转科、转诊(转院)知情同意书
转科转院流程及相关知识培训
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感染科 1.各类传染性疾病；2.病毒性肝炎患者；
序号
19 20 21 22
科室
妇科 产科 儿科
病种范围
1.妇科疾病；2.宫外孕；3.人流、终止妊娠手术。 1.自然分娩；2.剖宫产；3. 中孕引产及产后清宫。 14岁以下儿童各系统内科性疾病和内科性危重抢救患儿。
眼科
视觉系统相关疾病及外伤性疾病
备注
镜诊疗
者，必须会诊
。
序号
5 6 7
8
科室
神经外科 胸心外科 泌尿外科
疼痛科
病种范围
1.头部外科疾病及头部外伤；2.脊髓病变、脊髓外伤及脑脊髓肿瘤需行 手术治疗的患者；3.大脑出血30ML、丘脑10 ML、脑干5 ML、蛛网膜下 腔出血及脑室出血患者；4.8岁以上儿童头部外伤；5.大面积脑梗需要颅 内减压者;6.难治性癫痫；7.脑血管出血性疾病造影及介入治疗。
附件2：人民医院重症医学科转入/转出标准
一、转入标准 凡是病情危重，需要抢救、严密监护和治疗的患者。 （一）突然出现呼吸困难并经证实存在氧合或通气功 能障碍的患者及急性呼吸衰竭需辅助通气者（有创或 无创）。 （二）急性循环衰竭，需要在血流动力学监测下进行 液体复苏和血管活性药物的患者。
（三） 意识不清或缺乏气道自我保护能力，需要气 管插管保护气道或/和机械通气，以便于进一步诊治 的患者。 （四）严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的患者。 （五） 年龄大于70岁或有呼吸循环系统慢性疾病进 行二级以上手术患者的围手术期，经重症医学科会 诊后。 （六）术中发生意外（大量出血休克、心跳停止、 低氧血症）或三、四级手术术后要监测或机械通气 的患者。
治肝胆外科
13 内分泌内科 1.甲亢；2.糖尿病；3.肾上腺内科疾病；4.垂体内科性疾病；
2024年-医院双向转诊协议书
医院双向转诊协议书鉴于甲乙双方均为合法注册的医疗机构，为提高医疗资源的合理利用，确保患者得到及时、有效的医疗服务，甲乙双方本着平等、自愿、互惠互利的原则，经友好协商，就双向转诊事宜达成如下协议：第一条转诊范围1.1甲方为患者提供基本医疗服务，包括但不限于常见病、多发病的诊断和治疗。
1.2乙方为患者提供专科医疗服务，包括但不限于心脏病、脑血管病、肿瘤等重大疾病的诊断和治疗。
第二条转诊条件2.1患者自愿选择转诊，并签署知情同意书。
2.2患者病情稳定，符合转诊指征。
2.3甲乙双方具备转诊所需的医疗设备和专业技术。
第三条转诊流程3.1甲方医生在诊断患者病情后，如需转诊至乙方，应向患者详细解释转诊原因、目的、风险等，并取得患者或其家属的同意。
3.2甲方医生填写《转诊申请表》，详细记录患者病情、治疗经过、转诊建议等信息，并经患者或其家属签字确认。
3.3甲方将《转诊申请表》及相关病历资料一并转交给乙方。
3.4乙方在接到转诊申请后，根据患者病情安排就诊时间和科室，并及时通知甲方和患者。
3.5患者持《转诊申请表》到乙方就诊，乙方根据患者病情制定治疗方案，并负责后续治疗。
3.6患者治疗结束后，乙方将患者病历资料和《转诊回执》一并转交给甲方。
3.7甲方根据患者病情和乙方治疗建议，为患者提供后续医疗服务。
第四条费用结算4.1患者在乙方就诊期间，按照乙方收费标准支付医疗费用。
4.2乙方在收到甲方转诊患者后，按照本协议约定的结算标准向甲方支付转诊费用。
4.3转诊费用包括但不限于：患者检查、检验、治疗、药品、床位等费用。
4.4结算方式：每月底，乙方向甲方提供上月转诊患者费用清单，甲方核对无误后，按照约定支付转诊费用。
第五条权利与义务5.1甲乙双方应严格遵守国家法律法规，确保医疗质量和医疗安全。
5.2甲乙双方应加强沟通与协作，共同提高医疗服务水平。
5.3甲乙双方应尊重患者知情权和选择权，为患者提供优质、高效的医疗服务。
5.4甲乙双方应保守患者隐私，不得泄露患者个人信息。
转科及转院制度范本（3篇）
转科及转院制度范本1.转科制度1.1当主管医生发现病人患有其他专业的疾病并需专科治疗时，经科主任同意邀请相关专业的专家会诊，双方共同评估病情，确需转科治疗，才可以转科。
在会诊或转诊前，要进行必要的诊断性检验检查。
1.2转科前，由主管医生开出转科医嘱，并写好转科记录，按照预定时间转科。
