西双版纳州傣医医院护理风险的管理
护理风险相关因素分析与管理对策
护理风险相关因素分析与管理对策护理风险是指在护理过程中不确定性有害因素直接或间接导致病人死亡或伤残后果，致使医院和护理人员承担经济、法律、人身的风险。
护理工作的复杂性、药物学及人体生命科学领域的未知性，使护理风险存在于护理活动的全过程。
随着临床医学的发展、高新技术的应用及公众健康知识水平的提高、法律观念和自我保护意识的增强，护理工作的难度和风险不断增高。
针对临床护理工作中存在的问题，就护理风险的管理提出几点体会。
1 护理风险的相关因素1.1 护理人员方面的因素：（1）护士法律意识淡薄，法律知识匮乏，导致护理人员不会用法律的手段保护病人及自身的合法权益。
（2）护士工作态度不严谨，责任心不强，缺乏慎独精神，不严格执行操作规程，造成有章不循。
（3）护理人员专业技术不熟练，对各种仪器的使用不熟练，经验不足或协作技术技能不高而对安全构成威胁。
（4）服务理念相对滞后，护理人员对服务对象，要求个性化服务的需求和知情权的行为不能很快适应。
（5）激烈的医疗市场竞争和护理专业的发展，使护士承受家庭、社会、工作等多重压力，长期处于疲劳的工作状态，在工作中不能集中精力，易产生认知行为变慢，出错概率增高。
1.2 护理管理方面的因素：（1）护理人员缺编。
由于护理模式的转变，护理工作不断地扩展，护理工作量明显增加，但是护士的编制没有修改，床、护比的配制不能适应临床护理工作需要。
（2）部分护士未取证上岗。
护士应取得护士执业证书上岗，是一项关于护士合法权益和病人就医安全的重要权利。
但目前由于护士的缺编现象而出现一些未经注册而上岗的护理人员。
（3）护理人员安排不合理。
护理管理部门未按病人的数量和需要适时调配护理人员，调整班次和岗位职责，未按护士的能力经验、责任心合理搭配护理人员。
（4）护理管理滞后。
医院护理管理规章制度不健全，使护理人员无章可循，盲目操作，管理者监控力度不够，导致护理工作中出现差错。
（5）护理风险隐患未能及时排除。
护理风险防范措施
护理风险防范措施
包括以下几个方面：
1.风险评估：对患者的风险进行评估，包括身体状况、疾病情况、医疗操作等方面，确定可能存在的风险。
2.制定护理计划：根据风险评估的结果，制定相应的护理计划，明确风险预防的目标和方法。
3.加强宣教：向患者及家属宣教相关风险防范知识，包括正确用药、饮食、锻炼、防止跌倒等。
4.确保环境安全：保持环境的清洁卫生，清除潜在的危险因素，如杂物、滑倒的地面等。
5.提供适当的援助：对于有需要的患者，如行动不便、认知障碍等，提供适当的援助，防止意外发生。
6.注意感染控制：正确使用个人防护用具，如手套、口罩等，保持手卫生，定期清洁和消毒设备和环境。
7.监测和记录：监测患者的生命体征和病情变化，及时记录和报告异常情况，以便及时采取相应的措施。
8.持续教育培训：对护理人员进行持续的教育培训，提高其风险防范意识和操作技能。
9.与团队合作：与医疗团队、患者家属和其他相关人员密切合作，共同降低风险和提高护理质量。
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护理风险管理与防范措施
护理风险管理与防范措施护理风险管理与防范措施随着人口老龄化和疾病谱变化的日益加剧，护理风险管理成为了医疗健康领域中越来越重要的一环。
医护人员在日常工作中，面对的风险多种多样，从健康危害到诉讼案件，都可能给医院和医护人员带来不可承受的风险和损失。
因此，为了确保患者及医护工作者的安全，护理风险管理就显得尤为重要。
护理风险管理，指在护理中对潜在的和实际的损伤风险进行评估、分析，从而采取综合性的控制和应对策略的一项医疗卫生工作。
这其中包括以下几个方面：1. 护理安全评估：对患者的病情、身体状况、病史等基本信息进行评估，分析出患者的护理安全风险，为之后采取安全措施打下基础。
2. 护理方案制定：根据评估结果，制定专业的、系统化的护理方案，保障患者的安全。
3. 护理风险分析：分析护理中可能出现的风险，在制定方案和执行时进行预判和风险提示，及时纠正风险诱因。
