健康评估题库.doc

三、选择题1、护理对象最重要的主观资料应是A、症状B、身体评估C、实验室检查D、超声检查E、护理病历2、获取护理诊断依据最重要的手段A、交谈B、症状C、身体评估D、社会评估E、放射线检查3、男，46岁，曾患冠心病，突发持续性心前区疼痛，应立即进行A、超声检查B、心电图检查C、实验室检查D、交谈E、身体评估4、男，45岁，患慢性支气管肺气肿6年，近一周来咳嗽，呼吸困难逐渐加重，咳黄色泡沫样痰，最适宜的评估内容A、心理评估B、身体评估C、心电图检查D、实验室检查E、X线检查5、与病人交谈时，下列哪种情况对交谈无影响A、护士的外貌B、环境的变化C、病人的病情变化D、护士的语气E、护士的态度6、为保证交谈结果的有效性，交谈过程中，护士不应该采取的方式是A、复述病人的内容B、提出质疑C、澄清相关内容D、打断病人的叙述E、对病人相关问题进行解析7、用下列哪种方式收集的资料为主观资料A、家属提供的信息B、实验室检查内容及结果C、X线检查结果D、心电图检查结果E、身体评估的结果8、下列哪项不是护理诊断的组成部分A、名称B、定义C、类型D、诊断依据E、相关因素9、与病人交谈中最重要的作用是A、护士的态度B、交谈技巧的应用C、病人的文化D、相关的环境E、病人的病情10、交谈是收集病人健康资料的重要方法，护士应了解的内容下列哪项除外A、家庭经济收入B、子女学习状况C、病人的文化程度D、父母的健康状况E、单位对其支持情况11、对主诉描述错误的是A、主要症状B、症状出现的时间C、症状的性质D、用病人自己的语言E、症状的书写顺序不规定12、下列哪项不是现病历的内容A主要症状及其特点B、症状发生时间C、伴随症状D、住院情况E、健康问题对病人的影响13、男，30岁，叙述其腹部疼痛3小时，出现发热、呕吐半小时，其主诉为A、腹痛三小时，伴发热、呕吐半小时B、腹痛、发热、呕吐C、发热及腹痛、呕吐D、发热、呕吐半小时、腹痛三小时E、发热、呕吐及腹痛14、女，26岁，因发热3天入院，首先对其采取的评估方法为A、交谈B、测试体温C、身体评估D、实验室检查E、查阅辅助检查结果15、男，50岁，因大量呕血入院，护士应A、与病人交谈，了解病情变化B、积极采取止血措施C、边询问病情，边积极采取急救措施D、与病人家属交谈了解病情后，再进行身体评估E、在身体评估的基础上，实施相应的治疗措施16、男，38岁，因喉部肿瘤而入院，护士与该病人交谈时应该注意：A、交谈环境B、病人年龄C、病人文化D、病人讲话对病情有无影响，能否正常发音E、病人的体位公用题干(17-18)张先生，28岁。

因腹痛2天、腹泻半天入院17、该病人主诉应描述为A、腹痛2天，伴腹泻半天B、腹痛、腹泻C、腹痛伴随腹泻D、腹泻半天，腹痛2天E、腹泻及腹痛18、评估该病人时，首先应采取的方法为A、交谈B、胸部评估C、X线检查D、腹部评估E、粪便常规检查公用题干(19-22)秦先生，32岁。

因咳嗽、咳痰3天入院。

19、护士与该病人交谈时，应从下列哪项开始A、主诉B、现病史C、既往健康史D、生长发育史E、家族健康史20、对该病人进行身体评估时，重点评估部位A、一般状况B、头颈部C、肺部D、腹部E、心脏21、对该病人主要选择哪项辅助检查A、三大常规检查B、胸部X线检查C、咽拭子培养D、胸部CT检查E、肝肾功能检查22、与病人交谈时，应重点注意A、病人用药史B、病人有无发热C、病人咳嗽咳痰的性质D、病人生育史E、病人有无胸痛23、下列因素中支持心源性水肿的是A、血压增高B、肝脏肿大C、蛋白尿、血尿、管型尿D、发展快E、肝功能减退24、下列属于非凹陷性水肿的是A、心源性水肿B、肝源性水肿C、肾源性水肿D、黏液性水肿E、营养不良性水肿25、肾源性水肿的特点A、低蛋白血症B、颈静脉怒张C、首先出现于身体下垂部位D、先消瘦，后水肿E、肝脏肿大26、下列哪项可以引起局部水肿A、右心功能不全B、肝硬化C、肾病综合征D、丝虫病E、营养不良27、对于心源性水肿描述不正确的是A、常伴颈静脉怒张B、常伴黄疸C、常伴高血压D、常伴心脏扩大E、严重时出现胸腹水28、病人需用很强的刺激方能唤醒，但不能正确回答问题，各种生理反射存在，此为A、深昏迷B、浅昏迷C、嗜睡D、昏睡E、意识模糊29、病人意识障碍，对各种强刺激无反映，且一侧瞳孔散大，可能为A、休克B、癫痫C、脑疝D、低血压E、吗啡中毒30、男，44岁，食欲不振、尿色深半月，来院就诊。

