上消化道出血的健康教育体会
上消化道出血的护理与健康教育
受凉 、 咳嗽。保持大便通畅 ， 切忌 大便时用力过 度和憋气 。养
吉林 医学 ２ １ ０ ２年 ３月 第 ３ 第 ８期 ３卷
・
１ ０５ ・ ７
解质和维生素 ； 出血停止 ４ 待 ８ｈ后遵 医嘱给予 全流或半 流质
饮食 ， 但部分 晚期肝硬 化患者 可伴有 不 同程 度 的食 管静 脉曲 张， 在饮食时应注 意多 以低脂 、 低糖 、 高蛋 白、 富含维生 素 、 柔 软 的易 消化性食 物 ， 免食用刺 激、 避 干硬 的食物 ， 以防血 管划
［ ］ 韩 云梅 ， ６ 邱玉芳 ． ３例肝 硬化合并 上消化道出血患者 的 ２ 护理 ［ ］ Ｊ ．护理研究 ， ０ ，２ １ ： ８ ２ ８ ２ （ ）２ ． ０ ０ ［ 收稿 日期 ：０ １ ０ ０ 编校 ： ２ １ — ９— ８ 侯小玲／ 郑英善 ］
老 年 精 神 病 患者 心 理 护 理 的体 会
出血量较多 ， 则会引起失血性休克 。因此 ， 应积极的抗休 克治
疗， 由于大量输液 、 血可使患者 体温降低 ， 输 因此 ， 还要 注意保
暖 引。
１１ 一般资料 ： ． 我科 自 ２０ ０９年 ５月 一 ０ １年 ５月 共收治 上 ２１ 消化道 出血患 者 ７ ４例 ， 中男 ４ 其 ６例 ， ２ 女 ８例 ， 年龄 ２ ７ ３— ９ 岁， 平均 ５ ． 。肝硬化 ４ 例 ， ０ ６岁 ３ 急性 胃黏膜病变 ７例 ， 消化性 溃疡 ｌ ６例 ， 消化系肿瘤 ８例 ， 出现 不 同程 度 的发热 、 力、 均 乏 呕血 、 便血和休克症状 。 １ ２ 治疗方法 ： ． 本组 ７ ４例患者均保肝 、 对症 药物治疗 ， 补液 、 输血 等支持治 疗。垂体后 叶素静 脉滴注 ， 肾上 腺素加 冰盐水 口服 等止血药物治 疗 ， 中 ４例患者行 上消化 道 内镜 紧急止 其
浅谈上消化道出血健康教育体会
１ 资 料 与 方 法
血 ；胃 内 降 温 止 血 法 用 冷 盐 水 反 复 洗 胃 。
１．１ 临 床 资 料 本 组 １００例 ：男 ５Ｏ例 ，女 ５Ｏ例 。年 龄 １４～ ２．４．３ 介 绍 手 术 治 疗 经 内 科 积 极 治 疗 而 不 能 止 血 者 应 尽
６Ｏ岁 ，病 程 ２个 月 ～ ５年 ，上 消 化 道 出血 ５Ｏ例 ，食 道 静 脉 曲 张 量 考 虑 手 术 治 疗 。
２．５ 重点 解释 ２．５．１ 饮 食 方 面 １）出 血 活 动 期 禁 食 。２）出 血 停 止 后 消 化 性 溃 疡 引 起 的 出 血 ，出 血 停 止 ６ ｈ后 进 食 温 凉 清 淡 无 刺 激 性 的 流质 饮 食 。 流 质 饮 食 和 水 温 不 易 过 热 ，以 后 逐 渐 改 为 半 流 质 饮 食 、软 食 、给 营 养 丰 富 易 消 化 的食 物 ，开 始 少 食 多 餐 ，以 后 改 为 正 常饮 食 ，不 食 生 拌 菜 、粗 纤 维 多 的蔬 菜 、刺 激 性 食 品 、硬 食 、饮 料 ，如 浓 汁 鸡 汤 、肉汤 、浓 茶 、咖 啡 等 ；食 管 胃底 静 脉 曲 张 破 裂 出血 者 出血 停 止 ２４ ｈ后 进 食 高 热 量 、高 维 生 素 冷 流 质 饮 食 ，限制 钠 和 蛋 白 质 的 摄 入 ，避 免 诱 发 和 加 重 腹 水 和 肝 性 脑 病 ，避 免 进 食 硬 食 和 带 刺 激 性 食 物 （如 花 生 、苹 果 、瓜 子 、核 桃 、 鱼 和排 骨 等 ），应 细 嚼 慢 咽 ，避 免 损 伤 食 管 、粘 膜 再 次 ห้องสมุดไป่ตู้ 血 。 ２．５．２ 活 动 １）重 者 绝 对 卧 床 休 息 ，注 意 保 暖 ，平 卧 位 抬 高 下 肢 ，呕 血 时 头 侧 向一 边 ，尽 量 减 少 不 必 要 的搬 动 。２）轻 者 卧 床 休 息 ，可 下 床 上 厕 所 。３）治 愈 后 生 活 应 有 规 律 ，注 意 劳 逸 结 合 ，体力 和脑 力 相 互 调 节 。 ２．５．３ 复 查 时 间 及 指 征 有 呕 血 、黑 便 、上 腹 部 不 适 时 随 时 复 查 。 ２．６ 特 殊 交待 ２．６．１ 消 除 紧 张 情 绪 ，积 极 配 合 治 疗 ，保 证 睡 眠 ，减 少 和 消 除 外 界 的刺 激 ，以减 少 出血 ，促 进 止 血 。 ２．６．２ 出 血 应 卧 床 休 息 ，头偏 向 一 边 ，保 持 呼 吸道 通 畅 ，防 止 呕 血 吸 入 气 道 。 ２．６．３ 加 强 口腔 护 理 ，保 持 皮 肤 清 洁 ，预 防 并 发 症 。 ２．６．４ 插 三 腔 二 囊 管 的患 者 应 积 极 认 真 配 合 治 疗 及 护 理 。 ２．６．５ 患 者 学 会 自我 护 理 ，消 除 各 种 出血 诱 因 ，如 避 免 过 度 疲 劳 、控 制 饮 食 等 。 ２．６．６ 出 院 指 导 患 者 住 院基 本 恢 复 健 康 后 ，在 出 院 前 ，医 护 人 员 应 给 予 出 院指 导 ，目的 是 巩 固 住 院 治 疗 及 健 康 教 育 效
上消化道出血病人的健康教育实施体会
些 文化程度低 的可 反复 多次 进行 强化 宣教 ， 序渐 进 ， 循 使
结
病人 逐渐理解 和掌握 。 ４ 小
健 康教育是 通过护 士有 计划 、 目的 的教育 过程 ． 有 达到 使患者 了解并增进 健康 的知识 ， 可给予镇静剂 。 必 ２ ３ 出 院 阶 段 教 育 ． 护 士 应 认 真 做 好 病 人 的 出 院 指 导 工 作 ， 告 知 病 人 出 院 后 生 活 要 有 规 律 ，要 注 意 劳 逸 结 合 ，保 证 充 足 睡 眠 ；注 意 饮食 有 节 ，戒 烟 酒 等 刺 激 品 ， 按 时 服 药 ，定 期 门 诊 随 访 ， 如 发 现 黑 便 应 立 即 就 诊 ， 注 意 避 免 服 用 对 胃 肠 道 有 刺 激 作
例 ， １．％。 占 ４３
２ ２ ５ 情 志 教 育 ： 消 化 道 出 血 病 人 常 会 出 现 紧 张 恐 惧 心 ．． 上 理 ， 士 应 用 体 贴 爱 护 的 语 言 疏 导 病 人 ， 除 病 人 紧 张 恐 惧 护 消
情志， 使之 保持安静 状态 ， 然 对待 疾病 ， 立 信心 ， 极配 坦 树 积
一
地 向病人讲解 所患疾 病 的原 因 ， 床表 现 ， 临 好转 和加 重 的表
现 ， 及 各 种 护 理 措 施 的 目 的 。 如记 录 出入 量 是 为 了便 于 观 以 察 病 情 ， 察 大 便 的 量 、 、 数 等 能 估 计 出 血 量 ， 有 呕 吐 观 色 次 如 时 头 侧 向一 边 可 防 误 吸 ， 立 两 条 静 脉 道 路 能 尽 快 补 充 血 容 建
上 消化 道 出 血 是 指 屈 氏韧 带 以上 的 食 管 、 、 二 指 肠 、 胃 十 胰 胆 疾 病 及 胃空 肠 吻 合 术 后 的 空 肠 上 段 的 出 血 。属 中 医 的
上消化道出血的健康教育体会
上消化道出血的健康教育体会【摘要】上消化道出血是一种常见但危险的疾病，可能给患者带来严重的健康威胁。
