医保刷卡系统操作要点药店

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河南金保医疗保险药店管理系统操作手册

河南金保医疗保险药店管理系统操作手册

株洲金保医疗保险医院管理信息系统用户手册沈阳东软软件股份有限公司2007.11目录第一章系统综述1.1 系统功能简介株洲金保医疗保险医院管理信息系统是为满足参保人员持卡在定点医疗机构消费开发的软件系统。

该系统实现了医保参保人员在定点医疗机构持卡消费管理,以及医院与医保中心的结算等功能。

使定点医疗机构成为医疗保险系统的重要组成部分,更好地为参保人员服务。

1.2登录系统用户双击桌面his系统快捷方式,出现东软医院管理系统用户登录窗口(如图1.1)。

输入操作员的用户名和口令,单击<确定>按钮进入系统界面,单击<取消>按钮,则退出系统。

图1.1 系统登录窗口正确登录到系统后,进入本系统的操作界面。

对鼠标和键盘操作的支持本系统各操作基本上都有快捷键,按钮或菜单上()中的字母就是快捷键的字母,只要同时按下 Alt 和括号中的字母就相当于点击此按钮或此菜单项的操作。

对常用的界面,如开单界面,正常情况下只用键盘即可完成业务操作,以提高操作员的效率。

1.3系统配置机器最低配置:P4 1.8/512M/40G打印机:Panasonic KX-P1131(最好。

40列连续打印纸) EPSON-LQ 300K, EPSON-LQ 300K+(也可)网络连接:DDN专线或者专用的电话线和调制解调器(MODEM)读卡器完好第二章门诊收费输入正确的门诊收费用户名口令后进入门诊收费界面:(如图2.1)图2.1 门诊收费界面2.1门诊挂号图2.2 门诊收费2.1.1门诊挂号[注意]:第一次收费操作之前必须进行操作员签到,点击“门诊挂号”菜单下的“操作员签到与对账”选项签到。

(如图2.3):图2.3 操作员签到与对账单击菜单“门诊挂号”中的“门诊挂号”进入该门诊挂号业务窗口(如图2.4)。

门诊挂号业务包括现场挂号、退号业务,单击顶部标签可切换到相应窗口完成相应业务。

图2.4 门诊挂号业务窗口单击〈读卡〉按钮,然后刷卡,读出患者基本信息。

药店医保卡刷卡制度模板

药店医保卡刷卡制度模板

药店医保卡刷卡制度模板一、总则第一条为规范药店医保卡刷卡行为,保障医疗保险基金的安全,提高医疗服务质量,根据国家有关法律法规和医疗保险政策,制定本制度。

第二条本制度适用于本药店医疗保险刷卡业务的管理,包括医保卡的刷卡操作、费用结算、数据上传、报表生成等环节。

第三条本药店应严格执行国家医疗保险政策,遵循合法、合规、公开、透明的原则,确保医保基金的安全和合理使用。

第四条本药店应建立健全内部控制制度,加强对医保刷卡业务的管理和监督,防止医疗保险基金的流失和违规使用。

第五条本药店应配备合格的计算机设备和医保刷卡系统,确保医保刷卡业务的顺利进行。

二、医保卡刷卡操作流程第六条购药人员凭有效身份证件和医保卡到药店购药。

第七条药店工作人员应认真核对购药人员的身份证件和医保卡,确认其医疗保险资格。

第八条药店工作人员应按照医保刷卡系统的操作规程,进行刷卡操作,并打印购药发票。

第九条药店工作人员应核对刷卡金额与实际售药金额的一致性,确认无误后进行结算。

第十条药店工作人员应将刷卡数据及时上传至医保结算系统,确保数据的准确性和完整性。

第十一条药店工作人员应按照医保部门的要求,定期生成医保刷卡报表,报送医保部门。

三、医保卡刷卡管理措施第十二条药店应建立健全医保卡管理制度,加强对医保卡的领用、使用、保管、销毁等环节的管理。

第十三条药店应定期对医保刷卡系统进行维护和升级,确保系统的稳定性和安全性。

第十四条药店应加强对医保刷卡工作人员的培训和管理,提高其业务水平和职业道德。

第十五条药店应建立健全医保刷卡业务的内部监督机制,加强对医保刷卡业务的监督和检查。

第十六条药店应严格执行医保刷卡业务的法律法规,对违反医保刷卡制度的行为,依法予以查处。

四、医保卡刷卡违规处理第十七条药店应建立健全医保卡刷卡违规处理机制,对违反医保刷卡制度的行为进行处理。

第十八条违反医保刷卡制度的行为,包括但不限于:(一)盗用、冒用、转让医保卡的;(二)虚构、篡改、删除医保刷卡数据的;(三)泄露、出售医保刷卡信息的;(四)其他违反医保刷卡制度的行为。