评估见皮肤、巩膜黄染，肝脏肋下2cm，有触痛，脾未触及。

实验室检查：总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均增高，尿胆红素、尿胆原均阳性。

属于A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁淤积性黄疸D、药物中毒E、食用胡萝卜过多所致31、糖尿病酮症酸中毒病人呼吸气味呈A、刺激性蒜臭味B、烂苹果味C、腥臭味D、氨味E、恶臭味32、提示呼吸中枢兴奋性显著降低的表现是A、呼吸浅快B、呼吸深大C、间停呼吸D、呼吸过缓E、呼吸过速33、脉搏骤起骤落，急促而有力，见于A、心肌损害B、心包积液C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全34、呼气时脉搏显著减弱或消失见于A、缩窄性心包炎B、心肌炎C、主动脉瓣关闭不全D、高血压性心脏病E、冠心病35、双侧瞳孔缩小见于A、颅内压升高B、阿托品中毒C、脑疝D、乐果中毒E、硬膜下血肿36、淋巴结局部肿大，质硬无压痛，有粘连，下列哪种情况最多见A、急性淋巴结炎B、淋巴结结核C、恶性肿瘤淋巴结转移D、淋巴瘤E、慢性淋巴结炎37、胸廓前后径与横径相等，肋间隙增宽，属于A、桶状胸B、扁平胸C、佝偻病胸D、漏斗胸E、患侧胸部隆起38、吸气性呼吸困难的主要体征是A、发绀B、三凹症C、鼻翼扇动D、双肺可闻哮鸣音E、呼吸加快39、呼气性呼吸困难常见于A、气管异物B、下呼吸道部分堵塞C、支气管哮喘D、堵塞性肺气肿E、慢性支气管炎40、脉压增大常见于A、甲状腺功能亢进B、主动脉膜狭窄C、低血压D、心力衰竭E、二尖膜狭窄41、颈静脉怒张常见于A、肝硬化B、左心衰竭C、肺结核D、心律失常E、右心衰竭42、昏睡与浅昏迷的鉴别最有价值的是A、瞳孔对光反射是否存在B、病人能否被唤醒C、角膜反射是否存在D、膝腱反射是否存在E、吞咽反射是否存在43、呼气带有氨臭味常见于A、尿毒症B、有机磷中毒C、肺脓肿D、糖尿病酮症酸中毒E、肝性脑病44、下列哪项与杵状指无关A、支气管扩张B、肺气肿C、发绀型先天性心脏病D、感染性心内膜炎E、肢端肥大症45、行走时身体左右摇摆如鸭行，见于A、小脑疾病B、先天性髋关节脱位C、乙醇或巴比妥中毒D、多发性神经炎腓总神经麻痹46、小脑病变病人行走时呈A、醉酒步态B、舞蹈步态C、慌张步态D、鸭行步态E、跳跃步态47、帕金森病病人见于A、醉酒步态B、蹒跚步态C、慌张步态D、鸭行步态E、剪刀步态48、黄疸最先出现的部位是A、前额及鼻部B、手掌C、足底D、巩膜及软腭E、颜面部49、食用过多的胡萝卜、南瓜、橘汁可使皮肤黄染，其黄染部位多见于A、手掌、足底、前额B、口腔粘膜C、四肢皮肤D、口唇E、巩膜50、出血点与充血性皮疹最主要的区别是A、压之是否褪色B、皮肤表面是否隆起C、病变直径大小D、病变部位E、血小板计数是否正常51、玫瑰疹常见于A、伤寒B、猩红热C、风湿热D、麻疹E、药物过敏52、下列哪项不是蜘蛛痣的表现A、压迫痣中央可使痣暂时消失B、可见于孕妇或慢性肝病病人C、形似蜘蛛呈辐射状D、多见于腹部、下肢E、其发生与体内雌激素增高有关53、呼吸困难明显且不易出现发绀的疾病是A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、气胸D、先天性心脏病E、贫血54、发绀明显而无呼吸困难的是A、慢性肺源性心脏病B、肠源性发绀C、风湿性心脏病D、支气管哮喘E、一氧化碳中毒55、门静脉高压时，腹壁静脉血流方向是A、脐上向上，脐下向上B、脐上向下，脐下向下C、脐上向上，脐下向下D、脐上向下，脐下向上56、触诊对全身哪个部位的检查最重要A、头颈部B、胸部C、腹部D、四肢E、皮肤57、甲状腺肿大时与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要A、甲状腺位于甲状软骨下方B、甲状腺表面光滑C、甲状腺可随吞咽动作上下移动D、甲状腺可呈弥漫性、对称性肿大E、甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内58、触觉语颤减弱或消失主要见于A、肺炎B、气胸C、肺脓肿D、肺梗死E、肺结核空洞59、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为A、有无心脏病史B、病人体质状态C、屏气时摩擦感是否消失D、咳嗽后摩擦感是否消失E、变动体位后摩擦感是否消失60、下列哪种心脏疾病不可