《健康评估》习题集
健康评估习题册

健康评估学习指导主编王燕胡恒胡丹副主编赵远芳田小琼张静编者王燕胡恒胡丹赵远芳田小琼张静陈勇罗幼燕于新月江震漆静前言《健康评估》是护理专业的一门主干课程,强调以现代护理理念为先导,体现以人的生理-心理 -社会环境评估为整体观的护理特色课程。
健康评估是全国高等医学院校护理学专业的必修课,是医学基础课程和临床专科护理课程间的衔接课程。
在编写过程中,我们以高职高专护理专业的培养目标为依据,注重学生综合能力的培养,体现了以下几个原则: ①适用:注重从护理实践应用出发,结合现代医疗护理专业技术,使护理评估的体系更加完整,护士掌握的知识更为适用。
②创新:注重概念的更新、新内容的增加,提供积极思维的思考题,反映国内外健康评估知识的新进展,兼顾了护士执业考试的相关内容。
③避免重复:避免各个章节中重复介绍相同的知识。
全书文句简练,利于学生学习、理解和掌握。
本教材的编写,突破了以往同类教材中存在的医护不分、按医疗模式框架编写的弊端,完全按护理模式进行组材、编写,形成以“强调一个中心、突出两个基本点、实现三个扩大”为特点的优质教材体系,即强调“以人为本”,以人的健康为中心的现代护理观;突出护理职业特点、以护理专业实践能力培养为重点。
《健康评估》共有九章 ,主要内容有绪论、健康评估的方法、临床常见症状评估、身体评估、心理评估、社会评估、临床常用的实验室检查、心电图检查、影像学检查、护理病历的书写等,各章节紧扣学科进展,突出护理特色,使读者能够在短时间内尽快学会健康评估的原理和方法,学会收集、综合、分析资料和概括诊断依据的技能,为今后专业课的学习打下基础。
本教材的编者有着丰富的教学经验和临床经验,相信读者能够从他们丰富的经验中获得所需的知识和启迪。
由于作者编写水平有限,加上时间仓促,纰误疏漏在所难免,敬请各位专家、同行和广大师生给予批评指正,不胜感激。
主编王燕2015年1月目录第一章绪论与健康资料的收集 (7)学习要求 (7)重点难点 (7)习题 (7)参考答案 (12)第二章护理诊断与功能性健康型态 (14)学习要求 (14)重点难点 (14)习题 (14)参考答案 (17)第三章常见症状评估 (19)第一节发热 (19)学习要求 (19)重点难点 (19)第二节水肿 (20)学习要求 (20)重点难点 (20)第三节疼痛 (20)学习要求 (20)重点难点 (20)第四节咳嗽与咳痰 (21)学习要求 (21)重点难点 (21)第五节咯血 (21)学习要求 (21)重点难点 (21)第六节呼吸困难 (21)学习要求 (21)重点难点 (22)第七节发绀 (22)学习要求 (22)重点难点 (22)第八节心悸 (22)学习要求 (22)重点难点 (22)第九节恶心与呕吐 (23)学习要求 (23)重点难点 (23)第十节腹泻 (23)学习要求 (23)重点难点 (23)学习要求 (23)重点难点 (24)第十二节呕血与便血 (24)学习要求 (24)重点难点 (24)第十三节黄疸 (24)学习要求 (24)重点难点 (24)第十四章眩晕 (25)学习要求 (25)重点难点 (25)第十五节抽搐与惊厥 (25)学习要求 (25)重点难点 (25)第十六节意识障碍 (26)学习要求 (26)重点难点 (26)习题 (26)参考答案 (42)第四章身体评估 (48)第一节身体评估的基本方法 (48)学习要求 (48)重点难点 (49)习题 (49)参考答案 (53)第二节全身状态评估 (55)学习要求 (55)重点难点 (56)习题 (56)参考答案 (62)第三节皮肤、黏膜评估 (64)学习要求 (64)重点难点 (64)习题 (65)参考答案 (69)第四节浅表淋巴结评估 (70)学习要求 (70)重点难点 (70)习题 (70)参考答案 (73)第五节头部评估 (73)学习要求 (73)重点难点 (74)参考答案 (79)第六节颈部评估 (81)学习要求 (81)重点难点 (81)习题 (81)参考答案 (85)第七节胸部评估 (86)学习要求 (86)重点难点 (87)习题 (87)参考答案 (96)第八节腹部评估 (100)学习要求 (100)重点难点 (101)习题 (101)参考答案 (111)第九节直肠、肛门、生殖器的评估 (113)学习要求 (113)重点难点 (113)习题 (113)参考答案 (115)第十节脊柱四肢的评估 (116)学习要求 (116)重点难点 (116)习题 (116)参考答案 (117)第十一节神经系统的评估 (118)学习要求 (118)重点难点 (118)习题 (119)参考答案 (122)第五章心理、社会评估 (123)学习指导 (124)重点难点 (124)习题 (124)参考答案 (126)第六章影像学检查 (126)学习要求 (127)重点难点 (127)习题 (127)参考答案 (136)第七章实验室检查 (140)学习要求 (140)习题 (140)参考答案 (151)第八章心电图 (155)学习要求 (155)重点难点 (155)习题 (155)参考答案 (162)第九章健康资料的分析与记录 (165)学习要求 (165)重点难点 (166)习题 (166)参考答案 (171)健康评估模拟试卷(一) (173)参考答案 (178)健康评估模拟试题(二) (180)参考答案 (185)健康评估模拟试卷(三) (188)答案 (193)健康评估模拟试卷(四) (194)答案 (200)健康评估模拟试卷(五) (202)答案 (208)健康评估模拟试卷(六) (210)参考答案 (215)健康评估模拟试卷(七) (217)答案 (222)第一章绪论与健康资料的收集学习要求1.理解健康评估与护理程序内在的关系及其主要任务和重要性2.掌握问诊的概念、内容及方法,特别是现病史、既往史、主诉的问诊方法及内容。
《健康评估》练习题

