静脉穿刺置管术技能操作评分标准
股静脉穿刺置管评分标准
核对准确
2与患者沟通，告知置管目的及配合方法，取得患者的配合
3签署知情同意书，医师开具医嘱
2患者理解并配合
3知情同意书签署规范
4评估患者病情，年龄，意识，血管条件，治疗需求，合作程度。
5评估腹股沟穿刺部位有无感染、疤痕组织。选择合适导管
6评估环境、用物
4患者评估准确，全面
5穿刺部位及导管选择合适
5?血小板减少或其它严重凝血机制障碍者；?广泛腔静脉系统血栓形成；局部皮肤感染者禁止置管?。?
用物准备：治疗盘、治疗车、中心静脉穿刺包、无菌贴膜、肝素盐水、弯盘、无菌手套2副，含碘消毒液、棉签、止血带、
5ML注射器，肝素帽、胶布、生理盐水、
无菌纱布、
2局麻药：0.1%利多卡因。
流程
1核对医嘱、床号、姓名、腕带
11将导管内注入肝素盐水5ml夹闭导管，用蝶形夹固定导管并缝合于穿刺处皮肤上。
63M透明膜覆盖穿刺点及留置管，记录日期、时间、连接三通管和液体。
12整理床单位，协助病人舒适体位，记录。
6环境符合操作要求，用物准备齐全
7患者取仰卧、膝关节略屈曲、髂关节轻度外展、外旋45度、充分暴露腹股沟，在腹股沟韧带中点稍下方触到股动脉搏动，稍偏内侧0．5cm下2—3cm处为穿刺点。
8消毒（以穿刺点为中心周围5cm）。
戴无菌手套，铺洞巾，严格无菌操作。
7患者体位正确
8遵守无菌原则，消毒到位
9穿刺、送管顺利，减少异位等并发症发生
股静脉穿刺术
工作目标
工作规范
工作流程及考评标准
1使置入的中心静脉导管能长期安全留置使用，无相关并发症的发生
2为患者提供中长期有效的静脉通道
1遵循无菌技术、标准预防、安全的守则。
经皮中心静脉穿刺置管术考核评分表精选全文完整版
5
通常可供选择穿刺的中心静脉有股静脉、颈内静脉、锁骨下静脉。在临床中可根据患者的具体情况选择。股静脉穿刺容易，锁骨下静脉和颈内静脉穿刺技术相对较难，但患者活动方便。股静脉穿刺术为例。其主要穿刺部位如下：
（1）患者取仰卧位，心功能较差者可取半卧位。
（2）在腹股沟韧带下方3cm触及股动脉搏动，在股动脉内0.5-1.0cm处为穿刺点并做标记。
10
经套管插入引导钢丝，待引导钢丝进入20cm左右时，退出套管
10
沿导丝用导管扩张器将导管入口扩张后，再沿导丝将导管送入血管内，然后将引导钢丝拔出。用注射器接入导管抽吸回血通畅，将导管固定，关闭导管外口备用
10
操作结束
局部行无菌包扎
10
整个穿刺过程手法熟练、动作流畅
5
考官签名：年月日
可编辑修改精选全文完整版
经皮中心静脉穿刺置管术考核评分表
Hale Waihona Puke 姓名：科室：成绩：评分项目
评分细则
满分
扣分理由
评分
准备
阶段
（20分）
物品准备齐全
备无菌穿刺包。选择静脉置入导管，引导钢丝、穿刺针或穿刺套管针、导管扩张器、导管固定夹及注射器等。备生理盐水和20mg%肝素盐水。
5
着装
穿戴工作服、戴口罩、戴帽
5
病人准备
5
操作
阶段
（80分）
消毒铺巾
常规皮肤消毒（直径约15cm）。（2分）
术者戴无菌手套，铺洞巾。
20
麻醉
穿刺
0.5-1%利多卡因局部麻醉。
5
先用7号注射针试验穿刺，刺入股静脉是有暗红色血液，记住角度和深度。
静脉穿刺置管术技能操作评分标准评分表
项 目
操 作 要 求
分值
得分
判断
口述（适应证、禁忌证）
5
器具准备
现场准备，少一件扣1分（治疗车、深静脉穿刺包、无菌单、手术衣、口罩、帽子、消毒液、肝素盐水、利多卡因、无菌敷料）
10
摆放病人
体位
按穿刺部位摆放病人正确体位，
医生站位正确
5
消毒隔离
正确穿戴手术衣、口罩、帽子、手套，无菌观念强
5
消毒范围适宜，铺巾正确
5
局部麻醉
局麻方式、范围适宜，局麻药物用量适宜，局麻效果满意
10
静脉穿刺
对深静脉解剖位置熟悉，穿刺点选择正确
5
手持穿刺针方式正确，穿刺角度、方向正确，穿刺方法正确，动作娴熟
