福建省2016年下半年高级主治医师(外科)考试试题
福建省2016年下半年主治医师(外科)考试题
福建省2016年下半年主治医师(外科)考试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于同位素在肿瘤诊断中的应用，下列哪项是正确的____A．扫描诊断分辨率高，能显示直径小于2cm的病变 B．对胃肠道诊断阳性率较高 C．肝扫描诊断肝癌是特异性方法 D．肝扫描可以发现早期肝癌 E．以上都不对2、女性，20岁，甲状腺次全切除术后，饮水时出现呛咳，无声音嘶哑，初步诊断是A．喉返神经损伤 B．交感神经损伤 C．气管损伤 D．食管损伤E．喉上神经损伤3、男性，31岁，甲亢次全切术后第2天，饮水时发生误咽，继出现声调降低，但无声音嘶哑，属于哪一种并发症____A．喉上神经内外支损伤 B．一侧喉上神经内侧支损伤 C．一侧喉上神经外支损伤 D．喉返神经损伤 E．喉头水肿4、火器伤清创术中，下列哪项是错误的____A．1%的双氧水清洗伤口 B．扩大切口 C．切除失活的肌肉组织D．去除伤口内血块、脱落的组织碎片及异物 E．肌腱必须一期缝合5、CI EF LVEDP RVEDP PAWP6、休克指数＞2.0表示____A．正常 B．休克代偿期 C．严重休克 D．MODS E．ARDS7、男性，48岁，背部肿块3cm×4cm，质软，分叶状。
边界不太清楚，与皮肤有些粘连，活动度小，无压痛，皮肤无红肿。
最可能的诊断是A．神经纤维瘤 B．脂肪瘤 C．纤维瘤 D．皮肤癌 E．皮肤转移癌8、76岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头头下型骨折有移位，选择哪种治疗最合适A．皮牵引治疗B．髋人字石膏固定C．骨牵引治疗D．股骨粗隆间截骨术E．人工股骨头置换术9、二期愈合正确的是A．以纤维组织修复为主 B．局部无感染、血肿 C．再生修复过程迅速 D．结构和功能修复良好 E．见于损伤轻、范围小、无感染的创面10、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是____A．甲亢症状未能很快控制 B．输液过少 C．有潜伏感染灶未被发现D．手术范围过大 E．术中大出血11、男性，62岁，左腰痛、发热1周。
2016年下半年福建省外科主治医生入职考试题
2016年下半年福建省外科主治医生入职考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、胸大肌肌皮瓣的主要缺点是____A．组织量不足B．手术时间长C．皮瓣易坏死D．修复后组织臃肿E．解剖难度大2、下列哪项不符合世界卫生组织提出的癌症三阶梯止痛治疗方案____A．最初使用非吗啡类药物，效果不好时，再用吗啡类药物B．从小剂量开始C．痛时给药D．吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗E．口服为主3、电烧伤的并发症包括A：继发性出血B：急性肾功能衰竭C：白内障D：厌氧菌感染E：以上都是4、女性，70岁。
下台阶时摔伤髋部，查体右下肢短缩3cm，足外旋45°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性髋部无明显肿胀，该患最可能的诊断是A．右股骨干骨折B．右髋骨折C．右髋脱位D．右股骨颈骨折E．右粗隆间骨折5、患儿，12岁，查体发现胸骨左缘第2肋间响亮收缩期杂音向左锁骨下传导，考虑为____A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．法洛四联症D．房室共同通道E．动脉导管未闭6、形态左室重要的解剖标志是A：心室容积较大，心肌肥厚B：心室与左房相连接C：由该心室发出升主动脉D：由该心室见粗大的乳头肌E：心室肌梁细小、均匀7、男性，25岁。
骑跨伤10小时，排尿因难，尿道口流血，排尿时会阴部疼通加重。
体检：阴囊明显肿大，有血尿外渗，尿管不能插入，最佳的处理方法是____ A．施行尿道修补和引流积血尿外渗B．以金属导尿管导尿C．耻骨上膀胱造瘘D．行尿道会师术E．立施行尿道修补8、细胞外液中最重要的阳离子是A．Na+B．K+C．Ca2+D．Mg2+E．以上都不是9、男，78岁。
排尿困难2年，曾有尿潴病史，查：BP l60/105mmHg，心电有陈旧性心梗；肛诊前列腺I°增生，B超双肾正常，前列腺面积18cm2，尿常规白细胞3～5个/HP，最佳治疗是A．经膀胱前列腺切除术B．经耻骨后前列腺切除术C．膀胱造瘘D．经尿道前列腺切除术E．药物治疗10、下列治疗原则中，哪一项是正确的A．积极抗休克治疗，同时迅速手术B．立即手术处理肝破裂C．先快速补液，血压正常后手术D．先抗休克治疗，如病情无好转再手术E．快速输血补液，应用止血药，不手术11、对稀释式自体输血的叙述，下列哪项是错误的A．先输最先采集的血B．可减少输血反应和疾病传播C．可节约用血D．术中失血量超过300ml时可开始回输自体血E．术中的失血是已被稀释了的血液12、高渗性缺水的治疗一般先用A．10%葡萄糖溶液B．10%葡萄糖溶液+等渗盐水C．5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液D．5%葡萄糖盐水E．复方氯化钠溶液13、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形____A．杵状指B．垂腕C．猿手畸形D．银叉畸形E．枪刺刀畸形14、男性，48岁，背部肿块3cm×4cm，质软，分叶状。
