药理学课件 22
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药理学(药学导论)PPT课件
程的调节。
药理学实验数据分析
01
02
03
04
统计分析方法
运用统计学原理和方法，对实 验数据进行处理和分析，评估 实验结果的可靠性和科学性。
药效学分析
分析药物对生物体生理功能的 影响，评估药物的疗效和作用
机制。
药代动力学分析
研究药物在体内的吸收、分布 、代谢和排泄过程，以及药物
浓度的动态变化。
毒理学分析
药物政策与管理
药理学为药物政策制定和药品 监管提供科学依据，确保药品
质量和安全。
02
药物的作用机制
药物与受体的相互作用
药物与受体结合
药物通过与靶点受体结合而发挥作用，这种结合通常是高度特异 性的。
药物与受体的相互作用类型
药物与受体相互作用包括激动剂、拮抗剂和调节剂。
药物亲和性与效应的关系
药物的亲和性与效应之间存在正相关关系，即亲和性越高，效应越 强。
药动学相互作用
指药物在体内的吸收、 分布、代谢和排泄过程 中发生的相互作用，影 响药物在体内的浓度和 作用时间。
化学相互作用
指不同药物之间可能发 生的化学反应，导致药 物结构变化或产生新的 化合物，从而影响药物 的疗效和安全性。
药物的合理用药原则
个体化给药
根据患者的年龄、性别、体重 等因素制定个体化的给药方案， 避免剂量过大或过小。
是指由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗 病原体或其他活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。
抗生素的分类
抗生素种类繁多，按其来源可分为天然抗生素和人工合成抗生素；按其化学结构可分为β-内 酰胺类、氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类、氯霉素类、糖肽类等。
药理学实验数据分析
01
02
03
04
统计分析方法
运用统计学原理和方法，对实 验数据进行处理和分析，评估 实验结果的可靠性和科学性。
药效学分析
分析药物对生物体生理功能的 影响，评估药物的疗效和作用
机制。
药代动力学分析
研究药物在体内的吸收、分布 、代谢和排泄过程，以及药物
浓度的动态变化。
毒理学分析
药物政策与管理
药理学为药物政策制定和药品 监管提供科学依据，确保药品
质量和安全。
02
药物的作用机制
药物与受体的相互作用
药物与受体结合
药物通过与靶点受体结合而发挥作用，这种结合通常是高度特异 性的。
药物与受体的相互作用类型
药物与受体相互作用包括激动剂、拮抗剂和调节剂。
药物亲和性与效应的关系
药物的亲和性与效应之间存在正相关关系，即亲和性越高，效应越 强。
药动学相互作用
指药物在体内的吸收、 分布、代谢和排泄过程 中发生的相互作用，影 响药物在体内的浓度和 作用时间。
化学相互作用
指不同药物之间可能发 生的化学反应，导致药 物结构变化或产生新的 化合物，从而影响药物 的疗效和安全性。
药物的合理用药原则
个体化给药
根据患者的年龄、性别、体重 等因素制定个体化的给药方案， 避免剂量过大或过小。
是指由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗 病原体或其他活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。
抗生素的分类
抗生素种类繁多，按其来源可分为天然抗生素和人工合成抗生素；按其化学结构可分为β-内 酰胺类、氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类、氯霉素类、糖肽类等。