了解上消化道出血的症状和常见原因至关重要，以便及时采取预防和治疗措施。
预防上消化道出血的方法包括合理饮食、避免过度饮酒和不规律用药等。
一旦出现上消化道出血的症状，应及时就医，避免延误治疗。
在日常生活中，注意保持心情愉快、避免过度劳累和饮食过饱也是非常重要的。
关注健康，定期进行体检，是预防疾病的重要途径。
只有关心和爱护自己，才能有效预防疾病，保持身体健康。
健康教育的重要性不容忽视，希望更多人能够关注自身健康，远离疾病的侵害。
【关键词】上消化道出血、健康教育、症状、原因、预防、处理、注意事项、健康、体检、关爱、疾病预防1. 引言1.1 什么是上消化道出血上消化道出血是指胃、十二指肠和食管等部位发生的出血情况。
一般来说，上消化道出血是由于消化道黏膜受损或溃疡引起的。
消化道黏膜受损后，血管易受损，并造成出血的情况。
上消化道出血是一种较为常见的消化系统疾病，如果不及时治疗，会给患者的身体健康带来极大影响。
上消化道出血的症状主要包括黑便、便血、呕血等。
患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。
在严重的情况下，患者会感到头晕、乏力等。
一旦出现类似症状，患者应及时就医，接受专业治疗。
预防上消化道出血的方法包括保持健康的生活习惯，避免过度饮酒、吸烟等不良习惯。
饮食上要注意清淡，避免食用过于刺激性食物。
定期体检也很重要，可以及时发现潜在的问题，并进行治疗和预防措施。
通过以上的方法，可以减少上消化道出血的发生率，保护身体健康。
1.2 上消化道出血的危害上消化道出血是指发生在食管、胃或十二指肠等消化道上部的出血情况。
这种情况对人体健康造成的危害是非常严重的。
上消化道出血可能会导致大量血液的丢失，引起贫血。
贫血会导致身体供氧能力下降，出现头晕、乏力等症状，严重时甚至危及生命。
由于出血的原因可能是溃疡、息肉、肝硬化等疾病引起，如果不及时发现和治疗，可能会导致病情恶化，甚至引发严重并发症，对身体造成更大的损害。
上消化道出血的健康教育
上消化道出血的健康教育
《上消化道出血健康教育》
上消化道出血是指胃、十二指肠或食管等部位出现出血的病症。
常见症状包括黑便、呕血、上腹疼痛等。
出血量多少不一，严重者甚至会危及生命。
因此，了解上消化道出血的预防和治疗变得至关重要。
预防上消化道出血的第一步是注意饮食习惯。
少吃辛辣食物，减少饮酒，不过饱和和快餐，不暴饮暴食是降低患病风险的关键。
另外，要保持良好的生活习惯，避免熬夜和精神过度紧张。
定期体检也是预防上消化道出血的重要措施。
胃镜检查可以及时发现潜在的出血病灶，早发现早治疗，降低病情的风险。
除此之外，对于患有胃肠道疾病的人群，更要定期体检以及长期服药调理。
一旦发现出血症状，一定要及时就医。
不要耽搁病情并采取自行处理，对于确诊的出血患者必须严格遵照医生的治疗方案，按时按量服用药物，不要自行停药。
上消化道出血是一种常见但十分危险的病症，因此，每个人都应该对此引起足够的重视。
仅靠个人的饮食和生活习惯不能完全预防此病，定期体检和及时就医同样是非常重要的。
希望借助这篇健康教育，能够提高大家对上消化道出血的认识，并尽可能减少发病和病情加重的风险。
上消化道出血的健康教育体会
上消化道出血的健康教育体会【摘要】本文主要介绍了上消化道出血的健康教育体会，包括该疾病的危害、症状、常见原因，以及预防和就医处理方法。
文章强调了饮食调理对上消化道出血的影响，同时总结了重视预防和治疗上消化道出血的重要性。
通过本文的阐述，希望读者能更加了解上消化道出血的相关知识，注意个人饮食和生活习惯对疾病的影响，并及时就医处理，以减少疾病对健康造成的危害。