福建省2016年主治医师(骨外科学)职称考试试卷
福建省2016年主治医师(骨外科学)职称考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、印模时进行肌功能整塑，可以部分反映组织在功能活动时的情况，这种印模称为A．压力式印模B．解剖式印模C．功能性印模D．非压力印模E．闭口式印模2、土壤处于何种状态有利于农作物吸收重金属A．土壤富含大量的腐殖质B．土壤的pH值较高，呈碱性C．土壤处于还原状态D．土壤呈酸性状态，pH值较低E．土壤富含无机矿物质胶体3、最可能的诊断A．先天性骨性斜颈B．先天性肌性斜颈C．颈部淋巴结炎D．右侧胸锁乳突肌纤维炎E．颅底凹陷4、Ⅱ度深覆是指下前牙咬在上前牙（）A．切缘B．舌面切1/3C．舌面中1/3D．舌面颈1/3E．牙龈5、类风湿性关节炎的化验检查中，哪项异常对诊断最重要A．CRP增高B．ASO阳性C．HLA-B27阳性D．ESR增高E．RF阳性6、正确的治疗方法应是A．单纯手法复位B．全麻下行手法复位C．切开复位并内固定D．手法复位后患肘外固定2周E．手术松解卡压的神经7、我国生活饮用水的卫生标准(GB5749-2006)中规定A．每1ml饮水中细菌总数不超过10CFUB．每1ml饮水中细菌总数不超过100CFUC．每1ml饮水中细菌总数不超过1000CFUD．每100ml饮水中细菌总数不超过10CFUE．每1000ml饮水中细菌总数不超过10CFU8、关于性激素的合成，下列叙述哪项不正确A．甾体激素的原料是胆固醇B．孕激素是雄激素的前身C．雄激素是雌激素的前身D．卵巢睾酮与肾上腺所分泌的甾体激素，其合成过程是不同的E．睾酮转化为雌二醇，雄烯二酮转化为雌酮9、青年运动员，髌下痛，右膝无力3个月，屈伸膝痛，上下楼梯困难。
查体：髌骨边缘压痛，髌骨研磨实验(+)，股四头肌轻度萎缩。
右膝平片未见异常，核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。
临床诊断为A．交叉韧带损伤B．髌腱炎C．半月板损伤D．副韧带损伤E．髌骨软骨软化症10、什么增加导致城市生活设施负担加重，带来许多新的健康问题A．环境污染B．生活方式C．现代文明病D．心理健康E．人口流动11、女性，45岁，左胫腓骨下1/3开放性骨折，行清创缝合石膏固定治疗，3个月后局部仍有压痛，X线显示骨折线尚存在，有少量外骨痂，骨折对位良好，下列哪项是导致骨折延迟愈合或不愈合的主要因素A．年龄大B．开放性骨折C．骨折部血液供应差D．软组织损伤E．石膏固定12、女性，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现产重呼吸困难，最先应采取的措施是（）A．手法复位B．吸氧C．气管切开D．手术切开复位E．行MRI检查以明确损伤位置和程度13、女，38岁。
福建省2016年主治医师(骨外科学)职称试题
福建省2016年主治医师(骨外科学)职称试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、某患者，受冷风吹而后，次日晨起发现口角流涎。
检查：一侧眼裂较大，不能皱额，鼻唇沟变浅，口角下垂。
应首先考虑的是A．蛛网膜下腔出血B．脑瘤C．脑梗死D．脑出血E．周围性面神经麻痹2、男性，36岁，1周前出现化脓性扁桃体炎，近1天，突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热。
查体：体温39℃，左下颌下肿物，直径2cm，红肿、压痛，中央可及红肿、压痛，中央可及波动感。
考虑诊断是A．急性化脓性淋巴结炎B．口底化脓性蜂窝织炎C．项痈D．淋巴结结核E．颈深部化脓性蜂窝织炎3、胫骨中下1/3骨折不愈合率高，原因在于A．远侧骨折段血液供应差B．近侧骨折段血液供应差C．不能有效地制动D．损伤暴力大E．难于早期发现4、成人椎体结核和椎体肿瘤在X线平片上的主要鉴别点是__A．椎体的破坏程度B．是否有死骨形成C．椎间隙是否狭窄或消失D．椎体有无压缩变形E．椎旁软组织阴影5、患者女，71岁，牙列缺失，要求全口义齿修复，查见患者两侧上颌结节颊侧均有明显倒凹，修复前应该做的必要处理是A．手术去除两侧上颌结节颊侧的倒凹B．手术去除一侧上颌结节颊侧的倒凹C．保留两侧上颌结节颊侧的倒凹D．手术去除两侧上颌结节颊侧的部分倒凹E．手术去除一侧上颌结节颊侧的部分倒凹6、早期骨与关节结核首先应采用的治疗措施是A．积极进行功能锻炼以防关节强直B．手术清除病灶C．理疗促进病灶吸收D．绝对卧床休息E．抗结核药物治疗，充分休息加强营养7、患者，男性，58岁，发现颈前肿物2年，声音嘶哑4个月，2个月前平地滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩呈楔形，密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是A．外伤性压缩性骨折B．椎体结核并冷脓肿C．椎体骨髓炎D．腰椎间盘突出E．转移性椎体肿瘤8、诊断早期食管癌最简单有效的检查方法是A．纤维食管镜检查B．食管钡剂造影检查C．胸部CT检查D．带网气囊食管脱落细胞学检查E．放射性核素检查9、运动系统物理学检查的次序是A．触、望、动、量，特殊检查B．动、量、触、望，特殊检查C．