2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白检测的临床意义
尿微量白蛋白肌酐比值在2型糖尿病大血管病变中的临床意义
患者的治愈时间。
本研究进一步分析了肠梗阻指数对于机械性肠梗阻的手术预测价值，手术治疗患者肠梗阻指数显著高于保守治疗患者（P＜0.001）。
以10分作为判断手术标准，敏感性为95.5%，阴性预测值89.3%。
12分作为判断手术标准，特异性为89.3%，阳性预测值87.0%。
＜10分保守治疗组治愈和好转25例（100.0%），10～12分组保守治疗组治愈和好转35例（94.6%），差异无显著性。
10～12分手术治疗组治愈和好转24例（93.5%），与保守治疗组差异无显著性。
因此，机械性肠梗阻患者初始肠梗阻指数＞10分者有手术指征，但可以严密观察，选择择期手术，如＞12分则应准备及早手术治疗。
肠梗阻指数评分法因其量化指标易操作的特点，对肠梗阻手术治疗时机有一定指导价值。
应做到入院评估和随时评估，根据患者病情特点和变化情况，结合患者临床症状、体征和各项检查指标，在全面评估、综合分析判断的基础上，决定是否手术治疗。
参考文献：[1] 王学明, 赵鹏, 郭子浩, 等. 急性机械性肠梗阻的急诊治疗方案选择[J]. 中国医刊, 2012, 47(10):68-69.[2] DELTZ E, ALBERS U, SCHROEDER P, et al. Surgicalindications status in ileus using a simple clinical index[J]. Chirurg,1989, 60(2):99-103.[3] HOR T, PAYE F.Diagnosis and treatment of an intestinalobstruction[J]. Rev Infirm, 2016, 2(17):19-21.[4] MALIK A M, SHAH M, PATHAN R, et al. Pattern of acuteintestinal obstruction: is there a change in the underlyingetiology[J]. Saudi J Gastroenterol, 2010, 16(4):272-274.[5] BANKOLE A O, OSINOWO A O, ADESANYA A A. Predictivefactors of management outcome in adult patients with mechanicalintestinal obstruction[J]. Niger Postgrad Med J, 2017, 24(4):217-223.[6] 陈启仪, 姜军. 小肠梗阻诊断与治疗再认识[J]. 中华胃肠外科杂志, 2017, 20(10):1136-1140.[7] BENTO J H, BIANCHI E T, TUSTUMI F, et al. Surgicalmanagement of malignant intestinal obstruction: outcome andprognostic factors[J]. Chirurgia (Bucur), 2019, 114(3):343-351. [8] LI D C, LI R H, TIAN Q.Efficacy of intestinal decompressionwith long nasointestinal tube and selective contrast radiographyin the treatment of small bowel obstruction in elderly patients[J].Minerva Chir, 2016, 71(2):85-90.