领导干部廉政档案表
领导干部廉政档案登记表
附件档案编号：安徽省领导干部廉政档案登记表填报人：（签名）填报时间：审签人：（签名）审签日期：中共安徽省纪律检查委员会中共安徽省委组织部安徽省监察厅安徽省档案局填表说明一、表内各项内容由本人填写。
书写时一律用钢笔或签字笔，并使用碳素或蓝黑墨水，字迹端正清楚。
二、表内时间一律用公历和阿拉伯数字，“本人因公出国（境）情况”日期填写到日，其它日期填写到月。
三、表内项目没有内容填报的，写“无”；如内容较多，表中预设位置不足时，请另附相同规格纸张填报。
四、“学历”栏填写最高学历，“毕业院校及专业”填写与最高学历对应的院校和专业。
五、“共同生活子女”指领导干部的未成年子女和由其抚养的不能独立生活的成年子女。
六、单位性质包括党政机关、事业单位、国有企业、私营企业、合资企业、外资企业和其他等。
七、房产性质包括商品房、福利房、经济适用房、限价房、自建房和其他等，房产为门面房或写字楼的请注明。
房产来源包括：购买、继承、赠与和其他。
房产现状包括自住、出租和闲置。
房产地址具体填报到市（县）、街道（路）、小区、幢、室。
八、兼职单位与本人单位关系指两单位是否存在产权关系、依托关系、关联关系和业务往来等；“兼职取酬”包括在兼职单位领取的薪酬和奖金。
九、“兼职”、“投资非上市公司、企业”、“经商办企业”、“拥有证券、股票等理财产品”、“移居国（境）外”、“与外国人、无国籍人、港澳台居民通婚”等情况均只填现有状况。
“本人出国（境）情况”填报近三年来所有因公、因私出国（境）情况。
“出国（境）留学”填报所有出国（境）留学情况。
十、“本人、配偶、共同生活子女拥有证券、股票等理财产品情况”栏填报所持有的有价证券、股票（包括股权激励）、期货、基金、投资型保险以及其他金融理财产品情况。
股票、基金应注明产品名称、编号、持有份额、填报前一天的市值和账户可用余额；其他金融理财产品主要包括外汇交易、贵金属交易、股权投资、债券投资、信托投资、期权投资等。
党员干部廉政档案表
党员（领导）干部基本情况登记表家庭住址__________ 填表时间：_____________ 年—月—日党员（领导）干部奖惩情况登记表表2填表人签名：____________ 填表时间：________ 年_月_日说明：“获奖情况”和“受惩处情况”由领导干部本人填写，“单位审核意见”栏由领导干部所在单位党组（党委）审核并盖章。
党员（领导）干部拒收或上交礼金、礼品情况登记表表3填表人签名：填表时间：年月日说明：1、“送方”可填入“备注”栏中。
2、如填写拒收礼金、礼品的情况，“上交部门”栏保持空白即可党员（领导）干部从事或参与营利性活动及兼职持股情况报告表表4 一1填表人签名：____________ 填表时间：________ 年_月_日说明：投资入股方式指资金入股、技术入股或其他方式。
领导干部本人、配偶及共同生活的子女住房情况报告表填表人签名：____________ 填表时间： _______ 年_月_日说明：1、共同生活的子女指同一户籍的子女，或居住以填表人名义分配、购买、营建住房的子女。
2、房屋性质包括租赁公房、房改房、集资房、商品房、经济适用房、军产房、安居房、自建房等。
3、房屋来源包括单位分配、房改购买、集资、奖励、自建、自购、继承、受赠等。
4、房屋出售情况填写自1998年11月30日以来相关情况。
5、“其他需要说明的情况”栏中，填写住房拆迁、过户、转让，以及本人和配偶享受住房补贴等情况。
党员（领导）干部婚姻变化情况报告表党员（领导）干部参与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜情况报告表填表人签名：___________ 填表时间：________ 年_月_日说明：近亲属包括父母、岳父母、配偶、子女及其配偶、兄弟姐妹等。
党员（领导）干部本人、配偶、子女及其配偶出国（境）情况报告表表4 —5填表人签名：____________ 填表时间： _______ 年_月_日说明：“每年留学费用”、“实际费用”折合人民币表示，单位元。
