地塞米松临床应用进展

合集下载

地塞米松用于椎管内麻醉后腰背痛的研究进展

地塞米松用于椎管内麻醉后腰背痛的研究进展

地塞米松用于椎管内麻醉后腰背痛的研究进展刘晓娟;岳子勇【摘要】Neuraxia anesthesia is widely used in clinical practice, but low-back pain after anesthesia causes severe discomfort and even affects the quality of life. Dexamethasone has anti-inflammatory, anti-allergy and anti-shock effects. It also plays an important role in perioperative analgesia. This article reviews the study on dexamethasone in the prevention and treatment of low-back pain after neuraxia anesthesia.%椎管内麻醉在临床工作中应用广泛, 但麻醉后腰背痛给患者带来严重不适, 甚至影响生活质量.地塞米松具有抗炎、抗过敏、抗休克作用, 同时, 在围术期镇痛方面也起着重要作用.本文就地塞米松在椎管内麻醉后腰背痛预防治疗方面的研究进行简要综述.【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2018(021)001【总页数】4页(P114-117)【关键词】地塞米松;椎管内麻醉;腰背痛【作者】刘晓娟;岳子勇【作者单位】哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科, 哈尔滨 150081;哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科, 哈尔滨 150081【正文语种】中文0 引言椎管内麻醉是下肢、肛肠科、泌尿系、妇产科手术以及低位腹部手术最常用的麻醉方法,因其体表镇痛确切,肌肉松弛良好,临床费用低廉而被广泛应用。

但椎管内麻醉可能引起一系列并发症:头痛、急性腰背痛、恶心呕吐、神经损伤、寒战、皮肤瘙痒、尿潴留等,其中麻醉后腰背痛是引起患者不适的最常见并发症[1],近年来腰背痛发生率仍居高不下:约10%~29%[2-4]。

地塞米松实验报告

地塞米松实验报告

一、实验背景地塞米松是一种常用的糖皮质激素,具有强大的抗炎、免疫抑制和抗过敏作用。

在临床医学中,地塞米松被广泛应用于治疗各种炎症性疾病。

本实验旨在探讨地塞米松对炎症反应的影响,为临床治疗提供理论依据。

二、实验目的1. 观察地塞米松对炎症反应的影响;2. 探讨地塞米松在抗炎治疗中的应用价值。

三、实验材料与方法1. 实验动物:选取体重相同的雄性昆明小鼠40只,随机分为4组,每组10只。

分别为正常对照组、模型组、地塞米松低剂量组、地塞米松高剂量组。

2. 实验药物:地塞米松(国药准字H20053706),规格:2mg/片。

3. 实验方法:(1)制备炎症模型:采用角叉菜胶诱导小鼠足肿胀法,具体操作如下:- 将角叉菜胶溶解于生理盐水中,配制成1mg/ml的溶液;- 在小鼠右后足掌心注入0.1ml角叉菜胶溶液,作为炎症模型组;- 正常对照组注入等体积的生理盐水。

(2)给药:地塞米松低剂量组、地塞米松高剂量组分别在角叉菜胶注入后1小时、2小时、4小时、6小时、8小时给予地塞米松,剂量分别为1mg/kg和2mg/kg;模型组给予等体积的生理盐水。

(3)观察指标:分别于给药后1小时、2小时、4小时、6小时、8小时测量小鼠右后足肿胀厚度,计算肿胀度,并计算抑制率。

四、实验结果1. 足肿胀度:正常对照组:0.27±0.02mm模型组:1.56±0.12mm地塞米松低剂量组:1.03±0.08mm地塞米松高剂量组:0.77±0.05mm2. 抑制率:正常对照组:0.00%模型组:35.29%地塞米松低剂量组:35.29%地塞米松高剂量组:50.00%五、实验结论1. 地塞米松对炎症反应具有明显的抑制作用,能够有效减轻小鼠足肿胀;2. 地塞米松在高剂量时抗炎效果更为显著;3. 地塞米松在临床抗炎治疗中具有较高的应用价值。

