静脉采血评价标准和标本采集评价标准
静脉采血术操作评分标准
5、无菌包外包布按无菌操作原则用手打开；（方法不正确不得分）
6、以持物钳打开无菌包的第二、三层夹巾两端，在展开对侧夹巾，最后展开近侧夹巾；使用无菌持物钳时不得低于无菌器械台面；（一项不符合要求扣2分）
1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名、评估患者，向患者说明目的、方法；了解患者有无输血史及不良反应；必要时遵医嘱给予抗组胺或类固醇药物；（未核对及告知各扣2分）
2、询问患者需求，协助患者取合适体位；（一项未做扣1分）
3、选择血管（穿刺部位下铺垫巾），评估穿刺部位皮肤，放止血带，准备输液贴；（一项未做扣1分）
7、再次核对，协助患者取舒适卧位，整理用物，规范洗手。（一项未做扣1分）
8、标本连同检验单及时送检；（未及时送检扣2分）
9、必要时记录抽血时间、抽血量。（未记录扣2分）
10
5
10
10
15
5
5
5
5
全程质量15分
1、严格执行无菌技术操作原则和查对制度；（做不到不得分）
2、采集方法、采血量和采集时间正确，标本送检及时；（做不到不得分）
静脉采血术操作评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分原因
得分
准备质量15分
1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（少一项扣1分）
2、用物：治疗车、清洁治疗盘、无菌治疗巾、棉签、皮肤消毒液，医嘱备标本容器、利器盒、试管架；（少一项扣0.5分）
3、铺治疗盘；（不符合要求不得分）
4、核对检验单、标本容器，贴化验单附联表现，按要求填写各项内容，检查标本容器是否完好；（少一项扣1分）
4、消毒皮肤，系止血带，第二次进行皮肤消毒，嘱患者握拳；（操作不正规扣2分）
静脉血标本采集法考核评分标准
静脉血标本采集法考核评分标准科室姓名得分
健康教育
1、让患者明确采血是为协助诊断，为治疗提供依据的一种检查方法，抽血一般只需要数毫升至10毫升，对身体不会造成任何影响，消除患者的思想负担，积极配合，提高采血的成功率。
2、各种生化检验需在空腹抽血，患者应空腹，如已进食，患者应告知医护人员，暂不做抽血化验。
3、穿刺后采血局部应压迫约5分钟，以防出血。
4、抽血后进针处可能会出现疼痛，告知患者采血肢体暂时减少活动，无需特殊治疗。
5、采血部位如出现青紫色，摸之有硬块，应制动，24小时内局部冷敷，24小时候可采用温热毛巾湿敷，一般3~4天会消退。
6、指导患者基本了解采取血标本化验的正常值和注意事项。
要求掌握的知识点：
1、静脉采血常用部位；
2、采集血标本时怎样防止溶血；
3、采血时怎样防止凝血。
血液检测采集考核评分标准
血液检测采集考核评分标准
背景信息
为确保血液检测采集工作的质量和准确性，制定了以下的考核评分标准，以供参考和衡量。
考核项目
1. 采集技术（50分）：
- 采集者的采集技术是否熟练和规范（20分）
- 采集过程是否注重无菌操作和个人卫生（15分）
- 是否使用正确的采集设备和试剂（15分）
2. 样本质量（30分）：
- 采集的样本是否充足并适合检测需要（15分）
- 是否采集到正确的采样部位的血液（15分）
3. 文档记录（20分）：
- 是否正确填写采集相关信息（10分）
- 是否及时、准确地整理和归档采集相关文档（10分）
评分标准
根据以上考核项目，对每个项目的表现进行评分，最高分为满分100分。
评分标准如下：
- 90分及以上：优秀，证明采集者的技术熟练、操作规范，并能提供高质量的样本。
- 70-89分：良好，证明采集者的技术较为熟练、操作规范，并能提供较高质量的样本。
- 60-69分：合格，证明采集者具备基本的采集技术，并能提供符合要求的样本。
- 59分及以下：不合格，证明采集者的技术不够熟练、操作不规范或样本质量不符合要求。
总结
