干部廉政档案表格
党员领导干部廉政档案信息采集表
大同市矿区党员领导干部廉政档案信息采集表填报人姓名工作单位职务中共大同市矿区纪律检查委员会填报说明1、本人近期1寸彩色红底正面免冠照片一张贴于“个人基本情况表”预留位置；2、如填报内容较多，表中预设位置不足时，可续纸填报；3、无填报内容时，请在填空处注明“无”，不得空白；4、本表一律使用蓝、黑钢笔或中性笔填写，字迹工整清晰，不得涂改；5、应如实填写截至填报时的现状，以后于每年度1月31日前填报；婚姻变化、出国出境、刑事追究和办理婚丧事宜情况随时报告;6、本表须经同级纪委和党委审核并签署意见后上报（需在最后签字审查栏签署意见并盖章）；7、表内的年、月、日请用公历和阿拉伯数字；8、表内“□”为选择栏，请根据实际情况在“□”内划“√”。
个人及家庭成员基本情况有变化□无变化□一、本人、配偶和共同生活的子女住房情况有变化□无变化□备注：“共同生活的子女”是指领导干部的未成年子女和由其抚养的不能独立生活的成年子女。
二、本人及配偶收入情况有变化□无变化□三、本人的婚姻情况有变化□无变化□四、配偶、子女移居国（境）外情况有变化□无变化□五、本人出国出境和护照证件情况有变化□无变化□六、本人、配偶、共同生活的子女注册个体工商户、个人独资企业或者合伙企业的情况有变化□无变化□七、本人、配偶、子女被司法机关追究刑事责任情况有发生□无发生□八、公务用车使用情况有变化□无变化□九、办理婚丧事宜情况有发生□无发生□十、责任制考核和评价情况有变化□无变化□十一、任期经济责任及专项审计情况十二、谈话情况有发生□无发生□十三、信访举报核查和党政纪处分情况（）年度报告签字审查注：签字审查后每年1月31日前报送。
干部廉政档案登记表
分工、分管情况
岗位职责
风险防控点
风险防控措施
备 注
党代表、人大代表、政协委员
民主党派
分管工作、分管的科室及联系的重要工作
工 作 简 历
起止年月
单位及职务
奖励情况
组织处理、纪律处分情况
家庭主要成员情况
称 谓
姓 名
身份证号码
政治面貌
工作单位及职务
重要社会关系情况
称 谓
姓 名
出生日期
政治面貌
工作单位及职务
本人签字确认：
年 月 日
表2：
责 任 清 单
姓名
现任职务
表1：
干部廉政档案登记表
单位:
职务:
姓名:
市纪委 市监察委员会
2022年度
姓名
性别
民族
照片
曾 用 名
出生年月
籍 贯
出 生 地
入党时间
参加工作时间
婚姻状况
健康状况
学 历
学 位
全日制
教 育
毕业院校
系及专业
在 职
教 育
毕业院校
系及专业
பைடு நூலகம்身份证号码
联系手机号码
家庭详细住址
工作单位及职务
党委委员、候补委员、纪委委员
领导干部廉政档案登记表---空表
领导干部廉政档案登记表---空表
表一：
领导干部基本情况登记表
填表日期：
领导干部个人有关事项报告表
领导干部收入情况登记表
注：此表按上下半年分别填写。
填表时间：表四：
领导干部住房情况登记表
填表日期：
表五：
领导干部在企业、中介组织和社会团体兼职情况登记表
填表日期：
表六：
领导干部配偶、子女及其配偶从业情况登记表
填表日期：
表七：
领导干部因公出国（境）情况登记表
填表日期：年月日
表八：
领导干部操办婚丧事宜报告表
注：此表一式两份，一份报市纪委党风室，一份由领导干部本人所在单位存档。
表九：
领导干部收受礼品（金）上缴情况登记表
填表日期：
表十：
领导干部经济责任审计情况登记表
填表日期：年月日
领导干部离任交接情况登记表
填表时间：年月日
领导干部参加单位领导班子民主生活会情况登记表
填表时间：
表十三：
领导干部党风廉政建设责任追究情况登记表
填表日期：年月日
领导干部被群众信访举报情况登记表
填表日期：年月日
领导干部违纪情况登记表
填表日期：年月日
领导干部廉政谈话情况登记表
填表时间：年月日
表十七：
领导干部廉政档案资料归档收集审核表。
廉政档案信息采集(样表)
领导干部廉政档案信息采集表填报人成云峰工作单位地测科探放水队填报时间 2012年5月29日中共晋煤集团寺河矿纪律检查委员会制填报说明1、本表适用范围为全矿正队级以上领导干部。
2、填报人及单位主要领导要对填报内容负责，做到严肃、认真、客观、准确，不得瞒报、谎报、虚报。
3、如填报内容较多，表中预设位置不足时，可复印原表填报。
4、本表一律用蓝、黑钢笔或碳素笔填写，字迹工整清晰，不得涂改。
5、“个人及家庭主要成员基本情况”栏中必须粘贴一张本人近期红底一寸免冠照片。