普通病人由责任护士／值班护士陪送到转入科室，危重病人按《危重病人转运规程》处理。
1.3转科后，双方科室医护人员要对病人的病情进行交接，具体操作按照《病人转运规程》和《危重病人转运规程》执行。
接诊后医生、护士应立即察看病人，评估病情，修订医疗护理计划，接诊医生在病人转入后半小时内，根据《医嘱制度》开出转科医嘱。
并按照《病历书写规程》要求写好转入记录。
1.4转科时药物处理病人转科时，转出科室及转入科室负责病人交接的护士，应将病人在转出科室当日尚未使用完的所有医嘱药品的名称及数量在《患者转科交接记录单》“交／接患者所带物品栏”中详细记录并做好药品交接。
病人转入后，转入科室医生应详细了解病人在转出科室的用药情况及转入时所带人的药品情况，根据病情下达转入医嘱时，临时医嘱注意使用病人转科时所带人的药品，对于不可继续使用的药品，由转入科室护土负责在当日交予药学部各调剂室统一处理。
对存在质量隐患不可作退费处理的药品，由药学部各调剂室回收统一销毁并做好记录。
1.5病案要求____人院____小时以内转科者，转出科应在门诊病历上作记录，不必写住院病案，转科后由转入科写住院病案。
如果病情危重，应在本科按疾病诊疗规范及时抢救治疗，不要转诊，并请有关科室会诊，待病情稳定后再转诊。
同时在门诊病历上详细记录抢救治疗情况。
____人院后超过____小时转科者，均由转出科医生写“住院病历”、“首次病程记录”、相应的“病程记录”及“转科记录”。
除特别紧急情况外，转科前必须完成“转科记录”，“转入记录”应在病人转入科室后____小时内完成。
1.5.3住院____天(含____天)以上转科者，转出科须写主治医师查房记录。
患者转诊制度(试行)
患者转诊制度（试行）转诊包括转院和转科两种情况。
（一）转科制度1、凡诊断明确因患者病情特殊需要转入其他科室住院患者，报医务科，经院内专家会诊，对患者病情进行评估并提出处理意见。
由本科室主任与转入科室主任联系同意后，方可转科。
2、决定转科后，转出科住院医师应谈话告知病人家属转科原因，简要介绍转入科基本情况及治疗组相关情况，并签署书面知情同意书。
3、转出科医师要写好“转科记录”，并开转科医嘱，由住院医生和护士携带全份病史及相关检查资料护送病人到转入科病房，并当面与转入科管床医师或值班医师做好交接工作。
4、转入科管床医师或值班医师应在病人转入后详细询问病史、检查病人作出诊断和治疗计划并及时写好“转入记录”。
（二）转院制度1、转院治疗的确认：正常工作时间，经由科室讨论或院内专家会诊后确定患者是否转院治疗；晚班由二线班医生及住院总讨论病情确定患者是否转院治疗。
转院前必须对患者的病情进行全面评估。
2、急诊转院，因患者病情需要紧急转院治疗的，电话通知家属后，家属不能及时来院情况下，由医护人员陪同，第一时间通过120救护车转综合医院救治，并垫付医疗费用。
如遇特殊治疗如手术等，家属未能及时赶赴现场情况下，电话告知家属，以抢救患者生命为原则，在报告院领导同意后，由科室负责人签署相关治疗协议。
有家属陪护患者转院时，科室要告知家属患者病情、严重程度及可能存在的后果，要求家属通过120转院治疗，必要时派医护人员陪护。
3、非急诊转院，转院前由院内专家会诊，经治医师与家属联系，告知会诊意见及患者病情，建议转院治疗，并签署知情同意书。
4、转院前治疗，科室在开展转院手续工作同时，必须按医疗操作规范，给予积极救治。
5、患者转院如估计途中可能加重病情或死亡者，应暂留本院处理，待病情稳定或危险期过后再行转院。
若病员家属要求转院，医师应明确告知患者家属可能在途中发生的情况并需承担一切后果，家属同意签字后，再行转院。
2024年转诊转院制度(二篇)
2024年转诊转院制度航空总医院脊柱外科转科、转院、转诊制度(一)转科制度1.凡病人在诊疗过程中，发生合并症或非本科病种，经会诊认为需要转科治疗者，征得转入科同意后，方可办理转科手续。
如属边缘性疾病，亦可进行共管治疗。
2.确定转科后，由经管医生开具转科医嘱，值班护士通知住院部及转入科的值班人员，然后按约定的时间，由转出科派人陪送病人到转入科。
转科前经管医生应事先向向患者告知理由，取得患者理解同意。
3.转科时，转出科应负责书写转出记录，连同病历送交转入科，危重病员必须做好口头交班。
转入科接受病人后，应及时详细检查病人，书写转入记录，拟订诊疗措施，及时治疗。