[9] KROUSE R S. Malignant bowel obstruction[J]. J Surg Oncol,2019, 120(1):74-77.[10] DE ABREU J L, MARQUES G G, DA SILVA I T, et al. Intestinalobstruction by a phytobezoar in a patient with a history ofgastroplasty[J]. Radiol Bras, 2019, 52(2):133-134.[11] ALTINTOPRAK F, GEMICI E, YILDIZ Y A, et al. Intestinalobstruction due to bezoar in elderly patients: risk factors andtreatment results[J]. Emerg Med Int, 2019(2019):3647356. [12] 冉江林．老年急性肠梗阻的病因及手术时机分析[J]．四川医学, 2012, 33(8):1430-1431．收稿日期：2020-07-31；修回日期：2021-02-03（本文编辑：梁京）尿微量白蛋白/肌酐比值在2型糖尿病大血管病变中的临床意义张赟贤，芦晶晶，李星，张洁，娄萍萍，周亚茹（河北医科大学第三医院内分泌科，河北石家庄 050051）摘 要：目的 对比有无大血管相关病变的2型糖尿病患者的尿微量白蛋白/肌酐（urinary albumin /creatinine，A/Cr）的差异，探讨A/Cr在2型糖尿病大血管病变中的临床意义并分析相关的危险因素。
糖尿病肾病患者尿蛋白与尿微量蛋白的检验及意义评定
糖尿病肾病患者尿蛋白与尿微量蛋白的检验及意义评定目的评定糖尿病肾病患者尿蛋白与尿微量蛋白检验的临床意义。
方法选择该院2015年8月—2017年6月收治的60例糖尿病肾病患者及同期50名健康体检者为调查对象，收集受试者空腹状态下的尿液标本，采用HT-2000尿液分析仪测定尿蛋白，采用贝克曼库尔特AU680自动生化分析仪测定尿微量蛋白，对比两组尿蛋白與尿微量蛋白水平及相关指标的检验阳性率。
结果糖尿病肾病组尿蛋白、尿微量蛋白阳性率分别为13.3%和53.3%，健康对照组尿蛋白、尿微量蛋白阳性率分别为0.0%和16.0%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
糖尿病肾病组尿蛋白与尿微量蛋白水平分别为（196.8±25.2）mg/24 h、（35.34±3.23）mg/L，健康对照组尿蛋白与尿微量蛋白水平分别为（51.25±8.64）mg/24 h、（10.12±1.68）mg/L，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论检验尿蛋白与尿微量蛋白，依据阳性率和指标水平对糖尿病肾病进行诊断具有较高价值，值得临床推广及应用。
标签：糖尿病肾病；尿微量蛋白；尿蛋白糖尿病属于慢性代谢性疾病，文献报道[1]，国内发病率高达9.7%；糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，约占全部并发症的20%～30%左右；糖尿病肾病的危害较大，末期进展至肾功能衰竭，可使糖尿病患者的死亡率增大30倍。
近年来，随着人们生活方式及饮食习惯的改变，该病发病率进一步升高，如今已成为威胁人们生活质量的严重疾病。
所以，要改善糖尿病肾病患者的预后情况，必须做到早期明确诊断、积极有效治疗。
美国糖尿病协会建议糖尿病发病后应在5年内完成尿蛋白与尿微量蛋白的检验，并指明两项指标是早期诊断糖尿病肾病的重要线索，多次检查、连续随访，最终才能明确诊断。