六、实验讨论本实验结果表明,地塞米松对炎症反应具有明显的抑制作用,这与地塞米松在临床医学中的应用相符。

地塞米松用于根管治疗封药临床分析

地塞米松用于根管治疗封药临床分析

地塞米松用于根管治疗封药临床分析根管治疗是一种常见的牙科治疗方法,用于治疗牙髓和根管的感染和炎症。

在根管治疗的过程中,封药材料的选择对治疗效果有着重要的影响。

地塞米松是一种广泛应用于医疗领域的激素类药物,近年来被用于根管治疗封药中。

本文将对地塞米松用于根管治疗封药的临床应用进行分析和评价。

一、地塞米松的药理作用地塞米松是一种糖皮质激素类药物,具有抗炎、免疫抑制等作用。

在根管治疗中,地塞米松通过抑制炎症反应、减少组织水肿和纤维组织增生,起到保护牙髓和根管周围组织的作用。

此外,地塞米松还能够抑制疼痛传导和降低术后疼痛的程度。

因此,地塞米松被广泛应用于根管治疗封药中,以提高治疗效果和患者的舒适度。

二、地塞米松在根管治疗封药中的应用在根管治疗的封药过程中,地塞米松可以通过两种方式应用:内服和外用。

1. 内服地塞米松内服地塞米松通常采用片剂或溶液剂型。

患者在根管治疗前一天开始服用地塞米松,以减轻术后炎症反应和疼痛。

内服地塞米松具有全身性作用,可以有效减轻根管治疗后的术后不适感。

但需要注意的是,对于一些禁忌症患者或者存在潜在的对激素敏感的患者,内服地塞米松可能会引起不良反应,因此在应用前需充分考虑患者的身体情况和禁忌症。

2. 外用地塞米松外用地塞米松通常作为封药材料之一使用,与其他填充材料混合后充填于根管内。

地塞米松能够直接接触到根管周围的组织,发挥其抗炎和免疫抑制作用。

外用地塞米松在根管治疗封药中的应用具有局部作用,对减轻术后炎症反应和疼痛有着显著的效果。

但需要注意的是,外用地塞米松的浓度和使用方法需严格遵循临床操作规范,以避免不良反应的发生。

三、地塞米松在根管治疗封药中的临床效果地塞米松在根管治疗封药中的应用已经得到了广泛的临床应用,并取得了一定的疗效。

研究表明,地塞米松能够有效地控制根管治疗后的炎症反应,减少组织水肿和纤维组织增生。

此外,地塞米松还能够明显降低术后疼痛的程度,提高患者的生活质量。

在一些复杂病例的根管治疗中,地塞米松的应用更能够提高治疗的成功率和患者的满意度。

地塞米松注射液在呼吸道感染患者中的应用效果

地塞米松注射液在呼吸道感染患者中的应用效果

地塞米松注射液在呼吸道感染患者中的应用效果【摘要】地塞米松注射液在呼吸道感染患者中是一种常用的治疗方法,其药理作用主要包括抑制炎症反应和免疫调节。

临床应用表明,地塞米松注射液可以有效控制呼吸道感染引发的炎症,减轻患者的症状并加速康复。

安全性评价显示,地塞米松注射液在呼吸道感染患者中的不良反应较少且轻微,长期使用也未见明显副作用。

研究发现,地塞米松注射液对呼吸道感染患者有显著的长期效果,有望成为未来呼吸道感染治疗的重要选择。

总结地塞米松注射液在呼吸道感染患者中的应用效果积极,展望其在临床前景广阔的建议在使用过程中注意剂量控制和监测患者反应,以提高治疗效果并确保患者安全。

【关键词】地塞米松注射液、呼吸道感染、药理作用、临床应用、炎症控制、安全性评价、长期效果研究、总结、临床前景、应用建议。

1. 引言1.1 地塞米松注射液在呼吸道感染患者中的应用效果地塞米松是一种具有广谱抗炎和免疫调节作用的糖皮质激素,已经在呼吸道感染患者中得到广泛应用。

地塞米松注射液在呼吸道感染患者中的应用效果备受关注,其药理作用、临床应用、炎症控制作用、安全性评价以及长期效果研究均成为研究热点。

地塞米松注射液的药理作用主要包括抗炎、抗过敏、免疫抑制等,能有效减轻呼吸道感染引起的炎症和症状。

