心肺复苏成功有效指征

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心肺复苏指南

心肺复苏指南
卡因作为抗心律失常药物。 • 肾上腺素仍被建议为儿童心脏骤停时的血管加压药。 • 自主循环恢复后, 应以正常血氧水平为目标, 血氧饱和度达到94-99%

心肺复苏成功的标志
• 心脏能自主、有节律和有效地跳动。 • 大动脉的搏动可扪及。 • 血压可测到, 收缩压大于60-80mmHg。 • 相关的体征好转, 如扩大的瞳孔缩小(脑损伤者例外), 面色好转,
碳酸氢钠
• 心搏骤停恢复酸碱平衡的最有效方法是通过良好的胸外按压以支持 组织灌注和心排出量,恢复自主循环,以及恰当的人工通气。
• 仅在严重的代谢性酸中毒时才进行纠酸治疗,而在心搏骤停和CPR 期间,或自主循环恢复后阶段,均不建议常规应用碳酸氢钠。
• 有以下情况时可考虑积极应用: 存在危及生命的高钾血症或高钾血症 引起的停跳、原有严重的代谢性酸中毒、三环类抗抑郁药中毒。
睫毛反射恢复等。 • 自主呼吸恢复。 • 意识恢复。
心肺复苏终止指标
• 病人已恢复自主呼吸和心跳 • 确定病人已死亡 • 心肺复苏进行30分钟以上, 检查病人仍无反
应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。
八.常用复苏药物
● 肾上腺素 ● 胺碘酮 ● 利多卡因 ● 镁剂 ● 碳酸氢钠
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肾上腺素
• 初始剂量为300mg, 用5%葡萄糖稀释到20ml静脉或骨髓 腔内注射, 随后可追加150mg。继之静滴维持(1mg/min 6h, 0.5mg/min 18h)
利多卡因
• 是一种相对安全的抗心律失常药,但用于心搏骤停的抢救 治疗,其短期或长期效果均没有得到证实。没有胺碘酮或 存在胺碘酮使用禁忌时,可考虑应用利多卡因处理VF/VT 。
心肺复苏程序
心肺复苏程序变化(新生儿除外): C-A-B 代替 A-B-C 即: C胸外按压→A开放气道 →B人工呼吸(2010,2015)

医学急救:心肺复苏技术

医学急救:心肺复苏技术
Circulation(循环)
开通静脉,判断节律,给予恰当的药物
Differential Diagnosis(鉴别诊断)
寻找、发现并治疗可逆性的原因
2005 AHA BLS的要点(1)
关于生存链的概念 - 尽早呼救
- 尽早进行徒手CPR - 尽早进行电击除颤 - 尽早进行进一步生命支持
关于心脏按压
初步ABCD ‖
基本生命支持
(Basic Life Support,BLS)
一期评估:着重于基础CPR及除颤
Primary A-B-C-D(初步ABCD) Airway(气道)
Open the airway(开放气道)
Breathing(呼吸)
Provide positive-pressure ventilation (提供正压通气)
Figure 2.2 Check the victim for a response. . 2005 European Resuscitation Council.
②求救呼叫
急呼120,或者通知身旁其他人呼叫救护人 员
Figure 2.3 Shout for help. . 2005 European Resuscitati on Council.
关于儿童心肺复苏
认可2003年ILCOR(国际复苏联络委员会)有关 1~8岁儿童使用AED的推荐意见 即AED可用于1~8岁儿童,使用电除颤能量为 2~4J/kg
证据还不足以建议或反对1岁以下婴儿使用AED
新生儿复苏,更加强调通气的重要性,而不强调 应用高浓度氧。
Pediatric Chain of Survival.
Circulation(循环)
Give chest compression(施行胸外心脏按压)