该研究以该院2015年8月—2017年6月收治的60例糖尿病肾病患者及50名同期健康体检者为调查对象，通过不同受试者尿蛋白与尿微量蛋白检测水平及检验阳性率的对比，进一步探讨了尿蛋白与尿微量蛋白检验在糖尿病肾病诊断中的临床意义，现报道如下。
2型糖尿病患者尿微量蛋白联合尿酶检测的临床意义
单低 ， ｌ， Ｍ 或Ｎ Ｇ 将这三 项指 标联 合检 测 阳性率 可迭９％ 大大提 高 了阳性检 出率 。 １， 结论
测定 尿 Ｃ 值 ， 果分 别 以Ａｌ／ ｒ 一Ｍ Ｇ ｃ 、 ｒ 结 ｂ ｃ、 ／ ｒ ＮＡＧ ｃ 、 ／ ｒ ＮＡＧ ｃ 表 ／ｒ 示 ， ｂ ｃ、 Ａｌ／ ｒ 一ＭＧ ｃ 单位 为ｍｇ ｍｍｏ ， Ｇ／ ｒ ／ｒ ／ ｌＮＡ ｃ 为Ｕ／ Ｃ 。 ｇ・Ｆ １ ４ 结 果统 计 ．’
变， 同时 内皮 细 胞 释 放 内皮 素 和 一 氧化 氮 等 血 管 活性 物 质 使 肾小
球毛细血管张力变化 ， 引起 肾 血 流 动 力 学 改 变 ， 肾小 球 处 在 高 使
滤 过状 态 引起 肾损 害“。 ］实验 中５ ％ 糖 尿病 病 人 尿 中Ａ ｂ ５ ％的 ３ 的 ｌ 、５
准 。 中男 １６ ， １９ ， 龄３ ～７ 岁 （４ １ ５ ， 其 ２例 女 ０例 年 １ ６ ５ 士１ ． 岁）另设正 常 对照 组７ 例 ， 无高 血压 和 肾病 史等 ， ２ ， ４ ， 龄３ ～６ ６ 且 男４ 例 女３ 例 年 ４ ５ 岁 （ ｌ ｌ 岁 ） ５± ２ 。
１ ２ 仪 器 ．
【 献标 识 码 】 文 Ａ
【 章 编 号 】 ６ ４ ０ ４ （ ０ ｏｏ （） １ ６ ０ 文 １ ７ － ７ ２２ １） ｌａ－０ － １ ７
糖 尿 病患 者 常并 发 肾病 病 变 ， 是糖 尿病 病 人的 重要 死 因。 们 我 采 用联 合 检测 尿 微量 白蛋 白（ ｌ） 一微球 蛋 白（ Ａｂ ， 一ＭＧ 及 Ｎ一乙酰 ）
糖尿病肾病早期诊断中尿微量白蛋白与肌酐比值的临床意义
糖尿病肾病早期诊断中尿微量白蛋白与肌酐比值的临床意义发表时间：2016-09-29T15:23:08.217Z 来源：《心理医生》2016年15期作者：王淑萍[导读] 随着糖尿病发病率的增高，糖尿病肾病终末期肾病比例逐年上升，目前位居国内终末期肾功能衰竭病因的第二位。
（黑龙江省牡丹江心血管病医院检验科黑龙江牡丹江 157011）【摘要】目的：探讨尿微量白蛋白/肌酐比值（U-mAlb/Cr）在糖尿病肾病早期诊断的临床价值。
方法：观察组76例Ⅱ型糖尿病住院病人，对照组为80例该院健康体检者，收集二者血清及尿液标本，检测U-mAlb/Cr浓度进行比较。
结果：观察组U-mAlb/Cr明显高于健康体检者,P<0.05,差异有统计学意义。
结论：U-mAlb/Cr可以作为发现尿蛋白阴性的早期糖尿病肾病患者的一项敏感而可靠的诊断指标，值得临床推广应用。
【关键词】尿微量白蛋白/肌酐比值；糖尿病肾病；早期诊断【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）15-0106-02糖尿病肾病(DN)是临床上的Ⅱ型糖尿病患者最易好发的微血管病变的并发症之一，其发生的主要病理及生理基础是患者肾小球微小血管因体内的高血糖而发生的通透性增高的改变。
虽然糖尿病肾病发展的晚期可以导致肾功能衰竭和尿毒症，但整个病程变化较长和较缓慢，所以若通过诊断指标进行糖尿病肾病的早期诊断，并进行积极有效的干预措施，不仅可以达到延缓或终止疾病进程的目的，甚至可以转逆肾功能的损害[1]。
经过临床医学工作者的多年的临床研究发现糖尿病患者随机尿中的尿微量白蛋白、尿肌醉及两者的比值对监测及诊断早期肾能损害具有重要的临床应用价值。