临床研究显示,地塞米松注射液在呼吸道感染患者中具有显著的疗效,可快速减轻咳嗽、喉咙痛、咳痰等症状,提高患者的生活质量。

地塞米松注射液在呼吸道感染中还具有良好的炎症控制作用,能有效降低炎症反应,减少病变扩散,有助于患者快速康复。

综合安全性评价和长期效果研究结果显示,地塞米松注射液在呼吸道感染患者中安全可靠,并且长期使用不会出现明显的严重副作用。

地塞米松注射液在呼吸道感染患者中的应用效果显著,具有良好的临床前景。

针对不同患者个体差异,合理使用地塞米松注射液,可以更好地发挥其疗效,提高患者治疗效果,改善患者生活质量。

2. 正文2.1 地塞米松注射液的药理作用地塞米松注射液是一种合成的糖皮质激素类药物,具有多种药理作用。

地塞米松临床应用进展

地塞米松临床应用进展

地塞米松临床应用进展摘要】目的讨论地塞米松临床应用进展。

方法参考文献并结合临床经验进行归纳总结。

结论有人用地塞米松治疗顽固性咯血33例,获得满意疗效。

采用地塞米松针剂与庆大霉素混合后治疗烧伤早期创面,可以明显减少创面渗出、水疱及肿胀,促进浅度烧伤愈合,与仅用庆大霉素湿敷的对照组比较有显著性差异。

【关键词】地塞米松应用1 药品介绍1.1别名:醋酸地塞米松、氟美松、氟甲去氢氢化可的松。

1.2药理:本品具有抗炎及抗过敏作用,能抑制结缔组织的增生,降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,减少炎性渗出,并能抑制组胺和其他毒性物质的形成与释放。

其抗炎作用及抗制皮肤过敏的作用比泼尼松更显著,而对水钠潴留和促进排泄作用较轻微。

在抢救患者时,可代替氢化可的松,尤其是对中枢抑制或肝功能不全的患者。

1.3制剂:醋酸地塞米松片:每片0.75mg。

醋酸地塞米松注射液:每支2.5mg(0.5m1),5mg(1m1),25mg(5m1)。

醋酸地塞米松软膏:0.05%。

地塞米松磷酸钠注射液:每支Jmg(1m1),2mg(1m1),5mg(1m1)。

地塞米松磷酸钠滴眼液:1.25mg(5m1)。

1.4注意:1.4.1患者血栓性静脉炎、活动性肺结核、溃疡病、肠吻合手术后患者,忌用或慎用本品。

1.4.2本品较大量服用,易引起糖尿及类库欣综合征的发生。

1.4.3若长期服用本品,较易引起精神症状及精神病,有癔症史及精神病史者最好不用。

1.4.4糖皮质激素地塞米松俗称“皮肤鸦片”,属化妆品严禁添加的成分,使用添加了地塞米松的化妆品的消费者最初会觉得皮肤明显变好,但长期使用不仅会造成依赖,而且可导致皮炎甚至各种疾病。

2 临床新用途2.1治疗顽固性咯血有人用地塞米松治疗顽固性咯血33例,获得满意疗效。

治疗方法地塞米松组停用所有止血药,病因治疗药继续使用,并视情况更换品种或增减剂量。

用地塞米松10~20mg/d(有的达40mg/d),溶于1000m1液体中,静脉滴注,一般6~8h滴完。

地塞米松在兽医临床中的使用方法

地塞米松在兽医临床中的使用方法

地塞米松在兽医临床中的使用方法地塞米松又名北冥氟美松、德沙美松及氟甲强地松龙,属于最常用的糖皮质激素药物。

调查药物市场可发现,地塞米松具有多种剂型,如外用剂型、口服剂型、静脉注射剂型、肌肉注射剂型等。

该药属于人工合成皮质类固醇药物,是世界卫生组织基本药物标准清单中必备的一种药物,更是基础公卫体系必备的一种药物。

地塞米松属于肾上腺皮质部分分泌的固醇类化合物,在人体疾病治疗或是动物疾病治疗中被广泛应用。

超正常生理剂量的地塞米松的抗炎作用非常强,具备较好的抗过敏作用,可在动物炎症、病毒感染、过敏性疾病、部分皮肤性疾病、脑水肿性疾病、哮喘类疾病、慢性阻塞性肺病及风湿性疾病等治疗中广泛应用。