单人心肺复苏技术操作流程及评分标准

单人心肺复苏技术操作流程及评分标准
指指腹触及患者正中部(相当于喉结的
部位),向同侧滑动2—3cm,判断时间
为5—10秒,无颈动脉搏动立即复苏
4.呼救:立即呼救医生,或寻求他人帮助拨
打“120”,记录呼救时间(具体到分钟)
5.打开被子,去枕平卧于硬板床,解开衣
领,松开腰带
1
2
3
4
3
未评估环境扣1分
拍打部位不正确扣1分
未呼叫患者扣1分
颈动脉部位不正确扣2分
2
一项不符合要求扣1分
操作前
准备
2分
物品;隹备:简易呼吸器(含储氧袋、管道),
面罩,纱布,弯盘,听诊器,血压计,手电
筒,氧气装置,硬木板物品放置合理有序
2
一项不符合要求扣1分
快速
判断
13分
1.周围环境安全,适合抢救
2.判断患者意识:呼叫患者,轻拍患者肩
部,确认患者意识丧失
3.判断患者颈动脉搏动:救护者示指和中
判断时间不正确扣1分
未呼救扣3分
未记录抢救时间扣1分
未打开被子扣1分
未去枕平卧,未卧于硬板床
上扣1分
其余一项不合要求扣1分
C胸外
按压
21分
1.定位:右手示指,中指沿患者肋弓下缘
上移至胸骨下切迹处,向上两横指(相
当于胸骨中下1眉交界处)即为按压区
2.一手掌根部放于按压部位,另一手平行
重叠与该手手背上,手指并拢,手臂与
(2)保证重要脏器的血液供应,尽快促
进心搏、呼吸功能的恢复
2.心肺复苏的注意事项有哪些Байду номын сангаас
(1)患者仰卧,争分夺秒就地抢救。在发
现无呼吸或不正常呼吸(叹息样呼
吸)的心搏骤停成人患者,应立即启

下列哪几项是心肺复苏有效的指征

下列哪几项是心肺复苏有效的指征

心肺复苏
心肺复苏包括心复苏和肺复苏两个方面,心脏的生理功能是向全身提供血液。

如果心脏骤停,首先大脑出现缺血、缺氧,会出现意识丧失,心脏恢复泵血,患者就会恢复意识,可以用呼唤的方式看病人是否恢复意识。

心脏泵血就会产生动脉搏动,可以通过触摸各个动脉的搏动,判断是否存在心脏泵血,最简单的方法是触摸颈动脉,颈动脉恢复搏动提示心脏复苏成功,同时嘴唇也会由白变红。

肺脏的生理功能是呼吸,肺复苏指的是肺脏恢复呼吸功能,可以把耳孔贴近患者的鼻孔,即使恢复轻微的呼吸,医生也能感受的到,同时瞳孔恢复收缩,总之心肺复苏是抢救心脏骤停的唯一方式。

例题
下列哪几项是心肺复苏有效的指征( )
A.可扪及颈动脉搏动
B.瞳孔由大变小
C.瞳孔由小变大
D.收缩压在65mmHg以上
E.吞咽动作出现
正确答案
A,B,E
答案解析
[解析] 本题考查的知识点是心肺复苏有效的指征。