医保药店刷卡制度管理制度(3篇)

医保药店刷卡制度管理制度(3篇)

第1篇第一章总则第一条为加强医保药店刷卡制度的管理,确保医保基金的安全、合理使用,提高医疗服务质量,根据《中华人民共和国社会保险法》、《中华人民共和国医疗保险条例》等法律法规,结合实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于本地区所有医保定点药店,包括国有、集体、民营等各类所有制药店。

第三条本制度的实施,旨在规范医保药店刷卡行为,确保医保政策的有效落实,维护参保人员的合法权益。

第二章刷卡流程第四条医保定点药店应设立专门的医保服务窗口,配备专业的医保服务人员,为参保人员提供便捷的刷卡服务。

第五条参保人员持医保卡在医保定点药店购买药品、医疗器械等商品时,应出示医保卡,并提供有效身份证件。

第六条医保服务人员应认真核对参保人员的医保卡信息,确认无误后,按照医保政策规定进行刷卡。

第七条刷卡时,医保服务人员应向参保人员说明刷卡金额、报销比例、个人自付部分等信息,确保参保人员了解自己的权益。

第八条医保定点药店应配备刷卡机具,确保刷卡设备正常运行。

刷卡机具应定期进行检测、维护,确保数据传输准确、安全。

第九条医保定点药店应建立刷卡记录台账,详细记录刷卡时间、参保人员信息、商品名称、价格、刷卡金额、报销比例等。

第十条医保定点药店应定期对刷卡记录进行汇总、审核,确保数据的真实、完整。

第三章质量控制第十一条医保定点药店应严格执行国家药品、医疗器械等相关法律法规,确保销售的商品质量。

第十二条医保定点药店应建立健全药品、医疗器械的采购、验收、储存、销售、退换货等管理制度,确保商品质量。

第十三条医保定点药店应定期对药品、医疗器械进行检查,发现质量问题应及时处理,并报告相关部门。

第十四条医保定点药店应加强药品、医疗器械的进货渠道管理,严禁销售假冒伪劣商品。

第十五条医保定点药店应加强药品、医疗器械的库存管理,确保商品的新鲜、有效。

第四章数据管理第十六条医保定点药店应建立健全医保刷卡数据管理制度,确保数据安全、完整。

第十七条医保定点药店应定期备份医保刷卡数据,确保数据不丢失、不损坏。

药店系统医保销售操作流程

药店系统医保销售操作流程

药店系统

一、销售操流程
双击桌面图标打开药店销售软件,输入您的工号和口令,就可以进入我们的销售软件
进入软件后,我们得到以下界面,然后点选“配药销售管理”图标
在进入配药销售管理之后,我们又得到以下的界面,这时,我们应该进入“医保对帐”
进入医保对帐后,我们在左上放可看到签到、三层对帐、签退这三个按键,操作员签到标志一天交易的开始,目的确认此操作人员上岗,医保系统同时为此操作人员创建一个周期号,此操作人员将使用此周期号,对此周期号内部的交易进行对帐;当然,在结束一天的医保销售之后,我们应该进入同样的界面进行签退,签退标志着一天交易的结束,由于签退交易应该在对帐交易完成之后进行,则只要医保中心交易管理系统收到签退请求,就应该响应签退成功;签退可以不是一个单独的交易,在完成对帐成功之后自动进行;
签完到后,我们返回“配药销售管理”界面,点击“零售开单”图表,就可以进入销售界面了;
首先在左上角诊断中输入诊断疾病名称的助记码,如感冒则输入GM, 敲Enter回车键,会弹出疾病查询窗口让您选择,选好之后点击“选中”图表,并返回销售界面;
在商品编码这里,我们可以输入要出售药品的编码,这样对应编码的药品就会显示在截面上
然后会弹出医保政策规定界面,我们可以在这个截面里写入此药品的服用方法、说明和用量,然后点确认;
在顾客的选择中,我们选择市医保顾客
,
三、口款单下载
点选医保对帐图表,进入以下界面,每天17:00后,医保信息中心会开放下载平台,供我们下载口款单,选择要下载的扣款项目和时间段,然后点口款单下载,我们就可以看到这个时间段里的扣款清单;
四、医保申拨表
月底需和医保进行结算,点击医保申拨表图表打印申拨表,盖章后到医保中心结算;。

