变态反应
药理学变态反应名词解释
药理学变态反应名词解释1.引言1.1 概述药理学变态反应是指人体对药物或化学物质产生异常或不良反应的现象。
在药物治疗过程中，虽然药物的使用可以带来许多益处，但也存在潜在的风险和副作用。
有时候，人体对药物的反应可能与预期效果相反，引发一系列不良的生理或病理反应，这就是药理学变态反应。
药理学变态反应可以包括过敏反应、毒性反应、药物相互作用等。
过敏反应是指人体对药物成分或其代谢产物产生过敏反应，如荨麻疹、呼吸困难、皮疹等。
毒性反应是指高剂量药物或药物代谢产物对机体正常组织或器官产生有害作用，如肝脏损伤、肾脏功能损害等。
药物相互作用是指同时或连续使用多种药物时，这些药物之间相互影响而导致的不良反应，如药物与药物之间的相互抑制或增强作用。
药理学变态反应的发生率和严重程度与个体差异、药物特性和使用方式等因素密切相关。
因此，对于药物的选择、使用方法的确定以及合理的剂量管理都显得非常重要。
了解药理学变态反应的定义、常见类型及其发生机制对于预防和应对药物治疗中的不良反应具有重要意义，有助于提高临床用药的安全性和有效性。
在接下来的章节中，将详细介绍药理学变态反应的定义以及常见的变态反应类型，以期为读者提供更全面的了解和知识。
1.2 文章结构文章结构部分的内容可以如下编写：文章结构部分旨在向读者介绍本文的组织框架，以便读者更好地理解文章的内容和逻辑顺序。
本文共分为三个主要部分，分别是引言、正文和结论。
引言部分通过概述、文章结构和目的的介绍，引导读者对本文的主题和目标有一个整体的了解。
在概述中，将对药理学变态反应这一主题进行简要的概括，让读者对文章主要讨论内容有一个初步的认识。
文章结构部分，则对本文的各个章节进行简要的介绍，为读者提供了阅读指南，使其能够更好地跟随文章的逻辑发展。
正文部分是本文的核心内容，主要分为两个部分：变态反应的定义和常见的药理学变态反应。
在变态反应的定义部分，将对变态反应进行详细的解释和界定，包括其定义、特征和发生机制等。
超敏反应(变态反应过敏反应)课件
01
超敏反应的预防与 控制
避免过敏原暴露
识别过敏原
了解和识别过敏原是预防超敏反 应的第一步，家长和医生应密切 关注宝宝的过敏症状，并找出可
能的过敏原。
避免接触
一旦确定了过敏原，应尽量避免宝 宝与过敏原的接触，例如避免在花 粉浓度高的季节外出，或在家中安 装空气净化器等。
诊断与治疗
诊断
诊断Ⅳ型超敏反应通常需要进行皮肤试验、血液检查和组织病理学检查。皮肤试验包括 斑贴试验和划痕试验，用于检测过敏原。血液检查可以检测过敏原特异性IgE抗体。组 织病理学检查可以通过观察组织样本中的炎症细胞和损伤特征来确定超敏反应的类型。
治疗
治疗Ⅳ型超敏反应的方法包括避免接触过敏原、药物治疗和免疫治疗。避免接触过敏原 是最有效的治疗方法，但对于某些无法避免的过敏原，药物治疗是必要的。常用的药物 包括抗组胺药、糖皮质激素和免疫抑制剂等。免疫治疗也称为脱敏治疗，通过逐渐增加
室内清洁
保持室内清洁，定期清洁和整理家 居环境，以减少过敏原的滋生。
免疫疗法
免疫耐受
通过免疫疗法，逐渐增加宝宝对过敏原的暴露量，帮助宝宝建立对 过敏原的免疫耐受，从而减少超敏反应的发生。
脱敏治疗
对于某些特定的过敏原，如尘螨、花粉等，可以进行脱敏治疗，通 过注射或舌下含服过敏原提取物，逐渐提高宝宝的耐受性。
超敏反应(变态反应 过敏反应)课件
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
