普通引流管护理操作
引流管护理操作方法
引流管护理操作方法
引流管护理操作是保证引流管正常工作的关键步骤，下面将介绍引流管护理的操作方法。
1. 准备工作
在进行引流管护理操作之前，需要进行一些准备工作。
- 检查引流管的位置是否正确，确保其没有移位或脱落。
- 准备好洗手液、无菌手套、无菌纱布和打开的引流袋。
2. 开始操作
开始进行引流管护理操作，按照以下步骤进行。
1. 戴上无菌手套，用洗手液洗手，确保双手干净。
2. 检查引流袋是否完整，并确保连接口处无漏气。
3. 轻轻打开引流袋的接口，确保引流管内无气泡，保持引流顺畅。
4. 用无菌纱布蘸取洗手液，轻轻擦拭引流管的周围皮肤，保持清洁。
5. 检查引流管的外露部分是否有扭曲或压迫，及时调整。
6. 检查引流管连接处是否松动，如有松动应进行紧固。
7. 检查引流袋是否装满，如已装满应及时更换。
8. 检查引流袋是否漏气，如发现漏气应及时修复或更换。
3. 操作注意事项
在进行引流管护理操作时，需要注意以下事项。
- 手套必须佩戴并保持无菌。
- 操作过程中要轻柔，避免对患者造成不必要的伤害。
- 引流袋应保持干燥，避免袋内积水。
- 定期检查引流管的通畅性，及时清理堵塞。
- 操作完成后，将用过的物品妥善处理，并洗手消毒。
以上就是引流管护理操作的方法及注意事项，希望对您有所帮助。
> *注意：本文档内容仅供参考，请在操作前确保获得医生或专业护理人员的指导。
*。
引流管的护理步骤和注意事项
引流管的护理步骤和注意事项护理步骤：1. 消毒：在进行任何引流管护理之前，必须先洗手并戴上无菌手套。
然后，使用消毒剂清洁引流管附近的皮肤。
2. 固定引流管：确保引流管在正确的位置，并使用固定器（如胶布或透明敷料）固定在患者身上，以防止移动或滑脱。
3. 监测引流液：定期检查引流液量和性质，记录有关引流液的颜色、气味和数量。
立即报告任何异常或变化。
4. 清洗引流管：根据医生或护士的建议，定期冲洗引流管，以防止堵塞。
使用温盐水冲洗，不要强力摇晃或揉搓引流管。
5. 更换敷料：根据医生或护士的指示，定期更换引流管周围的敷料。
确保清洁和干燥的敷料，以减少感染的风险。
注意事项：1. 注意观察：经常观察引流管周围的皮肤是否有红肿、渗液或温度升高等感染迹象。
及时报告给医生或护士。
2. 洗手和消毒：在每次接触引流管或进行护理操作之前，务必正确洗手并戴上无菌手套。
使用消毒剂进行消毒，以减少感染的风险。
3. 避免拉扯：避免不必要的拉扯引流管，以免引起疼痛或滑脱。
患者应避免腾跃或过度活动，以保持引流管的稳定。
4. 注意固定：确保引流管适当固定，以防止移动或滑脱。
定期检查固定器的紧密性，并进行必要的调整。
5. 注意自身安全：在进行引流管护理时，注意自身的安全。
遵循正确的操作步骤，并确保不会对自己或患者造成伤害。
以上是引流管的护理步骤和注意事项。
根据医生或护士的指示进行适当的护理，并在发现任何异常情况时及时报告。
保持引流管的干净和正常，有助于患者的康复和预防感染的发生。
术后引流管护理操作流程及评分标准
术后引流管护理操作流程及评分标准引流管护理是术后患者护理中非常重要的一环，用于排除体内炎症物质、减少术后感染的发生。
正确的护理操作流程以及评分标准的制定，能够有效提高护理质量，降低并发症的风险。
本文将介绍术后引流管护理的具体操作流程，并提供相关的评分标准。
一、清洁操作流程1. 确认引流管的位置和类型：在进行引流管清洁操作之前，首先需要确认引流管的位置和类型。
常见的引流管有胸腔引流管、腹腔引流管等，根据不同位置选择相应的清洁方式。
2. 准备清洁器械：清洁引流管所需器械包括无菌盘、无菌纱布、生理盐水、无菌手套等。
确保清洁器械的无菌状态，以避免交叉感染的发生。
3. 清洁引流管周围皮肤：用生理盐水沾湿无菌纱布，轻轻擦拭引流管周围的皮肤。
注意力度适中，避免过度摩擦引起不适或损伤患者皮肤。
4. 清洁引流管口部：使用无菌棉签或无菌纱球蘸取生理盐水，小心地擦拭引流管口部，确保清洁彻底。
5. 更换周围敷料：当引流管周围的敷料污染或湿润时，需要按照医嘱要求更换新的无菌敷料。
注意更换时保持操作无菌。
