患者入院-出院-转科服务管理工作制度和标准

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患者入、出院管理制度和标准

患者入、出院管理制度和标准

患者入院、出院、转科、转院服务管理制度和标准一、入院制度(一)病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。

急、重、危病人优先收治,无床时护士应加床收治,不得拒收或推诿。

(二)入院处办理入院手续时,对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。

(三)凡办理入院手续的病人应于当日入科,对未发生费用的患者予以“取消入院”;对已发生费用的患者按出院办理。

(四)危重病人入院时,应由医护人员用平车推送至病房,并于病区医护人员进行床旁病情交接;对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房.(五)病区护士对入院病人应热情接待,测量体温、脉搏、血压,详细介绍住院规则和病区环境,准备好住院病历,并于5分钟内通知医师进行检诊处理,同时将有关资料输入计算机。

入院标准:1。

符合本专业收治范围、标准;2。

需要进一步明确、完善诊疗;3。

其他情况。

二、出院制度(一)病人出院须经主治医师或科主任同意,并交代注意事项。

(二)病人出院需于出院前1日预约出院,如特殊情况需当日出院者,应请科主任批示后方可执行。

(三)出院前,办公室护士按规定注销一切治疗、护理,核算住院各项处置治疗项目,认真核查收费项目,避免漏收或多收.(四)病情不宜出院,而病人要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应报告科主任或医务科,并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院"并签名.应出院而不愿出院者,要耐心做工作,必要时通知其所在单位共同做工作。

(五)病人用过的物品要及时换洗消毒。

病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。

出院标准:1. 达到临床治愈者;2。

临床症状消失或改善、病情稳定者;3.其他情况。

三、转科制度(一)病人转科须经转入科会诊同意。

由转出科室医师下达转科医嘱,办公室护士按规定整理病历,注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。

(二)转科病人,必须在完成转科手续后,方可将病人送往所转科室。

(三)转出科室须派人陪送病人到转入科室,并向值班人员交清病历资料和病人情况。

医院入出院转科转院管理制度及服务流程

医院入出院转科转院管理制度及服务流程

医院入出院转科转院管理制度及服务流程入院管理制度是医院为了保证患者入院后能够及时、有效地接受治疗服务而制定的规范性文件。

其主要内容包括患者入院条件、入院资料准备、入院登记、床位安排、护理安排等。

1.患者入院条件:患者需要持有医院开具的住院通知书,根据病情需要住院治疗,并符合入院条件。

4.床位安排:医院根据患者的病情和医院床位情况进行合理的床位安排。

5.护理安排:根据患者的病情和护理需求,护士会进行适当的护理安排,如安排护理记录、给予适当的病情教育等。

出院管理制度是医院为了保证患者在出院后能够顺利康复并减少复发的制度。

其主要内容包括出院审批、费用结算、出院教育等。

1.出院审批:患者需要由主治医生进行出院审批,确认病情已经稳定并具备出院条件。

2.费用结算:患者在出院前需要到住院部前台进行费用结算,结清住院期间的医疗费用。

3.出院教育:出院前,护士会进行出院教育,告知患者注意事项、饮食要求以及随访安排等。

4.出院手续办理:患者在接受完出院教育后,可以到住院部前台办理出院手续,包括领取出院小结、向医院返还押金等。

转科管理制度是医院为了更好地适应患者的病情变化和治疗需求而制定的规范性文件。

其主要内容包括转科申请、转科审批、转科手续办理等。

1.转科申请:患者或家属可以向主治医生提出转科申请,说明转科的原因和期望的科室。

2.转科审批:主治医生会对患者的转科申请进行评估,并根据患者的病情决定是否批准转科。

3.转科手续办理:转科批准后,患者需要到住院部前台办理转科手续,包括办理转科手续单、交代转科目的等。

转院管理制度是医院为了更好地满足患者治疗需求而制定的规范性文件。

其主要内容包括转院申请、转院审批、转院手续办理等。

1.转院申请:患者或家属可以向医院提出转院申请,说明转院的原因和期望的医院。

2.转院审批:医院会对患者的转院申请进行评估,并根据患者的病情决定是否批准转院。

3.转院手续办理:转院批准后,患者需要到住院部前台办理转院手续,包括办理转院手续单、交代转院目的地等。

入院出院转科转院留观制度与流程规范

入院出院转科转院留观制度与流程规范

住院、转诊、转科服务流程管理一、入院、出院、转科、转院制度与流程规范1.入院:(1)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签发收住院意见的门诊病历、住院卡,持有效证件、住院押金及生活必需品到入院收费处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。