目录CONTENTS
• 引言 • Ⅰ型超敏反应（速发型超敏反应） • Ⅱ型超敏反应（细胞毒型超敏反应
）
目录CONTENTS
• Ⅲ型超敏反应（免疫复合物型超敏 反应）
变态反应Allergy
（二）Ⅰ型变态反应的特点
1、抗体介导，主要为IgE，其次是IgG4。 2、发生和消退较快：一般数分钟至半小时 发生。 3、抗体为亲细胞性。 4、由抗原抗体反应诱发药理活性物质引起 功能紊乱而发病。 5、具明显的个体差异：只少数过敏体质的 机体发生，认为与遗传无关。
（三）常见的Ⅰ型变态反应性疾病
1、血清过敏性休克：又称再次注射血清病， 如用马抗猪丹毒高免血清治疗或紧急预防 猪丹毒时，则再次注射可能发生过敏性休 克。 2、药物过敏性休克：最常见的是青霉素， 其次有链霉素、先锋霉素。 3、其它：疫苗、饲料、乳汁等均可引起Ⅰ 型变态反应。
（四）Ⅰ型变态反应的诊断和防治
1、诊断：人上常用，最常用皮肤实验，其 次是检测IgE。 2、防治：常用肾上腺素、苯海拉明治疗。
三、Ⅱ型变态反应
又称细胞毒型变态反应。 （一）发病机理 （二）常见的病型
（一）发病机理
特异性抗体（主要是IgG中的IgG1、 IgG2、IgG3、IgM，其次是IgA）与吸附 在血细胞（红细胞、白细胞、血小板）上 的抗原结合，引起细胞凝集，或在补体作 用下使细胞溶解，损伤，或被单核细胞吞 噬，而引起的病理变化。表现为溶血性贫 血，白细胞减少症，血小板减少等。
（二）反应特点
1、由抗体介导，主要是IgG、IgM、IgA。 2、必须有补体参加。 3、抗原抗体在血循环中形成中等大复合物， 沉积于血管基底膜，通过激活补体来吸引 嗜中性粒细胞释放溶酶体酶，以及血小板 聚集，肥大细胞脱颗粒等而引起局部病变。 4、病变以嗜中性粒细胞浸润为主的出血坏 死性炎症等特征。
2、宿主免疫机能状态的原因
（ 1 ）宿主的免疫机能缺陷：如白血病病毒影响体液免 疫，肝炎病毒影响细胞免疫。 （ 2 ）特异性抗体功能失效或无抗体反应：如个体发育 早期产生耐受性，只产生非中和抗体，或形成封闭抗 体，感染病毒的细胞表面缺乏足够的抗原，病毒由细 胞传至细胞等方面。 （ 3 ）无效的细胞介导免疫：如机体发育早期产生耐受 性，封闭抗体形成，感染细胞表面病毒抗原数量减少， 致敏淋巴细胞不能抵达感染细胞（唾液、乳汁、尿液 等处）。 （4）缺乏干扰素或对干扰素不敏感。 （5）淋巴细胞、巨噬细胞被病毒持续性感染。
变态反应分类
（三）常见病型
1、对动物无毒的特点，皮内接种动物，如 该动物患过相应的慢性传染病，则在注射 局部引起迟发型变态反应，而用于传染病 的诊断和检疫。
2、接触性皮炎：当某些动物接触甲醛、植 物树脂等化学物质时，可引起以皮炎为主 要症状的Ⅳ型变态反应。
3、组织移植排斥反应：自身免疫变态反应 也属此型。
第四章 抗传染免疫 Anti-Infection Immunity
二、天然自动免疫
动物隐性传染或传染病康复而自动获得 的免疫力，称为天然自动免疫。
不同病原微生物使动物获利的天然自动 免疫力和免疫期不同，有的免疫力低、免 疫期短，有的免疫力坚强、免疫期长。
三、人工自动免疫
（一）概念 （二）人工自动免疫生物制品的种类 及特点 （三）疫苗生产及质量监测 （四）免疫方法 （五）免疫程序 （六）影响人工自动免疫的因素
（二）反应特点
1、由抗体介导，主要是IgG、IgM、IgA。 2、必须有补体参加。 3、抗原抗体在血循环中形成中等大复合物，
