建设工程项目参保登记表
关于进一步落实建筑业工伤保险工作的通知人社部发〔2014〕103号
附件1建筑施工企业工程项目工伤保险参保登记表附件2编号：350××××××××建筑施工企业工程项目一式四联工伤保险参保证明项目名称：项目工程总造价：建筑施工企业（名称）：已于年月日为该工程项目办理工伤保险参保手续，并按照规定已缴纳工伤保险费元整（￥）。
特此证明。
××××社会保险管理中心年月日备注：一式三份，社保经办机构、用人单位、建设部门各一份。
附件3（）字第号建筑施工企业终止工伤保险关系协议书(样式)甲方（伤残职工、）：名称（姓名）：性别身份证号码：职业、工种或工作岗位：通讯地址：联系电话：邮政编码：乙方（用人单位）：单位全称：法定代表人：身份证号码：委托代理人：身份证号码：通讯地址：联系电话：邮政编码：上述双方依照《工伤保险条例》和《福建省实施<工伤保险条例>办法》（闽政〔2011〕80号）的规定，经协商同意自愿达成如下协议：一、甲乙双方当事人同意解除或终止劳动关系，终止劳动关系的时间为年月日。
二、本协议生效后，由方一次性付给甲方工伤保险待遇（含应长期支付的各项工伤保险待遇）人民币万仟佰拾元角分。
三、本协议生效后，双方当事人均不得以同一事实和理由向劳动争议仲裁部门提起仲裁请求，也不得以同一事实和理由向法院提起诉讼请求。
四、甲、乙双方无其他争议。
五、双方认为需要补充的其他事项。
六、本协议经双方签字并送达后即具有法律效力。
七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方：（签字、手印）乙方：（签字、盖章）年月日年月日附件4人力资源社会保障部文件住房城乡建设部国家安全生产监督管理总局中华全国总工会人社部发〔2014〕103号人力资源社会保障部住房城乡建设部安全监管总局全国总工会关于进一步做好建筑业工伤保险工作的意见各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团人力资源社会保障厅（局）、住房城乡建设厅（委、局）、安全生产监督管理局、总工会：改革开放以来，我国建筑业蓬勃发展，建筑业职工队伍不断发展壮大，为经济社会发展和人民安居乐业做出了重大贡献。
建设工程项目工伤保险参保登记缴费申请表
建设工程项目工伤保险参保登记缴费申请表
填表日期：
注：
无单位社保编号即施工企业未在我市办理过单位参保登记手续的，应先到税务关系所在区办理单位开户登记手续，并生成在本市的单位社保编号。
税务关系不在我市中心城区的，可到建设工程项目所在统筹地区社保经办机构办理单位开户登记手续，并生成在本市的单位社保编号。
建设工程项目信息变更申请表项目社保编号：填表日期：
建设工程项目工伤事故人员报案登记表施工企业名称（盖章）：填表日期：。
关于进一步落实建筑业工伤保险工作的通知人社部发〔〕号
附件 1 建筑施工企业工程项目工伤保险参保登记表附件2编号：350××××××××建筑施工企业工程项目工伤保险参保证明项目名称：一式四联项目工程总造价：建筑施工企业（名称）：已于年月日为该工程项目办理工伤保险参保手续，并按照规定已缴纳工伤保险费元整（￥）。
特此证明。
××××社会保险管理中心年月日备注：一式三份，社保经办机构、用人单位、建设部门各一份。
附件3（）字第号建筑施工企业终止工伤保险关系协议书(样式)甲方（伤残职工、）：名称（姓名）：性别身份证号码：职业、工种或工作岗位：通讯地址：联系电话：邮政编码：乙方（用人单位）：单位全称：法定代表人：身份证号码：委托代理人：身份证号码：通讯地址：联系电话：邮政编码：上述双方依照《工伤保险条例》和《福建省实施<工伤保险条例>办法》（闽政〔2011〕80号）的规定，经协商同意自愿达成如下协议：一、甲乙双方当事人同意解除或终止劳动关系，终止劳动关系的时间为年月日。
二、本协议生效后，由方一次性付给甲方工伤保险待遇（含应长期支付的各项工伤保险待遇）人民币万仟佰拾元角分。
三、本协议生效后，双方当事人均不得以同一事实和理由向劳动争议仲裁部门提起仲裁请求，也不得以同一事实和理由向法院提起诉讼请求。
四、甲、乙双方无其他争议。
五、双方认为需要补充的其他事项。
六、本协议经双方签字并送达后即具有法律效力。