望、触、动、量，特殊检查D．量、动、望、触，特殊检查E．特殊检查，望、触、动、量10、骨盆截骨术截骨平面在A．髂前上棘部位B．髂前下棘部位C．髂前下棘下方D．髂前上棘和髂前下棘之间E．髋臼上缘11、引起骨筋膜室综合征的主要发病机制__A．骨筋膜室内压高B．肌肉痉挛C．细菌繁殖过盛D．血管内膜损伤E．主要神经损伤12、跟腱反射是检查A．腰2神经根B．颈6神经根C．腰4神经根D．腰5神经根E．骶1神经根13、患者，男，16岁，右小腿肿痛，流脓反复发作一年，时有小碎骨片排出，体检：右小腿皮肤凹凸不平，色素沉集，小腿中段前内侧有3个窦道疤，X片示小腿中段有15cm长度增粗，其中间有长10cm、粗2cm的死骨，外侧有明显的新生骨出现，而内侧无明显反应骨，行石膏外固定的主要目的是A．促进死骨完全排除B．预防急性发作C．预防病理性骨折D．促进软组织愈合E．预防癌变14、进一步辅助检查应首选A．颈椎CTB．颈椎MRIC．脊髓造影D．诱发电位E．上肢肌电图15、诊断考虑为A．单纯骨结核B．单纯滑膜结核C．全关节结核D．化脓性关节炎E．化脓性骨髓炎合并关节炎16、一般良性骨肿瘤A．生长慢有症状B．生长快无症状C．生长慢无症状D．生长快有症状E．生长慢有疼痛17、下列关于潜在减寿年数说法不正确的是A．因死亡所致的寿命损失年B．某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际年龄之差的综合C．用来衡量某种死因对一定年龄组人群的危害程度D．从发病到死亡所损失的全部健康寿命年E．是人群中疾病负担测量的直接指标18、肱骨髁上骨折，最易损伤A．肱二头肌B．肱三头肌C．肱动、静脉D．肌皮神经E．桡神经19、在一饮酒与胃癌的关系病例对照研究中，若对照组女性比例显著高于病例组，则很可能产生的偏倚是A．测量偏倚B．信息偏倚C．混杂偏倚D．回忆偏倚E．失访偏倚20、下列各项补液的措施中不恰当的是A．对发热的病人，体温每升高1℃，补液量宜增加10ml/kgB．中度出汗的病人，宜增加补液500～1000mlC．大量出汗的病人，宜增加补液1000～1500mlD．气管切开的病人，宜增加补液1000mlE．以往的丧失量不宜在1日内补足，而应甩2～3日甚至更长时间内分次补给21、脊髓型颈椎病正确的是A．多发生于上颈段B．痛觉和温度觉分离C．早期颈肩痛明显D．四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状E．约占颈椎病的50%22、股骨颈骨折Gardon分型可分为几型A．2B．3C．4D．5E．623、某单位98名正常成年女子的血清总胆固醇(mmol/L)频数分布如下：该资料宜绘制成A．直条图B．百分比条图C．线图D．直方图E．散点图24、以下关于腭小凹的描述，哪一项不对A．腭小凹是口内黏液腺导管的开口B．位于上腭中缝后部C．数目多为并列的2个，左右各一D．上颌义齿的后缘应止于腭小凹E．位于软硬脬连接处的稍后方25、患者男性，52岁，原发性肝癌手术治疗后出院，3个月后门诊复查，下列哪项不是必需的检查A．肝脏B超B．AFP测定C．胸部X线片D．CEA测定E．肝功能二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
2016年福建省主治医师(外科)B级考试试卷
2016年福建省主治医师(外科)B级考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、绞窄性肠梗阻其中错误的为A．持续性腹部绞痛B．腹部压痛明显伴腹肌紧张C．早期出现休克D．肠鸣音多，音调高并有金属音E．腹胀不对称2、深度烧伤焦痂切开减张，下列哪项是错的A：可以防止和减轻感染与中毒B：可以预防急性肾功能衰竭C：胸部焦痂切开利于气体交换D：可以防止颅内高压和脑水肿E：一般不需要麻醉3、对于烧伤后糖代谢说法错误的是A：烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致B：烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏C：烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇D：胰岛素分泌受抑制E：肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗4、颈内动脉海绵窦瘘行闭塞颈内动脉应作好下述准备中，哪一项是最重要的A．术前行MRI了解其静脉走向B．术前行CT检查了解并发伤，脑血管造影了解瘘口大小C．行脑血管造影及颅多普勒了解瘘口大小流速D．压闭病侧颈动脉试验，耐受30分钟以上，对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好E．压闭病侧颈动脉试验，耐受20分钟，血管造影示瘘口小5、对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者，为防止肿瘤复发，术后应采取____ A．定期膀胱内灌注化疗药物或卡介苗B．局部大剂量放疗C．全身联合化疗D．应用干扰素或白细胞介素治疗E．以上都不是6、大面积烧伤休克救治的中心环节是A：全面彻底地清创B：大量快速补液C：应用血管活性药物D：按公式计算补液量E：合理应用抗生素7、关于睾丸肿瘤的病理，下列哪项是错误的A．生殖细胞瘤占绝大多数B．生殖细胞肿瘤又分为精原细胞瘤和非精原细胞瘤C．多数睾丸肿瘤可早期发生淋巴转移D．睾丸肿瘤多发生在青壮年E．卵黄囊肿瘤多见于20岁左右的青年人8、一中年男性从汽车上摔下6小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射(-)，左侧肢体偏瘫，左侧病理征(+)。