本研究通过测定尿微量白蛋白与肌醉比值，对比糖尿病肾病人群与健康人群间的差别，论述尿微量白蛋白与尿肌醉比值在早期糖尿病肾病中的诊断意义，现报告如下。
1.资料和方法1.1 一般资料选取2015年6月～2016年3月在我院就诊的Ⅱ型糖尿病患者76例为观察组，其中男43例，女33例；年龄25～71岁，平均（38.7±6.3）岁，病程3～20年，平均（6.5±2.7）年。
尿微量蛋白的检测在糖尿病中的临床意义
中有男性患者 ６ 例 ， ３ 女性患者 ４ 例 ； ３ 年龄 ４ ～ ３岁 ， ４７ （ 平均 ６ ３岁） 已知病程 ４个月 ２ 。所有患者均 临床排 除了尿 ３年 路 感 染 、 慢 性 肾炎 、 瘤 及 酮 症 酸 中毒 ， 根 据 尿 蛋 白 的 急 肿 并 排 泄 率 ＣＡ Ｒ 分 为 以下 几组 ｆ 正 常 白蛋 白尿 组 ： Ａ Ｒ ｔＥ ） Ｊ １ ） Ｕ Ｅ
从 本 观察 结 果 中 发 现 ，正 常 白蛋 白尿 组 的 ＡＩ 无 明 显 升 Ｍ
量蛋 白， 并与正常对照组做 了比较 ， 探讨 了在早期诊断糖尿 病 肾 损 害 中 的临 床 意 义 ， 在 将情 况 报 告 如 下 。 现
１ 资 料 与 方 法 １ 一 般 资 料 本 组 １６名 糖 尿 病 患 者 均 来 自于 我 院 确 诊 ． １ ０ 的病例 ， 其诊断标准参符合 １９ 年 ＷＨＯ的诊断标 准 。其 ９８
用 免 疫 散射 比浊 法 检 测 了 １ ６ 的 ２型 糖 尿病 患者 的尿 微 ０例
增加 ， 导致 了组 织的缺氧 ， 血黏稠度增高 ， 同时 内皮细胞释 放 的内皮素及 一氧化氮等血管活性物质也使 肾小球毛细血 管 张 力 变 化 ， 起 了 肾血 流 动力 学 的改 变 ， 而 使 肾小 球 处 引 从 于高过滤状态 ， 引起 了肾损害 ， 而形成 了肾脏的病变 ， 进 就 是 糖 尿病 肾病 。 尿 病 肾病 是 糖 尿病 很 重 要 并 发 症 之 一 ， 糖 它 的早期损 害就 以肾小球损伤为主。［，］ １２ 肾小球滤过屏障改变 ，电荷屏 障受损使屏障上的负电 荷减少 ， 以致使带 阴电荷 的蛋 白更容易通过滤过屏障。 而近 年 的研 究 也 发 现 糖 尿 病 的 肾 损 害 除 肾小 球 硬 化 外 ，还 有 肾 小管 间质 的病变 ，Ｒ Ｔ Ｆ由肝脏合成 ，属 于中分子量蛋 白质 ， 负 电荷 少 于 白蛋 白 ， 容 易 通 过 带 负 电荷 的 肾小 球 滤 过 膜 。 就
2型糖尿病并发肾病患者血清胱抑素C、TGF-β1和尿微量白蛋白测定的临床意义
2型糖尿病并发肾病患者血清胱抑素C、TGF-β1和尿微量白
蛋白测定的临床意义
傅长信
【期刊名称】《放射免疫学杂志》
【年(卷),期】2007(20)5
【摘要】目的:探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C、转化生长因子(TGF-β1)和尿微量白蛋白水平的变化及意义.方法:对65例2型糖尿病(DM2)患者(其中并发DN31例,未并发DN34例)和35例正常对照组用免疫比浊法和ELISA分别检测血清胱抑素C、尿微量白蛋白和TGF-β1水平.结果:DN组血清胱抑素C、TGF-β1和尿微量白蛋白水平均明显高于正常对照组(P＜0.01).NDN组与正常对照组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:血清胱抑素C、TGF-β1和尿微量白蛋白含量随DN的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断DN较敏感的指标,对于监测早期DN的发生和病情发展程度有重要意义.
【总页数】3页(P471-473)
【作者】傅长信
【作者单位】浙江省诸暨市红十字医院检验科,311800
