基础护理学思考题答案
护理学导论第七章 护理程序思考题答案

第七章护理程序思考题1. 患者,男性,62岁,慢性支气管炎23年,主诉发热、咳嗽、咳黄色黏液痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出,稍微活动就会感到呼吸困难。
吸烟30年,每2天一包,难以戒除。
体检:T:38.2℃,精神萎靡,皮肤干燥,口唇发绀,肺部听诊可闻及干、湿啰音。
(1)请分别列出材料中的主客观资料。
(2)写出可能的护理诊断并排序。
(3)制定护理计划。
(1) 主客观资料①主观资料:主诉发热,咳嗽、咳黄色黏液痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出,稍微活动就会感到呼吸困难。
②客观资料:吸烟,T:38.2℃,精神萎靡,皮肤干燥,口唇发绀,肺部听诊可闻及干、湿啰音。
(2)护理诊断:①体温过高:与慢性支气管炎并发感染有关。
②营养失调低于机体需要量:与发热、呼吸困难、摄入不足有关。
③清理呼吸道无效:与疲乏、咳嗽无力,痰多且痰液粘稠有关。
④睡眠型态紊乱:与咳嗽、咳痰频繁及呼吸困难有关。
⑤气体交换受损:与呼吸道内分泌物粘稠、增多有关。
⑥活动无耐力:与供氧不足、疲乏有关。
⑦执行治疗方案无效与知识缺乏有关:缺乏慢性支气管炎诱因方面的知识。
(3)排序:①首优问题:气体交换受损、清理呼吸道无效②中优问题:体温过高、睡眠型态紊乱③次优问题:活动无耐力、营养失调:低于机体需要量、执行治疗方案无效:与知识缺乏有关(4)护理计划:1)预期目标:①预期目标:病人呼吸道保持通畅,痰液能够有效咳出;病人掌握有效的排痰技巧。
②预期目标:病人体温保持正常,无发热感觉。
③预期目标:病人主诉喘憋症状减轻,睡眠良好。
④预期目标:活动耐力逐渐增加,无喘憋症状。
⑤预期目标:病人体重不减轻,皮肤弹性正常,摄食增加。
⑥预期目标:病人能够了解不良生活方式对疾病发作的影响。
2)护理措施(要点):①生活护理:给病人高热量、高蛋白、高维生素饮食,鼓励病人多饮水,使痰液稀释。
②病情观察:密切观察咳、痰、喘症状,尤其是痰液的性质和量。
③治疗护理:促进痰液排出:促进有效咳嗽,采用超声雾化疗法等;遵医嘱使用祛痰、镇咳药,对痰液较多或年老体弱、无力咳痰者,应以祛痰为主,不宜选用强烈镇咳药如可待因,以免抑制咳嗽中枢,加重呼吸道阻塞,导致病情恶化。
基础护理学习题及答案

基础护理学习题及答案一、选择题1. 以下哪项不是基础护理的目标?A. 促进患者的健康B. 维护患者的尊严C. 预防疾病的发生D. 治疗疾病答案:C2. 以下哪项不是基础护理的任务?A. 观察患者的病情变化B. 执行医生的医嘱C. 帮助患者进行日常生活活动D. 制定护理计划答案:D3. 以下哪项不是基础护理的方法?A. 物理方法B. 心理方法C. 社会方法D. 经济方法答案:D4. 以下哪项不是基础护理的内容?A. 生活护理B. 专业护理C. 康复护理D. 治疗护理答案:D5. 以下哪项不是基础护理的原则?A. 个性化原则B. 全面性原则C. 连续性原则D. 经济性原则答案:D6. 以下哪项不是基础护理的评估内容?A. 患者的生理状况B. 患者的心理状况C. 患者的家庭状况D. 患者的经济状况答案:D7. 在进行基础护理时,以下哪项不是护士的角色?A. 照顾者B. 教育者C. 研究者D. 管理者答案:D8. 以下哪项不是基础护理的评估方法?A. 观察法B. 访谈法C. 调查法D. 实验法答案:D9. 以下哪项不是基础护理的计划内容?A. 护理诊断B. 护理目标C. 护理措施D. 护理费用答案:D10. 以下哪项不是基础护理的措施?A. 给予患者药物治疗B. 帮助患者进行康复训练C. 观察患者的病情变化D. 为患者提供心理支持答案:A二、填空题1. 基础护理的目标是促进患者的健康,维护患者的尊严,预防疾病的发生和治疗疾病。
2. 基础护理的任务包括观察患者的病情变化,执行医生的医嘱,帮助患者进行日常生活活动和制定护理计划。
3. 基础护理的方法包括物理方法、心理方法和社会方法。
4. 基础护理的内容包括生活护理、专业护理、康复护理和治疗护理。
5. 基础护理的原则包括个性化原则、全面性原则、连续性原则和经济性原则。
6. 基础护理的评估内容包括患者的生理状况、心理状况、家庭状况和经济状况。
7. 护士在基础护理中的角色包括照顾者、教育者、研究者和管理者。
基础护理重要知识点:复习思考题汇总

中公医疗卫生网对医疗卫生事业单位考试护理的部分知识以思考题的形式做了汇总,希望对大家的复习有所帮助。