《健康评估》练习题姓名学号成绩一、单项选择题1.护理体检的最终目的是( )A.全面采集病人的资料B.纠正医生不妥的诊断C.解决病人的健康问题D.取得病人的信任E.结合病史做出医疗诊断2.护理病史采集中错误的做法是( )A.护士先做自我介绍B.问询病史时多问少听C.交谈中避免套问D.结束谈话时简单重复内容E.对患者的疑虑应作必要的指导3.采集护理病史时获得重要线索主要依靠( )A.全面的护理体检B.详细问询病史C.作血、尿、便常规检查D.子细阅读门诊病历E.先进的医疗仪器检查4.病理性的持续睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答问题,属于( )A.嗜睡B.意识含糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄5.意识障碍伴瞳孔缩小见于( )A.酒精中毒B.癫痫C.癔病D.有机磷中毒E.脑出血6.肠穿孔引起的腹痛,多是( )A.烧灼痛B.刀割样C.钻顶样D.撕裂样E.压迫样7.以下哪种刺激不是引起内脏痛的主要原因( )A.化学性刺激B.切割C.扩张D.局部缺血E.牵拉8.阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐常见于( )A.胆道蛔虫症B.急性胆囊炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.肝脾破裂E.急性腹膜炎9.慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示( )A.颅骨骨折B.脑血栓形成C.偏头痛D.颅内占位性病变E.以上都不是10.视诊要求在那种光线下进行( )A.强光B.避光C.紫光D. 白炽灯E. 自然光11. 瞳孔扩大见于( )A.阿托品药物反应B.有机磷中毒C.吗啡中毒D.虹膜炎E. 中毒12. 痛风患者右耳廓上见触痛性黄白色小结,该小结产生原因( )A.风湿性肉芽肿B.耳廓软骨炎C.尿酸盐沉积D.碳酸盐沉积E.皮肤感染13. 根据下列描述,哪种属于麻疹粘膜斑( )A.颊粘膜斑白色斑块,大小不等高出表面B.颊粘膜充血,肿胀并伴有小出血点C.颊粘膜蓝黑色色素沉着D.上颌第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点E.颊粘膜淤斑14.颈静脉怒张不见于( )A.心包积液B.缩窄性心包炎C.上腔静脉阻塞综合征D.高血压心脏病E.右心衰竭15.气管向健侧移位见于下列疾病,除了( )A.心包积液B.大量胸腔积液C.气胸D.单侧甲状腺肿大E.纵膈肿瘤16.皮肤粘膜红色斑点,压之不退色,称为( )A.蜘蛛痣B.紫癜C.斑疹D.斑丘疹E.小红疹17.贫血病人,较可靠的评估部位是( )A.手掌皮肤和睑结膜B.颈部皮肤和舌面C.耳廓皮肤和上腭粘膜D.面颊皮肤及上腭粘膜E.手背皮肤及鼻腔粘膜18.下列哪项不是营养状态良好的表现( )A.肌肉结子B.毛发润泽C.皮下脂肪菲薄D.粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好E.肋间隙和锁骨上窝深浅适中19.过多食用含有胡罗卜素的食物可使皮肤黄染,但普通不发生于( )A.足底B.前额C.手掌D.巩膜和口腔粘膜E.鼻部和双颊部20.临床上最容易观察发绀的部位( )A. 眼眶B.面颊C.肢端D. 口唇E.耳廓21.皮肤颜色与下列哪项因素无关( )A.皮下脂肪厚薄B.血液的充盈程度C.色素量的多少D.年龄E.毛细血管的分布22.关于蜘蛛痣,下列哪项不正确( )A.常见于急性肝炎或者肝硬化B.是小动脉末端分支性扩张形成的血管痣C.常见于面部、颈、胸、背、上肢D.健康的妇女妊娠时也可浮现E.某些人身上浮现几个蜘蛛痣一定有临床意义23 .Cusing 综合征特征性面容是( )A.肝病面容B.黏液性水肿面容C.苦笑面容D.满月面容E.二尖瓣面容24.正常淋巴结可被触及的大小通常为( )A.直径大于0.5cmB.直径多在0.2~0.5cm 之间C.直径小于0.2mmD. 直径在0.5~1.0cm 之间E.直径大于1.0cm25.用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为( )A.前正中线B.锁骨中线C.胸骨线D.胸骨旁线E.腋前线26.关于胸壁静脉的叙述,下列哪项是错误的( )A.正常胸壁无明显静脉显露B.当血流受阻后侧支循环建立则胸壁静脉充盈曲张C.可根据静脉血流方向鉴别上下腔静脉阻塞D.上腔静脉阻塞时,静脉血流方向自下而上E.下腔静脉阻塞时,血流方向自下而上。
健康评估习题库及答案

健康评估习题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.瞳孔两侧大小不等见于( )A、脑疝B、虹膜粘连C、吗啡中毒D、屈光不正E、神经炎症正确答案:A2.肺气肿叩诊音是A、清音B、浊音C、过清音D、鼓音E、实音正确答案:C3.墨菲征阳性,常见于( )A、急性胰腺炎B、急性阑尾炎C、急性胃肠炎D、急性腹膜炎E、急性胆囊炎正确答案:E4.叩诊呈过清音见于( )A、胃泡区叩诊音B、胸腔积液C、正常肺组织D、肺气肿E、气胸正确答案:D5.下列疾病中,通常不会引起上腹部膨隆的是( )A、胃癌B、肝左叶肿大C、胃扩张D、脾肿大E、胰腺肿瘤正确答案:D6.决定个体的主体行为的角色是A、第三角色B、第一角色C、独立角色D、第二角色正确答案:B7.检查活化部分凝血活酶时间(APTT)静脉采血,应选择的采血管是A、红色(无抗凝剂)B、绿色(肝素钠抗凝剂)C、浅绿色(肝素锂抗凝剂)D、蓝色(枸橼酸钠抗凝剂)E、紫色(乙二胺四乙酸抗凝剂)正确答案:D8.舟状腹主要见于下列哪种情况( )A、恶病质B、腹膜炎C、胃扩张D、肝硬化E、低血糖正确答案:A9.主观资料主要是指( )A、家人的诉说B、医生的判断C、护士的判断D、陪护人员的诉说E、患者的主诉正确答案:E10.下列各项中,护理程序不包括的是( )A、实施B、医疗诊断C、评估D、评价E、护理诊断正确答案:B11.皮肤黏膜出现发绀时,毛细血管内还原血红蛋白绝对含量通常超过( )A、30g/LB、45g/LC、50g/LD、75g/LE、100g/L正确答案:C12.心尖搏动增强见于( )A、心肌病B、左心室肥大C、肺气肿D、右心室肥大E、心包炎正确答案:B13.房性心动过速A、窦性心律,PP间隔>1.0秒B、窦性心律,PP间隔<0.6秒C、室性心律,心室率180次/分D、房性心律,心房率200次/分E、窦性心律,PP间期变化>0.12秒正确答案:D14.贫血( )A、心悸伴怕热、多汗B、心悸伴胸闷、心前区疼痛C、心悸伴发热D、心悸、乏力、倦怠、伴面色萎黄E、心悸伴有冒冷汗、面色苍白、乏力、手指颤抖正确答案:D15.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导A、二尖瓣狭窄B、三尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案:E16.成骨肉瘤X线表现错误的是( )A、局部有软组织肿块B、好发于长骨干骺端或骨端C、有瘤骨形成D、骨质呈膨胀性破坏E、可见皮质旁骨膜反应正确答案:D17.护理诊断的相关因素中不包括( )A、情境因素B、成熟发展因素C、心理因素D、治疗因素E、家庭遗传因素正确答案:E18.二尖瓣关闭不全的心音是A、S1增强B、S1减弱C、S1强弱不等D、A2增强E、A2减弱正确答案:B19.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF倒置,aVR直立;PR间期0.08s,QRS波群形态正常。