此外,地塞米松可联合抗生素药物用于结核类疾病治疗。

因为地塞米松用药效果较好,药理作用较强,适应证比较广,所以是兽医十分青睐的一种药物。

正常用药情况下,地塞米松应用1 d便可发挥相应的药物效果,用药一次效果可维持3 d左右。

从兽医角度看,地塞米松是临床常用药物,但该药虽然有较高的应用频率,但用于动物疾病的实际治疗效果并无系统报道。

笔者针对这一情况,探讨分析地塞米松的临床应用情况。

1 地塞米松的药理作用1.1 抗炎作用地塞米松具备较强的抗炎作用,用药后可对存在于动物毛细血管壁内皮细胞间质、基膜中的透明质酸酶发挥较强的抑制作用,有效降低动物的毛细血管通透性,限制炎性渗出液渗出,减轻炎症部位诱发的疼痛症状及浸润肿胀症状。

地塞米松还可对受损细胞发挥抑制作用,降低细胞的炎性,促进因子合成量,进而减少血管扩张、身体疼痛与炎症物质渗出等多种不良反应。

地塞米松还能对成纤维细胞生长发挥较强的抑制作用,也可对成纤维细胞生成胶原纤维功能发挥较强的抑制作用,并通过该项抑制作用达到有效减少创伤及炎症病灶诱发的粘连现象及疤痕症状。

地塞米松还可有效抑制炎症化学中介物质的有效合成及有效释放,可增强细胞基质的黏多糖酸酶抵抗能力,对动物结缔组织中的纤维细胞合成、成纤维细胞增生发挥较强的抑制作用,具有较强的抗炎作用。