[要点透析] 其指征包括:颈动脉搏动;瞳孔由大变小,对光反射从无到有、从迟钝到活跃;出现脑组织功能逐步恢复的迹象。

该题中E 选项,吞咽动作出现就是脑组织功能恢复的迹象。

故选ABE。

心肺复苏考试试题和答案

心肺复苏考试试题和答案

心肺复苏考试试题和答案一、单选题(每题2分,共40分)1. 心肺复苏(CPR)的目的是()。

A. 恢复自主呼吸B. 恢复自主循环C. 恢复自主呼吸和循环D. 恢复自主神经功能答案:C2. 成人心肺复苏时,胸外按压的频率应为()。

A. 60-80次/分钟B. 80-100次/分钟C. 100-120次/分钟D. 120-140次/分钟答案:C3. 成人心肺复苏时,胸外按压的深度应为()。

A. 2-3厘米B. 3-4厘米C. 4-5厘米D. 5-6厘米答案:C4. 成人心肺复苏时,人工呼吸的频率应为()。

A. 8-10次/分钟B. 10-12次/分钟C. 12-15次/分钟D. 15-20次/分钟答案:B5. 成人心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例应为()。

A. 15:2B. 30:2C. 30:1D. 15:1答案:B6. 心肺复苏时,成人的通气量应为()。

A. 200-300毫升B. 300-400毫升C. 400-500毫升D. 500-600毫升答案:B7. 心肺复苏时,成人的通气频率应为()。

A. 8-10次/分钟B. 10-12次/分钟C. 12-15次/分钟D. 15-20次/分钟答案:B8. 心肺复苏时,成人的通气时间应为()。

A. 1秒B. 1-2秒C. 2-3秒D. 3-4秒答案:B9. 心肺复苏时,成人的胸外按压与通气比应为()。

A. 15:1B. 30:2C. 30:1D. 15:2答案:B10. 心肺复苏时,成人的胸外按压与通气比应为()。

A. 15:1B. 30:2C. 30:1D. 15:2答案:B11. 心肺复苏时,成人的胸外按压与通气比应为()。

A. 15:1B. 30:2C. 30:1D. 15:2答案:B12. 心肺复苏时,成人的胸外按压与通气比应为()。

A. 15:1B. 30:2C. 30:1D. 15:2答案:B13. 心肺复苏时,成人的胸外按压与通气比应为()。

心肺复苏操作考核及评分标准

心肺复苏操作考核及评分标准

徒手心肺复苏技术操作考核评分表姓名:培训专业:送培单位:项目总分分解分技术操作要求得分3仪表端庄,服装整洁(衣帽鞋),修剪指甲。

1.操作者准备52用物准备:硬木板1块、纱布(弯盘、蹅脚板)等。

1复苏目标:操作快速有效恢复猝死患者呼吸循环和意识。

2.计划21现场安全性判断:查看周围环境是否安全。

5①判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部,轻拍重唤,两侧呼唤“同志,你怎么了?”口述无意识。

15②判断患者呼吸、颈动脉搏动:通过眼看:胸部有无起伏,无起伏表示呼吸停止。

判断呼吸同时,术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指(或向同侧下方滑动2-3厘米),至胸锁乳突肌前缘凹陷处。

判断时间为<10秒。

3.评估患者及呼救255如无意识、呼吸、脉搏立即大声呼救,寻求他人帮助(来人啊!救命啊!请拨打120/或通知医生,准备除颤器)。

立即进行心肺复苏(步骤C-A-B)。

20胸外心脏按压:C①体位放置:患者仰卧位坚实平面(外伤患者保护颈椎),检查是否硬板床,如为软床,胸下需垫胸外按压板,解开衣扣,腰带,暴露胸部,四肢无扭曲,去枕;②按压部位:胸骨中下1/3交界处或剑突上2指处;乳头连线与胸骨交叉点③按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一只手平行重叠于此手背上,手指上翘、并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,抬起时胸壁充分回弹;④按压幅度:5~6cm;⑤按压频率:100~120次/min;按压30次后执行“A”15开放气道:A①如有明确呼吸道分泌物,应当清理呼吸道、口鼻部,取下活动义齿。

②采用仰头抬颏法开放气道。

下颌、耳垂与身体长轴垂直。

15人工呼吸:B(口对口人工呼吸)①口对口人工呼吸。

压额、捏鼻、包口吹气(双唇包绕病人口部形成封闭腔,用力吹气,吹气时间1s)。

用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。

吹气量500~600ml。

吹毕,松开鼻孔1-2s,注意观察胸廓复原情况,见胸廓抬起即可。

心肺复苏的7个有效指征

心肺复苏的7个有效指征

心肺复苏的7个有效指征心脏复苏主要用于抢救心脏骤停的患者,每个人最好都能学习一下心脏复苏的步骤,关键时刻还能够救人一命。

在心脏骤停后的4分钟是抢救的黄金时期,复苏概率高。

心肺复苏的7个有效指征你知道吗?一起来看看。

心肺复苏的7个有效指征1、大动脉搏动恢复(主要是颈动脉、股动脉)。

2、收缩压达到60mmHg。

3、末梢循环改善(口唇、颜面、皮肤、指端由苍白、发绀转为红润)。

4、散大的瞳孔缩小并恢复对光反射。

5、自主呼吸恢复。

6、病人由昏迷而出现躁动。

7、生理反射出现。

心脏复苏的步骤对心跳、呼吸骤停的急救,简称心肺复苏,主要包括胸外挤压和人工呼吸。

心肺复苏有四个步骤。

第一步:识别心脏骤停对于突发倒地,不省人事者,目击者首先应拍击患者双肩并大声呼叫病人,同时观察患者是否有呼吸或存在不正常的呼吸,如果病人没有反应并且无胸廓起伏等呼吸征象,即可判断患者为心脏骤停。

