全麻影响小儿智力吗
麻醉手术会伤害儿童的智力吗?

麻醉手术会伤害儿童的智力吗?对于儿童而言,由于身体免疫力比较低,并且由于相应病毒以及身体异常导致多种疾病的出现,影响儿童的生长发育。
对于部分疾病而言,会通过手术进行治疗,而涉及到手术会对其进行麻醉,但是由于部分人员对于麻醉的情况了解比较少,会认为由于孩子年龄小,运用麻醉会对其智力产生影响,还会引发多种症状,其实对于这一方面的了解并不全面。
因手术需求需要让患儿麻醉处于睡眠状态,并为其进行止痛,对于其浓度会进行控制,对儿童的身体以及脑部产生的影响偏低。
但大多家长对于麻醉的情况会产生多种疑虑,对此为了提高家长对于麻醉知识的了解在本文中针对儿童麻醉进行简要普及。
一、儿童麻醉与成人麻醉的区别你了解吗?对于麻醉而言会分为小儿麻醉以及成人麻醉两种方面,但是部分人由于对麻醉的了解相对比较少,因此就会认为对儿童实施的麻醉则为成人麻醉的小剂量,将其剂量缩短给儿童进行使用,这种想法理念存在误区。
对于儿童而言,其身体功能并发育并不完善,并且其各个器官成熟度不高,对于药物会存在一定的敏感性,在实施手术期间,其心脏的心率以及血压等情况,与成人相比之间的数值差异比较大,同时患儿对于身体的体温调节也会比较弱,在手术期间需要实时观察提问情况,因此对于其小儿实施的麻醉,会根据儿童的生理情况,以及体重和病情等多个方面进行考虑,然后选取适宜的麻醉药物,因此儿童在手术期间的状态处于平稳,然后在手术后其产生的负面作用比较低。
成人对于其自身会产生自控力,因此其手术会根据成人的特点进行实施,在临床中对于经常用到的小儿麻醉也分为局部麻醉以及全身麻醉,对于其使用的药物会分为中枢镇定药以及吸入性麻醉药等,与成人麻醉药物相差比较大。
二、儿童麻醉种类你知道多少?(一)局部麻醉在临床中对于其局部麻醉,主要是通过相应麻醉药物,对患儿进行注射等形式,对于其需要实施手术的位置进行注射,从而使手术位置的神经,以及运动功能的受到阻碍,令患儿对于该部分所产生的感觉,以及痛觉都会得到短暂丧失,从而能够更好的手术,让患者疼痛也能够逐渐降低。
小儿打全身麻醉会影响智力么?

小儿打全身麻醉会影响智力么?*导读:麻醉科邹昌骝主治医师答:李先生,您好!首先,我为您介绍下麻醉的概念。
简单的说,麻醉就是利用麻醉药物使患者处于暂时无痛的状态,全身麻醉只是多种麻醉方法中的一种,让患者处于无痛及完全睡眠的状态。
手术结束后,麻醉药物浓度减低,患者就会慢慢苏醒,对整个手术过程无不良记忆。
……李先生来电问:我小儿今年才5岁,前两天玩耍时摔断了胳膊,医生准备为他进行手术治疗,但麻醉医生告诉我们由于小儿年纪小只能全麻。
我们一听有些担心,害怕全麻会对小儿的智力发育和记忆力有什么影响。
麻醉科邹昌骝主治医师答:李先生,您好!首先,我为您介绍下麻醉的概念。
简单的说,麻醉就是利用麻醉药物使患者处于暂时无痛的状态,全身麻醉只是多种麻醉方法中的一种,让患者处于无痛及完全睡眠的状态。
手术结束后,麻醉药物浓度减低,患者就会慢慢苏醒,对整个手术过程无不良记忆。
小儿麻醉最基本要求就是睡眠+止痛。
睡眠对小儿非常重要,因为小儿对手术有恐惧感,再加上进入到一个没有父母的手术室,这种陌生环境会让小儿更加不安,同时,小儿对疼痛的耐受差及手术中要求的固定姿势所造成的不舒服,都会造成小儿对手术的极度不配合。