药理学课件ppt(全)
药理学发展历史及现状
发展历史
经历了从经验药理学、实验药理学到现代药理学的演变过程。随着科技进步和医学发展，药理学研究不断深入和 拓展。
现状
现代药理学已发展成为一门综合性学科，涉及生物化学、生理学、病理学、微生物学等多个领域。在新药研发、 临床用药指导、药物安全性评价等方面发挥着重要作用。同时，随着基因组学、蛋白质组学等技术的发展，药理 学正向着更精准、个性化的方向发展。
靶向药物
针对肿瘤细胞特异性靶点 设计，具有高选择性和低 毒性等特点。
心血管系统药物
抗心绞痛药物
通过增加心肌供氧、减少心肌耗 氧或扩张冠状动脉等方式，缓解
心绞痛症状。
抗高血压药物
通过不同机制降低血压，包括利尿、 扩血管、抑制交感神经系统等。
抗心律失常药物
通过影响心脏电生理过程，减少或 消除心律失常的发生。
药理学课件ppt全
目录
• 药理学概述 • 药物效应动力学 • 药物代谢动力学 • 常见药物类型及其作用特点
目录
• 临床合理用药原则与实践 • 药物不良反应与防治策略 • 新药研究与开发进展
01
药理学概述
药理学定义与任务
药理学定义
研究药物与机体相互作用及作用 规律的学科，为临床合理用药提 供理论依据。
害成分。
07
新药研究与开发进展
新药研究方法和策略
1 2
基于靶点的新药研究
利用生物信息学、化学信息学等方法预测药物与 靶点的相互作用，指导新药设计和合成。
基于表型的新药研究
通过观察生物体在特定条件下的表型变化，寻找 与疾病相关的生物标志物，进而发现新药。
3
基于细胞的新药研究
利用细胞培养技术，研究药物对细胞生长、分化 和凋亡的影响，筛选具有潜在治疗作用的候选药 物。
药理学课件PPT课件
药理学的研究内容和方法
研究内容
药理学主要研究药物的作用机制、药 效学、药物代谢动力学、药物不良反 应和药物相互作用等方面的内容。
研究方法
药理学的研究方法包括实验研究、临 床研究和流行病学研究等，其中实验 研究包括离体实验和整体实验。
药物的作用机制和分类
药物作用机制
药物作用机制是指药物与机体细胞或组织相互作用，引起机体生理生化功能改 变的机制。
某些食物可以影响药物的吸收，从而 影响药物的疗效。
某些食物可以影响药物的排泄，从而 影响药物的疗效。
食物影响药物的代谢
某些食物可以影响药物的代谢，从而 影响药物的疗效。
药物与疾病之间的相互作用
要点一
药物对疾病的影响
要点二
疾病对药物的影响
某些药物可能会影响疾病的进程，从而影响疾病的康复。
某些疾病可能会影响药物的代谢和排泄，从而影响药物的 疗效。
药物的作用特点和分类
药物作用特点
不பைடு நூலகம்的药物具有不同的作用特点，如选择性、竞争性、拮抗性等。了解药物的这些特点有助于指导临床用药，提 高治疗效果并减少不良反应。
药物分类
根据药物的来源、作用机制、药理作用等特点，可以将药物分为多种类型，如抗生素、抗炎药、镇痛药、抗肿瘤 药等。熟悉各类药物的特性有助于医生根据疾病类型和患者情况选择合适的治疗药物。
对药物治疗过程进行全程监护，及时发现 和处理不良反应，确保患者安全。
药物不良反应监测和报告
不良反应的识别
通过临床观察、实验室检查和患者反馈等方式，及时发现不良反应。
不良反应的评估
对不良反应的严重程度、持续时间、因果关系等进行评估。
不良反应的报告
按照相关规定，及时上报不良反应事件，为药品监管部门提供决策依 据。
药理学课件(全)
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20XX.XX.XX
药理学课件大纲
,
汇报人：
目 录
01 单 击 添 加 目 录 项 标 题 02 药 理 学 概 述 03 药 物 代 谢 动 力 学 04 药 物 效 应 动 力 学 05 药 物 相 互 作 用 06 临 床 药 理 学