领导干部廉政档案登记表
领导干部廉政档案登记表（目录）表一、领导干部基本情况登记表表二、领导干部奖惩情况登记表表三、领导干部拒收或上交礼金、礼品情况登记表表四、领导干部个人重大事项报告情况1、领导干部从事或参与营利性活动及兼职持股情况报告表2、领导干部本人、配偶及共同生活的子女住房情况报告表3、领导干部婚姻变化情况报告表4、领导干部参与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜情况报告表5、领导干部本人、配偶、子女及其配偶出国（境）情况报告表6、领导干部配偶、子女及其配偶受到查处或涉嫌犯罪情况报告表7、领导干部配偶、子女及其配偶从业情况报告表8、领导干部配偶、子女及其配偶从业变更情况报告表9、领导干部其他重大事项报告表表五、领导干部落实党风廉政建设责任制暨勤廉公示情况登记表表六、领导干部信访核查情况表表七、领导干部经济责任审计情况登记表表八、领导干部廉洁从政情况信息交流表填表说明一、表格一律使用黑色钢笔或签字笔填写。
二、“表一”至“表四”由领导干部本人填写，并在每一张表格上签名确认。
三、《领导干部基本情况登记表》（表一）：照片贴近期一寸免冠彩色照片；家庭主要成员及主要社会关系，主要指本人的近亲属，即父母、岳父母、配偶、子女及其配偶、兄弟姐妹，近亲属以外的社会关系是否填写由本人决定。
此表为一次性填报。
四、《领导干部奖惩情况登记表》（表二）：获奖情况填报本人任校级领导干部以来，上级正式发文表彰的获奖情况；干部如有受惩处情况，无论是哪一级机关作出的，均需如实填报。
五、《领导干部拒收或上交礼金礼品情况登记表》（表三）：拒收或上交的礼品价值，由所在单位纪检监察或组织人事部门认定，尚未认定的可以不填。
六、“表四”中表格的填写按照卫生局《关于科级领导干部个人重大事项报告制度的实施办法》具体规定执行。
七、“表一”至“表四”的廉政档案登记表初次填报时间见《领导干部廉政档案表一至表四填报时间范围》。
初次填报于2010年8月1日前完成。
以后再发生相关事项的，应当在30日内及时填报。
党员干部廉政档案表格模板
党员（领导）干部基本情况登记表
表1－1
表1－2
主
填表人签名：填表时间：年月日党员（领导）干部奖惩情况登记表
表2
党员（领导）干部拒收或上交礼金、礼品情况登记表
表3
的子女。
2、房屋性质包括租赁公房、房改房、集资房、商品房、经济适用房、军产房、安居
房、自建房等。
3、房屋来源包括单位分配、房改购买、集资、奖励、自建、自购、继承、受赠
等。
4、房屋出售情况填写自1998年11月30日以来相关情况。
5、“其他需要说明的情况”栏中，填写住房拆迁、过户、转让，以及本人和配偶享受
住房补贴等情况。
党员（领导）干部婚姻变化情况报告表
填表人签名：填表时间：年月日
说明：本表填写《关于领导干部个人重大事项报告制度的实施办法》（苏办发〔2005〕37号）。
党员干部廉政档案(模版)
****廉政档案登记表（目录）表1、领导干部基本情况登记表表2、领导干部奖惩情况登记表表3、领导干部拒收或上交礼金、礼品情况登记表表4、领导干部个人重大事项报告情况1、领导干部从事或参与营利性活动及兼职持股情况报告表2、领导干部本人、配偶及共同生活的子女住房情况报告表3、领导干部婚姻变化情况报告表4、领导干部参与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜情况报告表5、领导干部本人、配偶、子女及其配偶出国（境）情况报告表6、领导干部配偶、子女及其配偶受到查处或涉嫌犯罪情况报告表7、领导干部配偶、子女及其配偶从业情况报告表8、领导干部配偶、子女及其配偶从业变更情况报告表9、领导干部其他重大事项报告表表一、领导干部落实党风廉政建设责任制暨勤廉公示情况登记表表二、领导干部信访核查情况表表三、领导干部经济责任审计情况登记表表四、领导干部廉洁从政情况信息交流表填表说明一、表格一律使用黑色钢笔或签字笔填写。
二、“表一”至“表四”由领导干部本人填写，并在每一张表格上签名确认。