20
置入导丝
确定穿刺深静脉成功，置入引导丝深度适宜
5
扩张皮下组织
拔出穿刺针，沿引导丝扩张皮下组织
5
置入导管
沿引导丝置入深静脉导管，置入深度适宜，置管后拔出引导丝
10
肝Hale Waihona Puke 盐水封管再次确认导管在深静脉内，用肝素盐水封管
5
外固定导管
缝合固定深静脉导管，盖无菌敷料
5
穿刺后处置
穿刺后病人体位摆放正确，穿刺物品归位正确，锐器处理正确
5
合 计
100
专家签名：____________检查时间：_______年____月___日
静脉穿刺置管术技能操作评分标准评分表
消毒范围适宜，铺巾正确
5
局部麻醉
局麻方式、范围适宜，局麻药物用量适宜，局麻效果满意
10
静脉穿刺
对深静脉解剖位置熟悉，穿刺点选择正确
5
手持穿刺针方式正确，穿刺角度、方向正确，穿刺方法正确，动作娴熟
20
置入导丝
确定穿刺深静脉成功，置
拔出穿刺针，沿引导丝扩张皮下组织
5
置入导管
沿引导丝置入深静脉导管，置入深度适宜，置管后拔出引导丝
10
肝素盐水封管
再次确认导管在深静脉内，用肝素盐水封管
5
外固定导管
缝合固定深静脉导管，盖无菌敷料
5
穿刺后处置
穿刺后病人体位摆放正确，穿刺物品归位正确，锐器处理正确
5
合 计
100
专家签名：____________检查时间：_______年____月___日
静脉穿刺置管术技能操作评分标准
项 目
操 作 要 求
分值
得分
判断
口述（适应证、禁忌证）
5
器具准备
现场准备，少一件扣1分（治疗车、深静脉穿刺包、无菌单、手术衣、口罩、帽子、消毒液、肝素盐水、利多卡因、无菌敷料）
10
摆放病人
体位
按穿刺部位摆放病人正确体位，
医生站位正确
5
消毒隔离
正确穿戴手术衣、口罩、帽子、手套，无菌观念强
静脉穿刺操作流程及其评分标准
静脉穿刺操作流程及其评分标准静脉穿刺是一种常见的医疗操作，用于静脉采血、输液、注射药物等情况下。
它是通过针头穿刺皮肤，插入静脉内，将所需物质引入或抽出体内。
在进行静脉穿刺时，需要遵循一定的操作流程，并且根据操作的准确性和安全性对操作进行评分。
本文将详细介绍静脉穿刺的操作流程，以及相关的评分标准。
一、静脉穿刺操作流程1. 准备工作：在进行静脉穿刺操作之前，操作者需要做好以下准备工作：- 检查所需器械和材料的完整性和清洁程度，包括穿刺针、消毒棉球、一次性注射器、透明胶带等。
- 检查患者的个人信息，确认患者身份和操作需求。
- 与患者进行沟通，解释操作过程和可能的不适感，获得患者的合作。
2. 患者准备：- 让患者舒适地坐下或平躺，将需要穿刺的部位暴露。
- 使用消毒剂清洁穿刺部位，进行局部麻醉（根据需要）。
3. 穿刺操作：- 利用无菌操作，戴上手套，拿起穿刺针。
- 在消毒后的部位上，用一只手将皮肤固定住，用另一只手拿起穿刺针，以约30度角插入皮肤。
- 当感觉到针尖进入皮下组织后，将穿刺针与静脉保持在一条直线上，缓慢推进。
- 当触感到静脉内的阻力消失时，表示穿刺成功。
- 将针头与注射器连接，检查是否能抽出血液。
- 抽出所需的血液或进行输液、注射等操作。
- 完成后，轻轻按压穿刺口，取出穿刺针，用透明胶带固定穿刺口。
4. 操作结束：- 将使用过的器械和材料进行正确的处理，避免交叉感染。
- 将患者的相关信息记录在医疗记录中，包括穿刺部位、操作者、操作时间等。
二、静脉穿刺操作评分标准静脉穿刺的操作评分标准可以根据各个医疗机构或学术组织的要求而有所不同，下面是一个常见的评分标准示例：1. 操纵技术（10分）：- 操作时采取正确的无菌技术。
- 操作过程中手的稳定性，保持穿刺针与静脉的正确角度。
- 针头插入和退出的顺畅程度。
- 操作者对针头位置的准确掌握。
2. 患者准备与合作（10分）：- 对患者进行有效的沟通和解释，获得其合作。
护理技能操作评分标准及操作流程