6. 记录护理过程：在进行完引流管清洁操作后，护士需要进行详细的护理记录，包括清洁操作的时间、引流管的状况、患者的反应等。
二、引流管评分标准为了对术后引流管的护理情况进行评估和监测，制定科学合理的评分标准是十分必要的。
下面是常用的引流管评分标准示例：1. 引流液颜色和性状：通过观察引流管中的液体颜色和性状，可以初步判断患者术后恢复的情况。
常见评分标准为：- 2分：引流液清亮，无异样；- 1分：引流液呈现轻度混浊或黄色；- 0分：引流液明显混浊或呈现有脓性分泌物。
2. 引流液量：通过引流液的收集量可以评估术后出血情况和排出炎症物质的效果。
常见评分标准为：- 2分：每小时引流量小于10ml；- 1分：每小时引流量介于10-30ml之间；- 0分：每小时引流量大于30ml。
3. 引流管堵塞情况：引流管堵塞可能会引起引流液的潴留和患者的不适，及时掌握引流管的通畅情况至关重要。
腹腔引流管的常规护理
腹腔引流管的常规护理1.洗手：在接触患者之前，护士应先洗手，并穿上手套和口罩，确保操作的无菌环境。
2.观察引流液：每天观察引流液的数量、颜色以及质地等，及时记录并报告给医生。
任何异常情况应立即采取措施，如通知医生或更换引流管。
3.检查引流管的通畅性：每天检查引流管的通畅性，确保无任何堵塞或阻塞。
如果发现引流管有堵塞的情况，可以轻轻用5%的氯化钠溶液或生理盐水进行冲洗，帮助恢复通畅。
4.引流袋的处理：每天对引流袋进行清洁和更换，确保引流液不会倒回体内，防止感染。
更换引流袋时，要注意无菌操作，避免污染引流管。
5.引流管的固定：引流管在术后初期需要固定好，以防止移位或滑脱。
使用无菌的固定带或者透明胶带将引流管固定在皮肤上，避免对患者的不适或疼痛。
6.伤口的清洁：每天对引流口周围的伤口进行清洁，使用无菌药棉球蘸取温开水或生理盐水，轻轻擦拭伤口，不要用力擦拭。
7.引流管的标记：标记引流管离患者体表的距离，以便及时发现引流管移位或滑脱的情况。
定期检查引流管与标记之间的相对位置，如果引流管移位，应立即通知医生。
8.患者的观察：定期观察患者的症状和体征，如发热、腹痛、恶心、呕吐等，及时报告医生。
这些症状可能是感染或其他并发症的迹象。
9.相关文书的填写：进行腹腔引流管的护理时，要详细记录相关信息，如引流量、引流液性状、伤口情况、症状和反应等。
这些记录对于医生的评估和治疗非常重要。
腹腔引流管的常规护理是必不可少的，可以有效预防感染，并确保引流通畅，提高患者的康复速度。
护士应经常与医生沟通，以及时了解患者的病情，及时调整护理措施，确保患者的安全和舒适。
同时，注意无菌操作、洗手消毒以及规范操作，确保护理过程的安全和有效性。
普通引流管护理操作流程
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1. 护理准备。
护士严格执行无菌操作原则。
《常见引流管的护理》
颅内感染：引流量可适当增多，注意补充电解质。 体位：床头抬高15-30度。
整理课件
脑室引流管的护理
保持引流管通畅及宣教 1.引流管：翻身活动不可受压、扭曲、折叠、
成角。 2.病人头部：活动范围适当受限。 3.治疗护理：动作轻柔，避免牵拉引流管。 4.引流液：随病人呼吸、脉搏等上下波动
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胸腔闭式引流的护理
意外拔管的处理： 1）水封瓶打破或接头滑脱时，立即夹闭或反折近胸端 引流管，然后常规更换引流瓶。 2）引流管自胸壁伤口脱出，立即用手顺皮肤纹理方向 捏紧引流口周围皮肤，不要直接接触伤口，并立即 通知医生处理。
宣教与指导： 1）住患者不要拔除引流管以保持密闭性。 2）嘱患者带管活动时，引流管要低于伤口位置，防止 逆行感染。翻身活动避免牵拉、打折、脱出。 3）鼓励深呼吸、有效咳嗽、吹气球训练，禁烟、锻炼肺功能。 4）拔管时嘱患者深吸气，然后屏住气，以免拔出引流 管时管端损伤肺脏。
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胸腔闭式引流的护理
严格无菌操作，防止逆行感染： 1）引流装置应保持无菌 2）保持胸壁引流口处敷料清洁干燥，一 旦渗湿，及时更换。 3）引流瓶内无菌生理盐水每天更换，引 流瓶每周更换，更换时严格遵守无菌操作。 4）若体温升高、畏寒、胸部剧痛，常提示发 生感染，及时报告医生。