诊断首先考虑____A．右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝B．右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝C．左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝D．左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝E．左枕部脑挫裂伤伴脑疝9、若肩关节脱位手法复位后，Dugas征仍是阳性，原因是____A．合并肩峰骨折B．合并肩锁关节脱位C．锁骨骨折D．可能合并肱骨外科颈骨折E．复位未成功，肩关节仍脱位10、有关腹股沟斜疝的治疗，不正确的是A．逆行性嵌顿疝，术中发现疝囊内和腹腔内肠袢血循环均良好，可将肠管还纳入腹腔B．常用的Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带C．婴幼儿可单纯行疝囊高位结扎而获得满意疗效D．腹股沟后壁缺损严重可行疝成形术E．嵌顿疝手法复位失败，应紧急手术以防止内容物坏死11、宜选择的手术治疗方法为A．只需简单切除肿瘤B．将肿瘤连同包膜整块切除，周围包裹少量正常乳腺组织C．左侧乳腺切除D．肿瘤切除＋左侧腋窝淋巴结清扫E．肿瘤切除＋左侧腋窝淋巴结清扫＋胸骨旁淋C结清扫12、一男性年轻人右大腿下端肿痛2个月余。
福建省2016年下半年普通外科学外科主治医师专业知识考试试题
福建省2016年下半年普通外科学外科主治医师专业知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、胰腺癌最常见的病理类型是A．鳞癌B．腺癌C．髓样癌D．小细胞癌E．未分化癌2、有关毕Ⅱ式胃大部切除术后输入袢空肠梗阻的说法中，下列哪一项是错误的A．常见的是慢性单纯性部分梗阻B．主要症状是饭后呕吐大量胆汁C．钡餐检查可以确诊D．术后早期出现的梗阻主要是炎症及粘连水肿引起，非手术治疗有效E．急性绞窄性完全梗阻时呕吐量不大，也不含胆汁，但全身症状重，需手术治疗3、腹股沟管前壁主要由何结构组成A．腹膜B．腹直肌C．腹内斜骨D．腹膜筋膜E．腹外斜肌腱膜4、其主要的病理生理改变为A．肾上腺皮质功能亢进B．心排血量下降C．胸腔内负压下降D．急性肾功能衰竭E．反常呼吸及血容量不足5、供应直肠、肛管的动脉中，最重要的是A．骶中动脉B．直肠上动脉C．直肠下动脉D．肛管动脉E．阴部内动脉6、如果检查发现肝内胆管明显扩张，胆总管显示不清，进一步的检查选用A．核素胰腺扫描B．十二指肠低张造影C．经皮肝穿刺胆道造影D．腹腔镜检查E．逆行胰胆管造影7、临床上最常见的肠套叠类型是A．空肠套入回肠B．回肠套入回肠C．回肠套入结肠D．盲肠套入回肠E．结肠套入结肠8、高血钾的治疗措施不应包括下列哪一项A．停止钾盐输入B．输入镁制剂C．阳离子交换树脂D．透析疗法E．输入钙剂9、手术发现肠管绞窄坏死，应采取的治疗是A．坏死肠段切除术B．坏死肠段切除，加疝囊高位结扎术C．坏死肠段切除加疝修补术D．坏死肠段切除吻合、上段肠造口术E．坏死肠段外置10、最有利于协助判断性情变化原因的检查是A．腹部B超检查B．凝血功能检查C．血氨检查D．腹部CT检查E．同位素心肝血流比检查11、首要处理是A．继续观察B．立位腹平片C．B超D．抗感染E．抗休克12、最可能的诊断A．乳腺癌B．乳腺纤维瘤C．乳房结核D．乳腺囊性增生病E．乳腺内乳头状瘤13、牙尖交错是指()A．下颌位置在正中B．每颗牙都对应对颌两颗牙C．上下牙列的中线对正D．形成最广泛的E．以上都不是14、无法测到肺毛细血管楔压(PCWP)时，可参照下述哪项进行估计A．右心房压B．右心室舒张压C．肺动脉舒张压D．右心室平均压E．肺动脉平均压15、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是A．病原菌由外界直接进入腹腔B．空腔脏器穿孔C．腹腔器官炎症蔓延扩散D．腹壁血栓性静脉炎E．经血运16、下述哪项不是上消化道内镜检查的绝对禁忌证A．急性胃、食管炎症B．神志不清或精神不正常C．心绞痛D．主动脉瘤E．哮喘发作期17、磨牙磨耗最常见的牙尖是A．上颌磨牙舌尖、下颌磨牙颊尖B．上颌磨牙颊尖、下颌磨牙舌尖C．磨牙颊尖D．磨牙舌尖E．磨牙颊尖舌尖均匀磨耗18、女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。
福建省2016年下半年主治医师(外科)基础知识试题
