曲安奈德治疗疥疮结节的临床对比研究

囊 、 阴茎 、女 外 阴 ；数 目为 ３ ２ ，直 径 ０５～１ ｃ ～１ 个 ． ． ｍ，平 均 ５
注： 有效率 比较 ｘ ＝ ８８ ５ Ｐ＜ＯＯ １． ， ８ ．１
０８ｍ； ．ｃ 共有 结节 ４ Ｏ个 ， ｕ ４ 其中大于 １ ｃ ． ｍ的结节数为 ４ Ｏ ２个。 对照 组为男性 ２ 例 ， ６ 一般情况类似 于治疗组 ， 共有 结节 ｌ８个 ， 中 ７ 其 大于 １ ｅ ． ｍ的结节数为 ２ 个 。以上两组均 已接受外用硫磺洗剂 ０ ０
效快 、 疗效较好。
［ 关键词】曲安奈德 ； 局部注射 ；疥疮 结节
【 中图分类号】Ｒ ５ ． ７ ７１ 【 文献标识码】Ａ ［ 文章编号】１７ — ７ １２ ０ ）２ ９ — ２ ６ ３ ９ ０ （ ０ ９ ｌ— ９ ０
疥 疮系疥虫 寄生于人体 皮肤表皮 层 内所致 的慢性传 染病 ， 又称疥螨 ， 也可寄生在 动物 身上 ， 的传播 与居住环境及 卫生条 它 件、 性关系混 乱 、 宠物及人体 免疫力 下降有关 ， 养 往往是通 过密 切接触传染 ， 在集体人群 中易传 播。但多存在见效 慢 、 损伤等 有
治疗 ， 见其他皮疹。 未 １ 诊断标准Ｈ ． ２ 】
２２ 结 节 平 均 消退 时 间 ．
经统计学 分析治疗组结节平 均消退时 间为 ９８ ｄ 而对照组 ．０ ，
为 １ ． ｄ 两组差异有显著性（ ．１ ， ．５ 。 １６ ， ７ 仁２６ ７ Ｐ＜Ｏ ） ０
３ 讨 论
疥疮结节是 由疥螨引起的一种异物反 应 ， 发于阴囊 、 好 阴茎 等处＿ ｌ ｊ 。李成德等口 ¨５ 】 对 例疥疮结节患者进行疥螨及 虫卵镜检 ， 阴性 １４例 ， ０ 结果显示 ， 疥疮结节是 由疥螨 抗原反复作用 于皮肤 高敏 区所致 的迟发型变态反应 ，这种损 害只有抗过敏治疗 才能 收到满意效果 ， 一般灭疥药物在治疗疥疮结节时难以奏效 。在全
曲安奈德 ）０例和对照组（ ５ 外用药物 ）６例 。治疗 开始后 ， ２天观察 １ ２ 每 次疗效 ， 观察 １ ｄ 共 ４ 。结果 治疗结束时 ， 治疗 组的有
效率 达 １０ 对照组 的有效率 为 ７ ％， ０ ％， ７ 两者之 间有 显著性差 异 （ Ｐ＜０Ｏ ） ．１ 。结论 醋酸 曲安奈德 局部注射治疗疥疮结节起
外用 药物治愈率高 ， 且见效快 、 程短 。尤其是在治疗组 患者经 疗 过第 ２ 次局部 注射治疗后 ， 两组 患者疗效 出现 明显差异 。治疗组 中的多数 患者可以在 ｌ ２ 的局 部注射后达到完全治愈 。结节 ～次 数较多者 （ １ ）可给予分批治疗 。 ＞ ０个 ， （ 下转第 １９页 ） ０ Ｃ Ｎ ＨＩＡ ＭＯＤ Ｒ ＯＣＴ Ｅ ＮＤ ＯＲ 中国现代 医生 ９ ９
身皮疹消退后 ， 结节仍然 可存在相 当长 的时间 。治疗上 ，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ除药物