【思考题一】请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么?(1)帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。
(2)告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。
(3)如何保护环境资源。
(4)与卫生当局共同协作,提出住宅污染对健康的威胁。
(5)帮助社区处理环境卫生问题。
(6)参加研究和提供措施,以早期预防各种有害于环境的因素。
【思考题二】医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响?(1)医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。
(2)室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。
【思考题三】为什么室内要保持通风?室内通风可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。
【思考题四】通风的效果与哪些因素有关?一般情况下通风多少时间就可达到置换室内空气的目的通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。
一般情况下通风时间为30分钟就可达到置换室内空气的目的。
【思考题五】为什么说日光是维持人类健康的要素之一?自然的光照可使患者感觉舒适愉快,对康复有利;适量的日光照射可使局部温度升高,血流加快,改善皮肤和组织的营养状况,增加食欲;日光中的紫外线有杀菌作用、还可促进机体内生成维生素D。
达到维持健康的目的。
【思考题一】舒适包括哪几个方面?(1)身体因素(生理舒适)指个体身体上的舒适感觉。
(2)社会因素(社会舒适)包括人际关系、家庭和社会关系的和谐。
(3)心理精神因素(心理舒适)指信仰、信念、自尊、生命价值等精神需求的满足。
基础护理学学习指导及习题集+答案

基础护理学学习指导及习题集一、单选题、单选题1、为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是()A、预防感染B、防止羊水流出C、利于引产D、防止脐带脱出E、防止出血过多2、患者王某,男,65岁,胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。
护士应遵照医嘱给予该患者()A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、四级护理3、患者死亡后的处理不符合要求的一项是()A、在体温单的40~42C之间填写死亡时间B、整理病历C、停止一切医嘱D、按出院手续办理结算账目E、撤去床上用物,立即铺好备用床4、临终患者经历的心理反应第三期是()A、忧郁期B、愤怒期C、否认期D、接受期E、协议期5、患者李女士,75岁,胃癌晚期,表现为神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压80/40mmHg呈间歇呼吸。
患者此时处于()A、濒死期B、愤怒期C、临床死亡期D、脑死亡期E、生物学死亡期&护士为昏迷患者插胃管至15cm处要将患者头部托起。
护士应明白这样做的目的是()A、加大咽喉部通道的弧度B、以免损伤食管黏膜C、减轻患者痛苦D、避免出现恶心E、使喉部肌肉放松便于插入7、患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。
为患者安置该体位目的是()A、可减少局部出血,利于切口愈合B、有利于减少回心血量,减轻心脏负担C、有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症D、有利于防止炎症扩散和毒素吸收,并可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛E、有利于增进食欲8、使用2%戊二醛浸泡手术刀片时,为了防锈,在使用前可加入()A、5%碳酸氢钠B、5%亚硝酸钠C、0. 5%碳酸氢钠D、0. 5%亚硝酸钠E、O. 5% 醋酸钠9、周先生,48岁,诊断为“肺结核”。
