 细胞 堆 积及 肉 芽 形成 ， 骨 Ｃ 颞 Ｔ检 查见 外耳 道 骨部 骨 质 吸 收 扩 大 ， 特 别是 久治 不 愈或 者反 复 发作 的“ 外耳 道 疖肿 ” “ 、耵
聋 ７例 ， 中度 混 合 性 聋 １例 。伴 有 外 耳 道 胆 脂 瘤 侵
犯 乳 突 和上 鼓 室者 ２例 ， 膜 穿孔 侵 犯 中鼓 室 １倒 。 鼓 乳 突 Ｘ线 摄 片及 颞 骨 部 Ｃ 检 查 ： Ｔ ８例 为 气 化 型 乳
灶， 并作 Ｘ线 摄 片及 病 理 检 查 以 明确 诊 断 。对 于单