(2)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内。

对急诊或危重病人,病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。

(3)病人安置好后,医护人员应主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。

同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。

(4)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。

(5)病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。

2.转科:(附院内病人转科交接记录单)(1)病人因病情需要转科,须经主管医生向相关科室发出会诊申请,会诊后决定转入后,原主管医师开出病人转科医嘱。

(2)责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备。

(3)护士核对长期、临时医嘱,结算病人在本病区所用的药物及治疗费用,注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等)。

(4)责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品,清点被服,与转入科室护士交接病历及药物后,携带病历、药物护送病人至转入病区。

(5)责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。

3.出院:(1)患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。

办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。

(2)患者出院前,由责任护士及经治医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。

患者入院出院转科转院管理制度

患者入院出院转科转院管理制度

患者入院出院转科转院管理制度患者入院、出院、转科、转院是医院管理中非常重要的环节,针对这些管理环节,建立科学、规范、高效的管理制度,对于提高医院整体运行效率、优化医疗资源配置、提升患者满意度都具有重要意义。

下面将从入院、出院、转科、转院四个环节依次进行探讨。

患者入院是医院病房管理的起点,是医护人员与患者之间最重要的接触环节。

为了确保患者入院的顺利进行,减少住院等待时间,医院可以制定以下管理制度:1.预约入院制度:对于手术患者、特殊病种患者等,可以通过预约制度,提前安排床位和相关手术、治疗等资源,避免资源浪费和患者等待时间过长。

2.入院登记制度:患者入院时需要到医院的登记处完成必要的身份验证、病例建档等手续,加强对患者信息的登记和保存,确保患者数据的准确性和保密性。

3.床位接送制度:医院应建立床位管理系统,确保床位的及时释放和充足利用,同时规定床位的基本配置标准和适用范围,确保床位的合理配置。

4.入院体检制度:对于非急诊患者,进行入院体检,明确患者的临床情况、病情稳定性和适宜病区,提前做好护理准备和配套工作。

患者出院是医院的重要环节,出院管理制度的目的是确保患者在出院时能够顺利离院,并且医生和护士能够及时了解出院患者的病情,制定出院后的治疗和护理计划。

可以建立如下制度:1.出院申请制度:医生根据患者病情情况,提前进行出院评估,与患者及家属沟通,进行出院申请,并交由医生审核和批准。

2.出院通知制度:患者出院前,医院应向相关科室、家属和社区医生发出出院通知书,说明患者的病情、出院医嘱、用药及复诊等内容。

3.出院验收制度:安排专门的护士和医生进行患者的出院验收工作,检查手术伤口、监测病情指标,并进行详细的记录。

三、患者转科管理制度患者转科是在患者病情变化或者需要专科治疗时进行的重要环节,通过建立科学的转科管理制度,可以使患者得到更加及时、准确和专业的服务。

1.转科评估制度:医生在患者需要转科时,应按照一定的标准和流程,对患者进行评估,确定患者转科的必要性和适宜性。

患者入院_出院_转科服务管理工作制度和标准

患者入院_出院_转科服务管理工作制度和标准

.患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准服务管理工作制度和标准入院一、(一)入院制度1.患者住院由本院门急诊医师根据病情决定,凭医师开具住院证,门、急诊病历,医保卡,预交住院费入住,如病情需要应安排医护人员护送。

2.患者住院时应登记其联系人的姓名、地址和电话号码,进行必要的卫生处理。

传染患者住院必须严格进行卫生处理。

3.病房护士接到住院处通知后,应即准备床位和用物,对急诊手术或危重患者,须立即做好抢救准备工作。

4.病房护士应向患者介绍住院规则及病房有关制度,协助患者熟悉环境。

护士须及时测量患者的体温、脉博、呼吸、血压,主动了解患者病情、心理状态和生活习惯等。

由护士通知负责医师检查患者并及时执行医嘱。

5.急诊患者住院由急诊科护士,与相关的科室联系床位,病区应优先给予安排,住院手续随到随办;危重患者须住院治疗时,立即开通绿色通道,由急诊科电话通知相关病区或手术室后,直接进入病区(手术室)抢救或治疗后,再补办有关手续。