消毒其床头柜应用()A、日光曝晒4hB、臭氧灭菌灯照射2minC、含有效氯O. 2%的消毒液喷洒60minD、含有效氯O. 2%的消毒液擦拭15min E、84消毒液擦拭5min10、韩护士,在为HBsAg阳性患者拔针时,患者突然躁动被针扎伤,韩护士的HbsAg 阴性且未注射乙肝疫苗,则应注射()A、乙肝免疫球蛋白B、乙肝疫苗C、乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D、无需注射疫苗E、注射胎盘球蛋白11、补钾的原则不正确的是()A、不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢D、不宜过早E、见尿给钾12、适合微波消毒的物品是()A、弯盘B、体温计C、血压计D、血管钳E、塑料奶瓶13、正常成人每日需水量是()A、200—500mlB、500—1000ml C 1500— 2000ml D、2000—3000ml E、3000〜4000ml14、对尿失禁患者的护理中错误的一项是()A、指导患者行盆底肌锻炼B、女患者可采用橡胶接尿器C、对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术D、嘱患者多饮水,促进排尿反射E、多用温水清洗会阴部15、患者,陈某,女,46岁,子宫全切术后第二天,患者诉说腹部疼痛,针对该患者疼痛护理措施,错误的是()A、影响晚上睡眠时可给非阿片类的止痛药B、白天疼痛时可给患者听优美旋律的歌曲C、指导患者进行有节律的深呼吸D、如病情稳定可给半坐卧位和按摩身体受压部位E、为减轻患者疼痛,尽量不翻身或咳嗽16、下列属于心理环境范畴的是()A、人的循环系统功能情况B、精神紧张程度C、大气污染程度D、人的教育程度E、医院标识的情况17、死亡过程的第二期是()A、临床死亡期B、濒死期C、否认期D、生物学死亡期E、接受期18、患者李某,因患呼吸系统疾病,需同时服用下列几种药物,安排在最后服用的药物是()A、维生素CB、维生素B1C、氨茶碱D、复方甘草片E、蛇胆川贝液19、小张因走路不慎导致脚踝扭伤,护士为其应用化学致冷袋冷敷局部,可维持冷疗的时间为()A 1h B、2h C、3h D、4h E、5h20、患者,男,35岁,昏迷5天。
基础护理学习题+参考答案

基础护理学习题+参考答案一、单选题(共94题,每题1分,共94分)1.[单选题]患者,男,65岁。
因胃癌行根治性胃大部切除术,术后安全返回病房。
患者麻醉作用已经消失,意识清醒且血压稳定的情况下,责任护士给予患者体位是( )A、侧卧位B、高半卧位C、去枕平卧位D、俯卧位E、低半卧位正确答案:E2.哪项不属采集标本前核对的内容:A、申请项目B、疾病诊断C、病员床号住院号D、病员姓名正确答案:D3.该患者可能发生了( )A、溶血反应B、循环负荷过重C、过敏反应D、空气栓塞E、枸橼酸钠中毒反应正确答案:C4.患者,女性,58岁,排便失禁多日,护理重点是( )A、观察患者排便时的心理反应B、保护臀部防止发生皮肤破溃C、鼓励患者多饮水D、观察记录粪便性质、颜色及量E、给予患者高蛋白饮食正确答案:B5.血标本采集法有错的一项是A、血气分析应备干燥注射器和肝素抗凝B、血糖标本应空腹采血C、血清标本应防止试管内凝血D、血培养标本应在使用抗生素之前采正确答案:A6.患者女性,50岁。
家属主诉患者突然晕倒来院就诊,查体:体温36.7℃,心率78次/分,呼吸18次/分,血压190/110mmHg,患者双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,患者呼之不应,压眶上神经可睁开双眼,但回答问题含糊,刺激失去后又进入睡眠状态。
该患者高血压属于( )A、单纯收缩期高血压B、临界高血压C、II级高血压D、III级高血压E、I级高血压正确答案:D7.患儿,女,8岁。
诊断为急性白血病入院。
体温41.1C,咽痛。
为观察降温效果,应在采取降温措施后多久测体温( )A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、40分钟E、60分钟正确答案:C8.一般情况下,雾化吸入后能吸收药液的百分数为多少:A、30-40%B、10-25%C、15-30%D、15-20%正确答案:B9.炎症早期用热的主要目的是A、扩张局部血管B、增强白细胞的吞噬功能C、促进炎性渗出物的吸收和消散D、减轻局部疼痛E、改善血液循环正确答案:C10.接下来,当大量血红蛋白进人血浆后,此患者将出现的特征性表现是( )A、面部潮红B、四肢麻木C、血压下降D、黄疸和血红蛋白尿E、心前区压迫感正确答案:D11.化验抗溶血性链球菌“0”滴定度采血量为;A、2.0mlB、1.0mlC、1.6mlD、3.0ml正确答案:D12.为病人静脉注射时,推药有阻力,抽之有回血,无肿胀,但病人有痛感,可能是:A、针头阻塞B、静脉痉挛C、针头斜面部分穿透下面血管壁D、针头滑出血管外正确答案:C13.该患者可能是发生了( )A、阿-斯综合征B、肺炎C、急性肺水肿D、急性呼吸衰竭E、肺栓塞正确答案:C14.锁骨下静脉穿刺时先用什么作浸润麻醉:A、1.5%普鲁卡因B、0.5%普鲁卡因C、0.1%普鲁卡因D、1%普鲁卡因正确答案:D15.[单选题]患者,男,73岁。