健康评估习题库(附答案)

健康评估习题库(附答案)l、患侧胸廓叩诊呈一致性鼓音见于:A、肺气肿B、胸膜肥厚C、大量胸腔积液D、肺结核空洞E、气胸答案:E2、胸部叩诊浊音,听诊有湿罗音,最可能是A、慢性支气管炎B、胸膜增厚C、大量胸腔积液D、阻塞性肺不张E、大叶性肺炎答案:E3、患者意识不清、伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状,属于A、晕厥B、妄想C、昏迷D、昏睡E、澹妄答案:E4、触及心尖抬举性搏动提示A、左心室肥厚B、右心房扩大C、右心室肥厚D、左心房扩大E、心包积液答案:A5、湿喘音的特点为:A、瞬间数目可明显增减B、部位恒定,性质不易变,咳嗽后可有变化C、有些湿咡音听上去似哨笛音D、持续时间长6、匙状指见于A、某些心血管系统疾病B、某些呼吸系统疾病C、缺铁性贫血D、营养障碍性疾病E、再生障碍性贫血答案:C7、与功能性杂音不相符的是A、仅在肺动脉瓣区与心尖区存在B、短,不遮盖第一心音C、3级以上D、柔和,吹风样E、比较局限答案:C8、关于触诊正常肝脏,除哪项外,都是正确的A、质地如触及鼻尖B、肋下未触到C、肋下若触及,不超过1厘米D、边缘稍锐利E、剑突下不超过3厘米答案:A9、胸廓饱满,前后径与左右径相等,肋间隙加宽是A、鸡胸B、正常胸C、扁平胸D、桶状胸E、涌斗胸答案:D10、异常支气管呼吸音是指A、正常肺泡间呼吸音部位出现支气管呼吸音B、发生于小支气管音调的呼吸音C、支气管呼吸音与肺泡呼吸高音混合而成D、发生在大支气管音调增高的呼吸音11、下列各项与肺气肿胸部表现不符的是A、呼吸音减弱B、胸廊前后径约等于左右径C、语颤减弱D、肋间隙变窄E、叩诊过清音答案:D12、Kussmaul呼吸是指A、间停呼吸B、深长呼吸C、叹息样呼吸D、呼吸浅快E、潮式呼吸答案:B13、用手电简光线检查瞳孔时,测得其直径为5mm,可能为:A、深昏迷B、吗啡中毒C、有机磷农药中毒D、巴比妥类E、毒簟中毒答案:A14、急性胃炎腹痛部位在A、右上腹B、右下腹C、左上腹D、下腹部E、上腹部答案:C15、关于腹部蠕动波除哪项外,都是正确的A、正常人不易见到胃肠蠕动波B、极度消瘦者也不应见到肠型C、幽门梗阻时可见胃蠕动波D、肠梗阻时可见肠蠕动波E、胃肠梗阻时,梗阻以上部位蠕动增强答案:B16、蜘蛛恁最常见的部位是:A、背部B、腹部C、两下肢内侧D、前臂及手背E、面、颈部、上臂、前胸答案:E17、正常肠呜音频率为A、每分钟1,-- (2)B、每分钟4,-- (5)C、每分钟10次左右D、每分钟20次以上E、每2分钟1,-- (2)答案:B18、关于心脏杂音的错误分析是:A、舒张期杂音均可为病理性B、杂音最响的部位一般为病变部位C、杂音强度与病变的程度相平行D、功能性杂音性质是柔和的E、根据杂音传导方向判断杂音的来源答案:C19、每个正常心脏搏动后连续出现二次过早搏动称为:A、三联律B、二联律C、三音律D、奔马律E、心动过速答案:A20、与胸膜摩擦音的特点不相符的是A、呼气吸气时均可听到B、屏气时不消失C、深呼吸时声音可以加强D、在腋中线处易听到E、多见于结核性胸膜炎答案:B21、下列不符合癌性肿块特点的是A、质地多柔软B、表面不光滑C、可有压痛D、活动度差E、形状不规则答案:A22、下列哪项可引起局部水肿A、丝虫病B、肝硬化C、右心衰竭D、营养不良E、肾病综合征答案:A23、关于脉搏的说法错误的是A、正常成人脉率为60"'100次/分B、儿童快C、睡眠时慢D、老年人慢E、同龄男性比女性快答案:E24、遇一陡然腹痛的病人,血压测不到,腹部叩诊呈浊音,要考虑:A、腹水形成B、腹腔内出血C、并发心力衰竭D、中毒性休克E、急性胆绞痛答案:B25、视诊心尖搏动提示右心室增大的表现是A、在左第六肋间隙腋前线上B、出现在胸骨右侧C、在左第六肋间锁骨中线上D、在左第五肋间锁骨中线外2厘米E、在左第四肋间隙锁骨中线上答案:D26、慢性阻塞性肺气肿病人呼吸困难表现为A、吸气性呼吸困难B、出现“三凹征”C、呼气与吸气均困难D、潮式呼吸E、呼气性呼吸困难答案:E27、正常成人心尖搏动的位置是A、左第四肋间锁骨中线内侧1厘米处B、左第四肋间锁骨中线外侧l厘米处C、右第五肋间锁骨中线内侧1厘米处D、左第五肋间锁骨中线内侧l厘米处E、左第五肋间锁骨中线外侧1厘米处答案:D28、护士查体发现溃疡病病人的腹壁硬度呈板状,考虑发生了:A、消化道出血B、并发阑尾炎C、穿孔D、幽门梗阻E、并发结核性腹膜炎答案:C29、肝肋下2.5厘米,质软有压痛,肝颈静脉回流征阳性,最大可能是:A、急性肝炎B、肝癌C、慢性肝炎D、肝硬化E、充血性肝肿大答案:E30、该脉搏属于A、细脉B、交替脉C、奇脉D、脉搏短细31、蛙腹见于A、大量腹水B、过度肥胖C、妊娠晚期D、卵巢囊肿E、急性胃扩张答案:A32、阻塞性肺气肿患者呼吸改变的评估特点是以下那项A、吸气延长B、呼气、吸气都廷长C、吸气缩短D、呼气缩短E、呼气延长答案:E33、"X"形腿多见于A、类风湿性关节炎B、关节脱位C、骨折D、侚倭病E、风湿性关节炎答案:D34、心尖区舒张早期奔马律的临床意义是提示A、阵发性心动过速B、无特殊意义C、左室功能低下D、早搏三联律E、右室功能低下答案:C35、触诊时护士应位于病人的:A、脚部B、头部C、右侧D、任何地方36、气管向患侧移位,见于A、单侧甲状腺肿大B、气胸C、胸腔积压D、纵腊肿瘤E、肺不张答案:E37、女性,30岁,有心脏病5年,最近感到心悸来门诊检查,听诊发现心率100次/min,心律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