三、《领导干部基本情况登记表》（表一）：照片贴近期一寸免冠彩色照片；家庭主要成员及主要社会关系，主要指本人的近亲属，即父母、岳父母、配偶、子女及其配偶、兄弟姐妹，近亲属以外的社会关系是否填写由本人决定。
此表为一次性填报。
四、《领导干部奖惩情况登记表》（表二）：获奖情况填报本人任县处级领导干部以来，上级正式发文表彰的获奖情况；干部如有受惩处情况，无论是哪一级机关作出的，均需如实填报。
五、《领导干部拒收或上交礼金礼品情况登记表》（表三）：拒收或上交的礼品价值，由所在单位纪检监察或组织人事部门认定，尚未认定的可以不填。
六、“表四”中表格的填写按照市委办公室、市政府办公室《关于县处级领导干部个人重大事项报告制度的实施办法》（锡委办发[2006]19号）文件具体规定执行。
七、“表一”至“表四”的廉政档案登记表初次填报时间见《领导干部廉政档案表一至表四填报时间范围》。
廉政档案信息采集(样表)
领导干部廉政档案信息采集表填报人成云峰工作单位地测科探放水队填报时间 2012年5月29日中共晋煤集团寺河矿纪律检查委员会制填报说明1、本表适用范围为全矿正队级以上领导干部。
2、填报人及单位主要领导要对填报内容负责，做到严肃、认真、客观、准确，不得瞒报、谎报、虚报。
3、如填报内容较多，表中预设位置不足时，可复印原表填报。
4、本表一律用蓝、黑钢笔或碳素笔填写，字迹工整清晰，不得涂改。
5、“个人及家庭主要成员基本情况”栏中必须粘贴一张本人近期红底一寸免冠照片。
6、本表填报内容的年份除“工资及工资外收入情况”为上一年度的信息外，其他均为当年的信息内容。
7、本表须经党支部审核把关，在确定信息准确无误后填写评价意见并加盖公章予以确认。
领导干部个人及家庭成员基本情况姓名成云峰性别男出生年月1981年7月籍贯山西省晋城市泽州县身份证号140511************民族汉文化程度本科政治面貌群众参加工作时间2002年11月入党时间婚姻状况已婚工作单位寺河矿地测科探放水队分管工作队长现任职务、级别正队任现职时间2012年5月29日任现职前工作单位及职务钻探一队副队长家庭住址晋城市市区高冶小区北楼502室邮政编码048025工作简历2002年11月—2003年12月在准备工区工作2003年12月—2005年1月在准备工区任技术员2005年1月—2009年8月在连掘二队、连采三队任副队长2009年8月—2011年9月在连采二队任副队长2011年9月—2012年5月在钻探一队任副队长2012年5月—至今在地测科探放水队任队长家庭主要成员姓名称谓性别政治面貌户籍地工作单位及职务段小玲母亲女群众北石店派出所无晋小胖妻子女群众北石店派出所寺河矿人事劳资科成之昕儿子男北石店派出所丰台小学其他需要说明的情况说明：家庭主要成员是指本人的父母（公公、婆婆）、配偶、子女。
领导干部通信工具使用情况领导干部交通工具使用情况个人有关事项报告情况2、房屋性质包括国有房产、集体所有房产、私有房产、联营企业房产、股份制企业房产、港（澳、台胞）房产、涉外房产。
领导干部廉政档案统计表【模板】
领导干部廉政档案统计表（2013年度）说明：1．“有无新发生和变动信息”栏，原已建立廉政档案的，信息有变动的打“√”，无则不填或打“×”；第一次建立廉政档案的，注明“新建”。
2．“有无新发生和变动信息”栏，打“√”的，要在相应的附件表格中填写具体新发生或变动的信息，并在本表的“具体变化项”栏中简明体现；无变化的其相应附件表格可不填写、不报送。
领导干部基本情况表编号：工作简历报告人（签字）：审核人（签字）：填报时间：年月日说明：1．本表由领导干部本人填写（“编号”由市纪委党风室填写），经单位组织人事部门审核后上报。
附件3：领导干部个人有关事项报告表（年度）报告人（签字）：党组（党委、总支、支部）主要负责人（签字）：填表日期: 年月日说明：本表由领导干部本人填写，经单位党组织负责人审核后上报。
附件4：领导干部家庭购（住）房情况报告表（年度）填表日期：年月日填表人签字：说明：本表不能空，填表人应如实填报领导干部家庭购房、住房情况。
