餐饮具集中消毒服务单位现场监督检查表【模板】
餐饮督导记录表
餐饮服务日常监督检查记录表检查单位经营地址负责人联系电话检查项目序号检查内容检查结果备注许可管理1食品经营许可证合法有效，经营场所、主体业态、经营项目等事项与食品经营许可证一致。
□是□否信息公示2在经营场所醒目位置公示食品经营许可证。
□是□否3监督检查结果记录表公示的时间、位置等符合要求。
□是□否4在经营场所醒目位置公示量化等级标识。
□是□否制度管理*5建立从业人员健康管理、食品安全自查、进货查验记录、食品召回等食品安全管理制度。
□是□否*6制定食品安全事故处置方案。
□是□否人员管理*7主要负责人知晓食品安全责任，有食品安全管理人员。
□是□否*8从事接触直接入口食品工作的从业人员持有有效的健康证明。
□是□否9具有从业人员食品安全培训记录。
□是□否10从业人员穿戴清洁的工作衣帽，双手清洁，保持个人卫生。
□是□否环境卫生11食品经营场所保持清洁、卫生。
□是□否12烹饪场所配置排风设备，定期清洁。
□是□否13用水符合生活饮用水卫生标准。
□是□否14卫生间保持清洁、卫生，定期清理。
□是□否原料控制*15查验供货者的许可证和食品出厂检验合格证或其他合格证明，企业如实记录有关信息并保存相关凭证。
□是□否16原料外包装标识符合要求，按照外包装标识的条件和要求规范贮存，并定期检查，及时清理变质或者超过保质期的食品。
□是□否17食品添加剂由专人负责保管、领用、登记，并有相关记录。
□是□否加工制作过程18食品原料、半成品与成品在盛放、贮存时相互分开。
□是□否19食品制作设施设备及加工工具、容器等具有显著标识，按标识区分使用。
□是□否20专间内由明确的专人进行操作，使用专用的加工工具。
□是□否21食品留样符合规范。
□是□否22中央厨房、集体用餐配送单位配送食品的标识、储存、运输等符合要求。
□是□否23有毒有害物质不得与食品一同贮存、运输。
□是□否24检查待加工的食品及原料，发现有腐败变质、油脂酸败、霉变生虫、污秽不洁、混有异物、掺假掺杂或者感官性状异常的，不得加工使用。
餐饮单位食品安全日常监督检查表
注：带★项目为关键项目。
被检查人阅后签名： 检查人员签名：
年 月 日 年 月 日
（七）专间操作卫生
(20)更衣、洗手消毒设施、空气消毒设施、空调设施、冷藏设施等正常运转★
（21)专人加工制作，非专间人员不得擅自进入专间
(22)专间内不得存放非直接入口食品、未经清洗处理的水果蔬菜、杂物等
(23)专间温度控制在25℃以下
(八)餐具消毒卫生
(24)餐具清洗水池与粗加工水池分开，消毒符合卫生要求★
(15) 食品添加剂包装标识和产品说明书内容规范，专人保管，专柜存放，使用符合要求
(六)加工操作卫生
(16)粗加工水池有标识，荤素食品分类清洗
(17)原料、半成品、成品分开存放，防止交叉污染★
(18)生熟容器、工用具有明显区分标志，不混用，肉类、水产品、蔬菜切配刀具、砧板分开★
(19)食品烧熟煮透，储存设施设备正常运转，储存温度和时间符合要求
(二)人员卫生管理
(4)从业人员持有效健康证上岗
(5)从业人员穿戴清洁的工作衣帽上岗操作，个人卫生状况良好，保持手部清洁
(三)场所环境卫生
(6)墙壁、天花板、门窗保持清洁，无蜘蛛网、霉斑及明显积垢★
(7)地面平整，无积水和油污，排水沟通畅★
(8)垃圾桶加盖并外观清洁
(四)设施设备卫生
(9)操作台、冰箱表面、抽油烟机等加工设施设备与加工用具无明显积垢，保持清洁和存放整齐★
餐饮单位食品安全日常监督检查表
被检查单位名称： 地址：
法定代表人(或业主)姓名： 电话：
检查Байду номын сангаас间： 年 月 日
检查内容
检查项目
符合