福建省2016年下半年主治医师(外科)基础知识试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列哪项是全胃肠外营养补充不足所致并发症A．低血糖B．肝功能损害C．肠壁功能减退D．肝酶谱升高E．伤口愈合延迟2、经典的皮片移植物不包括下列哪些成分____A．表皮B．真皮浅层C．真皮深层D．少部分皮下脂肪E．皮肤附属器3、硬膜外麻醉时，下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要A．病人体位B．穿刺间隙C．导管方向D．注药方式E．药物容积4、关于急性快速失液下列说法错误的是A．急性快速失液中枢神经及心血管症状很晚出现，组织体征要24h后显现B．中枢神经症状与巴比妥类中毒相似，轻度容量不足时容易被忽略C．皮肤充盈度在年老及近期体重下降患者中难以判断，无其他证据时无诊断价值D．严重容量不足可抑制全身各系统，并妨碍临床判断E．腹膜炎引起严重败血症患者，体温白细胞计数均可正常，腹部可无明显体征5、成年女性，双下肢苯酚烧伤，面积8％，手术方法应采取A：切痂后创面用网状自体皮覆盖B：切痂后创面用大张自体皮覆盖C：切痂后创面用油沙覆盖D：切痂后创面用异体皮覆盖E：切痂后创面用邮票植皮法6、小肝癌合并肝硬化，局部切除术肿瘤与切线的距离是____A．0.5cm B．1cm C．1.5cm D．2cm E．3cm7、十二指肠后壁溃疡大出血，如果病人条件允许，最好的术式为____A．结扎出血点加胃大部切除B．包括溃疡在内的胃大部切除术C．贯穿缝扎出血动脉主干D．单纯缝扎出血点E．高选择性迷走神经切断术8、有关脾破裂的临床表现和体征特点，正确的是A．休克B．腹痛，腹膜刺激征C．脾区叩击痛D．膈肌刺激征E．以上都是9、下列哪项不是淋巴水肿的晚期表现____A．皮肤增厚，干燥，色素沉着B．水肿呈非凹陷性C．有典型的象皮腿特征D．抬高肢体后，水肿可减退或消失E．间隙中积聚的蛋白浓缩10、膀胱癌最常见的临床表现是____A．排尿困难B．尿中有腐肉样物排出C．无痛性血尿D．尿频E．尿流中断11、关节内骨折，未准确复位，关节面不平整，畸形愈合可致A．骨化性肌炎(损伤性骨化)B．创伤性关节炎C．缺血性肌挛缩D．缺血性骨坏死E．脂肪栓塞12、小儿被热水烫伤最恰当的现场急救方法____A．立即将患儿送到烧伤专科医院诊治B．立即将浸有热水衣物脱落，并外涂家庭自备烫伤药C．立即脱掉衣物，用凉毛巾湿敷创面D．立即拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治E．患儿主诉疼痛剧烈立即口服去痛片13、男，40岁，尿频、尿急、尿痛2年，有米汤样尿及终末血尿。
福建省2016年下半年普通外科学外科主治医师专业知识试题
福建省2016年下半年普通外科学外科主治医师专业知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、颌骨良性肿瘤的主要X线表现为A．骨质破坏B．有骨膜反应C．边界清晰D．有空腔形成E．有虫蚀样破坏2、女性，21岁，主因心慌伴乏力，消瘦就诊。
查体心率126／min，血压125／60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺Ⅲ°肿大，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音。
明确诊断可选以下哪项检查A．颈部CTB．颈部平片C．双甲状腺核素扫描D．颈部多普勒超声E．选择性血管造影3、腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则为A．输血以补充血容量B．镇静，吸氧C．抗休克同时手术探查止血D．应用抗生素E．快速补充液体4、病人便频，大便变形，首先应查A．直肠镜B．乙状结肠镜C．纤维结肠镜D．直肠指诊E．钡灌肠5、判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是A．肢体位置试验B．静脉注射硫酸镁10mC．仔细检查肢体各动脉搏动情况D．行交感神经阻滞E．行动脉造影6、如确定该处为化脓性炎症，最常见的致病菌为A．大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌B．大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌C．大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌D．粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌E．溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌7、男性，47岁，胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)术后第4天，体温39.4℃，呼吸急促，右上腹疼痛并向右肩部放射。
查体：右上腹明显压痛伴肌紧张，肝上界位于右侧锁骨中线第4肋间。
白细胞13.2×109/L。
X线显示右膈抬高，活动减弱，右侧肋膈角消失，膈下未见游离气体。