基础护理学》习题答案(1)

《基础护理学》习题答案一:名词解释1.分级护理:是根据病人病情的轻、重、缓、急和自理能力不同,按照护理程序的工作方法制定不同级别的护理措施。
2.压疮:也称压力性溃疡,是指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。
3.脉搏短绌:指在单位时间内脉率少与心率,称为为脉搏短绌,简称绌脉。
触诊时可感知脉搏细数,及不规则。
听诊时心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。
4.导尿术:是在严格无菌操作下,用无菌导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。
5.静脉输液:是将大量的无菌溶液或药液直接输入静脉的治疗方法。
6.心肺复苏:(CPR)是对由于外伤、疾病、中毒、意外、低温、淹溺和电击等各种原因,导致呼吸、心搏骤停,必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。
7.濒死:即临终。
指病人已接受治疗性和姑息性的治疗,虽然意识清楚,但病情加速恶化,各种迹象显示生命即将结束,是生命活动的最后阶段。
8.长期医嘱:有效时间在24小时以上,医生注明停止时间后方失效。
三.简答题:1.减轻患者疼痛的注射技术有哪些?答:1.做好解释工作,消除病人的思想顾虑,分散其注意力。
2.指导并协助病人采取合适的体位,使肌肉放松。
3.注射时做到“两快一慢加均匀”即进针快、拔针快,推药速度缓慢且均匀。
4.注射刺激性较强的药物时,应选择较长的针头,做深部注射。
同时注射几种药物时,刺激性较强的药物应最后注射。
2.半坐卧位的范围是什么?答:半坐卧位适用范围:(1)颜面部及颈部手术后的病人,采取半坐卧位可减少局部出血。
(2)心肺疾病引起的呼吸困难的病人,采取平坐卧位时由于重力作用,可使部分血液滞留于下肢和盆腔脏器内,减少回心血量,从而减轻肺淤血和心脏负担;同时,半坐卧位可使膈肌下降,胸腔容量扩大,从而减轻腹腔内脏器对心肺的压力,使肺活量增加,有利于改善呼吸。
(3)腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人,采取半坐卧位,可使腹腔渗出液流人盆腔,防止感染向上蔓延引起膈下脓肿,从而促使感染局限。
基础护理学思考题答案

基础护理学思考题答案【篇一:《基础护理学》习题集及答案】xt>第八章生命体征的观察与护理一 .单选题1.人体主要的散热器官是:da.肝脏b.心脏c.肺脏d.皮肤e.肌肤2.摄氏温度(℃)与华氏温度(℉)的换算公式为:ba. ℉ = ℃ⅹ 5/9+32b. ℉ = ℃ⅹ 9/5+32c.℃= ℉ⅹ 5/9+32d. ℉ =(℃-32)ⅹ 5/9e. ℉ =℃+32 ⅹ 5/93.口温超过以下哪个范围为发热:ba.37℃b.37.2℃c.37.5℃d.37.8℃e.38℃4.败血症病人发热的常见热型为:ba.稽留热b.弛张热c.间歇热d.不规则热e.以上都不是5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为:aa.稽留热b.弛张热c.间歇热d.不规则热e.以上都不是6.测量口温时,一般需将口表的水银端放入的部位是:ba.口腔中部b.舌下热窝c.舌上1/3处d.舌上2/3处e.舌下2/3处7.口温超过以下哪个范围属于超高热:ca.39℃b.40℃c.41℃d.42℃e.43℃8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是:aa.皮肤苍白、寒战、出汗b.头晕、恶心、无汗c.脉搏呼吸渐慢、无汗d.脉细速、四肢是冷、出汗e.脉速、面色潮红、无汗9.个人体温正常生理波动范围是:ca.0.1-0.2℃b.0.3-0.6℃c.0.5-1℃d.1-1.5℃e.1.5-2℃10. 正常成人安静状态下,脉搏次数一般在下列哪个范围: da.40-60次/分b.40-80次/分c.60-80次/分d.60-100次/分e.80-120次/分11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数: ca.60次/分b.80次/分c.100次/分d.120次/分e.140次/分12.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数: ca.〈40次/分b.〈50次/分c.