【正文语种】中文
【中图分类】R5;R6
【相关文献】
1.2型糖尿病并发肾病患者血清Ⅳ-C和TGF-β1测定及临床意义 [J], 谢红芳;彭亮
2.血清胱抑素C和尿微量白蛋白测定在2型糖尿病并发肾病患者中的临床意义 [J], 胡素颖
3.糖尿病并发肾病患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白/尿肌肝测定的临床意义 [J], 于义征;佟凤芝;刘明开
4.糖尿病并发肾病患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白/尿肌肝测定的临床意义 [J], 于义征; 佟凤芝; 刘明开
5.痛风性肾病患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白/尿肌酐测定的临床意义 [J], 陈光;严培;李发根;陈艺坛
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
尿微量白蛋白和糖化血红蛋白的检测对糖尿病肾病的临床意义
门诊 及 住 院 患者 ， 均符 合 １ ９ ９ ９年世 界 卫 生组 织 Ｄ 诊 断标 Ｍ 准Ｌ Ｄ ， Ｎ诊 断按 黄 峻拟 定 的标 准 ｌ Ｄ 的进 展分 为早 期 ３， 将 Ｎ
Ｄ ２ ｍ ／ ＭＡ Ｎ（ ０ ｇ ＜ １ Ｕ＜ ２０ ／ ） 临 床 Ｄ ＭＡ ＞ ２ ０ ／ ０ ｍｇ Ｌ 和 Ｎ（ Ｕ ０ ｍｇ
Ｌ ， 中早 期 ＤＮ组 ５ ， ）其 ７例 临床 Ｄ Ｎ组 ２ ５例 ， Ｄ 无 Ｎ组 ７ ８例。 ②对照组 ４ ， ０例 年龄 ２ ～５ ５ ０岁 ， 平均 ３ ． ， 为本 院体验的 ６ ２岁 均 健康人群 ， 排除心 、 肾及其他血管性疾病患者。 脑、 １２ 标 本 收 集 所 有 尿 液 标 本 均 收 集 ２ ｈ尿 ， 定 尿 ＭＡ ． ４ 测 Ｕ， 所 有 血 液 标 本 均 空 腹 静 脉 采 血 ， 定 Ｈｂ ｌ 和 ＧＬ 测 Ａｃ Ｕ。 １３ 检 测 方 法 ① 血 糖 检 测 采 用 酶 电 极 法 ， 器 为 Ｂ Ｃ ． 仪 ＥＫ Ｈ ＮＣ Ａ ＸＴ生 化 分 析 仪 。正 常 参 考 值 ： ９ ． ｌｍ ｏ／ ② ３ ８ ～６ １ ｎ ａｌ 。 Ｉ Ｈｂ ｌ 检测采用 免疫 竞 争法 ， 器 为韩 国 Ｂ Ｉ Ｅ Ｈ 公 司免 Ａｃ 仪 ＯＤ Ｔ Ｃ 疫荧 光分析仪 ， 参考值 ４ ３ ． ％～６ ５ ． ％。③尿 ＭＡＵ检测采用 双 抗体夹 心免疫 荧光 法 ， 器为韩 国 Ｂ ＤＩ Ｃ 仪 Ｏ ＴＥ Ｈ公 司免疫 荧 光 分析仪 ， 参考值 ： ２ ｍｇ Ｌ ０ ０ ／。 １ ４ 统计学方法 计量 数据 以 ． ±Ｓ 示 ， 用 ｔ 验 ； 数 ． ／ 一 ７ 表 采 检 计 资料采用 检验。
第３卷 第 ｌ １ 期 ２０ ０ ９年 ２月
右江 民族 医学 院学 报
2型糖尿病早期肾损害尿微量白蛋白测定结果论文
2型糖尿病早期肾损害尿微量白蛋白测定结果分析[摘要] 目的探讨尿微量白蛋白测定对2型糖尿病早期肾损害的诊断价值。
方法采用免疫透射比浊法分别对96例2型糖尿病患者和43例正常健康者进行尿微量白蛋白测定和比较，并对其中56例住院2型糖尿病患者治疗前后的尿微量白蛋白进行检测与比较，结果 2型糖尿病患者尿微量白蛋白明显高于正常健康者，两组比较差别非常显著（p<0.01），2型糖尿病患者经治疗后尿微量白蛋白明显降低。
结论检测尿微量白蛋白对2型糖尿病早期发现，诊断和治疗肾损害具有重要的临床意义。