药店医保刷卡规章制度规定

药店医保刷卡规章制度规定

药店医保刷卡规章制度规定一、总则为规范药店医保刷卡行为,保障医保资金使用合理性和安全性,依据国家相关法律法规,结合医保管理实际,制定本规章制度。

二、适用范围本规章制度适用于所有药店从事医保刷卡业务的经营单位及工作人员。

三、医保刷卡准入条件1.药店必须具有有效的药品经营许可证和医保定点资质;2.药店人员必须通过相关培训,具有医保刷卡操作证书;3.药店必须建立健全医保刷卡业务台账和档案。

四、医保刷卡流程1.患者持医保卡和处方到药店购药;2.药店核实患者医保资料,验证医保卡真实性;3.药店刷卡机进行刷卡操作,输入有效的医保资料;4.系统实时查询患者基本信息和药品价格,判断医保支付是否合法;5.若医保支付合法,药店出具购药收据,保留相关记录;6.若医保支付不合法,药店应当及时通知患者,告知支付方式。

五、医保刷卡注意事项1.药店应当谨慎对待非法刷卡行为,严禁与患者勾结套取医保资金;2.药店应当定期对医保刷卡业务进行内部审计,确保资金使用合法合规;3.药店不得擅自修改医保资料或篡改相关记录,如发现违规行为应立即报警处理;4.药店应当保护患者相关医保信息的隐私,不得泄露给第三方;5.药店应当加强员工教育,提高医保刷卡操作技能和风险防范意识。

六、医保刷卡违规处理1.对于发现的违规刷卡行为,药店应当立即停止相关操作,并向医保管理部门报告;2.医保管理部门将对违规药店进行调查处理,涉嫌刑事犯罪的将移交公安机关处理;3.对于涉嫌违规医保刷卡的药店,医保管理部门有权暂停或注销其医保定点资质。

七、附则本规章制度由药店负责制定和执行,如有违规行为需受到相应处罚。

医保管理部门有权对规章制度进行调整和修改。

以上便是药店医保刷卡规章制度的相关内容,希望合理贯彻执行,确保医保资金安全有效使用。

用电脑刷医保的步骤

用电脑刷医保的步骤

用电脑刷医保的步骤
1. 登录系统,首先,您需要登录医保系统的官方网站或者相关
的医保服务平台。

通常情况下,您需要输入您的个人账号和密码进
行登录。

2. 选择服务项目,一旦您登录成功,您需要选择您要办理的具
体服务项目,比如报销费用、查询医保信息等。

3. 填写信息,根据所选择的服务项目,您可能需要填写一些个
人信息或者就医信息,比如就诊医院、就诊科室、诊断结果等。

4. 提交申请,在填写完相关信息后,您需要将申请提交到系统中,系统会对您的申请进行审核。

5. 等待审核,一旦您提交了申请,就需要等待医保系统的审核,审核的时间长度会根据不同的医保政策和具体情况而有所不同。

6. 获取结果,最后,您会收到医保系统对您申请的处理结果,
如果申请通过,您可以继续办理相关手续,如果申请被拒绝,您可
能需要进行申诉或者补充材料。

总的来说,使用电脑刷医保的步骤包括登录系统、选择服务项目、填写信息、提交申请、等待审核和获取结果。

每个步骤都需要
仔细操作,确保提供的信息准确完整,以便顺利办理医保相关业务。

电子医保卡操作手册

电子医保卡操作手册

定点药店、门诊医保电子凭证扫码支付结算操作手册医保电子凭证是医疗保障领域个人唯一的电子身份凭证,是国家医疗保障局发行的用于参保人身份验证、基础保障服务、诊疗保障服务等医保公共服务的总出入口,具有全国通用、方便快捷、应用丰富、安全可靠的特点。

为方便定点药店、门诊及时为参保人提供医保电子凭证支付结算服务,现编写操作手册,请各定点单位学习使用。

一、医保电子凭证扫码购药结算(一)参保人使用医保电子凭证支付结算时,定点药店、门诊在地纬智慧药店结算系统的首页中,点击【刷卡消费】按钮,如图:(二)进入“刷卡消费”页面,点击【医保电子凭证】按钮,系统弹出“医保电子凭证”对话框,如图:(三)定点药店、门诊对参保人提供的医保电子凭证二维码进行扫码,扫码方式有两种:方式一:通过A9智能POS机进行扫码。

点击【pos扫码】按钮,再点击A9智能POS机屏幕上出现的“扫一扫”按钮,并将参保人医保电子凭证二维码置于POS机摄像头上方进行扫码,扫码后会听到“叮”的一声表示扫码成功。