4. 护理质量评估：对护理效果的质量、安全、满意度进行评估，及时纠正操作不规范、操作疏漏已经引起的医疗事故。
在实践护理过程中，我们需要采取一系列措施，减少风险，保障患者的安全。
1. 遵守操作规程：在护理过程中，确保操作规程得到完全贯彻，严格遵守护理操作细则、操作规范等标准，严格遵照医嘱和手术指导原则，确保医务人员操作的标准化和规范化。
2. 保障卫生环境和硬件设施：医院应该加强重点区域消毒和医疗废物管理，减少病菌危害和交叉感染。
此外，硬件设施应当保障安全和质量，防止发生电器故障和医疗设备损坏等不安全因素。
3. 加强沟通和信息协同：医务人员之间通过及时交流和信息协调，在护理过程中发现和解决问题，防止产生护理失误和操作疏漏等事故。
4. 持续教育和培训：医务人员应定期参加培训和学习，更新操作技能和加强职业道德意识，提高自身素质和能力，增加应对风险的能力。
在护理工作中，护理安全措施是非常重要的一环。
护理风险管理是在实践中不断发展和完善的过程，需要根据实际情况不断更新措施和方法，以此为基础，建立一个安全的护理环境，为患者提供安全优质的护理服务。
护理风险防范措施
护理风险防范措施一、背景介绍护理风险防范措施是指在医疗护理过程中，为了保障患者的安全和健康，采取一系列的预防措施，降低护理风险的发生和影响。
本文将详细介绍护理风险防范措施的相关内容。
二、护理风险分类1. 感染风险：包括院内感染、手术切口感染等。
针对感染风险，护理人员应做好手卫生、穿戴个人防护装备、严格执行无菌操作等措施。
2. 跌倒风险：老年患者、行动不便患者等易发生跌倒。
护理人员应保持病房环境整洁、设置防滑地板、提供辅助行走工具等。
3. 药物误用风险：护理人员应准确核对患者身份、药物名称、剂量等信息，避免药物误用。
4. 压疮风险：长期卧床患者易发生压疮。
护理人员应定期翻身、使用合适的床垫、保持皮肤清洁等。
5. 烫伤/烧伤风险：热水、热饮食等容易造成烫伤。
护理人员应注意病房内热水温度、提醒患者注意饮食安全等。
三、护理风险防范措施1. 严格执行手卫生：护理人员应在进入病房前、接触患者先后、接触体液后等关键时刻进行手卫生，使用洗手液或者洗手消毒剂，有效杀灭细菌和病毒。
2. 确保个人防护装备：护理人员在接触患者时应佩戴口罩、手套、护目镜等个人防护装备，避免交叉感染。
3. 定期清洁和消毒病房：护理人员应定期对病房进行清洁和消毒，包括床铺、地板、家具等，保持良好的卫生环境。
4. 提供安全的辅助设施：为行动不便的患者提供辅助行走工具，如拐杖、助行器等，减少跌倒风险。
5. 注意药物管理：护理人员应核对患者身份、药物名称、剂量等信息，避免药物误用。
同时，合理安排药物给药时间，避免重复给药或者错过给药时间。
6. 定期翻身和皮肤护理：对于长期卧床的患者，护理人员应定期翻身，保持血液循环，预防压疮的发生。
同时，保持皮肤清洁，使用适当的保湿剂，防止皮肤干燥。
7. 控制热水温度：护理人员应定期检查病房内热水温度，确保患者在洗澡或者洗脸时不会被烫伤。
同时，提醒患者注意饮食安全，避免热饮食造成烫伤。
8. 做好记录和沟通：护理人员应及时记录患者的护理情况和相关风险防范措施，确保沟通畅通，避免信息传递错误。
护理工作风险管理
护理工作风险管理护理工作是一项重要而艰难的工作，护士们需要面对各种工作风险。
对于护理工作风险管理，是非常重要的。
以下将从不同方面来探讨如何有效管理护理工作中的风险。
一、职业风险认识护士是医疗工作者中的主要群体，他们需要与病人密切接触，面对各种传染病和职业致病因素的威胁。
因此，首先应该对职业风险进行认真的评估。
二、实施职业暴露控制在护理工作中，经常会接触到各种传染病患者，因此必须严格控制职业暴露的风险。
护士们应该做好个人防护，避免直接接触病患的体液和分泌物。
三、合理调配人力资源护理工作需要密切配合的团队合作，因此在进行工作计划时，应该合理分配人力资源，避免出现人手不足或人手过剩的情况。
四、持续性的职业培训护理工作是一个专业性很强的工作，护士们需要不断学习新知识，不断提升自己的技能水平。