有3级舒张期隆隆样杂音,听诊的发现最可能是:A、频发室性早搏B、心房颤动C、窦性心律不齐D、频发房性早搏E、窦性心动过速答案:B38、女性,58岁,肺心病史6年,既往无高血压病史,因头痛、恶心、烦躁,Bpl60/92mmHg,心率100次/分,对此病人主要的护理措施是:A、口服降压药B、安定静注C、改善通气、氧疗D、呼吸兴奋剂肌注E、静滴抗生素答案:C39、三凹征见于A、上呼吸道部分梗阻B、下呼吸道部分梗阻C、胸腔积液D、肺气肿E、气胸答案:A40、呼气带有肝臭味见于的疾病是A、糖尿病痛症酸中毒B、尿毒症C、肝性脑病D、有机磷农药中毒E、肺脓肿答案:C41、心尖区三级收缩期杂音向左腋下传导是A、三尖瓣狭窄B、功能性杂音C、三尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全答案:E42、某男性老年病人,慢性咳嗽,咳痰12年,近两年来劳动时出现气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢支并慢阻肺“收入院,体检评估时胸部阳性体征可表现为:A、语颤减弱B、扁平胸C、语颤增强D、音界扩大E、呼气期缩短答案:A43、提示严重心肌损害的三音心律是A、二尖瓣开瓣音B、第三心音C、第四心音D、舒张期奔马律E、第二心音分裂答案:D44、气胸时肺部叩诊音呈A、清音B、实音C、鼓音D、浊音E、过清音答案:C45、第一心音减弱见于:A、二尖瓣狭窄B、甲状腺功能亢进C、高热D、心肌炎E、心室肥大答案:D46、随病情加重发组消失的病变是A、脑血管意外B、贫血C、休克D、肺炎E、肺心病答案:B47、不会发生颈动脉明显搏动的疾病是A、甲状腺功能亢进B、严重贫血C、主动脉瓣狭窄D、高血压E、主动脉瓣关闭不全答案:C48、该情况属于A、水冲脉B、奇脉C、细脉D、脉搏短细E、交替脉答案:D49、若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你用何种较简单有效的措施:A、口服阿托品B、静脉推注利多卡因C、刺激呕吐反射或嘱屏气D、静脉推注新福林E、静脉推注西地兰答案:C50、患侧胸廓隆起,叩诊呈鼓音,语颤消失,呼吸音消失,气管移向健侧,应判断下列哪项A、胸膜增厚B、肺炎C、气胸D、肺气肿E、胸腔积液答案:C51、使气管移向右侧的是A、右侧胸腔积液B、右侧气胸C、右侧肺不张D、心包积液E、右心室肥厚答案:C52、杆状指产生的原因是A、指端关节炎B、甲周炎C、缺氧或中毒D、指端水肿E、以上都不是答案:C53、此时患者可能发生A、袧掾酸钠中毒反应B、空气栓塞C、过敏反应D、溶血反应E、急性肺水肿答案:D54、关于脑膜刺激征检查,下列说法错误的是A、均采用仰卧位B、颈部抵抗感为阳性C、包括三种不同表现体征D、布鲁金斯基氏征阳性为两下肢抬高包括E、可见于蛛网膜下腔出血答案:D55、触觉语颤增强是由于:A、气管阻塞B、胸膜高度肥厚或粘连C、胸腔大量积液或积气D、肺内有与气管相通的大空洞E、肺泡内含气量增多答案:D 56、王某,男性,50岁。
健康评估习题(含答案)

健康评估习题(含答案)一、单选题(共87题,每题1分,共87分)1.腹部触及包块与周围组织粘连,不易推动,压痛明显者应考虑( )A、囊肿B、恶性肿瘤C、良性肿瘤D、炎性包块E、游离脏器正确答案:D2.无痛性胆囊肿大伴有进行性黄疸,应首先想到( )A、胆囊结石B、胰腺炎C、胆囊癌D、胆囊炎E、胰腺癌正确答案:E3.浅昏迷和深昏迷最主要的区别是( )A、有无自主运动B、对声、光刺激的反应C、有无大小便失禁D、角膜反射、瞳孔对光反射和防御反射是否存在E、能否被唤醒正确答案:D4.正常心电轴的范围是( )A、-30°~-90°B、0°~+90°C、+90°~+110°D、0°~-30°E、0°~-90°正确答案:E5.帕金森病病人可见A、蹒跚步态B、鸭行步态C、醉酒步态D、剪刀步态E、慌张步态正确答案:E6.关于乳房检查的叙述,错误的是( )A、乳房触诊后应常规检查腋窝、锁骨上窝及颈部淋巴结B、乳房皮肤呈橘皮样多见于乳癌C、病变部位按四个象限记录D、皮肤发红伴热、肿、痛见于局部炎症E、疑有肿块时用手指提起乳房仔细挤压触摸正确答案:E7.大咯血患者出现精神紧张、咯血不畅、胸闷气促,应考虑为A、肺不张B、窒息C、窒息先兆D、失血性贫血E、失血性休克正确答案:C8.下列因素中支持心源性水肿的是A、肝功能减退B、蛋白尿、血尿、管型尿C、发展快D、血压升高E、肝脏肿大正确答案:D9.脉压增大常见于A、甲状腺功能亢进B、低血压C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、心力衰竭正确答案:A10.正常人肠鸣音每分钟为( )A、1~2次B、>10次C、4~5次D、2~3次E、7~8次正确答案:C11.下列哪种不属于营养良好的表现A、肌肉结实B、体重超标C、皮肤有光泽D、毛发、指甲润泽E、皮下脂肪丰满正确答案:B12.呼吸困难明显且不易出现发绀的疾病是A、气胸B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、贫血E、先天性心脏病正确答案:D13.病人体温在39℃以上,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,其热型为A、不规则热B、驰张热C、波状热D、回归热E、间歇热正确答案:B14.下列哪项可在正常老年人深睡眠中出现的呼吸改变A、呼吸过速B、库氏呼吸C、潮式呼吸D、间停呼吸E、呼吸过缓正确答案:C15.机器样杂音见于( )A、感染性心内膜炎B、主动脉瓣关闭不全C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、室间隔缺损正确答案:C16.下列哪种疾病可引起呕吐大量隔夜宿食A、急性肝炎B、慢性胃炎C、幽门梗阻D、急性胃炎E、消化性溃疡正确答案:C17.刘女士,42岁,急性起病,剧烈吐泻,每日粪便10余次,为大量水样或米泔样,无腹痛、里急后重和发热,根据腹泻的特点分析,对病人最大的危害是A、失液性休克B、营养不良C、电解质紊乱D、脱水E、酸碱平衡失调正确答案:A18.关于叩诊音,下列哪项是正确的( )A、过清音见于肺气肿B、鼓音见于胸腔积液C、实音见于肺空洞D、清音见于肺炎E、浊音见于正常肺组织正确答案:A19.