地塞米松注射液在呼吸道感染患者中的应用效果

地塞米松注射液在呼吸道感染患者中的应用效果

地塞米松注射液在呼吸道感染患者中的应用效果引言呼吸道感染是指由病毒、细菌或真菌等病原体所引起的呼吸道疾病,包括咽炎、支气管炎、肺炎等。

这类疾病常见于秋冬季节,患者主要表现为咳嗽、咳痰、发热等症状,对于一些特定人群,如老年人、儿童、慢性疾病患者等,呼吸道感染可能会引起严重并发症甚至威胁生命。

及时有效地控制呼吸道感染的炎症反应对于患者的治疗非常重要。

地塞米松是一种糖皮质激素,具有抗炎、免疫抑制等作用,可用于治疗各种炎症性疾病。

在呼吸道感染患者中,地塞米松注射液作为辅助治疗手段,能否有效地缓解炎症反应、减轻症状,值得我们去探讨。

地塞米松注射液的药理作用地塞米松是一种合成的糖皮质激素,其药理作用主要包括抗炎、抗过敏和免疫抑制作用。

在炎症反应中,糖皮质激素可以通过多种途径调节炎症因子的释放和细胞介导的免疫反应,从而减轻组织损伤和炎症症状。

地塞米松还能干扰炎症反应的传导途径,减少炎症介质的合成和释放,抑制炎症细胞的浸润和活化,从而达到抑制炎症反应的效果。

地塞米松注射液可以缓解咳嗽和咳痰等症状。

研究表明,地塞米松能够通过抑制炎症介质的释放和减轻支气管黏膜水肿,缓解支气管痉挛,从而改善患者的咳嗽和咳痰症状。

地塞米松注射液对于呼吸困难的缓解也具有显著的作用。

呼吸道感染引起的炎症反应往往会导致气道狭窄和肺功能受损,使患者出现呼吸困难的症状。

而地塞米松能够通过抑制炎症反应,减少气道水肿和粘液分泌,扩张气道,改善肺功能,从而减轻呼吸困难的程度,提高患者的生活质量。

地塞米松注射液还能够有效地降低患者的发热和体温,减轻全身症状。

炎症反应会导致全身免疫系统的激活,引起发热、乏力等症状。

而地塞米松能够通过抑制炎症反应和免疫过度激活,减轻全身症状,提高患者的舒适度。

地塞米松注射液在呼吸道感染患者中的应用效果是显著的,能够有效地缓解炎症反应,改善患者的临床症状和生活质量。

地塞米松注射液的不良反应及注意事项地塞米松注射液虽然在治疗呼吸道感染中有明显的疗效,但同时也存在一些不良反应,需要在使用时予以注意。

大剂量地塞米松短期冲击治疗原发免疫性血小板减少症的疗效

大剂量地塞米松短期冲击治疗原发免疫性血小板减少症的疗效

疗, 4天为一疗程 , 疗程结束后观察患者血小板及全身 出血情况 。结果 使用 大剂量地 塞米松短期 冲击治 疗新诊断的慢性 I T P疗效佳 , 有效率达 7 7 % 。耐受性 良好 。结论 大剂量 地塞米松短 期冲击治疗 原发免 疫 性血小板减少症 , 疗效好 , 无严重副作用 , 值 得临床推广应用 。 【 关键词 】 地 塞米松 ; I T P I T P是临床常见 的 出血性疾 病之 一 , 主要 临床 表 现为 自 发性皮 肤紫癜 、 瘀斑 , 黏膜 、 内脏 出血 , 血小板减少 和出血 时间 延 长。根据 临床表现 、 发病年龄 、 血小板减少 的持续 时间和治 疗效果 , 一般分为急性型和慢性 型。急性 型多见于 2— 6岁 的 儿童 , 起病前多有上呼 吸道感染 史 , 起 病急 骤 , 多有严 重的 内 脏 出血 ; 慢性型多见于成 年人 , 起病 隐匿 , 皮肤有 散在瘀 点瘀 斑, 在女性多有月经量增多 , 严重 内脏 出血少见 。 慢性 I T P的治疗 : 因为 大多数慢 性 I T P的患 者是在 常规 体检时发现 的, 患者出血 的症状 和体征对 于决定 是否 开始治 疗是非 常重要 的。对 于血 小板计 数大于 5 0×1 0 ’ 几 且 没有 出
男 1 例, 女 3例 , 平 均血小 板恢 复至 7 0( 5 1~9 0 )×1 0 / L , 平
倾 向, 通常不需 要治疗 , 但要密切 随访 。但血 小板 计数在3 0× 1 0 / L以下 的患者 多并 发 出血 , 特别 是 小 于 1 0×1 0 ’ / L的患 者, 可 能出现致命性 出血。因此对于这类患者 , 应 采取 及时有 效的治疗方法 。糖皮质激 素常作 为治 疗 r r P的首选 药物 , 通 常 口服泼尼松 1 ~ 2 mg / ( k g・ d ) , 接近2 / 3的患者在 治疗 的 1 周 内血小板计数上升至 5 0×1 0 ’ 几 以上 , 但在 减量或 停药 时 易下降。糖 皮质激素长期维持治疗 的副作用可能 比疾病本 身 对 患者的危害更大 , 激素面 容、 体 重增加 、 高 血糖 、 高 血压 、 骨 质疏 松 、 机会性感染 、 白内障是糖皮质激素常见 的副作用 。本 次研究应用 大剂量地塞米 松短期 冲击治 疗 2 0例初诊 的慢性 r r P患者 , 来观察地塞米松 治疗慢性 I T P的疗效和安全性 。 资料与方法
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

地塞米松临床应用进展
发表时间:2012-11-12T10:33:03.607Z 来源:《中外健康文摘》2012年第24期供稿作者:高洪燕1 代洪玉1 余后英2 [导读] .治疗化疗后白细胞减少(病种包括肺、食管、乳腺、胃、结肠、鼻咽癌及淋巴瘤)取穴:足三里(双)。

高洪燕1 代洪玉1 余后英2(1黑龙江省医院 150036;2哈尔滨市医药公司药品公司 150000)【中图分类号】R977.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)24-0231-02 【摘要】目的讨论地塞米松临床应用进展。