治疗外 ， 可采用 中药洗浴 、 氧化碳激光等方法 二 。曲安奈德具有 较强的抗炎 、 抗过敏及抗纤维增生 的作用 ， 能减 轻机体组织对疥
虫及 其产 物过 敏而产生 的过敏反应 。而局部注射 的方法将药物 直接 注入病灶目 使药效得 到更好地发挥 。 ，
２ｏ ｏ ９年 ４月第 ４ ７卷第 １ ２期
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药物 与临床 ・
曲 奈德治 安 疗疥疮结节的 临床对比 研究
车 丽 颖
（ 黑龙江省桦南 县人 民医院 ， 黑龙江桦南 ｌ４ ０ ） ５ ４ ０
［ 摘要】目的 观察醋酸曲安奈德局部注射治疗疥疮结 节的疗效 。方法 选择 ７ 例 疥疮结节患者 随机分为 治疗组 （ ６ 局部注射
本文 治疗组 的有效率为 １０ 明显高于对 照组 的 ７ ． 对 ０ ％， ６ ％。 ９
后 嘱患者 ３日内勿接触 生水 ，并予 ０１ ．％利凡诺 溶液外涂 ， ３ ２
次 ／日。对照组予皮炎 宁酊外涂结节处 ， ～４次 ， ２ 日。
１ ． 疗 效判 定 标 准 【 ４
于直径大 于 １ ｃ ． ｍ的大结节 ， ０ 曲安奈 德的局部 注射 的方法较单纯
（） １ 痊愈 ：ｄ洗 澡后 患 者 自诉 不痒 ， 查 皮疹 全部 消 退者 ３ 检
ｌ ｌ ；２ 显效 ：ｄ洗澡后患者 自诉有轻微发 痒 ， ５ 例 （） ３ 检查皮疹大部 分 消退 者 ６ ９例 ；３ 有效 ：ｄ洗澡 后患者 自诉发痒 较前减轻 ， （） ３ 检
（） １皮损好发指缝 、 腕屈面 、 窝 、 肘 腋前缘 、 窝 、 脐 下肢 及股上
部 内侧 。（ ） 本 损 害 为 针 头 大小 丘疱 疹 及 疥 螨 在 表 皮 内掘 的隧 ２基 道 ， 发 指 缝 末 端 有 小水 疱 ， 内可 找 到 疥螨 或 虫 卵及 粪 便 。（ ） 好 在 ３ 皮 肤 痒 剧烈 ， 以 夜 间 为甚 。 尤
表 １ 两组疗效对比【 ％ ） 例（ 】
２０ （ ３年 １ ） ２月 ～ ０ ５年 ｌ ２ｏ ２月我 科 门诊 应用 局部 注射 曲安 奈德治疗疥疮结节 。 治疗组 ５ ， ４ ， ３ ； ０例 男 ７例 女 例 年龄 １ Ｏ一４ ５ 岁， 平均 ３ ． ； １ ２岁 病程 ２～ｌ 月 ， ７个 平均 ８个月 。结节分 布于 阴
１３ ． 方 法
治 疗组 给予 曲安奈 德原 液（ 上海通用 药业股 份有限公 司生 产） 局部 注射 ， 针 至结 节 的 中心 部位 ， 结节 大小 注入 ０１ 进 视 ．～ ０５ Ｌ 使药液充 分浸润 ， ．ｍ ， 至结节 变凸 、 白， 变 每次 注射 总药量 ＜ ２ Ｌ 结节数过多者可分批注射 ， ｍ 。 未愈者于 ７日后再 次注射 。 注射
缺陷。本文应用局部注射 曲安奈德治疗疥疮结节 ， 现将结果报道
如下。
检查皮疹无消退反倒增加 Ｏ例 。
１ 统计学方法 ＿ ５ 应用 ｓ Ｓ ｌ． Ｐｓ １ Ｏ进行统计学分析。
２ 结果
２１ 两 组 疗 效 比较 ．
用药 １ｄ后观察 ， ４ 结果见表 １ 。
１ 材 料与 方法
１１ 一般 资料 ．