七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方：（签字、手印）乙方：（签字、盖章）年月日年月日附件4人力资源社会保障部文件住房城乡建设部国家安全生产监督管理总局中华全国总工会人社部发〔2014〕103号人力资源社会保障部住房城乡建设部安全监管总局全国总工会关于进一步做好建筑业工伤保险工作的意见各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团人力资源社会保障厅（局）、住房城乡建设厅（委、局）、安全生产监督管理局、总工会：改革开放以来，我国建筑业蓬勃发展，建筑业职工队伍不断发展壮大，为经济社会发展和人民安居乐业做出了重大贡献。
建筑施工项目工伤保险参保登记表
工程项目 名称 建设单位 名称 工程项目 详细地址 工程项目 （大写） 总造价 工程项目 施工期限 承建单位 名称 承建单位 详细地址 工程项目分包（转包）单位信息 承建 单位 信息 序 号 1 2 3 4 5 …… 参保有效期 经办 机构 核定 信息 缴费基数 工伤保险 （大写） 缴费金额 社保机构审核人： 社保机构复核人： 开始 参保日期 缴费费率 （￥： 社保机构（章） ） 终止 参保日期 单位名称 工程内容 开工日期 承建单位 负责人 承建单位 联系人 （￥： 竣工日期 电 话 电 话 邮 编 （盖章） 工程项目 负责人 工程项目 社保经办人 建设单位 负责人 电 话承建单位制表人： 总承建单位负责人：
建筑施工项目工伤保险缴费登记表
建筑施工项目工伤保险缴费登记表
建筑施工项目工伤保险缴费登记表
填表日期:编号:
建设单位
项目名称
项目报建属地
中标单位
(施工单位)(公章)
中标价
或合同价
中标通知书编号
工伤保险费应缴金额：(中标价×1.3‰)：元
填表人:联系人:
联系人电话：
注：
1、建筑施工单位应填报《建筑施工项目工伤保险缴费登记表》一式两份，并持《建筑项目承包合同书》、《中标通知书》原件到建筑施工项目所在地社保经办机构办理项目工伤保险缴费登记。
2、工伤保险费转入以下帐户：
户名:
帐号:
开户行:。
建筑业工伤保险参保登记表
参保单位名称（盖章）： 单位注册地址 单位联系地址 参保单位信息 单位负责人 单位经办人 工程项目名称 项目类型 项目工程地点 参保项目预计用工人数 工程项目信息 工程总造价 项目负责人 项目经办人 保险开始时间 单位开户银行 银行基本账号 备注：1，单位办理参保登记时应附经主管部门备案的《建设工程施工合同》原件及复印件； 2，《中标通知书》或《承接工程通知书》原件及复印件； 3，本表一式二份，社保中心和单位各一份。 户名 联系电话 联系电话 保险结束时间 联
关于进一步落实建筑业工伤保险工作的通知人社部发〔2014〕103号
附件1建筑施工企业工程项目工伤保险参保登记表一式四联附件2编号：350××××××××建筑施工企业工程项目工伤保险参保证明项目名称：项目工程总造价：建筑施工企业（名称）：已于年月日为该工程项目办理工伤保险参保手续，并按照规定已缴纳工伤保险费元整（￥）。
特此证明。
××××社会保险管理中心年月日备注：一式三份，社保经办机构、用人单位、建设部门各一份。
附件3（）字第号建筑施工企业终止工伤保险关系协议书(样式)甲方（伤残职工、）：名称（姓名）：性别身份证号码：职业、工种或工作岗位：通讯地址：联系电话：邮政编码：乙方（用人单位）：单位全称：法定代表人：身份证号码：委托代理人：身份证号码：通讯地址：联系电话：邮政编码：上述双方依照《工伤保险条例》和《福建省实施<工伤保险条例>办法》（闽政〔2011〕80号）的规定，经协商同意自愿达成如下协议：一、甲乙双方当事人同意解除或终止劳动关系，终止劳动关系的时间为年月日。
二、本协议生效后，由方一次性付给甲方工伤保险待遇（含应长期支付的各项工伤保险待遇）人民币万仟佰拾元角分。
三、本协议生效后，双方当事人均不得以同一事实和理由向劳动争议仲裁部门提起仲裁请求，也不得以同一事实和理由向法院提起诉讼请求。
四、甲、乙双方无其他争议。
五、双方认为需要补充的其他事项。
六、本协议经双方签字并送达后即具有法律效力。
七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方：（签字、手印）乙方：（签字、盖章）年月日年月日附件4人力资源社会保障部住房城乡建设部文件国家安全生产监督管理总局中华全国总工会人社部发〔2014〕103号人力资源社会保障部住房城乡建设部安全监管总局全国总工会关于进一步做好建筑业工伤保险工作的意见各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团人力资源社会保障厅（局）、住房城乡建设厅（委、局）、安全生产监督管理局、总工会：改革开放以来，我国建筑业蓬勃发展，建筑业职工队伍不断发展壮大，为经济社会发展和人民安居乐业做出了重大贡献。