所以,小儿手术一般都要求给予足量的药物使其处于睡眠中。
目前,常用的镇痛药有安定、咪唑安定及丙泊酚等,都是通过肌肉注射、静脉注射或肺呼吸进入血液而起作用的。
这种麻醉方式对大脑的作用是一次性的,即血液内药物浓度达到一定量时就产生止痛作用。
当药物在身体内通过代谢转化致浓度降低时,患者就会清醒了。
而吸入性麻醉药只要停止供给,药物就会很快从呼出的气体中排出,患者则会随着麻醉变浅而清醒。
小儿在麻醉苏醒过程中,精神恍惚及嗜睡或哭闹等现象都是正常的,家长不必过于紧张,因为麻醉药物只是暂时对小儿的神经系统起抑制作用,麻醉过后神经系统就会恢复正常,而我们平时认为的全麻后小儿“变笨”就要具体的分析原因。
在手术或麻醉过程中,如果因各种原因导致脑细胞缺氧而抢救又不及时的话,就会损害脑细胞。
孩子打麻药有什么影响

孩子打麻药有什么影响
一、孩子打麻药有什么影响二、麻药的副作用三、使用麻药的注意事项
孩子打麻药有什么影响1、孩子打麻药有什么影响
美国最新研究表明,3岁以下的儿童(3 岁为大脑发育的重要阶段)全麻手术不会影响日后的智力发育、认知功能及行为表现。
上海复旦大学附属儿科医院也曾对100名接受全麻手术的4~7 岁儿童进行认知功能测试,结果显示,全身麻醉未对儿童认知功能造成明显损害。
但是对于患有先天性重大疾患的患儿和早产儿来说,麻醉药物大脑神经发育是否有影响还未可知,还需要等待进一步的研究。
但是我们不能够因噎废食而放弃必要的手术,或者因此犹豫而错过最好的手术时机。
生命须放在第一位。
2、全麻和局麻哪个好从孩子心理健康来说,全麻比局麻好。
年幼的儿童在接受手术时,如果只是局部麻醉,不仅不会配合手术,亲眼目睹手术过程还会带来恐惧情绪,形成可怕的记忆,对于那些需要反复接受检查或手术治疗的儿童尤甚。
全麻可保护孩子免于形成精神创伤,这种收益是要远大于风险的。
3、孩子需要麻醉的情况
3.1、局部麻醉(患者通常意识清醒,例如剖腹产常用的腰麻;补牙麻醉;孩子外伤缝合等)一般只有局部作用,合理应用情况下不会影响中枢神经,在这里就不讨论了。
3.2、全身麻醉(简称“全麻”,例如男宝宝疝气、包皮环切、心脏手术或者耳鼻喉科扁桃体摘除、气道异物等)会让人失去意识、痛觉,一般所说的影响大脑发育,也是针对全身麻醉而言,而FDA这个警告也只针对。
儿童手术使用全麻会影响大脑吗

儿童手术使用全麻会影响大脑吗小儿手术治疗期间给予其全身麻醉具有重要意义,由于儿童进行手术治疗的难度远远大于成年人,且患儿对于手术存在的恐惧感也是成年人难以想象的,因此小儿手术往往都会选择全身麻醉方式进行。
但是,会让大部分患者感到疑惑的是,自家孩子仅仅是进行局部手术,为什么需要进行“全麻”处理呢?全身麻醉之后会影响到儿童的大脑发育吗?种种疑虑会导致家长对手术治疗存在巨大的恐惧。
此次主要是对小儿全身麻醉的有关知识进行具体科普。
1.如何对小儿实施全麻全身麻醉主要是指在静脉注入麻醉药或者是吸入麻醉药物之后,患儿会暂时性的丧失意识及知觉,确保患儿在无痛安眠的状态下让手术能够顺利进行。
由于麻醉期间患儿会短暂性的丧失自主意识,而且在手术完成之后可能还会有一段时间处于昏睡状态。
当患儿刚清醒之后,部分人会存在暂时性的意识模糊,这回加重家属的忧虑,害怕是因为麻醉而对孩子造成不利影响。