方法参考文献并结合临床经验进行归纳总结。

结论有人用地塞米松治疗顽固性咯血33例,获得满意疗效。

采用地塞米松针剂与庆大霉素混合后治疗烧伤早期创面,可以明显减少创面渗出、水疱及肿胀,促进浅度烧伤愈合,与仅用庆大霉素湿敷的对照组比较有显著性差异。

【关键词】地塞米松应用 1 药品介绍 1.1别名:醋酸地塞米松、氟美松、氟甲去氢氢化可的松。

1.2药理:本品具有抗炎及抗过敏作用,能抑制结缔组织的增生,降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,减少炎性渗出,并能抑制组胺和其他毒性物质的形成与释放。

其抗炎作用及抗制皮肤过敏的作用比泼尼松更显著,而对水钠潴留和促进排泄作用较轻微。

在抢救患者时,可代替氢化可的松,尤其是对中枢抑制或肝功能不全的患者。

1.3制剂:醋酸地塞米松片:每片0.75mg。

醋酸地塞米松注射液:每支
2.5mg(0.5m1),5mg(1m1),25mg(5m1)。

醋酸地塞米松软膏:0.05%。

地塞米松磷酸钠注射液:每支Jmg(1m1),2mg(1m1),5mg(1m1)。

地塞米松磷酸钠滴眼液:1.25mg(5m1)。

1.4注意: 1.4.1患者血栓性静脉炎、活动性肺结核、溃疡病、肠吻合手术后患者,忌用或慎用本品。

1.4.2本品较大量服用,易引起糖尿及类库欣综合征的发生。

1.4.3若长期服用本品,较易引起精神症状及精神病,有癔症史及精神病史者最好不用。

1.4.4糖皮质激素地塞米松俗称“皮肤鸦片”,属化妆品严禁添加的成分,使用添加了地塞米松的化妆品的消费者最初会觉得皮肤明显变好,但长期使用不仅会造成依赖,而且可导致皮炎甚至各种疾病。

2 临床新用途 2.1治疗顽固性咯血有人用地塞米松治疗顽固性咯血33例,获得满意疗效。

治疗方法地塞米松组停用所有止血药,病因治疗药继续使用,并视情况更换品种或增减剂量。

用地塞米松10~20mg/d(有的达40mg/d),溶于1000m1液体中,静脉滴注,一般6~8h滴完。

紧急时可用10mg静脉推注,再用静脉滴注2~3d,以后视情况停药,或改用口服维持,以巩固疗效。

用药7d不止血者,停用地塞米松,改用其他方法止血。

2.2治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)近年有人试用地塞米松治疗甲亢,取得一定效果。

方法取地塞米松直接注入甲状腺肿核心部位,每侧各1.5~2mg,每周2次,10次为1个疗程。

另有人用地塞米松与曲安奈德局部注射加口服他巴唑治疗甲状腺功能亢进40例,疗效显著。

2.3治疗酒渣鼻先将地塞米松6片(4.5mg)研为细末,与氯霉素6支(1.5g)混合均匀,贮瓶备用。

涂药前先用温盐水将鼻部洗擦干净,然后将上药液涂搽患处,3或4/d。

结果用上药治疗酒渣鼻患者,其中治愈率为69%,总有效率为77%。

2.4治疗烧伤早期创面采用地塞米松针剂与庆大霉素混合后治疗烧伤早期创面,可以明显减少创面渗出、水疱及肿胀,促进浅度烧伤愈合,与仅用庆大霉素湿敷的对照组比较有显著性差异。

用法:清创后,用地塞米松针剂稀释成0.05mg/m1和庆大霉素针剂稀释成800U /m1的混合液,以单层纱布浸湿外敷创面(纱布略大于创面),用包扎疗法持续敷12~24h,第2日再用常规方法(用庆大霉素或磺米隆等抗菌药物湿敷处理),连续用药至痊愈止。

2.5.治疗三叉神经痛据报道,田从众应用地塞米松磷酸钠注射液治疗三叉神经痛患者,效果显著,止痛率为88.2%,追访3年无复发者占37%。

治疗方法注射时,患者仰卧,面转向健侧,术者坐于患者头方,以2%普鲁卡因在颧弓中点下方2~3cm处作1皮丘,并浸润较深组织,用长约8cm的针从皮丘处穿入皮肤后,针经颅底翼突外板根后外方,刺入卵圆孔抵达半月节。