该患者可能存在的并发症是A．右下肺炎B．急性化脓性胆囊炎C．肝脓肿D．急性胰腺炎E．十二指肠残端破裂8、乳腺癌最多见于A．乳腺内上象限B．乳腺外上象限C．乳腺内下象限D．乳腺下区E．乳晕区9、低钾血症的病因中，以下哪项是错误的A．禁食或长期进食不足B．大量呕吐C．急性肾衰竭D．肠瘘E．静脉营养液中钾盐补充不足10、慢性阑尾炎最主要的体征是A．结肠充气试验阳性B．转移性右下腹痛C．直肠指诊直肠右前方触痛D．右下腹局限性压痛E．腰大肌试验阳性11、有关胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中，下列哪项是错误的A．临床表现特点是呕吐物含大量胆汁B．主要是机械因素造成C．治疗以非手术为主D．持续时间一般在7～10天E．手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因12、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支A．胃底、食管下段B．直肠下部、肛管C．腹膜后D．脾门和胰体尾周围E．前腹壁13、初步诊断为A．疖病B．急性化脓性淋巴结炎C．项痈D．丹毒E．颈深部化脓性蜂窝织炎14、初步诊断A．结节性甲状腺肿囊性变B．急性化脓性甲状腺炎C．甲状腺癌D．急性淋巴结炎E．甲状腺腺瘤囊内出血15、阑尾易发生坏死，是因为A．阑尾系膜短易卷曲B．阑尾含有丰富的淋巴组织C．阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍D．阑尾开口小E．阑尾远端为盲管16、下列哪一种一般不会发展为肝硬化、门脉高压症A．甲型肝炎B．乙型肝炎C．丙型肝炎D．自身免疫型肝炎E．长期酗酒17、下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证A．有症状的胆囊结石病人B．慢性胆囊炎病人C．可疑合并胆囊结肠瘘的胆囊结石病人D．胆囊胆固醇性息肉的病人E．病人年龄＞80岁18、下列哪项不是结肠癌根治术的禁忌证A．腹膜多发转移结节B．癌肿固定C．大量癌性腹水D．锁骨上淋巴结转移E．左肝外叶孤立转移结节19、肛周癌最主要的转移部位为A．肠系膜根部淋巴结B．腹股沟淋巴结C．肝脏D．肺E．骨20、正常成人每天肝脏分泌的胆汁量一般为A．200～300mlB．500～600mlC．800～1200mlD．1200～1500mlE．1500～2000ml21、直疝三角的三边是A．腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带B．联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带C．联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘D．腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E．腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带22、下列腹痛性质与疾病对应关系的描述中，哪项是错误的A．持续性胀痛──实质性脏器发炎B．阵发性绞痛──输尿管结石症C．阵发性钻顶痛──胆道蛔虫症D．剧烈刀割样痛──十二指肠溃疡穿孔E．持续性胀痛伴阵发性加重──胆总管结石23、哪项是细菌性肝脓肿最常见的临床表现__A．寒战、高热B．肝区疼痛C．腹痛D．极度消瘦E．B超示肝内有液性暗区24、对疑有胆结石致梗阻性黄疸较深者，应用哪种检查A．口服胆囊造影B．静脉胆道造影C．ERCPD．PTCE．十二指肠造影25、关于局麻药极量，下列哪一项是正确的____A．普鲁卡因100OmgB．利多卡因600mgC．布比卡因200mgD．丁卡因150mgE．丁卡因60mg二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
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福建省2016年下半年高级主治医师(外科)考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、下列哪一种阑尾炎最易引起穿孔____A．急性单纯性阑尾炎B．急性蜂窝织炎性阑尾炎C．急性坏疽性阑尾炎D．慢性阑尾炎急性发作E．慢性阑尾炎2、一中年患者3周来间断发生呕血或排黑便，并伴有右上腹剧痛。
查体见轻度黄疸。
最可能是以下哪种情况____A．胃溃疡出B．十二指肠溃疡出血C．胃癌出血D．胆道出血E．食管曲张静脉破裂出血3、翼外肌是由以下哪条神经支配的____A．下颌神经下颌支后股的分支B．三叉神经的下颌支前股的分支C．上牙槽后神经的分支D．颞深神经的分支E．以上都不是4、眶距增宽症的手术原则不包括以下哪一项____A．真性眶距增宽症必须采用颅内联合径路手术B．U形截骨术应选用横颅冠状切口C．Ⅲ度眶距增宽症手术中可出现颅内高压D．5～6岁是手术最佳时机E．Ⅰ、Ⅱ度眶距增宽症，一般只须采用颅外径路手术5、患者，热烧伤70%，Ⅲ度50%，在经过充分液体复苏后，仍尿少，此时应采取的措施____A．继续加快输液速度B．立即应用呋塞米C．立即补充5%碳酸氢钠D．立即输血浆E．立即应用甘露醇注射液6、关于使用免疫抑制剂治疗天疱疮，下列描述正确的是A．可完全替代肾上腺皮质激素B．与肾上腺皮质激素联合使用会增加后者的副作用C．完全没有副作用D．是治疗天疱疮的首选药物E．与肾上腺皮质激素联合使用可减少后者的用量7、女性，30岁，甲状腺大部切除术后半日，突发高热，体温39℃，脉搏130次/分，烦躁、谵妄、呕吐、水泄，考虑甲状腺危象，下列治疗不正确的是A．控制病情，待病情平稳后再次手术切除多余甲状腺组织B．肾上腺能阻滞剂如利血平肌注C．口服复方碘化钾溶液D．氢化可的松静脉滴注，拮抗过多甲状腺素E．静脉输注大量葡萄糖溶液补充能量8、髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全____ A．Bigelow法B．Stimson法C．Allis法D．骨牵引复位E．切开复位9、烧伤休克液体复苏应用哪种胶体液最理想A：白蛋白B：血浆D：低分子右旋糖酐E：血安定10、患者，男性，28岁。