在日常生活中，养成良好的饮食和生活习惯，加强对自身健康的关注，是预防上消化道出血的关键措施。
通过全面的健康教育，可以提高公众对上消化道出血的认识，促进健康生活方式的建立和实践。
【关键词】上消化道出血、健康教育、危害、症状、原因、预防、饮食调理、就医处理、结论、饮食、生活习惯、预防和治疗、重要性1. 引言1.1 什么是上消化道出血的健康教育体会上消化道出血是指胃、十二指肠或食管等消化道上部发生出血的病症。
通常情况下，血液会通过口腔、嗓子和胃酸的消化后变成黑色便便排出体外，这种现象就是上消化道出血的常见症状之一。
上消化道出血的临床表现有时较为隐匿，毕竟不同人之间的感受及出血量不同，早期常表现不典型，而且临床表现也往往因出血病因不同而各异。
尽管如此，一旦发现有上消化道出血的迹象时，我们应该立即采取措施进行救治。
通过对上消化道出血的学习和了解，人们可以更加关注自己的饮食和生活习惯，及时发现身体的异常情况，从而能够预防和治疗上消化道出血，保障自己的健康。
上消化道出血的健康教育体会让我们了解到，健康是最重要的财富，预防胜于治疗，只有我们注重自身健康，才能享受到健康带来的幸福生活。
希望每个人都能够对上消化道出血有更深入的认识，注重预防和治疗，让自己远离疾病的困扰，拥有健康快乐的生活。
1.2 上消化道出血的危害上消化道出血的危害是非常严重的。
当上消化道出血发生时，胃或十二指肠等消化道内的血管破裂，导致大量的鲜血经口腔排出。
如果不及时得到有效处理，会出现严重的后果。
上消化道出血的护理体会
上消化道出血的护理体会1. 引言1.1 患者体验在上消化道出血的护理过程中，患者的体验是至关重要的。
患者可能会感到恐惧、焦虑和不安，对病情的不了解和不确定性会加重这种情绪。
作为护理人员，我们需要及时与患者沟通，了解他们的需要和情绪变化，给予关爱和支持。
在面对患者时，我们要保持耐心和同理心，尊重患者的感受并提供情绪支持，让患者感受到我们的关心和关爱。
我们还应积极配合医生进行治疗，为患者提供安全、舒适的护理环境，减轻患者的痛苦和不适，帮助他们更快地康复。
通过良好的护理，我们不仅可以帮助患者缓解症状，还可以提升患者的治疗效果和生活质量，让他们感受到周到的关怀和专业的护理服务。
【2000字】1.2 护理重要性上消化道出血是一种常见危重症，对患者来说，及时的护理至关重要。
护理不仅可以帮助患者减轻痛苦，提升生活质量，还能有效预防并发症的发生。
在面对上消化道出血的患者时，护理人员的专业性和责任心尤为重要。
他们需要及时观察患者的症状变化，采取有效的护理措施，确保患者得到最佳的治疗效果。
护理人员的专业知识和细心细致的护理可以极大地提高患者的治疗效果，并帮助患者顺利康复。
护理在上消化道出血的治疗中扮演着至关重要的角色，护理人员的尽职尽责将极大地提升患者的生活质量和治疗效果。
护理人员的重要性不容忽视，他们的努力和关心将成为患者战胜疾病的重要支柱。
1.3 护理目的护理目的是为了保障患者的生命安全和促进其康复。
在上消化道出血的护理过程中，护理目的主要包括以下几个方面：要迅速止血，防止出血加重，避免危及患者生命。
要维持患者的生命体征稳定，包括监测血压、心率、呼吸等指标，确保患者在护理过程中处于稳定状态。
护理目的还包括维持患者的营养和水电解质平衡，通过合理的护理措施，帮助患者恢复身体功能，加速康复。
护理目的还包括对患者进行心理支持和情绪疏导，帮助患者面对疾病带来的心理压力，保持积极乐观的心态。