心脏或肝脏相对浊音界叩诊为( )A、清音B、浊音C、过清音D、实音E、鼓音正确答案:B20.体长肌瘦,颈细肩窄,扁平胸,腹上角小于90°,称为A、超力型B、无力型C、粗壮型D、瘦弱型E、正力型正确答案:B21.病人饭后6~8小时闻及振水音常提示( )A、肠麻痹B、胃肠道出血C、急性肠炎D、机械性肠梗阻E、幽门梗阻正确答案:E22.胸导联V5电极应放在( )A、左腋中线与V4水平处B、胸骨左缘第四肋间C、左锁骨中线与第五肋间相交处D、左腋前线与V4水平处E、胸骨右缘第四肋间正确答案:D23.每个正常心搏后出现一次期前收缩称为( )A、奔马律B、三音律C、三联律D、二联律E、心动过速正确答案:D24.留取24小时尿液进行尿蛋白或尿糖定量检查,尿标本应添加哪种防腐剂( )A、甲苯B、福尔马林C、乙醇D、甲醇E、甲醛正确答案:A25.肺下界移动度不能叩出的病变是( )A、肺不张B、局部胸膜粘连C、大量胸腔积液D、肺组织肿瘤E、肺气肿正确答案:C26.下列哪种疾病尿中不可能出现管型( )A、肾病综合征B、慢性肾炎C、肾盂肾炎D、急性肾炎E、膀胱炎正确答案:E27.刘女士,42岁,急性起病,剧烈吐泻,每日粪便10余次,为大量水样或米泔样,无腹痛、里急后重和发热,最可能的病因是A、伤寒B、急性胃肠炎C、急性细菌性痢疾D、霍乱E、急性中毒正确答案:D28.腹部触诊呈板状腹常提示( )A、慢性盆腔炎B、急性胃肠炎C、急性胆囊炎D、急性弥漫性腹膜炎E、结核性腹膜炎正确答案:D29.水冲脉临床上主要见于A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、缩窄性心包炎正确答案:B30.肝脏扩张性搏动常见于A、肝癌B、正常人C、肝炎D、三尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案:D31.做心电图检查时,国内一般采用的纸速为( )A、10mm/sB、75mm/sC、25mm/sD、50mm/sE、15mm/s正确答案:C32.小脑病变病人行走时呈A、醉酒步态B、慌张步态C、鸭行步态D、跳跃步态E、舞蹈步态正确答案:A33.行走时身体左右摇摆如鸭行,见于A、帕金森病B、小脑疾病C、先天性髋关节脱位D、乙醇或巴比妥中毒E、多发性神经炎腓总神经麻痹正确答案:C34.下列哪种疾病触诊时语颤增强A、肺气肿B、胸腔积液C、肺实变D、胸壁皮下气肿E、阻塞性肺不张正确答案:C35.肾源性水肿的特点是A、先消瘦、后水肿B、颈静脉怒张C、肝脏肿大D、首先出现于身体下垂部位E、低蛋白血症正确答案:E36.心包积液时可出现A、交替脉B、奇脉C、速脉D、缓脉E、水冲脉正确答案:B37.第一心音减弱见于( )A、贫血B、甲亢C、高热D、急性心肌梗塞E、二尖瓣狭窄正确答案:D38.尿常规检查标本采集需留取尿液( )A、10~50毫升B、50~100毫升C、5~10毫升D、100~200毫升E、200~300毫升正确答案:D39.反映心脏实际大小和形状的界限是( )A、左侧相对浊音界、右侧绝对浊音界B、左侧相对浊音界C、相对浊音界D、右侧相对浊音界E、绝对浊音界正确答案:C40.关于心源性呼吸困难不正确的是A、右心功能不全时最为严重B、为左心衰最早出现的症状C、休息时减轻D、常于劳累时加重E、坐位时减轻正确答案:A41.下列哪种情况不会出现病理性蛋白尿( )A、肾盂肾炎B、剧烈运动和发热C、糖尿病肾病D、系统性红斑狼疮E、肾小球肾炎正确答案:B42.上消化道出血量超过多少,即出现大便隐血试验阳性A、5mlB、10mlC、3mlD、60mlE、1ml正确答案:A43.大咯血是指24小时咯血量超过A、100mlB、400mlC、500mlD、200mlE、300ml正确答案:C44.肠鸣音亢进时每分钟至少闻及肠鸣音( )A、2次B、6次C、4次D、10次E、8次正确答案:D45.关于间接叩诊法的叙述,下列哪项是正确的( )A、为了更好地分辨叩诊音,在每个部位叩诊时,每次均可叩击4-5次B、确定心、肝的相对浊音界,宜采取轻叩法C、确定心、肝绝对浊音界,宜采取重叩法D、病灶位置距体表深达7cm左右,需使用轻叩法E、确定肝上界时,应采取重叩法正确答案:B46.尿潴留是指尿液潴留于A、整个尿路中B、膀胱内C、尿道中D、肾盂肾盏内E、输尿管内正确答案:B47.男,56岁,有高血压2年。
健康评估练习题+答案

健康评估练习题+答案一、单选题(共87题,每题1分,共87分)1.心包积液时可出现A、交替脉B、速脉C、缓脉D、水冲脉E、奇脉正确答案:E2.下列哪项不可能引起红细胞及血红蛋白增多( )A、妊娠中后期的孕妇B、严重呕吐、腹泻C、大面积烧伤D、高原地区居民E、严重的慢性心肺疾病正确答案:A3.病人自己不能随意调整或变换肢体的位置,常见于A、冠心病病人B、肺结核病人C、病情较轻病人D、昏迷病人E、急性肝炎病人正确答案:D4.关于心包摩擦感,叙述不妥的一项是( )A、收缩期与舒张期均可触及B、胸骨左缘第4肋间易触及C、屏气时不消失D、消失提示病情好转或痊愈E、同时可闻及心包摩擦音正确答案:D5.尿常规一般性状检查正确的是( )A、正常新鲜尿液可有氨味B、正常新鲜尿液呈淡黄色透明C、尿比重1.010~1.025D、正常成人每昼夜尿量1000~2500毫升E、PH 7.5左右正确答案:B6.呼吸困难明显且不易出现发绀的疾病是A、气胸B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、贫血E、先天性心脏病正确答案:D7.出血点与充血性皮疹最主要的区别是A、病变部位B、皮肤表面是否隆起C、压之是否褪色D、病变直径大小E、血小板计数是否正常正确答案:C8.脓痰伴少量鲜血,并且放置后分三层,首先考虑A、慢性支气管炎B、肺癌C、肺气肿D、肺结核E、支气管扩张正确答案:E9.女,30岁,农民,2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛,不敢直腰,腹肌紧张压痛、反跳痛明显,肝浊音界消失,应首先考虑( )A、急性出血坏死性胰腺炎B、宫外孕破裂C、阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎D、消化性溃疡急性穿孔E、绞窄性肠梗阻正确答案:D10.正常人肠鸣音每分钟为( )A、1~2次B、4~5次C、7~8次D、2~3次E、>10次正确答案:B11.