只有不断学习，才能更好地应对各种突发情况。
五、防范医疗事故医疗事故是护理工作中常见的风险之一，为了降低医疗事故的发生率，应该建立健全的医疗事故报告和处理机制，及时发现问题、解决问题。
六、建立有效的沟通机制在护理工作中，良好的沟通是非常重要的。
护士们需要与医生、病患和其他医护人员进行有效的沟通，及时传递信息，确保工作的顺利进行。
七、保障劳动权益护理工作是一项需要长时间站立、弯腰、提重物的工作，因此应该保障护士们的劳动权益，提供适当的工作环境和工作设备，减少职业伤害的发生。
八、定期进行职业健康检查护士们应该定期进行职业健康检查，及时发现职业健康问题，积极采取措施进行干预，防止职业病的发生。
九、制定紧急应对预案在护理工作中，常常会出现各种紧急情况，因此应该制定紧急应对预案，告知护士们如何在紧急情况下进行处置，确保病人和护士的安全。
十、关注心理健康护理工作是一项高强度的工作，常常需要面对各种生死关头。
因此，护士们在面对工作压力时，应该关注自己的心理健康，及时寻求心理辅导，保持良好的心态。
总结：护理工作是一项重要而专业性很强的工作，护士们需要面对各种工作风险。
护理风险防范措施
护理风险防范措施引言概述：护理风险是指在医疗护理过程中可能发生的不良事件或意外情况，可能对患者的安全和健康造成威胁。
为了保障患者的安全和提高护理质量，护理风险防范措施至关重要。
本文将从五个方面介绍护理风险防范措施，包括环境安全、感染控制、药物管理、病情监测和患者教育。
一、环境安全1.1 定期检查和维护设备：护理人员应定期检查和维护使用的医疗设备，确保设备正常工作，减少因设备故障导致的患者风险。
1.2 提供安全的环境：护理人员应确保病房环境整洁、干净，避免物品堆放过多，保持通道畅通，防止患者跌倒和其他意外事件发生。
1.3 安全用电：护理人员应定期检查电气设备和线路，确保电气安全，避免因电源问题导致的火灾和其他安全事故。
二、感染控制2.1 手卫生：护理人员应遵守正确的手卫生程序，包括洗手和使用消毒剂，以减少交叉感染的风险。
2.2 使用个人防护装备：护理人员在处理有感染风险的工作时，应佩戴适当的个人防护装备，如口罩、手套和防护服，以防止病原体传播。
2.3 消毒和清洁：护理人员应定期对医疗器械、床铺和病房进行消毒和清洁，以杀灭病原体，减少感染的风险。
三、药物管理3.1 正确用药：护理人员应按照医嘱和药物管理规范正确给予患者药物，避免药物错误使用和剂量错误。
3.2 药物储存和标识：护理人员应妥善储存药物，保持药物的有效性和安全性，并确保药物标识清晰可读，避免混淆和错误。
3.3 药物监测和不良反应处理：护理人员应监测患者用药效果和不良反应，及时采取措施，避免药物相关的风险和不良事件发生。
四、病情监测4.1 定期观察和记录：护理人员应定期观察患者的生命体征和病情变化，及时记录并报告医生，以便及时采取措施。
4.2 使用监测设备：护理人员应正确使用各类监测设备，如血压计、血糖仪等，确保准确监测患者的生理指标，避免病情漏诊或误诊。
4.3 病情评估和风险评估：护理人员应根据患者的病情和风险因素，进行综合评估，制定个性化的护理计划，以减少患者的风险和不良事件。
日常护理工作风险与对策
日常护理工作风险与对策标签：护理风险；缺陷；对策护理风险是指存在于整个治疗过程中的，可能导致损失和伤残事件的不确定性或可能发生的一切不安全事件[1]。
随着法律建设的逐步完善和人们生活质量的提高，更多的患者开始关注自己的权利。
各种各样的医疗纠纷时有出现，而很多纠纷是由护士本身及管理者等各种因素引起的。
因此，对以上各种因素加以防范，提高警惕，可以降低相应护理风险。
对笔者所在医院日常护理工作普遍存在的护理风险相关因素及防范措施进行总结，现报告如下。
1管理者笔者所在医院个别科室的护士与开放床位比例严重达不到标准，而现行法律又必须要求按护理程序优质工作。
护士既要完成护理工作，又要及时记录病情变化，人员不足，促使护士忙于完成护理治疗，有时班内治疗还是勉强完成或完不成，特别是按时治疗经常做不到及时，而患者因为得不到及时治疗肯定会投诉；这当然还有责任心的问题，医嘱时间和执行时间还有更大的出入；有些可用仪器观察的护理医嘱却让护士手工完成，增加护士的工作量。