在患者医疗费用暂时无法落实的情况下,先抢救后收费,以免延误抢救时机。

.(二)入院流程......(三)患者到病房流程(护理)1、病房护士主动热情接待患者,根据病情安排床位。

建立并填写住院病历,通知医生,测量生命体征、体重等。

2、带患者或家属熟悉病区环境,并做好入院宣教,如:详细、3介绍入院须知,包括病室环境、作息时间、饮食原则、探视陪护制度、医生查房时间、呼叫器的使用、物品保管、防火防盗、住院期间不能外出、病室内不准吸烟等;介绍主管医生、责任护士、科主任、护士长等。

4、告知家属所需物品,将多余物品带回,保持病室整洁。

评估入院患者,做好患者心理护理,认真履行告知程序,、5取得患者配合。

让患者或家属在宣教单上签字。

6、处理并执行医嘱,落实治疗、护理措施。

遵医嘱通知患者及家属饮食种类,并在床头作出饮食种类、7标记。

8、按分级护理内容进行护理,定时巡视病房,严密观察病情变化,落实疾病护理常规,定时填写输液观察卡。

患者留观、入院、出院及转院的标准、制度及流程

患者留观、入院、出院及转院的标准、制度及流程

患者留观、入院、出院、转科、转院制度及流(一)留观制度1、不符合住院条件,但根据病情尚需观察的患者,可留观察室进行观察不超过72小时。

2、值班医师和护士应当根据病情严密观察、治疗。

凡收入观察室的患者,必须开好医嘱,按格式规定及时书写病历,随时记录病情(包括检验、影像)及时处理经过,必要时及时请相关专业会诊。

3、首诊医师全面负责留观病人的所有事宜,若病情有变化,应随叫随到。

对病人的病情诊断疑似诊断检查注意事项等内容,应在下班时向接班医师进行床头交接,且病历书写要规范。

4、急诊抢救工作由主治医师以上(含主治医师)主持与负责,主治医师每日查房一次,及时修订诊疗计划,指出重点工作。

值班医师早晚各查房一次,重病随时查房。

5、值班护士随时主动巡视患者,按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。

6、值班医护人员对观察床患者,要按时详细认真地进行交接班工作,必要情况书写记录。

7、严格执行病历记录书写规范的有关规定,但因抢救危急患者,未能及时书写病历记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。

(二)留观流程(三)入院制度1、病人住院,须持有本院门诊或急诊医师开具的入院证,持有效证件、住院押金到入院收费处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。

2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内。

对急诊或危重病人,病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。

3、病人安置好后,医护人员应主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。

同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。

4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。

5、病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。

(四)入院流程(五)出院制度1、患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。

患者入院、出院、转科制度

患者入院、出院、转科制度

患者入院、出院、转科制度
(一)入院
1、住院患者持门诊病志,由导诊人员陪同办理住院手续,并送入病房,急诊患者由医护人员送入病房。

2、病房办公室护士热情接待患者,安排床位,通知主管医生,责任护士向患者及家属介绍医院环境、规章制度及探视陪护有关内容。

3、住院患者遵守病房作息时间,未经医生允许不得私自外出,否则按自动出院处理。

外出期间如发生病情变化或其他意外一律由患者负责。

4、新入院患者24小时内完成卫生处置和护理记录单的书写。

(二)出院
1、护士提前告知患者出院时间,做好出院准备。

2、医生开出院医嘱后,值班护士根据医嘱注销一切治疗卡,结清帐目,整理病历。

3、患者及家属办理结帐手续。

4、责任护士为患者做好出院健康指导。

5、出院前征求患者意见或建议。

6、患者离开病房时,护士要热情送出病房。

7、做好终末消毒。

(三)转科
1、患者需转科治疗时,由经治医师填写会诊单,值班护士按时送至会诊科室,当会诊科室同意转科时,方可办理转科手续,同时报住院。

2、转出科医师下达转科医嘱,书写转科记录,值班护士按规定要求整理病历,注销各种治疗、护理,取下一览表登记卡、床卡、携带病历、X线片等病案至患者转入科室,与值班护士交待病情及治疗情况,重患者当面交清病情,检查各管道是否畅通,皮肤有无压伤,及时通知有关医师接诊。