能触及震颤A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、主动脉瓣关闭不全61、病人胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，提示A、室间隔缺损B、动脉导管关闭C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全62、水冲肿临床上主要见于A、缩窄性心包炎B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全63、心包积液时可出现A、水冲肿B、交替脉C、速脉D、奇脉E、缓脉64、不符合中度水肿的表现是A、双下肢明显水肿B、指压后有明显凹陷C、水肿平复缓慢D、伴有胸腔、腹腔、浆膜腔积液E、可见于右心衰竭65、不符合淋巴结结核的表现是A、常发生于颈部B、肿大的淋巴结有压痛C、多发性、质地稍硬D、与周围组织粘连E、破溃后可流出干酪样坏死物质66、关于心包摩擦感，下列哪项是错误的A、收缩期与舒张期均可触及B、胸骨左缘第四肋间易触及C、屏气时不消失D、可闻及心包摩擦音E、消失提示病情好转或痊愈67、胆囊触痛征阳性常提示A、急性阑尾炎B、肝胰壶腹周围癌C、急性胆囊炎D、慢性胆囊炎E、胆石症68、肝脏触诊时判断其正常大小的标准是A、肋下、剑突下均不能触及B、肋下触及时不超3cmC、肋下触及时应小于1cm，剑下触及时应小于3cmD、肋下触及时应在脐水平线以上E、肋下不能触及，剑下不超过3cm69、中度脾脏肿大是指A、深吸气时脾下缘不超过肋下3cmB、脾下缘超过肋下3cm至脐水平线以上C、脾下缘超过脐水平线以下D、脾右缘超过前正中线E、脾下缘在肋下刚触及70、心尖部触诊有舒张期震颤，应考虑A、主脉狭窄B、肺动脉狭窄C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、二尖瓣狭窄71、触诊正常肝脏时应是A、B、质地稍韧C、轻压痛D、有搏动E、边缘整齐，薄厚不一致72、关于叩诊音，下列哪项是正确的A、清音见于肺炎B、鼓音见于胸腔积液C、实音见于肺空洞D、浊音见于正常肺组织E、过清音见于肺气肿73、心脏或肝脏相对浊音界叩诊为A、清音B、浊音C、鼓音D、实音E、过清音74、出现移动性浊音提示腹腔内游离液体在A、500毫升以上B、1000毫升以上C、1500毫升以上D、2000毫升以上E、2500毫升以上75、巨大的卵巢囊肿与腹水的鉴别有助于前者的是A、腹外形呈蛙状B、腹部膨隆呈球形脐部外突C、浊音区在腹中部鼓音区在两侧D、移动性浊音阳性E、触诊的波动感76、胸骨左缘第二肋间处为A、二尖瓣听诊区B、主动脉瓣听诊区C、三尖瓣听诊区D、肺动脉瓣听诊区E、主动脉瓣第二听诊区77、能早期提示左心衰竭的心脏体征为A、第二心音分裂B、奔马律C、心脏杂音D、心包叩击音E、开瓣音78、胸骨左缘三、四肋间闻及舒张期叹气样杂音常提示A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、房间隔缺损79、病人饭后6到8小时闻及振水音常提示A、机械性肠梗阻B、肠麻痹C、幽门梗阻D、急性肠炎E、胃肠道出血80、第一心音减弱常见于A、高热B、二尖瓣狭窄C、心肌炎D、甲状腺功能肮进E、心室肥大81、关于呕吐物的气味，下列哪项是正确的A、单纯饮食胃内容物无任何气味B、呕吐物酸臭味，可考虑肠梗阻存在C、呕吐物若出现粪臭味，提示食物在胃内滞留时间过长所致D、呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味，见于急性乙醇中毒者E、呕吐物为刺激性蒜味，见于糖尿病酮症酸中毒82、下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的A、所有的痰液均有臭味B、痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿C、凡脓液均有臭味D、脓液恶臭味考虑为化脓性感染E、正常人汗液有强烈刺激性气味83、关于病理反射的描述，下列哪项正确A、是指锥体束病损时，大脑失去对脑干和脊髓的抑制作用而出现异常反射B、1岁以前婴幼儿，不能出现病理反射C、成人在正常时亦可出现病理反射D、膝反射属于病理反射E、巴宾斯基征阳性为拇趾屈曲84、布鲁津斯基征阳性表现为头部前屈时A、拇指背伸，其余四趾呈扇形展开B、伸小腿C、足向趾面展开D、髋膝关节反射性屈曲E、前臂稍伸展85、女，30岁。