[关键词]尿微量白蛋白；糖尿病；肾损害[中图分类号] r587.1[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-02-231-01糖尿病肾病（diabetic neph ropathy，dn）是糖尿病最严重和最常见的慢性并发症之一，当糖尿病发展到临床dn期时，尿蛋白定性持续阳性，此时肾脏的病理损害是不可逆的，因此，在尚未出现蛋白尿之前对其进行早期诊断和干预[1]，以便有效地预防dn的发生与发展。
2010年1月至2010年8月，我们测定了96例2型糖尿病患者的尿微量白蛋白含量，并对其中56例2型糖尿病患者住院治疗前后的尿微量白蛋白含量进行检测，旨在探讨尿微量白蛋白在2型糖尿病患者早期肾损害诊断中的价值。
1 资料与方法1.1 一般资料糖尿病组按1985年who关于糖尿病诊断标准确诊，无合并感染，无心、肺、肝功能和脑血管意外，无糖尿病急性并发症和合并症；尿蛋白定性试验阴性，血清中尿素、肌酐、尿酸测定结果都在正常范围。
共96例患者，根据病程分为3组。
a组36例，男24例，女22例；年龄（52±11）岁；病程2～10年，b 组30例，男19例，女21例；年龄（59±12）岁；病程11～15年，c组30例，男21例，女9例，年龄（64±12）岁，病程16～18年，对照组43例为健康自愿者，男21例，女19例，年龄（59±14）岁。
2型糖尿病患者尿微量白蛋白检测的临床意义
Ｔ ｈ ｅ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ Ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ｇ Ｍ ＡＵ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ Ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｏ ｆ Ｔ２ ＤＭ
ＣＨ Ｅ Ｎ Ｇ Ｒ ｕ ｉ — ｂ ｉ ｎ
Ｔｏ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ６ ０ ｃ ｏｎ ｆ ｉ ｒ ｍｅ ｄ Ｔ２ ＤＭ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ａｔ ｒ ａ ｎ ｄｏ ｍ ，ａ ｎ ｄ ｓ ｅ ｔ ６ ０ ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｓ ｏｎ ｓ ｉ ｎ ａ ｇｒ ｏｕ ｐ ｆ ｏｒ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ
ｓ ａ ｍｅ ｆ ｉ ｇ ｕ ｒ ｅ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｔ２ ＤＭ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｍａ ｒ ｋ ｅ ｄ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｉ ｓ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ，ｒ ｅ ｇ ｉ ｓ ｔ ｅ ｒ ｉ ｎ ｇ ａ ｔ（ １ ５ ． ６ ５±
６ Ｏ例 Ｔｚ ＤＭ 患者 ， 另将 ６ Ｏ例 健 康 体 检 者 作 为 对 照 组 。２组 分 别 测 定 空 腹 血 糖 和 尿 微 量 白 蛋 白 。结 果 对 照
组 空腹 血 糖 和 尿 微 量 白蛋 白分 别 为 （ ４ ． ８ ２ ±１ ． ５ ９ ） ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ和 （ １ ８ ． ６ ０± ４ ． ４ ８ ）ｍｇ ／ ｄ， Ｔ２ ＤＭ 组 空 腹 血 糖 和 尿 微