4.转出科原有医嘱，在转出时一律停止。
转入科重新确定治疗方案，另开医嘱，做好一切转入的处理。
(二)转院制度1.遇有疑难或危重病人，由于本院设备及技术水平所限，诊疗困难，需要转其他医院诊疗者，由科内讨论或由科主任批准，征得同意后方可转院。
并向患者说明情况，并填写病情知情同意书，做好解释取得同意。
2.危重病员转院须慎重，一般要待病情相对稳定后方可转出，或采取必要的措施，随车护送抢救，保证途中安全，严防发生意外。
或联系120来院接受病人。
3.病人转院时，应书写病历摘要，介绍病史、病情及有关检查资料，以供转入医院诊治参考。
4.因各种原因主动要求转院的患者，应由患者本人或家属签写“要求自动出院”等字样并签名及按手印。
转院手续由其本人、家属自行联系解决，按自动出院处理。
5.医保患者的转院或转外地诊治问题按医保相关规定办理相关手续。
(三)外院转入我院1.外院病人要求转入我院，须与我院相关科室联系，评估后认为患者适合转运。
或经我院医生会诊同意，由会诊医师开具《住院通知单》，并与转入科室联系好床位后方可办理转入手续。
2.转入手续与住院相同。
(四)转诊制度根据____部实行双向转诊服务(即我院与社区卫生服务机构建立双向转诊制度，并签订协议)，让一般常见病、多发病在社区卫生服务机构治疗，而在大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复可转至社区卫生服务机构，真正实现小病不出社区，大病及时转诊，形成优势互补。
转科(病区)、转院制度
转科（病区）、转院制度
一、患者入院后如无特殊原因一般不转科，但出现非本科疾病者、患者及家属要求转科者等可予以转科。
二、转科（病区）的患者不得办理“出、入院手续”，应办理转入、转出相关手续。
三、经治医师根据患者病情、治疗等情况提出转科（病区）意见，经主治或以上职称医师同意，请转入科室（病区）医生同意后方可转科（病区）。
经治医师必须在患者转出之前完成相关病历资料，并签署《转科、转院知情同意书》。
四、在患者转出前，医生、护士应对患者病情进行全面评估并记录。
经治医师决定患者的转出时机、陪同人员以及转出过程中的注意事项。
五、转出科室护士携带患者的病历护送患者转运，负责转运过程中的病情观察，与转入病区的护士交接班。
病情需要时，由患者的经治医师护送患者转运，并做好交接班。
六、转入科室的医生和护士必须及时完成对患者的病情评估，开写医嘱并完成相关记录。
七、医院限于技术和设备条件不能诊治的病人，由科主任提出，经医务部批准（必要时经主管业务院长批准），方可转院。
必要时与转入医院联系。
八、患者转院应向患者或家属告知，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情稳定或危险过后，再行转院；
较重患者转院时应派医护人员护送。
九、非危重患者转院，只指导其就医方向。
2024年转科及转院制度范文（二篇）
2024年转科及转院制度范文(一)、转科规程：1. 对于确诊后不属于原科室治疗范围的患者，经多学科会诊并同意转科后，需在转入科室安排好床位再进行转科。
2. 转科决定确定后，原科室负责医生应事先通知患者及家属。
3. 原科室医生需完成“转科记录”，护士需停止所有治疗，结算费用，并与住院处、营养室以及接收科室协调一致。
随后，由工作人员携带完整病历及相关资料陪同患者转至接收科室。
必要时，应由住院医生或护士陪同，并在交接过程中详细说明患者的特殊状况。
4. 接收科室的住院医生应在患者转来后详细询问病史，进行检查，制定诊断和治疗方案，并及时完成“转入记录”。
5. 若患者患有多种疾病或原疾病未痊愈，但需转至其他科室治疗，原科室应在病历中详细说明对原有疾病的治疗意见。
必要时，应进行后续跟踪。
6. 若传染病科患者需转至其他科室，需在患者传染期结束后进行。
其他科室发现患者有传染病需隔离治疗时，应由传染病科医生会诊确认后转至传染病科。
在明确诊断前，可由双方医生协商，患者先采取床边隔离措施，并实施相应的消毒措施。
(二)、转院规定：1. 对于本院缺乏特定专业设置或医疗设备无法继续治疗的患者，需经科室主任同意后方可转院。
2. 决定转院后，转出科室的住院医师或主治医师应向患者及家属或单位解释转院原因。
3. 转出科室住院医师需在病历中完成“转院记录”及“转院小结”，以便小结随患者转至接收医院。