〈60次/分d.〈70次/分e.〈80次/分13.间歇脉多见于:da.心动过缓b.心动过速c.窦性心律不齐d.器质性心脏病e.甲状腺功能亢进14.脉搏短绌多见于:ea.心动过缓b.心动过速c.窦性心律不齐d.甲状腺功能亢进e.心房纤颤15.以下哪种脉搏属于节律异常:ea.洪脉b.丝脉c.水冲脉d.奇脉e.脉搏短绌16.有期前收缩所产生的脉搏称为:ea.洪脉b.丝脉c.水冲脉d.奇脉e.脉搏短绌17.测量脉搏常用部位是:da.颞动脉b.颈动脉c.肱动脉d.桡动脉e.足背动脉18.测量正常脉搏常用的时间为:ca.15sb.20sc.30sd.45se.60s19.需2个护士同时测量心率和脉率的是:ea.心动过缓b.心动过速c.窦性心律不齐d.甲状腺功能亢进e.心房纤颤20.平均动脉压的值约等于:da.1/3舒张压+1/3收缩压b.1/3舒张压+1/2收缩压c.1/2舒张压+1/3收缩压d.2/3舒张压+1/3收缩压e.1/3舒张压+2/3收缩压21.测血压时袖带下缘距离肘窝:ba.1-2cmb.2-3cmc.3-4cmd.4-5cme.5-6cm22.正常成人安静状态下的呼吸频率范围为: da.8-12次/分b.12-16次/分c.14-18次/分d.16-20次/分e.18-22次/分23.下列哪种病人不宜测肛温:ca.昏迷者b.小儿c.腹泻者d.下肢损伤者e.腹部手术后病人24.有关体温测量描述错误的是: ba.经口呼吸者不宜测量口温b.口温多用于婴儿和昏迷病人c.心脏病患者不宜测量直肠温度d.腋温易受环境影响不够准确e.腋窝如有汗液应擦干稍停片刻再测25. 测量血压时,下列哪项因素不能引起测得的血压值偏高: da.手臂位置低于心脏水平b.膀胱充盈c.袖带过宽d.吸烟e.进食26. 不可能出现丝脉的疾病是: aa.甲状腺功能亢进b.大出血c.主动脉瓣狭窄d.休克e.心功能不全27.张某女,32岁,以高热3天为主诉入院。
《基础护理学》习题(附参考答案)

《基础护理学》习题(附参考答案)一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、急性肺水肿的典型症状是A、突然出现胸闷B、突然出现咳嗽、咯粉红色泡沫样痰C、突然出现呼吸困难D、突然出现咳嗽E、肺部听诊布满湿啰音正确答案:B2、患儿兵兵,需测量直肠温度时,护士应将肛表插入肛门A、4~5cmB、1~2cmC、3~4cmD、2~3cmE、5~6cm正确答案:C3、颈部手术后采取半坐卧位是为了A、减轻肺部淤血B、预防炎症扩散C、减轻切口缝合处张力D、减少局部出血E、减少静脉回流正确答案:D4、下列哪项不属于医院感染A、患者在住院期间发生的感染B、入院前已开始的感染或入院时已处于潜伏期的感染C、医务人员在医院内的感染D、是指住院患者在医院内获得的感染E、患者在医院获得而在出院后发生的感染正确答案:B5、睡眠中枢位于A、蝶鞍区B、大脑皮层C、第三脑室D、脑干尾端E、上行抑制系统正确答案:D6、发生溶血反应时,护士首先应A、测量血压和尿量B、停止输血,通知医生C、保留余血,送化验室检验D、给予氧气吸入E、热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠正确答案:B7、郭某,因肺结核注射链霉素,出现了发热、皮疹、尊麻疹,医嘱静脉注射葡萄糖酸钙,其目的是A、缓解皮肤痛痒B、收缩血管,增加外周阻力C、减轻毒性症状D、松弛支气管平滑肌E、降低体温正确答案:C8、周女士,41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。
灭菌时间需A、3minB、l0minC、5minD、4minE、15min正确答案:A9、患者郭某,男,23岁。
因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热而就诊。
此时最好的降温方法是A、32℃温水全身拭浴B、化学冰袋头部冷敷C、50%乙醇全身拭浴D、冰袋头部冷敷E、头部置于冰槽正确答案:A10、使用约束带正确的是A、符合使用指征即可使用B、使用前不一定取得患者的同意C、约束带下垫的衬垫松紧要适度D、保护性制动时间可随意延长E、躁动患者约束带可拉紧以防脱落正确答案:C11、留置导尿管为防止泌尿系统逆行感染,导尿管应A、每两周更换1次B、每日更换1次C、每周更换2次D、每周更换1次E、每月更换1次正确答案:D12、动脉血气采集后加压止血的时间应A、3~5 minB、5~10 minC、10~15 minD、15~20 minE、20 