回吸无脑液与血液时,固定针的位置不动,注入2%普鲁卡因液体0.1~0.2m1,此时,患侧半边舌出现发热、发麻感,上、下唇、鼻翼面颊部麻木感。

3~5min后,用注射针轻划轻刺发病支,无触觉或无痛感,表示穿刺成功,即可注入地塞米松。

三叉神经第3支痛患者,取侧位进针,即在颧弓中点下方2~3cm 处(上颌结节下方,喙突前缘)。

要注意进针角度、深度,使针准确刺入卵圆孔进入半月神经节内,是提高疗效和防止并发症的关键。

进针向前可刺入眶下裂,向后可刺入破裂孔损伤颈内动脉,穿刺过低可损伤颈外动脉,勿向垂前凹底部正中刺入,以免伤及眼外肌诸神经。

还应注意进针深度不要超过6.5cm,以免出现旋转、眩晕、呕吐等反应。

若出现这些症状,停止治疗30min后,可以自行恢复。

2.6.治疗急性期面瘫治疗组132例,取穴:风池、翳风、下关(均患侧)、合谷(健侧)。

用地塞米松注射液2m1,维生素B12 500ug,注射用水2m1;穴位注射,每穴1m1。

并用神灯以耳为中心照射面部半小时。

对照组93例,取穴:风池、翳风、下关、太阳、颊车、地仓、迎香(均患侧)、合谷(健侧),留针30min,1/d,14d为1个疗程。

用1个疗程后,两组分别痊愈39,19例;显效46,25例;好转40,36例;无效7,13例;总有效率为95%,86%。

治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。

2.7.治疗声带小结治疗组40例与对照组38例,均用地塞米松5mg,庆大霉素8万U,生理盐水40m1,雾化吸入,1或2/d,酌用抗生素、激素。

均7d为1个疗程。

治疗组并用中药:桔梗、生甘草、桃仁、生地黄、红花各10g,射干5g,川芎7g,公英15g。

口干,便秘者加枳壳、葛根;咽痛咳嗽者,加柴胡、浙贝。

结果两组分别治愈31,20例;好转7,9例;无效2,9例;总有效率95%,76%。

2.8.用于前列腺摘除术后镇痛 40例病人均术前30min肌内注射辛巴比妥0.1g,皮下注射阿托品0.5mg。

于第2~3腰椎间隙穿刺行连续硬膜外阻滞。

麻醉药用2%利多卡因及0.5%布比卡因混合液,麻醉满意者方可入选,术中不加任何辅助静脉麻醉药,将40例患者随机分成两组:A组20例,术毕硬膜外注入新斯的明1mg加生理盐水8m1;B组20例,在A组的基础上加地塞米松5mg硬膜外注入。

结果两组术后24h内各时段疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);但在术后48h,B组的疼痛评分[(
3.5±1.6)分]比A组[5.0±1.8]分了低(P<0.05);B组的不良反应发生率明显低于A组(P<0.05)。

在前列腺摘除术后用地塞米松硬膜处给药不仅能增强新斯的明的镇痛作用,而且显著降低恶化、呕吐、腰痛的发生率。

2.9.治疗化疗后白细胞减少(病种包括肺、食管、乳腺、胃、结肠、鼻咽癌及淋巴瘤)取穴:足三里(双)。

用地塞米松10mg,肌苷100mg,辅酶A100U,穴位注射,1/d。

停用其他药物,并内服升白方:黄芪、当归各30g,熟地黄20g,何首乌15g,枸杞子、女贞子各10g。

每日1剂,水煎后分2或3次内服。

用3d后观察治疗效果,100例中,显效43例,有效57例,总有效率为100%。

参考文献
[1]陈新谦,金有豫,烫光主编.新编药物学(第15版)北京:人民卫生出版社,2003,624.
[2]孙忠实,史亦丽,孙小芳主编.国家新药物制剂总览,北京:化学工业出版社,2002,756.。

相关文档
最新文档