对诊断肾小球疾病有重要价值的管型是( )A、红细胞管型B、脂肪管型C、白细胞管型D、蜡样管型E、上皮细胞管型正确答案:A12.咳铁锈色痰见于A、急性肺水肿B、支气管哮喘C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、肺炎球菌肺炎正确答案:E13.阵发性心动过速的心率每分钟为( )A、<60次B、60~100次C、100~150次D、150~220次E、>100次正确答案:D14.肿大的甲状腺质地柔软,两侧对称,触及震颤,并有血管杂音,多考虑A、结节性甲状腺肿B、甲状腺功能亢进C、单纯性甲状腺肿D、甲状腺癌E、慢性淋巴性甲状腺炎正确答案:B15.肺部叩诊呈过清音,见于( )A、肺气肿B、胸腔积液C、气胸D、胃泡区E、以上都不是正确答案:A16.异常的支气管呼吸音可见于( )A、阻塞性肺不张B、支气管哮喘C、支气管炎D、肺炎球菌性肺炎E、胸膜肥厚正确答案:D17.何先生,25岁,反复上腹部疼痛5年,本次因饮食不当使症状加重,恶心、呕吐咖啡色液体约800毫升,伴眩晕、口渴、心慌、尿少。
健康评估练习题大全(含答案)

第二部分习题一、绪论一、单项选择题1.护理对象最重要的主观资料应是()A.症状B.身体评估C.实验室检查D.超声检查E.护理病历2.获取护理诊断依据最重要的手段是()A.交谈B.症状C.身体评估D.社会评估E.放射线检查3.诊断心血管疾病的重要方法是()A.症状B.体征C.实验室检查D.心电图检查E.心理评估4.男,46岁,曾患冠心病,突发持续性心前区疼痛,应立即进行()A.超声检查B.心电图检查C.实验室检查D.交谈E.身体评估5.男,42岁,患慢支肺气肿6年,近1周来咳嗽,呼吸困难进行性加重,咳黄色泡沫痰,最适宜的评估内容是()A.心理评估B.身体评估C.心电图检查D.实验室检查E.X线检查二、健康史评估的方法与内容一、单项选择题1.与病人交谈时,下列哪种情况对交谈无影响()A.护士的外貌B.环境的变化C.病人的病情变化D.护士的语气E.护士的态度2.为保证交谈结果的有效性,交谈过程中,护士不应采取的方式是()A.复述病人的内容B.提出质疑C.澄清相关内容D.打断病人的叙述E.对病人相关问题进行解析3.用下列哪种方式收集的资料为主观资料()A.家属提供的信息B.实验室检查内容及结果C.X线检查结果D.心电图检查结果E.身体评估的结果4.下列哪种因素,不影响与病人交谈()A.环境B.文化差异C.年龄差异D.不同病区E.健康状况5.下列哪项不是护理诊断的组成部分()A.名称B.定义C.类型D.诊断依据E.相关因素6.与病人交谈中最重要的作用是()A.护士的态度B.交谈技巧的应用C.病人的文化D.相关的环境E.病人的病情7.交谈是收集病人健康资料的重要方法,护士应了解的内容下列哪项除外()A.家庭经济收入B.子女学习状况C.病人的文化程度D.父母的健康状况E.单位对其支持情况8.与病人交谈时下列哪项不重要()A.年龄B.病情C.与陪护者的关系D.心理状态E.用药情况9.对主诉描述错误的是()A.主要症状B.症状出现的时间C.症状的性质D.用医学术语E.症状的书写顺序不规定10.下列哪项不是现病史的内容()A.主要症状及其特点B.症状发生的时间C.伴随症状D.住院情况E.健康问题对病人的影响11.男,30岁,叙述其腹部疼痛3小时,出现发热、呕吐半小时,其主诉为()A.腹痛3小时,发热、呕吐半小时B.腹痛、发热、呕吐C.发热及腹痛、呕吐D.发热、呕吐半小时,腹痛3小时E.发热、呕吐及腹痛12.女,26岁,因发热3天入院。
《健康评估》试题10套含答案

健康评估试卷(一)一、选择题【A1型题】1.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑A.喉炎 B.肺脓肿 C.肺癌D.哮喘 E.左心功能不全2.黄疸早期最常出现的部位为A.皮肤 B.黏膜 C.巩膜D.手掌 E.足底3.左锁骨上淋巴结肿大,质地坚硬,无明显压痛,最可能是A.鼻咽癌转移 B.胃癌转移 C.乳腺癌转移D.肺癌转移 E.肝癌转移4.肺部叩诊呈鼓音见于A.肺气肿 B.肺结核 C.肺水肿D.气胸 E.肺实变5.听诊时于心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音为A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全 E.三尖瓣关闭不全6.脉搏一强一弱交替出现而节律正常的脉搏称为A.水冲脉 B.奇脉C.交替脉D.不整脉 E.正常脉搏7.舟状腹可见于A.肝硬化 B.肝癌 C.严重脱水D.结核性腹膜炎 E.饥饿8.肠鸣音亢进时,每分钟至少听到肠鸣音A.2次 B.4次 C.6次D.8次 E.10次9.提示锥体束受损的重要体征是A.颈项强直 B.腹壁反射消失 C.膝腱反射消失D.巴宾斯基征阳性 E.克尼格征阳性10.中性粒细胞增多的最常见原因是A.急性病毒感染 B.急性化脓性感染 C.急性中毒D.组织坏死 E.再生障碍性贫血11.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是A.内生肌酐清除率 B.血肌酐 C.血尿素氮D.血尿酸 E.尿肌酐12.原发性肝癌的早期,最有诊断价值的检查项目是A.ALT B.AKP C.ASTD.AFP E.AMP13.第一度房室传导阻滞是指P-R间期超过A.0.10秒 B.0.12秒 C.0.16秒D.0.18秒 E.0.20秒14.X线检查时密度最高的组织机构是A.实质器官 B.脂肪 C.骨骼D.神经 E.肌肉15.急性腹泻最常见的病因是A.肠道肿瘤 B.肝硬化 C.结肠过敏D.慢性肝炎 E.食物中毒16.下列哪项主诉最准确A.发热3天,昏迷1小时 B.慢性咳嗽咳痰多年 C.水肿1月,心悸2月D.右下腹痛伴呕吐 E.昨起胸痛、咳嗽、发热17.二尖瓣面容表现为A.面颊潮红,兴奋不安,呼吸急促B.面容憔悴,面色苍白或灰暗,精神萎靡C.面容晦暗,口唇微绀,两颊瘀血性发红D.面容枯槁,面色苍白或铅灰,表情淡漠,目光无神E.面容惊愕,眼裂增大,眼球凸出,目光闪烁【A2型题】18.患者男性,56岁。