但是麻醉所应用的药物,不论是静脉用的还是吸入性的,都要进入人体血液内,在血液内达到一定的浓度之后,会选择性的对脑皮质及神经末梢的联络通路造成抑制,实现有效麻醉的效果,因此往往不会对人体呼吸及循环功能造成不利影响,更不会导致脑缺氧等症状。
而且为了避免手术麻醉过度而对呼吸造成抑制,引发脑缺氧等不良症状,全身麻醉期间往往通过呼吸机对患儿呼吸进行控制,确保患儿的呼吸及循环系统能够正常运转,而且麻醉医师也会全程对患儿的各项生命体征进行严密监测,并对麻醉深度做合理调节,并配合吸氧处理,进而确保患儿的麻醉深度能够维持在手术顺利进行范围内,且不会导致患儿出现脑缺氧等症状。
并且在医疗设备及仪器不断完善的今天,临床手术及麻醉的安全性也得到了极大的保证。
2、麻醉药对儿童的临床风险一部分家长以为,自己孩子智力方面有所下降是受到麻醉药物所影响,实际上人的脑细胞若存在缺氧等状况,尽管只有几分钟出现供养中断,也会严重影响到人体的脑细胞,严重的甚至会引发脑死亡。
但是在临床麻醉手术实施期间,孩子在发生呕吐、呼吸道阻塞及其有关刺激影响下都会引发脑缺氧等不良症状,在这种状况下若不能及时给予患儿科学合理的救治,则会严重影响到儿童的大脑发育及生命健康,以上所述均为临床麻醉工作开展期间儿童可能会存在的不良事件。
全麻”会让人变傻,其实没那么可怕

全麻”会让人变傻,其实没那么可怕全麻是指将全身麻醉药物通过吸入或者静脉方式进入到体内,对神经系统产生暂时抑制效果,临床表现为意识逐渐消失、疼痛消失以及肌肉松弛。
对患者来说,全麻主要感觉则是对手术过程未存在记忆,术中无法感知痛苦。
但是一般患者从麻醉中醒过来,会突然发现自己思维有点混乱,口齿存在不清,从而出现全麻会让人变傻意识。
由于大大量的麻醉药物会对神经系统造成一定影响,麻醉药物一般会存在残留作用,当全麻药物完全代谢出体外后,则会恢复正常。
此次则对全麻会让人变傻展开分析。
麻醉是应用药物或者其他方法,促使患者全身或者局部产生暂时失去感觉,从而达到手术能够顺序进行目的。
全麻主要为三种,一种为硬膜外麻醉,一种为蛛网膜下腔阻滞。
目前大多数采取全身麻醉。
全麻即麻醉药通过呼吸道吸入,或者通过静脉、肌肉注射进入体内,促使手术患者丧失痛觉、肌肉松弛、放反射活动减弱。
全麻抑制状态能够控制,也是可逆的。
在实际全麻手术过程中,麻醉医生会按照患者实际情况对各项生命体征进行监测,调整麻醉用药剂量。
手术结束后,麻醉药物会渐渐散失,患者逐渐恢复意识。
神经系统是人体内最为复杂的系统,影响发育因素较多。
疾病自身、手术部位、手术和麻醉时间等因素会对患者神经系统产生一定影响。
对儿童来说,由于儿童年龄较小,对手术认知较低,会产生一定恐惧感,同时手术疼痛以及手术过程中固定姿势会造成儿童不适,导致对手术配合度较弱。
为提高儿童手术效果,全身麻醉则是儿童手术有效方法。
儿童全麻后会出现不同程度失眠和短时间记忆障碍,家属会将其认知为麻醉引起的智力下降。
其实手术是一个经历创伤的过程,康复需要一定时间,但是患儿术后暂时变化不能代表对智力造成了影响。
我国每年儿童因手术需要进行全面例数较多,甚至有些儿童还需要进行多次全麻,但是目前并未存在有关资料显示全麻对患儿智力产生不良影响。
加上智力无法像高度和重量一样能够精确测量,及时进行全面智力测试也会存在局限性。
所以对于家长不能因为对儿童智力测试达不到预期效果则将原因归属于手术全麻造成的后果。
麻醉会不会影响智力?手术中会突然醒吗?

