LOX-1对急性冠脉综合征的早期预测价值

，ｕ ０ ２ Ｖ ｌ４ ｏ ７ ｉｎｉ Ｍ ｄＪＪｌ２ １ ， ｏ ０ Ｎ ｎ
ｄｉ ０ ９ ９ ．ｓ． ５ － ８ ６ ０ ２ ７ ２ ｏ １ ． ６ ０ｉ ｎ ２ ３ ９ ９ ． １． ． ４ ： ３ ｓ ０ ２ ００
ＬＸ １ Ｏ 一 对急性冠脉综合征的早期预测价值
计学意义（＝２１ ， ｔ ． Ｐ＜０ ） ９ ． 。 ５ ０ ２３ Ａ Ｓ ． Ｃ 患者 Ｓ Ｎ Ａ Ｙ Ｔ Ｘ积分 比较
意 义 （＝３１ ， ｔ ． Ｐ＜００ ） ９ ．１ 。
ｒｃｐｏ一 ， Ｏ 一 ） 氧 化 的 低 密 度 脂 蛋 白 （ｘ ｉ ｄ ｅｅ ｔ １ Ｌ Ｘ １ 是 ｒ ｏｉ ｚ ｄｅ
ｌｗ ｄ ｎｉ．ｉｏｒｔｉ， Ｘ Ｌ Ｌ 特 异 性 受 体 ， 在 介 导 ｏ — ｅ ｓｙ １ ｐｏｅ Ｏ— Ｄ ） ｔ ｐ ｎ 其 Ｏ—Ｄ Ｘ Ｌ Ｌ损害 内皮 细胞 功能和启 动 、 促进动脉 粥样硬 化形成
王硕莹 刘 洪梅 倪燕 平 刘相 丽
摘要 目的： 探讨 血凝 素样氧化低密度脂蛋 白受体一 （ Ｏ 一 ） １Ｌ Ｘ １对急性冠脉综合征 的早期预测价值。 方法 ： 选择行 冠脉动脉造影的患者 ７ 例 ， ５ 根据 临床情况分为正常对照组（ Ｃ组 ）２ 、 Ｎ ２ 例 不稳定型心绞痛组 （ Ａ组 ）８ 和急性心肌 Ｕ ２例
关键 词
Ｔ Ｘ评 分 Ａ
脂蛋 白类， Ｄ 血凝素样 氧化低密 度脂蛋 白受体 一 急性冠 状动脉综合 征 ＬＬ １
动脉粥样 硬化
Ｓ Ｎ Ｙ ．
急性 冠脉综 合征 （ｃｔ ｃｒｎ ｒ ｓｎ ｒｍ ， Ｃ ） ａｕｅ ｏ ａｙ ｙｄｏ ｅ Ａ Ｓ 在我 国 ｏ
酸 （ Ａ） 总胆 红素 （ ＢＬ 。用美 国 Ｃ ｒｉ Ｄ ｎｍｉ 国际公 ｕ 、 Ｔ Ｉ） ａｄｏ ｙａ ｃ ｓ 司的无创血 流动力学检测 仪检测心 脏指数 （ Ｉ和每 搏心排 ｃ）
是病死率 及致残率 都非常 高的一种疾病 。研 究证实 Ａ Ｓ的 Ｃ 病理 过程是富含脂 质的易损 斑块破裂并在 此基础上诱 发血
栓形成 ， 造成 冠脉管腔严 重狭窄甚至 闭塞 ， 而导致心 肌缺 从
量 （ ｏ） ｃ 。详细记 录患者 年龄 、 性别 、 高血压病史 及糖尿病病 史等 。 １ 统计 学处 理 使用 Ｓ Ｓ ７ 软件进行统计学分析 。计 ． ３ Ｐ Ｓ１ ． ０ 量 数据 以均数 ± 标准差 （ － ） ４ｓ表示 ， 多组间 比较 采用单 因素 方差分析 ， 间多重 比较采 用 Ｌ Ｄ ｔ 组 Ｓ — 检验 ， 组 间比较采用独 ２ 立样本 ｔ 验 。计数 资料用例 （ 表 示 ， 问 比较 采用卡方 检 ％） 组
（ 检验 ， ） 以Ｐ＜０ ５ 。 为差异有统计学意义 。 ０
２ 结 果