01
添加章节标题
02
药理学概述
药理学的定义和目的
药物代谢动力学参数
吸收速率常数 （K）：表示药物 从制剂中释放进入 吸收过程的速率
消除速率常数 （Ke）：表示药 物在体内消除的速 率
表观分布容积 （Vd）：表示药 物在体内分布的容 量
半衰期（T1/2）： 表示药物在体内消 除一半所需的时间
04
药物效应动力学
药物的作用机制和分类
药物的作用机制：指药物如何与 机体相互作用并发挥药效包括药 物与靶点的结合方式、对酶的抑 制或激活等。
响。
文献综述：对 相关文献进行 综述总结药物 相互作用的研 究进展和评价
方法。
06
临床药理学
临床药理学的定义和目的
临床药理学是一门应用药理学原理和方法研究药物在人体内作 用规律和机制的科学。
临床药理学的目的是通过研究药物在人体内的吸收、分布、 代谢和排泄等过程评估药物的有效性和安全性为临床合理 用药提供科学依据。
研究药物与机体的相互作用 探讨药物的作用机制 药物代谢动力学研究 药物效应动力学研究
药物的作用机制
药物与靶点的相互作用
药物在体内的代谢过程Fra bibliotek药物对生理功能的影响
药物的作用特点和不良反 应
03
药物代谢动力学
药物的吸收和分布
药物通过胃肠 道吸收进入血
20XX.XX.XX
药理学课件大纲
,
汇报人：
目 录
01 单 击 添 加 目 录 项 标 题 02 药 理 学 概 述 03 药 物 代 谢 动 力 学 04 药 物 效 应 动 力 学 05 药 物 相 互 作 用 06 临 床 药 理 学
01
添加章节标题
02
药理学概述
药理学的定义和目的
药物代谢动力学参数
吸收速率常数 （K）：表示药物 从制剂中释放进入 吸收过程的速率
消除速率常数 （Ke）：表示药 物在体内消除的速 率
表观分布容积 （Vd）：表示药 物在体内分布的容 量
半衰期（T1/2）： 表示药物在体内消 除一半所需的时间
04
药物效应动力学
药物的作用机制和分类
药物的作用机制：指药物如何与 机体相互作用并发挥药效包括药 物与靶点的结合方式、对酶的抑 制或激活等。
响。
文献综述：对 相关文献进行 综述总结药物 相互作用的研 究进展和评价
方法。
06
临床药理学
临床药理学的定义和目的
临床药理学是一门应用药理学原理和方法研究药物在人体内作 用规律和机制的科学。
临床药理学的目的是通过研究药物在人体内的吸收、分布、 代谢和排泄等过程评估药物的有效性和安全性为临床合理 用药提供科学依据。
研究药物与机体的相互作用 探讨药物的作用机制 药物代谢动力学研究 药物效应动力学研究
药物的作用机制
药物与靶点的相互作用
药物在体内的代谢过程Fra bibliotek药物对生理功能的影响
药物的作用特点和不良反 应
03
药物代谢动力学
药物的吸收和分布
药物通过胃肠 道吸收进入血
药理学ppt课件全部
的药物。
1
哺乳期妇女用药
避免药物通过乳汁进入婴儿 体内，选择不影响哺乳的药
物。
儿童用药
根据年龄和体重调整药物剂 量，选择适合儿童的药物剂 型。
老年人用药
注意药物代谢和排泄的改变 ，适当调整药物剂量，注意 药物相互作用。
04
药理学在临床中的应用
药理学在临床诊断中的应用
诊断感染性疾病
药理学研究能够协助诊断感染性疾病，通过对病原微生物的药敏试验，为医生提供敏感药物的选择依据，提高治疗效 果。
现代药理学
现代药理学已经发展成为一门高度综合性的学科，涉及药物研发、临 床试验、药物治疗等多个领域。
药理学的学科特点
综合性
药理学涉及多个学科领域，包括医学、生物学、化学、免疫学等 。药理学的研究需要综合运用这些学科的理论和方法。
实验性
药理学的研究需要进行大量的实验，包括体内和体外实验，以揭示 药物的作用机制和不良反应。
免疫疗法