广东省建筑业施工项目参加工伤保险登记表
一、缴费单位（施工承包单位）情况
缴费单位(章）
法人(负责人、业主）
组织机构代码
执照类型
执照号码
通讯地址
联系人及电话
邮政编码
二、工程项目情况
工程（项目）名称
工程（项目)社保编号
工程（项目）地址
邮政编码
项目经理
经办人
联系电话
联系电话
计划开工日期
计划竣工日期
项目施工时长
天
三、甲方单位(建设单位)情况
建设单位（章）
单位负责人
单位类型
组织机构代码
通讯地址
联系人及电话
邮政编码
说明：甲方单位与缴费单位为同一单位时,无需填写此栏。
四、参保情况
工程（项目）合同金额
工伤保险缴费比例
缴费金额
（大写） （￥： ）
录入： 审核： 批：
日期： 日期: 日期：
精品资料广东省建筑业施工项目参加工伤保险登记表缴费单位施工承包单位情况缴费单位章法人负责人业主组织机构代码执照类型执照号码通讯地址联系人及电话邮政编码工程项目情况工程项目名称工程项目社保编号工程项目地址邮政编码项目经理经办人联系电话联系电话计划开工日期计划竣工日期项目施工时长三甲方单位建设单位情况建设单位章单位负责人单位类型组织机构代码通讯地址联系人及电话邮政编码精品资料说明
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2 1 2 1 5 1 5 √ 以上 人已办妥工伤保险增减业务 市社保中心：（业务章） 经办人：
复(章）
联系电话：
性 别
男 男 男 男 男 男 男 男 男 男 男 男
年龄
1973.8.15 1970.5.22 1970.3.7 1978.3.7 1977.7.20 1973.3.18 1964.11.19 1991.8.11 1955.6.21 1988.12.3 1975.10.5 1975.4.15 3 3 3 3 3 3 3 3 3 5 5 5 4 4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 0 0 0 0 0 0 0 2 2 2 1 1 6 6 6 6 6 6 6 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 8 2 2 3 2 7 2 2 2 2 2 2 2 2 5 0 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
身 份 证 号 码
9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 7 7 7 7 7 7 6 9 5 8 7 7 7 3 0 0 8 7 3 4 1 5 8 5 5 8 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 8 5 3 3 7 3 1 8 6 2 0 4 1 2 0 0 2 1 1 1 2 0 0 1 5 2 7 7 0 8 9 1 1 3 5 5 5 6 5 4 1 5 0 7 0 0 1 0 7 2 0 4 2 4 4 2 0 9 5 9 1 7 1 5 1 1 1 1 7 1 1 3 X 5 6 6 X X 0 4 3 3 2 5
上虞市建设工程项目工伤保险参保人员增减花名册
都悦大厦
单位编号： 单位编号：2011042801 单位名称：（章 单位名称：（章）浙江舜华建设工程有限公司 ：（ 填报时间：2011年 填报时间：2011年7月1日
序号
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
姓名
罗文 刘祥虎 宣春夫 项兴海 陈月芳 周志刚 陈小信 沈华松 余小桥 樊安均 李朝万 陈转宝
人员增减情况 其 申请缴费起始或终止时间 增加“ 减少 它 √” “√”
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 年 年 年 年 年 年 年 年 年 年 年 年 年 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日
13 李朝万 男 1978.2.12 3 4 2 1 2 7 1 9 说明：总承包企业在职工办理参保或工伤保险关系终止时填报此表， 要求项目填写准确、齐全，盖章有效；按一式两份填写，市社保中心 及企业各留存一份