麻醉会不会影响智力?手术中会突然醒吗?临床医学中,很多疾病都需要手术治疗。
有手术就必有麻醉。
由于麻醉相关的设备、器械和麻醉药品的更新换代,全身麻醉方式下患者舒适度高,所以,越来越多的患者非常乐意接受全身麻醉。
但同时,人们担心全身麻醉的药品对智力、认识功能有影响?所以,本文从小儿麻醉和成人麻醉两个方面,简述全身麻醉对智力、认知功能有无影响。
1小儿麻醉对智力的影响和成人相比,小儿对陌生环境的恐惧以及长时间固定一个姿势,难以忍受疼痛、不适造成他们哭闹、翻腾,这是手术过程中绝不允许出现的状况。
因此,小儿麻醉是小儿手术最重要的一个环节,目的是让小儿暂时失去疼痛与不适,为外科医生治疗疾病创造一个好的环境。
基于FDA(美国食品药品监督管理局)警告说“对于3岁以下婴幼儿或第三孕期孕妇,手术中多次或者长时间使用全身麻醉药或者镇静药物有可能影响到小儿大脑发育”,到目前没有充分的证据。
ACOG(美国妇产科医师学会)继续建议,孕期妇女(无论哪个孕期),在接受任何可能需要使用全身麻醉药物或镇静药物的医治时,都应该寻求专业建议,来评估治疗的风险与利益关系。
对于那些可能使用到全麻药物和镇静药物的外科手术或治疗,只要该治疗存在医疗适应症,就应该向孕妇提供。
美国曾对8548 名儿童随访调查,发现过早接触麻醉药,可能会对将来的学习能力有一些影响,比如认识能力、学习能力、记忆能力,但并没有严重到需要投入更多教育资源来矫正的程度。
况且,智力是人的大脑决定,人体有血脑屏障,一般药物不能直接作用于大脑。
所以,全身麻醉药物对小儿智力影响程度还是比较安全。
2成人全麻对智力的影响成年患者接受全身麻醉后,出现失眠、记忆力变差等状况因人而异。
众所周知,老人年龄越大,对手术及麻醉引起的损害、抵抗力和恢复力较弱,全麻后出现这种人知能力下降的概率相对较高,特别是接受大手术长时间手术的老年人。
学习能力、记忆力和注意力出现一定程度的下降,但绝大部分数天后可恢复正常,只有极少数人数月甚至永久都无法恢复。
规范麻醉不会影响小儿智力

规范麻醉不会影响小儿智力程慧(石棉县人民医院;四川雅安 625400)在儿科的临床实际工作中,经常会遇到患儿的父母最为关心的问题,麻醉是否会对患儿的智力产生影响。
由于人们学习、记忆都需要靠脑力进行,若患儿因为麻醉影响到学习,则会对其以后的成长发育产生较大的影响。
但是实际上麻醉是否会对小儿智力产生影响呢?实际上经过大量的医学文献汇总,结果证明规范麻醉并不会对小儿智力产生影响。
在小儿麻醉治疗中,麻醉药物的使用是某些治疗过程中的必须环节,而小儿最基本的麻醉药物成分包括:睡眠+镇痛+肌松,常见的麻醉药有局部麻醉、中枢镇痛麻醉、静脉和吸入麻醉药以及肌肉松弛药物。
1、小儿智力大于与麻醉有无直接关系?目前临床上使用的小儿中枢镇痛药、吸入及静脉麻醉药物都是经静脉注射或肺呼吸进入血液,从而起到麻醉作用。
这种方式会对大脑起到一过性作用,即当麻醉药物在患者血液内达到一定浓度后,会产生镇痛、镇静作用,但是随着药物在机体内不断的代谢和转化,其浓度会逐渐降低,麻醉变浅,镇痛效果下降,当药物即将排泄干净时,患儿就会逐渐清醒。
而且吸入性麻醉药物只要减少供给,药物能够很快从他的呼吸道被排出,患儿随着麻醉变浅而清醒。
小儿麻醉清醒过程中会有精神恍惚、嗜睡的情况,但是都属于正常情况。
因此我们说,麻醉药物对孩子的作用是暂时的,麻醉过后神经系统会逐渐恢复正常功能。
现如今,在世界范围内均没有机构以及其他资料结果显示麻醉药物对小儿神经系统发育会产生干扰。
2、是否有必要进行麻醉?在小儿手术中,睡眠是非常重要,这是因为小儿在手术时会出现高度的恐惧感,而且难以忍受疼痛和手术中固定姿势所造成的不适感。
另外手术时往往需要控制患者呼吸和肌肉放松,因此要给予足量的安眠药、镇痛药、肌肉松弛药物。