6、本表填报内容的年份除“工资及工资外收入情况”为上一年度的信息外，其他均为当年的信息内容。
7、本表须经党支部审核把关，在确定信息准确无误后填写评价意见并加盖公章予以确认。
领导干部个人及家庭成员基本情况姓名成云峰性别男出生年月1981年7月籍贯山西省晋城市泽州县身份证号140511************民族汉文化程度本科政治面貌群众参加工作时间2002年11月入党时间婚姻状况已婚工作单位寺河矿地测科探放水队分管工作队长现任职务、级别正队任现职时间2012年5月29日任现职前工作单位及职务钻探一队副队长家庭住址晋城市市区高冶小区北楼502室邮政编码048025工作简历2002年11月—2003年12月在准备工区工作2003年12月—2005年1月在准备工区任技术员2005年1月—2009年8月在连掘二队、连采三队任副队长2009年8月—2011年9月在连采二队任副队长2011年9月—2012年5月在钻探一队任副队长2012年5月—至今在地测科探放水队任队长家庭主要成员姓名称谓性别政治面貌户籍地工作单位及职务段小玲母亲女群众北石店派出所无晋小胖妻子女群众北石店派出所寺河矿人事劳资科成之昕儿子男北石店派出所丰台小学其他需要说明的情况说明：家庭主要成员是指本人的父母（公公、婆婆）、配偶、子女。
领导干部通信工具使用情况领导干部交通工具使用情况个人有关事项报告情况2、房屋性质包括国有房产、集体所有房产、私有房产、联营企业房产、股份制企业房产、港（澳、台胞）房产、涉外房产。
2020年领导干部廉政档案登记表
公司领导干部廉政档案登记表填报人：（签名）所在单位：填报时间：审签人：（签名）审签日期：单位公章：填表说明1.登记表中属于领导干部本人填写的部分，必须由本人如实填写,不得由他人代填或隐瞒不报。
2.填写时用钢笔或碳素笔，做到书写规范、字迹工整、书面整洁。
所有签字必须手签。
3.无情况栏目请写“无”字。
4.照片为2寸蓝底彩色照片。
5.此表每年填报一次，首次填报后，每年1月份进行更新一次，除领导干部本人的“基本情况”外，其他事项均填写“变化情况”，无变化情况需在表中注明。
6.请领导干部认真填写每一张表格，不得有漏项，无情况的也要零报送。
表格签字齐全，并加盖单位党组织公章。
领导干部基本情况登记表填表人签名：填表时间：年月日说明：1、家庭主要成员及主要社会关系，主要指本人的近亲属，即父母、岳父母、配偶、子女及其配偶。
2、政治面貌包括中共党员、中共预备党员、共青团员、各民主党派、无党派民主人士、群众。
领导干部奖惩情况登记表填表人签名：填表时间：年月日说明：“获奖情况”和“受惩处情况”由领导干部本人填写，获奖情况填报本人任职以来，上级正式发文表彰的获奖情况；受处分情况填报本人参加工作以来，受到的党政纪处分。
“单位审核意见”栏由领导干部所在单位主要负责人审核并盖章。
个人有关事项报告表填表人签名：填表时间： 年 月 日干部廉政情况登记表填表人签名：填表时间： 年 月 日个人有关问题的反映及处置情况填表人签名：填表时间：年月日领导人员家庭成员情况登记表单位名称：填表人：职务：党总支书记（签字）：人力资源部门负责人（签字）：备注：1、家庭成员指配偶、子女及其配偶；2、此表由领导人员本人亲笔填写；3、此表由人力资源部门负责人和党总支书记审核签字后上报。
- 10 -领导人员亲属在本企业工作情况登记表单位名称：填表人：职务：党总支书记（签字）：人力资源部门负责人（签字）：备注：1、亲属指夫妻关系、直系血亲关系、三代以内旁系血亲关系以及姻亲关系的；2、此表由领导人员本人亲笔填写；3、此表由人力资源部门负责人和党总支书记审核签字后上报。
科队干部廉政档案(电子版)
公司科队干部廉政档案个人基本情况报告表（本表须由科队干部本人亲笔填写）报告人：部门：职务：报告日期：纪律检查委员会二〇二二年印制填表说明1.本表格须由科队干部本人亲笔填写，并对所填内容的完整性、真实性负责。
首次填报须完整填写全部内容，以后每年更新时勾选“有”“无”变化，如有变化只填写变化内容即可。
2.表格中所涉及内容，如有此类情况则据实填写，如无则在“无此类情况”后画“√”，如无具体某一项，在表格中写“无”，不能有缺项，填写不下可另附页。
3.本表中所称“子女”，包括科队干部的所有子女（含养子女和有抚养教育关系的继子女）。
共同生活的子女，是指科队干部的未成年（不满18周岁）子女和由其抚养的不能独立生活的成年子女。
4.“学历学位”填写最高学历学位。
5.“工作单位及职务”填写主要职务，不包含兼任职务；将所有兼任职务填写在“兼职情况”栏中。