(参考)表13餐饮服务日常监督检查要点表
表1-3 餐饮服务日常监督检查要点表
被检查单位：地址：
检查人员及执法证编号：1、 2. 检查时间：年月日
检查地点：
告知事项：
我们是监督检查人员，现出示执法证件。
我们依法对你（单位）进行日常监督检查，请予配合。
依照法律规定，监督检查人员少于两人或者所出示的执法证与其身份不符的，你（单位）有权拒绝检查；对
于监督检查人员有下列情形之一的，你（单位）有权申请回避：（1）系当事人或当事人的近亲属；（2）与本人
或本人近亲属有利害关系；（3）与当事人有其他关系，可能影响公正执法的。
问：你（单位）是否申请回避？
答：
被检查单位签字：检查人员签字：
年月日年月日
重点项(*) 7项,一般项23项,共30项
其他需要整改的情况：
说明：1.表中*号项目为重点项，其他项目为一般项。
每次检查的重点项应不少于3项，一般项应不少于7项。
2.检查结果判定方法：①符合：未发现检查的重点项和一般项存在问题；②基本符合：发现检查的重点项存在1项及以下不
合格且70%≤一般项合格率＜100%；③不符合：发现检查的重点项存在2项及以上不合格，或一般项合格率＜70%。
3．当次检查发现的不合格项目，应列入下次检查必查项目。
4．存在合理缺项时，一般项合格率的计算方法为：合格项目数/（检查的项目数－合理缺项的项目数）×100%。
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餐饮服务日常检查记录表新
大中型餐饮服务日常检查记录表
说明：
1. 本检查内容分为关键项（序号带▲）、重点项（序号带■）和一般项（序号带・）。
2. 结果评定符合要求打，不符合要求打“X” ，缺项不予评定打“―”。
有细化项目、结果评定为不符合要求的，除了在该项目“结果评定”栏打“X”夕卜，还应在不符合要求的细化项目前的“口”内打“X” ，对符合要求的或缺项的细化项目，可不标识。
3. 依据现场检查情况，在“处理结论”栏对应的“口”内打，并填写相关内容。
4. 该表一式两份，一份当场交相对人留存，一份由执法机关存档备案。
餐饮店铺现场检查表
天花板采用无毒、无异味、不吸水、表面光洁、耐腐蚀、耐温、浅色材料涂覆或装修。
8.餐用具清洗消毒保洁设施
各类清洗消毒方式设专用水池的最低数量：采用化学消毒的，至少设有3个专用水池。采用人工清洗热力消毒的，可设置２个专用水池。各类水池以明显标识标明其用途。
冷藏、冷冻柜（库）数量和结构能使原料、半成品和成品分开存放，有明显区分标识。
14.专间
专间内无明沟，地漏带水封。食品传递窗为开闭式，其他窗封闭。专间墙裙铺设到顶。
专间门采用易清洗、不吸水的坚固材质，能够自动关闭。
专间内设符合要求的空调设施、空气消毒设施、工具清洗消毒设施；凉菜间、裱花间设专用冷藏设施。
专间入口处设置洗手、消毒、更衣设施。
配备能正常运转的清洗、消毒、保洁设备设施。设专供存放消毒后餐用具的保洁设施，标记明显，结构密闭并易于清洁。
清洗、消毒、保洁设备设施的大小和数量能满足需要。
9.食品原料、清洁工具清洗水池
粗加工操作场所分别设动物性食品、植物性食品、水产品3类食品原料的清洗水池，水池数量或容量与加工食品的数量相适应。各类水池以明显标识标明其用途。
制定关键环节食品操作规程。
制定食品安全检查计划。
制定食品安全突发事件应急处置预案。
各种食品安全管理制度有效实施。
6.从业人员健康管理制度
建立并执行从业人员健康管理制度。
建立从业人员健康档案。
从业人员每年健康检查，取得健康合格证后方可参加工作。