通过使用上述评分标准，可以对血液检测采集工作的质量进行考核和评估，促使采集者提高技术水平，提供高质量的样本，从而确保检测结果的准确性和可靠性。
请注意：本文档仅作为评分标准的参考，具体的考核标准可根据实际情况和要求进行调整。
静脉采血程序评分标准
静脉采血程序评分标准1. 引言本文档旨在制定一套静脉采血程序的评分标准，以确保采血过程的标准化、安全性和有效性。
2. 评分标准2.1 准备工作评分- 评分标准：准备工作是否完善，包括检查仪器设备和消毒工具是否齐全，工作区是否整洁。
- 评分等级：- 优秀：准备工作完善，所有所需物品齐全，工作区清洁有序。
- 良好：准备工作基本完善，仪器设备和消毒工具齐全，工作区整洁。
- 一般：准备工作不够完善，有所欠缺，工作区有些杂乱。
- 不合格：准备工作严重不足，缺乏必要的仪器设备或消毒工具。
2.2 静脉定位评分- 评分标准：定位是否准确、熟练，包括按压定位、视觉定位等。
- 评分等级：- 优秀：静脉定位准确，定位方法熟练，操作流畅。
- 良好：静脉定位基本准确，稍有不熟练，但操作较为流畅。
- 一般：静脉定位不够准确，有一定难度且不流畅。
- 不合格：完全无法准确定位静脉，操作笨拙。
2.3 采集技巧评分- 评分标准：采集技巧是否规范，包括刺入角度、采血管径选择、穿刺手法等。
- 评分等级：- 优秀：采集技巧规范，刺入角度合适，选用合适的采血管径，穿刺手法熟练。
- 良好：采集技巧基本规范，刺入角度稍有偏差，选用基本合适的采血管径，穿刺手法基本熟练。
- 一般：采集技巧不够规范，刺入角度错误，选用不够合适的采血管径，穿刺手法有待提高。
- 不合格：采集技巧明显不规范，严重偏差，选用不合适的采血管径，穿刺手法不熟练。
2.4 采血流程评分- 评分标准：采血过程是否顺利、安全，包括采血时间、血液流量、接触控制等。
- 评分等级：- 优秀：采血过程顺利，时间合理，血液流量充足，接触控制良好。
- 良好：采血过程基本顺利，时间稍有延迟，血液流量基本充足，接触控制较好。
- 一般：采血过程不够顺利，时间较长或短，血液流量不足，接触控制有待提高。
- 不合格：采血过程严重不顺利，时间过长或短，血液流量极低或过高，接触控制不良。
3. 总结以上评分标准旨在对静脉采血程序进行评估，提升采血的标准化、安全性和有效性。
静脉采血评价标准和标本采集评价标准
4．当血液流至所需量时，立刻松开止血带，将采血针从试管中取出。
5．拔出针头，用棉签压迫穿刺点。
6．将采血针头放入利器盒。
7．抗凝试管轻轻颠倒摇匀5~10次。
8．再次核对采血项目和患者身份。
9标本送检。
针头外套破损，勿使用。
如有较多的试管，继续把针头固定在静脉中，重复步骤2~4。
根据化验项目要求采集血量。采血标本顺序：血培养管-没有添加物试管-抗凝管。
单手回套，防止手被刺伤。
使血液和抗凝剂混合均匀。
35
未将针头直接放入利器盒扣2分，抗凝试管未摇匀扣2分，未再次核对扣3分，未单手回套针头扣5分。试管顺序错误扣2分。其他一项不符合要求扣1分。
注射器采集
血培养
1．用75%酒精棉签消毒穿刺点及周围区域皮肤。
35
未询问了解扣3分，违反无菌操作原则扣3分，采血量错误一项扣3分，采集方法错误扣5分，采血顺序错误扣2分，含抗凝剂的标本未混匀扣3分，其他一项不符合要求扣1分。
4.洗手，戴口4~6cm处扎上止血带。
患者无手腕带，勿采血。
15
未核对身份扣3分，未解释扣2分，未评估皮肤情况扣2分，未戴手套扣5分，其他一项不符合要求扣1分。
真空
采血
1．拔掉针套，以针头斜面向上15~30度角穿刺皮肤，直到有针头进入静脉的突空感。
2．用拇指及食指握住试管凸缘，将采血针插入试管中。
11．标本送检。
避免采血过程中正常皮肤菌群对血培养标本的污染。
采血者的手指如需触摸穿刺部位应用复合碘消毒。
尽可能不从静脉或动脉置管处采集血培养标本。
需再次血培养，应从不同部位采血。
采血：儿童及婴儿1~3ml；成人8ml~10ml；细菌性心内膜炎患者15ml。
采血技术经验标准操作操作规范