这也造成观察不能及时，病情观察更不可能那么细致，记录就可能不完整，需要举证倒置时就可能无记录可用，这同样存在护理风险。
需要严格实时观察生命体征者应该应用心电监护仪监护。
静脉注射应该应用注射泵，注射泵注射剂量准确，注射过程中护士可以灵活安排护理；管理者对文字的理解而制定的制度，对护理工作也有很大的影响，如病情变化及时记录，怎么才算变化，体温变化，护士测量体温已记录在体温单上，看体温单就知道患者的体温情况。
如果患者突然出现的发热，笔者认为应该及时进行文字记录。
而从高热逐渐变为正常过程，一般的医疗视高热的情形才处理，以药物或物理降温，低热一般不处理。
当体温处于低热可以不用文字记录，因为体温单已有反应。
医嘱也是口头的观察，不必重复反应。
记录就应该记录病历上不能反应的情况，这样才能使病历更完整，治疗上更能体现医疗的效果，法律上也能更好的保护医护人员。
现在运用的表格式护理记录单，就能很好的还原更多护理时间。
护理风险防范措施
护理风险防范措施
1．成立护理质量与安全管理委员会，负责全院护理风险控制和管理。
2．完善护理安全管理制度，将护理安全制度落实到每一个工作程序，每一项护理操作中。
3．建立护理风险预警机制，针对临床易发生风险的护理环节,如配药用药、管路管理、压疮防治、交接班及重危病人护理等制定护理风险防范预案。
4．对护理工作中易疏忽出错和发生意外的环节如药物过敏、输血血型、跌倒坠床等，制作各种警示标志，并加强检查和落实。
5．建立护理安全质控手册，护士长每周护理安全管理质量进行检查和考核，发现问题，及时反馈并整改。
6．加强护理设备和环境风险管理，如急救器材、输液设备、病床护栏等，确保病人安全。
7．护理质量与安全管理委员会对临床护理安全工作进行检查和督导，主动查找护理工作中存在的不安全隐患，分析原因，及时反馈，引以为戒。
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ｌ 从人 力资源管理方面采取措施降低风 险 １ １ 人员外出学 习 ： 派护理 部 管理人 员 、 ． 选 护士 长 、 护理
骨干参加市级 、 省级 以上的有 关会 议和 学 习班 ， 院后 参 回
高低进 行互 补排班 的形式 ， 保证每个班 的护士技术力 量的
为宗 旨 。
会上进 行护理质量 反馈 、 护理 安全 意识 的教 育 ， 强化护 士 长的风 险意识 ； 求护士长利用晨 间交班 会带领护 士学 习 要 护理风险的各项 防范措施 ， 并随时检查落实情况 。 １３ 组 织培训 ： ． 护理部定 期组织全 院护士业务学 习 、 三基 训练及与护 理有关 的法律 知识 学 习， 养 护士 的职业 道 培
分割的集体 ， 的护理 活动是集 体协作 完成 的 ， 许多 同时与
医生也是一样 ， 是一个不 可分割的团体 ， 强集体荣 誉感 ， 增
培养 团结协作精神 。
２ ３ 医院卫生学 因素 ： ． 在这方 面护士起 着举 足轻重 的作
中 国民族 医药杂志
用， 做好各部 门的消毒 、 隔离工 作 ， 抓重点 科室 、 点部 门 重 的医 院感染管理。护士 长对护 士工 作的环 境卫 生工作 常 行通报反馈并督促整 改。 ３ ５ 抢救工作制度。 ．
患者投稿登报赞扬我院护士 的精 湛技 艺和 高尚 医德 。 关键词 ： 护理 风险； 风险管理 ； 制度
中图分类号 ：２ ５ ３ Ｒ ． ． ９ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ：０ ６ ８０ ２０ ）Ｏ—ｏ ８ 一Ｏ １０ —６ １ （０ ８ １ ｏ３ ２
在 临床 日常医疗护理 活动 中存 在着许 多 已知和 未知 的高风险 因素 ， 贯穿 治疗 和康 复 的 全过 程。随 着科 技 进 步， 社会发展 ， 法律本身对 医护 、 对患者都 是以保护其 合法
２ 加强护理风险管理 ， 降低护理风 险的措施 ２ １ 医源性 因素 ： 范护士 的言语 、 ． 规 印发 护士 的文 明用