免疫疗法已成为一种重要的 治疗方式，可以激活患者自 身的免疫系统来攻击疾病。 未来药理学将进一步探索免 疫疗法的机制和应用，开发 更有效的免疫药物。
人工智能与机器 学习
人工智能和机器学习技术在 药理学领域的应用将为药物 的研发、预测和优化提供更 多可能性。通过大数据分析 和深度学习等技术，可以加 速药物的发现和开发进程， 提高成功率并降低成本。
药物相互作用概念
两种或两种以上药物同时或先后使用，药物之间产生协同或拮抗 作用。
药物相互作用类型
包括药效学相互作用、药动学相互作用、化学相互作用等。
合理用药原则
根据病情和药物特点选择最佳治疗方案，避免不必要的联合用药 ，注意药物相互作用。
特殊人群的用药指导
1
哺乳期妇女用药
避免药物通过乳汁进入婴儿 体内，选择不影响哺乳的药
物。
儿童用药
根据年龄和体重调整药物剂 量，选择适合儿童的药物剂 型。
老年人用药
注意药物代谢和排泄的改变 ，适当调整药物剂量，注意 药物相互作用。
04
药理学在临床中的应用
药理学在临床诊断中的应用
诊断感染性疾病
药理学研究能够协助诊断感染性疾病，通过对病原微生物的药敏试验，为医生提供敏感药物的选择依据，提高治疗效 果。
现代药理学
现代药理学已经发展成为一门高度综合性的学科，涉及药物研发、临 床试验、药物治疗等多个领域。
药理学的学科特点
综合性
药理学涉及多个学科领域，包括医学、生物学、化学、免疫学等 。药理学的研究需要综合运用这些学科的理论和方法。
实验性
药理学的研究需要进行大量的实验，包括体内和体外实验，以揭示 药物的作用机制和不良反应。
免疫疗法
免疫疗法已成为一种重要的 治疗方式，可以激活患者自 身的免疫系统来攻击疾病。 未来药理学将进一步探索免 疫疗法的机制和应用，开发 更有效的免疫药物。
人工智能与机器 学习
人工智能和机器学习技术在 药理学领域的应用将为药物 的研发、预测和优化提供更 多可能性。通过大数据分析 和深度学习等技术，可以加 速药物的发现和开发进程， 提高成功率并降低成本。
药物相互作用概念
两种或两种以上药物同时或先后使用，药物之间产生协同或拮抗 作用。
药物相互作用类型
包括药效学相互作用、药动学相互作用、化学相互作用等。
合理用药原则
根据病情和药物特点选择最佳治疗方案，避免不必要的联合用药 ，注意药物相互作用。
特殊人群的用药指导
药理学课件ppt
药物从用药部位进入血液循环 的过程。
分布
药物在体内各器官组织的分布 。
生物转化
药物在体内经过一系列化学变 化的过程。
排泄
药物从体内排出的过程。
药物代谢动力学
01
速率过程
药物在体内的吸收、分布、生物 转化和排泄速率过程。
03
药物相互作用
多种药物同时使用时可能发生的 相互作用。
02
动力学参数
表征药物在体内吸收、分布、生 物转化和排泄快慢的动力学参数
，如半衰期、清除率等。
04
临床应用
根据药物代谢动力学特点，制定 合理的给药方案，以达到最佳治
疗效果。
03
CATALOGUE
药物效应动力学
药物的作用机制与受体理论
药物的作用机制
是指药物与机体细胞或组织相互 作用的过程，包括药物的跨膜转 运、体内分布、活化与代谢等。
受体理论
受体是药物发挥药效的靶点，分 为细胞内受体和细胞表面受体。 药物通过与受体结合而产生药理 效应。
药理学的任务
药理学的主要任务包括研究药物在体内的作用机制、药物代谢与排泄、药物效 应动力学、药物不良反应与毒性反应、药物相互作用以及药效学和药动学等方 面的内容。
药理学的发展历程
01
古代药理学
古代药理学起源于人类对药物的初步认识和使用经验。人们通过长期实
践，总结出一些药物的功效和用法，形成了早期的药理学知识。
综合研究
01
药理学将更加注重多学科综合研究，包括基础医学、临床医学
、生物信息学等。
精准医疗
02