突发吐鲜血约600ml，伴有烦躁不安、面色苍白，手足湿冷。
脉搏110次/分，血压110/90mmHg。
诊断为____A．中度休克B．休克代偿期C．大出血，但尚无休克D．重度休克E．虚脱11、感染性休克应用皮质激素的作用是A．阻断受体兴奋作用B．增强心肌收缩力C．促进糖异生D．以上都是E．以上都不是12、一患者10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。
经诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用____ A．卧床休息B．骨盆牵引C．理疗和按摩D．皮质类固醇硬膜外注射E．立即手术治疗，行髓核摘除术13、成人与儿童，烧伤总面积最低超过以下限度，就可发生低容量性休克，需静脉复苏补液A：成人10％，儿童5％以上B：成人25％，儿童20％以上C：成人15％，儿童10％以上D：成人5％，儿童5％以上E：成人20％，儿童20％以上14、骨关节结核最常见的发生部位是A．负重最大的踝关节B．活动最多的髋关节C．脊柱椎体D．全身滑膜面积最大的膝关节E．肌肉最不发达的腕关节15、该患需测残余尿，下列方法中哪项损伤小，最简便并反复测定A．排尿后导尿B．排尿后B超C．膀胱镜检查D．膀胱造影E．排尿性尿路造影16、手部创口一般应争取在伤后几小时内进行缝合____A．24～48小时B．6～8小时C．12～24小时D．24小时E．10～12小时17、低渗性缺水时，体液的容量改变为A．细胞外液正常，细胞内液减少B．细胞外液减少，细胞内液正常C．细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少D．细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少E．细胞内外液按比例减少18、硬膜外麻醉时，下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要A．病人体位B．穿刺间隙C．导管方向D．注药方式E．药物容积19、下列急性肝衰竭的临床表现，除外B．肝臭C．血胆红素升高D．胃肠出血E．转氨酶普遍升高20、尿道下裂的临床分型不包括____A．阴茎头型B．阴茎型C．海绵体型D．阴囊型E．会阴型21、诊断骨折最可靠的依据是A．全身状况差、休克B．X线检查结果C．临床症状、体征D．外伤史E．肢体肿胀、瘀血22、女性，34岁，妊娠后，咳嗽、气促明显加重，心功能3级，心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
二维超声心动图检查发现二尖瓣瓣叶增厚、瓣口面积0cm2，左房增大。
则最可能的诊断为A：风湿性二尖瓣狭窄B：风湿性二尖瓣关闭不全C：中度肺动脉口狭窄D：动脉导管未闭E：慢性缩窄性心包炎23、胸大肌肌皮瓣的主要缺点是____A．组织量不足B．手术时间长C．皮瓣易坏死D．修复后组织臃肿E．解剖难度大24、烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤____A．烧伤面积＞80%B．Ⅲ度烧伤面积＞50%C．口、鼻周围深度烧伤D．烦躁E．寒战25、男性，34岁，左腰部剧痛1天，尿常规示红细胞(+++)，B超提示左肾积水。
肾积水的原因最可能是A．左肾结核B．左输尿管结石C．左肾肿瘤D．肾盂输尿管连接部狭窄E．左输尿管肿瘤26、烧伤转送要求下面哪项不正确____A．要快、平稳，争取3小时内送到医院B．转送前镇静止痛，避免应用冬眠合剂C．吸入性损伤者，需在转送前做气管切开D．创面不要涂有颜色的药物E．冬防寒、夏防暑、还应防尘27、烧伤后第1个8小时应输入胶体和电解质溶液总量的____A．1/2B．1/3C．1/4D．2/3E．3/428、急性蜂窝织炎与丹毒的相同之处是____A．病变处皮肤颜色B．是否寒战、发热C．病变区域与周围界限D．病变区是否化脓E．是否需要床边隔离29、Miles手术的适应证是____A．升结肠癌B．降结肠癌C．横结肠癌D．腹膜反折以上的直肠癌E．腹膜反折以下的直肠癌30、男，60岁外伤后右股骨颈骨折GardenⅣ型，下列哪种治疗是错误的A．闭合复位+三翼钉内固定B．闭合复位+螺纹钉内固定C．切开复位+三翼钉内固定D．人工股骨头置换术E．闭合复位+石膏外固定二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。
