临床路径考核

临床路径考核
姓名：
一、选择题：（每空4分，共20分）
1、临床路径管理实施意义：（）
A、规范医疗服务
B、提高医疗质量、保证医疗安全；
C、控制医疗成本、减少资源浪费
D、获得最佳服务
E、以上都是
2、临床路径病种选择遵循的原则：（）
A、常见病、多发病；
B、治疗方案相对明确，技术相对成熟，诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过程中变异相对较少；
C、结合医疗机构实际，优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。

D、A+B+C
E、A+B
3、变异的处理步骤：（）
A、记录
B、提出解决方法
C、优化改进
D、A+B+C
E、A+B
4、变异的原因分析包括：（）
A、病情变化或出现并发症
B、遇周末，调整日期；
C、病人要求（拒绝）使用抗生素/做该项检查/继续补液/继续住院/出院
D、需要治疗其他疾病
E、以上都是
F、B+C+D
5、临床路径实施效果评估内容包括：（）
A、平均住院日数；
B、平均住院费用
C、治愈好转率
D、变异率
E、变异原因分析
F、顾客满意度
G、以上都是;
H、A+B+C+F
二、填空题：(每空3分，共60分)
1、临床路径是指 ________、_______及______________,针对某个__________或 _____________，以 __________为基础，以提高 _________和保障 _____________为目的，所制定的有____________顺序和___________要求的_______、标准化的诊疗计划，以减少_________及_______，使患者获得最佳的医疗护理服务。

2、变异是指 ________的结果或医务人员的______行为不符合路径 ____________要求的情况。

3、患者纳入临床路径需签署 ______________________。

4、我科实行临床路径管理的病种是_____________________________。

5、变异的分类：实施临床路径时有时会产生变异，即任何不同于临床路径的偏差。

变异有正负之分，负变异是__________________（或结果没有产生），或推迟完成，如延迟出院、CT检查延迟；正变异是_________________________，如提前出院、CT检查提前等。

三、简答题：
1、临床路径退出标准
2、临床路径管理中医生的职责
1、E
2、D
3、D
4、E
5、G 二、填空题：
1、医生护士其他专业人员病种手术循证医学医疗质量医疗安全严格工作准确时间程序化标准化诊疗计划康复延迟资源浪费最佳的
2、任何病人医疗护理预期
3、临床路径知情同意书
三、简答题：
（2）.变异的分类：实施临床路径时有时会产生变异，即任何不同于临床路径的偏差。

变异有正负之分，负变异是指计划好的活动没有进行（或结果没有产生），或推迟完成，如延迟出院、CT检查延迟（5分）；正变异是指计划好的活动或结果提前进行或完成，如提前出院、CT检查提前等（5分）。

3 一、第一诊断修改，第二诊断严重影响临床路径第一诊断的实施（3分）二、临床诊断与病理诊断不符，必须更改诊疗方案的。

（3分）三、出现严重并发症导致路径不能执行。

（3分）
四、严重并发症导致住院时间大幅延长或者必须实其他诊疗措施。

（3分）五、发生医疗纠纷，导致路径不能执行。

（3分）
4 医生职责1决定病人进入或退出临床路径；（3分）2 执行临床路径表上的治疗项目；（3
分）3评估进度（3分）4分析变异（3分）。