药理学将更加注重个体化精准医疗，根据患者的基因、生理特
征等制定个性化的治疗方案。
转化医学
分布
药物在体内各器官组织的分布 。
生物转化
药物在体内经过一系列化学变 化的过程。
排泄
药物从体内排出的过程。
药物代谢动力学
01
速率过程
药物在体内的吸收、分布、生物 转化和排泄速率过程。
03
药物相互作用
多种药物同时使用时可能发生的 相互作用。
02
动力学参数
表征药物在体内吸收、分布、生 物转化和排泄快慢的动力学参数
，如半衰期、清除率等。
04
临床应用
根据药物代谢动力学特点，制定 合理的给药方案，以达到最佳治
疗效果。
03
CATALOGUE
药物效应动力学
药物的作用机制与受体理论
药物的作用机制
是指药物与机体细胞或组织相互 作用的过程，包括药物的跨膜转 运、体内分布、活化与代谢等。
受体理论
受体是药物发挥药效的靶点，分 为细胞内受体和细胞表面受体。 药物通过与受体结合而产生药理 效应。
药理学的任务
药理学的主要任务包括研究药物在体内的作用机制、药物代谢与排泄、药物效 应动力学、药物不良反应与毒性反应、药物相互作用以及药效学和药动学等方 面的内容。
药理学的发展历程
01
古代药理学
古代药理学起源于人类对药物的初步认识和使用经验。人们通过长期实
践，总结出一些药物的功效和用法，形成了早期的药理学知识。
综合研究
01
药理学将更加注重多学科综合研究，包括基础医学、临床医学
、生物信息学等。
精准医疗
02
药理学将更加注重个体化精准医疗，根据患者的基因、生理特
征等制定个性化的治疗方案。
转化医学
药理学ppt课件全部
抗肿瘤药物
要点一
总结词
抗肿瘤药物是一类能够抑制或杀死肿瘤细胞生长的药物。
要点二
详细描述
抗肿瘤药物根据作用机制可分为化疗药物、生物反应调节 剂和分子靶向药物等。化疗药物主要通过干扰DNA合成、 阻止细胞分裂等途径抑制肿瘤细胞生长；生物反应调节剂 可增强机体的免疫功能或抑制肿瘤细胞生长；分子靶向药 物则针对肿瘤细胞表面的特定受体或酶发挥抑制作用。常 见的抗肿瘤药物有顺铂、紫杉醇、曲妥珠单抗等。
06
药理学研究进展与新药 开发
药理学研究方法与技术进展
药理学研究方法
药理学研究主要采用动物实验、体外实验和临床试验等方法，以探究药物的作用机制和 效果。
技术进展
随着科技的不断进步，药理学研究在技术手段上也有了很大的突破，如高通量药物筛选 技术、基因组学、蛋白质组学和代谢组学等技术的应用，大大提高了药理学研究的效率
药理学的重要性
药理学是医学和生物学领域中的 重要学科，对于疾病的预防、诊 断和治疗具有重要意义，是现代 医学不可或缺的一部分。
药理学的研究内容与目的
研究内容
药理学的研究内容包括药物的作用机 制、药效学、药物代谢动力学、药物 不良反应等方面，旨在揭示药物的作 用原理和使用规律。
研究目的
药理学的研究目的是为临床合理用药 提供科学依据，促进药物的研发和应 用，提高疾病的防治效果和人类健康 水平。
药物的相互作用与配伍禁忌
药物相互作用
指两种或多种药物同时使用时，由于相 互影响而导致药效增强或减弱的现象。 药物相互作用可能涉及药效学和药代动 力学方面的变化，如竞争代谢、影响排 泄等。
VS
配伍禁忌
指在药物配制或混合时，由于物理或化学 性质的不相容性而产生沉淀、变色、气体 产生等现象，从而影响药物的疗效或安全 性。配伍禁忌可能导致药物疗效降低、不 良反应增加或治疗失败。
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吸收
药物通过口服、注射、吸入、皮肤等 途径进入体内，经过消化、血液循环 等过程进入靶部位。
分布
药物在体内通过血液和组织液的交换， 将药物输送到靶部位或组织中。
代谢
药物在体内经过酶的代谢，转化为活 性或无活性的代谢产物。
排泄