静脉血标本采集法评分标准静脉采血操作流程一、操作前准备1.着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
2.物品准备：⑴选择适当的标本容器，检查容器是否完好，采血管软塞是否严密，并在容器外贴上标签，注明科室、床号、姓名、性别、检验目的及采集日期。
⑵治疗车上层：治疗盘、棉签，一次性采血针2个，真空采血管（标本容器的选择根据检验项目选择诸如试管、密封瓶，按需要备一次性注射器或头皮针、酒精灯、火柴。
）、皮肤消毒剂、手消毒液、止血带，小枕（垫巾），弯盘、化验单、笔等。
⑶治疗车下层：锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
3.核对医嘱、化验单。
4.义。
1.2.3.4.5.6.量。
②全血标本：取下针头，将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内，防气泡注入，轻轻摇匀。
③血清标本：取下针头，将血液沿管壁缓慢注入干燥试管内。
真空采血器采血：按静脉穿刺法进针，见回血后用右手的小拇指按压住针柄，左手拿真空采血管，右手食指和大拇指将刺塞针端插入作好标记的真空采血管胶塞中，将采血管侧针头稍斜，使其靠近采血管侧壁，让血液沿管壁缓缓流入采血管（这样可以避免溶血，原因：有些病人的红细胞脆性增加，而真空管的负压相对较大，血液流入管低速度快，红细胞相互撞击可导致破裂）。
根据检验项目取不同的试管，采取相应的血量。
如需多管血样，将刺塞端拨出，刺入另一作好标记的负压真空管即可。
7.采集完毕所有采血项目和采血量，松开止血带，嘱患者松拳，拨下刺塞端的采血试管。
用消毒干棉签压住穿刺孔，迅速拔针，嘱患者继续按压1-2分钟，勿揉。
8.将采血针丢入锐器盒内，集中处理，其他用物按分类处理。
9.为患者整理衣被。
10.再次核对患者身份、化验单、检查项目及血标本（质、量）。
11.连同化验单及时送检。
12.与检验科交接血标本，核对签名。
三、注意事项1.在安静状态下采集血标本。
通常情况下采血时间以上午7-9时较为适宜。
作生化检验应在清晨空腹时采血。
2.采血前应核对好患者身份和检验项目及其所用标本容器，明确标本要求。
静脉血液标本采集指南
(四)注意事项
1.在安静状态下采集血标本。 2.若患者正在进行输液治疗，应从非输液侧肢体采集。 3.同时采集多种血标本时，根据采血管说明书要求依次采集血标本。 4.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间。 5.标本采集后尽快送检，送检过程中避免过度震荡。
二、血培养标本采集
(一)评估和观察要点。 1.评估病情、治疗、心理状态及配合程度。 2.了解寒颤或发热的高峰时间。 3.了解抗生素使用情况。 4.评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度。
(三)指导要点
告知患者检查目的、方法、注意事项和配合方法。
(四)注意事项。
1.血培养瓶应在室温下避光保存。 2.根据是否使用过抗生素，准备合适的需氧瓶和厌氧瓶。 3.间歇性寒战患者应在寒战或体温高峰前取血:当预测寒战或高热时间有困难时，
应在寒战或发热时尽快采集血培养标本。 4.已使用过抗生素治疗的患者，应在下次使用抗生素前采集血培养标本。 5.血标本注入厌氧菌培养瓶时，注意勿将注射器中空气注入瓶内。 6.2次血培养标本采集时间至少间隔1h。 7经外周穿刺的中心静脉导管采取血培养标本时，每次至少采集2套血培养，其中
一套从独立外周静脉采集，另外一套则从导管采集。两套血培养的采血时间必须 接近(≤5min)，并做标记。
三、血气分析标本采集
(一)评估和观察要点。 1.评估患者的体温、吸氧状况或者呼吸机参数的设置。 2.评估穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。
(二)操作要点