沉积于血管基底膜，通过激活补体来吸引 嗜中性粒细胞释放溶酶体酶，以及血小板 聚集，肥大细胞脱颗粒等而引起局部病变。
4、病变以嗜中性粒细胞浸润为主的出血坏 死性炎症等特征。
（三）常见的病型
（4）缺乏干扰素或对干扰素不敏感。 （5）淋巴细胞、巨噬细胞被病毒持续性感染。
第五章 免疫学防治 （Immunologic prophylaxis and therapy）
一、概述 二、天然自动免疫 三、人工自动免Biblioteka 四、天然被动免疫 五、人工被动免疫
一、概述
免疫学防治就是应用免疫学知识对疾病 进行预防和治疗。
1、初次注射血清病：是由于动物注射异种动物血清一 定时间后，抗异种动物血清的抗体形成，但异种动物 血清未完全消除，二者结合成中等大复合物而发病。
变态反应
如组织胺、缓慢反应物质A、5羟色胺和过敏毒素 等，这些介质能引起炎症反应，导致毛细血管扩张， 通透性增加，皮肤黏膜水肿，血压下降及呼吸道和 消化道平滑肌痉挛等一系列过敏反应症状，临床上 表现呼吸困难、腹泻和腹痛，及全身性休克。 二、常见的过敏反应及其控制 1. 类型 常见的过敏反应有两类：一是因大量过敏 原(如静脉注射)进人体内而引起的急性全身性反应， 比如青霉素过敏反应；二是局部过敏反应，这类反 应尽管较广泛，但易被临床兽医忽视。主要有由饲 料、霉菌、花粉等。
这是因为骡的亲代血型抗原差异较大，所以母马 在妊娠期间或初次分娩时易被致敏而产生抗体。这 种抗体通常经初乳进入新生驹的体内引起溶血反应。 这与人因RhD血型而导致的溶血反应是类似的。所 以在临床上初产母马的幼驹发生的可能性较经产的 要少。
第三节 免疫复合物型(Ⅲ型)变态反应
在抗原抗体反应中不可避免地产生免疫复合物。 通常它们及时地被网状内皮系统清除而不影响机体 的正常机能，在某些状态下却可由变态反应造成细 胞组织的损伤。
引起变态反应的物质称为变应原或过敏原。完全 抗原、半抗原或小分子的化学物质如病原微生物、 寄生虫、异种血清、组织蛋白、药物及饲料等，均 可成为变应原，变应原可通过呼吸道、消化道或皮 肤、黏膜等途径进入动物体内，使其致敏并导致变 态反应。 第一节 过敏反应(Ⅰ型)
过敏反应是指机体再次接触抗原时引起的在数分 钟至数小时内以炎症为特点的反应。能引起过敏反 应的抗原又被称为过敏原。
1. 输血反应 各种动物有其血型系统，如输入血液
的血型不同，就会造成输血反应，严重的可导致死 亡。这是因在不同血型的个体血清中有相应的天然 抗体，通常为IgM，当输入不同血型的受血者血管， 红细胞与抗体结合而凝集，并激活补体系统，产生 血管内溶血。
变态反应
二、损伤细胞机制
1.激活补体的经典途径
2.促进吞噬细胞的吞噬作用(调理作用)
3.ADCC
二、临床常见的Ⅱ型变态反应
药物 食物 昆虫产物 霉菌孢子 动物毛发和皮屑
三、常见的过敏反应及其控制
临床上常见的过敏反应有两类：一是因大量过敏原 (如静脉注射)进人体内而引起的急性全身性反应，如青 霉素过敏反应；二是局部的过敏反应，这类反应尽管 较广泛因表现较温和易被忽视。局部的过敏反应主要 是由饲料引起的消化道和皮肤症状，由霉菌、花粉等 引起的呼吸系统(支气管和肺)和皮肤症状以及由药物、 疫苗和蠕虫感染引起的反应。
殖分泌IgE抗体.
(二)活性细胞的致敏：IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞
的表面Fc受体(FcεR)结合,使之至敏,机体处于过敏状
态.