通过以上护理目的的实现，可以有效提升患者的治疗效果，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
上消化道出血患者的健康教育体会
随 着 医学 模 式 的转 变 ， 现 代 护理 学 的 发展 ， 健 康 教 育 已成 为 护 理 人 员 的根 本 任 务 。然 而在 疾 病 谱 中 以消 化 道 出 血 占主要 。 护 士 认 真履 行 职 责 ， 充 分认 识 到 患者 在 住 院期 间 自己所 起 作用 ， 从入院到出院， 系统 的进行 健 康 教育 ， 为患 者 及 家属 提 供 了有 关 消化 道 出血 的卫 生 知识 ， 帮助 患 者 了解 消 化道 出血 的饮 食 、 休 息 和睡眠、 合 理 用药 、 适 当运 动 ， 指导 患 者及 家属 如何 减 少影 响健 康 的 因素及 预 防复发 的有 关 知识 等 ， 收效 很好 ， 总 结如 下 。 １ 资料 与 方法 １ ． １ 临床 资 料 ： 本组 ８ ０ 例， 男５ ０ 例， 女３ ０ 例， 年龄 １ ４ 岁～ ６ ０ 岁， 病 程２ 个月～ ５ ａ ， 上消 化道 出血 ３ ０ 例， 食 道静 脉 曲张 破裂 出血 １ Ｏ 例， 肝 硬 化并 上 消 化道 出血 ２ ０ 例， 有 胃癌 、 肝 癌 出血 ２ ０ 例， 其 中有 ３ ０ 例合并休克 ， １ 例 因休 克抢 救 不 及 时 而死 亡 ， 其 余 均 临床 症 状 治 愈 而 出院 。 １ ． ２方 法 ： 从 入 院 到 出院全程 进 行健 康教 育 。
２ ． ４ ． １ ． １出血 活动 期禁 食 。
２ ． ４ ． １ ． ２出血 停止 后： 消化性 溃 疡 引起 的出血 ， 出血停 止 ６ ｈ 后进 食 温 凉清 淡无 刺激 性 的流 质饮 食 。流 质饮 食和 水温 不 易过 热 ， 以后 逐 渐改 为半 流质 饮食 、 软食、 给 营养 丰富 易消 化 的食物 ， 开 始少 食 多餐 ， 以后 改 为 正 常饮 食 ， 不 食生 拌 菜 、 粗 纤维 多 的蔬 菜 、 刺 激 性 食品、 硬食 、 饮料 ， 如浓 汁鸡 汤 、 肉汤 、 浓茶 、 咖 啡等 ； 食 管 胃底静 脉 ２ 健 康 教 育 内 容 曲 张破 裂 出血者 出血 停止 ２ ４ ｈ 后 进 食 高热量 、 高 维生 素冷 流质 饮 ２ ． １ 讲 解 上 消 化 道 出血 的病 因 ： 常 见 病 因是 消 化道 溃 疡 、 食管 胃 食， 限制 钠 和蛋 白质 的摄 入 ， 避免 诱发 和 加重 腹水 和肝 性脑 病 ， 避 底 静脉 曲张破 裂 、 急性 胃黏膜 损伤 、 胃癌 、 食 管 贲 门黏膜 撕 裂及 全 免 进食 硬食 和带 刺 激性 食物 （ 如花 生 、 苹果 、 瓜子 、 核桃 、 鱼 和排 骨 身 性疾 病 等 ， 如 果 知识 层次 低就 得用 通 俗易 懂 的词 句给 予解 释 。 等） ， 应 细 嚼慢 咽 ， 避 免损 伤食 管 、 黏膜 再次 出血 。 ２ － ２讲解 上 消化 道 出血 的 临床表 现 。 ２ ． ４ ． ２ ． １ 重 者绝 对 卧床休 息 ， 注意 保 暖 ， 平 卧位 抬高 下肢 ， 呕 血 时头 ２ ． ２ ｌ特征 性 表现 ： 呕血 与黑 便 ， 患 者均 有 黑便 ， 但 不 一定 有 呕 血 ， 侧 向一 边 ， 尽 量减 少不 必要 的搬动 。 有 呕血 者 一定 伴有 黑便 ， 呕血 多为 棕褐 色 ， 呈咖 啡渣 样 。 ２ ． ４ ． ２ ． ２轻者卧床休息。 可下床上厕所。 ２ ． ２ － ２周 围循 环 衰竭 表 现： 如头 晕 、 心悸 、 恶心 、 口渴 、 乏力、 精 神 萎 ２ ． ４ ． ２ ． ３治愈后生活应有规律 ， 注意劳逸结合 ， 体力 和脑力相互调节。 靡、 烦躁不安 、 意 识 模糊 等 ， 排 便 时或 排 便 后易 晕倒 在 地 ， 皮 肤 湿 ２ ． ４ ． ３ 复查 时 间及 指征 ： 有呕血、 黑便 、 上 腹部 不适 时 随时 复查 。 冷， 脉 细速 ， 血 压下 降 ， 心动 过速 等 。 ２ ． ５ 特殊 交待 ２ ． ２ ． ３ 发热 ： 一般 不 超过 ３ ８ ． ５℃ ， 可持 速 ３ ｄ ～ ５ ｄ 。 ２ ． ５ ． １消 除 紧张 情 绪 ， 积 极配 合 治 疗 ， 保证 睡眠 ， 减 少 和 消 除外 界 ２ ． ２ ． ４氮 质 血 症 ： 上 消化 道 出 血后 血 中尿 素 氮 、 浓 度 升高 ， 一 般 于 的刺 激 ， 以减 少 出血 ， 促进 止血 。 次 出血 后数 小 时尿素 氮 升高 ， ３ ｄ ￣ ４ ｄ 恢 复正 常 。 ２ ． ５ ． ２出血 应 卧床 休 息 ， 头 偏 向一 边 ， 保持 呼 吸 道通 畅 ， 防 止 呕血 ２ ． ３ 介 绍治 疗 吸入 气道 。 ２ ． ３ ． １急救 措施 ： 需 要迅 速 建立 静脉 通路 ， 最 好是 使 用静 脉 留置 针 ２ ． ５ ． ３ 加 强 口腔护 理 ， 保 持 皮肤 清洁 ， 预 防并 发症 。 穿刺 ， 并讲 解 穿刺 的 目的及 意 义 ， 快 速 补充 血容 量 ， 必要 时 先用 右 ２ ． ５ ． ４ 插 三腔 二囊 管 的患者 应 积极认 真 配合 治疗 及护 理 。 旋糖 酐 或 其他 血浆 代用 品 。 ２ ． ５ ． ５患者 学会 自我 护理 ， 消除 各种 出血诱 因 ， 如 避 免过 度疲 劳 ， 心 理 护理 ： 由于 急性 病人 的主导 心 理 活动 是恐 惧 ， 因此 ， 心 控制 饮食 等 。 理 护 理 的 中 心 任 务 是 增 强 病 人 的 安 全 感 。 使 病 人 感 到 医 护 ２ ． ５ ． ６出 院指 导 ： 患 者住 院基 本恢 复 健 康后 ， 在 出院前 ， 护 士应 给 人 员 可亲 急 性病 人 大都 求 医心 切 ， 一 旦进 入 医 院 ， 顿 有 绝 予 出 院指 导 ， 目的是 巩 固住 院治疗 及 健 康教 育 效果 ， 进一 步 恢 复 路 逢 生之 感 。这 时 ， 医 护 人 员 应 当 做 到 紧 张 而 又 热 情 地 接 健康 ， 出院指 导尤 应注 意预 防再 次发 生 的指 导 。 诊 。亲 切而 又耐心 地询 问 ， 悉 心体 贴关 怀周 到 ， 使 病 人 感 到 ３ 结 论 在 危 难 之 时 遇 到 了救 命 的 亲 人 。 这 种 医 患 关 系 ， 对 抢 救 过 ３ ． １ 高 质量 的健康 教 育 ， 具 有 提 高患 者依 从 性 ， 减 轻 患者 心 理 负 程 能否顺 利进 行有 极大 的影 响 ， 直接 影 响抢救 和治疗 效果 。 担， 增 强各 种 治 疗效 果 的作 用 。随着 疾 病谱 的变化 ， 健 康教 育将 ２ ． ３ ． ２ 止血 措施 ： 药 物止 血 ： 去 甲肾上 腺 素 ４ ｍ ｇ ～ ８ ｍｇ ＋ １ ０ ０ ｍ ｌ 冰 盐 成 为一些 疾病 的 主要 治疗 方法 ， 消 化道 出血 也不 例外 。 