2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和血清高敏C反应蛋白检测的临床意义
组 ） ０ 、 期 糖 尿 病 肾 病 组 （ ＤＮ 组 ）０例 、 床 糖 尿 病 肾病 组 （ Ｎ 组 ） ４ ４例 早 Ｅ ４ 临 Ｄ 和 Ｏ例 健 康 体检 者 （ 常 对 照 正 组 ） ０例 。结 果 尿 ｍＡＬ ４ Ｂ在 ＤＮ 早期 即 可 升 高 ， 随 病 情 发展 而进 一 步 升 高 （ ＜ ０ ０ ） 随 着 ＤＭ 且 Ｐ ．１ ； 尿 ｍＡＬ Ｂ增 加 ， Ａ１ 水 平 逐 渐 增 加 （ ＜ ０ ０ ） Ｄ 组 血 清 Ｈｓ ｃ Ｈｂ ｃ Ｐ ．５ ； Ｍ — ＲＰ水平 明显 高 于 对 照 组 ， Ｎ 组 Ｄ 又 Ｄ 组 ， ＤＮ 组 进 一 步 升 高 （ Ｍ Ｅ Ｐ＜ ０ ０ ） Ｄ 患 者 Ｈｓ Ｒ ．１ ； Ｎ —Ｃ Ｐ水 平 升 高 与 ２ ｈ尿 ｍＡ Ｂ排 泄 量 呈 正 ４ Ｌ
ｎ ｒ ｌ ｍ ｉ （ Ａ ＬＢ） ａ ｄ ｓ ｒ ｍ ｇ ｅ ｉｉ ｔ ａ ｙ ａｂｕ ｎ ｍ ｎ ｅ ｕ ｈｉｈ ｓ ｎｓｔｖｉｙ Ｃ— ｒ ａ ｔｖｅｐｒ ｔ ｉ （ — ＣＲＰ）ａ ｄ ｃｉ ｃ １ｓｇｎｆｃ ｎ ｅ ｅ ｃ ｉ ｏ ｅｎ ｈｓ ｎ ｌｎｉａ ｉ ｉｔ ｒ ｕ ＤＭ ） ０ ｃ ｓｓ ｃ ，４ ａ ｅ ；② Ｅａ ｌ ｉｂ ｔｃｎ ｐ ｒｐ ｔ ｙ（ ＤＮ） ４ ａ ｅ ；③ Ｃｌ ｉａ ｒｙ ｄａ ｅｉ ｅ ｈ ｏ ａｈ Ｅ ，０ｃｓｓ ｉ ｃ ｌＤＮ ｒ ｕ ｎ ｇｏ ｐ
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
［ 稿 日期 ］ ２ １ —０ ０ 收 ０ １ ５— ３
２型 糖尿 病 肾病 患者 尿 微 量 白蛋 白检 测 的 Ｉ 意义 临床
宋 红 。黄 洁 ，
（ ．山 东省 青 岛 市第八人 民 医院 ， 东 青 岛 ２ ６ ０ ； ．山 东省 青 岛 市李 沧 区疾病 控 制 中心 ， 东 青 １ 山 ６ １０ ２ 山 岛 ２ ６０ ） ６ １０
何 有 效 地 提 高 血 清 胆 红 索水 平值 得 进 一 步 探 索 研 究 。 ［ 参 考 文 献 】
［ ］ 杨光华．病理学［ ．５版．北 京 ： １ Ｍ］ 人民卫生出版社 ，０ ２ １２ ２ ０ ：２
［ ］ 林 青 ， 尚全 ， 少 锋 ．胆 红 素 及 氧 化 修 饰 低 密 度 脂 蛋 白与 冠 心 ２ 熊 许 病 的关 系 ［ ］ Ｊ ．临床 心 血管 病 杂志 ，０ ２ １ （ ） ２ ６— ０ ２０ ，８ ３ ：０ ２ ９ ［ ］ Ｓｈ ｅｔｅ Ａ，ａｋｏ ．Ａ ｓｃａｏ ｆ ｏ ｅｕ ｏｃｎｒ－ ３ ｃｗ ｒ ｒＨ ＪｃｓｎＷＧ ｓｏｉｉｎｏ ｗ ｓｒｍ ｃｎｅｔ ｈ ｔ Ｃ ａ
［ 要 ］ 目的 摘 探 讨 尿 微 量 白蛋 白（ Ａ Ｂ） 测 对 ２型 糖 尿 病 肾病 （ Ｎ 患 者 早 期 诊 断 的 临 床 意 义 。方 法 用 ｍ Ｌ 检 Ｄ ）
糖 尿 病 患 者 的尿 ｍ Ｌ Ａ Ｂ检 测 阳性 率 明
免 疫 比 浊 法检 测 Ｉ５例 ２型 糖 尿 病 患者 ： ６ Ｏ 和 ０例 健 康 体 检 者 的 尿 ｍ Ｌ 。 结果 ＡＢ
３ ９ —３ ７ ８ｌ
的 检 测 在 冠 心 病 患 者 的监 测 及 疗 效 观 察 有 一 定 价 值 。 因此 如
Ｅｇ ｅ Ｂｕ ｄ Ｏｂ ｒ ｏ ｔｒ ｒ Ａ， ｔａ ．Ｂｌｏ ｏｙ ｒ ｈ ｎ ｃｅ ｒ ｇ ｒ Ｇ， ｒ ａ Ａ， ｅ ｎ ｓｅｅ ｅ １ ｏ ｄ ｐ ｌ ｍｏ ｐ ｏ ｕ ｌ ａ
平上方安全有效 ， 目前 尚 未 见 相 关 报 道 。其 次 血 清 Ｔ ｉ浓 度 Ｂｌ