从事接触直接入口食品工作的人员患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染病，以及患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等有碍食品安全的疾病的，食品生产经营者应当将其调整到其他不影响食品安全的工作岗位。
餐饮业服务单位日常监督检查记录表精修订
8
规范厨房废弃物处理
与餐厨垃圾收运者签定合同
有□无□
建立餐厨垃圾处理台帐
有□无□
9
餐饮具及消毒
餐饮具清洗、消毒
有□无□
保洁设施
有□无□
执法检查成员：餐饮服务提供者：
检查时间：年月日时
有□无□
加工用设施、设备、清洗、消毒
有□无□
洗手消毒设备
有□无□
6
加工过程的卫生
一般要求
清洗池
有□无□
出售感官异常或变质食物
有□无□
专间特殊要求
五专（专用房间、设施）符合要求
有□无□
7
食品添加剂使用情况
五专管理（专店采购、专人负责、专柜存放、专有工具、专用台帐）
餐饮业服务单位日常监督检查记录表
餐饮业服务单位日常监督检查记录表
被检查单位：负责人：地址：电话：
序号
监督项目
检查结果
1
餐饮服务许可证
有□无□
2
从业人员体检培训合格证
有□无□
3
食物中毒应急预案
有□无□
4
原料采购与贮存
原料采购索证索票
有□无□
生熟混放
有□无□
冷藏设施设备正常运转
有□无□
5
环境卫生
防蝇、防鼠、防尘设施
餐饮具清洗消毒检查表
联系电话
检查人
检查时间
餐厅餐饮具清洗消毒检查记录表
被检查单位:
项目
检查内容
异常描述
整改期限
使用自行消毒餐饮具
是否有餐饮具清洗消毒专间，专间是否隔离
餐饮具清洗池是否足ຫໍສະໝຸດ 满足一冲二洗三消毒功能是否具有餐饮具消毒设施（消毒柜或蒸车等），是否满足其消毒需要
是否具有足够数量的餐饮具保洁设施（保洁柜）
是否具有专门餐饮具清洗消毒人员
餐饮具清洗消毒人员是否取得健康培训体检合格证上岗
餐饮业服务单位日常监督检查记录表
有□无□
建立餐厨垃圾处理台帐
有□无□
9
餐饮具及消毒
餐饮具清洗、消毒
有□无□
保洁设施
有□无□
执法检查成员：餐饮服务提供者：
检查时间：年月日时
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
餐饮业服务单位日常监督检查记录表
被检查单位：负责人：地址：电话：
序号
监督项目
检查结果
1
餐饮服务许可证
有□无□
2
从业人员体检培训合格证
有□无□
3
食物中毒应急预案
有□无□
4
原料采购与贮存
原料采购索证索票
有□无□
生熟混放
有□无□
冷藏设施设备正常运转
有□无□
5
环境卫生
防蝇、防鼠、防尘设施
有□无□
加工用设施、设备、清洗、消毒
有□无□
洗手消毒设备
有□无□
6
加工过程的卫生
一般要求
清洗池
有□无□
出售感官异常或变质食物
有□无□
专间特殊要求
五专（专用房间、专人制作、专用工具容器、专用冷藏设施、专用洗手设施）符合要求
有□无□
7
食品添加剂使用情况
五专管理（专店采购、专人负责、专柜存放、专有工具、专用台帐）
有□无□
8
规范厨房废弃物处理
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粗洗间（区）配备足量有盖容器盛装食物残渣，容器不渗漏，便于清洗、消毒
□是□否
2.6
包装间入口处设置洗手、消毒、二次更衣设施等通过式预进间
□是□否
2.7
包装间配备有效的空气消毒设施
□是□否
3.设备要求
3.1
生产设备应具备自动去渣设备，清洗-消毒-烘干-包装一体机以及筷子消毒和专用包装设备
□是□否
□是□否
6.卫生质量管理体系
6.1
设置卫生质量管理部门或配备专、兼职卫生管理员
□是□否
6.2
建立健全生产过程记录制度，各项记录完整，保证溯源，不得随意涂改。记录保持期限不得少于产品有效期满后3个月