(三)过敏反应 当过敏原再次进入机体，与肥大细胞和嗜碱性粒细 胞表面的特异性抗体结合，其结合IgE后即被致敏，致 敏后的细胞只要相邻的两个分子，或者表面受体分子 被交联，细胞就被活化，脱颗粒，并释放出药理作用 的活性介质(mediator)，如组胺(histamine)、缓慢反应物 质A(slow reacting substance A,SRS-A)、5-羟色胺(5hydroxytryptamine)、过敏毒素(anaphylatoxin)、白三烯 (leukotriene)和前列腺素(prostaglandi
一、Ⅱ型变态反应的形成和机理 Ⅱ型变态反应又称为抗体依赖性细胞毒型变态反应。 在Ⅱ型变态反应中，与细胞或器官表面抗原结合的抗 体与补体及吞噬细胞等互相作用，导致了这些细胞或 器官损伤。在此过程中抗体的Fc端与补体系统的C1q 或其他吞噬细胞的Fc受体结合，另一端则与抗原结合， 起到桥梁和启动作用。 特点：由IgM或IgG类抗体与靶细胞表面的抗原结合 后，在补体、吞噬细胞和NK细胞的参与下，引起的以 细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫应答。
变态反应——百度百科
变态反应——百度百科2014-4-24 摘编变态反应也叫超敏反应，是指机体对某些抗原初次应答后，再次接受相同抗原刺激时，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。
人们日常遇到的皮肤过敏，皮肤骚痒、红肿，就是一种变态反应。
中文名变态反应别称超敏反应应用学科生物适用领域范围医学适用领域范围生态学表现皮肤过敏目录1概述2发生条件3特点和常见病4流行病学5分类▪Ⅰ型变态反应▪Ⅱ型变态反应▪Ⅲ型变态反应▪Ⅳ型变态反应6鉴别▪疥螨▪肠阿米巴病▪隐孢子虫▪分型免疫成分损伤机制寄生虫感染举例1概述若机体已被某种寄生虫抗原致敏，当再次接触相同抗原时则二次免疫应答增强，或长期受染，早期过去后的机体反应相似于二次免疫应答反应。
因免疫应答过强而导致组织损伤（免疫病理变化），即称为变态反应（allergy），或超敏反应（hypersensitivityreaction）。
1963年起Gell与Coombs按变态反应发生发展的近代知识，首先提出四型分型法，即Ⅰ型——速发型（immediat type），Ⅱ型——细胞毒型（cytotoxic type）/细胞溶解型，Ⅲ型——免疫复合物型（immunecomplex type），以上3型均由抗体所介导；而Ⅳ型——迟发型（delayedtype）或细胞介导型（cellmediated type），由[1]所介导。
2发生条件变态反应[2]的发生需要具备两个主要条件：一是容易发生变态反应的特应性体质，这是先天遗传决定的，并可传给下代，其机率遵循遗传法则；二是与抗原的接触，有特应性体质的人与抗原首次接触时即可被致敏，但不产生临床反应，被致敏的机体再次接触同一抗原时，就可发生反应，其时间不定，快者可在再次接触后数秒钟内发生，慢者需数天甚至数月的时间。
3特点和常见病变态反应的是伴有炎症反应和组织损伤。
2005年，在世界首个过敏性疾病日，世界变态反应组织公布对30个国家进行流行病学调查结果显示：在这些国家的12亿总人口中，22%（2亿5 千万人）患有免疫球蛋白E（IgE）介导的过敏性疾病，如过敏性鼻炎、哮喘、结膜炎、湿疹、食物过敏、药物过敏和严重过敏反应等。
第六章 变态反应
二、发生机制
游离抗原 + IgG/IgM
中等大小免疫复合物（沉积） 中等大小免疫复合物（沉积）
活化补体 吸引中性粒 血小板参与 1
三．特点 1．由IgG、IgA、IgM与相应Ag（稍大量） IgG、IgA、IgM与相应Ag（稍大量） 与相应Ag 形成中等大小复合物引起 有补体、 2. 有补体、中性粒细胞等参加 3. 以血管炎和临近组织损伤为特征
1. 过敏性休克（药物、血清） 过敏性休克（药物、血清） （1）药物过敏性休克 ） （2）血清过敏症 ） 2. 呼吸道过敏反应：支气管哮喘、变应性鼻炎 呼吸道过敏反应：支气管哮喘、 3. 胃肠道过敏反应 4. 皮肤过敏反应
四. 防治原则
避免接触变应原,切断或干扰某个环节， 避免接触变应原,切断或干扰某个环节，终止发病 1、找出变应原,避免致敏机体再次接触变应原 找出变应原, 2、皮肤试验 3、脱敏注射免疫血清 —分小量，隔20—30min，多次注射 分小量， 20 30min， 30min 分小量 4、药物治疗 注射肾上腺素、麻黄碱、 (1) 注射肾上腺素、麻黄碱、色甘酸二钠等 ——稳定肥大细胞、碱性粒细胞膜 稳定肥大细胞、 稳定肥大细胞 服用扑尔敏、苯海拉明等， (2) 服用扑尔敏、苯海拉明等，抑制组织胺 (3) 注射葡萄糖酸钙等降低血管通透性等
IgE 桥联
Ag
IgE
γγ βα
α β γγ
发生机制— 发生机制— 效应阶段
活性介质 靶器官 血管 平滑肌 黏膜腺体
Ⅰ型机制
变应原
初次
特应性素质个体 致敏机体 变应原-IgE变应原-IgE-细胞 IgE-细胞 IgE-
再次
细胞活化 释放生物活性介质
靶器官
发生机制
反 应 过 程