Ｂｉｓｍ ｎ Ｊ ．Ｃｉ Ｃ ｅ １ ９ ４ （０） １０ ｒｉ ｅ ［ ］ ｌ ｈ ｍ，９ ５，１ １ ：５４—１０ ｔｈ ｎ ５８ 田乃 亮 ， 绍 良 ， 玉 玲 ， ．血 清 尿 酸 和 胆 红 素 在 急 性 冠状 动 陈 马 等 脉 综 合 症 患 者 中 的 变 化 及 意 义 ［ ］ 临 床 荟 萃 ，０５，５ ７） Ｊ． ２０ ２ （ ：
ｔ ｎｏ ｂｌｕ ｉ ｗｔ ｉ ｆｃｒｎ ｒ ａｔｒ ｉ ａｅ［ ］ Ｃｉ ｉ ｆ ｉｒｂｎ ｉ ｒ ｋ ｏ ｏｏａｙ ｒ ｙ ｓ ｓ Ｊ ． ｌ ｏ ｉ ｈ ｓ ｅ ｄ ｅ ｎ
ｌｕｏｙｅａｔａｉ ｔｅｏｅｌｒｓ ：ｆ ｃ ｏ ｓｒ ［ ］ ｎ ａ ｅｋ ｃｔ ｃｉ ｔｎｉ ａ ｒｓｃｅ ｉ ｅｅｔ ｆａｐｉ Ｊ ．Ｉｆ ｍ— ｖ ｏ ｎ ｈ ｏｓ ｆ ｎ ｌ
现代 中西 医结 合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆｎｅｒｔ ｒｄｔ ｎｌ ｈｎｓ ｎ ｓ ｒ ｄｃ ｅ２ １ ｅ ， ０ ３ ） ｄｒ ｏｒａ ｏ ｔ ａ ｄＴａ ｉｏａ Ｃ ｉ ｅａｄＷｅｔ ｎＭｅｉ ｎ ０ １Ｄ ｃ ２ （４ Ｉ ｇ ｅ ｉ ｅ ｅ ｉ 综 上 所 述 ， 先 胆 红 素 由 于 其 特 殊 的 生 理 性 质 可 能 具 有 首 抗 Ａ ， 缓 冠 心 病 发 展 的作 用 ， 此 认 为 适 当 的 血 清 Ｔ ｉ的 Ｓ延 由 Ｂｌ
Ｃｈ ｍ ， ９ ４， ０： ８ —２ ｅ １９ ４ １ ３
。 ４ ５・ ４１
Ｂｒ ｌ ｒ Ｌ ， ａ ｎ ｍｅｈ ｅ Ｇ， ｂ ａ ｉ Ｓ， ｔ １ Ｉ ｄ ｌ － ｇ ｄ ｅ ｍｅ Ｈ Ｗ ｎ ａ ｔ ｅ Ｅｒ ｒ ｈ ｍ ｅ ａ ． ｎ ｍｉｄ ｅ ａ ｅ
浓度可能降低 Ａ Ｓ的 发 病 率 ， 为 控 制 冠 心 病 的 发 病 率 提 供 这 了 一 个 新 思 路 。但 是 血 清 胆 红 素 的浓 度具 体 应 控 制 在 那 一 水
ｍａ ｏ ，０ １ ２ （ ） １ ９—１ ５ ｔ ｎ２ ０ ，５ ２ ：２ ｉ ３
Ｇ ｉ ｄｉｇＫ ＳｒｓｕＤ， ｓｉ Ｆｋ ｉ ｒ ｎ ｌ Ｋ，ｏｅｃ Ｕ ｈｏ ｕａ Ｍ．Ｎ Ｄ（ ） ｘｄｓ ： ｅ ｎ Ａ Ｐ Ｈ ｏｉａｅ
ｒｌ ｉ ａｄｏａｃｌ ｏ ｇ ｉ ａｅ Ｊ ．Ｃｒ ｅ，０ ０ ８ （ ： ｏ ｃｒｉｖｓｕａ ｂｌ ｙｄｓ ｓ［ ］ ｉ Ｒ ｓ２ ０ ，６ ６） ｅｎ ｒ ｏ ｅ ｃ
尿ｍ Ｌ Ａ Ｂ的 检 测 对诊 断 糖 尿 病 患 者 早 期
［ 中图分类号 ］ Ｒ ４ ６ １ ２ ０４ ．２
【 文献标识 Leabharlann 】 Ｂ ［ 文章编号 ］ １０ ０ ８—８４ （０ １ ３ ４ １ ０ ８９ ２ １ ）４— ４ ５— ２
２ 结 果
糖 尿 病 肾病 （ Ｎ） 糖 尿 病 的一 种 严 重 并 发 症 ， 患 者 的 Ｄ 是 对 危 害 很 大 ， 引 起 糖 尿 病 患 者 死 亡 的 重 要 原 因 。尿 微 量 白 蛋 是 白 （ Ｌ ） 目前 临 床 常 用 诊 断 早 期 Ｄ 的 方 法 … ， 测 糖 ｍＡ Ｂ 是 Ｎ 检 尿 病 患 者 尿 ｍＡ Ｂ对 及 时 治 疗 以 防 止 、 缓 蛋 白 尿 的 出 现 和 Ｌ 延 及 早 诊 断 Ｄ 有 重 要 意 义 。笔 者 用 免 疫 比浊 法 对 １５例 ２型 Ｎ ０
显 高 于健 康 体 检 者 （ ０ ０ ） 且 与 病 程 及 年 龄 有 关 ， 与性 别 无 关 。 结论 Ｐ＜ ． １ ， 而 肾损 害有 重要 意 义 ， 早 期 发 现 和监 控 Ｄ 是 Ｎ的 有 效 手段 。
［ 关键 词 ］ 尿 微 量 白 蛋 白 ； 期 肾损 害 ； 尿 病 肾病 ； 尿 病 早 糖 糖