这些药物均在临床上应用了很长时间,并不会对患者产生较大的副作用,而且适量使用,小儿能够自然的恢复并苏醒过来。
3、为什么有调查研究显示小儿手术后会变笨?实际上,手术后变笨并不属于麻醉后会变笨,人脑细胞对缺氧的耐受性差,一般情况下如果人脑供氧中断5~8分钟,就会对其脑细胞造成难以挽回的损害。
小儿全麻对智力有影响吗唐凤梅

小儿全麻对智力有影响吗唐凤梅发布时间:2023-06-07T06:06:45.240Z 来源:《医师在线》2023年5期作者:唐凤梅[导读] 全麻是目前临床手术中非常常见的一类麻醉手段,这一手段能够帮助病人短时间里失去意识与感觉,在手术过程中能够避免痛苦。
对于小儿手术而言,很多都需要使用全麻的方式,不过,其中有一个问题一直以来非常受到关注,就是关于小儿全麻对于智力会不会产生影响的问题,这是家长们最关心的问题,也是社会各界关注的问题。
本文便会针对这一问题展开分析论述。
夏邑县中医院 476400摘要:全麻是目前临床手术中非常常见的一类麻醉手段,这一手段能够帮助病人短时间里失去意识与感觉,在手术过程中能够避免痛苦。
对于小儿手术而言,很多都需要使用全麻的方式,不过,其中有一个问题一直以来非常受到关注,就是关于小儿全麻对于智力会不会产生影响的问题,这是家长们最关心的问题,也是社会各界关注的问题。
本文便会针对这一问题展开分析论述。
关键词:小儿全麻;智力影响;麻醉作用引言:对于全麻手术会否对儿童的智力产生一些负面影响这是所有家长都关心的问题,于情于理是应当的,实际生活中,人们对于麻醉并无过多了解,毕竟不是专业人员。
如今现代医学不断进步,安全性也持续提升,不管对于病患的身体、生理还是智力,都是有基本安全保障的。
本文将针对小儿全麻对智力是否存在影响这点展开论述,也让家长们能够对小儿全麻有基础的认识。
1 麻醉是否存在风险从麻醉问世到现在,已经经过百余年的发展,如今麻醉药品所具有的安全系数很高,副作用明显的药品在发展的过程中已经被弃用。
不过,只要是麻醉手术必然还是存在着一定的风险,比如不良反应及过敏情况等;根据研究发现,许多麻醉风险都来源病人自身,大部分资料也表明:个人的体质差异、年龄、基础疾病等方面都与麻醉风险息息相关。
但是,就小儿麻醉来说,虽然存在一定的风险,可是家长也不许过分担心,毕竟麻醉风险的发生概率极低。
而且,在确认进行麻醉之前,临床医生都会予以全方位的评估,当条件完全满足要求的时候才会让患儿进行手术,因此并非多有小儿都能进行全麻的。
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是 吸入 性 还是 静 脉用 的 , 都 是进入 血 是智 力 发育 的物 质基 础 , 而 环境 和教 虑到手术 室条件和麻 醉医生 的技 术水 液, 待 血 液 中达 到 一 定 浓度 , 选 择 性 育是 决 定性 条件 , 小 儿必 须 在这 些 因 平 , 这对 保证手术顺 利进行 , 提 高手术
就医 指南 疾 病 防 治
很 多孩 子手 术 时, 出于 对 家 长 的 依 赖 和 对 手 术 和 医 护 人 员 的 恐 惧, 往 往哭 闹、 不合作 , 所 以手 术 时
响 。小儿代 谢率低 , 排 泄功 能差 , 加之 术 中贮 存 于脂 肪 、 肌 肉等组 织 的麻 醉 药物 在术 后 向血液 中“ 二 次分 布” , 患 为什么绝大 部分小儿 的手 术都要 儿血液在 一定时 间内仍 残 留有一 定的
小 儿 的智 力 与麻醉有 直 再者 , 为 了 防 止 手 术 麻 醉 过 深 下 ,
( 编辑 / 东胜 )
而抑制呼吸 , 导致 脑 缺 氧 , 全 身 麻 醉 接 关 联 。但 对 多 次 麻 醉 暴 过程 中 患儿 的呼吸 由呼吸机控 制 , 露及 单 次 麻 醉 暴 露 时 问 过 保 证 患儿 的循 环 和 呼吸 系 统 的正 常 长 的d , J L , 其 智力 发育是 否 运转 , 麻 醉 师 会 严 密 监 测 生命 体 征 , 受到影 响 , 还 需要进 一步 研 不断调节麻醉深度 , 并配 合 吸氧 , 从 究来证 明 。