药物及其代谢产物通过尿液、胆汁、 汗液等途径排出体外。
药物的作用机制分类
01
基因组学在药理学中的应用
基因组学技术用于研究药物作用机制、药物反应个体差异以及新药靶发现等方面。通过 基因组学研究，可以更深入地了解药物的疗效和不良反应，为个体化用药提供依据。
蛋白质组学在药理学中的应用
蛋白质组学技术用于研究药物与靶点蛋白的相互作用、蛋白质修饰以及蛋白质之间的相 互作用等。通过蛋白质组学研究，可以更准确地揭示药物的作用机制，为新药研发提供
药理学的应用领域
临床医学
药理学在临床医学中具有广泛应 用，医生需要根据患者的病情和 药物的作用机制，选择合适的药
物进行治疗。
药学
药理学在药学中也有广泛应用，药 剂师需要根据药物的性质和作用机 制，合理地选择和使用药物。
公共卫生
药理学在公共卫生领域中也具有重 要作用，通过对流行病学的调查和 研究，可以了解疾病的流行趋势和 防治措施。
有力支持。
药物设计和优化技术的发展
计算机辅助药物设计
利用计算机模拟技术，对药物分子的 结构进行预测和优化，以提高药物的 活性、选择性和药代动力学特性。计 算机辅助药物设计为新药研发提供了 高效、精准的途径。
药物优化技术
通过化学修饰和结构改造等方法，对 现有药物进行优化，以提高药物的疗 效、降低不良反应和降低生产成本。 药物优化技术对于开发新药和改进现 有药物具有重要意义。
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保护血管内皮细胞作用 肾脏保护作用
降低动脉血压及舒张肾脏出球小动脉，降低肾
小球毛细血管压力
抑制肾小球血管间质细胞增生及基质蛋白积聚 延缓肾功能衰竭进展，降低血清肌酐浓度
抗动脉粥样硬化作用
降低LDL的氧化 抑制血管平滑肌细胞的增生和迁移 抑制巨噬细胞功能
Mechanisms of ACE inhibitor
1.非血流动力学中介的作用： A增加原癌基因的表达， B增加生长因子的表达和释放， C增加细胞外基质蛋白的合成，
快速升压反应
Ang II 的主要作用及其机制
改变外周 阻力
2.血流动力学中介的作用：
A增加心脏后负荷 B增加血管壁的张力, 降低其顺 应性
慢 II促生长作用的信号转导通路
angioedema
neutropenia
Rare Potentially life-threatening
mild hyperkalemia
proteinuria
Contraindications
Hypersensitivity to ACE inhibitors Pregnancy
Bilateral renal stenosis or stenosis to a single
PGI2
作用机制
• 抑制循环及局部组织中的ACE
• 血管舒张和血容量降低
—— 用药初期外周阻力降低，血压下降主要原因
• 与局部组织中的ACE结合较持久，对酶的抑制 作 用时间较长——与长期降压作用有关
Zn2+
H
＋
O
O
S—CH2CH—C—N—CH—C＝
卡托普利与ACE的活性部位结合示意图
作用机制
AT1拮抗药治疗心衰的作用机制
食糜酶(chymases) 促 进 Ang Ang I
拮抗药 II
AT1 血管平滑肌增 殖收缩，外周 阻力升高
Ang I
Ang
II
促 进
循环和局部组织 中的ACE
肾上腺皮质分 泌醛固酮，水 钠潴留
ACE抑制药 与AT1受体阻断药的比较
AT1受体阻断药
AT1受体 ACE 血浆肾素水平 血浆Ang II水平 与Ang II竞争与受体的结合 无影响 增加 增加
无水钠潴留现象;
不易产生耐药性;
多数ACE抑制药的作用维持时间较长，平稳
降压
对血流动力学的影响
Preload and afterload EF and stroke volume LVEDP