水 口服 ， 以 及西 米 替 丁 、 垂体 、 善 宁等 的 使用 ， 并 讲 解 控 制药 物 速 ３ ． ２ 做好 健 康 教 育 ， 可 以密 切 护患 关 系 ， 提 高护 士在 患者 心 目中 度 的好 处 ； 食管 胃底静 脉 曲张破 裂 出血 者 可采用 三 腔二 囊 管压 迫 的地 位 ， 取 消偏 见 ， 有利 于社 会 及患 者进 一步 认识 护理 工作 。 止 血或 内镜下 注射 硬化 剂 到 曲张 的静 脉止 血 ； 胃内降 温止 血法 用 ３ ． ３ 在 法制 日益 健全 、 新 型护 患关 系的 今 天 ， 不能 保 证 质量 的健 冷盐 水 反 复洗 胃。 康 教 育 也容 易引起 纠纷 。我 们护 理人 员还 应 提高 法律 意识 ， 做 到 ２ ＿ ３ ． ３ 介 绍手 术 治疗 ： 经 内科 积极 治疗 而不 能 止血 者应 尽量 考 虑 自强 、 自尊 、 自爱 、 自护 。 手 术治 疗 。 ３ ． ４ 健 康教 育 作为 一项 新 内容 应用 临 床 ， 还 需 我们 结合 自己 的实 ２ － ４ 饮食 护 理 际 情况 ， 总 结 出 自己的 特 色经 验 。总 之 ， 护 理人 员 应 根 据患 者
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（） ２讲解上消化道 出血 的临床表现 ： ①
特征性表现 ： 呕血与黑便 ， 患者均有黑便 ， 但不一 定有 呕 血 ， 呕 血者 一定 伴 有 黑 有
量、 高维生素 冷流质 饮食 ， 限制 钠 和蛋 白
质的摄入 ， 避免诱发和加重腹水和肝性脑 病， 饮食不 当代护理学 的发展 ， 健康教育 已
成为护理学 的重 要 内容 。是通过 健康 教 育活动过程 ， 达到改善 、 维护 、 促进患者的
口渴 、 乏力 、 精神萎 靡 、 烦躁 不 安、 意识模 糊等 ， 排便 时或排 便后 易晕倒 在地 ， 皮肤 湿冷 ， 细速 ， 脉 血压下降 ， 心动过速等 。③
者通过 医护人员 的健康教育 ， 使患者增 强
了战胜疾病 的信 心 ， 道如何 自我 保健 ， 知
防止疾病 的复发 。同时使 患者认 识 到护 理的价值 ， 密切了护患关 系。
状 ， ＞１０ ｍ ， 如 ０ ０ ｌ临床 即 出现 急性周 围循
环衰竭表现 ， 严重者引起失 血性休克 。②
一
项 以及饮食 、 活动 、 息等进行健康教育 ， 休
达 到医疗 护理 实践与 健康教 育统 一 的 目
便， 呕血多为棕褐色 ， 咖啡渣样 ， 呈 大便隐
血 实 验 阳性 提 示 每 天 出 血 量 ＞５ ； 现 ｍｌ出
的。健 康教 育是 医院 中推行 整体 护理 的
一
。
避免进食硬食 和带刺激 性食 物 ， 应细
化道 出血患 者 ６ ２例 ， 从入 院到 出院 ， 护理
人员通 过有计划 、 系统 的教育 活 动， 有 使 患者 自愿地 改变不健 康的行为 ， 消除和减 轻影 响健 康 的危 险 因素 ， 达到 了 预 防疾 病， 促进健康和提高生活质量 的 目的。总
个 重 要 环 节 ，２例 上 消 化 道 出 血 的 患 ６
黑便提示 出血量 在 ５ ０～７ ｍ ； ０ ｌ 胃内 积血
量 达 ２０—３ ０ ｌ 引 起 呕 血 ； ５ ０ｍ 可 １次 出 血 量 不 超 过 ４ ０ ｌ ， 般 不 引 起 全 身 症 ０ｍ 时 一
嚼 慢咽 ， 免损 伤 曲张 静 脉 引起 再 次 出 避 血 。④基础护理 ： 指导 患者在 呕吐后 用生 理盐水漱 口， 保持 口腔 清洁 ， 防 口腔感 预 染， 避免 口腔异味诱 发患者恶心呕吐。注
的经常性的健康教育工作， 是住院教育的重