1.患者取卧位或坐位，暴露穿刺部位(成人常选择桡动脉或股动脉，新生儿宜选择 桡动脉)。
4.拔针后立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或专用凝胶针帽，压迫穿刺点5~10min. 5.轻轻转动血气针，使血液与抗凝剂充分混匀，以防止凝血。 6.经动脉测压管取血法:先用注射器抽出冲洗用肝素盐水并丢弃，缓缓抽出约5ml
动脉和静脉采血评分标准及操作流程
动脉采血评分标准及操作流程
答：动脉采血的目的是采集动脉血，进行血气分析，判断患者氧合情况，为治疗提供依据。
评估患者：1）询问、了望患者身体状况，了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置。
2）向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法，取得患者配合。
3）评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。
2、动脉采血时如何指导患者？
答：1）指导患者抽取血气时尽量放松，平静呼吸，避免影响血气分析结果。
2）告知患者正确按压穿刺点，并保持穿剌点清洁、干燥。
3、动脉采血的注意事项？
答：1）消毒面积应较静脉穿刺大，严格执行无菌操作技术，预防感染。
2）患者穿刺部位应当压迫止血至不出血为止。
（一般为5~10分钟）3）若患者饮热水、洗澡、运动，需休息30分钟后再采血，避免影响检查结果。
4）做血气分析时注射器内勿有空气。
5）标本应当立即送检，以免影响结果。
6）有出血倾向的患者慎用。
静脉采血操作流程及质量评价标准。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
10
未洗手扣3分，未检查有效期扣2分，未贴标签扣2分。其他一项不符合要求扣1分。
采血前准备
1．携用物至患者床边。
2．核对患者身份。
3．向患者做好解释，铺好治疗巾，评估患者穿刺部位皮肤情况。
4.洗手，戴口罩，戴手套。
5．用复合碘消毒皮肤。
6．在穿刺点上方4~6cm处扎上止血带。
患者无手腕带，勿采血。
4．血型标本操作前，床边再次双人核对。
5．注意核对试管有效期。
6．微生物管切勿冷藏，室温避光放置。
7．如在夜间采集血培养无法及时送检，存放在室温即可，注意避光，不能冷藏也不能放入30℃的温箱。
35
未询问了解扣3分，违反无菌操作原则扣3分，采血量错误一项扣3分，采集方法错误扣5分，采血顺序错误扣2分，含抗凝剂的标本未混匀扣3分，其他一项不符合要求扣1分。
5．用复合碘消毒一遍，待皮肤干后再采血。
6．针头斜面朝上，以15~30度角进针。
7．按照标本的要求采集所需要的血量。
8．拔出针头，用棉签压迫穿刺点。
9．把血注入培养瓶内。先厌氧瓶，后需氧瓶。
10．再次核对采血项目和患者身份。
11．标本送检。
避免采血过程中正常皮肤菌群对血培养标本的污染。
采血者的手指如需触摸穿刺部位应用复合碘消毒。
5．拔出针头，用棉签压迫穿刺点。
6．将采血针头放入利器盒。
7．抗凝试管轻轻颠倒摇匀5~10次。
8．再次核对采血项目和患者身份。
9标本送检。
针头外套破损，勿使用。
如有较多的试管，继续把针头固定在静脉中，重复步骤2~4。
根据化验项目要求采集血量。采血标本顺序：血培养管-没有添加物试管-抗凝管。
单手回套，防止手被刺伤。
使血液和抗凝剂混合均匀。
35
未将针头直接放入利器盒扣2分，抗凝试管未摇匀扣2分，未再次核对扣3分，未单手回套针头扣5分。试管顺序错误扣2分。其他一项不符合要求扣1分。
注射器采集
血培养
1．用75%酒精棉签消毒穿刺点及周围区域皮肤。
2．打开培养瓶外盖。
3．用75%酒精棉签消毒瓶塞表面，待干。
4．在穿刺点上方4~6cm处扎上止血带。
2．乳胶手套
3．复合碘
4．无菌手套
（必要时）
5．剪刀包
（必要时）
6．黄色垃圾袋
项目
操作步骤
解释和注意点
分值
扣分标准