)1、上腹部绞痛，寒战高热、黄疸，最常见于A．胆道蛔虫病B．胆总管囊肿C．先天性胆道闭锁D．急性胆囊炎E．胆总管结石合并感染2、恶性黑色素瘤，下列哪项说法不正确____A．黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的B．正常皮肤也可以发生黑色素瘤C．黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官D．最佳治疗方案是外科手术切除E．黑色素瘤可以有家族史3、放射疗法暂停治疗的指征是血小板低于80×109/L，白细胞低于____A．1×109/L B．2×109/L C．3×109/L D．3.5×109/L E．6×109/L 4、吸入性损伤主要影响____A．气体运送B．组织换气C．通气D．通气和换气E．换气5、胃底食管静脉曲张破裂大出血的紧急治疗措施是A．三腔两囊管压迫B．贲门周围血管离断术C．门体分流术D．断流手术E．脾切除术6、有关法洛四联症的病理生理改变错误的是____A．出现红细胞增多症B．左心室内压力大于右心室C．肺循环血流减少D．心室间血流右向左分流E．动脉血氧饱和度下降，出现发绀7、月胭窝部软组织严重损伤伴有胭动脉断裂的患者就诊是，最简单直接的检测手段是A．触诊足背动脉B．拍X线片检查C．观察小腿和足的肿胀情况D．检查小腿和足的感觉E．检查小腿和足的运动8、Colles田骨折后出现伤腕银叉样畸形是因为A．远折段向桡侧移位B．远折段向尺侧移位C．以上均不正确D．远折段向背侧移位E．远折段向掌侧移位9、男性，40岁。
肝区疼痛3天，伴高热、畏寒。
查体：右季肋区饱满，肝在右肋下2cm，肝表面平滑无结节，触痛明显，右上腹肌紧张，超声检查见右肝后叶液性暗区，白细胞计数12×109/L。
可能的诊断是____A．原发性肝癌B．阿米巴性肝脓肿C．肝硬化D．细菌性肝脓肿E．肝囊肿10、吸入性损伤，伤后的主要危害是____A．肺水肿B．窒息C．肺部感染D．呼吸衰竭E．呼吸频率增加11、已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人，当开颅手术时，过快的释放颅内血肿，将导致____A．呼吸骤停B．心脏停搏C．血压升高D．生命体征无变化E．血压骤降12、食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体，考虑____A．胸腔感染B．食管吻合口瘘C．胸腔活动性出血D．乳糜胸E．肺不张13、最适于反复切取薄断层皮片的部位为____A．头皮B．前胸C．腹部D．大腿E．臀部14、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是____A．早期发生呼吸骤停B．血压下降C．剧烈头痛D．频繁呕吐E．烦躁不安15、TSI是A．长效甲状腺刺激素B．刺激甲状腺抗体C．刺激甲状腺免疫球蛋白D．促甲状腺激素E．促甲状腺激素释放激素16、上腹部疼痛10小时后转移至右下腹痛，恶心不吐，4天后发现右下腹有一界限不清，不活动、压痛性包块，发热38℃。
WBCl4×109／L，最恰当的处理是A：手术腹部引流B：作钡剂灌肠检查C：纤维结肠镜检查D：抗炎治疗E：剖腹探查包块切除17、在烧伤后48小时内主要威胁的是____A．体液失调B．脑水肿C．脓毒血症D．ARDS E．休克18、有关肝外伤的手术处理方法中，不恰当的是A．肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口B．边缘整齐的裂伤可作间断缝合C．肝脏表浅裂伤，已停止出血可不缝合，适当引流D．严重肝裂伤做部分肝切除时，一般施行的是不规则切除E．对于急危重的肝损伤，可用纱布填塞止血，择期再行确定性手术19、女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月。
面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。
最可能的诊断是A．疣状痣B．扁平疣C．鳞状细胞癌D．基底细胞癌E．恶性黑色素瘤20、尿道球部外伤时最常见的原因为____A．刀伤B．骨盆骨折C．手术损伤D．尿道器械检查E．骑跨伤20、尿道球部外伤时最常见的原因为____A．刀伤B．骨盆骨折C．手术损伤D．尿道器械检查E．骑跨伤21、二尖瓣置换术后病人服用华法林，PTT应维持在____A．12～15秒B．15～20秒C．18～22秒D．22～30秒E．＞30秒22、外伤性血胸后有下列哪些临床表现可提示有继发感染A：胸穿涂片找到细菌B：胸穿液蒸馏水震荡试验絮状反应阳性C：出现寒战，高热D：胸穿液涂片，红白细胞比例为500:1E：血白细胞计数增高23、一烧伤95%BSA患者烧伤后已出现休克，下列处理哪项失当____A．镇静止痛B．立即静脉补液C．立即转入烧伤中心D．外用凡士林油纱布覆盖，防止再损伤E．可口服一些生理盐水24、股骨干上段骨折患者，其牵引治疗时的最好体位是A．外展位牵引B．髋关节前屈位牵引C．水平牵引D．内收位牵引E．髋关节屈曲，大腿外旋外展位牵引25、有关黏膜移植，下列哪项是错误的____A．以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制B．临床上应用多仅限于眼结膜缺损或红唇缺损修复C．移植的黏膜多取材于口唇D．无论游离或有蒂移植均易成活E．供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形26、以下哪种治疗对原发性脑干损伤不适合____A．气管切开B．颅内压监护C．亚低温治疗D．激素E．开颅手术27、早期胃窦癌的手术方法是____A．全胃切除术B．根治性胃大部切除术C．胃大部切除术D．胃肠吻合术E．胃窦切除术28、患者大便变细，便意频繁，首先应行____A．乙状结肠镜检查B．粪便培养加药物敏感试验C．X线钡剂灌肠检查D．纤维结肠镜检查E．直肠指检29、肝功能不全时，选下列含何种物质的营养液为宜A：谷氨酸B：芳香族氨基酸C：精氨酸D：支链氨基酸E：苯丙氨酸30、视觉模拟评分法的英文简写是____A．VBS B．VRS C．NRS D．BRS E．VAS。