点， 根据患者的不同需求按照评估、 计划 、 实 施、 评价的护理程序进行 ， 其内容如下。 （） １讲解 上消化道 出血的病因 ： 常见病 因是消 化道 溃 疡 、 管 胃底静 脉 曲张破 食
上消化道 出血是指 屈 氏韧带 以上 的 消化道 出血 ， 包括 食 管 、 十二 指 肠 和 胃、 胰 ， 道病 变引 起的 出血 ， 胆 以及 胃空肠 吻 合术后 的空肠病 变 出血。上消化 道 出血 起病急 ， 来势汹涌 ， 病情变化迅速 ， 易造成
２４０ ２ １０江 苏 大 丰 市小 海 中 心 卫 生 院
（） ４重点解 释 ： ①体 位 ： 急性 大 出血绝 对卧床休息 ， 卧头偏 向一 侧 ， 平 取平 卧位 略抬高下肢 ， 以保证脑部血液供应 。呕吐 时头偏向一侧 ， 防止误 吸或窒息 。②心理 护理 ： 持室 内环 境安静 ， 明安静 休息 保 说
护 理
论
著
Ｃ Ｈｌ ＮＥＳＥ Ｃ ０ Ｍ Ｍ ＵＮ ｊＹ Ｄ ０ Ｃ Ｏ ＲＳ Ｔ Ｔ
上 消 化道 出血 的健 康教 育体 会
方法 ： 从入 院到 出 院全 程 进 行健 康
殷 亚 芳
绍手术治疗 ： 经内科积极治 疗而不能止血
者 应 尽 量 考 虑手 术 治 疗 。
教育 。 住 院 健 康 教 育 内容
周围循环衰竭表 现 ： 如头 晕 、 心悸 、 恶心 、
意保 暖 ， 及时更换 被污染 的被 褥 ， 保持 床 铺平整干洁 ， 预防褥疮 发生。轻 者卧床休
息， 可下床上厕 所。患者 学 会 自我 护理 ， 消除各种 出血诱 因。治愈 后生 活应 有规 律， 注意劳逸结合 ， 体力和脑力相互调节 。
裂、 急性 胃黏膜损 伤 、 胃癌 、 食管贲 门黏膜
撕裂及全身 Ｉ 生疾病等 ， 如果 知识层次低 就 得用通俗易懂 的词句 给予解释 。
失血性休 克 和循环衰 竭而危 机生 命 。护
士不仅要配 合 医疗给 患者 以适 当的治疗 与护理 ， 而且要结合患者 的身 、 社会需 心、 要， 向患者解 释疾病 的 常识 、 药 注意事 用
者及其家属进行 的宣传教 育 ， 使患者及陪
护人员尽快 的熟悉住 院环境 ， 了解住院的
关键 词
３１． ９ ２４
上 消化 道 出血
健 康 教 育
— ６１ ４ｘ．２ ０１１
有 关规章制 度 ， 稳定情绪 ， 积极 配合 治疗 。
病 房教育 ： 是对患者在住 院期 间进行
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有利于止血 ， 时清除 呕血或黑便后 的血 及 液或污物 ， 减少 不 良刺激 ， 心、 慰 患 关 安 者， 大出血时陪伴 患者 ， 协助 全部 生活 护 理 ， 而消除患 者紧 张 、 从 恐惧 心理 。③ 饮 食护理 ： 急性 大出血或伴 明显恶 心呕吐时 应禁食 ， 量 出血 或 无 明显 活动 性 出血 少 者， 给予温凉清 淡无刺 激性 的流 质饮食 。 出血停 止后给予 半流质 逐渐 给为易 消化 的软食 ， 并过渡到正常饮食 ， 宜少食 多餐 ， 禁酒 、 咖啡 、 浓茶 等。食管 胃底 静脉 曲张 破裂出血者出血停 止 ２ ４小 时后 进食高热 入 院教育 ： 患者入院时医护人员向患
发 热 ： 般 不 超 过 ３． ℃ ， 持 速 ３～５ 一 ８５ 可 天 。④ 氮 质 血 症 ： 消 化 道 出血 后 血 中尿 上
健康状况 ， 从被动的治疗模式向主动健康
模式转 变。２０ ０ ７年 ～ ０ １年 ３月 收治消 ２１
（） ５ 特殊交代 ： 在进行三腔气囊管压迫
止血 时 ， 插管前 向患者解释操作的过程及