分的保障。
金 麻 影 响
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所 谓全 麻 , 是 吸 入 了麻 醉 药 或 会 留下心理创伤 。
儿 容 易 出现 憋气 、 喉痉挛、 支 气 管 痉
静脉 注入 麻醉 药后 , 患 儿 暂 时 失 去
特别是 1 岁 以 内 为此 , 家长 应 纠 正 “ 全 麻 比局 麻 挛 等 呼吸 道 合 并症 ,
知觉, 在 无 痛 安 睡 的情 况 下 保 证 各 危 险 ” 的误 区 , 适 当 的全 身 麻 醉 不仅 的 婴幼 儿 。一般 认 为 , 小儿单 纯 呼吸 ~ 4 周 呼 吸道 应 激性 较 高 , 应 种 手 术 的完 成 。 因 为麻 醉 过 程 中 患 使 患儿 感到 舒适 , 避 免 了 因恐惧 而产 道 感染 2
时, 一 些 孩 子 会 出现 短 暂 意 识 不 清
的状 态 , 这 让 家 长 们 非 常担 心 , 生 怕
是 麻 醉 影 响 了孩 子 。
要 知道 , 麻 醉 所 用 的药 品 , , 大脑 设施 , 因此建 议家 长 选择 医 院时要 考
儿 会暂 时失去 意识 , 甚 至 手 术 结 束 生不 良心理 影 响 , 而 且有 利 于手 术顺 尽量 避 免手 术 。
后 还 会 持 续 昏睡一 段 时 间 。 刚清 醒 利进 行 , 提高 手术 安全 性 。 综合 现 有 的科学 报道 来看 , 未见 明确 报 道 全麻 会 导致 小儿 的智 商 下 降, 请家长 不要过分 担忧 。但是 , 由于 +J L 麻醉 需要专 门的麻醉设备和 监护
地 抑 制 大 脑 皮 质 与 神 经 末 梢 的联 络 素 长 期 、 综合作用下 , 才 能得 到不 同 麻醉安全十分重 要 。
通路 , 产生麻醉镇痛作用 , 所 以一 般 程 度 或 快 或 慢 的 智 力 发 不 会 影 响呼 吸及 循环 功 能 , 更不会 引 育 。 目前 , 没有机 构和 资料 起 脑缺 氧 。 表 明, 在 规 范 的麻 醉 操 作
经 常 需 要 施 行 全 身 麻 醉 。但 一 直 以
低 龄 患 儿在手 术 麻醉 剂 , 来, 社 会 上 流传 着 一种 说 法 , 孩 子 用 全 麻 呢 ?专家 指 出 , 所 以会表 现 出术 后恢 复期 表
内心 肯 定会 感到 情淡漠 、 反应迟钝 , 这 是麻醉药物 正常 了全 身 麻 醉 后 会 变 笨 、 变傻 , 影 响 学 室这个 陌生环 境 中 , 使 用全 身麻 醉 除 了让孩 子 感到 代谢过程 , 无需 多虑 。 习和 发 育 。其 实 , 这 种 说 法 是 不 科 恐惧 ,
而 使 患儿 的麻 醉 深 度 始 终 维 持 在 既
此外, 家 长不 要将术 后
有利 于手 术 , 又 不 造 成 脑 缺 氧 损 害 恢 复期 患儿 反 应 迟 钝 误 认 的水 平 。在 医疗 仪 器 和 设 备 不 断 发 为 是 麻 醉 剂 对 智 力 的 影 展 的今 天 , 麻 醉 与 手 术 的 安 全 性 有 了 更 为 充
有 不 良影 响 。
术后 的心理有好 处 。如果孩 子神志清
感 冒期 间避 免手 术 ( 除非 是 急诊
醒, “ 眼 睁睁 ” 地看 着 明晃 晃 的手 术器 或危 及 生命 的手 术 ) 。 因为感 冒期 间 麻 醉 械 在 自己身 上做 各种 操作 , 听见 耳旁 呼 吸道 由于 炎症 反应 极 易激惹 , 手术器械 的碰撞 声 , 即使没有 痛感 , 也 期 间 及麻 醉 苏醒 后 的一 段 时 间 内患