抑制和逆转心血管重构
cellular proliferation
Ang II potentiate SNS vasoconstriction remodeling
。
ACE抑制药
无影响 直接抑制 增加 降低
缓激肽
干咳
无影响
－，不改变
增加
＋，引起
临床应用及不良反应
临床应用：同ACE抑制药。
不良反应较少：眩晕，对血脂及血糖均无影响， 不引起体位性低血压。 禁用于孕妇、哺乳妇女及肾动脉狭窄者。低血 压及严重肾功能不全、肝病患者慎用。避免与
留钾利尿药合用。
作用于RAS的药物
1. ACE 抑制药 2. AT1受体阻断药 3. 醛固酮受体拮抗药
Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors (ACE Inhibitors)
Captopril Enalapril Ramipril
降压作用
不引起反射性心率增快;
直立性低血压少见;
第二十二章
肾素-血管紧张素系统药物
华中科技大学同济医学院 药理学系
改变外 周阻力
改变 肾功能
改变心血 管结构
1.直接收缩血管，增加外周阻力， 1.增加Na＋在近曲小管再吸收 升高血压。正性肌力和正性频率 2.促进醛固酮释放，增加水钠潴 作用. 留，促进心肌间质纤维化 2.增强外周 NA能神经递质的作用 3.改变肾血流动力学： A 增加NA的释放 A 直接收缩肾血管，增加肾小球 B 减少NA的再摄取 毛细血管压力 C 增加血管的反应性 B 增强肾NA能神经递质的作用. 3.促进肾上腺髓质释放儿茶酚胺 增加肾小球血管间质细胞增生及 细胞外基质生成 4.易化交感神经的冲动传递 C 增强肾交感张力。
减少缓激肽的降解
抑制交感神经递质释放
自由基清除作用
临床应用
高血压
可单用或与其他抗高血压药合用治疗高血压。 作用维持时间较长，平稳降压。
充血性心力衰竭 有效、安全
扩张血管，改善血流动力学，降低心脏前后负荷, 改善
心功能。
防止或逆转心肌肥厚和心室重构，降低死亡率
临床应用
kidney
Collagen-vascular disease
Aortic stenosis or outflow obstruction in
constrictive pericarditis
ACE抑制药与利尿药、地高辛等药合用，
作为治疗CHF的基础药物 “cornerstone of contemporary drug therapy for heart failure”
Angiotensin II Receptor 1 Blockers
Losartan Irbesartan
Candesartan
Valsartan
Eprosartan
Telmisartan
直接在受体部位阻断AngII的作用，
对非ACE系统产生的AngII 也有作用； 对缓激肽途径无影响，用药后无咳嗽、血管神经 性水肿等不良反应。
Ang I
promote
Ang II
AT1
direct vasoconstrictor effect stimulation of aldosterone secretion
ACE inhibitor
ACE promot e
bradykinin
Receptor B2
Inactive peptide NO Prevent cells from growing and proliferation
心肌梗死： 减轻缺血-再灌注损伤和心律失常。 改善心功能和降低死亡率。
>5% Inhibition of BK SP Inflammatory neuropeptides
cough first-dose effects Adverse effects
Begin therapy with ACE inhibitor at low doses