min以上正确答案:B13、关于内源性医院感染的描述,错误的是A、又称自身感染,感染源是患者自身B、病原体是来自患者体内或体表的常居菌或暂居菌C、引起感染的主要传播途径是病原体通过手、媒介物直接或间接接触D、抗菌药物的广泛应用‘使感染机会增加E、患者抵抗力下降或免疫功能受损时易发生感染正确答案:C14、患者上消化道出血时粪便的颜色是A、果酱样便B、陶土色C、暗红色D、鲜红色E、柏油样便正确答案:E15、张某,男,56岁,因肺炎应用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物,护士为其做口腔护理时应选择的漱口液是A、2%过氧化氢溶液B、0.1%醋酸溶液C、4%碳酸氢钠溶液D、朵贝尔溶液E、生理盐水正确答案:C16、为患者进行冷疗时,时间最长不得超过A、30minB、50minC、60minD、40minE、20min正确答案:A17、男性,9岁,诊断为贫血,考虑该患儿可能缺乏的微量元素为A、钙B、镁C、铁D、碘E、锌正确答案:C18、急性肺水肿患者给氧量为A、4~6 L/ minB、2~4 L/ minC、8~10 L/ minD、6~8 L/ minE、1~2 L/ min正确答案:D19、吸痰时,如痰液黏稠,下列处理哪项错误A、协助更换卧位B、滴少量生理盐水C、叩拍胸背部D、雾化吸入E、增大负压吸引力正确答案:E20、患者李女士,75岁,体重约40kg,护士独自为其翻身时,下面操作不正确的是A、将患者肩部、臀部移向护士侧床沿B、将患者双下肢移近护士侧床沿C、协助或嘱患者屈膝D、一手扶肩一手扶臀部E、轻推患者,使其面对护士正确答案:E21、下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是A、夜间用蓝钢笔书写B、总结24h出入液量后记录于体温单上C、用红钢笔填写眉栏各项D、日间用红钢笔书写E、护理记录单不随病历留档保存正确答案:B22、作尿蛋白和尿糖定量检查,尿标本中应加入哪种防腐剂A、40%甲醛B、浓盐酸C、95%乙醇D、甲苯E、稀盐酸正确答案:D23、执行给药原则中,下列首要的是A、给药时间要准确B、遵医嘱给药C、给药过程中要观察疗效D、给药途径要准确E、注意用药不良反应正确答案:B24、周女士,41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。
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基础护理学思考题答案基础护理学思考题答案【篇一:《基础护理学》习题集及答案】xt>第八章生命体征的观察与护理一 .单选题1.人体主要的散热器官是:da.肝脏b.心脏c.肺脏d.皮肤e.肌肤2.摄氏温度(℃)与华氏温度(℉)的换算公式为:ba. ℉ = ℃ⅹ 5/9+32b. ℉ = ℃ⅹ 9/5+32c.℃= ℉ⅹ 5/9+32d. ℉ =(℃-32)ⅹ 5/9e. ℉ =℃+32 ⅹ 5/93.口温超过以下哪个范围为发热:ba.37℃b.37.2℃c.37.5℃d.37.8℃e.38℃4.败血症病人发热的常见热型为:ba.稽留热b.弛张热c.间歇热d.不规则热e.以上都不是5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为:aa.稽留热b.弛张热c.间歇热d.不规则热e.以上都不是6.测量口温时,一般需将口表的水银端放入的部位是:ba.口腔中部b.舌下热窝c.舌上1/3处d.舌上2/3处e.舌下2/3处7.口温超过以下哪个范围属于超高热:ca.39℃b.40℃c.41℃d.42℃e.43℃8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是:aa.皮肤苍白、寒战、出汗b.头晕、恶心、无汗c.脉搏呼吸渐慢、无汗d.脉细速、四肢是冷、出汗e.脉速、面色潮红、无汗9.个人体温正常生理波动范围是:ca.0.1-0.2℃b.0.3-0.6℃c.0.5-1℃d.1-1.5℃e.1.5-2℃10. 正常成人安静状态下,脉搏次数一般在下列哪个范围: da.40-60次/分b.40-80次/分c.60-80次/分d.60-100次/分e.80-120次/分11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数: ca.60次/分b.80次/分c.100次/分d.120次/分e.140次/分12.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数: ca.〈40次/分b.〈50次/分c.〈60次/分d.〈70次/分e.〈80次/分13.间歇脉多见于:da.心动过缓b.心动过速c.窦性心律不齐d.器质性心脏病e.