护理技能操作评分标准及操作流程静脉留置针输液法一、技术规范目的规范要点标准1.正确使用留置1.遵循査对制度，符合无菌技术、标准1.患者或家属知晓针建立静脉通预防、安全道。
静脉输液原则。
2.保留静脉通路，便于给药、抢救2.根据病情需要合理安排输液顺序，并根护士告知的事项，对服务满意。
等。
据治疗原则，按急、缓及药物半衰期等3.避免反复穿刺，2.护士操作过程规减轻患者痛苦；情况合理分配药物，药物应现用现配，保护血管。
范、准确。
注意配伍禁忌。
3.告知患者输液目的、输注药物名称，3.及时发现不良反以及留置针的作用及注意事项。
应，采取适当措4.评估患者病情、合作程度、过敏史、用施。
药史及穿刺部位的皮肤、血管情况。
5.选择弹性好易于固定的血管穿刺，正确实施静脉输液并留置。
6.根据病情、年龄、药物性质调节速度。
输液过程中应加强巡视，保持输液通畅，观察有无输液反应，做好记录。
7.正确实施封管及维护,标注穿刺日期、时间并签名。
8.操作过程中爱护体贴患者，使用尊称。
二、操作流程操作准备查对解释评估挂液、排气、选部位静脉留置针输液法护理操作流程1. 按规定着装，核对医嘱与执行单、洗手、戴口罩。
2.用物准备齐全、放置合理有序；检查药液、一次性物品质量及有1.查对患者、执行单、输液标签。
效期。
2.告知输液目的、使用留置针的优3.环境：清洁、舒适、注意保暖。
点和注意事项，取得配合。
3.评估患者病情、合作程度以及穿1.核刺对部检位查的药皮物肤。
和血管状况等。
42..询询问问大是小否便开。
始→固定输液架 3.准备液体：消毒瓶口→将液体挂于输液架上→插输液管→排气。
4.根据病情及血管情况选择合适型号的留置针→检查、打开留置在针穿刺包点装上→方将6针cm 头处斜扎面止插血入带肝→素消您好！我是您的责任护士 XX，需要核对一下信息，请您告诉我您的名字好吗好的，请让我再看一下您的手腕带。
由于 XX 原因，遵医嘱给您输液治疗。
为减轻多次穿刺的痛苦和对血管的损伤,建议您使用静脉留置针。
静脉穿刺置管术技能操作评分标准(评分表)
10
肝素盐水封
管
再次确认导管在深静脉内，用肝素盐水封管
5
精选文档
外固定导管
缝合固定深静脉导管，盖无菌敷料
5
穿刺后处置
穿刺后病人体位摆放正确，穿刺物品归位正确，锐器 处理正确
5
合计
100
专家签名:
检查时间：年月_日
5
消毒范围适宜，铺巾正确
5
局部麻醉
局麻方式、范围适宜，局麻药物用量适宜，局麻效果y满意、
10
静脉穿刺
对深静脉解剖位置熟悉，穿刺点选择正确
5
手持穿刺针方式正确，穿刺角度、方向正确，穿刺方
法正确，动作娴熟
20
置入导丝
确定穿刺深静脉成功，置入引导丝深度适宜
5
扩张皮下组
织
拔出穿刺针，沿引导丝扩张皮下组织
5
置入导管
精选文档
静脉穿刺置管术技能操作评分标准
项目
操作要求
分
值
得分
判断
口述（适应证、禁忌证）
5
器具准备
现场准备，少一件扣1分（治疗车、深静脉穿刺包、
无菌单、手术衣、口罩、帽子、消毒液、肝素盐水、
利多卡因、无菌敷料）
10
摆放病人
体位
按穿刺部位摆放病人正确体位，
医生站位正确
5
消毒隔离
正确穿戴手术衣、口罩、帽子、手套，无菌观念强
静脉留置针操作技术评分标准[6]
![静脉留置针操作技术评分标准[6]](https://img.taocdn.com/s3/m/7deac3762a160b4e767f5acfa1c7aa00b52a9da0.png)
静脉留置针操作技术评分标准一、评分目的静脉留置针是一种常用的静脉输液或者给药的方式，操作技术的好坏直接影响患者的安全和舒适。
为了规范和提高静脉留置针操作技术的水平，制定本评分标准，作为对操作者进行培训、考核和评价的依据。
二、评分对象本评分标准适合于所有从事静脉留置针操作的医护人员，包括医生、护士、护士助理等。