□是□否
6.3
设立卫生质量检验室，配备相关仪器、设备及检验人员，原始记录齐全
□是□否
6.4
对消毒餐具、饮具进行逐批检验，检验合格后出厂，并随附消毒合格证明
3.2
自动清洗消毒机除符合GB 4706.50要求外，其消毒工艺（温度、时间）符合消毒设备的技术要求并符合国家消毒产品管理规定
□是□否
3.3
具有检验大肠菌群的相关仪器、设备及相应的检验人员
□是□否
4.物料、仓储和运输要求
4.1
生产所用洗涤剂符合GB9985和GB 14930.1的要求
□是□否
4.2
包装膜为食品专用；所用消毒产品符合国家相关规定
单位公章
检查日期：年月日年月日
□是□否
1.6
生产场所（清洗、消毒、包装）总面积不小于200㎡
□是□否
1.7
生产车间净高不低于3.0m
□是□否
1.8
厕所采用水冲式，不得在生产车间内设置
□是□否
2.生产区卫生要求
2.1
按回收、去残渣、浸泡、机洗、消毒、包装、储存的工艺流程合理布局，按清洗消毒流程设置回收暂存间（区）、除渣间（区）、粗洗间（区）、清洗（区）、消毒间（区）、包装间、成品间、包材间、筷子消毒与包装间（区）以及周转箱清洗、消毒、晾干间（区）
□是□否
2.2
各功能间（区）配置有效的防尘、防虫、防鼠、通风等设施，各功能（间）区布局合理，无逆行或者相互交叉
□是□否
2.3
生产区设更衣室，并配备衣柜、鞋架、流动水洗手等设施
□是□否
2.4
生产区车间地面、墙面、顶面、门窗等所用材质便于清洁、消毒，防霉变、耐腐蚀，设计符合国家有关标准和卫生规范要求
□是□否
□是□否
4.3
生产用水符合GB5749的要求
□是□否
4.4
成品待检产品、合格产品、不合格产品分开存放，有易于识别的明显标志
□是□否
4.5
成品运输用专用密闭、易清洁的机动车辆，装运回收餐具、饮具后应及时清洗车厢，定期消毒
□是□否
5.生产过程的卫生要求
5.1
生产过程中应保持生产环境和设备整洁卫生
□是□否
5.2
生产用水应流动冲洗，同一环节最终冲淋用水不得反复循环使用
□是□否
5.3
洗涤剂浸泡液当天使用，并根据情况及时更换
□是□否
5.4
周转箱严格按程序进行清洗、化学浸泡消毒、消毒后清水冲洗去除消毒剂残留，干燥备用
Байду номын сангаас□是□否
5.5
消毒后的餐具、饮具应当使用独立包装袋密封包装，包装上标注单位名称、地址、联系方式、消毒日期以及使用期限等内容
□是□否
7.人员卫生要求
7.1
生产操作人员持有有效健康体检合格证明
□是□否
7.2
生产操作人员应保持个人卫生，穿戴清洁的工作衣帽
□是□否
8.档案管理
8.1
建立洗涤剂、消毒剂、包装膜的进货索证和验收制度，建立进货索证和验收台账
□是□否
8.2
建立餐具、饮具出入库登记制度，并建立相应的档案资料
□是□否
检查人员（签名）被检查单位负责人（签名）_______________
检查
项目
序号
检查内容
是否
符合
备注
１.厂区环境与布局要求
1.1
未建于居民楼内
□是□否
1.2
远离露天垃圾堆、粪坑、污水池、非水冲式厕所等污染源30m以上
□是□否
1.3
无积水、无杂草、无露天堆放垃圾、无蚊蝇孳生地
□是□否
1.4
环境整洁，非绿化的地面、路面采用混凝土、沥青及其他硬质材料铺设
□是□否
1.5
生产区和非生产区分开
附表1：
餐饮具集中消毒服务单位现场监督检查表
企业名称：
营业执照注册号/统一社会信用代码：_________________
注册地址：
实际生产地址：_______________________
法定代表人/负责人：
联系人：联系电话：_____________
职工总数：（人）生产场所面积：（㎡）日产量：（套）