风险管理是护理 管理 中的一项重要 内容 ， 也是 护理服 务质量 的根 本保证 。我 院护 理部 在护 理风 险管 理 中通 】 过实施系列措施 ， 明显 减少 了护理 差错 事故 ， 降低 了护理 投诉 发生率 。护士是 医嘱 的具体执行 者 ， 又是观察病情 的 前 哨兵 ， 与病人接 触 的时间最 长 ， 担负 着重 大 的责任 和风 险。对护理 工作 中易发生 的 纠纷 、 投诉进 行 调查分 析后 ， 归纳 出风险 的常见原因 ： 如护理业务 技术水平 低造成 的风
摘
要： 目的 ： 高州级傣 医医院护理 管理 水平 ， 提 确保病人得到 高质 量的护理服务 。我 院护 理部在组 织管理 工作 中通过 强
化护理人 员的风险意识 、 护理管理制度 的落 实、 重点风 险环 节 的管理 ， 抓 抓 明显 降低 了护 理差错 事故 、 护理 投诉发 生率 。
由于风险 管理措施到位 ， 近年来 ， 院护理 差错 事故 、 我 护理投诉发生 率逐年 降低 ， 护理部时常收到 患者的表扬信 ， 还有数 名
服 务热情 点。四心 ： 心接待每 一位患者 ， 热 耐心 解释每一
个提 问， 细心做好 每一项工作 ， 爱心 献给 每一位病友 。 ２２ 护理技术 因素 ： ． 护理技术 水平低 下 、 经验不 足 、 协作 精神差对病人的安全 构成威胁 。除 了科 室做好 护 士技术 水平的强化培训外 ， 护理部 每月都进 行抽 查 ， 住护 理技 抓 术水平 相对不高 的人 员进行强 化培训 直至 熟练 。强 调护
２０ ０ ８年 １ ０月第 １ ０期
抓不懈 ， 监督 ， 加强 每月进行 环境 卫生学的监 测 ， 对存在 的
问题及时反馈并督促其整改 。 ２ ４ 医疗设备 因素 ： 士长不 仅保 管好科 室所 有医疗设 ． 护 备的使用说明及有关 的注意 事项还 要把 所有 医疗仪 器的 操作程序写好 塑封 ， 挂在仪 器旁 。设 专人 负责 医疗设备 ， 每天检查医疗设备及急救药 品的应急 情况 ， 时刻 都处在 良 好备用状 态。禁止性 能不 良、 规格不 配套 ， 数量不 足等情
２０ ０ ８年 １ ０月第 １ ０期
中 国 民族 医药杂志
８ ３
整， 以提高患者的体质。对提高疗效和促进 疾疼 的康 复起
着重要 的作用 。
参考文献
［］ ２岩温龙 ， 华 ， 高世 玉波 罕． 医验 方治疗 急性软组 织损 傣 伤临床疗效观察［］云南中 医中药杂志 ，０８５． Ｊ． ２０ ，５
险、 医疗设备与环境 管理不 善造 成 的风险 、 务态 度与 沟 服 通不 良造成 的风 险 、 制度 不健 全 或有 章 不循 造成 的风 险
等。
语， 规范护理行为及礼仪规范 、 强调护士做到 五点和 四心 。 五点 ： 微笑多一 点 ， 语言礼貌点 ， 释耐心点 ， 解 工作 主动点 ，
人们 的法律意识和 自我保护意识逐 渐增强 ， 了问题 有
就要“ 讨个说 法” 对 医院和 医务人 员提 出 了更 高 的要求 ， ， 因此减少护患纠纷 ， 提高 护理 质量 ， 就要 切实 做好 护理风
险防范。
德、 服务礼仪 、 情商 、 与患者沟通的技巧 、 人性化服 务理念 、 法律 意识 、 护理技 能等等。通过学 习培训 ， 提高 了护理 队 伍的整体素质 ， 强化 了护士的护理风险意识。
［］ １林艳芳， 依专， 玉腊波． 医学基￣ 傣
南 民族 出版 社 ，０ ３ １ ５ ２０ ，０ ．
ｅ［ ． ｅ Ｍ］ 昆明： 云
２０ ０ ８年 ３月 ９ 日收 稿
西双 版 纳 州傣 医 医 院护理 风 险 的管理
云 南省西双版纳 州傣 医医院（ 景洪 ６ ６ ０ ） 邓 群 ６ １０ 谭志 刚 刀 云
均衡 。组织学 习护理管 理与 习人员 将会 议精 神 、 习 班 内容进 行 传达 或举 办 讲 学 座， 从而使全院护 士科 学地 认识 护理风 险的 客观存 在 ， 也
为本院护理部科 学制定防范措施提供 了依据。 １２ 定期召开护士长 例会 ： ． 在每 月 ２次 以上的护 士长 例