三、评分方法优秀：18-20分良好：16-17分及格：14-15分不及格：低于14分四、评份内容1. 操作前准备2. 穿刺部位选择和消毒3. 穿刺操作4. 留置针固定和包扎5. 操作后处理具体评分项目和标准如下：---评分项目 ---评分标准 ---得分 -------:-----:-----:---------操作前准备 ---1. 洗手并戴无菌手套<br>2.核对患者身份和医嘱<br>3.向患者解释操作目的和过程，并征得允许<br>4.选择合适的留置针型号和长度<br>5. 准备好相关器材和药物 ---------穿刺部位选择和消毒 ---1.选择适合患者病情和治疗需要的穿刺部位<br>2.避免选择有静脉曲张、瘢痕、感染、水肿等异常情况的部位<br>3.避免选择上肢动脉穿刺或者放置动脉导管的同侧部位<br>4.使用75%酒精棉球或者碘伏棉球按照由内向外旋转的方式进行消毒，消毒范围应大于穿刺部位<br>5.消毒后等待皮肤干燥，不要吹气或者用手触摸 ---------留置针固定和包扎 ---1.使用无菌敷料覆盖穿刺部位，防止感染<br>2.使用胶布或者其他固定材料将留置针固定在皮肤上，防止移位或者脱落<br >3.根据患者活动情况和输液需要，选择合适的固定方式和位置<br>4.在固定材料上标注留置针的型号、长度、穿刺日期和时间、操作者姓名等信息<br>5.观察患者对留置针的耐受性和舒适度，调整固定材料的松紧度 ---------操作后处理 ---1. 清理操作现场，处理好废弃物<br>2.脱去手套并洗手<br>3.向患者说明留置针的注意事项，如保持穿刺部位的清洁、干燥和通畅，避免碰撞或者拉扯，及时报告不适症状等<br>4.记录操作过程和结果，包括留置针的型号、长度、穿刺部位、穿刺次数、输液或者给药内容、患者反应等 ------静脉留置针操作技术评分表静脉留置针操作记录表静脉留置针更换记录表静脉留置针：一种可在静脉内长期留置的导管，由塑料制成，一端有尖锐的穿刺针头，另一端有连接输液管或者注射器的接口。
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项 目
操 作 要 求
分值
得分
判断
口述（适应证、禁忌证）
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器具准备
现场准备，少一件扣1分（治疗车、深静脉穿刺包、无菌单、手术衣、口罩、帽子、消毒液、肝素盐水、利多卡因、无菌敷料）
10
摆放病人
体位
按穿刺部位摆放病人正确体位，
医生站位正确
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消毒隔离
正确穿戴手术衣、口罩、帽子、手套，无菌观念强
5
消毒范围适宜，铺巾正确
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局部麻醉
局麻方式、范围适宜，局麻药物用量适宜，局麻效果满意
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静脉穿刺
对深静脉解剖位置熟悉，穿刺点选择正确
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手持穿刺针方式正确，穿刺角度、方向正确，穿刺方法正确，动作娴熟
20
置入导丝
确定穿刺深静脉成功，置入引导丝深度适宜
5
扩张皮下组织
拔出穿刺针，沿引导丝扩张皮下组织
5
置入导管
沿引导丝置入深静脉导管，置入深度适宜，置管后拔出引导丝
10
肝素盐水封管
再次确认导管在深静脉内，用肝素盐水封管
5外固定Biblioteka 管缝合固定深静脉导管，盖无菌敷料
5
穿刺后处置
穿刺后病人体位摆放正确，穿刺物品归位正确，锐器处理正确
5
合 计
100
专家签名：____________检查时间：_______年____月___日