识别心脏骤停第二步:胸外按压法施救者以靠近病人下肢的手的中指沿病人的肋缘自下而上移动至肋缘交会处,伸出食指与中指并排,另一手掌根部置于此两指旁,再以定位手叠放于这只手的手背上,手指相扣,贴腕跷指,手指跷起不要压到胸肋,速度为每分钟至少100次,按压后让胸廓完全回弹,减少按压中断。

胸外按压法第三步:人工呼吸法以压额抬颏法(一只手按住病人的额头,另一只手的食指、中指托起他的下巴,使头向后仰)开放气道,用拇指、食指捏紧病人鼻孔,吸足一口气后,用嘴严密地包住病人的嘴,以中等力量将气吹入病人口内,不要漏气,吹气时间为1秒钟。

当看到病人的胸廓起伏时停止吹气,离开病人的口唇,松开手指,施救者再侧转头吸入新鲜空气。

连续进行2次人工呼吸。

避免过度通气。

第四步:连续对病人实施按压通气比例为30:2的心肺复苏,尽量不要停止,直到病人恢复呼吸、脉搏。

心肺复苏的7个有效指征为大家介绍完了,心脏复苏的步骤也为大家详细讲解了,大家最好仔细学习一下,如果遇到紧急的情况真的可以派上用场。

应急救护大赛题库之心肺复苏知识点

应急救护大赛题库之心肺复苏知识点

应急救护大赛题库之心肺复苏知识点一、判断题1、实施AED除颤时,电极片贴反了,应迅速取下来重贴。

(×)2、腹部冲击法(海姆立克法)施救对象适用于成人、儿童,婴儿不宜。

(×)3、无意识或在腹部冲击时发生意识丧失的气道梗阻患者,应采用胸部按压法。

(√)4、心肺复苏按压部位,胸部正中、两乳头连线水平,胸骨正中位置。

(×)5、轻度气道梗阻的孕妇,应立即实施胸部冲击法排除异物。

(×)6、自主呼吸时,膈肌收缩,胸腔扩大,肺内压力降低,气体进入肺部。

(√)7、婴儿(小于等于1岁)如果表现出轻度的气道梗阻症状:暂时不做治疗,继续观察症状变化。

积极的背部叩击和胸部冲击治疗可能引起潜在的严重并发症和使气道梗阻恶化。

(√)8、每次按压后胸廓要完全恢复,按压与放松比大致相等。

(√)9、心肌组织具有兴奋性、自律性、传导性和收缩性。

(√)10、如果AED提示不需要电击除颤,即表示停止CPR的操作。

(×)11、2岁以下儿童需要使用儿童电极片,在没有儿童电极片的情况下也可使用标准AED。

(√)12、AED除颤是治疗心律失常的唯一有效手段。

(×)13、呼吸运动是肺通气的动力,肺通气是指肺与外界环境间的二氧化碳的气体交换过程。

(×)(√)14、未经培训的现场人员,可以在120急救人员电话指导下直接做单纯的胸外按压。

15、胸外心脏按压的深度 5-6厘米,速率 100-130次/分钟。

(×)16、AED到场时,首先贴电极片。

(×)17、成人背部叩击最多进行五次(√)18、只要检查发现无意识、无呼吸即可判断为心搏骤停,可以不检查脉搏。

(√)19、呼吸道哽塞的成年人正在咳嗽时,最好立即采用腹部冲击加以帮助。

(×)20、回到右心房的静脉血由右心室搏出,经肺动脉至毛细血管组织网进行气体交换,再将高含二氧化碳的动脉血液经肺静脉汇入左心房。

(×)二、单选题1、肺泡壁由一层非常薄的能交换气体的上皮细胞构成,总面积约有( B )。

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