附件5：领导干部家庭购车情况报告表（年度）填表日期：年月日填表人签字：附件6：领导干部投资入股行为报告表填表日期：年月日说明：1．投资人姓名及与填表人关系指的是填表人以配偶、子女及其配偶或其他人名义投资入股；2．本表由领导干部本人填写。
附件7：领导干部上交礼金、礼品情况表报告人：填表日期: 年月日说明：1．本表由领导干部本人填写；2．首次填写2009年以来的情况。
附件8：领导干部出省、出国（境）参观考察或培训情况表报告人：填表日期: 年月日说明：1．本表由领导干部本人填写；2．首次填写2009年以来的情况。
附件9：领导干部婚丧喜庆操办情况表报告人：填表日期: 年月日说明：1．宴请事由包括婚事、丧事、乔迁新居、子女入学、生日等；2．本表由领导干部本人填写；3．首次填写2009年以来的情况。
附件10：领导干部受惩诫情况表填表日期: 年月日附件11：领导干部被举报情况表填表时间：年月日领导干部经济责任审计情况表填表日期: 年月日领导干部接受诫勉谈话记录表填表时间：年月日领导干部廉政档案材料具体责任分工1．领导干部基本情况表。
领导干部廉政档案登记表(样表)
领导干部廉政档案登记表（样表）档案编号:领导干部廉政档案登记表单位: ,公章, 职务:姓名: ,签名, 填报时间:审签人: ,签名,中共**市纪律检查委员会制* * 市监察局(一)个人基本情况登记表姓名性别工作单位出生日期身份证号籍贯民族政治面貌现任职务任现职职称职级时间毕业院校学历及专业分管工作固定电话家庭住址移动电话主要简历起始年月截止年月工作(学习)单位及职务配偶、子女及主要社会关系情况出生政治称谓姓名工作(学习)单位及职务单位性质日期面貌婚姻变化情况原配偶姓名原配偶单位婚姻结束婚姻登记时间时间其他需要说明事项(二)年度考核情况登记表考核年度考核结果备注(三)受表彰奖励、学习培训情况登记表姓名工作单位职务受表彰奖励情况名称时间决定机关批准文号备注学习培训情况培训单位培训时间培训地点培训内容培训成果(四)本人、配偶及共同生活子女房产、车辆情况登记表姓名工作单位职务购买建筑面积房产房产获得房房产价格 2产权人房产具体地址 (m) 性质来源产时间现状 (万元)购置费用车主车辆品牌型号车牌号车辆来源购置时间 (万元)(五)本人、配偶及共同生活子女收入、投资情况登记表姓名工作单位职务本人在企事业单位、社会团体或其他营利性组织中兼职任职情况兼职任职单位与兼职任职兼职任职单位及职务批准单位本人单位关系取酬情况本人、配偶及共同生活子女投资非上市公司、企业情况注册资金投资金额所占份额企业近三年个人获投资人企业名称 (万元) (万元) (%) 任职益总额(万元)配偶、共同生活子女经商办企业情况企业经营经营投资金所占份近三年个人获姓名企业名称性质地点范围额(万元) 额(%) 益总额(万元)本人、配偶、共同生活子女拥有证券、股票等理财产品情况持有投入资金帐户总额持有人产品类别产品名称数量 (万元) (万元) 本人上年度收入情况(税后、万元)各类奖金、津贴从事讲学、写作、工资总额补贴(工资外) 咨询、审稿、书画总额等劳务所得总额其他收入其他收入来源(六)本人、配偶及共同生活子女出国(境)、涉外情况登记表姓名工作单位职务本人持有因公和因私出国(境)证件情况证件名称证件号码发证机关失效日期本人出国(境)情况所到国家(地区) 出发时间返回时间审批单位经费来源事由配偶、子女及其配偶出国(境)留学情况留学费姓名起止时间地点学校名称经费来源用(万元)配偶、子女及其配偶移居国(境)外情况移居费移居姓名移居时间移居地点现居住城市及从事职业用来源类别子女与外国人、无国籍人、港澳台居民通婚情况子女配子女姓名子女配偶国籍(地区) 子女配偶工作(学习)单位婚姻登记时间偶姓名(七)配偶、子女及其配偶受党政纪处分或追究刑事责任情况登记表姓名工作单位职务姓名与本人关系(原)工作单位及职务执纪执法处分或追究机关时间配偶、子女及其配偶受党政纪处分或涉案基本追究刑事情况责任情况处理结果备注(八)上交无法退还的礼金、礼品情况登记表姓名工作单位职务上交礼金、上交礼品情况有价证券或上交时间上交部门备注支付凭证金名称数量额(万元)(九)操办本人及直系亲属婚丧喜庆事宜情况登记表姓名工作单位职务操办事项办理时间办理地点参加对象参加人数报告备案情况收受礼金(元) 