准备
1．环境清洁。
2．洗手。
3．核对医嘱，做好准备。
4．核对身份。
5．评估患者，向患者解释操作，取得配合，并协助患者做好准备，取舒适体位。
严格执行无菌操作及查对制度，向患者解释操作原因、采集方法。
10.拔出针头，用棉签压迫穿刺点。
11.将采血针头放入利器盒。
12.将血培养管轻轻颠倒混匀，以防凝固。
13.再次核对采血项目和患者身份。
14.标本送检。
整理
用物
1．整理用物。
2．脱手套，洗手。
3．记录。
5
未洗手扣3分，未记录扣2分，其他一项不符合要求扣1分。
目的根据医嘱正确采集相应标本。
用物
1．相应标本容器
7．含抗凝剂的血样采集后轻轻颠倒混匀5--10次，防止凝固和小凝块的产生。
8．血药浓度，在下一次给药前采集。
9．采血后，指导患者采取正确按压方法。
1．血培养在体温上升阶段采血可提高阳性率，尽量在抗生素使用前采集，对已用抗菌药物而不能停药者，可在下次用药前采血。
2．不宜在静脉输液、输血侧手臂采血。
3．在采血过程中，应当避免导致溶血的因素，如消毒液未干、穿刺时针尖在静脉内探来探去、穿刺负压过大或过小、采血量不足、抗凝管未摇匀等。
15
未核对身份扣3分，未解释扣2分，未评估皮肤情况扣2分，未戴手套扣5分，其他一项不符合要求扣1分。
真空
采血
1．拔掉针套，以针头斜面向上15~30度角穿刺皮肤，直到有针头进入静脉的突空感。
2．用拇指及食指握住试管凸缘，将采血针插入试管中。
3．观察有无血液开始流入试管内。
4．当血液流至所需量时，立刻松开止血带，将采血针从试管中取出。
3.2拔除导管情况下：左侧外周静脉血厌氧菌和需氧菌培养各一份，右侧外周静脉血厌氧菌和需氧菌培养各一份，管尖培养一份。
4．标本量须采到刻度线。血培养量为成人8ml~10ml，细菌性心内膜炎患者为15ml。
5．采血标本顺序：需氧血培养-厌氧血培养-红帽-黑帽-绿帽-蓝帽-紫血液标本。
用物
1．乳胶手套
2．真空管/血培养瓶
3．化验单
4．止血带
5．采血针头（或注射器）
6．弯盘
7.复合碘（2%葡萄糖酸氯己定乙醇）
8．75%酒精
9．棉签
10．黄色垃圾袋
11.利器盒
12.一次性治疗巾
项目
操作步骤
解释和注意点
分值
扣分标准
准备
1．洗手。
2．根据化验医嘱选择合适的真空试管/培养瓶，贴上标签。
尽可能不从静脉或动脉置管处采集血培养标本。
需再次血培养，应从不同部位采血。
采血：儿童及婴儿1~3ml；成人8ml~10ml；细菌性心内膜炎患者15ml。
35
采血量错误一项扣3分，未待干扣3分，试管顺序错误一项扣2分，未再次核对患者身份扣3分，其他一项不符合要求扣1分。
真空
采集
血培养
1．用75%酒精棉签消毒穿刺点及周围区域皮肤。
2．打开培养瓶外盖。
3．用75%酒精棉签消毒瓶塞表面，待干。
4．在穿刺点上方4~6cm处扎上止血带。
5．用复合碘消毒一遍，待皮肤干后再采血。
6．针头斜面朝上，以15~30度角进针。
7．左手持培养瓶，将采血针插入培养瓶中。先需氧瓶，后厌氧瓶。
8．观察有无血液开始流入试管内。
9．当血液流至所需量时，立刻松开止血带，将针头从试管中取出。
10
未洗手扣3分，不规范扣1分，未核对扣3分，未评估扣2分，未解释扣2分，其他一项扣1分
标签标准粘法
1．核对医嘱、标签、正确选择标本容器。
2．血标本试管，试管上复联号贴在化验单上，原则上一个试管只能贴一张标签。
3．大小便标本的标签须贴在杯身上，不能贴在杯盖上。
确保试管内部的标本的可视性。
5
未核对扣3分，容器错误扣2分，其他一项不符合要求扣1分。
血标本采集（真空采血法）
1．询问、了解患者是否按照要求进行采血前准备，例如是否空腹，有无使用抗生素等。
2．选择患者适宜的穿刺部位，严格按照无菌技术原则进行穿刺。
3．通常采血部位为肘静脉。疑似细菌性心内膜炎者以肘动脉或股动脉采血为宜。如果可疑导管相关性感染，遵循下列方法采集：
3.1保留导管情况下：导管内血液厌氧菌和需氧菌培养各一份，导管对侧外周静脉血厌氧菌和需氧菌培养各一份。