6.“工作简历”要连续填写，不得间断。
7.“任前廉政谈话”根据实际情况简要填写，如无则在首格中填写“无”。
8.“工资收入、其他收入”填写上一年度全年的实发情况。
“合计”是指扣除所得税、“五险两金”等后的工资及各类奖金、津贴、补贴等全年实际所得的情况。
9.“现有住房情况”包括住宅、商用房、厂房、仓库、自建房及车库、车位、储藏间等。
10.“本人因私出国（境）情况”填写上一年度出国（境）情况。
11.“境外财产持有情况”填写本人在境外持有动产和不动产等所有财产情况。
12.“家庭主要成员及社会关系”填写配偶、子女、父母、岳父母、公婆、兄弟姐妹等情况，已去世的要注明。
- 1 -- 2 -- 3 -- 4 -- 5 -- 6 -- 7 -- 8 -奖惩情况- 9 -个人认为需要报告的其他事项本人承诺我已认真阅读《填表说明》和表格中的每项填报事项，所填的相关内容已与配偶、子女以及涉及到的家庭主要成员及社会关系进行了认真核实。
我郑重承诺，本人对以上所填内容的真实性和完整性负责，并自愿接受组织监督和查核。
干部廉政档案个人履历表
年月日
主管单位政工（人事）部门盖章
审核人签名：
年月日
干部廉政档案个人履历表
单位:
职务:
姓名:
阅签人:
阅签时间:
2017年制
说 明
一、表内所列项目，由本人事实求是地填写。如本人不能填写，可由别人代笔。
二、表内项目本人没有内容填写的，可写“无”。
三、表内的年、月、日一律用公历和阿拉伯数字。
四、“照片”一律用近期二寸正面半身免冠彩色照片。
干部廉政档案个人履历表
何年何月至何年何月参加单位举办的政治理论或业务培训（包括各级党校培训或学习）
有何业务技术专长、重要发明创造、科研成果、著作译著
何时何处参加何社会团体，任何职务
有何宗教信仰
何年何月出国（境）及参加重大国际性活动的情况
掌握何种外语或少数民族语言及其他技能情况
何时何处何原因受过何种奖励
何时何处何原因受过何种处分
历史上参加过何种反动组织，任何职务，有何结论
“文化大革命”中犯有何种错误，组织意见如何
学 习 简 历
起止年月
院校及系、专业
毕（结、
肄）业
证明人
工 作 经 历
起止年月
单位及职务
证明人
当选人民代表大会、政治协商会议、中国共产党
及民主党派、群众团体代表大会代表、委员等情况
何年何月
会议名称
身份及职务
其他需要说明的情况
姓名
性别
民族
曾用名
出生日期
籍贯
学历
出生地
学位
单位职务
身份证
号码
工资情况职务工资档次工资额健康状况
职务
工资
级别
领导干部廉政档案个人信息表
VV县领导干部廉政档案
个人信息表
姓名：
单位：
职务：
填写时间：
中共VV县纪律检查委员会
领导干部本人及家庭成员基本情况（表一）姓名：工作单位：职务：
领导干部住房基本情况登记表（表二）
姓名：工作单位：职务：
领导干部本人签名：
2
领导干部配偶子女从业情况登记表（表三）姓名：工作单位：职务：
领导干部本人签名：
3
领导干部个人收入情况登记表（表四）
姓名: 工作单位：职务: 单位：元
领导干部本人签名：
4
领导干部个人重大事项报告表（表五）
姓名: 工作单位：职务:
子女出国（境）定居、上学，配偶、子女及其配偶受到执法执纪机关处罚、处分或涉嫌犯罪等情况。
领导干部收受礼金和贵重礼品情况登记表（表六）姓名 : 工作单位: 职务:
领导干部本人签名：
6
领导干部持有护照情况登记表（表七）
姓名: 工作单位: 职务:
领导干部本人签名：
7
领导干部出国境情况登记表（表八）姓名: 工作单位 : 职务:
领导干部本人签名：
领导干部廉政风险防范管理情况登记表（表九）姓名: 工作单位 : 职务:
领导干部本人签名：。
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领导干部差不多情况登记表
表1－1
表1－2
填表人签名：填表时刻：年月日
领导干部奖惩情况登记表
表2
填表人签名：填表时刻：年月日
讲明：“获奖情况”和“受惩处情况”由领导干部本人填写，“单位审核意见”栏由领导干部所在单位党组（党委）审核并盖章。
领导干部拒收或上交礼金、礼品情况登记表
表3
填表人签名：填表时刻：年月日讲明：1、“送方”可填入“备注”栏中。
2、如填写拒收礼金、礼品的情况，“上交部门”栏保持空白即可。
领导干部从事或参与营利性活动及兼职持股情况报告表
表4－1
填表人签名：填表时刻：年月日讲明：投资入股方式指资金入股、技术入股或其他方式。
领导干部本人、配偶及共同生活的子女住房情况报告表
表
4－2。