3、转入科医师按新入院患者检诊规定书写转入记录。

值班护士向患者详细介绍病区环境和住院规则,遵医嘱执行各项护理。

患者入院、出院、转科转院管理制度

患者入院、出院、转科转院管理制度

患者入院、出院、转科/转院管理制度(一)患者入院管理制度1. 患者入院必须由医生签发住院证,携带相关证件(身份证、医疗保险手续等),按规定办理入院手续。

2. 护士接到入院通知后,不得以任何理由推诿,及时准备床单位。

3. 患者入院时,护士热情接待,及时通知分管医生和责任护士。

4. 视病情予以个人卫生处置。

5. 对急症手术或危重患者须立即做好手术抢救准备。

6. 负责护士对患者进行入院评估(如量体温、呼吸、脉搏、血压、体重,了解病情、心理状况及生活习惯等)。

7. 详细介绍住院环境、人员、相关制度,指导相关设备(床头呼叫器、床栏等)的正确使用方法。

8. 及时执行医嘱。

(二)患者出院管理制度1. 患者出院由医生根据病情决定并下达出院医嘱,护士将出院日期通知患者。

2. 注销各种治疗护理卡,整理病历。

填写出院登记,通知住院结算中心结账。

3. 向患者及家属做好出院指导,包括办理出院手续的程序、目前病情、饮食、活动及出院带药的指导(用法、剂量、作用、不良反应等)及指导复诊等。

4. 主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见与建议。

5. 协助患者整理物品,热情送患者离开病室。

6. 做好床单位的终末料理和消毒工作。

(三)患者转科/转院管理制度1. 医生下达患者转科/转院医嘱后,及时与相关部门或单位联系(准备床单位,告知转科时间,必要时准备抢救物品)。

2. 患者转科/转院前,责任护士协助主管医生告知患者或家属目前患者病情,转运途中应注意事项等。

3. 执行转科/转院医嘱,完善护理记录,将病历/病情介绍等资料随同转科/转院。

4. 护送转科/转院患者前往所转科室/医院时,注意转运途中安全。

5. 协助妥善安置患者,与接收科室/医院交接患者病情、治疗、护理、物品,交接双方签名。

6. 注销各种执行卡,做好床单位的终末料理和消毒工作。

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患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准
一、入院服务管理工作制度和标准
(一)入院制度
1.患者住院由本院门急诊医师根据病情决定,凭医师开具住院证,门、急诊病历,医保卡,预交住院费入住,如病情需要应安排医护人员护送。

2.患者住院时应登记其联系人的姓名、地址和电话号码,进行必要的卫生处理。

传染患者住院必须严格进行卫生处理。

3.病房护士接到住院处通知后,应即准备床位和用物,对急诊手术或危重患者,须立即做好抢救准备工作。

4.病房护士应向患者介绍住院规则及病房有关制度,协助患者熟悉环境。

护士须及时测量患者的体温、脉博、呼吸、血压,主动了解患者病情、心理状态和生活习惯等。

由护士通知负责医师检查患者并及时执行医嘱。

5.急诊患者住院由急诊科护士,与相关的科室联系床位,病区应优先给予安排,住院手续随到随办;危重患者须住院治疗时,立即开通绿色通道,由急诊科电话通知相关病区或手术室后,直接进入病区(手术室)抢救或治疗后,再补办有关手续。

在患者医疗费用暂时无法落实的情况下,先抢救后收费,以免延误抢救时机。

(二)入院流程
(三)患者到病房流程(护理)
1、病房护士主动热情接待患者,根据病情安排床位。

2、建立并填写住院病历,通知医生,测量生命体征、体重等。

3、带患者或家属熟悉病区环境,并做好入院宣教,如:详细介绍入院须知,包括病室环境、作
息时间、饮食原则、探视陪护制度、医生查房时间、呼叫器的使用、物品保管、防火防盗、住院期间不能外出、病室内不准吸烟等;介绍主管医生、责任护士、科主任、护士长等。

4、告知家属所需物品,将多余物品带回,保持病室整洁。

5、评估入院患者,做好患者心理护理,认真履行告知程序,取得患者配合。

让患者或家属在宣
教单上签字。

6、处理并执行医嘱,落实治疗、护理措施。

7、遵医嘱通知患者及家属饮食种类,并在床头作出饮食种类标记。

8、按分级护理内容进行护理,定时巡视病房,严密观察病情变化,落实疾病护理常规,定时填
写输液观察卡。

9、做好各种护理记录。

二、出院服务管理工作制度和标准
(一)出院制度
1.患者出院由经治科室主治医师以上决定,应预先通知患者及其家属,以便做好出院准备。

2.病区护士根据医嘱给患者办理出院手续,取得患者出院结帐清单后,协助其整理物品,并清点收回患者住院期间所用的医院物品,将出院后需服药品的处方、出院证明书交给患者或家属。