血性损 伤和坏死” 。心肌损伤 和坏 死发生后 ， 肌酸激酶 同工 酶 ＭＢ（ｒａｉｉ ｉａｅＭＢ Ｃ — ） 肌 钙 蛋 白（ｒ ｏｉ， ｅｅｔ ｎ ｋｎｓ ， Ｋ ＭＢ 、 ｎｅ ｔ ｐ ｎｎ ｏ Ｔ ） ］ 明显升高 ， ｎ Ｉｒ ，等 监测这些指标是 目前 临床上常用的诊断 ＡＳ Ｃ 的辅 助手段 ， 但不能鉴别 易损斑 块。血凝 素样氧化低密 度 脂 蛋 白受 体 一 （ ｅｉ ｌ ｅｏｉ ｚｄｌ — ｅｓ ｙｌ ｏｒｔｎ １ １ ｔ —ｉ ｘｄ ｅ ｗ ｄｎｉ ｐｐｏ ｉ ｅ ｎ ｋ ｉ ｏ ｔｉ ｅ
（ Ｐ＜００ ． ５或 Ｐ＜０ １ ， 表 ２ 高 危 组 患 者 Ｌ Ｘ １水 平 ．）见 Ｏ 。 Ｏ 一
１１ 研究对象 ．
选择 ２ １ 年４月一６ ０１ 月在我 院心脏 科住 院 、
通过 临床 表 现或 心 电图变 化初 步 诊断 为冠心 病 的患 者 ７ ５ 例。其中 Ａ Ｓ ５ 例 ， Ｃ 组 ３ 冠脉管腔狭窄小于 ５ ％或无明显狭 窄 ０
梗死组 （Ｍ 组 ）５ ， Ｓ Ｎ Ａ 积分分为高危组 （９ ） Ａ Ｉ ２ 例 根据 Ｙ Ｔ Ｘ １例 和低危组（４ 。采用酶联免疫法测定患者血清 Ｌ Ｘ １ ３ 例） Ｏ 一
水平 。结果 ： ＭＩ Ｌ Ｘ一 水平 高于 Ｕ Ａ 组 Ｏ １ Ａ组和 Ｎ Ｃ组 ， Ａ组 Ｌ Ｘ １ 平高于 Ｎ 组 ， ｕ Ｏ 一水 Ｃ 差异均 有统 计学意义 （ Ｐ＜００ 或 ． ５ Ｐ＜００ ） ．１ 。高危 组患者 Ｌ Ｘ １ Ｏ 一 水平 （０ ． ￣ ５１ ）ｇＬ 于低危组 （６９ ￣ １ ７ ｎ ／ 差异 有统计学 意义 （ ． ， １７ ３ ３ ．８ ｎ／ 高 ４ ８． ３． ）ｇ ０ ２ Ｌ， 拉２１ ９ Ｐ＜００ ） ． 。结论 ：Ｏ 一 是预测急性冠脉综合征很有潜力 的生物学标 志物 。 ５ ＬＸ １
者 （ Ｃ ）２ 。按 照 Ｅ Ｃ ０ ７ 的 Ａ Ｓ Ｎ 组 ２例 Ｓ２０ 年 Ｃ 诊断标 准田 Ａ Ｓ 将 Ｃ 组分 为不 稳定型 心绞痛 组 （ Ａ组 ） ８ Ｕ ２ 例和 急性心 肌梗死 组
（０．３ ３ ． ）ｇＬ 于低危 组 （６ ０ ３ ． ）ｇＬ 差异 有统 １７ ． ５１ ．／ 高 ４ ８ ８ ． ． １ ７ ｎ／ ， ９ ２
方 面起关键作用 。本研究 旨在探 讨 Ｌ Ｘ— 对 Ａ Ｓ Ｏ ｌ Ｃ 早期诊断 及预测 的价值 。
１ 对 象 与 方 法
２１ 基本临床资料 比较 ．
３ 组年龄 、 性别 、 高血压人数构成 、
糖 尿 病 人 数 构 成 、 Ｇ、 Ｃ、 Ｄ — 、 Ｌ Ｃ、 Ｕ Ｃ 、 Ａ、 Ｔ Ｔ Ｌ Ｌ Ｃ ＨＤ — Ｂ Ｎ、 ｒ Ｕ Ｔ Ｉ、Ｉ Ｃ ＢＬ Ｃ 及 Ｏ比较 ， 差异均无统计学意义（ Ｐ＞００ ） 见表 １ ． ， ５ 。 ２ ＬＸ １ ． Ｏ 一 水平 比较 ２ Ａ Ｉ ＬＸ １ Ｍ 组 Ｏ 一 水平 高于 Ｕ Ａ组和 Ｎ Ｃ 组 ， Ａ组 的 Ｌ Ｘ １ 平高 于 Ｎ Ｕ Ｏ一水 Ｃ组 ， 异 均有 统 计 学意 义 差