甲状腺功能亢进14.脉搏短绌多见于:ea.心动过缓b.心动过速c.窦性心律不齐d.甲状腺功能亢进e.心房纤颤15.以下哪种脉搏属于节律异常:ea.洪脉b.丝脉c.水冲脉d.奇脉e.脉搏短绌16.有期前收缩所产生的脉搏称为:ea.洪脉b.丝脉c.水冲脉d.奇脉e.脉搏短绌17.测量脉搏常用部位是:da.颞动脉b.颈动脉c.肱动脉d.桡动脉e.足背动脉18.测量正常脉搏常用的时间为:ca.15sb.20sc.30sd.45se.60s19.需2个护士同时测量心率和脉率的是:ea.心动过缓b.心动过速c.窦性心律不齐d.甲状腺功能亢进e.心房纤颤20.平均动脉压的值约等于:da.1/3舒张压+1/3收缩压b.1/3舒张压+1/2收缩压c.1/2舒张压+1/3收缩压d.2/3舒张压+1/3收缩压e.1/3舒张压+2/3收缩压21.测血压时袖带下缘距离肘窝:ba.1-2cmb.2-3cmc.3-4cmd.4-5cme.5-6cm22.正常成人安静状态下的呼吸频率范围为: da.8-12次/分b.12-16次/分c.14-18次/分d.16-20次/分e.18-22次/分23.下列哪种病人不宜测肛温:ca.昏迷者b.小儿c.腹泻者d.下肢损伤者e.腹部手术后病人24.有关体温测量描述错误的是: ba.经口呼吸者不宜测量口温b.口温多用于婴儿和昏迷病人c.心脏病患者不宜测量直肠温度d.腋温易受环境影响不够准确e.腋窝如有汗液应擦干稍停片刻再测25. 测量血压时,下列哪项因素不能引起测得的血压值偏高: da.手臂位置低于心脏水平b.膀胱充盈c.袖带过宽d.吸烟e.进食26. 不可能出现丝脉的疾病是: aa.甲状腺功能亢进b.大出血c.主动脉瓣狭窄d.休克e.心功能不全27.张某女,32岁,以高热3天为主诉入院。
入院后,病人体温波动在39-39.9℃之间,脉搏108次/分,呼吸24次/分,意识清楚,口唇干裂,皮肤苍白干燥,畏寒,有时出现寒战。
请你判断该患者的发热属于: ba.超高热b.稽留热c.弛张热d.不规则热e.间歇热二、多选题1.哪些病人可采用测量肛温方法:aba.昏迷病人b.小儿c.腹泻患者d.心梗病人e.直肠术后病人2.哪些病人可采用测量口温方法:bcda.昏迷病人b.小儿c.下肢损伤患者d.心梗病人e.口鼻术后病人3.下列哪些符合脉搏生理变化:cdea.成人比小儿快b.老人比小儿快c.女性比男性快d.活动快e.睡眠慢4.以下哪种呼吸属于节律异常:dea.浅快呼吸b.蝉鸣呼吸c.库斯莫尔呼吸d.陈施呼吸e.比奥呼吸5.病人出现三凹症,吸气费力,吸气时间明显延长可能患何种疾病:bea.阻塞性肺气肿b.气管异物c.胸腔积液d.支气管哮喘e.喉头水肿6.混合性呼吸困难常见于:bdea.阻塞性肺气肿b.胸腔积液c.支气管哮喘d.广泛性肺纤维化e.大片肺不张三 .填空题1.评估脉搏时注意评估频率、节律、强弱、动脉壁的异常。
2.评估呼吸时注意评估频率、深度、节律、声音、形态、改变。
3.吸气性呼吸困难的三凹症状是指胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙。
4.成人呼吸频率超过24次/分为呼吸过速,小于12次/分为呼吸过缓。
四 .概念题1.稽留热:体温持续在39~49℃左右,达数天或数月,24h波动范围不超过1℃。
2.弛张热:体温在39℃以上,24h内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。
3.间歇热:体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,又反复发作。
即高热期和无热期交替出现。
4.不规则热:发热无一定规律,且持续时间不定。
5.高血压:血压高于140/90mmhg.6.低血压:血压低于90/60~50mmhg(12/8~6.65kpa)称为低血压。
7.脉搏短绌:在单位时间内脉率少心率,称为脉搏短拙。
8.潮式呼吸:又称陈-施呼吸,是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后由深快转为浅慢,再经过一段呼吸暂停后,又开始重复以上的周期性变化,其开态就如潮水起伏。
9.间歇呼吸:又称毕奥呼吸。
表现为有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此反复交替。
即呼吸和呼吸暂停现象交替出现。
五 .简答题1.体温过高的分度标准。
2. 体温过高分几期,各期表现是什么?(1)体温上升期:此期特点是产热大于散热。
体温上升可有两种方式:骤升和渐升。
骤升是体温突然升高,在数小时内升至高峰。
渐升是指体温逐渐上升,主要表现是皮肤苍白、畏寒、寒战、皮肤干燥。