金额(件) 收受礼品数量及折合价值 (元)违规收受礼金礼品处理情况备注(十)民主生活会情况登记表姓名工作单位职务召开时间必填参会人员批评与自我批评情况上次民主生活会提出整改措施落实情况备注(十一)落实党风廉政建设责任制考评情况登记表姓名工作单位职务考评年度考评时间考评机关班子成员数是否为项目得分等次排名“一票否决”民主测评作风状况评价民主评议情况整改情况注:设置条件:90分及以上为好、75-89分为较好、60-75分为一般、备注 60分以下及“一票否决”的为差领导班子主要负责人落实党风廉政建设责任制民主测评表年度: 姓名: 职务:评价加强研究部署准确把握廉政状况大力支持纪委工作指标不不不评价较一较一较一好差了好差了好差了档次好般好般好般解解解票数评价高度重视廉政教育带头开展检查考核做廉洁从政表率指标不不不评价较一较一较一好差了好差了好差了档次好般好般好般解解解票数得分领导班子成员落实党风廉政建设责任制民主测评表年度: 姓名: 职务:评价主动研究部署支持查办案件加强督促指导指标不不不评价较一较一较一好差了好差了好差了档次好般好般好般解解解票数评价参加检查考核严格廉洁自律指标不不得分评价较一较一好差了好差了档次好般好般解解票数领导干部作风状况民主测评表年度: 姓名: 职务:评价思想作风学风文风会风工作作风指标落实中央和省委重大决策部署和关于改进工作作坚持解放思想、实事求是、风、密切联系群众的有关坚持理论联系实际，勤奋评价与时俱进，树立宗旨意识规定，心系群众、为民服好学、学以致用、知行合要点和群众观点，坚定理想信务，求真务实、真抓实干，一，改进文风、会风情况念，执行政治纪律情况敢于担当、敢抓敢管，依法行政、秉公用权、廉洁从政情况不不不评价较一较一较一好差了好差了好差了档次好般好般好般解解解票数评价领导作风生活作风指标坚持艰苦奋斗、勤俭节约，坚持民主集中制、开展批评价持续反对“四风”，生活评与自我批评、发扬民主、要点正派、情趣健康，遵守各得分团结共事情况项工作生活待遇标准情况不不评价较一较一好差了好差了档次好般好般解解票数党政领导班子成员作风状况评分细则年度: 姓名: 职务:指标民主测评(70分) 反向评分(30分) 是否有党风廉政建被纪检监察被媒体曝光或设“一票得分以述职述廉大会受到诫勉谈评分机关或组织形成网络舆情否决”情民主测评的结果话处理的，标准部门约谈且被查实的，扣形为依据。
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产权人
购房金额
是否有个人经商办企业情况
企业名称及地址
经营范围
本人出资比例
年利润
是否有投资
或入股情况
投资或入股单位
及性质及地址
投资或入股方式
投资或入股金额
年收益
从事参与其他
营利性活动情况
本人持有因私出国（境）证件及出国（境）情况
配偶子女持有
出国（境）证件
及出国境定居
相关情况
境外是否存有
财产情况
个人现实表现情况
分管部门领导在其分管期间是否有被公安、检察、纪委、监察部门查处情况
单位群众对本人廉洁自律评价，以及执行党风廉政建设责任制情况
省国资委掌握其工作表现以及中纪委、省纪委要结果、领导批办案件情况
群众反映、举报情况
领导干部的配偶及子女情况
姓名
与填表人关系
性别
政治面貌
户籍地
工作单位及职务
个人
经商
办企
业情
况
与填表人关系
姓名
企业名称及详细地址
经商办企业形式
经营范围
企业登记注册机关
本人出资比例
年利润
投资
或入
股情
况
与填表人关系
姓名
企业名称及详细地址
投资、入股企业形式
经营范围
投资、入股方式
及金额
无
年收益
企业登记
注册机关
单位纪委盖章
本人签字
填表日期：
省属企业领导人员籍贯
民族
身份证号
文化程度
婚姻状况
参加工作时间
政治面貌
入党时间
任现职时间
职务
分管工作
任现职前工作单位及职务
毕业院校
及专业
是否为后备干部
（在级别后划√）
家庭住址
邮编
个
人
有
关
事
项
报
告
情
况
年薪及年薪外收入情况
本人、配偶及
共同生活的子女现有住房情况
房屋地址
建筑面积
房屋性质