3.患者出院前,主管医师应告知出院后注意事项,并主动征求其对医疗、护理等各方面的意见。

4.病情不宜出院而患者或家属要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应报上级医师或科主任批准,并由患者或其家属出具手续和签字。

应出院而不出院者,通知所在单位或有关部门接回或送回。

(二)出院流程
(三)出院流程(护理)
1、患者出院由主管医生决定,提前一日告知患者,介绍办理出院手续的方法。

2、为患者做出院宣教,包括病情观察、饮食、休息、睡眠、运动的正确方法、复查时间等。

3、将出院带药进行核对,标明用法及注意事项,交患者或家属妥善保管。

4、向患者征求意见或建议,不断改进护理工作。

5、整理病历,书写出院护理小结,撤床头卡及各种治疗卡。

6、责任护士帮助整理携带物品,并送至电梯口。

必要时协助联系车辆。

7、床单元做终末处理后,铺备用床接待新患者。

三、转科服务管理工作制度和标准
(一)转科制度
住院患者因病情需要转往他科治疗时,必须先请他科会诊,经会诊同意后方可转科。

转科患者其病历要求按《中医病历书写规范》执行,应有完整的请会诊记录和会诊记录。

转科前,由经管医师开转科医嘱,写好转科记录,通知对方科室,按联系时间转科。

转出科室应派人陪护患者转入科,向值班医护人员交代有关情况,面交病历方能离去。

转入(接收)科室医护人员应热情接待转科患者,优先安排病床,经管医师或值班医师及时开出医嘱,书写接收记录。

患者的病情确需转科,经会诊后应接收科室不得拒绝和推诿,对拒不执行而发生的医疗纠纷,由应接收科室负全部责任。

(二)转科流程
(三)转科流程(护理)
A、患者转科流程(转出)
1、病房主管医生根据患者病情变化确定转出患者,主班护士见到转出医嘱后,通知责任护士。

2、责任护士电话与接收科室联系安排新床位。

3、责任护士协助医生通知患者及家属并协助整理物品。

4、责任护士将转出患者所有病历按转出要求书写、登记、整理。

5、医嘱护士停止本科一切治疗级护理项目,认真结算本科收费项目无误后点出电子病历到接受
科室。

6、转出前,责任护士评估患者的一般情况、生命体征,危重患者需由医生和护士同时护送。

7、填写专科记录交接单,交接本连同病历及所有药物等交与接收科室主管护士。

8、转至新病室后,由医生交待病情,护士交待患者皮肤、输液、引流、用药、护理记录等。

患者转科流程图(转出)
病房主管医生开转出医嘱
续,将转出患者所有病历按转出要求书写、登记、整理
B、转入流程
1、转入病室接到转入通知后,由主管护士通知责任护士根据患者情况准备患者床单位。

2、患者转入后,主班护士接病历,检查是否完整,了解患者当日治疗及用药情况。

3、通知本病室主管医生。

4、责任护士接患者到床旁,并协助患者安排好卧位。

观察病情、生命体征、输液、引流等;
检查患者皮肤情况,并详细记录患者情况;特殊问题做好交接班。

5、从手术室直接返回的患者,责任护士应与手术护士交接输液及皮肤情况,了解手术名称、
麻醉方式及术中出现的情况,监测患者生命体征,观察患者意识状态、伤口、引流等并认真书写于护理记录单上。

6、协助患者整理用物。

7、向患者介绍新病房相关规定、环境,减轻患者紧张情绪,以更好的配合治疗和护理。

转入流程图
书写于护理记录单上。

四、转院服务管理工作制度和标准
(一)转院制度
医院因限于技术和设备条件,对不能诊治的患者,由科内讨论或由科主任提出,经医务科报请院长或分管副院长批准,提前与转入医院联系,征得同意后方可转院。

各科基本医疗保险患者(包括门诊患者)需转外地医院治疗时,应由所在科室科主任提出,经医务科审核,院长或分管副院长同意,报请市城镇职工基本医疗保险办公室批准办理手续。

急性传染病、麻风病、精神病、截瘫患者,不得转外省市治疗。

转送患者要确保安全,转运前要认真检查患者,如估计途中可能加重病情或死亡者,应留院处置,待病情稳定或危险过后,再行转院,危重患者转院时须与患者家属及单位联系解决有关护送问题,原则上应派医护人员护送。

患者转院时,应将病历摘要随患者转去,不得将原始病历带走。

(二)转院流程。

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