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《健康评估》习题集第一章绪论一、名词解释1.症状:是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受,如头痛、乏力、恶心等。
2.体征:是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。
3.健康评估:是一门对评估对象健康状况进行评估,并根据其现实或潜在的健康问题或生命过程状况提出护理诊断的基本知识、基本技能和基本方法的学科。
4. 身体评估:评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查,找出机体正常或异常征象的评估方法,是获取护理诊断依据的重要手段。
二、简答题1.阐述健康评估的具体内容。
答:健康评估的具体内容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。
第二章健康评估方法一、名词解释1.主观资料:通过与被评估者会谈获得的资料,包括被评估者的主诉,亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。
2.客观资料:通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。
3.主诉:为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。
4.系统回顾:通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态,有关症状的有无及其特点,全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。
5.护理诊断:关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。
二、单项选择题1.收集资料最重要的是:(C )A.查阅记录B.护理体检C.观察D.交谈E.获得门诊资料2.主观资料是指:( A)A.患者的主诉B.医生的判断C.护士的主观判断D.陪人的诉说E.家人的诉说3.最准确.最可靠的健康资料来源:(A )A.患者B.医生C.护士D.陪人E.病友4.会谈时最先向被评估者:(A)A.作自我介绍B.开放性提问C.承诺D.表示同情E.身体评估5.可使用医学术语的是:(A)A.客观资料记录B.主观资料记录C.询问病人家属时D.与病人交谈时E.以上均可6.下列属于现病史的内容是:( B)A.青霉素过敏史B.病后检查及治疗情况C.过去手术.外伤情况D.婚姻.生育情况E.家庭遗传病情况7.下列哪项不是护理诊断的类型:( D)A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.潜在并发症:心输出量减少E. 有皮肤完整性受损的危险8.患者刘某入院后,责任护士对其进行健康评估,其资料收集方法不妥的是:(D )A.通过与家属交谈获得患者某些信息;B.通过观察患者的非语言行为了解客观资料;C.通过与患者交谈获得其健康资料;D.通过医生病历获得可靠的体查资料。
9.患者男,45岁,因患消化性溃疡住院治疗,下列主诉书写最规范的是:(B )A.腹痛伴食欲不振,乏力2天B.节律性上腹部疼痛,伴反酸3个月,黑粪2天C.腹痛伴低热2天D.右下腹疼痛伴呕吐3次第三章常见症状评估一、名词解释1.三凹症:呼吸困难病人吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙时显凹陷,称为三凹征。
2.黄疸:由于血清中胆红素浓度增高,致皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。
3.弛张热:体温在39℃以上,波动幅度大,24小时体温差可达2℃以上,但都高于正常水平。
4.稽留热:体温在39-40℃以上水平持续数日或数周,24小时波动范围不超过1℃。
5.呼吸困难:指患者感到空气不足、呼吸费力;客观表现为呼吸用力,并伴有呼吸频率、深度与节律异常。
重者出现端坐呼吸、鼻翼扇动和发绀。
6.奇脉:吸气时脉搏明显减弱或消失,见于心包积液和缩窄性心包炎7.压力性尿失禁:表现为咳嗽、打喷嚏、大笑等腹压骤然增高时少量尿液不自主流出,通常一次溢出尿量小于50ml。
8.蜘蛛痣:皮肤小动脉末端扩张所形成的血管痣,形如蜘蛛,主要分布在上腔静脉分布的区域内,压迫痣中心时其辐射状小血管网消失,去除压力后又复出现。
9.肠鸣音消失:持续听诊3-5 min 仍未听到肠鸣音称肠鸣音消失,主要见于急性腹膜炎和麻痹性肠梗阻等。
10. 主诉:指病人感觉最主要、最明显的症状、体征及其性质和持续时间,也就是促使病人本次就诊的最主要原因。
二、单项选择题1.护理程序的基础是:(B )A.计划 B. 评估 C.诊断 D. 实施 E.评价2.评估时,最基本、最重要的收集资料的方法是:(E )A.阅读门诊病历及有关检查资料B.阅读住院病历C.观察 D. 交谈 E.护理体检3.评估资料的主要来源是:(C )A.既往各种健康记录B.各种实验室及其他检查报告C.病人本身 D.亲朋好友 E.其他医护人员4.下述记录的护理评估资料中,记述不当的一项是:(E )A.今晨病人诉昨晚整夜都未能入睡B.近日来病人食欲尚可C.今晨病人呕吐1次咖啡样胃内容物约100mlD.病人便秘已3日E.今晨病人诉心慌,测脉搏102次/分,脉律不齐,有脉搏短绌5.关于问诊,下列哪项是错误的:(B )A.问诊是采集健康史的重要手段B.问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行C.问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理D.问诊中应注意与病人的非语言沟通6.采集病史过程中,下列哪项提问不妥:(C )A.你病了多长时间了?B.你感到哪儿不舒服?C.你的粪便发黑吗?D.你一般在什么时候发热?7.下列各项属于客观资料的是:(C )A.头痛B.关节酸痛C.肝脏肿大D.腹泻8.下列各项属于主观资料的是:(D )A.肝脏肿大B.肝功能异常C.蜘蛛痣D.恶心E. 以上都不是9.健康史采集过程中,有关腹痛的正确提问语言是:(C )A.您腹痛是在右上腹吗B.您腹痛时右肩也痛吗C.您是什么时候感到腹痛的D.您腹痛是一阵一阵加重的吗E.您每次腹痛前都有进食油腻食物情况吗10.健康史采集过程中,不正确的提问语言是:(D )A.您这次发病感到最痛苦的不适是什么B.您近来食欲如C.您的牙齿能咬开坚硬的果壳吗D.您活动后感到心悸吗E.您有没有药物过敏情况11.关于护理体检的注意事项,正确的一项是:(B )A.必须用屏风遮挡和有第三者陪伴在场B.检查卧位病人时应站立于病人的右侧C.对危重病人应详细地询问和休检D.一般仅在病人入院时进行E.视诊黄疸、轻度发绀和皮疹应在灯光下进行12.叩诊呈过清音见于:(A )A.肺气肿 B. 胸腔积液C.气胸 D. 正常肺组织E.胃泡区叩诊音13.心、肝被肺的边缘所覆盖的部分叩诊音为:(A )A.浊音 B. 鼓音C.过清音 D. 清音E.实音14.下列中不正确的听诊方法是:(C )A.环境应安静、温暖C.二尖瓣狭窄的病人突然呼吸困难加重;通常是由于心律失常引起。