(2)高热持续期:此期特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡。
主要表现是皮肤潮红、灼热;口唇、皮肤干燥;呼吸深而快;心率加快;头痛、头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力。
(3)退热期:此期特点是散热大于产热,体温恢复至正常水平。
退热方式可有骤退和渐退两种。
对于骤退型者由于大量出汗,体液大量丧失,易出现血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等虚脱或休克现象。
3.高血压和低血压判断的标准是什么?高血压:血压高于140/90mmhg.低血压:血压低于90/60~50mmhg(12/8~6.65kpa)4.简述咽拭子标本留取方法。
(1)查对医嘱,贴化验单附联于咽拭子培养管上下(2)洗手、携用物至床旁(3)核对病人并解释(4)点燃酒精灯,嘱病人张口发“啊”音(5)用培养管内的无菌棉签擦拭腭弓两侧、咽、扁桃体的分泌物(6)在洒精灯火焰上消毒试管口,棉签插入试管,塞紧(7)洗手、记录,送检5.吸氧的副作用有哪些?(1)氧中毒(2)肺不张(3)呼吸道分泌物干燥(4)晶状体后纤维组织增生(5)呼吸抑制6.吸氧的指征是什么?(1)低张性缺氧(2)血液性缺氧(3)循环性缺氧(4)组织性缺氧六 .论述题和病例题1.如何护理体温过高的病人?⑴降低体温(2)加强病情观察(3)补充营养和水分(4)促进病人舒适(5)心理护理2.病人吕某,女,38岁,以持续高热1周为主诉入院,病人入院后,体温在39—40摄氏度,24小时内体温波动在1摄氏度以内,脉搏108次/分,呼吸24次/分,意识清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲不振。
请:(1)提出相应的护理诊断(2)提出护理目标(3)制定护理措施3.病人许某,男,49岁,入院诊断为脑膜炎。
病人入院后,检查发现病人口唇发绀,呼吸呈周期性变化,呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,经过一段呼吸暂停后,又开始上述变化,其形态如潮水起伏。
1)请你判断该病人属于哪种呼吸?潮式呼吸2)为什么会出现这种呼吸?是由于呼吸中枢的兴奋性降低,只有当缺氧严重,二氧化碳积聚到一定程度,才能刺激呼吸中枢,使呼吸恢复或加强,当积聚的二氧化碳呼出后,呼吸中枢又失去有效的兴奋,呼吸又再次减弱继而暂停,从而形成了周期性变化。
4.李某,女,60岁,以心房纤颤为诊断入院。
请问:(1)病人可能出现何种脉搏异常?为什么?脉搏短拙,发生机制是由于心肌收缩力强弱不等,有些心输出量少的搏动可产生心音,但不能引起周围血管的搏动,造成脉率低于心率。
(2)此脉搏的特点是什么?脉率少于心率(3)如何正确测量?有两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”或“停”口令,计时一分钟。
5.对于二型呼衰的病人应怎样吸氧,为什么?低浓度、低流量(1-2升/分钟)由于二氧化碳分压长期处于高水平,呼吸中枢失去了对二氧化碳的敏感性,呼吸的调节主要靠缺氧对周围化学感受器的刺激来维持,吸入高浓度氧,解除缺氧对呼吸的刺激作用,使呼吸中枢抑制加重,甚至呼吸停止【篇二:基础护理学试题库及答案】】一、填空题1. 护理学是一门以(自然科学)和(社会科学)为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、(知识)、(技能)及其发展规律的(综合性应用的)学科。
2. 《基础护理学》的教学目的时(满足病人的基本需求);(满足病人心理社会的需求);(满足病人的治疗需要);认识自身的价值。
3. 基础护理学的进行范畴包括护理基本理论、(基本知识)和基本技能)。
二、名词解释护理学: 护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合应用学科。
三、简答题简述基础护理学的基本任务基础护理学的基本任务是帮助个体和人群减轻痛苦;维持健康;恢复健康;促进健康。
四、论述题请论述如何掌握基础护理学的知识和技能?首先要理解基础护理学的概念和意义,树立热爱生命,关爱,为病人服务的信念;在学习基础护理学时与前期相关的基础医学、临床医学知识和相关技术联系,从而理解基础护理技术的概念、原理、真正做到知起然又知起所以然;在学习过程中,要刻苦练习护理技术,切实掌握基本要点和程序。
由于熟练的技能技巧来源于手、脑并用,只有通过反复练习,技术才能达到准确、规范。