4. 转院患者需先办理出院手续，再进行转院。
5. 对于危重患者，转院前应进行急救处理和准备必要的药物及抢救设备，由专人护送。
若途中可能危及生命，不得转院。
6. 转院需严格遵循转院指征。
参加医保或农村合作医疗的患者转院需由医务科盖章备案，其他情况由各病区和一站式服务处盖章备案。
7. 转院证明需由专科医师、主治医师及以上级别的医师开具。
任何职称的医师不得将非本专科的患者转出医院。
8. 禁止将普通患者推荐到本市其他医院就诊或住院。
禁止将普通患者转至外地接受治疗或住院。
患者转科、转诊病情病历交接登记制度
患者转科、转诊病情病历交接登记制度一、普通病人转科、转诊交接（一）经转入科室医师会诊同意后，方可转科。
（二）转科时，责任护士遵医嘱通知患者转科，协助整理物品，做好宣教；进行患者费用电脑结算；电话通知转入科室做好接收准备。
（三）责任医生做好相关记录，医患双方签署《转科知情同意书》，整理完善病历，随患者转科。
（四）转出前责任护士评估患者，在患者转运交接护理记录单上记录生命体征、皮肤情况、静脉通道、用药等信息，有专人护送。
（五）协助转入科室安置患者，与转入科室护士双人核对病人姓名，交接生命体征、皮肤情况、静脉管道、用药等，清点病历及护理记录单，由转入科室填写转科交接记录单中的转入时生命体征和转入时间，并进行双签名。
（六）《患者转运交接护理记录单》不入病历。
由科室单独建册存放，每月汇总整理并检查填写情况。
二、急危重病人转科、转诊交接危急重症病人转科、转诊时，除遵照《普通病人转科、转诊交接》外，还应做到：（一）责任护士按照医嘱准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用。
（二）转出前责任护士重点评估患者生命体征、皮肤情况、静脉通道、使用药物等信息，并在《患者转运交接护理记录单》记录，须由医生或护士专人护送。
（三）协助转入科室安置患者，取合适卧位，与转入科室护士双人核对病人姓名和腕带，交接生命体征、皮肤情况、静脉管道、用药、病情变化等，清点病历及护理记录单，由转入科室填写转科交接记录单中的转入时生命体征和转入时间，并进行双签名。
（四）如转运途中发生病情变化，应及时采取就地、就近原则，积极抢救，并将情况记录在《患者转运交接护理记录》中，在交接时重点告知转入科室并行双签字。
（五）手术室接送危急重症病人均按照术前术后交接单中项目，与科室实行双人双核查。
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2、转科（转院）后，患者将得到专业的治疗，但病情仍有可能继续加重，治疗仍然需要一个过 程，请按照接管医生的治疗方案积极配合治疗，对与治疗有关的一切问题请直接和转入科室 的医生进行沟通。
3、其他：
患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见：
我（或是患者的监护人）已年满18周岁且具有完全民事行为能力，医护人员已经将上述转 科（转院）的必要性和不转科（转院）的风险及有可能发生的其他风险向我作出了详细的告知，我 也完全理解上述所说的内容。
本人经过慎重考虑后选择：
□转科（转院）我了解了患者病情复杂，并承担转科或转院途中可能出现的各种风险和后果。 □不转科（转院）自愿承担不转科所带来的风险和不良后果。 本人不转科产生的不良后果与 医院及医护人员无关。
患年月日
医护人员陈述：
我已经将患者转科或转院接受治疗的重要性和必要性以及不转科、转院所带来的风险及后果 向患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人告知，并且解答了关于转科或转院的相 关冋题。
医护人员签名签名日期：年月日
河曲县人民医院普外科
转科、转诊（转院）知情同意书
姓名：
性别：
年龄：
病历号：
尊敬的患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：
根据患者目前的疾病状况和检验、检查结果，患者最主要的疾病不属于我科诊疗范围， 我科已经邀请相关专业医师或外院进行了会诊，为使患者得到更加专业的治疗，建议转入我 院科（转院）继续治疗。特此向患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人告知：