D.青年男子不规则的心悸常由室上性心动过速引起。
E.伴有头痛、出汗及高血压考虑为去甲肾上腺分泌肿瘤。
22.心悸伴晕厥或抽搐最常见于:( B )A. I度窦房传导阻滞B. 心室颤动或阵发性室性心动过速、病态窦房结综合征。
C. 甲状腺功能亢进D. 心脏神经官能症E. 急性失血23. 粘液脓血便里急后重可见于下述哪项:(C )A、肠结核B、直肠息肉C、急性细菌性痢疾D、阿米巴痢疾E、伤寒24. 下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水:(A )A、霍乱 B 、溃疡性结肠炎 C、肠结核D、慢性细菌性痢疾E、吸收不良综合征25. 便秘是指7天内排便次数少于:(B )A、1-2次B、2-3次C、3-4次D、4-5次E、6次26.下列哪项不属于全身性水肿:(E )A.心源性水肿B.肝源性水肿C.营养不良性水肿D.肾源性水肿E.过敏性水肿四、简答题1.请写出Gordon提出的11个功能性健康形态名称。
2. 全身性水肿按照病因可分为哪几类?3. 常用的叩诊方法有哪些?叩诊音有哪些?4.发绀的病因可分哪两大类?5. 描述心绞痛的临床特点?1. 答:健康感知与健康管理;营养与代谢;排泄;活动与运动;睡眠与休息;认知与感知;自我概念;角色与关系;性与生殖;压力与应对;价值与信念。
2. 答:全身性水肿按病因分可分为心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、黏液性水肿、经前期紧张综合征、特发性水肿以及药物性水肿。
3. 答:常用叩诊方法可分为直接叩诊法和间接叩诊法。
常见叩诊音包括清音、浊音、实音、鼓音和过清音。
4. 答:(1)血液中还原血红蛋白增多;(2)血液中存在异常血红蛋白衍生物。
5. 答:心绞痛的临床特点:心绞痛多在心前区与胸骨后或剑突下,痛常放射至左肩、左臂内侧、达无名指与小指,亦可放射至左颈部与面颊部,呈绞窄性并有重压窒息感,发作时间短暂,常在劳累、体力活动、精神紧张时诱发,休息、含服硝酸甘油或硝酸异山酯可缓解。
第四章体格检查一、名词解释1、肥胖:超过标准体重的20%以上者为肥胖。
2、移动性浊音:为确定腹腔有无积液的方法,腹部浊音界可随体位的变化而改变的现象。
3、麻疹黏膜斑:相当于第二磨牙的颊黏膜处针尖大小的白色斑点称为麻疹黏膜斑,为麻疹早期体征。
4、玫瑰疹:红色斑疹,直径2-3cm,多出现在胸腹部,为伤寒、副伤寒特征性皮疹。
5、Louis角:又称胸骨角,为胸骨柄与胸骨体交接处的突起,两侧与左右第2肋软骨相连接,为前胸计数肋骨的重要标志。
6、莫菲氏征阳性:检查者将左手掌平放在患者的右肋缘部位,拇指指腹以中等度压力勾压于右肋缘与腹直肌外缘交界处(胆囊点),然后嘱患者缓慢深吸气。
在吸气过程中,有炎症的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛或因剧烈疼痛而中止吸气,称为Murphy征阳性。
7、布鲁金斯基征:嘱患者仰卧,下肢自然伸直,检查者一手托患者枕部,一手置于患者胸部,然后使其头部前屈。
阳性表现为两侧膝关节和髋关节屈曲。
8、Murphy征阳性:检查者将左手掌平放在患者的右肋缘部位,拇指指腹以中等度压力钩压于右肋缘与腹直肌外缘交界处(胆囊点),然后嘱患者缓慢深吸气。
在吸气过程中,有炎症的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛或因剧烈疼痛而中止吸气,称为Murphy征阳性。
9、腹膜刺激征:腹痛伴腹肌紧张、压痛与反跳痛并存,称为腹膜刺激征。
10、颈静脉怒张:正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露,平卧时可稍见充盈,但充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3内。
若取30度~45度半卧位时静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张,提示静脉压增高,见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。
11、Kussmaul呼吸:严重代谢性酸中毒时,出现深而慢的呼吸,常见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等,此种深长的呼吸又称为Kussmaul呼吸。
二、单项选择题1. 患者采取屈膝仰卧位常见于下列哪种疾病?( D )A.大量心包积液B.大量胸腔积液C.肾绞痛D.全腹膜炎E.胆绞痛2. 浅部触诊法适用于下列哪项检查?(B )A.阑尾压痛点B.腹部压痛及腹肌紧张度C.腹部反跳痛D.胆囊压痛点E.肝、脾触诊3. 有关间接叩诊方法,下列哪项是错误的?( E )A.右手指自然弯曲,以中指指端叩击左手中指第二指骨的前端,叩击方向应与叩诊部位的体表垂直B.叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主C.叩击后右手应立即抬起D.确定心、肝的相对浊音界应轻叩E.确定心、肝的绝对浊音界应重叩4.某女性患者,面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,该患者为何种面容?( D )A. 病危面容B.肝病面容C.肾病面容D.二尖瓣面容E.慢性面容5.某患者气促,诊断为右侧大量胸腔积液。