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胸腔闭式引流的护理
9》宣教指导： 1）告知患者及家属不要牵拉、压迫、折叠引 流管，不可随意调节负压。 2）告知患者引流的目的和注意事项。
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胃管的护理
目的： 胃肠减压 鼻饲饮食
适应症: 胃肠减压： 1.术前准备 2.肠梗阻 3.减轻腹胀 4.协助诊断 鼻饲饮食： 1.昏迷 2.口腔疾患或口腔手术后 3.不能张口患者 4.其他：早产儿、病情危重、拒绝进食
伤口引流管护理指南
伤口引流管护理指南一、保持引流管通畅1.确保引流管放置正确，避免扭曲、折叠或受压。
2.定时检查引流管，确保其畅通无阻。
如发现引流管堵塞，应及时处理。
3.嘱咐病人在翻身或改变体位时，注意保护引流管，防止其移位或脱落。
二、观察引流液1.注意观察引流液的颜色、性质和量，以便及时发现异常情况。
2.记录引流液的变化，如有需要，及时向医生报告。
3.如引流液出现异常，如颜色变深、有异味等，应考虑是否有感染或其他并发症。
三、预防感染1.保持引流管及周围皮肤清洁干燥，定期更换引流袋和敷料。
2.遵循无菌操作原则，防止交叉感染。
3.如出现感染症状，如发热、红肿、疼痛等，应及时报告医生，并进行抗感染治疗。
四、疼痛护理1.评估患者的疼痛程度，采取适当的止痛措施。
2.指导患者进行放松训练，如深呼吸、冥想等，以缓解疼痛。
3.如疼痛无法缓解，应及时向医生报告，并采取药物治疗。
五、营养支持1.根据患者的营养状况，制定合理的饮食计划。
2.鼓励患者多摄入高蛋白、高热量、富含维生素的食物，以促进伤口愈合。
3.对于不能进食的患者，可采用肠内或肠外营养支持。
六、心理护理1.给予患者关爱和支持，缓解其紧张、焦虑的情绪。
2.告知患者伤口引流管护理的重要性，并指导其如何配合护理工作。
3.对于出现不良情绪的患者，应及时进行心理疏导和干预。
七、功能锻炼1.根据患者的具体情况，指导其进行适当的肌肉锻炼和关节活动。
2.鼓励患者在不影响伤口愈合的情况下，尽早开始功能锻炼。
3.对于不能自主活动的患者，可协助其进行被动运动。
八、预防并发症1.定期检查患者的生命体征及引流情况，预防并发症的发生。
2.如出现并发症症状，如发热、寒战、呼吸困难等，应及时报告医生并协助处理。
引流管护理步骤
引流管护理步骤
引流管护理是一项重要的医疗操作，用于维护患者的生命体征和舒适度。
以下是引流管护理的步骤：
1. 准备工作：
- 确定患者的医嘱和引流管类型。
- 准备所需的器材和消毒液。
- 洗手并戴上手套。
2. 患者准备：
- 告知患者将进行引流管护理，并解释操作过程。
- 让患者采取适当的体位，以便更容易进行护理操作。
- 使用适当的面罩或保护眼睛，避免滴入眼睛。
3. 引流管检查：
- 检查引流管的通畅性和定位。
- 检查引流袋或瓶子的连接和密封。
4. 清洁护理：
- 使用温水和无菌盐水清洁引流管周围的皮肤。
- 轻轻擦拭引流管，避免拉扯或移动管道。
- 将旧的敷料或绷带移除，并清洁伤口。
5. 引流管固定：
- 使用无菌固定带或透明敷料固定引流管，确保引流管位置稳固。
- 避免用力过大，以免影响引流管通畅性。
6. 注射护理：
- 根据医嘱，进行必要的引流管护理操作，如冲洗、吸引或更换引流袋。
7. 记录和观察：
- 记录引流管护理的时间、操作过程和护理效果。
- 观察患者的生命体征和引流情况，如有异常及时报告医生。
8. 教育和安慰：
- 向患者和家属提供关于引流管护理的教育和指导。
- 安慰患者，解答他们可能有的疑问和担忧。
引流管护理步骤的顺序和具体操作可能会根据不同的情况和医疗机构的要求而有所变化。
在进行引流管护理时，护士应始终遵循医院的相关政策和操作规范，确保操作的安全性和有效性。
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普通引流管护理操作 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