方式二:通过药店、门诊的扫码枪或扫码墩进行扫码。

操作员将光标放置下图的二维码小框内,然后用二维码扫码枪或扫码墩对参保人医保电子凭证进行扫码,扫码后会听到“叮”的一声表示扫码成功。

(四)扫码成功后,系统自动调取参保人的姓名、身份证号码、社保卡号、社保卡余额等信息,支付方式默认【社保卡】即可,如图:(五)录入药品信息。

此步骤和使用社保卡消费录入药品信息步骤一致,通过扫取药品电子监管码(无电子监管码或商品码药品选择“无码项目录入”)获取药品信息。

(六)药品信息录入完成后,点击【结算】按钮进行费用结算,如图:(七)结算后弹出收费确认页面,操作员核对“社保卡余额”和“个人账户支付”金额是否正确。

(八)点击【收费记账】按钮后,弹出发票打印页面,如图:点击【POS打印】按钮后,POS机会自动打印长条小票。

同时,参保人手机端会自动提示个人账户扣费消息。

二、医保电子凭证刷卡退费(一)如果医保电子凭证扫码结算后需要给参保人进行退费,在首页点击按钮【刷卡退费】,如图:(二)进入“刷卡退费”界面,按照参保人消费日期进行查询,或者按照“身份证号”、“姓名”、“社保卡号”进行查询。

医保刷卡管理制度及操作流程

医保刷卡管理制度及操作流程

医保刷卡管理制度及操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!医保刷卡管理制度与操作流程详解一、医保刷卡管理制度医保刷卡管理制度是国家为了规范医疗保险服务,保障参保人员的合法权益而设立的一套系统规则。

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医保刷卡系统操作要点(药店)
目录
1、登录系统
2、维护
3、药品信息对照维护
4、医保收费、退费
5、月结算单据打印

一、登录系统
1、第一步
双击药店系统图标,打开系统,如下图:

在用户名里输入用户名,系统默认的用户名如下表
用户名 口令 用户名称 说明
sfy sfy 收费员 进药店收费系统
inf inf 信息维护 进信息维护系统
2、第二步
输入用户名和密码后点确定,进入系统。
注意:不能用inf这个用户名进入收费系统进行收费操作。

二、维护
第一步:inf用户登录后,打开信息维护模块---工作人员维护界面,出现如下界面。
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. word. …
第二步:点击增加按钮,维护相关代码、、登录名、图、有效标志、部门等相关信息(不能
重复)后,保存即可。
三、药品信息对照维护
1、比对中心库此种药品存在,例如对照感冒灵胶囊,生产厂家:东泰制药
批文文号:国药准字Z20054096
规格:每粒装0.5克,12粒/板/盒
第一步:inf用户登录后,打开信息维护模块---药品维护界面,出现如下界面。

第二步:点击商品名后面的···按钮进入如下界面。
.. . …

. word. …
第三步:在查询框输入需要对照的药品信息(只需输入药品名称的第一个拼音字母即可)。
第四步:找到比对到的中心药品库信息,双击此条信息出现如下界面。
.. . …

. word. …
第五步:相应地维护批号、产地、规格信息后,保存,此种药品比对完成。
2、比对中心库由此种药品不存在,例如对照小儿复方氨基酸片,生产厂家:鲁抗制药
批文文号:国药准字H21180033
规格:每粒装0.5克,12粒/板/盒

第一:经过上述第一、二、三步后,没有找到中心库由此种药品,那么直接在如下界面维护
此药品信息,即维护下图信息。
.. . …

. word. …
第二:那么参照下图直接在如下界面维护此种药品信息,即维护下图信息后保存即可。
.. . …

. word. …
四、医保收费、退费
(一)医保收费
1、第一步:点击菜单药品零售,如下图:

2、第二步:插入医保卡,点击按钮读卡,按回车出现如下窗口:
.. . …

. word. …
3、第三步:
在里输入要输入的药品名称查询代码,默认为拼音
码,选择要输入的药品,然后回车,输入单价(如果已经维护了单价则自动跳出单价),再
输入数量。如果有多个药品则重复这个步骤。
4、第四步:
输完全部药品后按确定,系统保存数据并打印票据。
(在点击确定前可以点击预结算,对本次收费进行预算,该步骤不是必须的)
(一)医保退费
1、第一步
点击菜单药品零售,如下图:
.. . …

. word. …
2、第二步:
输入发票号,或点击读卡,查询出要退的发票,然后点击退费即可。

五、月结算单据打印
inf账户进入医保刷卡软件,打开统计查询模块的医保月结算单汇总窗口,选择结算期
(正常为上月费用时间),人员类别:分为职工、居民。统筹区:职工医保分为市本级、宿
城区、宿豫区;居民医保为全市。选择好类别后点击确定,即显示月结算申报表数据,点击
打印即可。如下图所示:

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