普通引流管护理操作
一、目的：
1．引流液气体（消化液、腹腔液、脓液、切口渗出液）至体外，降低局部压力，减少感染因素，促进愈合。
2．作检测、治疗途径。
检查方法：询问、观察、检查记录。
二、用物准备：
治疗车上层：〖治疗盘：血管钳一把、一次性引流袋一只、消毒弯盘两只一底一盖（内置纱布1块、镊子1把）无菌碘伏、棉签、洗手液〗下层：污桶
1(感染性医疗废物桶)
三、操作步骤：
1．操作准备
●环境准备、自身准备、衣、帽、工作服穿戴整齐，指甲已修剪，七步法规范洗手，戴口罩。
●准备用物，回治疗车前口述：
用消毒液擦治疗车、治疗盘
检查所有一次性用物的名称、规格、质量、有效期、有无漏气，并口述。
（引流袋、棉签、碘伏）
2．评估
●推车至床尾→核对床号、姓名：口述：×床、×××
●推车至床旁→阿姨，您好，我是您的责任护士，我姓×，你可以叫×护士，我核对一下，请问你几床叫什么名字，噢！那我看一下你的腕带，（×床、
×××），现在要给您换一下引流袋，请您配合我一下好吗谢谢！
3．安置病人体位
低半卧位或平卧位：阿姨，现在感觉怎么样，您这样躺着舒服吗（嘱附：把手臂放在胸前）。
4．检查伤口，注意保暖，必要时屏风遮挡
●（阿姨，让我看一下你的伤口敷料）检查无渗血、渗液，敷料干燥。
给病人整理被子，注意保暖。
5．再次检查引流袋外包装，打开取出后，检查引流袋有无破损或管子扭曲
● 关下面开关拧紧。
检查无菌引流袋是否密封，将引流袋挂于床沿，引流管塞于床垫下。
再将引流袋外包装翻出内面垫在引流管接口下面。
6．更换引流袋
● 挤压引流管：由近及远挤压引流管，（从近端挤压到与引流袋接口处，最后左手挤捏住不要松手），右手拿血管钳，用血管钳夹住引流管尾端上3—
6cm。
● 再次检查碘伏，棉签。
碘伏瓶开盖悬松，取3根棉签，左手拿盖，右手蘸取碘伏消毒液，左手盖碘伏瓶盖子，棉签垂直向下，不能倒转，放于弯盘内。
避免跨越。
● 左手拿引流管，右手拿棉签，垂直向下拿过来，消毒引流管连接处，先以接口为中心，环形消毒一圈，然后向接口以上纵形消毒扔棉签入治疗车下层垃圾桶，避开无菌区，避免跨越。
右手取第2根棉签，垂直向下，左手拿着引流管
不能放下，接口环形消毒一圈，接口向下纵形消毒，扔棉签。
（每个面都消毒到。
不能来回消毒）。
（第一根：环形----向上；第二根：环形------向下）。
● 右手取镊子夹无菌纱布包住消毒过的接口处，用左手捏住连接处的引流管部分，使纱布内形成一无菌区，脱开连接处，远离无菌区，移至床边轻轻向上轻抖引流管。
（拔出时不能触碰到纱布）反折塞床垫。
● 左手拿住引流管提空，不能松手，右手再取第3根棉签，消毒引流管的横截面。
扔棉签。
● 右手取无菌引流袋引流管，引流管盖子用力夹于左手中指、无名指，右手拔引流管，连接无菌引流袋，不要触及纱布，两个连接口塞紧。
● 右手取引流袋盖子套回脏的引流管接口处。
● 松开血管钳，放于弯盘内。
由近端到远端挤压引流管，观察是否通场。
（注意引流管不能抬高，必要时固定于大单上）
● 整理病人，摆好体位，盖好被子。
● 妥善放置引流袋，取下旧的引流袋观察引流液的颜色、量、性状。
关紧开关，扔入污物桶。
● 用物处理。
● 边整理床单位边嘱附（阿姨，引流袋我给您换好了，请您翻身活动的时候小心点，不能使导管扭曲、折叠，勿牵拉导管。
我也会经常过来看你的，如你有什么需要可以按床边信号铃，信号铃在这边，你能按到吗谢谢你的配合，请你好好休息，祝您早日康复！
●推车床尾核对：×床、××
8．推车处置室用物处理：
●口述：用消毒液擦拭治疗车、治疗盘，棉签、纱布、引流袋分类扔入感染性医疗废物桶。
●规范洗手，脱口罩。
正确记录引流液的颜色、量、性状。
四、注意事项：
1．严格无菌操作，保持引流袋位置低于引流部位，引流袋可一周更换1次----2次（引流液有性状、颜色改变需每天更换）。
2．保持引流管通畅，定时挤压，避免引流管扭曲，折叠。
3．观察引流液的量，性状，色泽变化，与病情是否相符等。
需每天记录，发现异常，及时与医生联系。
4．引流管妥善固定，以防滑脱，病人活动时勿将引流管拉脱。
5．负压引流瓶更换方法相同。